醫(yī)學(xué)護(hù)理心得感悟。
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讀《護(hù)理札記》有感
閱讀完南丁格爾的《護(hù)理札記》之后,最大的感想就是,札記注重的是全方面為患者提供可促進(jìn)健康恢復(fù)的外在與內(nèi)在的條件,讓我聯(lián)想到“整體護(hù)理”。在每天的護(hù)理工作開展前,我們應(yīng)該先沉淀思緒,正如札記的用意,就是啟發(fā)后來者,也就是我們這些小護(hù)士能勤觀察、勤學(xué)習(xí)、勤思考。
讀完這本札記,我特別深刻的是,不斷重復(fù)提起與患者的談話細(xì)節(jié),讓我的腦海里出現(xiàn)了十八次的“整體護(hù)理”這四個(gè)字,可以折射出“整體護(hù)理”的根本,就是“勤觀察”,它要求我們護(hù)理人員有專業(yè)的理論知識(shí)、技術(shù)水平以及關(guān)愛之心。如何善于運(yùn)用簡單的語言與患者溝通來獲取信息,如何運(yùn)用自身的傳播技巧來給予患者人性化、全面化的護(hù)理,是我們應(yīng)該深思話題。
隨著現(xiàn)代的“生理-心理-社會(huì)”的醫(yī)學(xué)模式的建立,護(hù)理最先轉(zhuǎn)變的應(yīng)該是我們自身的觀念和價(jià)值。我們的職責(zé)是協(xié)助患者、促進(jìn)患者在良好的生理、心理氛圍下恢復(fù)健康,照顧是它的核心,“觀察”是關(guān)鍵。在日常護(hù)理工作中,從根本的整體護(hù)理出發(fā),善于發(fā)現(xiàn)患者的表情、語言、肢體、情緒等,判斷她們的需要,盡可能地、不遺余力地滿足患者,盡管是極為細(xì)微的小事。
善于觀察,貫插在札記中的每個(gè)角落,即使是患者一句小小的抱怨,南丁格爾都能記在心里,記錄下來做成札記。運(yùn)用好“觀察”,通過觀察,有針對(duì)性地明確護(hù)理診斷、制定好護(hù)理計(jì)劃、劃分好護(hù)理重點(diǎn)、實(shí)施好護(hù)理措施,就能有效地幫助患者機(jī)體的恢復(fù)。
我在外二科工作多年,我深刻體會(huì)到溝通交流方式與技巧的重要性,傾聽、感受、解釋,講解術(shù)前、術(shù)后的注意事項(xiàng),溫情提示,認(rèn)真對(duì)待患者的提問等等。這對(duì)我們開展其他的護(hù)理工作起著良好的鋪墊作用,有利于緩解日益緊張的護(hù)患關(guān)系。
全方位的護(hù)理是通過整體護(hù)理工作的開展來實(shí)現(xiàn)的,而整體護(hù)理工作的開展則是通過觀察來實(shí)現(xiàn)的,因此,護(hù)理的實(shí)踐就應(yīng)該動(dòng)員我們的聽覺、視覺、觸覺、知覺來實(shí)現(xiàn)每一項(xiàng)護(hù)理任務(wù)。
我從事護(hù)理工作將近二十年,非常有幸能拜讀有關(guān)我們護(hù)理始祖南丁格爾的護(hù)理扎記,它詮釋了護(hù)理的內(nèi)涵,解讀了護(hù)理的內(nèi)容,令我對(duì)護(hù)理有更深的理解,全方位的認(rèn)識(shí),加深使命感和責(zé)任感。其中令我感受比較深刻,與我們息息相關(guān)的主要有以下幾點(diǎn):
一.空氣與光線
南丁格爾能在100多年前就洞悉良好環(huán)境的重要意義,這是非常了不起的。她在關(guān)心疾病的同時(shí),更關(guān)心人生活的環(huán)境,因?yàn)樗门c壞直接影響人的健康。開窗通風(fēng)很簡單,但是往往被人們忽略了,如果病房里是個(gè)密封的環(huán)境,空氣必然是污濁,骯臟的,這樣會(huì)讓病人面臨相當(dāng)大的危險(xiǎn),容易發(fā)生交叉感染。而我們呼吸科所有的窗封了大部分,只剩下12厘米縫隙,根本不能很好地讓空氣流通,病人經(jīng)常擠的滿滿的,重病人也多,自然人流量也大,空氣經(jīng)常令人沉悶,壓抑,窒息感。醫(yī)護(hù)人員也經(jīng)?;己粑栏腥?。這樣得到了一種安全,但付出了非常大的代價(jià),我們作為護(hù)理的傳承人,卻無法改變這種現(xiàn)象,這是非常令人心痛的。
二.床與被服
床和床單是與病人直接接觸的,需要經(jīng)常保持清潔干燥,這就要定時(shí)更換,通風(fēng),清洗,消毒,棉胎也應(yīng)該讓太陽曬,保持干燥,得到最少的消毒,特別天氣潮濕,棉胎也會(huì)發(fā)潮,但環(huán)境條件有限,得不到很好的處理,確實(shí)令人擔(dān)心。還有床褥,如果是通風(fēng)的,會(huì)更好,因?yàn)榇步?jīng)常使用,病人的濕氣就慢慢地多起來,容易不適,甚至感染。
三.個(gè)人衛(wèi)生
南丁格爾將皮膚清潔與通風(fēng)看得同等重要,如果病人長時(shí)間不洗澡,或者長時(shí)間不更衣,會(huì)影響身體機(jī)能修復(fù),這樣做,其有害程度不亞于讓病人吞下慢性毒藥。病人身體護(hù)理如此的重要,當(dāng)然需要足夠的人力,時(shí)間,合理的分工,制度的保障,社會(huì)的支持,系統(tǒng)的重視等。而我們的現(xiàn)狀呢,我們護(hù)士到底怎么啦,在忙些什么呢,整天疲于奔命在配藥,接補(bǔ)液,做治療,寫記錄,沒有時(shí)間為病人做身心護(hù)理,這些照料病人的工作就交給了非專業(yè)的人群。
難道這是護(hù)理的本質(zhì)嗎?
四.病人觀察
文章中提到,強(qiáng)調(diào)觀察的重要性,是為了拯救人類的生命和提高人們的健康。它所指的觀察并不只是我們現(xiàn)在的病情觀察,而是圍繞病人的整體,包括飲食,睡眠,習(xí)慣,心理,舒適等。重視了人的這個(gè)整體,以及心理需求,以人為本,尊重人需求。我們確實(shí)忽略了病人的各種藥療以外的需求,一味重治療,輕護(hù)理,出現(xiàn)病人不滿意,護(hù)士沒有成功感等現(xiàn)狀。
今后工作中,我們應(yīng)該有正確的觀念,把照料病人,維護(hù)健康,細(xì)心護(hù)理放在首位,在工作體現(xiàn)護(hù)士的價(jià)值,真正做到病人的守護(hù)者,而不是藥物的加工者。
讀完《護(hù)理札記》,內(nèi)心是深深被觸動(dòng)的,感嘆先人的智慧,給我們留下了如此珍貴的東西,而且至今很多還為我們深深受用,記得牛頓有一句名言:“如果我所看見的比笛卡爾更遠(yuǎn)一點(diǎn),那是因?yàn)槲艺驹诰奕思缟系木壒??!币粋€(gè)人的進(jìn)步,一個(gè)行業(yè)的發(fā)展,一個(gè)社會(huì)的進(jìn)步,都離不開歷史的積累。南丁格爾的成就是永恒的,對(duì)護(hù)理事業(yè)發(fā)展的影響是深遠(yuǎn)的,她的畢生力作是值的我們深深借鑒的。
今天我們的醫(yī)療與護(hù)理硬件設(shè)備是日趨完善的,我們擁有了更先進(jìn)的通風(fēng)設(shè)備,更良好的隔噪音系統(tǒng),建造了更合理的病房,擁有了更溫暖舒適的床和被褥等等,擁有這些,我們可以更方便快捷的解決很多外在因素引起病人不舒適的問題,在社會(huì)發(fā)展的今天,外在因數(shù)的制約對(duì)護(hù)理的發(fā)展的影響是越來越少了,評(píng)估外在因數(shù)是否是影響著病人不舒適的原因成了我們護(hù)理應(yīng)該探討的問題,有一件事讓我印象特別深刻:在中午例行體溫普查的時(shí)候,一個(gè)剛剛做完化療的病人對(duì)我說她睡不好,我安慰她打化療是會(huì)影響睡眠的,叫她放寬心,別想那么多,離開病房的時(shí)候順便把房間的窗簾給拉上了,等我回去收體溫計(jì)的時(shí)候,我發(fā)現(xiàn)她已經(jīng)睡著了,醒來后她對(duì)我說,中午我把窗簾給拉下來了,她睡的很好,說她一直都不知道窗戶上邊還有窗簾可以拉下來,我們都習(xí)慣以慣性的思維去思考問題,而往往忘了最基本的東西,忘了最基礎(chǔ)的護(hù)理,讀這本書,我了解到,所謂精細(xì)的護(hù)理大多都體現(xiàn)在最基礎(chǔ)的護(hù)理上,讀這本書,對(duì)現(xiàn)在轟轟烈烈開展的以“夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,提供滿意服務(wù)”為主題的優(yōu)秀服務(wù)示范工程是有重要意義的。
護(hù)理是一門精細(xì)的藝術(shù),隨著生活水平的提高,人們對(duì)護(hù)理服務(wù)的要求日益提高,倡導(dǎo)“精細(xì)的服務(wù)藝術(shù)”,才能被公眾,為病人所接受,作為臨床護(hù)理的一員,我深刻的體會(huì)到單有嫻熟的操作技能對(duì)現(xiàn)在的護(hù)理服務(wù)是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,一個(gè)好的護(hù)士必定具有豐富的知識(shí)面,一雙敏銳的,善于觀察的眼睛,善于與病人交流與溝通的技巧,這一切并不是與生俱來的,需要我們不斷的學(xué)習(xí),不斷的探索,不斷的實(shí)踐,學(xué)習(xí),積累知識(shí)會(huì)讓我們擁有更多的思考能力,怎么樣給病人做精細(xì)的安排,如何提供給病人最合理的膳食,如何鍛煉自己的觀察能力,這些都與我們掌握的知識(shí)是息息相關(guān)的,對(duì)知識(shí)掌握的程度直接影響著我們的判斷能力,著名文學(xué)家加里寧說過:“我們必需向上代人學(xué)習(xí),必需掌握人類已經(jīng)取得的最優(yōu)秀的成果,然后推陳出新?!辈粩嗵剿魇侵匾?,在護(hù)理工作中,沒有可以照搬照套的東西,因?yàn)樽o(hù)理的工作是靈動(dòng)的,是時(shí)刻存在變化的,在工作中,如果經(jīng)驗(yàn)沒有得到很好的護(hù)理效果時(shí),我們是需要去發(fā)現(xiàn),去改變的,實(shí)踐是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn),護(hù)理工作完善的過程是實(shí)踐的過程,擁有滿腦的護(hù)理計(jì)劃,不懂的或不愿意去實(shí)踐的都是無用的,對(duì)護(hù)理工作的發(fā)展沒有實(shí)際的意義,也不能為病人謀福利,非常喜歡谷歌中華區(qū)總裁李開復(fù)先生說的一句話:“從思考中確立自我,從學(xué)習(xí)中尋求真理,從獨(dú)立中體驗(yàn)自主,從實(shí)踐中贏得價(jià)值”,我們需要做護(hù)理的有心人,用心去學(xué)習(xí),去思考,去實(shí)踐,這樣我們能更好的去護(hù)理病人,做一名更好的護(hù)士,也能更好的體現(xiàn)我們自身的價(jià)值。
做護(hù)理的有心人,細(xì)心做好基礎(chǔ)護(hù)理,關(guān)心患者的心理健康,樂心做好病人的健康教育,用心學(xué)習(xí)充實(shí)自己,恒心于自己的護(hù)理事業(yè),開心體驗(yàn)自身的價(jià)值!
好久沒有寫什么東西了,是因?yàn)楣ぷ魈?,生活瑣事太多了,固縮在自己的生活里,整天忙碌著。今天王護(hù)士長說,我們要寫下《護(hù)理札記》讀后感,或者寫寫自己是以什么態(tài)度工作的。媽媽說了“站就要站直,坐就要坐好”。這也是對(duì)我的護(hù)理歷程負(fù)責(zé)任的態(tài)度吧,我也是在努力把我的護(hù)士工作做好呢。
仔細(xì)想來,我是熱愛我的護(hù)理工作的,最起碼它是我生活的本領(lǐng),而且能在這么好的一家醫(yī)院工作也是一件多么光榮和值得驕傲的事??!也藉此使我的人生價(jià)值得以印證。有人說幸福是對(duì)比出來的,那么相比那些焦慮不安的外來務(wù)工人員或剛畢業(yè)找不到工作的大學(xué)生、那些為生計(jì)發(fā)愁的人來說,我們是多么幸福??!我們應(yīng)該是知足的!因?yàn)楣ぷ髦敲利惖模?/p>
我們護(hù)理事業(yè)的創(chuàng)始人——佛羅倫斯?南丁格爾的論著《護(hù)理札記》成為醫(yī)院管理、醫(yī)護(hù)人員的工作手冊(cè)。為激勵(lì)我院護(hù)士繼承和發(fā)揚(yáng)護(hù)理事業(yè)的光榮傳統(tǒng),展示護(hù)理隊(duì)伍奮發(fā)向上、不斷進(jìn)取的良好風(fēng)貌,以“愛心、耐心、細(xì)心、責(zé)任心”對(duì)待每一位病人,做好護(hù)理工作,護(hù)理部為我們每位護(hù)士訂購了《護(hù)理札記》,傳承南丁格爾精神。
結(jié)合《護(hù)理札記》的讀后感受和我在工作中的體會(huì),以下是我的護(hù)理雜記,與大家共勉。
護(hù)士的儀表:上班時(shí)我總是按照護(hù)理部的要求著裝.白鞋也總是干干凈凈的,化一點(diǎn)淡妝。這也并不是我多么愛美才這樣,我是覺得護(hù)士的儀表也是一種工作態(tài)度。一個(gè)儀表整潔大方得體的護(hù)士給病人以純潔端莊、高雅、親切的感覺,她的輕柔明快的操作,給人以平和穩(wěn)重的感覺,從她們的身上,可以得到一種力量,一種信賴,以此來緩解醫(yī)院的緊張氣氛,幫助減輕患者的病痛;反之,如果護(hù)士著裝不得體,會(huì)讓病人失去信心和安全感,有話不跟護(hù)士說,有事不敢找護(hù)士辦,更不愿配合治療,結(jié)果影響了疾病的康復(fù)。
護(hù)士的肢體語言:作為護(hù)士的必修課,我們有一部分是講護(hù)士禮儀的,詳盡地講述了護(hù)士的坐、立、行走姿勢(shì),這也是護(hù)士素質(zhì)的一項(xiàng)要求。不能走路拖沓、蹣跚、搖晃,護(hù)士要走出輕快的步子來,體現(xiàn)雷厲風(fēng)行的工作作風(fēng)。行為是塑造心靈的途徑,是人心靈的外在表現(xiàn)。我們每一個(gè)護(hù)士不僅要有精湛的操作技術(shù)、豐富的知識(shí)和對(duì)人的了解,而且要用智慧和美的心靈創(chuàng)造和諧優(yōu)美的就醫(yī)環(huán)境。護(hù)士通過自己的行為,來體現(xiàn)全心全意為患者服務(wù)的內(nèi)在思想感情,通過自己的行為,來溝通護(hù)患之間的關(guān)系,使他們感受到護(hù)士的平易近人,消除他們緊張、恐懼的陌生感。護(hù)士在護(hù)理操作過程中,動(dòng)作要輕柔、敏捷、果斷,給人以干凈利落之感,使病人覺得可靠、安全,利于配合治療和接受護(hù)理?!蹲o(hù)理札記》中說“護(hù)理人員要時(shí)刻注意自己的行為,一切粗暴的動(dòng)作、令人不快的響聲都會(huì)給病人帶來不必要的痛苦?!边@就是今天我們護(hù)理要求中的“四輕” (說話輕、走路輕、操作輕、關(guān)門輕)。因此,護(hù)士應(yīng)以最佳的形象和行為在病人面前出現(xiàn),所以護(hù)士的儀表、語言、行為在臨床 護(hù)理中起著至關(guān)重要的作用。
對(duì)待病人的態(tài)度:我每天跟病人說很多話,后來我發(fā)現(xiàn),有效的溝通,語氣,語調(diào)和用詞都很重要。記得有一次,我去給一位輸液的病人拔針,我說“你可以走了”,那位病人有些不高興地說“怎么聽起來沒有一點(diǎn)人情味兒呢?好像在趕我走似的!”。而那并不是我的本意。后來我就換了詞,說“現(xiàn)在你可以解放了”,病人也會(huì)回應(yīng)我說“是啊,坐都坐累了,終于可以回家了?!蓖瑫r(shí)還要使用歡快的語氣。在輸液高峰期,忙起來真的恨手腳不夠用,幾個(gè)病人一起叫換藥、拔針,我會(huì)一邊處理一個(gè)病人,一邊大聲、友好、歡快地對(duì)其他病人說“好的,我就來,先把滑輪(輸液器的滑輪)關(guān)到最下面好么,你們?nèi)硕啵揖鸵浑p手啊”。病人是能理解的。當(dāng)我呼叫病人過來打針的時(shí)候,我對(duì)著呼叫器說“王嘉鵬老伯請(qǐng)過來打針,王若冰阿姨請(qǐng)過來打針,周茜茜小朋友請(qǐng)過來打針”,他們都是很高興地走過來的。王若冰阿姨總是會(huì)說“呀,孟小姐總是這么客氣,喊我阿姨,我聽著可高興了”。周茜茜小朋友過來了,一邊把輸液號(hào)碼交給我,一邊說“阿姨,我都l5歲了,不是小朋友了?!蔽艺f,噢,那是大朋友了??傊Y貌地和病人相處,病人會(huì)對(duì)你心懷感激,同時(shí)也是減少投訴,和諧醫(yī)患關(guān)系的有效方法。
對(duì)待工作的態(tài)度:在這里我引用《護(hù)理札記》里對(duì)護(hù)士工作態(tài)度的要求,換句話說:就是怎樣才能做一個(gè)值得信賴的護(hù)士。
“護(hù)士應(yīng)該是靠得住的,她要能夠很快地進(jìn)入到任務(wù)中去,她不能嚼舌根兒,不說沒用的話。除了那些有權(quán)利向她詢問的人外,她不回答任何人提出的關(guān)于她病人的問題。(我想這一條應(yīng)該是我們今天說的:保護(hù)病人隱私)她必須是非常鎮(zhèn)定,非常誠實(shí)的。她必須是位虔誠的、樂于奉獻(xiàn)的人。她尊敬自己的職業(yè),嚴(yán)肅一點(diǎn)說——患者的生命就掌握在她的手里。她必須是一個(gè)仔細(xì)的、徹底的、迅速的觀察者。最后她還必須具有細(xì)膩而高尚的情感。生命決定于一些細(xì)小的事情,南丁格爾將那些細(xì)節(jié)放大,使那人性和人道的光芒照耀到每一個(gè)卑微的生命里。這是一種永恒的道德力量。世上哪有一種職業(yè)可以輕忽它?
作一個(gè)有責(zé)任心的護(hù)士,永遠(yuǎn)都應(yīng)該積極主動(dòng)地去對(duì)待工作。疼痛是令人難以忍受的痛苦,尤其是急性腎結(jié)石的疼痛,發(fā)作起來病人是苦不堪言的,甚至跪倒爬起的。一位這樣的病人,痛得滿臉煞白,全身冷汗,踉蹌著走進(jìn)了我們輸液間:醫(yī)生快給我打針,要疼死我了。如果此時(shí)你冷冰冰地、無動(dòng)于衷地說了一句:再疼也要加好藥才能打針,回座位等一下吧!這樣病人一定會(huì)覺得你是個(gè)沒有同情心的護(hù)士,對(duì)他的痛苦漠不關(guān)心。而要是你讓護(hù)工進(jìn)治療室看一下他的藥加好了沒有,盡快給他用上;或者把他扶到座位上,安慰一下“結(jié)石是很遭罪的,我們會(huì)提前配好止痛藥,等一下就好了”。這時(shí)病人的疼痛一定是減輕了的。
我上成人輸液區(qū)的班,我的職責(zé)是負(fù)責(zé)這里病人的輸液、換藥、觀察和處理病情變化的病人。我會(huì)經(jīng)??吹接胁∪思鼻械卦诩铀幍闹委熓议T口通過門縫或窗口往里面“窺視”這時(shí)你千萬不能認(rèn)為這都與你無關(guān)。我會(huì)問一下那位病人:您輸液號(hào)碼是多少?有什么事我可以幫到您?也許就因?yàn)檫@一句話,緩解了病人緊張、焦慮的情緒,使病人減少一些擔(dān)憂,會(huì)把一場(chǎng)不必要的唇舌之戰(zhàn)消滅于萌芽。
領(lǐng)導(dǎo)的引領(lǐng):護(hù)士長作為護(hù)理工作的靈魂人物,她用豐富的經(jīng)驗(yàn)引導(dǎo)、帶領(lǐng)我們進(jìn)步。急診科的王護(hù)士長是位有凝聚力、號(hào)召力的好領(lǐng)導(dǎo),雖然要照顧生病的愛人,可護(hù)士長對(duì)科室的護(hù)理工作毫不懈怠。她對(duì)護(hù)士關(guān)心、愛護(hù)、尊重、理解,對(duì)下屬以誠相待,做護(hù)士的知心人。這也是很多護(hù)士都敬佩王護(hù)士長、愿意在這個(gè)科室工作的重要原因。每天全科晨會(huì)交班后,她會(huì)把我們護(hù)士帶到護(hù)士長辦公室開個(gè)簡短的護(hù)士會(huì),思想教育、經(jīng)驗(yàn)傳授、工作中的注意事項(xiàng),毫無保留地傳、幫、帶給我們。教給我們?nèi)松牡览?,開導(dǎo)我們合理減壓、自我調(diào)整、開心地工作。開充分調(diào)動(dòng)每位護(hù)士積極性,使大家團(tuán)結(jié)協(xié)作、主動(dòng)參與管理,共同搞好科室的護(hù)理工作。
深圳生活節(jié)奏快、競(jìng)爭(zhēng)激烈、工作壓力大,再加上患者對(duì)醫(yī)療體制的不滿意、對(duì)就診程序的不理解、對(duì)收費(fèi)的不滿意,而護(hù)士又是患者最直接的接觸者,他們會(huì)把這些不滿直接發(fā)泄到護(hù)士的頭上。尤其急診科的護(hù)士面對(duì)更大的壓力。當(dāng)護(hù)士受到委屈或者病人的不理解時(shí),護(hù)士長總是對(duì)我們疏導(dǎo)、安慰:作為一名護(hù)士承擔(dān)病人的痛苦需要有一顆異乎尋常的愛心,每一個(gè)崗位都有不盡人意的一面,我們要調(diào)整好心態(tài)。其實(shí)生活中每一個(gè)人都是在煩惱和矛盾中渡過,沒有煩惱的人是不存在的,沒有矛盾的地方是不可能的。用熱愛護(hù)理工作的熱忱去對(duì)待工作,你的付出和努力病人是看得到的,病人雖然和你發(fā)了脾氣,他心里會(huì)感激你的寬容。王護(hù)士長說:我們護(hù)士用誠摯和恒心來感動(dòng)病人,終究會(huì)得到他們的理解,支持和配合的。
以上是我的護(hù)理雜記,與大家共勉,有不足之處,請(qǐng)?zhí)岢鰧氋F意見。
南丁格爾說“護(hù)士是沒有翅膀的天使,是真、善、美的化身?!倍聲r(shí)代的護(hù)士更自信,在我們這個(gè)平凡而偉大的護(hù)理崗位上,應(yīng)該體現(xiàn)出新世紀(jì)護(hù)士的所有智慧、力量和美麗。借此護(hù)士節(jié)來臨之際,祝愿我院的全體護(hù)士兄弟姐妹們,節(jié)日快樂,好人一生平安。
看完《護(hù)理札記》,腦海里突然想起托爾斯泰曾經(jīng)說過的一句話:一個(gè)人的價(jià)值不是以數(shù)量而是以他們的深度來衡量的。南丁格爾這位享譽(yù)國際的提燈女神的價(jià)值,就是她的深度、她的內(nèi)涵體現(xiàn)出來,讓人尊敬?!澳軌蜃プ」ぷ魃钪幸恍?xì)節(jié)’的這些人來說,是一件極其幸福的事”。學(xué)札記使我明白到,我們現(xiàn)在的護(hù)理涵養(yǎng)的提升,應(yīng)該在“細(xì)節(jié)”護(hù)理中花功夫,這是一名優(yōu)秀護(hù)士必備的良好素質(zhì),而對(duì)于一名敬業(yè)的護(hù)士來說,凡事無小事。
護(hù)理工作包含著很多的部分,每一部分是許許多多細(xì)節(jié)組成,細(xì)節(jié)護(hù)理滲透在每一質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)中,絕大部分工作都需要我們務(wù)實(shí)地勞動(dòng)。護(hù)理職業(yè)是平凡瑣碎的,在日常護(hù)理工作中既要注重宏觀更要重視細(xì)節(jié),抓質(zhì)量的每一環(huán)節(jié)中,要牢牢的把握細(xì)節(jié),才能通過優(yōu)質(zhì)的護(hù)理讓病人獲得身心健康恢復(fù)。
如何體會(huì)細(xì)節(jié)護(hù)理在臨床護(hù)理中的作用呢?在護(hù)理札記中,零零碎碎的對(duì)話,讓我們知道語言的力量。適合以及合理的護(hù)患交流是很重要的,可以體現(xiàn)出病人當(dāng)前的生理和心理的真實(shí)情況,而如何運(yùn)用自身的交流來獲取信息,就是你這個(gè)衛(wèi)生工作者自身水平的體現(xiàn)。針對(duì)不同患者、不同需求提供相應(yīng)的細(xì)節(jié)護(hù)理,必須樹立以患者為中心的理念,用心感受、發(fā)現(xiàn)、重視患者的個(gè)性需要。通過護(hù)理實(shí)踐,感受到重視細(xì)節(jié)護(hù)理有助于減少醫(yī)患糾紛,為患者提供規(guī)范化護(hù)理之外的感動(dòng)服務(wù)和驚喜服務(wù),建立和諧的醫(yī)患關(guān)系。既有利于保證護(hù)理安全,又能提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量和病人滿意度,提高護(hù)理誠信度。
在婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)期間,遵守勞動(dòng)紀(jì)律,工作認(rèn)真,勤學(xué)好問,能將自己在書本中所學(xué)知識(shí)用于實(shí)際,掌握了婦產(chǎn)科常見并多發(fā)病的診療規(guī)范和治療原則,對(duì)于婦科、產(chǎn)科常規(guī)操作能夠達(dá)到熟練程度,深受本科帶教老師的好評(píng)。
通過婦產(chǎn)科實(shí)習(xí),鞏固婦產(chǎn)科的理論知識(shí),熟悉妊娠、分娩、產(chǎn)后的正常過程及其護(hù)理,異常過程及患病婦女的護(hù)理、計(jì)劃生育和婦女保健指導(dǎo)內(nèi)容等,同時(shí)要了解國內(nèi)外新技術(shù)、新療法的進(jìn)展情況,如互動(dòng)式親情沐寓導(dǎo)樂分娩、嬰兒撫觸、嬰兒游泳等以家庭為中心的護(hù)理技術(shù),開展護(hù)理科研,撰寫論文的綜合素質(zhì),提高自己的實(shí)踐技能。使我充分扎實(shí)的學(xué)到了不少專業(yè)知識(shí)。
婦產(chǎn)科不同于其他科室,它的專業(yè)功底是很雄厚的,只有真正的去努力學(xué)會(huì)吃透,才算得上是精益求精。
產(chǎn)科的實(shí)習(xí)工作雖然忙,但忙有所得。不管任何科室,我都會(huì)努力積極地去做好!
暑期社會(huì)實(shí)踐的第一天,我們的目的地是在xx鎮(zhèn)衛(wèi)生院。到了醫(yī)院我們換上潔白的白大褂,在婦產(chǎn)科護(hù)士長的帶領(lǐng)下參觀了xx鎮(zhèn)衛(wèi)生院。此衛(wèi)生院共有四層,分別有骨科、婦產(chǎn)科等四個(gè)科室。我們從護(hù)士長那里了解到鄉(xiāng)下衛(wèi)生院與城市醫(yī)院在設(shè)備上和護(hù)士學(xué)歷上的差別以及男護(hù)的就業(yè)前景。并且懂得了我們?cè)趯W(xué)校學(xué)的專業(yè)知識(shí)在以后的工作中是很有用處的。護(hù)士長告訴我們作為一個(gè)醫(yī)士特別是個(gè)本科護(hù)醫(yī)士工作是很辛苦的。要想作為一名優(yōu)秀的醫(yī)士不僅要有牢固的專業(yè)知識(shí)還必須要有一顆愛心與責(zé)任心。參觀完后我們對(duì)醫(yī)護(hù)人員和病人進(jìn)行了問卷調(diào)查。下午我們的任務(wù)是觀看護(hù)基操作,并且在護(hù)士長的帶領(lǐng)下為病人鋪床。我們的任務(wù)就在這充實(shí)的一天中完成了。晚上我們進(jìn)行了對(duì)問卷的整理并對(duì)第二天的任務(wù)進(jìn)行了準(zhǔn)備。在這一天中我學(xué)到了很多東西,我懂得了作為一名醫(yī)護(hù)人員的不易。作為一個(gè)未來的醫(yī)士我必須是努力學(xué)好專業(yè)知識(shí),培養(yǎng)一顆愛心與責(zé)任心。對(duì)自己負(fù)責(zé)對(duì)病人負(fù)責(zé)。
第二天我們隊(duì)的任務(wù)是為xx村的村民義診。我們的目的地是在xx村村部。早上很早我們隊(duì)十二個(gè)人舉著旗子前往xx村村部。到了目的地后我們借來了椅子和凳子在村部前面擺開,并掛上我們的校旗與院旗。我們的準(zhǔn)備一會(huì)兒就完成了。此時(shí)村部門口已經(jīng)集聚了很多村民等著我們?yōu)樗麄儨y(cè)量血壓。我們隊(duì)的兩個(gè)人負(fù)責(zé)為村民測(cè)量血壓,兩個(gè)會(huì)講本地話的人負(fù)責(zé)記錄。其余的人在發(fā)宣有關(guān)獻(xiàn)血知識(shí)的宣傳單為村民健康知識(shí),并且讓村民填寫問卷。村民一個(gè)接一個(gè)地來測(cè)量血壓,兩名隊(duì)員耐心地為村民測(cè)量血壓,并為村民講解平時(shí)該注意什么,什么能吃,什么不能吃。來測(cè)量的村名大多數(shù)是老人,他們十分的感謝我們,并向我們豎起了大拇指。我們雖然做得挺累的,但我們挺高興的,因?yàn)槲覀儗W(xué)有所用。傍晚我們帶著疲憊和喜悅回家了。此時(shí)此刻我感覺到了作為一名醫(yī)士的驕傲。
活動(dòng)開展的第三天。我們的目的地是在xx鎮(zhèn)敬老院。我們?cè)诮稚腺I好了水果前往敬老院。到了敬老院院長熱情地招呼我們。我們和敬老院的老人坐在一起陪他們聊天,吃水果。從聊天中我了解到他們生活在這里的無奈與孤獨(dú),有些老人說著說著眼淚就從眼角滾落下來。接著我們?yōu)槔先藗儨y(cè)量血壓,測(cè)量結(jié)
果顯示這里的老人幾乎都是高血壓,有的很高,已經(jīng)超過了200了。每個(gè)老人都測(cè)完后,全體隊(duì)員開始打掃衛(wèi)生。期間有媒體來給我們拍攝。上午很快就過去了。下午我們分組教老人手指操,練練手指的靈活性。等每位老人都練得差不多之后,我們又隊(duì)員輪流給老人唱歌表演節(jié)目。一天的時(shí)間很快就過去了,我們隊(duì)員該走了。老人們握著我們的手十分感謝我們,我們揮著手離開了。這一天我們過得很開心,從這次活動(dòng)中我懂得了每個(gè)人都應(yīng)該尊敬老人,帶給老人快樂。不能讓他們感覺孤獨(dú)。
社會(huì)實(shí)踐的第四天,我們的目的地是在萬源樓,萬源樓是我國的第一黨支部,是青少年進(jìn)行黨史教育的好地方。我們?cè)谌f源樓樓長的帶領(lǐng)下進(jìn)行了參觀。樓長耐心地為我們講解黨的歷史,并帶領(lǐng)我們一個(gè)房間一個(gè)房間的參觀。期間樓長還為我們演唱了救窮歌,聽著這首山歌仿佛回到了從前。參觀完后樓長為我們開了個(gè)黨史報(bào)告會(huì),聽完這個(gè)報(bào)告會(huì)后使我這個(gè)對(duì)黨史一無所知的人對(duì)黨史有了較全面的了解。在這個(gè)報(bào)告會(huì)中我知道了我們今天的幸福生活來之不易,我必須好好生活,珍惜生命,熱愛生活。下午我們進(jìn)行了入戶調(diào)查,調(diào)查村民對(duì)新農(nóng)村建設(shè)的看法以及新農(nóng)村建設(shè)的成果。在這個(gè)調(diào)查中我發(fā)現(xiàn)還有很多村民對(duì)新農(nóng)村建設(shè)還不是很理解,另外一些村民認(rèn)為新農(nóng)村沒帶來多大的改變。一天的任務(wù)就在這忙碌中完成了。很累但學(xué)到了很多東西。
社會(huì)實(shí)踐的最后一天。我們的目的地是招寶生態(tài)農(nóng)莊。戴老師還有一位漂亮姐姐帶領(lǐng)我們參觀。我們參觀了山雞、綠殼蛋雞、烏雞還有孔雀等等。我們從戴老師那里得知綠殼蛋雞是五黑一綠,即毛色、皮、爪子、雞冠、內(nèi)臟是黑色的,唯有下的蛋是綠色。并且這種蛋比家雞下的蛋營養(yǎng)價(jià)值高很多。戴老師還告訴我們?cè)谇蓊愔兴行坌远急却菩院每础=又覀冇^看了野豬。我們還觀看了好多野生動(dòng)物的標(biāo)本,好多動(dòng)物都是我沒有見過的。戴老師說一只山雞的純利潤是六百多。接著我們繞著后山走了一圈,這里有好多水果樹,可惜我們來的不是時(shí)候,已經(jīng)沒水果可摘了。后山有好多世界不同地方風(fēng)格的餐廳,還有很多給顧客住的別墅。我們還參觀了生態(tài)農(nóng)莊的發(fā)展史,生態(tài)農(nóng)莊是由十個(gè)山雞蛋發(fā)家的。戴老師還教了我們好多做人的道理,告訴我們作為一個(gè)當(dāng)代大學(xué)生該怎么做。這一天我們見識(shí)了很多東西,也學(xué)到了很多。
從這次的暑期社會(huì)實(shí)踐我知道了作為一名大學(xué)生應(yīng)該多去實(shí)踐,多鍛煉自己的能力。把自己所學(xué)的應(yīng)用到實(shí)際生活中。
在我個(gè)人看來,實(shí)習(xí),是一種期待,是對(duì)自己成長的期待,是對(duì)自己角色開始轉(zhuǎn)換的期待,更是對(duì)自己夢(mèng)想的期待;學(xué)習(xí),也有一份惶恐,有對(duì)自己缺乏信心的不安,有對(duì)自己無法適應(yīng)新環(huán)境的擔(dān)憂,更有怕自己會(huì)無所適從的焦慮。
帶著一份希翼和一份茫然來到了xx醫(yī)院,開始了我的實(shí)習(xí)生涯。從此,我的身份將從一個(gè)學(xué)生變?yōu)榱艘粋€(gè)實(shí)習(xí)護(hù)士,生活環(huán)境將從學(xué)校轉(zhuǎn)為醫(yī)院,接觸的對(duì)象將從老師、同學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生、護(hù)士、病人。對(duì)于這三大轉(zhuǎn)變,對(duì)于如何做一個(gè)合格的實(shí)習(xí)護(hù)士,雖說老師對(duì)我們已是千叮嚀萬囑咐,可我心里還是忐忑不安的,怪不適應(yīng),怕被帶教老師罵,害怕自己做得比別人差怕,自己不知從何入手……
第一個(gè)輪轉(zhuǎn)科室是icu,我的帶教老師是萬凌老師,她是院里的操作能手,干活麻利,動(dòng)作漂亮,操作規(guī)范,這無形中給了我很大壓力。實(shí)習(xí)生活的開始就讓我有種挫敗感,在老師面前感覺自己很渺小,甚至于工作都不帶腦子,只機(jī)械的執(zhí)行任務(wù),每次只想把工作做好,可越想先做好它越出錯(cuò),越錯(cuò)越害怕,越怕越錯(cuò),這就形成了一個(gè)惡性循環(huán)。以至于我都不敢主動(dòng)要求做操作,可這樣老師又覺得我干活不主動(dòng),有時(shí)候覺得委屈了就自己大哭一場(chǎng)。每天面對(duì)著老師如魚得水忙碌的身影,我心里只有怨嘆,怨自己無法將理論應(yīng)用于實(shí)踐,怨自己在以前見習(xí)時(shí)沒有好好學(xué),愿自己笨手笨腳。
可能是我適應(yīng)能力差,又不會(huì)與老師溝通,進(jìn)了ccu還是處在彷徨中,但我也很感激我的帶教老師,對(duì)我很耐心,也很關(guān)心我。到了手術(shù)室李楠老師每天都能看到我的進(jìn)步,即使是一點(diǎn)點(diǎn)她也鼓勵(lì)我,即使我很笨犯了錯(cuò)她也會(huì)給我講原理,讓我知道錯(cuò)誤的根源而不是訓(xùn)斥。它起到了一個(gè)引導(dǎo)的作用,我開始有了自己的思路,又重新有了工作的激情,不管多苦多累只要心里舒服,我就可以開心度過每一天!
現(xiàn)在我進(jìn)入了第四個(gè)輪轉(zhuǎn)科室骨三。本以為可以很快適應(yīng),但現(xiàn)實(shí)確潑了我一頭冷水,感覺自己變得更傻了,不知該干什么,而老師也覺得我們實(shí)習(xí)了這么長時(shí)間,又是本科生,做起事來應(yīng)得心應(yīng)手才是,面對(duì)老師的無奈我真無地自容!我又一次陷入了低谷,又回到了沒腦子的生活,做事一點(diǎn)條理也沒有。然而何婷老師知道了我由于自卑、不主動(dòng)而沒有得到操作鍛煉時(shí),她就給我講操作技術(shù)的重要性,并幫我尋找鍛煉機(jī)會(huì)。是老師又一次激發(fā)我的熱情,真的很感謝老師對(duì)我的關(guān)懷,我也會(huì)加倍努力,不辜負(fù)老師對(duì)我的期望!
現(xiàn)在對(duì)于“實(shí)習(xí)”,我還是又憧憬又惶恐的。憧憬是因?yàn)閷?shí)習(xí)是一次理論聯(lián)系實(shí)際的機(jī)會(huì),將學(xué)了四年的理論去應(yīng)用于臨床,實(shí)在是非常新鮮而有意思。然后,要在病人身上操作,要想真正地透過癥狀看到疾病本質(zhì),心中卻沒底,便難免惶恐了起來。也曾問過不少實(shí)習(xí)同學(xué),各說紛紜??傊恰叭缛孙嬎?,冷暖自知”。但有一點(diǎn)是明確的使用懂得知識(shí)的真正掌握是把它用于實(shí)踐,用實(shí)踐來驗(yàn)證及鞏固所學(xué)。學(xué)會(huì)如何與病人、老師交流i。
不善于與人接觸是我的一大弱點(diǎn),那種膽怯與不自然會(huì)使我失去很多的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),所以我覺得溝通也是一門藝術(shù),學(xué)好了將使你受益匪淺。經(jīng)過這近五個(gè)月的實(shí)習(xí),我也有了這層體會(huì)。
在此,我總結(jié)了以下幾點(diǎn):
一、理論知識(shí)的問題。
以前當(dāng)?shù)囊恢笔菍W(xué)生,學(xué)校是以學(xué)生為中心的。而中國式的教育一向是填鴨式的:被動(dòng)地接受那么多的知識(shí),雖然考試考了那么多次,但現(xiàn)在我的知識(shí)在腦海中似乎沒了蹤跡,只好不斷翻書。當(dāng)在老師的提問下一次次啞口無言時(shí),才認(rèn)識(shí)到自己記的粗淺,沒有時(shí)間經(jīng)過的記憶猶如沙灘上的足跡,當(dāng)時(shí)似乎深刻明顯,卻耐不住時(shí)光的清洗。
二、角色轉(zhuǎn)化問題。
實(shí)習(xí)剛開始,很多東西都不了解,雖然以前也曾見習(xí)過,但真正的要實(shí)際操作了,我仍覺得底氣不足。我會(huì)不會(huì)弄錯(cuò)了,萬一弄錯(cuò)了怎么辦。干事情總是縮手縮腳,加上跟我一塊實(shí)習(xí)的同學(xué)表現(xiàn)都很好,我覺得老師都喜歡她們,事情似乎也輪不到我頭上,每天盲目跟著做基礎(chǔ)護(hù)理,跟著操作。本想說“讓我也試一下”,但又不敢。因此,我覺得角色轉(zhuǎn)化是個(gè)坎,我一定要努力克服這一點(diǎn)。方法主要是靠主動(dòng)吧,我發(fā)現(xiàn),只要主動(dòng)提問,主動(dòng)提出操作的要求,老師都是很樂意教的。不能再像在學(xué)校里那樣等著老師要求干什么了。
三、膽魄的鍛煉。
面對(duì)病人,特別是外科的病人,見到血是經(jīng)常的,看到病人痛苦地呻吟,特別在操作的時(shí)候,心總會(huì)提到嗓子眼,因此而小心翼翼,束手束腳,反而會(huì)給病人造成更大的痛苦。因此,膽魄得鍛煉得大一點(diǎn),再大一點(diǎn)。膽大心細(xì)是我追求的目標(biāo),只有準(zhǔn)確迅速才能早點(diǎn)解決病人的痛苦。
四、無菌觀念和規(guī)范化操作。
在外科實(shí)習(xí)這段時(shí)間,每個(gè)老師都強(qiáng)調(diào)無菌觀念,因次,我深刻認(rèn)識(shí)了無菌觀念,操作中便不自覺地去遵守。而規(guī)范化操作也實(shí)在是個(gè)很保守和安全的做法!至于新辦法,創(chuàng)新思維,那也得熟悉情況了再說吧。
五、微笑服務(wù)。
在這里,我看到的是笑容可掬的臉孔,也都覺得特別地漂亮與可愛,讓我有種感覺,如果我是一位病人,我會(huì)毫不猶豫選擇住在這里。因此我也要求自己不把情緒帶到工作中,每天保持陽光燦爛的笑容,讓病人感到溫暖!
總而言之,這五個(gè)月,是適應(yīng)的過程,很多不足之處需要改進(jìn),這是學(xué)習(xí)的過程,很多觀念得到修正,雖然辛苦疲憊,但是我相信自己肯定能克服的。這只是實(shí)習(xí)之初,今后還需要不斷地摸索,同時(shí)必須對(duì)自己有所要求,才會(huì)有所收獲。我想接下來的實(shí)習(xí)是一個(gè)挑戰(zhàn),也是一種機(jī)遇,我一定要好好把握這個(gè)機(jī)遇。
一、大學(xué)生醫(yī)院實(shí)習(xí)心得體會(huì)
實(shí)習(xí),是一種期待,是對(duì)自己成長的期待,是對(duì)自己角色開始轉(zhuǎn)換的期待,更是對(duì)自己夢(mèng)想的期待;學(xué)習(xí),也有一份惶恐,有對(duì)自己缺乏信心的不安,有對(duì)自己無法適應(yīng)新環(huán)境的擔(dān)憂,更有怕自己會(huì)無所適從的焦慮。
帶著一份希翼和一份茫然來到了xx醫(yī)院,開始了我的實(shí)習(xí)生涯。從此,我的身份將從一個(gè)學(xué)生變?yōu)榱艘粋€(gè)實(shí)習(xí)護(hù)士,生活環(huán)境將從學(xué)校轉(zhuǎn)為醫(yī)院,接觸的對(duì)象將從老師、同學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生、護(hù)士、病人。對(duì)于這三大轉(zhuǎn)變,對(duì)于如何做一個(gè)合格的實(shí)習(xí)護(hù)士,雖說老師對(duì)我們已是千叮嚀萬囑咐,可我心里還是忐忑不安的,怪不適應(yīng),怕被帶教老師罵,害怕自己做得比別人差怕,自己不知從何入手……
第一個(gè)輪轉(zhuǎn)科室是icu,我的帶教老師是xx老師,她是院里的操作能手,干活麻利,動(dòng)作漂亮,操作規(guī)范,這無形中給了我很大壓力。實(shí)習(xí)生活的開始就讓我有種挫敗感,在老師面前感覺自己很渺小,甚至于工作都不帶腦子,只機(jī)械的執(zhí)行任務(wù),每次只想把工作做好,可越想先做好它越出錯(cuò),越錯(cuò)越害怕,越怕越錯(cuò),這就形成了一個(gè)惡性循環(huán)。以至于我都不敢主動(dòng)要求做操作,可這樣老師又覺得我干活不主動(dòng),有時(shí)候覺得委屈了就自己大哭一場(chǎng)。每天面對(duì)著老師如魚得水忙碌的身影,我心里只有怨嘆,怨自己無法將理論應(yīng)用于實(shí)踐,怨自己在以前見習(xí)時(shí)沒有好好學(xué),愿自己笨手笨腳。可能是我適應(yīng)能力差,又不會(huì)與老師溝通,進(jìn)了ccu還是處在彷徨中,但我也很感激我的帶教老師,對(duì)我很耐心,也很關(guān)心我。到了手術(shù)室xx老師每天都能看到我的進(jìn)步,即使是一點(diǎn)點(diǎn)她也鼓勵(lì)我,即使我很笨犯了錯(cuò)她也會(huì)給我講原理,讓我知道錯(cuò)誤的根源而不是訓(xùn)斥。它起到了一個(gè)引導(dǎo)的作用,我開始有了自己的思路,又重新有了工作的激情,不管多苦多累只要心里舒服,我就可以開心度過每一天!
現(xiàn)在我進(jìn)入了第四個(gè)輪轉(zhuǎn)科室骨三。本以為可以很快適應(yīng),但現(xiàn)實(shí)確潑了我一頭冷水,感覺自己變得更傻了,不知該干什么,而老師也覺得我們實(shí)習(xí)了這么長時(shí)間,又是本科生,做起事來應(yīng)得心應(yīng)手才是,面對(duì)老師的無奈我真無地自容!我又一次陷入了低谷,又回到了沒腦子的生活,做事一點(diǎn)條理也沒有。然而xx老師知道了我由于自卑、不主動(dòng)而沒有得到操作鍛煉時(shí),她就給我講操作技術(shù)的重要性,并幫我尋找鍛煉機(jī)會(huì)。是老師又一次激發(fā)我的熱情,真的很感謝老師對(duì)我的關(guān)懷,我也會(huì)加倍努力,不辜負(fù)老師對(duì)我的期望!
二、大學(xué)生醫(yī)院實(shí)習(xí)心得體會(huì)
現(xiàn)在對(duì)于“實(shí)習(xí)”,我還是又憧憬又惶恐的。憧憬是因?yàn)閷?shí)習(xí)是一次理論聯(lián)系實(shí)際的機(jī)會(huì),將學(xué)了四年的理論去應(yīng)用于臨床,實(shí)在是非常新鮮而有意思。然后,要在病人身上操作,要想真正地透過癥狀看到疾病本質(zhì),心中卻沒底,便難免惶恐了起來。也曾問過不少實(shí)習(xí)同學(xué),各說紛紜??傊恰叭缛孙嬎?,冷暖自知”。但有一點(diǎn)是明確的使用懂得知識(shí)的真正掌握是把它用于實(shí)踐,用實(shí)踐來驗(yàn)證及鞏固所學(xué)。學(xué)會(huì)如何與病人、老師交流isveryimportant!不善于與人接觸是我的一大弱點(diǎn),那種膽怯與不自然會(huì)使我失去很多的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),所以我覺得溝通也是一門藝術(shù),學(xué)好了將使你受益匪淺。經(jīng)過這近五個(gè)月的實(shí)習(xí),我也有了這層體會(huì)。在此,我總結(jié)了以下幾點(diǎn):
一、理論知識(shí)的問題:
以前當(dāng)?shù)囊恢笔菍W(xué)生,學(xué)校是以學(xué)生為中心的。而中國式的教育一向是填鴨式的:被動(dòng)地接受那么多的知識(shí),雖然考試考了那么多次,但現(xiàn)在我的知識(shí)在腦海中似乎沒了蹤跡,只好不斷翻書。當(dāng)在老師的提問下一次次啞口無言時(shí),才認(rèn)識(shí)到自己記的粗淺,沒有時(shí)間經(jīng)過的記憶猶如沙灘上的足跡,當(dāng)時(shí)似乎深刻明顯,卻耐不住時(shí)光的清洗。
二、角色轉(zhuǎn)化問題。
實(shí)習(xí)剛開始,很多東西都不了解,雖然以前也曾見習(xí)過,但真正的要實(shí)際操作了,我仍覺得底氣不足。我會(huì)不會(huì)弄錯(cuò)了,萬一弄錯(cuò)了怎么辦。干事情總是縮手縮腳,加上跟我一塊實(shí)習(xí)的同學(xué)表現(xiàn)都很好,我覺得老師都喜歡她們,事情似乎也輪不到我頭上,每天盲目跟著做基礎(chǔ)護(hù)理,跟著操作。本想說“讓我也試一下”,但又不敢。因此,我覺得角色轉(zhuǎn)化是個(gè)坎,我一定要努力克服這一點(diǎn)。方法主要是靠主動(dòng)吧,我發(fā)現(xiàn),只要主動(dòng)提問,主動(dòng)提出操作的要求,老師都是很樂意教的。不能再像在學(xué)校里那樣等著老師要求干什么了。
三、膽魄的鍛煉。
面對(duì)病人,特別是外科的病人,見到血是經(jīng)常的,看到病人痛苦地呻吟,特別在操作的時(shí)候,心總會(huì)提到嗓子眼,因此而小心翼翼,束手束腳,反而會(huì)給病人造成更大的痛苦。因此,膽魄得鍛煉得大一點(diǎn),再大一點(diǎn)。膽大心細(xì)是我追求的目標(biāo),只有準(zhǔn)確迅速才能早點(diǎn)解決病人的痛苦。
四、無菌觀念和規(guī)范化操作。
在外科實(shí)習(xí)這段時(shí)間,每個(gè)老師都強(qiáng)調(diào)無菌觀念,因次,我深刻認(rèn)識(shí)了無菌觀念,操作中便不自覺地去遵守。而規(guī)范化操作也實(shí)在是個(gè)很保守和安全的做法!至于新辦法,創(chuàng)新思維,那也得熟悉情況了再說吧。
五、微笑服務(wù):
在這里,我看到的是笑容可掬的臉孔,也都覺得特別地漂亮與可愛,讓我有種感覺,如果我是一位病人,我會(huì)毫不猶豫選擇住在這里。因此我也要求自己不把情緒帶到工作中,每天保持陽光燦爛的笑容,讓病人感到溫暖!
總而言之,這五個(gè)月,是適應(yīng)的過程,很多不足之處需要改進(jìn),這是學(xué)習(xí)的過程,很多觀念得到修正,雖然辛苦疲憊,但是我相信自己肯定能克服的。這只是實(shí)習(xí)之初,今后還需要不斷地摸索,同時(shí)必須對(duì)自己有所要求,才會(huì)有所收獲。我想接下來的實(shí)習(xí)是一個(gè)挑戰(zhàn),也是一種機(jī)遇,我一定要好好把握這個(gè)機(jī)遇。
我覺得護(hù)理工作不僅需要熟練的技巧,而且同樣需要優(yōu)秀的職業(yè)素質(zhì):
1.思想素質(zhì):要教育和培養(yǎng)每一個(gè)護(hù)理人員熱愛護(hù)理工作,獻(xiàn)身護(hù)理事業(yè),樹立牢固的專業(yè)思想;要有崇高的道德品質(zhì)、高尚的情操和良好的醫(yī)德修養(yǎng),以白求恩為榜樣,發(fā)揚(yáng)救死扶傷,實(shí)行革命的人道主義精神:真誠坦率,精神飽滿,謙虛謹(jǐn)慎,認(rèn)真負(fù)責(zé);要高度的組織性、紀(jì)律性和集體主義精神,團(tuán)結(jié)協(xié)作,愛護(hù)集體,愛護(hù)公物。
2.專業(yè)素質(zhì):護(hù)理人員要對(duì)病人極端負(fù)責(zé),態(tài)度誠懇,和藹熱情,關(guān)心體貼病人,掌握病人的心理特點(diǎn),給予細(xì)致的身心護(hù)理;嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,堅(jiān)守崗位,按章辦事,操作正規(guī),有條不紊,執(zhí)行醫(yī)囑和從事一切操作要思想集中,技術(shù)熟練,做到準(zhǔn)確、安全、及時(shí),精益求精;要有敏銳的觀察力,善于發(fā)現(xiàn)病情變化,遇有病情突變,既要沉著冷靜,機(jī)智靈活,又要在搶救中敏捷、準(zhǔn)確、果斷;做好心理護(hù)理,要求語言親切,解釋耐心,要有針對(duì) 性地做了病人的思想工作,增強(qiáng)其向疾病做斗爭(zhēng)的勇氣和信心;保持衣著整齊,儀表端莊,舉止穩(wěn)重,禮貌待人,樸素大方;作風(fēng)正派,對(duì)病人一視同仁,對(duì)工作嚴(yán)肅認(rèn)真。
3.科學(xué)素質(zhì):護(hù)理人員要具有實(shí)事求是、勇于控索的精神,要認(rèn)真掌握本學(xué)科基本理論,每項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作都要知其然并知其所以然;護(hù)理學(xué)是一門應(yīng)用學(xué)科,必須注意在實(shí)踐中積累豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),要掌握熟練的技術(shù)和過硬的本領(lǐng);要刻苦鉆研業(yè)務(wù),不斷學(xué)習(xí)和引進(jìn)國內(nèi)外先進(jìn)的護(hù)理技術(shù);要善于總結(jié)經(jīng)驗(yàn),不斷控索,開展研究,勇于創(chuàng)新,努力提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平,不斷推動(dòng)護(hù)理事業(yè)的發(fā)展;要積極努力學(xué)習(xí)和了解社會(huì)學(xué)、心理學(xué)、倫理學(xué)等知識(shí),拓寬自己的知識(shí)面,更好地為病人的身心健康服務(wù)。
摘要:我院ICU自1997年8月至20xx年8月護(hù)理畢業(yè)論文共收治氣管切開應(yīng)用機(jī)械通氣的患者126例,現(xiàn)將氣道管理體會(huì)介紹如下。
關(guān)鍵詞:ICU應(yīng)用機(jī)械護(hù)理體會(huì)
1臨床資料
10例中,男6例,女4例。最大年齡72歲,最小年齡23歲,腦干損傷3例,電擊傷燒傷呼吸驟停4例。氣管切開應(yīng)用機(jī)械通氣的平均時(shí)間為5d。成活3例,
2呼吸道管理體會(huì)
2.1正確的體位放置取半臥位,頸下略墊高,使頸部舒展。據(jù)統(tǒng)計(jì),機(jī)械通氣時(shí)9~70%的患者易發(fā)生誤吸性肺炎,其原因與吸入胃內(nèi)容物有關(guān),取半臥位可以防止誤吸性肺炎的發(fā)生。平臥位及保持平臥位時(shí)間的延長是引起誤吸的最危險(xiǎn)因素[1]。
2.2套管的管理:①套管系帶打手術(shù)結(jié),松緊度以放入1指為宜;②氣管套管與呼吸機(jī)管道連接要緊密,防止脫管;③為了避免口腔內(nèi)分泌物、胃內(nèi)容物誤吸入氣道,防止氣體由上邊反流,保證有效通氣量,氣囊應(yīng)充氣,充氣壓力要適度,采用最小漏氣技術(shù),2~4h放氣1次,避免長時(shí)間壓迫器官內(nèi)壁,引起黏膜缺血壞死。
2.3機(jī)械通氣治療中的呼吸監(jiān)測(cè)①監(jiān)測(cè)呼吸機(jī)性能,如聲音、節(jié)律等,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)調(diào)整;②觀察呼吸機(jī)工作參數(shù)是否正常,根據(jù)病情及血?dú)夥治鼋Y(jié)果保持各項(xiàng)參數(shù)在正常范圍內(nèi);③隨時(shí)觀察患者的神志、面色的變化以及胸腹部起伏情況,在異常時(shí)及時(shí)尋找原因予以排除。
2.4呼吸道的濕化氣管切開后應(yīng)注意呼吸道黏膜的濕化,以利于痰液的排除。室內(nèi)溫度保持在18~20℃,濕度60%~70%。近端氣道溫度調(diào)節(jié)在32~35℃,氣體濕度60%~70%,以保持纖毛運(yùn)動(dòng)的生理要求[2],使沒有咳嗽反射的昏迷患者可依靠活躍的纖毛運(yùn)動(dòng)和積極的呼吸道吸引呼吸道分泌物引流。
2.5呼吸道分泌物的清理正確的排痰程序是保持呼吸道通暢的有效保證,臨床中,我們總結(jié)了三步排痰程序,即:一吸、二拍、三吸。一吸:既通過霧化吸入、氣管滴藥,溶解、稀釋干燥痰液,使痰液變稀易于吸出;二拍:既翻身拍背,吸入藥物后協(xié)助患者翻身、扣擊背部,使附著于肺泡周圍、支氣管壁的痰液松動(dòng)、脫落,易于吸出;三吸:既吸痰,由于危重患者咳嗽無力或咳嗽反射消失,不能有效排痰,應(yīng)給予吸痰。吸痰指征為:①呼吸機(jī)高壓報(bào)警。②患者呼吸時(shí)對(duì)呼吸機(jī)有抵抗,聽診肺部有羅音。③血氧飽和度下降。為防止吸痰時(shí)導(dǎo)致患者血氧分壓降低,在吸痰前后可加大吸氧濃度。吸痰時(shí)應(yīng)選擇粗細(xì)適宜的吸痰管,1次1換,先吸氣道內(nèi)分泌物,再吸口腔,鼻腔內(nèi)分泌物。
2.6醫(yī)源性呼吸道感染的控制①保持ICU病室空氣流通,每日用0.5%的過氧乙酸拖地2次,保持室內(nèi)溫度20~22℃,濕度60%~70%,提高空氣濕化效果;②加強(qiáng)口腔護(hù)理,充分吸引套管周圍的分泌物,以免含菌的分泌物漏入下呼吸道;③嚴(yán)格無菌操作,吸痰用具專用,嚴(yán)防交叉感染;④避免冷凝液吸入,由于氣管套管附近存有大量細(xì)菌,致使機(jī)械通氣環(huán)路中的冷凝液內(nèi)有細(xì)菌定植的可能[3]。為了避免冷凝液的吸入,護(hù)士在進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)動(dòng)作要輕柔,并及時(shí)棄去積水閥內(nèi)的液體。⑤呼吸機(jī)各管道用前進(jìn)行嚴(yán)格消毒,使用過程中應(yīng)每周更換。
2.7幫助患者恢復(fù)自主呼吸功能,預(yù)防功能障礙性脫離呼吸機(jī)反應(yīng),應(yīng)在加強(qiáng)營養(yǎng)的同時(shí)協(xié)助患者進(jìn)行呼吸功能訓(xùn)練。加強(qiáng)心理支持,告知患者脫離呼吸機(jī)的重要性。
實(shí)習(xí),是一種期待,是對(duì)自己成長的期待,是對(duì)自己角色開始轉(zhuǎn)換的期待,更是對(duì)自己夢(mèng)想的期待;學(xué)習(xí),也有一份惶恐,有對(duì)自己缺乏信心的不安,有對(duì)自己無法適應(yīng)新環(huán)境的擔(dān)憂,更有怕自己會(huì)無所適從的焦慮。
帶著一份希翼和一份茫然來到了xx醫(yī)院,開始了我的實(shí)習(xí)生涯。從此,我的身份將從一個(gè)學(xué)生變?yōu)榱艘粋€(gè)實(shí)習(xí)護(hù)士,生活環(huán)境將從學(xué)校轉(zhuǎn)為醫(yī)院,接觸的對(duì)象將從老師、同學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生、護(hù)士、病人。對(duì)于這三大轉(zhuǎn)變,對(duì)于如何做一個(gè)合格的實(shí)習(xí)護(hù)士,雖說老師對(duì)我們已是千叮嚀萬囑咐,可我心里還是忐忑不安的,怪不適應(yīng),怕被帶教老師罵,害怕自己做得比別人差怕,自己不知從何入手……
第一個(gè)輪轉(zhuǎn)科室是icu,我的帶教老師是xx老師,她是院里的操作能手,干活麻利,動(dòng)作漂亮,操作規(guī)范,這無形中給了我很大壓力。實(shí)習(xí)生活的開始就讓我有種挫敗感,在老師面前感覺自己很渺小,甚至于工作都不帶腦子,只機(jī)械的執(zhí)行任務(wù),每次只想把工作做好,可越想先做好它越出錯(cuò),越錯(cuò)越害怕,越怕越錯(cuò),這就形成了一個(gè)惡性循環(huán)。以至于我都不敢主動(dòng)要求做操作,可這樣老師又覺得我干活不主動(dòng),有時(shí)候覺得委屈了就自己大哭一場(chǎng)。每天面對(duì)著老師如魚得水忙碌的身影,我心里只有怨嘆,怨自己無法將理論應(yīng)用于實(shí)踐,怨自己在以前見習(xí)時(shí)沒有好好學(xué),愿自己笨手笨腳??赡苁俏疫m應(yīng)能力差,又不會(huì)與老師溝通,進(jìn)了ccu還是處在彷徨中,但我也很感激我的帶教老師,對(duì)我很耐心,也很關(guān)心我。到了手術(shù)室xx老師每天都能看到我的進(jìn)步,即使是一點(diǎn)點(diǎn)她也鼓勵(lì)我,即使我很笨犯了錯(cuò)她也會(huì)給我講原理,讓我知道錯(cuò)誤的根源而不是訓(xùn)斥。它起到了一個(gè)引導(dǎo)的作用,我開始有了自己的思路,又重新有了工作的激情,不管多苦多累只要心里舒服,我就可以開心度過每一天!
現(xiàn)在我進(jìn)入了第四個(gè)輪轉(zhuǎn)科室骨三。本以為可以很快適應(yīng),但現(xiàn)實(shí)確潑了我一頭冷水,感覺自己變得更傻了,不知該干什么,而老師也覺得我們實(shí)習(xí)了這么長時(shí)間,又是本科生,做起事來應(yīng)得心應(yīng)手才是,面對(duì)老師的無奈我真無地自容!我又一次陷入了低谷,又回到了沒腦子的生活,做事一點(diǎn)條理也沒有。然而xx老師知道了我由于自卑、不主動(dòng)而沒有得到操作鍛煉時(shí),她就給我講操作技術(shù)的重要性,并幫我尋找鍛煉機(jī)會(huì)。是老師又一次激發(fā)我的熱情,真的很感謝老師對(duì)我的關(guān)懷,我也會(huì)加倍努力,不辜負(fù)老師對(duì)我的期望!
現(xiàn)在對(duì)于“實(shí)習(xí)”,我還是又憧憬又惶恐的。憧憬是因?yàn)閷?shí)習(xí)是一次理論聯(lián)系實(shí)際的機(jī)會(huì),將學(xué)了四年的理論去應(yīng)用于臨床,實(shí)在是非常新鮮而有意思。然后,要在病人身上操作,要想真正地透過癥狀看到疾病本質(zhì),心中卻沒底,便難免惶恐了起來。也曾問過不少實(shí)習(xí)同學(xué),各說紛紜??傊恰叭缛孙嬎?,冷暖自知”。但有一點(diǎn)是明確的使用懂得知識(shí)的真正掌握是把它用于實(shí)踐,用實(shí)踐來驗(yàn)證及鞏固所學(xué)。學(xué)會(huì)如何與病人、老師交流isveryimportant!不善于與人接觸是我的一大弱點(diǎn),那種膽怯與不自然會(huì)使我失去很多的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),所以我覺得溝通也是一門藝術(shù),學(xué)好了將使你受益匪淺。經(jīng)過這近五個(gè)月的實(shí)習(xí),我也有了這層體會(huì)。在此,我總結(jié)了以下幾點(diǎn):
一、理論知識(shí)的`問題:
以前當(dāng)?shù)囊恢笔菍W(xué)生,學(xué)校是以學(xué)生為中心的。而中國式的教育一向是填鴨式的:被動(dòng)地接受那么多的知識(shí),雖然考試考了那么多次,但現(xiàn)在我的知識(shí)在腦海中似乎沒了蹤跡,只好不斷翻書。當(dāng)在老師的提問下一次次啞口無言時(shí),才認(rèn)識(shí)到自己記的粗淺,沒有時(shí)間經(jīng)過的記憶猶如沙灘上的足跡,當(dāng)時(shí)似乎深刻明顯,卻耐不住時(shí)光的清洗。
二、角色轉(zhuǎn)化問題。
實(shí)習(xí)剛開始,很多東西都不了解,雖然以前也曾見習(xí)過,但真正的要實(shí)際操作了,我仍覺得底氣不足。我會(huì)不會(huì)弄錯(cuò)了,萬一弄錯(cuò)了怎么辦。干事情總是縮手縮腳,加上跟我一塊實(shí)習(xí)的同學(xué)表現(xiàn)都很好,我覺得老師都喜歡她們,事情似乎也輪不到我頭上,每天盲目跟著做基礎(chǔ)護(hù)理,跟著操作。本想說“讓我也試一下”,但又不敢。因此,我覺得角色轉(zhuǎn)化是個(gè)坎,我一定要努力克服這一點(diǎn)。方法主要是靠主動(dòng)吧,我發(fā)現(xiàn),只要主動(dòng)提問,主動(dòng)提出操作的要求,老師都是很樂意教的。不能再像在學(xué)校里那樣等著老師要求干什么了。
三、膽魄的鍛煉。
面對(duì)病人,特別是外科的病人,見到血是經(jīng)常的,看到病人痛苦地呻吟,特別在操作的時(shí)候,心總會(huì)提到嗓子眼,因此而小心翼翼,束手束腳,反而會(huì)給病人造成更大的痛苦。因此,膽魄得鍛煉得大一點(diǎn),再大一點(diǎn)。膽大心細(xì)是我追求的目標(biāo),只有準(zhǔn)確迅速才能早點(diǎn)解決病人的痛苦。
四、無菌觀念和規(guī)范化操作。
在外科實(shí)習(xí)這段時(shí)間,每個(gè)老師都強(qiáng)調(diào)無菌觀念,因次,我深刻認(rèn)識(shí)了無菌觀念,操作中便不自覺地去遵守。而規(guī)范化操作也實(shí)在是個(gè)很保守和安全的做法!至于新辦法,創(chuàng)新思維,那也得熟悉情況了再說吧。
五、微笑服務(wù):
在這里,我看到的是笑容可掬的臉孔,也都覺得特別地漂亮與可愛,讓我有種感覺,如果我是一位病人,我會(huì)毫不猶豫選擇住在這里。因此我也要求自己不把情緒帶到工作中,每天保持陽光燦爛的笑容,讓病人感到溫暖!
總而言之,這五個(gè)月,是適應(yīng)的過程,很多不足之處需要改進(jìn),這是學(xué)習(xí)的過程,很多觀念得到修正,雖然辛苦疲憊,但是我相信自己肯定能克服的。這只是實(shí)習(xí)之初,今后還需要不斷地摸索,同時(shí)必須對(duì)自己有所要求,才會(huì)有所收獲。我想接下來的實(shí)習(xí)是一個(gè)挑戰(zhàn),也是一種機(jī)遇,我一定要好好把握這個(gè)機(jī)遇。
見習(xí),是一種磨練,是對(duì)自己感受醫(yī)院環(huán)境,了解醫(yī)院事務(wù)的一種鞏固理論知識(shí)的社會(huì)實(shí)習(xí)活動(dòng),更是對(duì)自己醫(yī)護(hù)夢(mèng)想的期前準(zhǔn)備。見習(xí),讓我明白了許多。
見習(xí)14天,讓我感受最深的是:
臨床是理論基礎(chǔ)知識(shí)的鞏固基地,臨床的實(shí)地見聞,實(shí)地操作,讓我重現(xiàn)在校那些枯燥又頑固的知識(shí)時(shí)提出的種種問題。例如:
每天面對(duì)著老師如魚得水忙碌的身影,我心里只有怨嘆,怨自己無法將理論應(yīng)用于實(shí)習(xí),怨自己在見習(xí)前沒有好好學(xué)習(xí),加上填鴨式的傳統(tǒng)教育模式,被動(dòng)的接受知識(shí)害慘了學(xué)生,更可悲的是,我們只能獲得短暫的記憶,不能成為此時(shí)對(duì)抗疾病的材料,只要不斷翻書,真有種”書到用時(shí)方恨少”的悔恨與喟嘆啊。曾幾何時(shí)鬧出了這樣的笑話:
”一位實(shí)習(xí)醫(yī)生在接受病人的詢問時(shí),因囫圇吞棗,對(duì)于該知識(shí)的不甚了解,就借口說要上廁所,而實(shí)際上卻偷偷摸摸回到辦公室翻書去餓。那么再遇到下一個(gè)問題,該以什么借口去逃避呢?”因此,學(xué)習(xí)科學(xué)知識(shí),尤其是生命攸關(guān)的醫(yī)護(hù)知識(shí),來不得半點(diǎn)虛假,我們一定要做到理論根基扎實(shí),更重要的是要學(xué)會(huì)理論聯(lián)系實(shí)際,以免誤人誤己,釀成大錯(cuò)啊。
學(xué)會(huì)了理論聯(lián)系實(shí)際,在那里,我也深知建立良好的護(hù)患關(guān)系,對(duì)于順利實(shí)施護(hù)理是勢(shì)在必行的。那么怎樣才能夠建立良好的護(hù)患關(guān)系呢?
眾所周知建立和諧的護(hù)患關(guān)系,首先要做到將心比心,用一顆博愛之心,一種換位思考的思維去想象病人的疼與痛,矛盾與徘徊,將病人的疼痛看作自己的疼痛看作自己的疼痛,用心去體會(huì)病人的茫然與不知所措,只要你及時(shí)伸出一雙溫暖的手,病人就能感受來自你手心的力量,也許他們就會(huì)獲取一份戰(zhàn)勝病魔的決心與信心,疾病不攻自破,那該是醫(yī)學(xué)界燦爛的風(fēng)景。其次,擅于與病人溝通。其中,微笑是一把出奇制勝的尚方寶劍。在這里,我看到的是笑容可掬的臉孔,也都覺得特別地漂亮與可愛,讓我有種輕松與溫馨舒適的感覺,如果我是一位病人,我會(huì)毫不猶豫地選擇住在這里,因此,我也要求自己不把情緒帶到工作中,每天保持陽光燦爛的笑容,讓病人每天都能感受溫暖,無論是寒冬還是炎炎酷暑,微笑總是一道美不勝收的風(fēng)景?!蔽⑿Ψ?wù)”既有利于自身的愉悅,又能減輕病人的的恐懼與病痛,這等一箭雙雕的好事何樂而不為呢?再次,在病人面前要永葆一份不泯滅的自信。不善于與人接粗是我的一大弱點(diǎn),那種膽怯與不自然會(huì)使我失去很多的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),由于我的自卑,不主動(dòng)而沒有得到相應(yīng)的操作訓(xùn)練,這樣的現(xiàn)實(shí)冷不丁給我潑了一身冷水感覺我們實(shí)習(xí)了這么長時(shí)間,又是本科生,做起事來應(yīng)該是得心應(yīng)手才是,面隊(duì)老師的無奈我真的無地自容。好在我有一名耐心十足的老師,做事畏首畏尾,前怕狼后怕虎,不敢大膽嘗試才鑄成我的不知進(jìn)取,之后在她的知道下,我重拾操作,確實(shí)是另一翻感覺,假如病人看到你一張自信而穩(wěn)重的臉龐,他們的恐懼也就減少了一半。因此,自信心是一顆無形的定心丸,無論是護(hù)士本身,抑或是病人,都是必不可少的東西。
病人的肯定是護(hù)士最大的成就;病人的稱贊是護(hù)士最大的光榮;病人的疼惜是護(hù)士最暖的寬慰;病人的微笑是護(hù)士最好的回饋……”護(hù)士職業(yè)是最高尚的!護(hù)士直接與病人接觸,你看,旁邊小孩剛?cè)朐簳r(shí),病情危重,全身浮腫,西那在精神好了,癥狀也消失了。做護(hù)士真好!是你們讓我們有了第二次生命的機(jī)會(huì),是你們,用親切的話語安慰我們,讓我們有戰(zhàn)勝疾病的信心,是你們細(xì)心的照顧,讓我們迅速康復(fù)。”這是出自住院病人的心聲,相信可愛的白衣天使們聽到這些來自病人對(duì)她們工作的諒解該是何等的感動(dòng)萬分啊。我因此也備受激勵(lì),我立志要為我即將展開的救死扶傷的醫(yī)護(hù)事業(yè)奮斗終生。
再次走進(jìn)病房,少了一份陌生,多了一份親切;少了一份負(fù)擔(dān),多了一份安慰;少了一份擔(dān)心,多了一份真誠。在這里,我不僅真正學(xué)到了知識(shí),還明白了一些道理,踏踏實(shí)實(shí)做人,認(rèn)認(rèn)真真做事,提高自己與人溝通的能力,建立良好的護(hù)患關(guān)系,遵從導(dǎo)師的教誨,理論聯(lián)系實(shí)際,立誓為醫(yī)學(xué)事業(yè)貢獻(xiàn)自己的力量。
護(hù)理專業(yè)醫(yī)學(xué)生暑期社會(huì)實(shí)踐心得
大學(xué)的第二個(gè)暑假到來了,應(yīng)學(xué)校的提議和社會(huì)對(duì)大學(xué)生的要求,我參加了暑期社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)。在這一次社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)中,我學(xué)會(huì)了很多,也感悟到了很多。
暑期社會(huì)實(shí)踐是我們大學(xué)生充分利用暑期的時(shí)間,以各種方式深入社會(huì)之中展開形式多樣的各種實(shí)踐活動(dòng)。積極參加社會(huì)實(shí)踐活動(dòng),能夠促進(jìn)我們對(duì)社會(huì)的了解,提高自身社會(huì)發(fā)展現(xiàn)狀的認(rèn)識(shí),實(shí)現(xiàn)理論知識(shí)和實(shí)踐知識(shí)的更好結(jié)合,幫助我們樹立正確的世界觀、人身觀和價(jià)值觀。大學(xué)生社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)是全面推進(jìn)素質(zhì)教育的重要環(huán)節(jié),是適應(yīng)新世紀(jì)社會(huì)發(fā)展的要求,培養(yǎng)全面發(fā)展型人才的需要,是提升自身素質(zhì)的關(guān)鍵所在。
暑期社會(huì)實(shí)踐則恰恰為我們提供了一個(gè)走出校園,踏上社會(huì),展現(xiàn)自我的炫麗舞臺(tái)。利用假期參加有意義的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng),接觸社會(huì),了解社會(huì),從社會(huì)實(shí)踐中檢驗(yàn)自我。在實(shí)踐中積累社會(huì)經(jīng)驗(yàn),在實(shí)踐中提升自己的能力,這將為我們以后奏響社會(huì)提供堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)!
在這一個(gè)假期,我系小分隊(duì)在老師的帶領(lǐng)下在太原市望景老年度假村進(jìn)行了為期一周的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)。隨著老齡化的加劇和社會(huì)壓力的增大,子女工作繁忙,更多的老人選擇在養(yǎng)老院度過自己的晚年醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。
原來的我對(duì)老年公寓知之甚少,原以為收留的都是子女不管的老頭老太太。可這次一行改變了我的這種想法,也使我重新認(rèn)識(shí)了養(yǎng)老院。
在養(yǎng)老院的第一天是在好奇和興奮中度過的,當(dāng)然也有些許彷徨和不安,不知道應(yīng)該以一種什么樣的方式去和老年人進(jìn)行交流,雖說前期也做了一些準(zhǔn)備。在忐忑不安中我們開始了在養(yǎng)老院的第一天生活。上午過后,完全打消了我的念頭,因?yàn)槔夏耆送耆幌裎蚁嘞竦哪菢与y交流,除了耳背和口齒不清楚以外,沒有別的困難阻礙我們前行。在交流和溝通中,老年人渴望得到子女以及社會(huì)的更多關(guān)注的心理溢于言表,雖說他們非常體諒子女工作壓力大,但還是可以感受到他們內(nèi)心的孤單和寂寞。推己及人,我們當(dāng)代大學(xué)生應(yīng)該擔(dān)負(fù)起一部分的社會(huì)責(zé)任,去為老年人做點(diǎn)什么,哪怕僅僅是和他們聊聊天,排遣一下內(nèi)心的寂寞。
作為21世紀(jì)的大學(xué)生,我們有責(zé)任也有義務(wù)擔(dān)負(fù)起歷史賦予我們的重任。除此之外,我們還要學(xué)會(huì)孝敬,百善孝為先。只有這樣,我們的家庭才會(huì)和諧,乃至社會(huì)才會(huì)和諧。
步入大學(xué)就等于步入半個(gè)社會(huì),我們不再是象牙塔里不能收風(fēng)吹和雨打的花朵,通過社會(huì)實(shí)踐的磨練,我們深深地認(rèn)識(shí)到社會(huì)實(shí)踐是一筆財(cái)富,社會(huì)是一所更能鍛煉人的綜合性大學(xué),只有正確的引導(dǎo)我們深入社會(huì),了解社會(huì),服務(wù)于社會(huì),投身到社會(huì)實(shí)踐中去,才能使我們發(fā)現(xiàn)自身的不足,為今后作出校門,踏進(jìn)社會(huì)創(chuàng)造良好的條件;才能是我們學(xué)有所用,在實(shí)踐中成才,在服務(wù)中成長,并有效地為社會(huì)服務(wù),體現(xiàn)大學(xué)生的自身價(jià)值。今后的工作中,是在過去社會(huì)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,不斷擴(kuò)大社會(huì)實(shí)踐范圍,挖掘?qū)嵺`活動(dòng)培養(yǎng)人才的潛力,堅(jiān)持社會(huì)實(shí)踐與了解國情、服務(wù)社會(huì)向結(jié)合,為國家與社會(huì)的全面鏖戰(zhàn)出謀劃策。堅(jiān)持社會(huì)實(shí)踐與專業(yè)特點(diǎn)相結(jié)合,為地方經(jīng)濟(jì)的發(fā)展貢獻(xiàn)力量,為社會(huì)創(chuàng)造新的社會(huì)財(cái)富。
暑期社會(huì)實(shí)踐讓我認(rèn)識(shí)了一個(gè)新的社會(huì)團(tuán)體--老年人,他們?cè)鵀樽鎳牡陌l(fā)展出謀劃策,他們?cè)?jīng)為社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展做出過很大的貢獻(xiàn),現(xiàn)如今,他們是社會(huì)的弱勢(shì)團(tuán)體。對(duì)于這樣的弱勢(shì)群體我們應(yīng)該給予更多的關(guān)心和幫助,因?yàn)樗麄兪亲鎳墓Τ?。老年人在社?huì)中充當(dāng)著舉足輕重的一份子,他們?yōu)閮号畵纹鹨黄炜?,為我們年輕的一代提供寶貴的社會(huì)經(jīng)驗(yàn)。同時(shí)老年人也是最可愛的人,他們無欲無求,他們毫無保留把自己一輩子活得的社會(huì)經(jīng)驗(yàn)毫無保留的告訴我們,為的只是我們?cè)谌松缆飞仙僮邚澛?,能夠路途平坦。謝謝你們,謝謝你們的無私!
在社會(huì)實(shí)踐中,我們真心付出,用心感受。伸出你的手,伸出我的手也許就會(huì)為別人撐起一片藍(lán)天,也為自己搭建一座通往美麗天堂的橋。
養(yǎng)老院的老人們之前從事的專業(yè)形形色色,有的是老師,有的是軍人,有的是工人,等等。在與他們的交流之后,我獲益匪淺,懂得了時(shí)間的寶貴,尤其是現(xiàn)在風(fēng)華正茂的我們,應(yīng)該抓住時(shí)間,抓住機(jī)遇,不斷向更高的地方攀登。確立人生目標(biāo)則是當(dāng)前最迫切的任務(wù)。一個(gè)人在確定人生目標(biāo)后,才有前進(jìn)的方向。
回想進(jìn)入大學(xué)的兩年時(shí)間里,一直渾渾噩噩,沒有前進(jìn)的動(dòng)力,也沒有前進(jìn)的方向。從前信心滿懷的我迷失了自我,也放松了對(duì)自己的要求。時(shí)至今日,才終于明白,要想成功人生目標(biāo)必須確立。在剩余的兩年大學(xué)時(shí)光里,我將用有限的時(shí)間彌補(bǔ)曾經(jīng)逝去的美好光陰。
在此行中我也懂得了孝道。百善孝為先。只有學(xué)會(huì)了孝順父母,孝順這輩子給予我們最無私的愛的父母,我們成大事,立大業(yè)!曾經(jīng)年輕的父母為了撫育我們長大成人,不辭辛苦,如今,頭發(fā)白了,腰也彎了,眼也花了。父母用他們的衰老見證了我們的成長,用他們的無私見證著我們追求學(xué)業(yè),成家立業(yè)。一切的一切父母都用心感悟著。我們就是父母的一切,是他們的驕傲,是他們前進(jìn)的動(dòng)力。在我們功成名就之時(shí),記得是父母造就了今天的你,是父母用他們堅(jiān)強(qiáng)地軀體為你撐起了一片藍(lán)天。記得孝敬,記得感恩!
作為一名醫(yī)學(xué)生,社會(huì)實(shí)踐是必不可少的,也是一個(gè)走向臨床一個(gè)必需的過程。
作為一個(gè)服務(wù)與人的行業(yè),學(xué)會(huì)與人的交流和溝通時(shí)一門必修課。將來走向工作崗位后,我們面對(duì)的是形形色色的人,老年人、青年人、兒童,擁有良好的溝通技巧和溝通方法是順利展開工作的前提和基礎(chǔ)。老年人是一個(gè)特殊的人群,他們有著特殊的心理和生理特點(diǎn),因此需要我們對(duì)其充分了解,只有這樣,我們才能“對(duì)癥下藥”,達(dá)到一個(gè)良好的溝通。
除此之外,我們還需要加強(qiáng)專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)與深入。在老年公寓的這幾天,讓我感觸頗深。祖國醫(yī)學(xué)博大精深、源遠(yuǎn)流長。作為一名醫(yī)學(xué)生,我們只有不斷地學(xué)習(xí),不斷地鉆研,才能為他人解除病痛。在以往的學(xué)習(xí)中,我很多時(shí)候都是一知半解,沒有去探究個(gè)究竟,以至于在后來的學(xué)習(xí)生活中經(jīng)常遇到瓶頸。對(duì)待知識(shí)的態(tài)度我們必須始終如一:認(rèn)真、謹(jǐn)慎、勤學(xué)、好問、博學(xué)。
作為一名中醫(yī)院校的學(xué)生,雖說我們平時(shí)接觸西醫(yī)多一些,但是我們應(yīng)該不斷提高自身綜合素質(zhì),學(xué)習(xí)中醫(yī)知識(shí),藝多不壓身。只有不斷提高自身綜合素質(zhì),我們才有機(jī)會(huì)在競(jìng)爭(zhēng)日益激烈的社會(huì)中立足。學(xué)海無涯,勇攀醫(yī)學(xué)高峰。
作為護(hù)理專業(yè)的學(xué)生,我們要以一顆溫柔善良的心對(duì)待我們的病患,以崇高的職業(yè)道德和高尚的人格服務(wù)患者,解除人類之病痛。
護(hù)理專業(yè)需要我們時(shí)刻都充滿愛心、耐心、細(xì)心和責(zé)任心。對(duì)待受疾病折磨的病人,我們要給予他無微不至地關(guān)懷,細(xì)心體貼,時(shí)刻注意其身體和情緒的變化,給予他家人般細(xì)致周到的照顧,甚至要比家人做的更到位,更周到,更全面。人們把護(hù)士比作白衣天使,天使本身就是愛心的化身,是潔白無瑕的。世人把這么最美的詞語給了我們,當(dāng)之無愧,我們應(yīng)該給予他們最真的回饋,以愛心、耐心、細(xì)心、責(zé)任心的“四心”標(biāo)準(zhǔn)去服務(wù)他人,給予他們最美的微笑,帶給他們戰(zhàn)勝病魔的勇氣和力量,求得繼續(xù)生活下去的信念。
只要你有一顆愛心,你就擁有了這世界最美的東西。只要心中充滿愛,你眼前的世界就是最美的。只要你以一顆愛情去對(duì)待你的病人,同樣,他也會(huì)毫無保留地去回饋你。這一切是公平的。一個(gè)人受病痛折磨時(shí),心情煩躁不安,需要?jiǎng)e人去耐心地傾聽他的心理感受,體會(huì)他的痛苦。與人類生死關(guān)系密切的我們要以高度的責(zé)任心細(xì)心核對(duì)所輸注的藥品、濃度、劑量。切不可馬虎大意。我們應(yīng)尊重生命,尊重人權(quán)。
暑期三下鄉(xiāng)活動(dòng)帶給我很多財(cái)富,教會(huì)了我應(yīng)該如何與老年人進(jìn)行交流以及明確了成為一名合格護(hù)理工作者所必需的素質(zhì)和要求。這是我人生的一筆寶貴的財(cái)富,也是我踏入社會(huì)的人生經(jīng)驗(yàn)。
在我個(gè)人看來,實(shí)習(xí),是一種期待,是對(duì)自己成長的期待,是對(duì)自己角色開始轉(zhuǎn)換的期待,更是對(duì)自己夢(mèng)想的期待;學(xué)習(xí),也有一份惶恐,有對(duì)自己缺乏信心的不安,有對(duì)自己無法適應(yīng)新環(huán)境的擔(dān)憂,更有怕自己會(huì)無所適從的焦慮。
帶著一份希翼和一份茫然來到了xx醫(yī)院,開始了我的實(shí)習(xí)生涯。從此,我的身份將從一個(gè)學(xué)生變?yōu)榱艘粋€(gè)實(shí)習(xí)護(hù)士,生活環(huán)境將從學(xué)校轉(zhuǎn)為醫(yī)院,接觸的對(duì)象將從老師、同學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生、護(hù)士、病人。對(duì)于這三大轉(zhuǎn)變,對(duì)于如何做一個(gè)合格的實(shí)習(xí)護(hù)士,雖說老師對(duì)我們已是千叮嚀萬囑咐,可我心里還是忐忑不安的,怪不適應(yīng),怕被帶教老師罵,害怕自己做得比別人差怕,自己不知從何入手……
第一個(gè)輪轉(zhuǎn)科室是icu,我的帶教老師是xx老師,她是院里的操作能手,干活麻利,動(dòng)作漂亮,操作規(guī)范,這無形中給了我很大壓力。實(shí)習(xí)生活的開始就讓我有種挫敗感,在老師面前感覺自己很渺小,甚至于工作都不帶腦子,只機(jī)械的執(zhí)行任務(wù),每次只想把工作做好,可越想先做好它越出錯(cuò),越錯(cuò)越害怕,越怕越錯(cuò),這就形成了一個(gè)惡性循環(huán)。以至于我都不敢主動(dòng)要求做操作,可這樣老師又覺得我干活不主動(dòng),有時(shí)候覺得委屈了就自己大哭一場(chǎng)。每天面對(duì)著老師如魚得水忙碌的身影,我心里只有怨嘆,怨自己無法將理論應(yīng)用于實(shí)踐,怨自己在以前見習(xí)時(shí)沒有好好學(xué),愿自己笨手笨腳。可能是我適應(yīng)能力差,又不會(huì)與老師溝通,進(jìn)了icu還是處在彷徨中,但我也很感激我的帶教老師,對(duì)我很耐心,也很關(guān)心我。到了手術(shù)室李楠老師每天都能看到我的進(jìn)步,即使是一點(diǎn)點(diǎn)她也鼓勵(lì)我,即使我很笨犯了錯(cuò)她也會(huì)給我講原理,讓我知道錯(cuò)誤的根源而不是訓(xùn)斥。它起到了一個(gè)引導(dǎo)的作用,我開始有了自己的思路,又重新有了工作的激情,不管多苦多累只要心里舒服,我就可以開心度過每一天!
現(xiàn)在我進(jìn)入了第四個(gè)輪轉(zhuǎn)科室骨三。本以為可以很快適應(yīng),但現(xiàn)實(shí)確潑了我一頭冷水,感覺自己變得更傻了,不知該干什么,而老師也覺得我們實(shí)習(xí)了這么長時(shí)間,又是本科生,做起事來應(yīng)得心應(yīng)手才是,面對(duì)老師的無奈我真無地自容!我又一次陷入了低谷,又回到了沒腦子的生活,做事一點(diǎn)條理也沒有。然而何婷老師知道了我由于自卑、不主動(dòng)而沒有得到操作鍛煉時(shí),她就給我講操作技術(shù)的重要性,并幫我尋找鍛煉機(jī)會(huì)。是老師又一次激發(fā)我的熱情,真的很感謝老師對(duì)我的關(guān)懷,我也會(huì)加倍努力,不辜負(fù)老師對(duì)我的期望!
現(xiàn)在對(duì)于“實(shí)習(xí)”,我還是又憧憬又惶恐的。憧憬是因?yàn)閷?shí)習(xí)是一次理論聯(lián)系實(shí)際的機(jī)會(huì),將學(xué)了四年的理論去應(yīng)用于臨床,實(shí)在是非常新鮮而有意思。然后,要在病人身上操作,要想真正地透過癥狀看到疾病本質(zhì),心中卻沒底,便難免惶恐了起來。也曾問過不少實(shí)習(xí)同學(xué),各說紛紜??傊恰叭缛孙嬎渑灾薄5幸稽c(diǎn)是明確的使用懂得知識(shí)的真正掌握是把它用于實(shí)踐,用實(shí)踐來驗(yàn)證及鞏固所學(xué)。學(xué)會(huì)如何與病人、老師交流是非常重要的!不善于與人接觸是我的一大弱點(diǎn),那種膽怯與不自然會(huì)使我失去很多的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),所以我覺得溝通也是一門藝術(shù),學(xué)好了將使你受益匪淺。經(jīng)過這近x個(gè)月的實(shí)習(xí),我也有了這層體會(huì)。在此,我了以下幾點(diǎn):
一、理論知識(shí)的問題:以前當(dāng)?shù)囊恢笔菍W(xué)生,學(xué)校是以學(xué)生為中心的。而中國式的教育一向是填鴨式的:被動(dòng)地接受那么多的知識(shí),雖然考試考了那么多次,但現(xiàn)在我的知識(shí)在腦海中似乎沒了蹤跡,只好不斷翻書。當(dāng)在老師的提問下一次次啞口無言時(shí),才認(rèn)識(shí)到自己記的粗淺,沒有時(shí)間經(jīng)過的記憶猶如沙灘上的足跡,當(dāng)時(shí)似乎深刻明顯,卻耐不住時(shí)光的清洗。
二、角色轉(zhuǎn)化問題。實(shí)習(xí)剛開始,很多東西都不了解,雖然以前也曾見習(xí)過,但真正的要實(shí)際操作了,我仍覺得底氣不足。我會(huì)不會(huì)弄錯(cuò)了,萬一弄錯(cuò)了怎么辦。干事情總是縮手縮腳,加上跟我一塊實(shí)習(xí)的同學(xué)表現(xiàn)都很好,我覺得老師都喜歡她們,事情似乎也輪不到我頭上,每天盲目跟著做基礎(chǔ)護(hù)理,跟著操作。本想說“讓我也試一下”,但又不敢。因此,我覺得角色轉(zhuǎn)化是個(gè)坎,我一定要努力克服這一點(diǎn)。方法主要是靠主動(dòng)吧,我發(fā)現(xiàn),只要主動(dòng)提問,主動(dòng)提出操作的要求,老師都是很樂意教的。不能再像在學(xué)校里那樣等著老師要求干什么了。
三、膽魄的鍛煉。面對(duì)病人,特別是外科的病人,見到血是經(jīng)常的,看到病人痛苦地呻吟,特別在操作的時(shí)候,心總會(huì)提到嗓子眼,因此而小心翼翼,束手束腳,反而會(huì)給病人造成更大的痛苦。因此,膽魄得鍛煉得大一點(diǎn),再大一點(diǎn)。膽大心細(xì)是我追求的目標(biāo),只有準(zhǔn)確迅速才能早點(diǎn)解決病人的痛苦。
四、無菌觀念和規(guī)范化操作。在外科實(shí)習(xí)這段時(shí)間,每個(gè)老師都強(qiáng)調(diào)無菌觀念,因次,我深刻認(rèn)識(shí)了無菌觀念,操作中便不自覺地去遵守。而規(guī)范化操作也實(shí)在是個(gè)很保守和安全的做法!至于新辦法,創(chuàng)新思維,那也得熟悉情況了再說吧。
五、微笑服務(wù):在這里,我看到的是笑容可掬的臉孔,也都覺得特別地漂亮與可愛,讓我有種感覺,如果我是一位病人,我會(huì)毫不猶豫選擇住在這里。因此我也要求自己不把情緒帶到工作中,每天保持陽光燦爛的笑容,讓病人感到溫暖!
總而言之,這五個(gè)月,是適應(yīng)的過程,很多不足之處需要改進(jìn),這是學(xué)習(xí)的過程,很多觀念得到修正,雖然辛苦疲憊,但是我相信自己肯定能克服的。這只是實(shí)習(xí)之初,今后還需要不斷地摸索,同時(shí)必須對(duì)自己有所要求,才會(huì)有所收獲。我想接下來的實(shí)習(xí)是一個(gè)挑戰(zhàn),也是一種機(jī)遇,我一定要好好把握這個(gè)機(jī)遇。
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