透析工作總結(jié)。
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根據(jù)x市衛(wèi)生健康委員會、x市醫(yī)療保障局發(fā)《x市衛(wèi)生健康委員會x市醫(yī)療保障局關(guān)于開展x市血液凈化(透析)專項檢查工作的通知》要求,天府新區(qū)社會事業(yè)綜合執(zhí)法大隊高度重視,立即下達(dá)了開展血液凈化(透析)專項檢查工作通知,通知相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展自查,并開展了檢查。現(xiàn)將此次專項檢查工作匯報如下:
一、高度重視,明確檢查重點
綜合執(zhí)法大隊接到通知后,高度重視,組織學(xué)習(xí)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)血液透析室基本標(biāo)準(zhǔn)(試行)》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)血液透析室管理規(guī)范》《血液凈化標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程(xxxx版)》《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》GBxxxxx-xxxx《血液透析及相關(guān)治療用水》YYxxxx-xxxx等法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn),明確檢查重點為血液凈化(透析)室的管理制度和院感防控措施是否健全和落實、是否開展醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)、透析用水和一次性使用醫(yī)療器械等是否符合國家有關(guān)法律法規(guī)。
二、積極開展,強(qiáng)化監(jiān)督效果
執(zhí)法大隊接上級通知后,賡即對照轄區(qū)內(nèi)開展血液凈化(透析)服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),向天府新區(qū)人民醫(yī)院、寶石花醫(yī)院下達(dá)開展血液凈化(透析)專項檢查工作通知,要求其按照國家衛(wèi)健委、國家中醫(yī)藥局《關(guān)于開展全國醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染防控排查整頓工作的通知》(國衛(wèi)辦醫(yī)函〔xxxx〕xxx號)要求,對照《血液透析感染防控評估工具》做好自查評估,并于xxxx年x月xx日對上述兩家單位進(jìn)行了現(xiàn)場檢查?,F(xiàn)場采取提取基礎(chǔ)數(shù)據(jù)、聽取匯報、查看資料、查看病歷和抽問的方式,對房屋設(shè)施、分區(qū)布局、人員資質(zhì)及配備、儀器設(shè)備、感染預(yù)防與控制、落實各項規(guī)章制度情況進(jìn)行詳細(xì)檢查。
三、檢查結(jié)果與發(fā)現(xiàn)問題
經(jīng)檢查,兩家醫(yī)院均能遵守透析操作流程規(guī)范,建筑布局、工作流程、設(shè)施設(shè)備、人員管理、操作技術(shù)等都符合相關(guān)要求。血液透析器和血液透析管均能嚴(yán)格執(zhí)行一次性使用標(biāo)準(zhǔn)。但也發(fā)現(xiàn)了一些共性問題,如集中空調(diào)未與其他科室分開或未見定期清洗檢測記錄,醫(yī)療廢物收集存放未達(dá)到相關(guān)要求等。針對存在問題,大隊執(zhí)法人員依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范對其進(jìn)行了相關(guān)業(yè)務(wù)指導(dǎo)。
四、下一步工作打算
一是定期開展“回頭看”工作,督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)及時整改自查、檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,確保相關(guān)法律法規(guī)、技術(shù)規(guī)范落實到位;二是加大新區(qū)開展血液凈化業(yè)務(wù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的巡查力度,確保發(fā)現(xiàn)一家、監(jiān)管一家、上報一家。
根據(jù)年初制定的計劃,已完成科室搬家、分區(qū)分機(jī)工作,在院感科幫助下,對我院目前無法檢查的項目如化學(xué)污染物、內(nèi)毒素等定期送省疾控中心檢測。
存在的問題還有:
1、未能選派護(hù)士進(jìn)修,各項標(biāo)準(zhǔn)操作方法亟待加強(qiáng),比如目前的某些操作方法存在極大安全隱患,護(hù)士稍有疏忽即可能出現(xiàn)意外。
2、護(hù)理隊伍較年輕,個別護(hù)士沒有護(hù)士證,知識技能及護(hù)理經(jīng)驗相對欠缺,病情觀察能力較差,有待于工作中不斷加強(qiáng)基礎(chǔ)知識、專業(yè)知識學(xué)習(xí)及應(yīng)急預(yù)案的演練。
3、護(hù)士穿刺技術(shù)仍有待于加強(qiáng),肌肉注射、內(nèi)瘺穿刺等技術(shù)盡量做到無痛注射,減輕病人痛苦。
4、由于目前科室內(nèi)部未開展內(nèi)瘺手術(shù),非透析醫(yī)生做瘺后,位置過偏不適合透析且血流量不佳,不但嚴(yán)重影響護(hù)士穿刺,且造成透析不充分。
5、抗凝劑合理應(yīng)用??鼓Ч焕硐耄瑢?dǎo)致下機(jī)后透析器嚴(yán)重凝血,既給復(fù)用工作帶來復(fù)雜的工序,浪費耗材,也因透析器不易沖洗消毒影響透析效果,同時留下安全隱患。
6、插管技術(shù)低導(dǎo)致護(hù)士時常要進(jìn)行動靜脈直接穿刺,對血管硬化的病人留下大出血的隱患。
下期工作方向:
1、與院領(lǐng)導(dǎo)協(xié)商護(hù)士進(jìn)修事宜,求得領(lǐng)導(dǎo)支持,只有不斷掌握本專業(yè)新技術(shù)新動向,掌握正確規(guī)范的操作方法,才能有法律效力才能應(yīng)對日益更新的透析工作。
2、不斷加強(qiáng)護(hù)士基礎(chǔ)知識、本專業(yè)知識的學(xué)習(xí)從基礎(chǔ)抓起,不斷學(xué)習(xí)加強(qiáng)穿刺技術(shù),使之盡快掌握和勝任本專業(yè)工作。
3、協(xié)商解決內(nèi)瘺手術(shù)問題,爭取科內(nèi)做,且由老護(hù)士共同選擇血管,既便于穿刺也利于透析。
4、加大工作范圍,把透析擴(kuò)展至難治性心衰、肺水腫、肝硬化腹水回輸、急慢性中毒等方面。
4、醫(yī)療方面也應(yīng)派人進(jìn)修,學(xué)習(xí)血管通路的制作、插管技術(shù)、抗凝劑的有效應(yīng)用、并發(fā)癥的治療預(yù)防、腹膜透析等,共同進(jìn)步把工作做好。
20xx血透室在院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部的關(guān)心支持重視下,在科內(nèi)護(hù)士的共同努力下,較好的完成了年初制定的各項護(hù)理工作任務(wù),現(xiàn)將工作總結(jié)如下:
1、明確血透室的崗位職責(zé),工作流程,操作規(guī)范,并制訂了透析緊急突發(fā)事件的處理預(yù)案,認(rèn)真學(xué)習(xí),使血透護(hù)士都能熟練掌握,在工作中遇到問題時有據(jù)可查,能及時解決。規(guī)章制度在工作中不斷補(bǔ)充完善,嚴(yán)格按照規(guī)章制度及工作流程工作,嚴(yán)格查對制度,包括患者的預(yù)沖管理,血管穿刺,透析治療及治療參數(shù)的設(shè)定,保證每個班次有2個護(hù)士在崗,相互檢查,包括穿刺部位有無滲血,機(jī)器設(shè)定的治療參數(shù)是否準(zhǔn)確,抗凝劑及其他藥物的用量以及患者生命體征等情況,積極參加院內(nèi)各項業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)與培訓(xùn),支持鼓勵護(hù)理人員參加大專學(xué)習(xí),提高護(hù)士的綜合素質(zhì),充分調(diào)動護(hù)士的積極性,使我們豐富知識,開闊眼界,在日常透析過程中相互協(xié)作,急診透析時能夠在第一時間趕到,無論是晚間急診還是周日透析從沒有推諉現(xiàn)象,也不因加班而影響次日正常工作。
2.建立以人為本的護(hù)理管理模式強(qiáng)化服務(wù)意識,親近而有耐心的語言溝通,使患者有一種安全感,細(xì)心的講解透析知識,消除患者的恐懼心理,增強(qiáng)其治
療的信息,盡量減輕患者的負(fù)擔(dān),減輕心理壓力,更好地配合治療,提高生存質(zhì)量,在沒有家屬陪伴時,我們承擔(dān)其家屬的責(zé)任,遞水、喂飯、攙扶、更衣、在長期治療過程中感化病人。
3.力求工作認(rèn)真細(xì)致,血液透析具有較高的風(fēng)險,作為護(hù)理操作者,既要樹立正確積極的護(hù)理風(fēng)險意識,增強(qiáng)法制觀念,又要發(fā)揮主觀能動性,做到最大限度的控制和避免風(fēng)險,從而提高護(hù)理質(zhì)量,更好地為病人服務(wù)。
4.注重護(hù)士業(yè)務(wù)水平的提高:隨著透析患者的不斷增多,依賴透析生存時間的延長,患者要求我們的服務(wù)質(zhì)量與水平也在提高,所以我們一方面要做到更細(xì)致入微的服務(wù);另一方面要不斷的學(xué)習(xí)鞏固基礎(chǔ)知識與扎實基本操作,同時還要拓寬視野更新知識,掌握先進(jìn)技術(shù),不斷的與其他醫(yī)院同行進(jìn)行交流,以血液凈化標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程為基礎(chǔ),參看血液凈化學(xué)相關(guān)內(nèi)容,熟知血透析近遠(yuǎn)期并發(fā)癥的臨床表現(xiàn),熟練機(jī)器操作與報警處理,對患者進(jìn)行更深入細(xì)致的宣教,增強(qiáng)其依從性,使之配合醫(yī)護(hù)人員達(dá)到生活質(zhì)量,延長生存時間盡可能的回歸社會的終極目標(biāo)。
5.做好護(hù)理質(zhì)量安全管理工作,透析時患者血液處于體外循環(huán)中,護(hù)理安全工作為重中之重,所以要
求每個護(hù)士都要嚴(yán)格堅守工作崗位,認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)囑,執(zhí)行查對制度,嚴(yán)格按透析處方設(shè)置各參數(shù),并按一人操作一人核對,每班兩人固定,護(hù)士分工并密切配合來完成透析患者的前,中,后護(hù)理工作,特別要保證患者透析過程中的時時巡視與生命體征的監(jiān)測,及時發(fā)現(xiàn)透析不良反應(yīng),機(jī)器異常報警,穿刺部位滲血等情況并能及時處理,確?;颊呱踩?/p>
6.做好水機(jī)、透析機(jī)的日常清潔與保養(yǎng)工作,做到醫(yī)、護(hù)、技隨時溝通,保持機(jī)器正常安全運轉(zhuǎn),保證患者安全和較高質(zhì)量透析。
7.保證透析液配置的無菌、濃度與質(zhì)量。
8.隨時征求患者及家屬的意見,不斷改進(jìn)與提高。
9.做好各項消毒隔離工作:接受血液透析治療的患者,是一類特殊人群,他們不但需要一個相對無菌的環(huán)境,更需要整套的無菌技術(shù),所以護(hù)理人員要有嚴(yán)格的無菌意識,從透析液的配制,到治療物品、機(jī)器的準(zhǔn)備,再到內(nèi)瘺穿刺及上下機(jī)的各項操作都必須嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則,各種消毒液的配制要固定班次,按需,按量,按濃度配制,專用試紙檢測濃度,嚴(yán)格按消毒時間,消毒方法執(zhí)行機(jī)器的內(nèi)外部,各種物品,空氣地面等的消毒,使各項培養(yǎng)結(jié)果達(dá)標(biāo),并認(rèn)真及時記錄。
自20xx年12月20—20xx年12月21日總的透析次數(shù)9500次,其中血液灌流30次、血液透析濾過600人次。從未出現(xiàn)醫(yī)療差錯事故,并在糖尿病人血液透析中如何觀測血糖,防止低血糖休克中取得了一定的經(jīng)驗,對透析中低血壓進(jìn)行分析,采取防范措施,以保證透析的充分。
除了努力與成績之外,本年度我們也存在一定的不足。新的一年,我們?nèi)谱o(hù)理人員要努力跟上醫(yī)院發(fā)展與改革的新步伐,以質(zhì)量管理為主線,力求全面提升力爭全新面貌,更好地為血透患者服務(wù),為做好醫(yī)院的護(hù)理工作增添一份力量。
對我有著特殊意義的20xx年即將過去,回看這特殊的一年,仿佛歷歷在目。在今年的工作中,不遲到、不早退,能遵守各項院紀(jì)院規(guī),尊敬領(lǐng)導(dǎo),團(tuán)結(jié)同事。主動積極的完成各級領(lǐng)導(dǎo)給予的工作任務(wù)。除了圓滿的完成了xxx血液透析xxx的進(jìn)修學(xué)業(yè)外,還成功的在科主任及護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)下創(chuàng)建了血透室,并良好的開展和維持血液透析工作。
人說萬事開頭難,自血透室開科以來,我協(xié)助護(hù)士長制定血透室的崗位職責(zé)、工作流程、操作規(guī)范、賬目管理及應(yīng)急預(yù)案的制定,做到超前思維,保證在工作中遇到問題時,能有據(jù)可查和及時解決,保證血透室工作順利開展。
在工作中,我本著以人為本的服務(wù)理念,強(qiáng)化服務(wù)意識,用親切而有耐心的語言溝通來增強(qiáng)護(hù)患感情,細(xì)心的講解透析知識,給予飲食指導(dǎo),消除患者的恐懼心理和對疾病的`盲目感,增強(qiáng)患者的治療信心。我還經(jīng)常主動征求患者意見,不斷改善服務(wù)工作。在沒有家屬陪同的透析病人透析中,我能擔(dān)起家屬的責(zé)任,送水、熱飯、攙扶、更衣、協(xié)助大小便等,從不埋怨臟和累。
除此之外,我還有具有高度的營銷意識,為醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益有著高度的敏銳性,做到服務(wù)好每位固定病人,留住每位咨詢病人,推廣醫(yī)院的軟件與硬件,吸引更多的病人。我積極參加各種院外學(xué)習(xí),不斷豐富自己,主動參與科內(nèi)xxx兩新技術(shù)xxx的開展,自血透室開科以來,共完成血液透析410臺,其中:血液透析濾過(兩新技術(shù))20臺,血液灌流2臺,無肝素透析11臺。全年工作中,無護(hù)理安全事故、差錯的發(fā)生。
身為血透室院感負(fù)責(zé)人,除日常透析工作,我還要完成對水機(jī)、透析機(jī)的定期保養(yǎng)工作,和對透析用水、透析液、透析環(huán)境的定期的監(jiān)督工作,最終,我以xxx優(yōu)秀院感質(zhì)控員xxx;我管理的血透室,以xxx優(yōu)秀院感科室xxx的榮譽稱號,圓滿畫上了今年的句號。
回顧這一切的一切,這只是一個小開端,我會全心全意工作,協(xié)助科主任和護(hù)士長讓我們醫(yī)院的血透室更富特色,更加壯大。
血液透析是尿毒癥患者的主要治療方法。透析病人實際上過著一種很不正常的生活,他們很大程度上是與透析機(jī)器“綁”在一起,終生依賴于醫(yī)療設(shè)備、依賴于醫(yī)護(hù)人員存活,患者及其家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)都很重,長期病理因素的影響也使患者具有情緒不易穩(wěn)定、容易激惹等特點。隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,對血液透析患者不僅要給予心理上的安撫,還要給予人性化關(guān)愛,提倡以人為本的護(hù)理服務(wù)理念,以提高透析病人生存質(zhì)量。所謂的“小小血透室”實際上承載著透析病人生存的全部希望,也是急性腎功能衰竭和各種中毒病人不可或缺的治療手段。在此對20xx年度血透室的護(hù)理工作經(jīng)驗做一總結(jié):
1、明確透析中心的崗位職責(zé),工作流程、操作規(guī)范,并制定了透析風(fēng)險預(yù)案和緊急突發(fā)事件的處理預(yù)案。認(rèn)真學(xué)習(xí),使血透護(hù)士都能熟練掌握。在工作中遇到問題時有據(jù)可查,能及時解決。規(guī)章制度在工作中不斷補(bǔ)充完善。嚴(yán)格按照規(guī)章制度及工作流程工作,嚴(yán)格查對制度,包括患者的預(yù)沖管路、血管穿刺、透析治療及治療參數(shù)的設(shè)定,保證每個班次必須有2個以上的護(hù)士在崗,相互檢查,包括穿刺部位有無滲血、機(jī)器設(shè)定的治療參數(shù)是否準(zhǔn)確、抗凝劑及其他藥物的用量以及患者的生命體征等情況。積極參加院內(nèi)各項業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)與培訓(xùn),每月一次血透專業(yè)學(xué)習(xí)。支持鼓勵護(hù)理人員參加大專學(xué)習(xí),提高護(hù)士的綜合素質(zhì),充分調(diào)動護(hù)士的積極性,使其豐富知識、開闊眼界。
2、建立以人為本的護(hù)理管理模式,強(qiáng)化服務(wù)意識。病人開始透析后,往往有很大的壓力,如透析的風(fēng)險、痛苦、自由的限制,疾病本身對身體的影響,透析費用,親情的改變等等,所表現(xiàn)的心理問題有抑郁、焦慮、絕望,有的甚至因此仇視社會仇視醫(yī)護(hù)人員。親切而有耐心的語言溝通能夠使患者有一種安全感,細(xì)心的講解透析知識,消除患者的恐懼心理,講解其他患者的透析效果,增強(qiáng)其治療的信心。盡量減輕患者的負(fù)擔(dān),為其設(shè)定透析計劃,盡可能讓他們不糾纏在疾病的痛苦、生命長短中,而注重生存質(zhì)量,笑對人生。
透析病人長期與醫(yī)護(hù)人員接觸,對醫(yī)護(hù)人員有較強(qiáng)的依賴性。同時對工作人員、治療環(huán)境及透析程序與方式都比較熟悉,甚至把血透室當(dāng)成第二個家,并有明顯的參與管理意識。對此我們隨時與患者進(jìn)行溝通,把血透治療方面的新進(jìn)展進(jìn)行講解和說明,主動征求意見。在發(fā)生其他科疾病時主動為患者聯(lián)系治療,建立暢通的就診通道。提供聯(lián)系方式,遇到問題及時聯(lián)系,爭取在第一時間內(nèi)解決。對病情較重的患者,讓一位家屬陪伴,使患者感受到親情,增加安全感,減輕心理壓力,更好地配合治療。在沒有家屬陪伴時,我們亦承擔(dān)起家屬的責(zé)任,遞水、喂飯,攙扶,在長期治療過程中感化病人。有情緒不良、態(tài)度惡劣的病人,及時向院領(lǐng)導(dǎo)匯報,與多部門聯(lián)合,制定切實可行的相關(guān)措施,力求逐步打消其報復(fù)社會的極端念頭。
3、力求工作認(rèn)真、細(xì)致。血液透析具有較高的風(fēng)險,作為護(hù)理操作者,既要樹立正確、積極的護(hù)理風(fēng)險意識,增強(qiáng)法制觀念,又要發(fā)揮主觀能動性,做到最大限度地控制和避免風(fēng)險,從而提高護(hù)理質(zhì)量,更好地為病人服務(wù)。透析過程中需要每小時常規(guī)測一次血壓并記錄,病情變化時隨時測量并監(jiān)測生命體征。有些病人,尤其是透析過程中易發(fā)生低血壓的,需求嚴(yán)密觀察,每5分鐘測量一次血壓。透析儀器參數(shù)要及時調(diào)整,如溫度、電導(dǎo)度、超濾率、血流量等等。工作時集中精神與精力,稍一疏忽,即可造成病人的損失與事故。
糖尿病患者因為無糖透析易發(fā)生低血糖,要注意神志等變化,特別是病人睡覺時,需經(jīng)常呼喚。由于透析排水之后水腫減輕,穿刺部位皮膚松弛,易發(fā)生針眼滲血或脫針現(xiàn)象,特別在冬天,病人手臂在被子里面,而出血往往就在一瞬間發(fā)生,而且量非常大。除了勤觀察外,還需要交待病人,如有異常及時呼叫。20xx年度透析600多人次,從未出現(xiàn)醫(yī)療差錯事故。并在糖尿病人血液透析中如何觀測血糖、防止低血糖休克中,取得了一定的經(jīng)驗;對透析中的低血壓進(jìn)行分析,采取防范措施,以保證透析的充分。工作總結(jié)
4、本著我院“病人至上”的價值觀,我們繼續(xù)倡導(dǎo)以人為本的護(hù)理服務(wù)理念,予以患者人性化的關(guān)愛,先后對幾位家境貧困的自費透析病人給予千余元的資助(因資助大都是個人行為,無法詳細(xì)統(tǒng)計),并在衣食上給予關(guān)懷和幫助。這些對于透析病人來說,無疑是杯水車薪,根本就無法改善其生活和透析狀態(tài),但在一定程度上表達(dá)了我們對病人的關(guān)心與鼓勵。
除了努力與成績之外,本年度我們也存在一定的懈怠之處,表現(xiàn)在:業(yè)務(wù)技術(shù)水平、醫(yī)療設(shè)備與環(huán)境管理不善、服務(wù)態(tài)度與溝通不良、制度不健全等等,在此反省之時,也提出意見和建議,懇請院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部予以關(guān)注:
1、業(yè)務(wù)技術(shù)水平:首先是動脈穿刺問題,尤其是首次透析、急診透析的病人,一般情況差,毒素高,更造成動脈穿刺困難,難以保證透析血流量。一是動脈穿刺經(jīng)驗尚缺乏,在血流量不夠的情況下一味地選擇重新穿刺;二是醫(yī)院整體水平不夠,無法做深靜脈置管,增加了病人的痛苦,也容易引起病人的不滿。其次,本年度血透室醫(yī)護(hù)人員沒有外出學(xué)習(xí)、進(jìn)修的機(jī)會,透析工作基本維持于原狀,無新業(yè)務(wù)新技術(shù)的開展,無論文發(fā)表。因血透室工作是與醫(yī)生緊密相關(guān)的,比如深靜脈置管、腹水回輸、血液灌流等都需要醫(yī)生的指導(dǎo)醫(yī)護(hù)的配合,也需要實際經(jīng)驗的學(xué)習(xí),而無法閉門造車。在此希望院領(lǐng)導(dǎo)能夠給予我們一定的參觀與學(xué)習(xí)機(jī)會,在提高業(yè)務(wù)水平、加強(qiáng)消毒隔離措施、開展透析新項目上再上一個臺階。
2、醫(yī)療設(shè)備:透析病人是依賴于透析設(shè)備生存的,包括透析儀器、水處理設(shè)備、完善的水、電供應(yīng)、高質(zhì)量的透析用品等等。本年度完成了透析器與透析管路由復(fù)用、消毒,到一次性使用的轉(zhuǎn)換,這種轉(zhuǎn)換是形勢。
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20xx年我在某某醫(yī)院進(jìn)修腹膜透析3個月,收獲頗多。在某某醫(yī)院的腹膜透析中心,我看到她們真正做到以病人為中心,通過自己的努力和病人的配合,從而提高病人的生活質(zhì)量,并延長生命。她們的腹膜透析中心是以門診的形式存在,幾乎沒有住院患者,真正做到在家透析,在家治療。雖然這樣,但是腹膜的感染率卻很低。我不禁反思,為什么我們醫(yī)院的病人住院率很高,感染率也很高呢?
回到醫(yī)院,我學(xué)以致用,針對病人進(jìn)行全方面、持續(xù)性教育。包括術(shù)前教育,術(shù)后教育、反復(fù)操作考核及延伸服務(wù)。針對院外患者,在腎病大講堂進(jìn)行腹膜透析相關(guān)知識的傳遞;針對院內(nèi)患者,進(jìn)行小規(guī)模的健康宣教。對于選擇腹膜透析的患者,從住院到出院進(jìn)行階段性教育,從理論到操作,再從操作到理論,考核合格后患者及家屬才能獨立操作,并且這些患者及家屬半年到一年將進(jìn)行再培訓(xùn)。這半年來,我培訓(xùn)了56位患者及家屬,腹膜感染率明顯降低。
為了更好的了解患者病情變化及規(guī)范患者隨診制度,我制定了門診隨診表格,這樣可以有計劃的預(yù)約患者,指導(dǎo)患者定期復(fù)診。我與腹透醫(yī)生每周三出門診,每天預(yù)約5—6位患者來院隨診,這樣可以了解患者的整體狀況,針對患者具體情況進(jìn)行健康教育。
回到醫(yī)院,我的工作重點之一就是完善患者的資料,我重新建立患者的紙質(zhì)病例及電子病例,方便醫(yī)護(hù)人員對患者的縱向了解。
在20xx年,希望我科有質(zhì)的飛躍,在進(jìn)行腎病大講堂的同時,計劃開展腹膜透析大講堂,透析前的健康教育,APD技術(shù)的開展,希望我科有美好的明天。
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