內(nèi)科自我鑒定(精華13篇)

內(nèi)科自我鑒定。

自我評(píng)定是通過評(píng)價(jià)和分析等方式進(jìn)行自我反省的一種手段。在寫作自我鑒定時(shí)，應(yīng)該簡(jiǎn)潔明了地概述結(jié)論，以確保閱讀者能夠清晰地理解。在本頁中，我們?yōu)槟x了“內(nèi)科自我鑒定”，希望您在百忙之中能抽出時(shí)間閱讀。

內(nèi)科自我鑒定 篇1

轉(zhuǎn)眼間兩周的消化內(nèi)科實(shí)習(xí)生涯就結(jié)束了，聽同學(xué)說下個(gè)科室是心內(nèi)，可以說是我們醫(yī)院比較牛的科室了，為期三周，希望能有個(gè)好的進(jìn)步。

這兩周在消化內(nèi)科，我還是扎了好多人的，而且由于老師幫挑的`病人比較好，沒有一個(gè)出了問題的，嘿嘿，可惜每次都要老師幫忙給送膠布，感覺自己好象很沒有用的樣子。我想到心內(nèi)可能打針的機(jī)會(huì)要少，不過其他像搶救之類的就多了吧。由于我老師一直上白班，我還真沒上過其他的班!倒是有幾次搶救的，什么大口吐血的，休克甚至死掉的也有，我同學(xué)參與了，等我到的時(shí)候要么穩(wěn)定了，要么轉(zhuǎn)科了，要么就在床上掛紫外線燈了(死亡以后的終末消毒)。

這個(gè)科室的老師挺好，尤其是我的帶教，很有水平，雖然還比不上護(hù)士長(zhǎng)，但是可以預(yù)見她在熬幾年就可以進(jìn)入管理崗位了，年輕，有學(xué)歷，懂管理，技術(shù)也是一流的。從病人和護(hù)理站的資料看，她才從腎內(nèi)轉(zhuǎn)過來，就又是組長(zhǎng)又帶新員工的，恩，有前途。雖然長(zhǎng)的不是很漂亮，但是看上去很舒服，脾氣也好，離開我的啟蒙老師還真是有點(diǎn)舍不得呢...

最為印象深刻的還是接留置針，由于留置針少，每次都忘記打開那個(gè)夾子，結(jié)果每次都被老師說，我說絕對(duì)不會(huì)有下次了。但是過了兩天還是忘記打開了，結(jié)果我檢查為何輸液不暢的時(shí)候老師說你不是說不會(huì)有下次了么。然后我打開了夾子。當(dāng)時(shí)心里叫一個(gè)難受，雖然老師后面又安慰了幾句，但是我根本聽不進(jìn)去。那位老師說，你剛洗了手吧，我哦了一聲，又把針還給老師了。后來想想，這種贖罪式的心態(tài)還是要不得的，像這種人命關(guān)天的事情有時(shí)是不給你補(bǔ)救的機(jī)會(huì)的。所以下次一定要一次做成，一次做好!職責(zé)，無論何時(shí)，應(yīng)把病人放在第一，詠?zhàn)詈玫膽B(tài)度和最負(fù)責(zé)的行動(dòng)去關(guān)心病人疾苦。在以后的實(shí)習(xí)中，我一定會(huì)努力學(xué)習(xí)更多知識(shí)。

內(nèi)科自我鑒定 篇2

在帶教老師的幫助下，能掌握常見病與多種病的診斷和治療。這讓我感到很高興。

在實(shí)習(xí)期間，我非常喜歡我的每一位帶教老師。因?yàn)樗齻兌急M最大的努力去教我，而我也努力的去學(xué)習(xí)，彼此都給對(duì)方留下了好印象。

在內(nèi)科的時(shí)候，剛到那什么也不熟悉，只能看到那些醫(yī)生每天都很忙，而我卻坐在那里，看者他們做事。心里很不爽。心想：我回去呀，不實(shí)習(xí)了?？墒欠催^來想，父母都已經(jīng)給我交錢了，不能浪費(fèi)他們掙的血汗錢呀！第2天的時(shí)候，我的帶教老師帶者我去查病房，查病房回來就該開化驗(yàn)單了，我也不知道怎么開，老師就給我講了講，這才明白過來。輪到值班的時(shí)候，老師都給我講了講在內(nèi)科的常見病與多發(fā)病，讓我心里有了個(gè)底。在內(nèi)科我首先會(huì)做的第1個(gè)檢查是：心電圖，緊接著就是問病史，寫病歷，整出院病歷。就這樣在內(nèi)科呆了2個(gè)月。我該往婦科轉(zhuǎn)了，心里有點(diǎn)依依不舍。

在婦科的時(shí)候，我的帶教老師是主任。剛到那，我看到的就是一大堆病歷，我問老師這么多病人，老師說：'病人來了快走了快""在婦科，手術(shù)多，學(xué)生少，每天8點(diǎn)上班一直忙到下班，根本沒有休息的時(shí)間。一上班，先查完房，就跟主任上手術(shù)了。手術(shù)室對(duì)我來說很陌生。主任知道我不了解，就跟我說，你先站在旁邊看兩次，到上手術(shù)的時(shí)候你就知道干什么了，我說：恩。開始我一看到血還有點(diǎn)不習(xí)慣了，后來跟主任上了2次手術(shù)就好了。在做手術(shù)的時(shí)候，主任教我怎么開刀，打結(jié)在兒科的時(shí)候，帶教老師給我講了講常見病，小兒怎么用藥，還告訴我小兒不像成人，不能用的劑量大，否則在外科的時(shí)候，帶教老師告訴我怎么包扎傷口，換藥，拆線......

在院期間，我對(duì)待病人就像親人一樣，去關(guān)心，去照顧他們，讓他們心里感覺到在醫(yī)院就像在家一樣。有時(shí)候幫病人打打水，聊聊天。

神經(jīng)內(nèi)科是我們?cè)诓》康牡谝徽?，剛進(jìn)入病房，總有一種茫然的感覺，但是老師很快讓我們熟悉適應(yīng)了環(huán)境，使我們以最快的速度投入到病房實(shí)習(xí)中來，神經(jīng)內(nèi)科實(shí)習(xí)心得。雖然內(nèi)四科是個(gè)很忙的科室，但每次我們做護(hù)理操作時(shí)，老師都會(huì)陪在一旁，為我們的成功高興，我們失敗了會(huì)鼓勵(lì)我們。老師的認(rèn)真負(fù)責(zé)，像朋友般的和我們交流，讓我們?cè)跍剀暗沫h(huán)境中度過了這段時(shí)光。同時(shí)老師還會(huì)經(jīng)常結(jié)合病例給我們安排小講課，讓我們形象深刻的記住所學(xué)的`東西。有時(shí)老師怕我們記不住，還利用下班時(shí)間給我們開小灶。

從手術(shù)室到病房，要求我們更多地與病人及其家屬交流，這很大程度決定了病人對(duì)于我們實(shí)習(xí)生的態(tài)度。有時(shí)病人會(huì)因我們是實(shí)習(xí)生而有些意見，老師總會(huì)教我們換位思考，理解同情病人，消除我們的負(fù)面情緒，讓我們更加細(xì)心耐心的對(duì)待病人，更加平和的去和病人交流。在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下，我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)，關(guān)心病人，努力做到護(hù)理工作規(guī)范化，將理論與實(shí)踐相結(jié)合，護(hù)理工作有措施，有記錄。實(shí)習(xí)期間，始終以"愛心，細(xì)心，耐心"為基本，努力做到"眼勤，手勤，腳勤，嘴勤"，想病人之所想，急病人之所急。

在這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里，我們的收獲很多很多，如果用簡(jiǎn)單的詞匯來概括就顯得言語蒼白無力，至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺。

總之，謝謝老師對(duì)我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴的培養(yǎng)，常說“護(hù)士要有一顆同情的心，要有一雙愿意工作的手?！蔽覀儗?huì)以更積極主動(dòng)的學(xué)習(xí)態(tài)度，來面對(duì)接下來的實(shí)習(xí)，努力扎實(shí)我們的操作技能，學(xué)習(xí)豐富深厚的理論知識(shí)，提高臨床護(hù)理工作能力。

內(nèi)科自我鑒定 篇3

自我鑒定是對(duì)自己的評(píng)估和反思，對(duì)于血液內(nèi)科出科醫(yī)生來說，自我鑒定不僅能夠幫助醫(yī)生發(fā)現(xiàn)自身的優(yōu)點(diǎn)和不足，更能夠提高其治療患者的能力和水平。以下是我在血液內(nèi)科出科實(shí)習(xí)過程中的自我鑒定。

首先，作為一名血液內(nèi)科出科醫(yī)生，看病要細(xì)心耐心。每一位患者都需要我們認(rèn)真傾聽，了解其病史，對(duì)病情進(jìn)行詳細(xì)全面的檢查與診斷。在面對(duì)患者的疑慮和焦慮，我們要有足夠的耐心和關(guān)愛，給予他們及時(shí)有效的反饋和治療，讓患者感受到我們對(duì)他們的關(guān)心和支持。這需要我們具備良好的語言表達(dá)和溝通能力，以及快速準(zhǔn)確的處理病人問題的能力。

其次，作為一名科室醫(yī)生，要和團(tuán)隊(duì)合作，與所有科室工作人員密切協(xié)作，完成藥品的調(diào)配、床位的安排、檢查的安排以及對(duì)患者的質(zhì)量控制等工作。我們?cè)谔幚砉ぷ髦幸侠矸峙鋾r(shí)間和精力，加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)意識(shí)，增強(qiáng)工作協(xié)作能力，促進(jìn)每個(gè)人的穩(wěn)定發(fā)展，提高工作效率。

再者，作為一名醫(yī)生，我們對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)的要求很高。新的治療技術(shù)和藥物不斷出現(xiàn)，我們需要時(shí)刻關(guān)注最新的研究成果，不斷更新我們的專業(yè)知識(shí)，以提高治療患者的水平。我們要腳踏實(shí)地，不斷努力，勇于在臨床過程中探索和實(shí)踐，積累更多的經(jīng)驗(yàn)，豐富我們的理論和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。

最后，作為一名醫(yī)生，我們的職業(yè)道德和規(guī)范是要嚴(yán)格遵守的。我們應(yīng)該尊重每個(gè)病人的選擇，并且全面了解病人的所需，做到不推銷不過度治療。同時(shí)，我們應(yīng)該時(shí)刻保持良好的職業(yè)形象和儀態(tài)，嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真地執(zhí)行醫(yī)療流程和治療標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)于工作中的不足之處要積極改進(jìn)和反思，力求不斷完善自我，提升自身素質(zhì)和能力。

在這個(gè)過程中，我不斷嘗試著探索自身的優(yōu)點(diǎn)和不足，我意識(shí)到在未來的工作和實(shí)踐中還需要不斷學(xué)習(xí)和提高自身的能力。我將在未來的工作和學(xué)習(xí)中繼續(xù)完善自我，達(dá)到更高的工作水平，為更多的患者創(chuàng)造最優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

內(nèi)科自我鑒定 篇4

20xx年即將過去，一年來，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及各位同事的關(guān)懷、支持和助下，本人注重提高修養(yǎng)，加強(qiáng)世界觀改造，能夠遵紀(jì)守法、強(qiáng)化業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、不斷提高業(yè)務(wù)能力，努力鉆研、扎實(shí)工作，以勤勤懇懇、兢兢業(yè)業(yè)的態(tài)度對(duì)待本職工作，嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度，在醫(yī)療工作上取得了一定的成績(jī)，圓滿完成了上級(jí)交給的各項(xiàng)工作任務(wù)?，F(xiàn)將一年以來的工作情況總結(jié)如下：

一、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷提高自身素質(zhì)。

工作以來，在醫(yī)院黨組的領(lǐng)導(dǎo)下，堅(jiān)持以十七精神以及“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，緊緊圍繞全院的發(fā)展局，積極參加醫(yī)院組織的各項(xiàng)學(xué)習(xí)活動(dòng)，做到思想上時(shí)刻同黨高度一致。同時(shí)，堅(jiān)持學(xué)以致用、用有所成的原則，把學(xué)習(xí)與工作有機(jī)結(jié)合，做到學(xué)習(xí)工作化、工作學(xué)習(xí)化，兩者相互促進(jìn)，共同提高。尤其是通過參加醫(yī)院

組織的各項(xiàng)評(píng)選活動(dòng)，對(duì)照先進(jìn)找差距，查問題，找不足，自己在思想、作風(fēng)、紀(jì)律以及工作標(biāo)準(zhǔn)、工作質(zhì)量、工作效率等方面都有了很提高。

二、認(rèn)真負(fù)責(zé)地做好醫(yī)療工作。

“救死扶傷，治病救人”是醫(yī)療工作者的職責(zé)所在，也是社會(huì)文明的重要組成部分，醫(yī)療工作的進(jìn)步在社會(huì)發(fā)展中具有不可替代的作用，為此，我以對(duì)歷史負(fù)責(zé)、對(duì)醫(yī)院負(fù)責(zé)、對(duì)患者負(fù)責(zé)的精神，積極做好各項(xiàng)工作。

1是堅(jiān)持業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)不放松。我的信念是盡自己最努力做好本職工作，解除病人痛疾。因此在工作中堅(jiān)持學(xué)習(xí)中、西醫(yī)內(nèi)科學(xué)理論研究的新成果，不斷汲取新的營養(yǎng)，促進(jìn)自己業(yè)務(wù)水平的不斷提高。為迅速提高自己的診療技術(shù)， 進(jìn)入內(nèi)科工作以來，更加強(qiáng)化基礎(chǔ)知識(shí)，經(jīng)常參加各種學(xué)術(shù)會(huì)議，能熟練掌握內(nèi)科各系統(tǒng)的常見病、多發(fā)病及急危重癥的診治技術(shù)。為進(jìn)一步提高了本人醫(yī)療水平，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的支持下曾于20xx年3月至9月分別在廣東省中醫(yī)院心內(nèi)科及北醫(yī)院血液凈化中心進(jìn)修學(xué)習(xí)，從而開闊了視野，擴(kuò)了知識(shí)面。

2是堅(jiān)持“精益求精，一絲不茍”的原則，熱情接待每一位患者，認(rèn)真對(duì)待每一份病歷，堅(jiān)持把工作獻(xiàn)給社會(huì)，把愛心捧給患者，在臨床工作中，能將中醫(yī)與西醫(yī)很好的結(jié)合起來，最程度上減輕患者痛苦。工作中嚴(yán)格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程，在最程度上避免了誤診差錯(cuò)事故的發(fā)生。從而保證了各項(xiàng)工作的質(zhì)量，受到了患者、同事及醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的好評(píng)。

三、嚴(yán)格要求自己，積極為醫(yī)院爭(zhēng)奪榮譽(yù)、建言獻(xiàn)策。

作為醫(yī)院的一員，“院興我榮，院衰我恥”，爭(zhēng)奪榮譽(yù)、建言獻(xiàn)策是義不榮辭的責(zé)任。工作以來，緊緊圍繞醫(yī)院建設(shè)、醫(yī)療水平的提高、業(yè)務(wù)骨干的培養(yǎng)等方面開動(dòng)腦筋、集思廣益，提出合理化建議，充分發(fā)揮一名老同志的作用。同時(shí)，嚴(yán)格要求自己，不擺老資格，不驕傲自滿，對(duì)比自己年長(zhǎng)的同志充分尊重，對(duì)年輕同志真誠地關(guān)心，堅(jiān)持以工作為重，遵守各項(xiàng)紀(jì)律，兢兢業(yè)業(yè)，任勞任怨，樹立了自身良好形象。

總結(jié)一年的工作，盡管有了一定的進(jìn)步和成績(jī)，但在一些方面還存在著不足。比如有創(chuàng)造性的工作思路還不是很多，個(gè)別工作做的。還不夠完善，這有待于在今后的工作中加以改進(jìn)。在新的一年里，我將認(rèn)真學(xué)習(xí)各項(xiàng)政策規(guī)章制度，努力使思想覺悟和工作效率全面進(jìn)入一個(gè)新水平，為醫(yī)院的發(fā)展做出更的貢獻(xiàn)。

內(nèi)科自我鑒定 篇5

綜合內(nèi)科的自我鑒定

隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展和人們健康的重視，綜合內(nèi)科的重要性日益凸顯。作為醫(yī)院的重要科室之一，綜合內(nèi)科主要負(fù)責(zé)內(nèi)科疾病的治療和護(hù)理工作。針對(duì)綜合內(nèi)科的工作，我認(rèn)為自己需要不斷學(xué)習(xí)和提高，以提供更好的醫(yī)療服務(wù)，為患者和社會(huì)做出更大的貢獻(xiàn)。

首先，在患者診療過程中，我認(rèn)為嚴(yán)格遵守規(guī)章制度和職業(yè)操守是最基本的要求。綜合內(nèi)科作為醫(yī)院中的重要科室，對(duì)患者健康負(fù)有重要責(zé)任。因此，我們必須嚴(yán)格遵守國家法律法規(guī)和醫(yī)療規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)，保守患者隱私，嚴(yán)守醫(yī)療紀(jì)律和職業(yè)道德。

其次，要加強(qiáng)科學(xué)的學(xué)習(xí)和實(shí)踐。在不斷變化的醫(yī)療環(huán)境中，科學(xué)的醫(yī)療知識(shí)學(xué)習(xí)顯得尤為重要。我們必須勇于學(xué)習(xí)最新的醫(yī)療技術(shù)和方法，尤其是內(nèi)科醫(yī)療學(xué)科被不斷診治新病種，患者需求持續(xù)多樣化的趨勢(shì)，讓綜合內(nèi)科醫(yī)生承擔(dān)了更重的責(zé)任和負(fù)擔(dān)。我們應(yīng)不斷提升自己的臨床能力，更好地處理臨床疑難病例，為患者提供專業(yè)的醫(yī)療服務(wù)。

此外，要加強(qiáng)與患者的溝通和交流。在日常的工作中，我們要注重與患者的溝通和交流，讓患者詳細(xì)地了解自己的病情，也能夠讓我們更好的對(duì)癥下藥，同時(shí),還能夠消除患者對(duì)病情的疑慮和擔(dān)憂，增強(qiáng)相互信任，讓患者對(duì)我們醫(yī)生充滿了信心。

最后，要注重醫(yī)療質(zhì)量的提高。在綜合內(nèi)科的工作中，我們必須注重治療效果和醫(yī)療質(zhì)量的提高。我們要不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，總結(jié)治療過程中發(fā)生的問題和不足，并進(jìn)行反思和改進(jìn)。在日常工作中，要積極探索和挖掘患者疾病的病因和病機(jī)，努力為患者提供更加準(zhǔn)確、專業(yè)、有效的治療方案。

總而言之，綜合內(nèi)科的自我鑒定需要醫(yī)生們不斷努力的改進(jìn)自身，讓自己變得更加的專業(yè)、有信心、有責(zé)任。希望廣大醫(yī)護(hù)人員能夠勇攀科學(xué)高峰，為患者的健康保駕護(hù)航，為國家健康事業(yè)貢獻(xiàn)自己的力量。

內(nèi)科自我鑒定 篇6

尊敬的院領(lǐng)導(dǎo)：

首先感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給我們外出進(jìn)修學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。非常有幸在**市第*醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。到目前為止為期三個(gè)月的學(xué)習(xí)使我感觸頗豐，體會(huì)如下：

**市第*醫(yī)院始建于**年，歷經(jīng)***年的風(fēng)雨歷程，成為集醫(yī)療、科研、教學(xué)、預(yù)防、保健、康復(fù)、急救于一體的全市規(guī)模最大的綜合醫(yī)院。醫(yī)院下設(shè)42個(gè)臨床醫(yī)技科室、21個(gè)職能科室。

在進(jìn)修時(shí)期，我以心內(nèi)科進(jìn)修為主，進(jìn)修科室在*院心血管一科，經(jīng)過這近一個(gè)月的心內(nèi)科實(shí)習(xí)，使我對(duì)內(nèi)科常見病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認(rèn)識(shí)和提高，在突發(fā)病方面，學(xué)到了應(yīng)對(duì)的知識(shí)和技巧. 在這幾個(gè)月里，在***老師及其他科內(nèi)老師的辛勤指導(dǎo)下，經(jīng)過不斷實(shí)踐，我受益頗多。其中，有苦有樂，有酸也有甜，相信每個(gè)人心中都有一種屬于自己的味道。越學(xué)越感覺自己學(xué)的還不夠，還有好多東西要學(xué)。不過在這里，科里的老師們都對(duì)我很重視，每周的實(shí)習(xí)安排也謹(jǐn)然有序，從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長(zhǎng)。同時(shí)，也讓我們了解了職業(yè)的精神。

該科室現(xiàn)能夠開展冠心病、高血壓病、高脂血癥、風(fēng)心病、心肌病、先心病及各種心律失常、心力衰竭的治療、冠狀動(dòng)脈造影、冠脈內(nèi)支架植入、冠脈內(nèi)斑塊定向切割、冠脈內(nèi)激光成形、永久或臨時(shí)心臟起搏器植入、肺動(dòng)脈造影及下腔靜脈濾器植入術(shù)、肥厚型心肌病的壓力監(jiān)測(cè)、等領(lǐng)先技術(shù)項(xiàng)目。臨床以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見，常見疾病有：冠心病、高血壓、心律失常、房顫、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速、心衰、心肌炎、先天性心臟病、心肌病、房間隔缺損、風(fēng)濕性心臟病、心肌梗死、心絞痛、急性感染性心內(nèi)膜炎、心肌缺血等癥狀。

經(jīng)過這幾個(gè)月的心內(nèi)科進(jìn)修，在老師的帶教下，我基本掌握了一些常見病癥的處理及其對(duì)應(yīng)的規(guī)范化操作。使我對(duì)內(nèi)科常見病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認(rèn)識(shí)和提高，在突發(fā)病方面，學(xué)到了應(yīng)對(duì)的知識(shí)和技巧。不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn)，也感覺到以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的，現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作所見并非想象那么簡(jiǎn)單，有很多的細(xì)節(jié)需要注意，并非如書上說寫那么典型，好多時(shí)候都是要靠自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗(yàn)積累，但我會(huì)不斷摸索，用微笑溫暖病人心田，用努力充實(shí)我的知識(shí)與技能。同時(shí)，也不斷提高自己的職業(yè)水平，豐富自己的專業(yè)知識(shí)。盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的能力，不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。

進(jìn)修期間，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度，認(rèn)真履行醫(yī)生職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長(zhǎng)，踏實(shí)工作，關(guān)心病人，努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。按時(shí)參加醫(yī)院安排的班次及科室的教學(xué)查房，微笑迎接新病人。將理論與實(shí)踐相結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃、有重點(diǎn)，病癥處理工作有措施、有記錄。

總之，雖然時(shí)間不長(zhǎng)，但是我非常敬重心內(nèi)一科的全體醫(yī)護(hù)人員，喜歡他們高超的技術(shù)和敬業(yè)精神。我想，這次進(jìn)修對(duì)我來說是一種挑戰(zhàn)，也是一種機(jī)遇，我要不斷的提高專業(yè)知識(shí)，牢記老師的教誨和實(shí)習(xí)經(jīng)驗(yàn)，不斷的學(xué)習(xí)和進(jìn)步，同時(shí)把這些經(jīng)驗(yàn)和教誨應(yīng)用到自己以后的臨床實(shí)踐中，努力做的更好。 通過與心內(nèi)科醫(yī)護(hù)人員的朝夕相處及危重癥患者的監(jiān)護(hù)，收獲頗多，也有若干建議僅供參考：

（1） 加強(qiáng)家屬和清醒患者的溝通： 入住心內(nèi)科的患者都是病情危重者，患者家屬焦急、擔(dān)心，部分神志清醒的患者由于環(huán)境的特殊、病情危重更是焦慮不安；需要醫(yī)護(hù)人員及時(shí)恰當(dāng)?shù)腵溝通，消除患者及家屬的顧慮。溝通乃是理解的橋梁，只有加強(qiáng)溝通，才能減少醫(yī)患矛盾和糾紛。

（2） 心內(nèi)科病房環(huán)境需改善：各種醫(yī)療設(shè)備的放置，病房的衛(wèi)生清潔等可以影響到患者的心情，如果加以改善有助于改善患者的病情。感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給予我這次學(xué)習(xí)與提高的機(jī)會(huì)，我將繼續(xù)努力學(xué)習(xí)，把進(jìn)修學(xué)習(xí)到的知識(shí)和技能加以鞏固并運(yùn)用到實(shí)際的工作中去，以一顆愛心、誠心、責(zé)任心更好地服務(wù)于患者，讓他們?cè)缛湛祻?fù)。

內(nèi)科自我鑒定 篇7

一轉(zhuǎn)眼，一個(gè)月的呼吸內(nèi)科實(shí)習(xí)生涯已告一段落，帶教老師們和導(dǎo)師對(duì)我很好，她們的鼓勵(lì)和耐心的教受讓我樹立了信心。在這里也學(xué)習(xí)到了很多很多的知識(shí)，很多專科知識(shí)都是在其他科學(xué)不到的，所以很感謝這段時(shí)間以來各位老師的教學(xué)和照顧，衷心的說一聲“謝謝你們，可愛的天使們！”

剛到科里時(shí)候很無措、很陌生，后來在老師的帶領(lǐng)下漸漸的熟悉了這個(gè)環(huán)境熟悉了工作流程，就開始仔細(xì)觀看老師的操作，在王老師帶領(lǐng)下我學(xué)會(huì)了靜脈輸液、肌肉注射、皮試、抽取動(dòng)脈血?dú)獾炔僮?，還學(xué)會(huì)了使用輸液泵、微泵、心電圖機(jī)等儀器，這些讓我受益匪淺，真正把書本的知識(shí)應(yīng)用于臨床，還掌握了很多書本上學(xué)不到的東西。

開始實(shí)習(xí)的第一個(gè)星期，遇見一個(gè)褥瘡組織壞死期的患者，壞死面積非常大而且很深，深達(dá)骨面，每天王老師帶著我一起去換藥，看著王老師認(rèn)真仔細(xì)的將壞死組織清除消毒上藥，看著患者的傷口一天天長(zhǎng)好，那時(shí)候真的能體會(huì)到護(hù)理工作的重要，面對(duì)患者家屬的感激，一股成就感自豪感油然而生。俗諺道“三分治療，七分護(hù)理”，我對(duì)今后從事護(hù)理這一行業(yè)的信心更加堅(jiān)定！我希望自己以后能做到像王老師那樣無私，真正站到病人的角度為他們考慮，為他們減輕病痛，給他們送去一個(gè)微笑，一片溫暖！也只有你真心為患者，患者才會(huì)給你一顆真心，護(hù)患關(guān)系才會(huì)更融洽！將護(hù)理服務(wù)作為一個(gè)理念進(jìn)行到底是我對(duì)自己最高的要求，更是今后自己努力的方向！

內(nèi)科自我鑒定 篇8

一年的進(jìn)修學(xué)習(xí)生活對(duì)我來說是一種磨練，更是一種考驗(yàn)。對(duì)于從來沒有離開過家人的關(guān)心，更是在工作之外沒有自主行動(dòng)過的我來說，在這單獨(dú)生活中，我的收獲無疑是豐裕的。我感謝院領(lǐng)導(dǎo)和所有關(guān)心愛護(hù)我的人給我的這次難得機(jī)會(huì)！正是這次機(jī)會(huì)，使我的專業(yè)技術(shù)有了一定的提高，在此將我的學(xué)習(xí)體會(huì)與各位交流。

經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)同意，我與20xx年初到中日友好醫(yī)院腎病中心進(jìn)修學(xué)習(xí)一年，中日醫(yī)院是我國建立最早的腎臟病?？浦唬切l(wèi)生部重點(diǎn)學(xué)科，與協(xié)和醫(yī)院，北大一醫(yī)院，301醫(yī)院，同時(shí)是四大腎病中心。包括病房48張，血液凈化中心、腹膜透析中心、腎臟病理室和實(shí)驗(yàn)室，血液凈化機(jī)90臺(tái)，是國內(nèi)慢性腎臟病診治，血液透析及慢性并發(fā)癥，（腎性骨病，繼發(fā)甲旁亢）居國內(nèi)領(lǐng)先水平。主任李文歌曾是北京301醫(yī)院腎病中心副主任，我國腎臟病理專家鄒萬忠教授負(fù)責(zé)腎病理，科室每年完成腎活檢20xx余例?？剖抑饕瞄L(zhǎng)各種慢性腎炎的診治，國內(nèi)率先從事中草藥腎損害的研究，提出馬兜鈴酸腎病的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)與治療方法。透析中心是北京規(guī)模最大的血液凈化中心，除血液透析外，開展血液透析濾過、血漿灌流、血漿置換、連續(xù)性血液替代、血液透析患者的繼發(fā)甲旁亢的治療。完成大量中心靜脈置管。

腎病中心進(jìn)修分病房和透析中心兩個(gè)階段，我剛到一個(gè)新科室很陌生。我的帶教老師詳細(xì)的給我介紹了環(huán)境，工作人員和工作流程，讓我更快的熟悉環(huán)境。每天早上都會(huì)主動(dòng)提前30分鐘到崗，病房所有醫(yī)生（包括進(jìn)修生）分成兩大組分別為一名主任醫(yī)師和兩名副主任醫(yī)師、兩名主治醫(yī)師為一組，進(jìn)修醫(yī)師負(fù)責(zé)每天的值班和日常處理病人工作，每周一、四上午主任醫(yī)師查房，下午病例討論，周三主治醫(yī)師查房，周二上午做腎穿刺活檢。由于患者多，她們工作人員少，每天的工作量都很大，由于分工明確，團(tuán)結(jié)協(xié)作，使患者在住院期間得到最滿意的治療?？剖翌I(lǐng)導(dǎo)很注重業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每周二，五下午會(huì)經(jīng)常組織大家參加各種講座。也會(huì)由科室經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師給大家講解各型腎臟病診斷與治療及預(yù)防。在透析室每天早晨6點(diǎn)上班，每天上午單獨(dú)處理門診透析患者40人，下午單獨(dú)處理門診透析患者40人，急診透析病人6人，住院透析病人5人，獨(dú)立開透析醫(yī)囑及每個(gè)透析病人的營養(yǎng)心理指導(dǎo)。我每周末都參加全國或北京舉行的腎臟衛(wèi)星會(huì)議，一年來近三十多次，主要是國內(nèi)外最新醫(yī)學(xué)進(jìn)展。另外我還學(xué)習(xí)相關(guān)專業(yè)知識(shí)，遇到新問題非常虛心向上級(jí)老師請(qǐng)教。在帶教老師的指導(dǎo)和自己的努力下我已經(jīng)有能力處理一些腎臟常見疾病的診斷與治療方法，各項(xiàng)腎科的技術(shù)操作。

現(xiàn)將我所學(xué)到及掌握的腎科知識(shí)匯報(bào)如下：

1、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)，

2、準(zhǔn)確的書寫電子病歷每份都為甲級(jí)病歷，

3、掌握常用腎臟病檢查手段的適用范圍，標(biāo)本留取要求和臨床意義。

4、尿相差。

5、掌握常見原發(fā)性腎臟病和繼發(fā)性腎臟病的診斷思路和治療原則。

6、掌握急性腎衰竭的診斷思路，鑒別診斷和急診處理措施。

7、掌握慢性腎衰竭及常見合并癥的臨床表現(xiàn)和治療原則。

8、掌握腎臟病常用藥物用法、適應(yīng)癥，禁忌癥，副作用（甲基強(qiáng)的松龍沖擊、口服糖皮質(zhì)激素、環(huán)磷酰胺、促紅素、左卡尼丁、肝素、凱時(shí)）。

9、掌握腎穿刺的適應(yīng)癥禁忌癥，術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后處理；了解穿刺基本過程。

10、掌握急慢性腎衰竭的透析指征，掌握透析通路的建立及保護(hù)措施（頸內(nèi)靜脈插管，動(dòng)靜脈內(nèi)瘺，腹透插管）。

11、了解水處理系統(tǒng)，透析機(jī)原理及操作流程，透析室日常消毒管理制度。

12、透析患者的干體重的設(shè)定，透析的充分性，透析過程中的急癥處理，透析患者合并癥（腎性貧血、腎性骨病、繼發(fā)甲旁亢的藥物治療原則，透析患者的膳食、心理干預(yù)。

13、掌握運(yùn)用不同的血液凈化方式治療急性胰腺炎、燒傷、中毒、心衰、休克等等。

在科室工作時(shí)，能夠感覺到他們的自我保護(hù)意識(shí)非常強(qiáng)烈，對(duì)病患提出的各種疑問都能合理的解釋并明確告知病情發(fā)展及預(yù)后。在中日醫(yī)院期間，極大的開闊了我的視野,特別是他們濃厚的學(xué)習(xí)氣氛、探索精神,不斷激勵(lì)著我盡快地掌握新的理論知識(shí)及技術(shù)。中日醫(yī)院良好的學(xué)術(shù)氛圍，精湛的技術(shù)能量，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)，嚴(yán)格的育人環(huán)境，給了我一個(gè)提高自身技能的絕佳機(jī)會(huì)，給我的人生發(fā)展有眾多啟迪。首先是在整體思想上認(rèn)識(shí)到應(yīng)遵循循證醫(yī)學(xué)程序，來加強(qiáng)臨床思維能力的培養(yǎng)，據(jù)此改變了傳統(tǒng)的理念和觀念，更新了許多疾病的治療方案，深化了對(duì)許多常用技術(shù)、藥物、檢查方法等的認(rèn)識(shí)，真正理解了立足改善病人預(yù)后這個(gè)基本點(diǎn)來審視我們的行為和舉措，其次，是達(dá)到了對(duì)腎臟病診斷治療技術(shù)的合理應(yīng)用，任何一項(xiàng)事物，都有其用，作為運(yùn)用者應(yīng)明了“物得其用，物適其用，物盡其用”的原則。腎臟病的診療技術(shù)，得到了很大發(fā)展，新的技術(shù)新的觀念不斷涌現(xiàn)，尤其是新的觀念，不僅僅影響腎臟病患者，也將深深影響健康人，但每項(xiàng)技術(shù)都有自身的應(yīng)用范圍，作為腎臟病醫(yī)生，應(yīng)以對(duì)病人健康負(fù)責(zé)，對(duì)社會(huì)效益負(fù)責(zé)的精神，對(duì)每項(xiàng)技術(shù)每項(xiàng)原則做到胸有成竹，合理運(yùn)用。諸如在初始接觸一個(gè)尿檢異常的患者時(shí)，如何合理運(yùn)用適宜的檢查以明確病因，明確治療。在血液透析和腹膜透析中，如何使透析效用得到最佳，如何讓透析患者的生活質(zhì)量得到提升。由于我們治療的目的.在于保障患者的生活質(zhì)量，腎臟病患者的預(yù)后著基點(diǎn)就在于醫(yī)生對(duì)患者的管理能力，包括營養(yǎng)的管理、運(yùn)動(dòng)的管理、藥物運(yùn)用的管理、心理因素的干預(yù)，合理的治療管理將促進(jìn)患者功能的改善，生活質(zhì)量的提高。在將來對(duì)患者的系統(tǒng)化管理，也必將成為一名醫(yī)務(wù)工作者首要任務(wù)，再次是提高了對(duì)腎臟病基本概況的認(rèn)識(shí)。

隨著人們生活水平的提高和保健意識(shí)的增強(qiáng)，慢性腎臟病的防治正面臨嚴(yán)峻挑戰(zhàn)，這種挑戰(zhàn)主要表現(xiàn)為慢性腎臟病防治具有“三高”和“三低”特點(diǎn)?！叭摺敝嘎阅I臟病患病率高、心血管疾病合并率高和死亡率高;“三低”指公眾對(duì)慢性腎臟病的知曉率低、防治率低和合并心血管疾病認(rèn)知率低。大多數(shù)患者發(fā)現(xiàn)已是終末期，因此,在基層患有慢性腎臟病或高血壓的患者,仍沒有得到早期診斷和及時(shí)、有效的治療。而在基層醫(yī)院多數(shù)終末期腎病(尿毒癥)患者,在未能獲得有效合理透析治療前就已過早死亡。由于糖尿病、高血壓、動(dòng)脈硬化、血管炎發(fā)病率逐年升高，這一改變?cè)斐赡I臟病的患病率迅速上升，作為一個(gè)腎臟?？漆t(yī)生應(yīng)積極的在這些人群中普及腎臟健康知識(shí)，及早發(fā)現(xiàn)腎臟受損，及時(shí)予以適當(dāng)?shù)奶幚恚詼p慢腎臟病的進(jìn)展，這不僅僅對(duì)病人的身心健康有益，也擁有無限的社會(huì)效益。

因此我想建議我院成立腎病中心，組建透析室，并建立我市第一個(gè)腎病化驗(yàn)室和腎臟病理實(shí)驗(yàn)室，這樣可以對(duì)有乙肝、糖尿病、高血壓、動(dòng)脈硬化患者進(jìn)行系統(tǒng)合理的篩查，做到大力宣教，并且定期請(qǐng)北京教授來我院指導(dǎo)，這樣促進(jìn)我院這方面有長(zhǎng)足的發(fā)展。

在透析室主任張凌教授說過：“當(dāng)一名醫(yī)生容易，做一名醫(yī)學(xué)家很難，要做一名研究者，探索者”。這句話給了我深刻的印象。因此在今后的工作中我將嚴(yán)格奉行”博學(xué)至精，明德至善“的治學(xué)原則和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膹尼t(yī)規(guī)范，為人民的健康服務(wù)，為醫(yī)院的發(fā)展做出自己的貢獻(xiàn)。我能學(xué)習(xí)一年離不開院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我的支持，再一次對(duì)院領(lǐng)導(dǎo)致以誠摯的感謝。

內(nèi)科自我鑒定 篇9

本人在實(shí)習(xí)期間，尊敬老師，熱愛勞動(dòng)，刻苦學(xué)習(xí)。

在帶教老師的幫助下，能掌握常見病與多種病的診斷和治療。這讓我感到很高興。

在實(shí)習(xí)期間，我非常喜歡我的每一位帶教老師。因?yàn)樗齻兌急M最大的努力去教我，而我也努力的去學(xué)習(xí)，彼此都給對(duì)方留下了好印象。

在內(nèi)科的時(shí)候，剛到那什么也不熟悉，只能看到那些醫(yī)生每天都很忙，而我卻坐在那里，看者他們做事。心里很不爽。心想：我回去呀，不實(shí)習(xí)了?？墒欠催^來想，父母都已經(jīng)給我交錢了，不能

浪費(fèi)他們掙的血汗錢呀！第2天的時(shí)候，我的帶教老師帶者我去查病房，查病房回來就該開化驗(yàn)單了，我也不知道怎么開，老師就給我講了講，這才明白過來。輪到值班的時(shí)候，老師都給我講了講在內(nèi)科的常見病與多發(fā)病，讓我心里有了個(gè)底。在內(nèi)科我首先會(huì)做的第1個(gè)檢查是：心電圖，緊接著就是問病史，寫病歷，整出院病歷。就這樣在內(nèi)科呆了2個(gè)月。我該往婦科轉(zhuǎn)了，心里有點(diǎn)依依不舍。

在婦科的時(shí)候，我的帶教老師是主任。剛到那，我看到的就是一大堆病歷，我問老師這么多病人，老師說：’’病人來了快走了快""在婦科，手術(shù)多，學(xué)生少，每天8點(diǎn)上班一直忙到下班，根本沒有休息的時(shí)間。一上班，先查完房，就跟主任上手術(shù)了。手術(shù)室對(duì)我來說很陌生。主任知道我不了解，就跟我說，你先站在旁邊看兩次，到上手術(shù)的時(shí)候你就知道干什么了，我說：恩。開始我一看到血還有點(diǎn)不習(xí)慣了，后來跟主任上了2次手術(shù)就好了。在做手術(shù)的時(shí)候，主任教我怎么開刀，打結(jié)，......

內(nèi)科自我鑒定 篇10

20xx年是全國衛(wèi)生系統(tǒng)繼續(xù)深化改革的一年，我院在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下制定了一系列的方針、政策取得了很大進(jìn)步。我科是心內(nèi)科病房擁有床位36張。心血管病房的主要特點(diǎn)就是病人年紀(jì)大，病情危重。隨時(shí)有搶救的風(fēng)險(xiǎn)，這就要求心內(nèi)科大夫和護(hù)理人員有較強(qiáng)的專業(yè)技術(shù)知識(shí)和較強(qiáng)的心里素質(zhì)。我科于20xx年收入如下：心內(nèi)科門診人數(shù)5806人次，門診收入1441103.98元，病房出院人數(shù)1211人次，病房收入6836187.34元。門診與病房總收入8277291.32元。但這些并不包括我們的介入手術(shù)收入（手術(shù)收入未統(tǒng)計(jì)在內(nèi)）。20xx年開展介入手術(shù)104例，其中心臟永久起搏器9例，心臟臨時(shí)起搏器3例，射頻消融術(shù)13例，冠脈造影+支架置入術(shù)82例?，F(xiàn)把一年來的工作情況總結(jié)如下：

一、加強(qiáng)政治思想學(xué)習(xí)，努力提高自身素質(zhì)，努力學(xué)習(xí)、加強(qiáng)自身修養(yǎng)，自覺學(xué)習(xí)政治理論知識(shí)，用黨的先進(jìn)理論武裝自己的頭腦，增強(qiáng)人生觀和世界觀，提高自己辨別是非的能力，增強(qiáng)干事創(chuàng)業(yè)能力，努力做到政治上清醒、理論上成熟、信念上堅(jiān)定。特別是當(dāng)前國家提出懲制腐敗反腐倡廉，自己做到對(duì)病人一視同仁，不開大處方，不開人情方，不接受病人的禮品，不收紅包，明確了當(dāng)前和今后的工作學(xué)習(xí)目標(biāo)并且找出自己在思想上的不足，制定了個(gè)人整改措施，為進(jìn)一步做好下一步工作奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

二、刻苦專研努力提高專業(yè)技術(shù)水平，作為心血管領(lǐng)頭人更要與時(shí)俱進(jìn)，努力學(xué)習(xí)科學(xué)技術(shù)知識(shí)，在專業(yè)技術(shù)知識(shí)日益發(fā)展、科學(xué)信息日新月異的今天，不僅要讀專業(yè)書，還要讀綜合類書籍。不僅開拓視野、陶冶情操、啟迪思想，還可以引導(dǎo)我走向博大、走向深刻，擺脫井底之蛙的淺陋，收獲醫(yī)學(xué)的廣度和深度。為了科室的發(fā)展壯大，為了能救治更多的危重病人，在周圍縣級(jí)醫(yī)院還沒有開展介入工作情況下，我科率先開展了冠脈造影及支架置入術(shù)、射頻消融術(shù)和心臟永久起搏器置入術(shù)，而且取得了良好的效果，贏得了社會(huì)的信譽(yù)和認(rèn)可。為了開展工作我們科主任不知多少天吃住在科室，多少天加班到深夜，但當(dāng)我們看到自已取得的成績(jī)時(shí)，往日的辛苦竟覺得那樣值得。

三、培養(yǎng)新一代技術(shù)力量，傳承醫(yī)院發(fā)展。科室的持續(xù)發(fā)展不是一代人的事，而是一個(gè)個(gè)階梯，需要一代代人傳下去。為了使科室的發(fā)展有強(qiáng)勁的后勁，我們努力培養(yǎng)一個(gè)個(gè)新上崗的青年醫(yī)生，言傳身教，使他們從一入我科就感受到學(xué)習(xí)的氛圍，樹立努力學(xué)習(xí)的思想，養(yǎng)成一絲不茍的工作作風(fēng)。力爭(zhēng)讓他們不僅成為科室的將來骨干，還要成為具有高尚醫(yī)德的人。通過我們的辛勤付出，一個(gè)個(gè)年輕醫(yī)生在今后的工作中能獨(dú)擋一面，為科室的發(fā)展擔(dān)起了重?fù)?dān)，同時(shí)我科也被評(píng)為縣先進(jìn)科室?？浦魅伪辉u(píng)為院優(yōu)秀帶教老師。

四、利用自身優(yōu)勢(shì)服務(wù)基層醫(yī)療。隨著醫(yī)療體制改革的不斷深入，服務(wù)市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)越來越激烈，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為農(nóng)村的樞紐，發(fā)展的好壞直接決定著農(nóng)村衛(wèi)生工作的整體水平，同時(shí)也深深地影響著廣大農(nóng)民的身體健康。作為一個(gè)醫(yī)療工作者先進(jìn)科室?guī)ь^人，在此工作中有義務(wù)作出自己得一點(diǎn)點(diǎn)貢獻(xiàn)。農(nóng)村缺醫(yī)少藥的現(xiàn)象普遍存在，在院領(lǐng)導(dǎo)的組織下，我們對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生開展知識(shí)講座，不僅提高了專業(yè)技能，也讓他們樹立了病人的危重意識(shí)及及時(shí)救治意識(shí)。他們無法救治的病人能及時(shí)轉(zhuǎn)入我院，從而保證了病人的健康，也提高了我院的收入，達(dá)到了雙贏的局面。

五、20xx科室展望

心內(nèi)科積極開展新項(xiàng)目，對(duì)危重病人的救治上了新臺(tái)階。但更應(yīng)該嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療安全制度，完善科室三級(jí)查房制度，各級(jí)人員職責(zé)，各種技術(shù)操作規(guī)程的學(xué)習(xí)，逐步使各項(xiàng)工作制度化、技術(shù)規(guī)范化，并建立起長(zhǎng)效機(jī)制，確保了我科醫(yī)療質(zhì)量再上一個(gè)新臺(tái)階。20xx年我科的業(yè)務(wù)量：計(jì)劃年收入增加10萬，但收入的增加需要靠開展新項(xiàng)目，不增加項(xiàng)目就沒有科室的發(fā)展，增加收入就是紙上談兵。我們科準(zhǔn)備開展能獨(dú)立做冠脈支架置入術(shù)，或基本能獨(dú)立做支架植入術(shù)。心臟起搏器我們以往均是做的單腔置入術(shù)，20xx年我們準(zhǔn)備開展雙腔置入術(shù)。當(dāng)然，我們要開展技術(shù)，離不開人才的培養(yǎng)，我們繼續(xù)派出合適的人才，能開展技術(shù)的人才去上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修，而且我們還要考取介入證，沒有介入證，開展介入就是不合法的。所以，我們還要派出符合條件的人才去學(xué)習(xí)，去考證，這樣我們的工作才有保證，希望院領(lǐng)導(dǎo)支持我們。但我們也希望醫(yī)院進(jìn)一臺(tái)大C臂，我們的工作更會(huì)得心應(yīng)手。20xx年也是收獲的一年，我科史文冰同志榮獲科研一項(xiàng)，獲獎(jiǎng)?lì)}目《經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療早期增加氯吡格雷劑量對(duì)主要不良心血管事件的影響》，被評(píng)為菏澤市科技進(jìn)步獎(jiǎng)三等獎(jiǎng)。

在全國醫(yī)療體制繼續(xù)深化改革的大環(huán)境積極開展工作，目前，我院正面臨二級(jí)醫(yī)院晉級(jí)評(píng)審工作，我們正在積極準(zhǔn)備中，相信科室的明天會(huì)更美好。我們一定能走在全縣醫(yī)療發(fā)展的最前面。

內(nèi)科自我鑒定 篇11

時(shí)間過的很快，轉(zhuǎn)眼間在神經(jīng)內(nèi)科的一個(gè)月實(shí)習(xí)已經(jīng)結(jié)束了，今天轉(zhuǎn)到了呼吸消化內(nèi)科。在神經(jīng)內(nèi)科的一個(gè)月里最大的感觸就是臨床和理論有太大的出入，可能是實(shí)習(xí)的第一個(gè)科室對(duì)一切還是很陌生。平時(shí)覺得那些病離我們很遠(yuǎn)，但是在這個(gè)科室腦梗,腦栓，腦出血很常見，長(zhǎng)期臥床的病人也很多，氣管切開的病人，picc的病人也有，特別是昏迷的病人。覺得他們很痛苦，所以一開始不敢給他們打針，害怕沒有一針見效，讓他們更加痛苦。后來11床陪護(hù)叔叔說:“小范，實(shí)習(xí)就是要練，如果害怕，那就學(xué)不到什么，你現(xiàn)在可以在他們身上練習(xí)，反正打疼了他也沒有感覺”。我克服自己的恐懼去給他們打針，終于從一開始每天給周明明打針一針見血，到現(xiàn)在可以給他們都可以打了，不在恐懼害怕，那么的沒有信心。老師說這是第一步，做一個(gè)護(hù)士如果不會(huì)打針就什么都不要做了，靜脈留置針還不會(huì)，一直不明白那個(gè)像蝴蝶翅膀的東西怎么可以到靜脈然后慢慢退出來。

每次看老師做自己不敢動(dòng)。21床陪護(hù)阿姨一直笑我第一次肌注針時(shí)整個(gè)人抖的厲害，手一直抖，全身出汗把護(hù)士服都打濕了?，F(xiàn)在已經(jīng)克服了給病人做護(hù)理時(shí)內(nèi)心的緊張，因?yàn)橹廊绻揖o張，病人會(huì)更加緊張，這樣子只會(huì)讓他們更加痛苦。從心理學(xué)的角度講，安全的需要是很重要的。馬斯洛的層次需要理論認(rèn)為，人的基本需要由低到高的順序排列依次為生理的需要、安全的需要、愛與歸屬的需要、尊重的需要和自我實(shí)現(xiàn)的需要。其中人們滿足較低層次需要的活動(dòng)基本相同，各需要層次之間可相互影響，當(dāng)基本需要被滿足的程度與健康狀況成正比，所有的需要被滿足后就可以達(dá)到最佳的健康。在臨床上很難做到滿足病人所有的需要，但是作為醫(yī)護(hù)工作者我們可以盡自己最大努力去滿足他們的需要，以促進(jìn)生命健康。在臨床上工作會(huì)發(fā)現(xiàn)自己所學(xué)的知識(shí)是那么的有限，生命醫(yī)學(xué)是永遠(yuǎn)沒有止境的，每個(gè)病人都是不同的，一樣的疾病在每個(gè)人身上都是不一樣現(xiàn)在有那么一點(diǎn)點(diǎn)后悔當(dāng)初選擇這個(gè)專業(yè)，因?yàn)楹ε伦约汉芾溲?/p>

每天面對(duì)的都是這些在死亡線上苦苦掙扎的人，從一開始害怕去傷害他們，到現(xiàn)在每天在他們身上練習(xí)，給11床測(cè)血壓的時(shí)候他突然眼睛一翻，發(fā)出一個(gè)聲音，那一刻我真的感覺到了死亡的氣息，整個(gè)人都快要倒下了，還是堅(jiān)持把血壓測(cè)完平靜的離開;當(dāng)3床奶奶對(duì)我說:“孩子啊!我要死了，你不要哭啊!”那一刻其實(shí)我好想哭，但是我不能哭，我還要很平靜的去安慰她生命不能承受之輕莫過于此神經(jīng)內(nèi)科實(shí)習(xí)小結(jié)5篇工作總結(jié)。

也許明天或者下一個(gè)班哪個(gè)床就空了，會(huì)失落，會(huì)難過，但是沒有眼淚，也不能有眼淚。生命不相信眼淚。一個(gè)月基本的護(hù)理從打針配藥，口腔護(hù)理、會(huì)陰護(hù)理、氣管切開護(hù)理、骨牽引護(hù)理、膀胱沖洗護(hù)理、picc護(hù)理等都學(xué)會(huì)了，但是需要學(xué)習(xí)的還有許多，生命不止，永不停息。我無法保證自己是否可以在這個(gè)崗位堅(jiān)持多久，但是可以保證對(duì)待每個(gè)病人用12分的熱情和真誠，不再恐懼，不再充滿激情，用平常心對(duì)待每個(gè)病人，生命存在的每一秒讓我們攜手前進(jìn)。

我在神經(jīng)內(nèi)科實(shí)習(xí)期間，嚴(yán)格遵守醫(yī)院和科室的規(guī)章制度，尊重老師，愛護(hù)體貼病人，神經(jīng)內(nèi)科實(shí)習(xí)總結(jié)。學(xué)習(xí)態(tài)度積極，工作作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)，從不遲到早退，聽從老師安排，服從老師分配，能在工作時(shí)間內(nèi)不折不扣完成本職任務(wù)。工作中，我嚴(yán)格認(rèn)真，虛心聽取老師教誨，各項(xiàng)工作做得井井有條，各種事情安排得井然有序。對(duì)無菌操作技術(shù)掌握得深切透底，各種護(hù)理做得無可挑剔，對(duì)生命體征的測(cè)量做到了快而精準(zhǔn)，對(duì)各種注射和靜滴操作熟練，動(dòng)作迅速敏捷，堅(jiān)守工作崗位，密切觀察病人病情，積極主動(dòng)幫助病人，能夠獨(dú)立完成對(duì)呼吸機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀、輸液泵的安裝和調(diào)試，能夠及時(shí)、清楚、可靠、簡(jiǎn)煉規(guī)范的完成各種護(hù)理記錄。

總之，我在神經(jīng)內(nèi)科實(shí)習(xí)中，做到了理論聯(lián)系實(shí)際，不折不扣地完成了本科室的實(shí)習(xí)任務(wù)，得到了本科室所有醫(yī)生、護(hù)士和病人的一致好評(píng)和高度贊揚(yáng)，同時(shí)為我以后在別的科室實(shí)習(xí)打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，自認(rèn)為達(dá)到了在本科室實(shí)習(xí)的目的和要求，不愧為一名優(yōu)秀的實(shí)習(xí)生!

精神病院這個(gè)名字聽得多了，人們總是對(duì)這個(gè)名字有一種畏懼與排斥的心理。這個(gè)學(xué)期我們?nèi)チ司癫≡阂娏?xí)，首次接觸精神病院，其實(shí)它也并非我們想象中那樣陰深與恐懼的。我們身為未來的護(hù)士，更不需要以別樣的目光、別樣的心理去看待它。只知道，它和別的醫(yī)院一樣，都是一間醫(yī)院。

帶領(lǐng)我們小組的帶教老師把我們帶到住院部的某一層樓里，在那鐵閘里有一個(gè)可供飲食與活動(dòng)的大空間，里面住著的全是女病人。

帶教老師先帶我們到示教室里，給我們重溫一下精神分裂癥與情感障礙的一些特征、表現(xiàn)和護(hù)理措施，然后再打開鐵閘讓我們和里面的一些病人聊聊天，了解她們的情況。在帶教老師講課的過程中，她教導(dǎo)了我們面對(duì)精神分裂癥的病人應(yīng)如何進(jìn)行自我保護(hù)與確保病人的安全，然而，我最為關(guān)注的仍是一些情感障礙的病人。帶教老師說一些慢性的情感障礙的病人對(duì)外界是無什么反應(yīng)的，我想這是因?yàn)樗麄兝懒嗽谒麄冏约旱膬?nèi)心世界中，他們的內(nèi)心是一層疊一層沉默的雪，最初的情緒積壓在心中，長(zhǎng)久未能得到宣泄，然后隨著時(shí)間的推移，他們的記憶變得模糊了，甚至跌入了潛意識(shí)中，情緒的積壓找不到痕跡。所以他們不懂得去傾訴，不懂得去表述自己，他們的內(nèi)心封鎖在那重重的沉默中，解不開最初的情緒的結(jié)，而只會(huì)在那個(gè)心結(jié)上不斷地增添沉默的結(jié)，由于他們內(nèi)心積聚了太多太多的沉默，不懂訴說，所以他們的情志也漸漸變得散漫，腦子也漸漸變得空洞，思維也變得遲緩，所以他們會(huì)回避親友，回避與外界之間的接觸，慢慢的，便發(fā)展到對(duì)外界事物無反應(yīng)。而其實(shí)他們的內(nèi)心世界是非常之復(fù)雜的，復(fù)雜到完全沉默，復(fù)雜到找不出病因的痕跡。

我想：如果是一個(gè)對(duì)外界事物無反應(yīng)的病人，除了要接受藥物治療之外，還必須配合精神分析心理治療、認(rèn)知治療和支持性心理治療。心理治療的租子阻滯有太多，所以支持性心理治療為治療的最基層。治療者必須是一個(gè)優(yōu)秀的聆聽者，專心的傾聽病人的訴說，以親善誠懇的態(tài)度取得病人的信任，讓病人毫無顧慮的傾訴內(nèi)心的苦悶，鼓勵(lì)病人疏泄內(nèi)心不良的情緒，并能以同情、理解、諒解的態(tài)度對(duì)病人的訴說不加評(píng)判地接受，站在病人的角度去理解和支持，并與病人合作去治療其疾病，給予病人治療的信心與康復(fù)的希望。

在與病人的交談過程中，摸索病人的性格特點(diǎn)與思維模式，以及深入地探索其內(nèi)心的真實(shí)情感。如果病人已經(jīng)無法說出其內(nèi)心的痕跡，治療者可以問病人原本的性格、原本的生活是怎樣的?是什么時(shí)候開始變化的?為什么會(huì)有這樣的變化?支持與鼓勵(lì)病人訴說其內(nèi)心的情緒與痕跡，讓病人感覺到你是在全心全意地幫他，他也便可以開懷地與你傾訴。探尋病因是離不開問話的，也可以從問話中逐步地推出其病因與疾病的過程，幫助病人認(rèn)識(shí)自己心靈的痕跡。在談話中，要聽出病人思維上的漏洞與認(rèn)識(shí)上的偏頗和貧乏，并對(duì)病人作出理由充足、適合其心理特點(diǎn)的解釋，幫助其消除疑慮，增強(qiáng)信心。人的煩惱往往來源于思維，但你煩惱了，往往是因?yàn)槟阌缅e(cuò)了你的思維方式，引導(dǎo)病人去換一種與原來逆向的思維去分析問題，煩惱往往便會(huì)自動(dòng)消失。要給予病人鼓勵(lì)和良好的心理暗示，激發(fā)病人的積極心理，讓病人更好的配合治療和更努力地去改善自身的情緒。

帶教老師給我們復(fù)習(xí)了一些相關(guān)的內(nèi)容后，便開鐵閘讓我們和里面的病人溝通交流了。我們一小組的人和帶教老師圍成一張臺(tái)，然后帶教老師陸續(xù)叫了三個(gè)病人來，她在我們面前詢問病人的情況，并介紹其病情給我們認(rèn)知。

第一個(gè)是患有精神分裂癥、常有幻聽的女士，第二個(gè)是常開心自笑的女老師，第三個(gè)我的印象有點(diǎn)模糊。

給我印象最深的還是第一個(gè)女士。她說她常聽到一個(gè)男人跟她說話，但看不到那個(gè)人。韋護(hù)長(zhǎng)問她那個(gè)男人有沒有叫她不要吃、不要睡，她說沒有。她說她自己也不知道那個(gè)男人是誰，自己也不認(rèn)識(shí)他，只是聽到一把聲音在和她談話，什么都看不到。韋護(hù)長(zhǎng)問她有沒有和那個(gè)男人說話，她說有。她的聲音還帶點(diǎn)激揚(yáng)和悲亢地說：“我不是講那些話，我是講述自己的心，我是用心來和他交談的!”

然后帶教老師的問話結(jié)束了，我們接著和第二個(gè)、第三個(gè)病人交流。這時(shí)候，我看見剛才第一個(gè)病人獨(dú)坐在一張桌椅上，沉默不語，情感低落，沮喪憂慮的低著頭。我想過去跟她談?wù)勑?，哪怕只是表示一下關(guān)心對(duì)于病人來說也是一種莫大的安慰，但我連這樣的時(shí)間都沒有，她們馬上便要開飯了。

我看著她那孤獨(dú)、沮喪、憂傷的表情，回想起她剛才的那一句“我是用心來同他交談的!”，我想她除了有精神分裂癥之外，還同時(shí)存在著抑郁癥，又或許是抑郁癥伴精神分裂癥。精神病是分神經(jīng)性和心因性的，我不知道她屬于哪一種，又或許兩種都有吧，我相信她是存在著心因性的成分的。她也不是完全沉默的那一種，我還能夠?qū)χ黄摕o的空氣來講述自己的心。我聽她那一句話激動(dòng)的聲音，我想她內(nèi)心深處是很渴望去傾訴的，但為什么她不與身邊的人傾訴呢?還是她未能找到一個(gè)足夠信任、足夠關(guān)心她和支持她的聆聽者?會(huì)不會(huì)是因?yàn)樗芟朐V說自己的內(nèi)心，然而卻得不到滿足，而這種日積月累的內(nèi)心沖突致使她幻聽出身邊有一把陌生的聲音來聆聽她的心聲，與她交流呢?這只是我的推斷，我不敢確定，要探究真正的原因還得與病人多接觸才知道?；蛟S那一把聲音是她最信任的聲音吧，聽不到那一把聲音，就像是身邊沒有了可以傾訴的朋友一樣。我想如果我是她的護(hù)士，我會(huì)以關(guān)懷的心耐心地去鼓舞她向我傾訴她內(nèi)心的情感，希望以真誠的愛心來換取她對(duì)我的信任，取替她所幻聽出的那一把聲音的位置，希望這樣能夠醫(yī)治她的幻聽，然后再與她進(jìn)一步的做心理治療。

或許我接觸得太少，或許我想得過于簡(jiǎn)單，但我仍相信有些精神病人是能夠治愈的?；蛟S有一天，當(dāng)他們恢復(fù)了正常人的心理，重新回到自己的工作崗位的時(shí)候，我希望人們能夠以平常的目光去看待他們，不要歧視和排斥她們，不要讓他們的心靈再一次受創(chuàng)!

其實(shí)患病很平常，正如我們每一個(gè)人都會(huì)犯錯(cuò)一樣，只要認(rèn)識(shí)到錯(cuò)誤，并加以改正就行了，精神康復(fù)者也一樣，只要認(rèn)識(shí)到自身的疾病，并加以控制就行了。社會(huì)與人們應(yīng)該給予他們多一點(diǎn)愛心與支持的!

2xxx年即將過去，回顧這一年，神經(jīng)內(nèi)科全體護(hù)士在護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下，不但圓滿的完成了年初護(hù)理的工作計(jì)劃，而且積極響應(yīng)衛(wèi)生部《20xx年“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”的活動(dòng)方案》，在我院率先開展了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)，現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下:

一、我科開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)已十余月了，從院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的高度重視;從統(tǒng)一思想到人員調(diào)配、組織培訓(xùn);從細(xì)化、公示服務(wù)到完善評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn);從以護(hù)理人員為重點(diǎn)，以點(diǎn)帶面到全院支持保障，以面促點(diǎn);從茫然、探索到驚喜、創(chuàng)新;一步一個(gè)腳印，踏踏實(shí)實(shí)實(shí)踐，贏得了廣大患者家屬的贊揚(yáng)。我們通過改革排班模式，實(shí)行了A-P-N排班，真正做到了全程無縫隙的護(hù)理。實(shí)行小組分工，責(zé)任包干制，護(hù)理組長(zhǎng)負(fù)責(zé)，床位護(hù)士責(zé)任到病人的護(hù)理工作模式;協(xié)助病人翻身、擦身、拍背、足部護(hù)理、口服藥到口、協(xié)助進(jìn)餐等基礎(chǔ)護(hù)理，在滿足病人基本生活需求的同時(shí)，進(jìn)一步的提高病人的生活質(zhì)量，為患者提供全程服務(wù)，使我們的護(hù)理工作更加貼近臨床、貼近患者、貼近社會(huì)。

基礎(chǔ)護(hù)理需要以專業(yè)能力和?？浦R(shí)做支撐，是發(fā)展專科護(hù)理的基礎(chǔ)和提高護(hù)理質(zhì)量的主要保證，能夠體現(xiàn)?？谱o(hù)理的價(jià)值和，保證?？谱o(hù)理的質(zhì)量和效果。我們通過為患者清潔皮膚、溫水擦浴，觀察皮膚是否有水腫、破潰、出血等情況，可為患者的治療護(hù)理提供有效地依據(jù);通過為患者洗腳，觀察患者末梢血液循環(huán)，可有效預(yù)防糖尿病足、下肢靜脈血栓的發(fā)生;通過為患者翻身、拍背，觀察患者神志、肌張力、痰液性狀等，可及時(shí)掌握患者的康復(fù)情況及病情進(jìn)展，有效解決現(xiàn)存的或潛在的醫(yī)療護(hù)理問題。

三、建立出院患者電話回訪，拓展護(hù)理服務(wù)內(nèi)容。

為達(dá)到護(hù)理的連貫性，我科把醫(yī)療護(hù)理服務(wù)由院內(nèi)拓展到院外，乃至延伸到各個(gè)家庭，由病區(qū)護(hù)士為出院患者進(jìn)行電話回訪，在患者出院三天內(nèi)由護(hù)理組長(zhǎng)進(jìn)行電話回訪，了解患者在家的情況，為患者提供健康咨詢，讓患者放心，讓家屬放心。

雖然在活動(dòng)開展中取了很大的成效，但也存在一些問題。如:家屬協(xié)助護(hù)理的現(xiàn)象，家屬不陪不放心的現(xiàn)象，這對(duì)這一類問題，我科將進(jìn)一步加大力度來扭轉(zhuǎn)由家屬護(hù)理病人的局面，強(qiáng)化專業(yè)照護(hù)，要有陪不護(hù)，適當(dāng)控制陪護(hù)率，做好“心中有病人”的基礎(chǔ)護(hù)理，用滿意周到的服務(wù)，讓無陪護(hù)的家屬放心，堅(jiān)持人性化的服務(wù)理念，真正用行動(dòng)做到，從被動(dòng)服務(wù)到主動(dòng)服務(wù)，從主動(dòng)服務(wù)到感動(dòng)服務(wù)的升華，在加強(qiáng)服務(wù)的建設(shè)，不斷提高服務(wù)質(zhì)量和水平的同時(shí)，與時(shí)俱進(jìn)，開拓創(chuàng)新，將“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)持之以恒的開展好、落實(shí)好，讓患者得到實(shí)惠，讓社會(huì)滿意。

經(jīng)內(nèi)科是我們?cè)诓》康牡谝徽?，剛進(jìn)入病房，總有一種茫然的感覺，但是老師很快讓我們熟悉適應(yīng)了環(huán)境，使我們以最快的速度投入到病房實(shí)習(xí)中來。雖然內(nèi)四科是個(gè)很忙的科室，但每次我們做護(hù)理操作時(shí)，老師都會(huì)陪在一旁，為我們的成功高興，我們失敗了會(huì)鼓勵(lì)我們。老師的認(rèn)真負(fù)責(zé)，像朋友般的和我們交流，讓我們?cè)跍剀暗沫h(huán)境中度過了這段時(shí)光。同時(shí)老師還會(huì)經(jīng)常結(jié)合病例給我們安排小講課，讓我們形象深刻的記住所學(xué)的東西。有時(shí)老師怕我們記不住，還利用下班時(shí)間給我們開小灶。

從手術(shù)室到病房，要求我們更多地與病人及其家屬交流，這很大程度決定了病人對(duì)于我們實(shí)習(xí)生的態(tài)度。有時(shí)病人會(huì)因我們是實(shí)習(xí)生而有些意見，老師總會(huì)教我們換位思考，理解同情病人，消除我們的負(fù)面情緒，讓我們更加細(xì)心耐心的對(duì)待病人，醫(yī)學(xué)教。育網(wǎng)搜集整理更加平和的去和病人交流。

在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下，我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)，關(guān)心病人，努力做到護(hù)理工作規(guī)范化，將理論與實(shí)踐相結(jié)合，護(hù)理工作有措施，有記錄。實(shí)習(xí)期間，始終以“愛心，細(xì)心，耐心“為基本，努力做到“眼勤，手勤，腳勤，嘴勤“，想病人之所想，急病人之所急。

在這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里，我們的收獲很多很多，如果用簡(jiǎn)單的詞匯來概括就顯得言語蒼白無力，至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺。

總之，謝謝老師對(duì)我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴的培養(yǎng)，常說“護(hù)士要有一顆同情的心，要有一雙愿意工作的手?！蔽覀儗?huì)以更積極主動(dòng)的學(xué)習(xí)態(tài)度，來面對(duì)接下來的實(shí)習(xí)，努力扎實(shí)我們的操作技能，學(xué)習(xí)豐富深厚的理論知識(shí)，提高臨床護(hù)理工作能力。

內(nèi)科自我鑒定 篇12

在心內(nèi)科幾位帶教老師的悉心指導(dǎo)和患者的配合下，我圓滿的完成了實(shí)習(xí)任務(wù)。通過本次實(shí)習(xí)，我學(xué)會(huì)了心內(nèi)科基本的問診方法，查體方式及聽診要點(diǎn)；熟練掌握了給患者做心電圖；基本掌握了看心電圖的要點(diǎn)；熟悉循環(huán)系統(tǒng)病癥的基本用藥；旁觀了運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)和冠狀動(dòng)脈造影術(shù)。在老師的指導(dǎo)下，完成了兩份大病歷。由于實(shí)習(xí)時(shí)間的寶貴和短暫，對(duì)心內(nèi)的用藥還不是很熟練，今后應(yīng)該完善基礎(chǔ)知識(shí)，加強(qiáng)對(duì)異常心電圖的觀察和比較。為將來打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

我在內(nèi)科工作了2個(gè)多月，從臨床表現(xiàn)上來看，呼吸系統(tǒng)疾病臨床表現(xiàn)缺乏特異性。我發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)呼吸系統(tǒng)疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鳴、發(fā)熱、氣急等表現(xiàn)，這些表現(xiàn)往往缺乏特異性，它們有可能是感冒、支氣管炎等輕癥的表現(xiàn)，也可能是重癥肺炎、肺癌等致命疾病的早期臨床癥狀，如果不進(jìn)一步檢查確診，很可能就會(huì)導(dǎo)致延誤病情，造成不可挽回的后果，因此對(duì)待呼吸系統(tǒng)的疾病，不能僅憑病人的某一臨床癥狀或體征而想當(dāng)然地作出臨床診斷，而應(yīng)進(jìn)一步地進(jìn)行必要的檢查，取得確實(shí)可靠的臨床資料，通過嚴(yán)謹(jǐn)正確的臨床思維，慎重地作出診斷。事實(shí)上，呼吸系統(tǒng)疾病病種繁多，但歸納起來可分為感染、腫瘤、腫囊等。

通過學(xué)習(xí)和實(shí)踐，我能夠掌握各臨床病的起因，但是缺少實(shí)際操作，能夠知道基本的病理過程，但是缺少更多的學(xué)習(xí)。我相信在以后的學(xué)習(xí)和工作中，我會(huì)成為一名合格的***（自己填了），為社會(huì)、為人民服務(wù)！

內(nèi)科自我鑒定 篇13

簡(jiǎn)介：1.老年女性，主因心悸、胸悶、氣短1個(gè)月入院，追問病史消瘦、周身乏力1年余，發(fā)現(xiàn)血糖增高病史1年，神經(jīng)科查體未見陽性體征，請(qǐng)大內(nèi)科會(huì)診不除外反應(yīng)性低血糖，不典型心絞痛，惡性腫瘤，甲狀腺疾病，我院化驗(yàn)檢查指標(biāo)異常都會(huì)有

正文：

1.老年女性，主因心悸、胸悶、氣短1個(gè)月入院，追問病史消瘦、周身乏力1年余，發(fā)現(xiàn)血糖增高病史1年，神經(jīng)科查體未見陽性體征，請(qǐng)大內(nèi)科會(huì)診不除外反應(yīng)性低血糖，不典型心絞痛，惡性腫瘤，甲狀腺疾病，我院化驗(yàn)檢查指標(biāo)異常都會(huì)有標(biāo)記，無獨(dú)有偶，血甲狀腺系列指標(biāo)未標(biāo)，本人疏忽大意，沒有及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常，結(jié)果甲亢未發(fā)現(xiàn)，病人臨床體征無好轉(zhuǎn)，碰巧被科主任發(fā)現(xiàn)后狠批了一頓。

總結(jié)教訓(xùn)：

及時(shí)追各項(xiàng)檢查結(jié)果，仔細(xì)查看各種檢查指標(biāo)，不能只看箭頭異常，不然會(huì)出大錯(cuò)，(要把每個(gè)病人當(dāng)成有醫(yī)療糾紛來看待，仔細(xì)、仔細(xì)再仔細(xì))。

2.有一次接診一個(gè)患者，反復(fù)后枕部頭痛多年，加重一個(gè)月，多次做頭ct沒見異常，神經(jīng)科查體無陽性體征，患者不想做頭ct就沒做，對(duì)癥治療。

第二天管床醫(yī)生做頭ct提示慢性硬膜下血腫，追問也沒腦外傷病史。 通過此例病例提示我們及時(shí)復(fù)查頭ct有時(shí)是非常必要的。

3.我曾經(jīng)有次上晚夜班，凌晨?jī)扇c(diǎn)從另外一個(gè)醫(yī)院轉(zhuǎn)來一個(gè)病人，理由是那個(gè)醫(yī)院停電了，所以把病人轉(zhuǎn)到我們醫(yī)院。

病人神志不清，身邊的朋友說是喝醉酒啦，沒有轉(zhuǎn)來之前是按酒精中毒治療的，用了納洛酮病人還是沒有醒過來，其他的情況比如有沒有跌倒摔倒都不清楚，檢查也沒有發(fā)現(xiàn)頭部有外傷，但是兩個(gè)瞳孔感覺還是有點(diǎn)不等大，(不是很明顯，畢竟凌晨?jī)牲c(diǎn)多，被護(hù)士叫醒，自己都有點(diǎn)迷糊)，但是還是和陪人談話，要做頭部CT掃描，不同意就簽字。

經(jīng)過勸說陪人，還是同意掃描，我也陪著去，掃描結(jié)果是硬膜外血腫，直接收到神經(jīng)外科，手術(shù)忙到第二天上午九點(diǎn)多，神經(jīng)外科醫(yī)生說病人再晚點(diǎn)可能就難救啦。

幸好我做了掃描，如果就按酒精中毒治療，凌晨開完醫(yī)囑就去睡覺，病人死了真難推脫責(zé)任呀，后來再去問了一下，病人剛升職，請(qǐng)同事喝酒，還去唱歌啦，后來在唱歌的地方叫不醒就送到醫(yī)院啦，如果那醫(yī)院沒有停電，醫(yī)生就按酒精中毒治療，病人說不定在那個(gè)醫(yī)院也會(huì)死掉。

現(xiàn)在我一般碰見喝醉酒叫不醒的病人都去做頭部CT掃描，家屬不同意就簽字，另外就查淀粉酶。

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