護理實習(xí)工作總結(jié)。
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20xx年xx月中旬我來到了xx市中心醫(yī)院進行我為期十個月的護理實習(xí)工作。深入到護士的日常工作中,親身體會了做護士的酸甜苦辣,這才知道作護士并沒有想象中的那么容易。做護士的確很辛苦,一會兒是輸液、抽血,一會兒是打針發(fā)藥,。病人若有不適首先想到護士,病人若有問題找的還是護士,病人要換藥、換液還得叫護士......病房里永遠(yuǎn)都有護士忙碌的身影。
實習(xí)過去了三個月了,感觸最深的就是,臨床是理論基礎(chǔ)知識的鞏固基地。臨床的實地見聞,實地操練,讓我重現(xiàn)在校學(xué)習(xí)哪些枯燥又頑固的知識時提出的種種問題。例如:我干嘛要讀藥理病理?背了對我有什么用?好像知道了以后還是一點兒意義也沒有,知識是統(tǒng)攬了,但學(xué)過了總的感覺是一直只為考試而學(xué)習(xí),沒有幾分屬于我自己。在學(xué)校里,沒有人問我這些藥吃了會有什么不良反應(yīng),即使我知道這些不良反應(yīng),也沒有真正見到過,我不知道一種藥用錯后有多么嚴(yán)重。沒有人問我這種病有什么臨床表現(xiàn),我也沒有真正見到過這些臨床表現(xiàn),到底是怎么樣的呢?到底和書本上是一樣的嗎?等等......
幾個月的實習(xí)生活也對我以后工作大有幫助。醫(yī)生和護士的職責(zé)是相同的,都是為了給病人解決心理和生理的痛苦。只有當(dāng)醫(yī)護做到密切配合,才能給病人帶來最大的利益。而做到這一點,首先要了解自己的工作和對方的工作。作為將來的一名護士,必須要了解護士的工作,所以我覺得這次實習(xí)既起到了早期接觸臨床的橋梁作用,又增進了臨床思維能力,培養(yǎng)了動手能力,增強了信心。
一、幾個月的實習(xí)讓我重新認(rèn)識到了護士這個職業(yè)的崇高
在我以前的印象中,護士就是細(xì)心和耐心的代名詞。我一直以為她們的工作很輕松,很簡單,只需要執(zhí)行醫(yī)生的醫(yī)囑,“照方抓藥”就行了,其他的工作也只是些瑣碎的小事情。這一次我通過護理實習(xí),第一次深入到護士的日常工作中,護士的工作就是一個字“累”,我每天跟著她們跑都累得不行,而且她們不但要在病房間不停的走動,還要給病人輸液發(fā)藥,實際上比醫(yī)生累多了,但他們一句怨言也沒有。一名護士只要在工作崗位上,她就充滿了力量,她們?nèi)硇牡耐度朐谝粓鰬?zhàn)斗中:把自己的活力完全展現(xiàn)在病房的內(nèi)外,把自己的能量連同微笑毫不保留地奉獻給病人。
二、幾個月的實習(xí)使我開拓了眼界
增加了見識習(xí)期間,我跟隨帶教老師,細(xì)心聽取講解與指導(dǎo),了解了許多醫(yī)療設(shè)備的基本操作,觀摩并實踐了許多種醫(yī)療操作,比如生命體征測定(體溫、脈搏、血壓、呼吸、體重)、靜脈滴注、肌肉注射、器械消毒等等。有許多專業(yè)儀器我都是第一次見到。有許多看似簡單的護理操作,真正做起來才知道并非如此在醫(yī)院的這段時間,種種新鮮事接踵而來,時時給我?guī)砼d奮的沖擊。我充滿好奇,留心觀察,積極提問,護士們耐心地給我講解,使我了解到了一些醫(yī)療器械的使用方法,基本掌握了護理操作的要領(lǐng)和注意事項。她們生動地分析一個個看似簡單的操作,并且在規(guī)章制度允許的前提下,給我很多實踐的機會,讓我有機會使用這些儀器和設(shè)備,實踐護理操作。這些都使我對將來從事的工作有了一定的感性認(rèn)識。
三、幾個月的實習(xí)使我對醫(yī)護配合的整體護理有了一定的理解
這一點對我將來的工作極其重要,也是本次實習(xí)最重要的目的之一。通過了解我認(rèn)識到,醫(yī)生和護士的職責(zé)是高度統(tǒng)一的,目標(biāo)都是為了給病人減輕或解除生理和心理上的痛苦。而要做到這一點首先要了解自己的工作和對方的工作。這方面的知識積累也是我這次護理實習(xí)的最大收獲。具體地,我了解到:
1、整體護理要求醫(yī)生與護士高度協(xié)作,其中科室主任與護士長的密切配合是關(guān)鍵。在病區(qū)開展整體護理前,護理部主任下科室首先與科主任取得聯(lián)系,將其工作計劃、實施方案等介紹給科主任,取得科主任的支持。護士長在制定實施整體護理工作計劃、制度、職責(zé)、人員分工、排班方式等方面都需要爭得科主任的同意??浦魅螌Υ隧椆ぷ鞲叨戎匾?,在交班會上強調(diào)醫(yī)護配合整體護理的意義、具體工作計劃,并要求醫(yī)生積極支持與配合??剖医M織護士整體護理知識培訓(xùn)時,科主任和醫(yī)生也需參加學(xué)習(xí)。Yjs21.com
2、醫(yī)護必須明確責(zé)任,通力合作,共同管理。病區(qū)每個病人床頭都需掛有相應(yīng)的床頭卡,上面寫有病人的基本資料,主管醫(yī)生的姓名。新病人入院時要向他們介紹科室主任和自己的主管醫(yī)生,主管護士,使醫(yī)護明確自己的職責(zé),為病人提供全方位的服務(wù),從而使醫(yī)護配合密切。
3、醫(yī)護共同查房。這樣有利于解決病人的醫(yī)療,護理問題。并做好記錄,護理部不定期檢查查房記錄情況。護士參加醫(yī)生查房,能進一步了解所管病人的情況,提高服務(wù)質(zhì)量。
4、做好病人的心理護理是醫(yī)護的共同職責(zé)。病人的情緒及心理狀況對病情的轉(zhuǎn)歸有很大的影響。病人在生病的時候會產(chǎn)生種種不良的負(fù)性情緒,如緊張、恐懼、焦慮、悲觀失望等。
為期兩個多月的臨床實習(xí)結(jié)束了,在這短暫的時間里,我深刻的體會到臨床實訓(xùn)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強,也是對護理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時也是我們就業(yè)崗前的訓(xùn)練。盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。實訓(xùn)期間,在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,認(rèn)真學(xué)習(xí)《處理條例》及其法律法規(guī),并積極參加醫(yī)院組織的護理條例培訓(xùn),多次參加護理人員學(xué)習(xí),通過學(xué)習(xí)使我意識到,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強,依法辦事、依法維護自身的合法權(quán)益已成為人們的共識,現(xiàn)代護理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫(yī)療護理服務(wù)提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強安全保護意識,并且可以使護理人員懂法、用法、依法減少的發(fā)生。并且在自己所擬定的細(xì)致的護理人員工作計劃下,理論水平與實踐水平有了一定提高。
實訓(xùn)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,按時參加查房及交接班,認(rèn)真履行護士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,團結(jié)同學(xué),踏實工作,全心全意為患者著想。同時做到了理解家屬,正確處理好護患關(guān)系,能做好解釋與安慰工作,多說“對不起”,使家屬也理解護士的工作,減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。病房實訓(xùn),接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎(chǔ)護理操作。實訓(xùn)的及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,如導(dǎo)尿術(shù)、插胃管、床上洗頭、床上檫浴、口腔護理、自動洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎(chǔ)護理操作。同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記,做到理論學(xué)習(xí)有計劃、有重點,護理工作有措施、有記錄,以更好的加強理論知識與臨床的結(jié)合。
尤其在心內(nèi)科實訓(xùn)期間,了解到本科主要以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭等最為多見,在帶教老師指導(dǎo)下,我們學(xué)會了如何加強對病人的病情觀察,增進對病人疾病的了解,同時也學(xué)會了怎樣對病人進行各項健康知識宣教等等,這樣很好的鍛煉了我們所學(xué)知識的應(yīng)用能力。使我對內(nèi)科常見病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認(rèn)識和提高,認(rèn)識到“三查七對”和“無菌操作”的重要性。掌握了一些常見病的護理及基本操作,還掌握了危重病人如何做好搶救及護理工作。同時,本人積極參加各類病例討論和學(xué)術(shù)講座,不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識,通過學(xué)習(xí),對整體護理技術(shù)與病房管理知識有了更全面的認(rèn)識和了解。
臨床實習(xí)是護士教育的重要階段,是一個從理論到實踐的過程,是踏入醫(yī)療護理活動的第一步。如何使護士成為技術(shù)過硬、醫(yī)德過硬、理論過硬的新時代合格的護理人才,是醫(yī)院護理管理者及臨床帶教老師值得深思的一個問題。根據(jù)我科實際帶教情況,在帶教實習(xí)中探索出了一套有效的方法,取得了較好的效果,現(xiàn)將實踐和體會總結(jié)如下:
一、帶教老師方面:
1、我科安排了具有護師職稱或者在我院工作三年以上的護理人員擔(dān)任帶教老師。護生入科后,由帶教組長進行入科教育,強調(diào)科室勞動紀(jì)律及規(guī)章制度,介紹病區(qū)環(huán)境,講解科室的專科特點并進行工作按排。定期為實習(xí)生進行小講課,使實習(xí)生掌握了我科胸腔閉式引流管的護理及醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露應(yīng)急預(yù)案的流程。帶教老師在工作中對學(xué)生做到了放手不放眼,嚴(yán)格要求,定期給學(xué)生講解操作規(guī)程及操作中的注意事項,親自試教與病人如何溝通與交流,工作中做到了手把手的示教,讓學(xué)生明白操作程序,做到了循序漸進,言傳身教。
2、護生在結(jié)束實習(xí)時,對帶教老師進行了評價打分,評出自己認(rèn)為優(yōu)秀的帶教老師;每一期護生結(jié)束實習(xí)時,由帶教老師根據(jù)科室制定的帶教計劃對護生進行了一次階段性考評,對照標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格評分,誠懇地指出了不足。不斷總結(jié)帶教過程中的經(jīng)驗教訓(xùn),不斷改進帶教方法,提高帶教質(zhì)量。
3、對出科的護生進行了理論考試及操作考核,并將資料整理歸檔備查。
二、實習(xí)生方面:
實習(xí)生都能遵守科室規(guī)章制度,嚴(yán)格遵守各項操作規(guī)程,尊敬老師,團結(jié)同學(xué),對病人態(tài)度和藹可親。掌握了我科常用的護理操作,如胸腔閉式引流管的護理、導(dǎo)尿、神經(jīng)外科??朴^察要點、普外科常見病、多發(fā)病的護理常規(guī)及健康教育,了解了各項護理文件的書寫規(guī)范。在出科考核中,理論考試能達(dá)到80分以上,操作考試達(dá)到85分以上,圓滿完成了在我科的實習(xí)計劃。
通過一年的實行帶教,工作中取得了一定成績,但離標(biāo)準(zhǔn)的帶教方法還有一定的差距,只有在來年的工作中不斷總結(jié)經(jīng)驗,把帶教工作做得更好,為護理隊伍培養(yǎng)高水平、高質(zhì)量的人才而不懈努力。
作為護理專業(yè)的學(xué)生讓我在學(xué)校的安排下前往xx醫(yī)院進行實習(xí),盡管時間只有短短數(shù)月卻讓我在護理實習(xí)的過程中積累的許多實踐經(jīng)驗,若是只待在學(xué)校之中想要將腦海中的理論知識融會貫通可沒有想象中那般簡單,因此即便這次護理實習(xí)已經(jīng)結(jié)束卻讓我對自身能力的提升以及實用技巧的學(xué)習(xí)感到念念不忘。
初次進入醫(yī)院便讓我見到了管轄自己的護士長并領(lǐng)取了工作制服,盡管來到陌生的環(huán)境感到有些忐忑卻在熟悉的消毒水氣味中逐漸適應(yīng)下來,跟隨著護士長對各個科室進行介紹也讓我明白學(xué)校教授的護理知識與醫(yī)院存在著些許不同,實際上由于護理的側(cè)重點不同導(dǎo)致部分科室的護士人數(shù)較少是比較正常的事情,但由于基礎(chǔ)部分類似導(dǎo)致自己在實習(xí)初期也能夠勝任這方面的護理工作。實際上通過患者們的交流可以得知他們對于實習(xí)生的護理能力存在著懷疑態(tài)度,雖然這種觀念對于自己日常的護理工作造成的些許困擾卻也在無形中對心理素質(zhì)進行了磨礪,至少護理實習(xí)結(jié)束的時候自己可不會如同初次面對患者那般緊張。
雖然護理實習(xí)期間的工作比較單調(diào)卻也較大程度地鞏固了我們的基礎(chǔ),實際上經(jīng)過了指導(dǎo)老師的講解倒也不會讓我在護理工作中存在眼高手低的現(xiàn)象,再結(jié)合初次進行護理工作出現(xiàn)些許差錯的問題更是讓我明白了自身存在的不足,所以對于初次進行護理實習(xí)的學(xué)生而言這類基礎(chǔ)性的工作反倒是十分適合自己的,無論是測量體溫還是進行打針都是我在xx醫(yī)院進行實習(xí)的重要環(huán)節(jié),通過這般的積累導(dǎo)致自己基礎(chǔ)得到穩(wěn)固的同時也使護理質(zhì)量得到了相應(yīng)的提升。
對于護理實習(xí)而言唯有心思慎秘才能夠領(lǐng)略護士長為我們講授的各類注意事項,即便是基礎(chǔ)的消毒也要花費些許心思才不會在護理工作中遺忘這個環(huán)節(jié),而且在醫(yī)院進行實習(xí)的時候可以發(fā)現(xiàn)大家對于患者病情的討論是十分忌諱的,即便是出于護士的職業(yè)道德著想也要在護理工作中對患者的病情表示尊重才行,盡管只是在實習(xí)期間稍微提到這類現(xiàn)象卻讓我明白護理工作的崇高性,得益于這次實習(xí)的收獲讓許多在校期間苦思冥想的護理問題得到了解決。
盡管這次護理實習(xí)不過是對以往所學(xué)知識的綜合運用卻讓我明白了護士職責(zé)的重要性,即便是出于對護理工作的尊重也應(yīng)該好好尊重這次實習(xí)的經(jīng)歷才行,而且有了這些護理經(jīng)驗的積累想必能夠幫助自己在正式畢業(yè)以后減少許多不必要的麻煩。
九個月的實習(xí),我慢慢地從一個護生蛻變成一個護士,九個月的磨練,九個月的努力,我每天以微笑去面對病人,做到耐心細(xì)致而不急躁,工作扎實不出錯。在帶教老師前面,我是一個勤快認(rèn)真的學(xué)生,在病人前面我是一個溫柔、和善、平易近人的年輕護士。實習(xí)的日子里,我懂得了如何去贏得別人的尊重,面對誤解我不去爭辯,面對批評我擺正心態(tài)。因為年輕,我就要比別人做得更多;因為年輕,我就應(yīng)該勇于受挑戰(zhàn)。實習(xí)期間,我遵紀(jì)守法,堅持四項基本原則,積極參加各項集體活動,團結(jié)互助,關(guān)心集體;熱愛本職工作,工作責(zé)任心強,作風(fēng)正派,關(guān)心病人,尊重師長,服從管理;不遲到,不早退,不礦工;能規(guī)范熟練地進行各項基礎(chǔ)操作及??谱o理操作,正確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴(yán)格執(zhí)行三查八對,能規(guī)范書寫各類護理文書,及時完成交接班記錄,并做好病人出入院護理評估和健康宣教,能做好各科常見病,多發(fā)病的護理工作,認(rèn)真執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程,能做好術(shù)前準(zhǔn)備及術(shù)后護理和觀察,在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析,及時解決。能熟練進行內(nèi)科、外科、婦科、兒科及重癥監(jiān)護科的各項護理操作,對各科室的急、危、老、重患者做到“十知道”。交接班時“四看五巡視”,對整體護理技術(shù)與病房管理知識有了全面的認(rèn)識和了解。是這些信念讓我走過了九個月,也是這些理念讓我堅信在以后的工作中我會有更加精彩的明天。
實習(xí)階段對于每一個即將跨入社會走上護理崗位的護士新生都是至關(guān)重要的一段經(jīng)歷?,F(xiàn)代社會激烈地市場競爭,新的護理模式,以及人們對健康與服務(wù)意識的增強,對我們的護理工作提出了更高地要求。而實習(xí)護生在這一過程中應(yīng)充分學(xué)習(xí)和得到鍛煉,在實踐中進一步充實完善自己的理論,規(guī)范自己的行為,以便為自己將來的獨立L作打下一個好的基礎(chǔ)。下方就兒個方面的問題與人家共同學(xué)習(xí)和討論。
1.要樹立“以人為本”的人性化服務(wù)理念
護理的全部工作都是圍繞病人入院到出院來展開的。人是一個生物體,時時刻刻有著他(她)各種生理需求和社會需求,病人則在此基礎(chǔ)上還有疾病治療護理的需求。護理工作除執(zhí)行醫(yī)囑和護理操作有著嚴(yán)格的操作規(guī)程外,其他超多工作都是根據(jù)病人需求去做的。因此,如何滿足病人的各種正當(dāng)需要,就囊括了我們所有的護理工作。急病人之所急,想病人之所想,解病人之所難,都是我們的職責(zé)所在。其中營造一個舒適安靜的住院環(huán)境、耐心細(xì)致的入院宣教、溫馨和藹的語言溝通、體貼入微的生活護理、高度負(fù)責(zé)的人文關(guān)懷等等,都是護理工作的具體體現(xiàn),護理質(zhì)量的高低均會在這曰常的點點滴滴中反映出來。總之,一切以病人為中心,病人滿意了,說明我們的工作就做好了。
2.要嚴(yán)守各項規(guī)章制度和操作規(guī)程
在護理的上作制度中,有“查對制度”、“值班、交接班制度”、“執(zhí)行醫(yī)囑制度”、“搶救工作制度”、“消毒隔離制度”、“分級護理制度”等等。各項操作規(guī)程是我們的教科書上都明確規(guī)定了的。護理工作中如果沒有嚴(yán)格的紀(jì)律和制度約束,就會一盤散沙,工作無序,正常的工作無法準(zhǔn)確的完成。規(guī)章制度和操作規(guī)程是我們的前輩在上百年的護理實踐中總結(jié)出來的,凝結(jié)了她們寶貴的經(jīng)驗和教訓(xùn),有些是血和淚甚至生命所換來的。違反了這些制度和規(guī)程,輕則延誤診查和治療,重則可能給病人造成功能障礙甚至失去生命。因此我們只有嚴(yán)格遵守,才能少走彎路,少犯錯誤,不犯錯誤,從而保證醫(yī)療質(zhì)量,防范護理差錯事故的發(fā)生。
3.要做到“四勤”
人是有惰性的。個性此刻獨生子女多,這種惰性、依靠性表現(xiàn)比較強烈,實習(xí)階段要注意克服。帶教老師最喜愛勤奮的學(xué)生,只有勤奮才能被人賞識,被人理解,才有更多的機會去學(xué)習(xí)更多的實踐知識?!八那凇笔紫纫矍?,就是要善于觀察。
①認(rèn)真觀察和學(xué)習(xí)帶教老師嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,工作安排的周密性和計劃性。
②觀察各項護理操作的操作流程和具體操作手法,臨床上許多知識教科書上是沒有的,有些知識和經(jīng)驗只有心悟而不可言傳,只有在實踐中多觀察,多領(lǐng)悟其中的要領(lǐng),才會在自己的實際工作中有質(zhì)的進步和飛躍。
③要勤察病情,對病區(qū)內(nèi)的病人要做到心中有數(shù),重點病人要密切觀察。如手術(shù)病人存手術(shù)前后的病情觀察、心腦血管癇人各項牛命體征的觀察、各種特殊治療和用藥療效或良反應(yīng)的觀察等等,透過觀察才能掌癇人的病情變化,及時采取有效的治療和護理手段處琿突事件,嚴(yán)密的觀察病情,在很大程度上對于提高治療率和搶救成功率是至關(guān)主要的。再則就是要口勤,透過言語才能溝通,但語言要講究藝術(shù)和職業(yè)規(guī)范,不能自以為是、雜亂無章的亂講。包括尊敬師長語言甜蜜、求學(xué)知識勤鉆好問、安撫病人話語溫馨、主動詢問、耐心解釋、入院宣教、科普知識等等。護患關(guān)聯(lián)、同事關(guān)聯(lián)、師生關(guān)聯(lián)處理的好壞在很大程度上取決于語言的溝通,有了良好的人際關(guān)聯(lián),工作學(xué)習(xí)起來也就順心多了。另外,最重要的還要手、腳勤,就是要樂于干活,主動做事。護理工作平凡而瑣碎,各班工作職責(zé)只是比較粗略的分工,分工的基礎(chǔ)上還需要合作。相當(dāng)一部分工作是沒辦法明確分工和量化的,但又是務(wù)必要做的。因此只要人在病區(qū),要是工作和病人需要,都要主動去做,絕對不能等待或推諉。做好治療護理之余還要“沒事”找事干,多下病房了解病人各方面的狀況,協(xié)助做一些生活護理,以及病房環(huán)境的整理,辦公室、治療室的清潔整理等等。在這樣的勤奮工作當(dāng)中你將得到比別人加倍的學(xué)習(xí)機會,同時帶教老師們也愿意把更多的知識和經(jīng)驗傳授于你。
4.做好護理文書的書寫
護理文書書寫質(zhì)量的高低,能夠反映一個護士的綜合素質(zhì)。在護理文書中,能夠看到你對病人整體狀況的了解程度;看到你對醫(yī)囑的詮釋和明白程度;看到你根據(jù)病情運用你所學(xué)到的知識去解決問題的決策潛質(zhì)和方法;看到你在執(zhí)行醫(yī)囑過程中所發(fā)揮的主觀能動性和規(guī)范性。同樣護理文書也是病人住院過程的文字檔案和法律依據(jù)。因此,護理文書~定要客觀,實事求是,規(guī)范的書寫,做到楣欄、資料填寫完整,字跡工整清晰,文字語言流暢,使用術(shù)語,記錄客觀事實。
總之,實習(xí)過程是短暫的。但如果我們把握好了這一過程,給自己奠定了一個良好的基礎(chǔ)和獨立工作準(zhǔn)備階段,將對自己末來的事業(yè)受益匪淺。
一個月的兒科實習(xí)階段轉(zhuǎn)眼即逝,時間從指縫中悄然溜走,抓不住的光陰,猶如白駒過隙。一個實習(xí)的結(jié)束同時又是另一個實習(xí)階段的開始,準(zhǔn)備著實習(xí)階段又一個接力。
進入兒科科室,我從帶教老師那兒了解到,兒科是個綜合性很強的科室,涵蓋了內(nèi)科、外科的各種疾病情況。但兒童疾病的種類與成人大不同:起病急,來勢兇,變化快。因此,我們護理人員要根據(jù)其疾病特點制定一系列相應(yīng)的護理的措施。由于兒童自身的特點以及年齡小不會或不能準(zhǔn)確描述病情,不懂得與醫(yī)護人員配合,所以兒科護理工作內(nèi)容多,難度大,要求高。除基礎(chǔ)護理,疾病護理外,還有大量的生活護理和健康教育,病情觀察應(yīng)細(xì)微敏銳,發(fā)現(xiàn)變化及時通知醫(yī)生,進行救治等等呢。
了解了兒科護理工作的基本情況后,我開始投身實習(xí)工作中。在臨床老師孜孜不倦的教導(dǎo)下,我不斷汲取和探索專業(yè)知識,也積累了一定的工作經(jīng)驗。也許這些心得體會只是浩瀚大海中的水珠一滴;無垠沙漠中的沙礫一顆,但對我來說卻是難能可貴的財富,就好像在廣闊的沙灘上,一陣?yán)舜騺?,留下無數(shù)閃閃發(fā)光的貝殼,點點滴滴都值得我去珍藏和回憶。也許這些收獲相對而言是微小的,但我相信,成功是積累在每一個小小的進步之上的。“冰凍三尺,非一日之寒?!?/p>
經(jīng)過一個月的兒科實習(xí),我又成長了許多,漸漸擺脫了學(xué)校的那份稚氣,走向成熟。在“陣地”上,我學(xué)會的不止是一個護士最基本的技術(shù),疾病的護理知識,更重要的是如何與病人家屬溝通。兒科的護理對象是小孩,對于每個父母來說,最珍貴的莫過于子女了,家屬以及醫(yī)護人員都是本著為小孩著想的理念。除了要有精湛的輸液技術(shù),將病人的痛苦減至最輕之外,還要向病人家屬做宣教,方面涉及很廣,比如:飲食教育,環(huán)境,衣著,心理護理等。向家屬宣教完之后,他們對我表示非常感謝,我自己心里也覺得特別欣慰,勞動成果得到了賞識。
實習(xí)是一種期待,是對自己成長的期待,是對自己角色改變的期待,是對自己夢想的期待。學(xué)習(xí),也有恐懼,有對自己缺乏自信的焦慮,有對自己無法適應(yīng)新環(huán)境的擔(dān)憂,更有會不知所措的焦慮。
帶著希望和失落來到_ _醫(yī)院,開始實習(xí)。從此以后,我的身份從學(xué)生變成實習(xí)護士,生活環(huán)境從學(xué)校變成醫(yī)院,交往從老師同學(xué)變成醫(yī)生護士病人。對于這三大變化,至于如何成為一名合格的實習(xí)護士,雖然老師一直在告訴我們一切,但我還是忐忑不安,害怕被教學(xué)老師罵,害怕做得比別人差,不知道從何說起。
第一輪科室是icu,我的教學(xué)老師是_ _老師。她是這家醫(yī)院的手術(shù)專家。她工作迅速,動作優(yōu)美,操作正常,無形中給了我很大的壓力。實習(xí)生活剛開始的時候,我覺得很挫敗。我在老師面前覺得自己好渺小,連腦子都沒用,只是機械地執(zhí)行任務(wù)。每次只想把工作做好,越想先做,越犯錯誤,越怕錯誤,越怕錯誤,形成惡性循環(huán)。以至于不敢主動要求手術(shù),但是老師覺得我工作不積極,有時候自己覺得委屈就自己哭。每天面對老師如魚得水的忙碌身影,心里只有唏噓,抱怨自己不能把理論運用到實踐中,抱怨自己以前見習(xí)的時候?qū)W習(xí)不好,恨不得自己笨手笨腳??赡苁俏疫m應(yīng)能力差,不能和老師交流,進ccu還處于猶豫的狀態(tài),但我也很感謝老師,老師對我很耐心,很關(guān)心我。到了手術(shù)室,老師每天都能看到我的進步。她甚至有一點點鼓勵我。即使我很笨,犯了錯誤,她也會告訴我原理,讓我知道錯誤的根源,而不是斥責(zé)我。起到了引導(dǎo)作用。我開始有了自己的想法,重新燃起了對工作的熱情。不管多辛苦多累,我都能快樂的度過每一天!
現(xiàn)在已經(jīng)進入第四輪轉(zhuǎn)系,骨3。我以為自己能很快適應(yīng),但現(xiàn)實真的給我潑了冷水,我覺得自己變得更傻了,不知道該怎么辦。老師也覺得我們實習(xí)這么久,都是本科生,我做事應(yīng)該得心應(yīng)手。面對老師的無奈,我真的很慚愧。我又一次陷入低谷,回到了無腦的生活,做事沒有任何組織。但是當(dāng)_ _老師知道我因為自卑、缺乏主動性而沒有接受過操作培訓(xùn)時,她告訴我操作技能的重要性,并幫我找到了鍛煉的機會。又是老師激發(fā)了我的熱情。真的很感謝老師對我的關(guān)心,我會加倍努力不辜負(fù)老師的期望。
現(xiàn)在,我仍然對實習(xí)充滿期待和恐懼。我很期待,因為實習(xí)是一個理論聯(lián)系實際的機會,把學(xué)了四年的理論應(yīng)用到臨床上,很新鮮,很有意思。那么,如果你要給病人做手術(shù),如果你真的想通過癥狀看到疾病的本質(zhì),但是你心里沒有底,你必然會害怕。我也問過很多實習(xí)生,他們有不同的看法。簡而言之,就是“人喝水,就知道什么時候暖,什么時候冷”。但有一點是明確的:真正掌握知的知識是在實踐中運用,通過實踐來驗證和鞏固所學(xué)。學(xué)會如何與病人和老師交流非常重要!不善于與人接觸是我的弱點之一。那種膽怯和不自然會讓我失去很多學(xué)習(xí)的機會,所以我覺得溝通也是一門藝術(shù),學(xué)好了你會受益匪淺。經(jīng)過近五個月的實習(xí),我也有這樣的經(jīng)歷。在此,我總結(jié)以下幾點:
一、理論知識問題:學(xué)生以前是學(xué)生,學(xué)校是以學(xué)生為中心的。但是語文教育從來都是填鴨式的:被動的接受那么多知識,雖然考了那么多,但現(xiàn)在知識似乎在腦海里消失了,要不斷的翻書。當(dāng)老師的提問一遍又一遍的沉寂,我才發(fā)現(xiàn)我的記憶很淺,沒有時間的記憶就像沙灘上的腳印,當(dāng)時看似深刻而明顯,卻經(jīng)不起時間的沖刷。
第二,角色轉(zhuǎn)換。實習(xí)開始的時候,很多事情我都不知道。雖然之前做過學(xué)徒,但還是覺得對實際操作沒有足夠的信心。我會犯錯嗎?我犯了錯怎么辦?我做事總是畏首畏尾,和我一起練的同學(xué)都做的很好。我覺得老師都喜歡,好像事情不是我的責(zé)任。我盲目的跟著基礎(chǔ)護理,每天跟著手術(shù)。我本想說“讓我試試”,但我不敢。所以,我覺得角色轉(zhuǎn)換是一道坎,我一定要努力克服。方法主要靠主動。我發(fā)現(xiàn)老師只要主動提問,提出操作要求,都是愿意教的。你不能像在學(xué)校一樣,等著老師讓你做什么。
第三,膽識的鍛煉。面對患者,尤其是手術(shù)患者,經(jīng)常會看到血,患者痛苦的呻吟,尤其是手術(shù)過程中,心臟總是提到喉嚨,這樣會給患者造成更多的痛苦。所以膽子要多鍛煉一點。膽大心細(xì)是我的目標(biāo)。只有準(zhǔn)確快速,才能及早解決病人的痛苦。
第四,無菌觀念和規(guī)范操作。在外科實習(xí)期間,每個老師都強調(diào)無菌的概念。正因為如此,我對不孕的概念有了很深的理解,對手術(shù)也不滿意
人是有惰性的。特別現(xiàn)在獨生子女多,這種惰性、依賴性表現(xiàn)比較強烈,實習(xí)階段要注意克服。帶教老師最喜歡勤奮的學(xué)生,只有勤奮才能被人賞識,被人接受,才有更多的機會去學(xué)習(xí)更多的實踐知識。“四勤”首先要眼勤,就是要善于觀察。
①認(rèn)真觀察和學(xué)習(xí)帶教老師嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,工作安排的周密性和計劃性。
②觀察各項護理操作的操作流程和具體操作手法,臨床上許多知識教科書上是沒有的,有些知識和經(jīng)驗只有心悟而不可言傳,只有在實踐中多觀察,多領(lǐng)悟其中的要領(lǐng),才會在自己的實際工作中有質(zhì)的進步和飛躍。
③要勤察病情,對病區(qū)內(nèi)的病人要做到心中有數(shù),重點病人要密切觀察。如手術(shù)病人存手術(shù)前后的病情觀察、心腦血管癇人各項牛命體征的觀察、各種特殊治療和用藥療效或良反應(yīng)的觀察等等,通過觀察才能掌癇人的病情變化,及時采取有效的治療和護理手段處琿突事件,嚴(yán)密的觀察病情,在很大程度上對于提高治療率和搶救成功率是至關(guān)主要的。再則就是要口勤,通過言語才能溝通,但語言要講究藝術(shù)和職業(yè)規(guī)范,不能自以為是、雜亂無章的亂講。
包括尊敬師長語言甜蜜、求學(xué)知識勤鉆好問、安撫病人話語溫馨、主動詢問、耐心解釋、入院宣教、科普知識等等。護患關(guān)系、同事關(guān)系、師生關(guān)系處理的好壞在很大程度上取決于語言的溝通,有了良好的人際關(guān)系,工作學(xué)習(xí)起來也就順心多了。另外,最重要的還要手、腳勤,就是要樂于干活,主動做事。護理工作平凡而瑣碎,各班工作職責(zé)只是比較粗略的分工,分工的基礎(chǔ)上還需要合作。相當(dāng)一部分工作是沒辦法明確分工和量化的,但又是必須要做的。
所以只要人在病區(qū),要是工作和病人需要,都要主動去做,絕對不能等待或推諉。做好治療護理之余還要“沒事”找事干,多下病房了解病人各方面的狀況,協(xié)助做一些生活護理,以及病房環(huán)境的整理,辦公室、治療室的清潔整理等等。在這樣的勤奮工作當(dāng)中你將得到比別人加倍的學(xué)習(xí)機會,同時帶教老師們也愿意把更多的知識和經(jīng)驗傳授于你。
兒科護理實習(xí)工作總結(jié)
我是一名護理學(xué)院的大三學(xué)生,在今年暑期期間,我有幸能夠到某醫(yī)院進行為期一個月的兒科護理實習(xí)。在這一個月的時間里,我深入了解了兒科護理的各個方面,掌握了許多兒科護理技能和經(jīng)驗,并學(xué)到了很多知識和心得,感觸頗深。在此,我將就我這一月的實習(xí)經(jīng)歷,寫下一篇總結(jié)報告,以便于將來的學(xué)弟學(xué)妹參考借鑒。
一、實習(xí)內(nèi)容與工作
1. 實習(xí)內(nèi)容
在進入兒科病房之前,我們首先接受了一些基礎(chǔ)的兒科護理培訓(xùn)。培訓(xùn)包括:
(1)Kangaroo Care:什么是袋鼠式護理,如何進行。
(2)Bottle Feeding & Breast Feeding:如何協(xié)助維持嬰兒的飲食和喂養(yǎng),如何提供幫助和支持。
(3)Care of the Newborn:如何照顧新生嬰兒,包括準(zhǔn)備、處理和安排一些兒科常規(guī)檢查,如體溫、血壓、血糖等。
(4)Infants and Toddlers Nutrition:如何合理安排食物,以滿足兒童生長的需要。
(5)Pediatric First Aid:如何進行兒童急救,包括意外、呼吸困難、高熱等常見急癥。
(6)Medication Management:如何管理兒童的藥品使用,如何配合簡單的藥物管理計劃。
在兒科病房上,我們有一位專門的導(dǎo)師進行輔導(dǎo)。在這期間,我們需要協(xié)助醫(yī)生和病房護士進行各種兒科護理工作,包括:
(1)負(fù)責(zé)執(zhí)行醫(yī)囑,包括觀察病情,給藥,監(jiān)測生命體征,拍片,等等。
(2)負(fù)責(zé)進行家喻戶曉的醫(yī)學(xué)術(shù)語的翻譯,家長需要對治療方案、檢查計劃進行了解。
(3)給予宣教、心理指導(dǎo)等,指導(dǎo)家長如何更好地護理兒子女。
(4)對入院的每位兒童進行每周恰當(dāng)?shù)脑u估,為其制定適合的護理計劃。
2. 工作經(jīng)驗
在兒科病房實習(xí)期間,我從很多方面學(xué)到了知識和經(jīng)驗。
(1)溝通和合作能力的提高:在病房工作中,很多時候需要與家長聯(lián)系溝通,這要求我們在溝通中要表達(dá)清晰和禮貌,與病人和家人保持良好的關(guān)系。與同事和其他醫(yī)療人員進行合作也是必要的,這要求我們具有良好的團隊合作精神。
(2)學(xué)會觀察和判斷:在實習(xí)期間,我學(xué)會了如何觀察病人的病情和變化,并據(jù)此合理地進行護理,不斷提高自己的判斷能力。同時,我們還學(xué)會了提前預(yù)測和判斷病人可能的問題和并進行相關(guān)護理措施。
(3)克服壓力和抗挫能力:兒科病房上有很多復(fù)雜、繁瑣的工作,更復(fù)雜的是有時候一次工作繁忙,需要在很短的時間里完成任務(wù),這時需要我們具備承受壓力的能力和抗挫能力。另外,在兒科病房中,病情的變化是非??焖?、劇烈的,我們需要不斷地對新的病情變化進行評估和判斷,并根據(jù)情況及時進行調(diào)整和對策措施。
二、實習(xí)心得
1. 調(diào)整心態(tài)
在實習(xí)期間,我第一時間調(diào)整了自己的心態(tài)。因為對于大多數(shù)實習(xí)生而言,這是第一次接觸到病人,這是一件很嚴(yán)肅的事情,而且我們又沒有多少經(jīng)驗。我們必須要把自己的情緒調(diào)整好,才能做好病人的護理工作。
2. 增強病人安全意識
病人的安全是兒科護理中非常重要的,我們必須要盡我們的努力,去保證病人的安全,減少安全事件。比如,要注意患者的姿勢,觀察患者的狀態(tài),警惕著病人是否在逃跑或闖禍,等等。
3. 學(xué)會用心和耐心去面對病人
面對一個生病的兒童,他們可能會體驗到疼痛、孤獨和害怕的情緒,需要我們用心和耐心去安撫他們,并幫助他們消除恐懼感,盡力讓他們快樂起來。要知道,病人不僅需要我們的護理,更需要我們的關(guān)心和照顧。
三、實習(xí)收獲
在實習(xí)期間,我收獲頗豐。其中,最主要的收獲是:
1. 掌握了專業(yè)技能
通過一月的實習(xí),我掌握了很多兒科護理技術(shù)和經(jīng)驗,深刻體會到了專業(yè)技能的作用以及對患者的重要性。實習(xí)經(jīng)歷讓我更加自信,因為我知道自己可以運用所學(xué)的知識和技能,開展自己的兒科護理工作。
2. 累積了人生經(jīng)歷
在兒科病房上,我們所遇到的病人都是疾病和不幸的受害者,當(dāng)我們積極地去關(guān)愛、照顧病人,給他們一定程度的關(guān)懷和幫助,就會感受到很多兒童和家庭的溫暖,這是難以用語言來表述的感覺。
3. 增進了人際關(guān)系
在實習(xí)期間,我結(jié)交了很多來自不同地區(qū)、不同學(xué)校的同學(xué)。在本次實習(xí)過程中,每個人都帶著自己獨特的優(yōu)勢,使整個團隊變得更加豐富、有活力。我們相互溝通、交流、配合,取得了不錯的效果。
總之,這一月的兒科護理實習(xí),不僅讓我獲得的兒科護理專業(yè)知識和經(jīng)驗,也讓我領(lǐng)悟到服務(wù)的重要性以及人生的價值意義。這次經(jīng)歷是我人生中重要的一頁,在今后的人生道路上,將永遠(yuǎn)銘記。
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