護理質(zhì)量工作計劃23篇

護理質(zhì)量工作計劃。

為了增強員工的工作效能，又到了編寫下一階段工作計劃的時刻。工作計劃能夠幫助您更好地了解自己的工作負荷。幼兒教師教育網(wǎng)精心挑選了這篇文章，標題為“護理質(zhì)量工作計劃”，衷心感謝您訪問我們的網(wǎng)頁！

護理質(zhì)量工作計劃(篇1)

一、工作目標

1.完善護理質(zhì)量標準體系，各項工作指標達到二級甲等醫(yī)院要求。

2.全面提高護理服務(wù)質(zhì)量，病員滿意率≥95%以上。

3.認真做好護理文書書寫，達到規(guī)范要求。

4.加強業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)能力。

二、實施措施

1.整理制定各項護理工作標準。

2.對質(zhì)控人員定期進行護理質(zhì)量管理知識培訓(xùn)。

3.護理組長對護理質(zhì)量檢查及考核，結(jié)果與效益工資掛鉤。

4.護理組長及質(zhì)控組員每周二檢查，結(jié)果與效益工資掛鉤。周四反饋記錄結(jié)果。

5.質(zhì)控組員對檢查結(jié)果進行匯總，在晨會上進行通報。制定改進措施，

6.護士長做好每周工作自查，并認真填寫工作自查表。

7．加強業(yè)務(wù)培訓(xùn)，做到技術(shù)操作規(guī)范化，基礎(chǔ)理論考核常規(guī)化。

8．1年度內(nèi)個人出現(xiàn)3次以上差錯，科內(nèi)對其進行當面警告和經(jīng)濟處罰。

護理質(zhì)量工作計劃(篇2)

1、積極推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病區(qū)的開展，完善六個病區(qū)的工作制度，服務(wù)流程，考核方法，績效分配等。爭取在護士節(jié)期間表彰一批優(yōu)秀工作者。

2、修訂完善原護理質(zhì)量標準，制訂新生兒、介入、腔鏡中心護理管理質(zhì)量標準。嚴格按護理級別要求加大基礎(chǔ)護理管理力度，對未按時上報的護理差錯（包括發(fā)生的褥瘡）一經(jīng)發(fā)現(xiàn)扣護士長獎金500元。加大對過期物品藥品的處罰，發(fā)現(xiàn)一件過期物品或藥品扣護士長獎金500元。所扣獎金全部用于獎勵質(zhì)量前幾名的護士長。采取多種形式全方位督查，除當面反饋外，每季度將檢查結(jié)果綜合評價全院通報并與科室經(jīng)濟效益掛鉤?？剖屹|(zhì)控組要按照標準活動，加大執(zhí)行力度，保證全院護理質(zhì)量穩(wěn)步提高，以保證護理安全。

3、認真做好護士分層次培訓(xùn)及定期考核工作，按計劃進行每月業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及查房外，對五年內(nèi)護士及見習(xí)護士繼續(xù)專項每兩周學(xué)習(xí)一次。申報省級繼教及市級繼教項目1-2個，內(nèi)容另訂，嚴格按市護士定期考核組織要求進行考核。各級護理管理者應(yīng)為廣大護士創(chuàng)造有利條件，力爭每位護士都能考核合格。

4、加強三基三嚴訓(xùn)練護理技術(shù)操作考核按照安徽省新編護理技術(shù)操作規(guī)程及評分標準執(zhí)行，?？谱o理操作按院護理部編印的考核標準執(zhí)行，考核計劃按示教室操作考核組指定的計劃執(zhí)行，理論考試主要內(nèi)容《新編護理知識1000題》、各種護理規(guī)章制度職責(zé)及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)內(nèi)容等必備知識，五年內(nèi)護士考核增加護理學(xué)基礎(chǔ)及內(nèi)外婦兒?？平炭茣?。所有護士考核與淮北市衛(wèi)生局制定的《護士定期考核辦法》相結(jié)合，每人每年1-2次，每人次不合格者扣科室綜合質(zhì)量考評分0.5%，同時扣護士長工作考核分每人次2分，考核結(jié)果存入個人檔案。加大對見習(xí)護士及輪轉(zhuǎn)護士的培訓(xùn)考核，科室要制訂培訓(xùn)計劃，對需轉(zhuǎn)正定級的輪轉(zhuǎn)護士采取個人申報逐級考核方式，如在考核中不及格者，不予轉(zhuǎn)正。

5、加強臨床實習(xí)護生的帶教管理及理論教學(xué)工作，各臨床科室要嚴格按照護理部制定的實習(xí)管理要求認真執(zhí)行，不斷提高實習(xí)帶教質(zhì)量，對實習(xí)同學(xué)評選的票數(shù)較多的老師給予表揚并與評優(yōu)掛鉤。開展評選優(yōu)秀實習(xí)生及帶教組長活動（考核內(nèi)容另定），優(yōu)秀實習(xí)生每月隨護士長手冊上報。每年評選出優(yōu)秀帶教組長3-5名及每校3名優(yōu)秀護士給予獎勵，全年召開實習(xí)帶教會議2-3次。

6、準備舉辦五年內(nèi)護士全能護理技能競賽（內(nèi)容包括理論及操作），形式多樣，平時工作表現(xiàn)與競賽結(jié)合，注重平時抽考，評選出一、二、三等獎，競賽結(jié)果記入個人技術(shù)檔案并參與有關(guān)考評。護士節(jié)期間舉辦護士禮儀表演賽，各大科準備1-2個節(jié)目

7、繼續(xù)開展住院病人滿意度調(diào)查，全院平均滿意度達到90%，力爭達到95%，滿意度每低1%扣科室綜合質(zhì)量得分率0.5%，并與評優(yōu)掛鉤。

8、計劃新進護士10-20名，全部為注冊或已取得護士資格證書者，臨床護士總數(shù)與床位比達0.4：1以上，部分科室達0.5：1以上。幫助ICU及內(nèi)分泌科護理科研的組織實施工作，

護理質(zhì)量工作計劃(篇3)

為加強基礎(chǔ)護理提升服務(wù)質(zhì)量，改善服務(wù)態(tài)度，促使我院的各項護理工作在穩(wěn)步發(fā)展的基礎(chǔ)上再有新提升，經(jīng)院委會研究決定于20xx年7月份在全院范圍內(nèi)開展“基礎(chǔ)護理質(zhì)量提升活動月”活動，具體活動重點及標準要求如下：

1、護士站、治療室、換藥室、護師值班室管理要求

室內(nèi)干凈整齊，物品擺放有序；治療室臺面無藥漬、地面無雜物；各種治療操作符合規(guī)范要求，污物管理符合規(guī)范要求。

2、病房病人管理要求

病房環(huán)境美觀、舒適、無異味，室內(nèi)一切設(shè)施保持完好；病床干凈整潔、床頭卡填寫完整、無污染、無花被單；床頭柜要物品擺放整齊，室內(nèi)不亂放雜物和食品；病人統(tǒng)一著裝病號服，搞好個人衛(wèi)生；病房及病室衛(wèi)生間要干凈、無異味、無水長流。

3、護理人員管理要求

護士長要做好科室的細化服務(wù)流程，完善基礎(chǔ)護理工作流程（晨晚間護理、入院出院、洗頭、足部清潔等）； 全體護士上班期間要著裝符合要求，做到微笑服務(wù)，遇有病人及家屬詢問時要起身問候，態(tài)度和藹，耐心解答問題，不得推諉、搪塞、頂撞患者及家屬，適當學(xué)習(xí)些基本禮儀、文明用語。 此次活動分為四個階段，每個階段時間為一周：

一、自查階段

各科室護士長按照標準對科室內(nèi)的衛(wèi)生、形象、病室管理、基礎(chǔ)護理、護理人員的服務(wù)態(tài)度和工作積極性等方面進行逐項排查，找出不足和差距。

二、整改階段

通過前一階段自查，針對科室內(nèi)存在的問題，制定出整改計劃，逐步進行整改并完善不足。

三、評比階段

院組織人員按照方案標準認真對各個科室全面檢查評比，排出名次。將評比出“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房”和“優(yōu)秀護士”

四、總結(jié)階段

按照評比結(jié)果認真進行總結(jié)，找出問題，找出差距，找出榜樣，獎優(yōu)罰劣，在全院進行推廣，以此來推進我院護理質(zhì)量不斷提高。

五、總體要求

此次活動有著重要意義，各科室護士長一定要從思想上重視起來，組織有序，嚴格管理，逐項整改，認真總結(jié)，使護理工作更完善、更出彩。

護理質(zhì)量工作計劃(篇4)

1、不斷強化護理安全教育，把安全護理作為護士例會常規(guī)主題之一，將工作中的不安全因素及時提醒，并提出，以院內(nèi)、外護理差錯為實例討論借鑒，使護理人員充分認識差錯因素、新情況、新特點，從中吸取教訓(xùn)，使安全警鐘常鳴。

2、將各項落實到實處，定期和不定期檢查，監(jiān)督醫(yī)學(xué)，教育網(wǎng)收集整理到位，并有監(jiān)督檢查記錄。

3、加強重點環(huán)節(jié)的風(fēng)險管理，如夜班、中班、節(jié)假日等。實行APN排班及彈性排班制，減少交接班的頻次，減少工作中的漏洞，合理搭配年輕護士和老護士值班，同時注意培養(yǎng)護士獨立值班時的慎獨精神。

4、加強重點管理：如病重患兒交接、輸血、特殊用藥、患兒管理以及患兒現(xiàn)存和潛在風(fēng)險的評估等。

5、加強重點患兒的護理：如病?；純骸⒃绠a(chǎn)患兒、，在交接班時對上述患兒做為交接班時討論的重點，對患兒現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險作出評估，達成共識，引起各班的重視。

6、對重點員工的管理：如新入科護士對他們進行法律意識教育，提高他們的抗風(fēng)險意識及能力，使之明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對患兒實施護理。同時指定有臨床經(jīng)驗、責(zé)任心強具有護士資格的護士做帶教老師，培養(yǎng)她們的溝通技巧、臨床操作技能等。

7、進一步規(guī)范護理文書書寫，減少安全隱患，重視現(xiàn)階段護理文書存在問題，記錄要客觀、真實、準確、及時完整，避免不規(guī)范的書寫，如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，使護理文書標準化和規(guī)范化。

8、完善護理緊急風(fēng)險預(yù)案，平時工作中注意培養(yǎng)護士的應(yīng)急能力，對每項應(yīng)急工作，如輸血、輸液反應(yīng)、特殊液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等，都要做回顧性評價，從中吸取經(jīng)驗教訓(xùn)，提高護士對突發(fā)事件的反應(yīng)能力。

1、主管護士真誠接待患兒，把患兒送到床前，主動做入出院患兒家屬健康宣教。

2、加強服務(wù)意識教育，提高人性化主動服務(wù)的理念，并于基礎(chǔ)護理日加上健康宣教日，各個班次隨時做好教育指導(dǎo)及安全防范措施。

3、建立健康教育處方，發(fā)放護患聯(lián)系卡，每月召開工休座談會，征患兒家屬意見，對服務(wù)質(zhì)量好與壞的護士進行表揚和批評教育。

1、每周晨間提問2次，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識，?？评碚撝R，院內(nèi)感染知識等。

2、每季度進行心肺復(fù)蘇演示等，熟悉掌握急救器材及儀器的使用。

3、每周一早晨會為護理藥理知識小課堂，由治療班搜集本科現(xiàn)用藥，并給大家講解藥理作用及注意事項。并提問醫(yī)院核心制度，使每個護士都能熟練掌握并認真落實。

4、經(jīng)常復(fù)習(xí)護理緊急風(fēng)險預(yù)案并進行模擬演示，提高護士應(yīng)急能力。

護理質(zhì)量工作計劃(篇5)

產(chǎn)房護理質(zhì)量與安全管理工作計劃如下：

1. 建立安全管理體系：

建立完整的安全管理體系，包括安全培訓(xùn)、安全規(guī)章制度、應(yīng)急預(yù)案、安全評估等，確保產(chǎn)房的安全運行。

2. 培訓(xùn)醫(yī)護人員：

定期對醫(yī)護人員進行安全培訓(xùn)，包括安全知識、操作規(guī)程、急救技能等，提高醫(yī)護人員的安全意識，確?；颊甙踩?/p>

3. 加強安全控制：

對產(chǎn)房內(nèi)的各種設(shè)備、工具、藥品等進行檢查，確保其符合安全標準，對存在危險的情況進行排除。

4. 制定應(yīng)急預(yù)案：

制定應(yīng)急預(yù)案，包括緊急事件處理程序、事故報告程序等，確保在發(fā)生緊急情況時能夠及時有效地處理。

5. 加強監(jiān)督：

加強對產(chǎn)房內(nèi)的安全檢查，及時發(fā)現(xiàn)和糾正存在的問題，確保產(chǎn)房的安全運行。

6. 建立投訴處理機制：

建立投訴處理機制，及時解決患者和醫(yī)護人員的投訴，確?；颊吆歪t(yī)護人員的權(quán)益得到保障。

7. 加強安全評估：

對產(chǎn)房進行定期的安全評估，及時發(fā)現(xiàn)存在的問題，采取必要的措施，確保產(chǎn)房的安全運行。

8. 持續(xù)改進：

不斷改進產(chǎn)房的安全管理工作，根據(jù)患者和醫(yī)護人員反饋的意見，不斷完善安全措施，提高安全性。

護理質(zhì)量工作計劃(篇6)

科室護理質(zhì)量與安全管理工作計劃應(yīng)該包括以下幾個方面：

1. 建立護理質(zhì)量與安全管理目標：明確科室的護理質(zhì)量與安全管理目標，如提高護理技術(shù)水平、減少并發(fā)癥、保障患者安全等。

2. 制定護理質(zhì)量與安全管理措施：根據(jù)科室的特點和患者的需求，制定相應(yīng)的護理質(zhì)量與安全管理措施，如建立護理記錄、規(guī)范操作、加強溝通、完善應(yīng)急預(yù)案等。

3. 開展護理質(zhì)量控制：定期對科室的護理工作進行質(zhì)量評估，發(fā)現(xiàn)問題及時解決，通過開展護理質(zhì)量控制活動，提高護理工作的質(zhì)量和效率。

4. 實施安全管理措施：建立完善的安全管理制度和流程，如安全培訓(xùn)、安全演練、安全檢查、患者信息保密等，保障患者的安全。

5. 加強溝通與協(xié)作：建立科室內(nèi)部的溝通機制，加強與其他部門的溝通與協(xié)作，共同保障患者的安全。

6. 定期進行護理檢查：定期對科室的護理工作進行護理檢查，及時發(fā)現(xiàn)和解決問題，保證護理工作的質(zhì)量和效率。

7. 提高護理員工安全意識：加強護理員工安全意識的教育和培訓(xùn)，提高其安全意識和責(zé)任心，防范護理風(fēng)險的發(fā)生。

綜上所述，科室護理質(zhì)量與安全管理工作計劃應(yīng)該包括建立護理質(zhì)量與安全管理目標、制定護理質(zhì)量與安全管理措施、開展護理質(zhì)量控制、實施安全管理措施、加強溝通與協(xié)作、定期進行護理檢查等方面，旨在提高護理工作的質(zhì)量和效率，保障患者安全。

護理質(zhì)量工作計劃(篇7)

為進一步抓好醫(yī)療護理質(zhì)量，進步護理職員業(yè)務(wù)技術(shù)水平。今年的護理工作要以抓好護理質(zhì)量為核心，圍繞醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃，本著“以病人為中心”，以“服務(wù)、質(zhì)量、安全”，為工作重點的服務(wù)理念，創(chuàng)新管理方式，不斷進步社會滿意度。胸外科全體護士討論制定20xx年護理質(zhì)量工作計劃以下：

一、加強護理安全管理，完善護理風(fēng)險防范措施，有效的躲避護理風(fēng)險，為病人提供優(yōu)良、安全有序的護理服務(wù)

1、不斷強化護理安全教育，把安全護理作為每周五護士例會常規(guī)主題之一，將工作中的`不安全因素及時提示，并提出整改措施，以院內(nèi)、外護理過失為實例討論鑒戒，使護理職員充分熟悉過失因素、新情況、新特點，從中吸取教訓(xùn)，使安全警鐘常鳴。

2、將各項規(guī)章制度落實到實處，定期和不定期檢查，監(jiān)視醫(yī)學(xué)，教育網(wǎng)搜集整理到位，并有監(jiān)視檢查記錄。

3、加強重點環(huán)節(jié)的風(fēng)險管理，如夜班、中班、節(jié)假日等。實行APn排班及彈性排班制，減少交***的頻次，減少工作中的漏洞，公道搭配年輕護士和老護士值班，同時留意培養(yǎng)護士獨立值班時的慎獨精神。

4、加強重點管理：如病重病人交接、壓瘡預(yù)防、輸血、特殊用藥、病人管道管理和病人現(xiàn)存和潛伏風(fēng)險的評估等。

5、加強重點病人的護理：如手術(shù)病人、危重病人、老年病人，在早會或交***時對上述病人做為交***時討論的重點，對病人現(xiàn)存的和潛伏的風(fēng)險作出評估，達成共鳴，引發(fā)各班的重視。

6、對重點員工的管理：照實習(xí)護士、輪轉(zhuǎn)護士及新入科護士等對他們進行法律意識教育，進步他們的抗風(fēng)險意識及能力，使學(xué)生明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)視下才能對病人實施護理。同時指定有臨床經(jīng)驗、責(zé)任心強具有護士資格的護士做帶教老師，培養(yǎng)學(xué)生的溝通技能、臨床操縱技能等

7、進一步規(guī)范護理文書書寫，減少安全隱患，重視現(xiàn)階段護理文書存在題目，記錄要“客觀、真實、正確、及時完全”，避免不規(guī)范的書寫，如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不同一等，使護理文書標準化和規(guī)范化。

8、完善護理緊急風(fēng)險預(yù)案，平時工作中留意培養(yǎng)護士的應(yīng)急能力，對每項應(yīng)急工作，如輸血、輸液反應(yīng)、特殊液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等，都要做回顧性評價，從中吸取經(jīng)驗教訓(xùn)，進步護士對突發(fā)事件的反應(yīng)能力。

二、以病人為中心，提倡人性化服務(wù)，加強護患溝通，進步病人滿意度，避免護理糾紛

1、主管護士真誠接待病人，把病人送到床前，主動做入出院病人健康宣教。

2、加強服務(wù)意識教育，進步人性化主動服務(wù)的理念，并于周二基礎(chǔ)護理日加上健康宣教日，各個班次隨時做好教育指導(dǎo)及安全防范措施。

3、建立健康教育處方，發(fā)放護患聯(lián)系卡，每月召開工休座談會，征求病人及家屬意見，對服務(wù)質(zhì)量好與壞的護士進行表揚和批評教育。

三、加強“三基”培訓(xùn)計劃，進步護理職員整體素質(zhì)

1、每周晨間提問2次，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識，?？评碚撝R，院內(nèi)感染知識等。

2、每季度進行心肺復(fù)蘇演示，熟習(xí)把握急救器材及儀器的使用。

3、每周一凌晨會為護理藥理知識小課堂，由治療班搜集本科現(xiàn)用藥說明書，并給大家講授藥理作用及留意事項。并提問醫(yī)院核心制度，使每個護士都能熟練把握并認真落實。

4、經(jīng)常溫習(xí)護理緊急風(fēng)險預(yù)案并進行摹擬演示，進步護士應(yīng)急能力。

護理質(zhì)量工作計劃(篇8)

為了體現(xiàn)以“病人為中心”的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)理念，全面提高護理質(zhì)量與護理服務(wù)水平，為病人提供安全、高效、優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)，達到護理質(zhì)量持續(xù)改進的目的，特制定本方案。

一、成立護理質(zhì)量管理委員會和護理質(zhì)量管理小組。

成立由分管院長、護理部主任、護士長為主組成的護理質(zhì)量管理委員會，護理質(zhì)量實行護理部主任、護士長二級管理，各級護理質(zhì)量管理組織通過定期、不定期的護理質(zhì)量監(jiān)控檢查，保證護理質(zhì)量。

護理部護理質(zhì)量控制小組由護理部和各科護士長組成護理質(zhì)量管理系統(tǒng)，分為4個小組，小組成員及管理分工詳見附表（附件1），護理部主任隨機跟蹤各護理質(zhì)量管理小組參加質(zhì)量管理小組質(zhì)量考核工作，并對護理質(zhì)控工作予以管理指導(dǎo)。

二、護理部護理質(zhì)量工作目標

1、基礎(chǔ)護理合格率≥98%（合格標準85分） 。

2、特、一級護理合格率≥95%（合格標準為85分） 。

3、急救物品完好率達100%。

4、護理文件書寫合格率≥97%（合格標準為90分）

5、護理“三基”理論考核合格率93%（合格標準為75分）

6、 護理技術(shù)操作考核合格率≥96%

7、消毒隔離質(zhì)量合格率≥98%

8、病區(qū)管理合格率≥98%

9、一人一針一管一用滅菌合格率達100%

10、住院后患者壓瘡發(fā)生率0（難免壓瘡除外）

11、護理事故發(fā)生率0

三、護理質(zhì)量管理小組質(zhì)量考核方法。

1、常規(guī)質(zhì)控：各質(zhì)量管理小組，每月不定期質(zhì)控1-2次。

2、單項質(zhì)控：護理部可根據(jù)護理工作情況隨機組織人員進行單項質(zhì)控。

3、護理文書質(zhì)控：護理文書過程質(zhì)控由護理文書管理組每月質(zhì)控一次，科護士長對出院患者護理文書進行終末質(zhì)控。

4、護理不良事件質(zhì)控：各科室據(jù)實上報護理不良事件，護理部根據(jù)上報情況納入質(zhì)控管理。

5、科室質(zhì)控：科室護理質(zhì)控小組每周至少進行質(zhì)量檢查一次，優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房護士長每天都要對病房管理和分級護理質(zhì)量進行巡視檢查。

四、護理質(zhì)量持續(xù)改進具體措施

1、審定護理工作程序和標準。

2、修訂護理質(zhì)量考核辦法和考核標準。

3、定期和不定期對護理單元的護理質(zhì)量考核情況進行抽查與評價，責(zé)任人和責(zé)任科室負責(zé)人針對存在問題分析原因制定整改措施，護理部一周內(nèi)對存在問題進行檢查驗收。

4、每月至少一次召開護理質(zhì)量分析會議，對共性和有爭議的問題進行討論，聽取意見分析原因，制定整改措施，布置質(zhì)控重點。

護理質(zhì)量工作計劃(篇9)

1、急救藥品、器材班班交接并有記錄，責(zé)任護士每日進行檢查，護士長每周大檢查一次，確保急救藥品、器材隨時保持應(yīng)急狀態(tài)。

2、護士熟悉掌握各種急救藥品的名稱、作用及用法。

3、杜絕過期藥品、物品的存在，加強藥品、器材的管理。

四、優(yōu)質(zhì)護理

1、加強責(zé)任護士對病人的健康宣教及疾病相關(guān)知識與并發(fā)癥的宣傳。

2、實施整體責(zé)任制護理，責(zé)任護士掌握分管病人的病情、心理、治療等情況。

3、加強對整體護理落實情況的抽查力度，對檢查中問題進行分析、整改。

4、每日用電話隨訪、公休座談、滿意度測評等方式方法，收集患者在院期間的建議，積極掌握患者的需求，及時解決問題，提高患者滿意度。

護理工作的服務(wù)最終體現(xiàn)于保障患者的生命安全，根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理“質(zhì)量、安全、服務(wù)、費用”的要求，質(zhì)量管理必須貫穿于護理工作的始終，因此必須緊緊圍繞質(zhì)量這條主線，根據(jù)醫(yī)院及護理工作計劃，制定本計劃:

一、護理質(zhì)量的質(zhì)控原則

實行分管院長領(lǐng)導(dǎo)下的質(zhì)量管理監(jiān)控體系，全面組織落實護理質(zhì)控措施，加強專項檢查、督導(dǎo)、整改，達到護理質(zhì)量持續(xù)改進，確?；颊甙踩?/p>

五、護理文件書寫

1、加強質(zhì)控管理小組的監(jiān)督、檢查力度，加強責(zé)任護士責(zé)任心，降低醫(yī)囑漏簽率，加強護理文件書寫的及時、準確性。

2、加強護理文件書寫的培訓(xùn)，提高護理文件書寫的內(nèi)涵質(zhì)量。

3、做好病人的健康宣教，將重點、特殊宣教內(nèi)容在護理文件中充分體現(xiàn)。

4、護士長嚴把出科病歷質(zhì)量關(guān)，對出科病歷及時檢查，并就存在的問題及時召開科室會議，落實改進措施。

護理質(zhì)量工作計劃(篇10)

護理質(zhì)量與安全管理工作計劃應(yīng)該包括以下幾個方面：

1. 制定質(zhì)量工作計劃：根據(jù)科室的特點和病人的需要，制定護理質(zhì)量工作計劃，明確質(zhì)量標準、質(zhì)量目標、質(zhì)量評估方法等，并制定相應(yīng)的考核制度，確保護理質(zhì)量的穩(wěn)定和提高。

2. 建立安全工作計劃：建立安全工作計劃，明確安全管理的目標、內(nèi)容、措施和方法，制定應(yīng)急預(yù)案，建立安全管理制度，加強安全管理和監(jiān)督，確?？剖业陌踩筒∪说慕】?。

3. 加強護理教育：加強護理教育，提高護理專業(yè)人員的素質(zhì)和技能，增強護理安全意識，規(guī)范護理操作，減少護理并發(fā)癥的發(fā)生。

4. 實施質(zhì)量控制：實施質(zhì)量控制，對護理工作進行定期評估和檢查，及時發(fā)現(xiàn)和糾正護理工作中存在的問題，提高護理工作的質(zhì)量和效率。

5. 加強安全管理：加強安全管理，嚴格執(zhí)行安全管理制度，加強現(xiàn)場安全管理，防范和打擊安全事故的發(fā)生，確?？剖业陌踩筒∪说慕】?。

6. 提高護理服務(wù)水平：提高護理服務(wù)水平，注重病人需求，加強溝通和交流，提高護理工作的滿意度，促進病人的康復(fù)。

7. 定期評估護理質(zhì)量：定期評估護理質(zhì)量，根據(jù)評估結(jié)果，及時調(diào)整護理工作計劃，提高護理質(zhì)量。

8. 建立護理文化：建立護理文化，加強護理團隊凝聚力，提高護理團隊的服務(wù)水平和工作效率，促進科室的護理發(fā)展。

護理質(zhì)量工作計劃(篇11)

20xx年是我院繼續(xù)深化醫(yī)院改革、全面擴張醫(yī)療市場，以人為本，以病人為中心進一步改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，塑造醫(yī)院形象，與時俱進，實現(xiàn)新跨越的一年。質(zhì)量組工作將堅持"一個中心"，實現(xiàn)抓好"一個重點"，"兩個隊伍"、"三個規(guī)范"。即堅持以病人為中心，以鞏固護理基礎(chǔ)為重點，抓護士長和護理人員隊伍建設(shè)，落實病房管理規(guī)范、護理制度規(guī)范、護理技術(shù)操作規(guī)范，促使護理管理業(yè)務(wù)技術(shù)水平、服務(wù)質(zhì)量上一個新臺階。使各項護理質(zhì)量達到標準要求。

一、加強護理人員質(zhì)量管理法律法規(guī)意識的教育，尤其是《護士管理辦法》使其明確各項護理工作質(zhì)量標準和管理辦法，以達到全員重視共同貫徹執(zhí)行的目的。

二、加強各級人員的素質(zhì)培養(yǎng)，不斷提高各級人員的綜合素質(zhì)，重視護患溝通能力與技巧，尤其是加強護士長思想素質(zhì)、管理素質(zhì)、業(yè)務(wù)綜合素質(zhì)的培訓(xùn)、提高護士長科學(xué)管理能力。將"以人為本"的管理和服務(wù)理念貫穿在護理工作的全過程中，認真落實護理部=護士長二級管理和服務(wù)理念貫穿在護理工作全過程中。認真落實護理部、護士長二級管理體制和科室責(zé)任組管理制度，做到責(zé)任到人，落實到崗，一級考核一級，努力提高基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量，重點強調(diào)科室環(huán)節(jié)過程質(zhì)量管理。

三、各科制定出切實可行的優(yōu)質(zhì)服務(wù)措施及各項考核條例。強調(diào)人文護理服務(wù)，為病人提供個性化護理服務(wù)?？剖覍ψ≡翰∪嗣吭乱淮螡M意度調(diào)查、兩次工休座談會，對每位出院病人進行滿意度調(diào)查；護理部每季度對出院和住院病人定期進行滿意度調(diào)查。護理部隨時進行滿意度抽查。

四、繼續(xù)修改、完善各項護理質(zhì)量評價標準，尤其是護理缺陷、護理綜合質(zhì)量。

五、加強護理安全管理，將"三基"、"三嚴"作風(fēng)貫穿到各項護理活動及各項護理管理活動中。樹立質(zhì)量"三級預(yù)防"的觀點，認真落實各項護理管理制度；對護理缺陷實行零報告制，加強護理缺陷的管理"四查八對"，預(yù)防護理并發(fā)癥、護理糾紛和差錯事故的發(fā)生。

六、繼續(xù)承擔高、中等院校護理專業(yè)的臨床教學(xué)任務(wù)，認真做好實習(xí)帶教工作，實行雙向考核，指導(dǎo)護生應(yīng)用護理程序進行工作。

七、加大節(jié)假日、雙休日護理質(zhì)量考核力度，加強護士長夜查房工作。提高節(jié)假日及夜班護理工作質(zhì)量。加大平時不定期綜合抽查力度，注重理論與病人實際情況相吻合，杜絕作假現(xiàn)象。

八、督促科室認真執(zhí)行《醫(yī)院感染管理規(guī)范》《消毒技術(shù)規(guī)范》《醫(yī)療廢物管理條例》《職業(yè)暴露防護》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件》等，做好防護工作，預(yù)防感染。

九、考核時間與方法：采取定期與不定期考核相結(jié)合，

十、督促各級管理人員規(guī)范各種資料記錄、整理、歸檔、考核、總結(jié)。

護理質(zhì)量工作計劃(篇12)

產(chǎn)房護理質(zhì)量與安全管理工作計劃如下：

1. 建立合理的護理流程：產(chǎn)房護理工作涉及多個環(huán)節(jié)，包括患者進廠、巡視、交接班、搶救、手術(shù)等。在建立護理流程時，應(yīng)充分考慮患者的需求和利益，并根據(jù)實際情況進行調(diào)整和優(yōu)化。

2. 加強患者的教育：患者在接受產(chǎn)房護理時，應(yīng)該明確自己的需求和期望，并了解產(chǎn)房護理的基本知識和規(guī)范。因此，應(yīng)加強對患者的教育，讓他們了解自己的情況，并主動配合醫(yī)護人員的工作。

3. 加強質(zhì)量管理：產(chǎn)房護理質(zhì)量是保證患者安全的關(guān)鍵。因此，應(yīng)加強質(zhì)量管理，包括定期對產(chǎn)房護理工作進行評估、對患者進行健康評估、對護理過程進行監(jiān)控和記錄等。

4. 加強安全管理：產(chǎn)房護理工作涉及多種風(fēng)險，如手術(shù)風(fēng)險、感染風(fēng)險等。因此，應(yīng)加強安全管理，包括建立安全管理制度、制定安全操作規(guī)程、加強安全意識培訓(xùn)、定期進行安全評估等。

5. 建立良好的溝通機制：產(chǎn)房護理工作涉及多個環(huán)節(jié)，醫(yī)護人員與患者之間的溝通至關(guān)重要。因此，應(yīng)建立良好的溝通機制，包括定期召開患者會議、建立患者信息檔案、及時與患者溝通等。

6. 加強員工的培訓(xùn)和考核：產(chǎn)房護理員工是保證產(chǎn)房護理質(zhì)量的關(guān)鍵。因此，應(yīng)加強員工的培訓(xùn)和考核，包括對護理知識、技能、安全意識等方面的培訓(xùn)，并定期對員工進行考核。

護理質(zhì)量工作計劃(篇13)

為了加強護理質(zhì)量安全管理，認真貫徹執(zhí)行湖南省省衛(wèi)生廳關(guān)于醫(yī)院管理年及湖南省省醫(yī)院護理工作評價標準等相關(guān)文件精神，護理部將把護理質(zhì)量和護理安全作為永恒主題。通過全面護理質(zhì)量管理，不斷提高護理服務(wù)質(zhì)量，確保護理安全，特制訂本方案。

一、護理質(zhì)量安全管理組織結(jié)構(gòu)

護理部——科護士長—二級管理組織

二、護理質(zhì)量安全管理委員會組成

護士長：滕歡

委員：湯容、宋蓉、龍倩、曾維愛、周霞病區(qū)管理組（消毒隔離、急救物品）組長龍倩

病人管理組（護理服務(wù)、基礎(chǔ)護理、危重一級病人）組長宋蓉

護理文書組（護理病歷臺賬）組長滕歡

三、護理質(zhì)量安全管理委員會職責(zé)

1、在分管院長的領(lǐng)導(dǎo)下，負責(zé)全院護理質(zhì)量的穩(wěn)定和持續(xù)改進。

2、制訂和修改護理質(zhì)量評價指標，建立質(zhì)量安全管理組織網(wǎng)絡(luò)并制訂質(zhì)量安全管理方法。

3、每月對全院護理質(zhì)量安全進行檢查，嚴格掌握各項考核標準，準確評價護理工作，認真總結(jié)并量化檢查結(jié)果，及時組織召開護理質(zhì)量安全分析會，對存在問題進行討論分析，提出有針對性的改進措施，并督促落實。

4、對護理缺陷、差錯事故等安全事件進行分析、討論和鑒定。

5、負責(zé)研究、制定院內(nèi)護理工作突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案。

四、工作方法

1、建立以病區(qū)護士長自控、互相督查的護理質(zhì)量安全管理方法。

2、制訂或指導(dǎo)制訂切實可行的護理質(zhì)量檢查標準，及時組織各護理單元學(xué)習(xí)、掌握標準并加以落實。

3、制訂每月質(zhì)量檢查重點，指導(dǎo)、督促各護理單元實行護理質(zhì)量自查，幫助她們解決在實施過程中遇到的困難。

4、建立護理不良事件上報機制，對各發(fā)生的不良事件進行匯總，并在護理質(zhì)量安全總結(jié)會上討論分析，尋找解決辦法，以減少護理不良事件的發(fā)生。

5、組織召開護理質(zhì)量安全分析會每月1次。

6、護理質(zhì)量安全管理流程：

(1)護士長每月根據(jù)護理部制定的質(zhì)控標準（10項）帶領(lǐng)本病區(qū)護理質(zhì)控小組進行質(zhì)量安全自查，討論分析后填報《質(zhì)量檢查匯總表》于次月5日前報科護士長及護理部各一份。

(2)護士長根據(jù)病區(qū)上報的《質(zhì)量檢查匯總表》對分管科室進行日常質(zhì)量督查指導(dǎo)，分析原因，改進方法，提高質(zhì)量。

(3)護理部每月不定期組織質(zhì)量督查，并根據(jù)病區(qū)上報內(nèi)容進行分析匯總，反饋，改進。

（4）質(zhì)控護士長每天查看各病區(qū)危重病人，了解護理措施落實情況，發(fā)現(xiàn)并協(xié)商解決疑難問題，必要時組織護理會診。

（5）護理部護士長重大節(jié)日前進行質(zhì)量綜合檢查并記錄。

(6)護理部每月評出相關(guān)檢查項目的最佳病區(qū)，操作明星，列入年終考評。

五、護理質(zhì)量安全控制目標

1、病區(qū)管理合格率（合格標準為90分）≥90%

2、基礎(chǔ)護理合格率（合格標準為90分）≥90%

3、特一級護理合格率（合格標準為90分）≥90%

4、護理文件書寫合格率（合格標準為95分）≥95%

5、急救藥品器材完好率為100%

6、消毒隔離100%

7、護理人員“三基”考試合格率（合格標準為85分）100%

8、護理技術(shù)操作合格率（合格標準為90分）為100%

9、護理服務(wù)滿意度≥95%

10、護理事故發(fā)生率為0

11、年壓瘡發(fā)生率為0

12、健康教育覆蓋率100%

13、健康教育知曉率80%

14、不良事件上報率100%

護理質(zhì)量工作計劃(篇14)

護理工作的服務(wù)最終體現(xiàn)于保障患者的生命安全，根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理"質(zhì)量、安全、服務(wù)、費用"的要求，質(zhì)量管理必須貫穿于護理工作的始終，因此必須緊緊圍繞質(zhì)量這條主線，根據(jù)醫(yī)院及護理工作計劃，制定本計劃:

一、護理質(zhì)量的質(zhì)控原則：

我院實行院長護士長領(lǐng)導(dǎo)下的質(zhì)量管理監(jiān)控，落實護理質(zhì)量的持續(xù)改進，全面落實質(zhì)控前移，加強專項質(zhì)控，落實糾紛缺陷管理，實施安全預(yù)警管理，繼續(xù)小組活動的開展。

二、護理質(zhì)量管理實施方案：

（一）進一步完善護理質(zhì)量標準與工作流程。

1、結(jié)合臨床實踐，不斷完善質(zhì)控制度，進一步完善護理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標準，如、基礎(chǔ)護理、消毒隔離、護理文件的書寫，供應(yīng)室、手術(shù)室護理質(zhì)量等。病房管理、基礎(chǔ)護理、特、一級護理、消毒隔離、護理文件的書寫、急救物品管理、護理安全管理等，，每月進行護理質(zhì)量考核并進行分析，制定相應(yīng)的整改措施。

2、護士長隨時進行監(jiān)督及時糾正護理工作中存在的問題，對問題突出的在晨會上進行通告，讓護士知道存在的問題及解決的方法。

3、每月定期對各種物品及藥品，急救車進行檢查，及時發(fā)現(xiàn)過期物品及藥品。以保證醫(yī)療護理安全。

（二）建立有效的護理質(zhì)量管理體系，培養(yǎng)一支良好的護理質(zhì)量管理隊伍

1、發(fā)揮護理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用，注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點問題的整

改效果追蹤。實行平時檢查與季度檢查相結(jié)合，重點與全面檢查相結(jié)合的原則。護理部每月質(zhì)控小結(jié)評分一次，提出解決辦法。

2、加大落實、督促、檢查力度，注意對護士操作流程質(zhì)量的督查。抓好三級質(zhì)控管理，做到人人參與，層層管理，共同把關(guān)，確保質(zhì)量，充分發(fā)揮護理質(zhì)控員的工作，全員參與護理管理，有檢查記錄、分析、評價及改進措施。

3、完善護理質(zhì)控管理委員會制度，職責(zé)，對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。

4、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作，堅持嚴格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時采取措施，使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。護理部對護理缺陷差錯及時進行討論分析。

5、加強醫(yī)療護理法律法規(guī)的培訓(xùn)，以提高護理人員的法律意識，依法從護，保護病人及護士的自身合法權(quán)力。

6、建立并健全安全預(yù)警工作，及時查找工作中的隱患，并提出改進措施。

7、每日對護理文件書寫進行檢查，出院病歷由主班護士初審，護士長最后復(fù)審后交病案室。

8、加強護理人員正規(guī)操作，并進行考核。及時發(fā)現(xiàn)操作中存在的問題并及時糾正。 護理質(zhì)量小組工作計劃三：20xx年護理質(zhì)量組工作計劃

護理質(zhì)量工作計劃(篇15)

產(chǎn)房護理質(zhì)量與安全管理工作計劃應(yīng)該包括以下內(nèi)容：

1. 質(zhì)量管理：

(1)建立質(zhì)量意識，明確護理工作質(zhì)量標準；

(2)制定護理操作規(guī)范和流程，并進行定期評估和改進；

(3)進行護理知識培訓(xùn)和技能操作訓(xùn)練，提高護理質(zhì)量；

(4)定期進行護理質(zhì)量評估，及時發(fā)現(xiàn)和解決問題，確保護理質(zhì)量持續(xù)改善。

2. 安全管理：

(1)制定安全管理措施，包括人員管理、設(shè)備管理、工作流程管理等；

(2)定期進行安全評估和演練，確保安全管理措施的有效實施；

(3)制定應(yīng)急預(yù)案，以備緊急情況的發(fā)生；

(4)建立安全記錄，對每次事件進行詳細記錄，并進行跟蹤分析。

3. 溝通協(xié)作：

(1)建立良好的溝通渠道，與醫(yī)生、其他醫(yī)護人員、患者等進行及時有效的溝通；

(2)建立協(xié)作機制，加強團隊合作，共同提高護理工作質(zhì)量；

(3)積極解決工作中遇到的問題，與相關(guān)部門協(xié)調(diào)配合，確保護理工作的順利進行。

產(chǎn)房護理質(zhì)量與安全管理工作計劃需要全面、系統(tǒng)地考慮護理工作的各個方面，以確保護理質(zhì)量、提高安全管理水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)、安全、舒適的護理服務(wù)。

護理質(zhì)量工作計劃(篇16)

科室護理質(zhì)量與安全管理工作計劃應(yīng)該包括以下方面：

1. 制定護理質(zhì)量計劃：根據(jù)科室實際情況，制定護理質(zhì)量計劃，明確護理質(zhì)量目標，制定護理操作規(guī)范、護理記錄規(guī)范、醫(yī)療安全管理制度等，并定期進行評估和改進。

2. 實施護理質(zhì)量控制：通過開展護理質(zhì)量評估、護理培訓(xùn)、護理質(zhì)量控制會議等方式，實施護理質(zhì)量控制，確保護理工作質(zhì)量符合標準。

3. 加強醫(yī)療安全管理：建立醫(yī)療安全管理制度，制定醫(yī)療安全應(yīng)急預(yù)案，開展醫(yī)療安全教育，加強醫(yī)療安全管理，確?；颊甙踩?。

4. 培訓(xùn)護士：組織護士參加專業(yè)培訓(xùn)，提高護士的專業(yè)技能和安全意識，加強護士的職業(yè)道德素質(zhì)培養(yǎng)。

5. 開展護理科研：通過護理科研，提高護理專業(yè)水平，推動護理事業(yè)的發(fā)展。

6. 完善護理記錄：建立護理記錄制度，規(guī)范護理記錄的書寫，確保護理記錄的準確性和完整性。

7. 加強溝通與協(xié)作：加強科室護士之間的溝通與協(xié)作，形成協(xié)作機制，共同提高護理工作質(zhì)量，確保醫(yī)療安全。

8. 定期評估護理工作：定期對護理工作進行評估，及時發(fā)現(xiàn)問題，進行改進，提高護理工作的效率和質(zhì)量。

以上是科室護理質(zhì)量與安全管理工作計劃的幾個方面，具體實施應(yīng)該根據(jù)實際情況進行安排和調(diào)整。

護理質(zhì)量工作計劃(篇17)

20__年門診部護理工作總結(jié)本年度5月，門診部正式成立，5月設(shè)立門診部副護士長，在門診部和護理部的領(lǐng)導(dǎo)下，在相關(guān)科室的支持和助下，主要做了以下幾項工作。

一、通過組織門診護士認真學(xué)習(xí)各種醫(yī)療法律法規(guī)，院發(fā)文件資料，提高了門診護士的職業(yè)道德素養(yǎng)，強化了護理質(zhì)量安全觀，樹立了牢固的榮辱觀，明確了一切以病人為中心，全心全意為病員服務(wù)的職業(yè)觀。在工作中做到態(tài)度熱情，積極主動，急病人所急，想病人所想，使用規(guī)范的著裝，暖和的語言，親切的語氣，對病人一視同仁，護理周到細致，實現(xiàn)了病員對門診護理工作的零投訴。

二、在護理部的指導(dǎo)下，在科主任的支持下，組織門診護士進行護理技術(shù)操作培訓(xùn)，通過觀看技術(shù)操作錄像、示范、現(xiàn)場指導(dǎo)，互相交流經(jīng)驗，使新護士的護理技術(shù)操作得到了規(guī)范和統(tǒng)一，促進了護理技術(shù)操作水平的提高，順利通過了醫(yī)院的護理技術(shù)操作考核。

三、每月組織門診護士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和讀書筆記交流一次，實現(xiàn)資源共享，拓展思維，增進科室之間了解，擴知識面，提高了家的學(xué)習(xí)愛好，紛紛閱讀護理雜志，促進家撰寫護理論文，培養(yǎng)護士科研意識。

四、每周到各科檢查急救藥品、器材的完好情況，滅菌包的合格情況，發(fā)現(xiàn)問題，及時整改，確保急救藥品器材完好率達100%，滅菌藥騎標，消除安全隱患，杜絕事故的發(fā)生，全年無一例護理差錯事故的發(fā)生。嚴格執(zhí)行一人一針一管一用一消毒，嚴格無菌技術(shù)操作，無交叉感染發(fā)生。每月接受護理部的定期檢查，發(fā)現(xiàn)錯誤，及時提出整改措施，及時糾正。

五、在門診部主任的指導(dǎo)下，參與門診部健康講座廣告的設(shè)計，時間、內(nèi)容、場地的安排，設(shè)施的預(yù)備、資料的發(fā)放，病員的接待、登記等。并督促主講人整理稿件，向健康金橋投稿，滿足病人信息需求，促進病員身心健康。在相關(guān)科室的支持下，本年度自7月至今，已經(jīng)完成六期健康講座，聽講人員已經(jīng)達200人次以上，取得了較好的社會效益，擴了醫(yī)院的影響力。

六、接受護理部的人員調(diào)配，一名口腔科護士和外一病房護士順利進行崗位調(diào)換。門診護理人員緊缺，通過護理不和門診自身內(nèi)部調(diào)配，圓滿完成了每周的外出巡診任務(wù)和門診的批量體檢工作。社區(qū)護理人員加班加點，圓滿完成了社區(qū)的兒童預(yù)防接種和社區(qū)保健任務(wù)，取得了良好的社會效益。

七、門診護士向護理雜志投稿1篇，向健康金橋投稿2篇。通過內(nèi)強素質(zhì)，外樹形象，團結(jié)奉獻，努力工作，門診部護士的職業(yè)素質(zhì)和護理業(yè)務(wù)技術(shù)水平進一步得到提高，滿足新形式下病人的護理。

護理質(zhì)量工作計劃(篇18)

產(chǎn)房護理質(zhì)量與安全管理工作計劃如下：

1. 建立質(zhì)量意識：

在產(chǎn)房護理工作過程中，護理員應(yīng)始終樹立質(zhì)量意識，認真遵守護理規(guī)范，關(guān)注患者需求，提高護理質(zhì)量。

2. 制定護理計劃：

根據(jù)患者的病情、身體狀況、病史等信息，制定個性化的護理計劃，確?；颊叩玫饺?、專業(yè)的護理。

3. 加強溝通：

護理員應(yīng)與患者建立良好的溝通渠道，了解患者的需求和感受，積極回答患者的問題，為患者提供優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)。

4. 完善安全制度：

建立安全管理制度，包括安全意識培訓(xùn)、安全操作規(guī)范、事故應(yīng)急預(yù)案等，確保產(chǎn)房護理安全。

5. 培訓(xùn)護理員：

對護理員進行專業(yè)培訓(xùn)，包括臨床護理知識、安全操作技能、應(yīng)急預(yù)案等，提高護理員的專業(yè)水平和安全意識。

6. 完善設(shè)備設(shè)施：

建立完善的設(shè)備設(shè)施，包括護理工具、藥品、設(shè)備等，保證產(chǎn)房護理工作的質(zhì)量和安全。

7. 建立考核機制：

建立考核機制，對護理員的工作進行量化考核，對存在的問題進行及時糾正，提高護理工作的質(zhì)量和效率。

8. 定期評估安全狀況：

定期評估產(chǎn)房的安全狀況，及時發(fā)現(xiàn)問題，采取措施進行改善，確保產(chǎn)房護理工作的安全和穩(wěn)定。

護理質(zhì)量工作計劃(篇19)

為了加強醫(yī)院護理管理，規(guī)范護理服務(wù)行為，進一步完善護理質(zhì)量監(jiān)督評價和持續(xù)改進機制，滿足以患者為中心的護理要求，保證護理質(zhì)量的服務(wù)過程和工作過程，根據(jù)《湖北省護理示范醫(yī)院評審標準》要求，特制訂本方案。

一、質(zhì)量管理的目的

通過開展護理質(zhì)量控制管理工作，使護理人員在業(yè)務(wù)行為活動、思想、職業(yè)道德等方面符合客觀的要求，促進內(nèi)涵建設(shè)，保證和提高護理質(zhì)量，滿足患者的需求，同時有利于發(fā)現(xiàn)問題，進一步改進工作。

二、質(zhì)量管理宗旨

提高服務(wù)質(zhì)量，保障病人安全，增加病人安全可信度及滿意度。

三、質(zhì)量管理方針

1、病人是護理的中心，我們要象對待自己的家人一樣對待每位病人，讓病人滿意;

2、培養(yǎng)良好的職業(yè)道德、熟練的技能、全面的?？浦R，為病人提供優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù);

3、在護理實踐中，持續(xù)地改進護理服務(wù)過程和效果。

四、質(zhì)量管理目標

特、一級護理合格率≥90%

基礎(chǔ)護理合格率≥90%

急救物品完好率100%

表格書寫合格率≥95%

病人對護士工作滿意度≥95%

年事故發(fā)生率為0

三基理論水平考核平均成績≥80分

技術(shù)操作水平考核平均成績≥90分

五、護理質(zhì)量控制組織結(jié)構(gòu)

醫(yī)院護理質(zhì)量管理組織實行二級質(zhì)控管理模式，即護理部質(zhì)量監(jiān)控小組和科室護理質(zhì)量監(jiān)控小組。

(一)護理部質(zhì)量監(jiān)控小組

組 長：

副組長：

成 員：

(二)質(zhì)量監(jiān)控小組成員分工：

特、Ⅰ級護理：

基 礎(chǔ) 護 理：

急救藥品、治療室、換藥室管理：

護理文件：

整體護理：

門、急診室、手術(shù)室、供應(yīng)室管理：

?？谱o理管理：

護士長管理、護理安全管理：

(三)各科室護理質(zhì)量監(jiān)控小組

內(nèi)Ⅰ科 組長： 成員：

針灸科 組長： 成員：

婦產(chǎn)科 組長： 成員：

急診科 組長： 成員：

手術(shù)室 組長： 成員：

供應(yīng)室 組長： 成員：

(四)護理部質(zhì)量監(jiān)控小組職責(zé)

護理部質(zhì)量監(jiān)控小組是在分管院長領(lǐng)導(dǎo)下，由護理部主任、科護士長組成(其人員組成見附件)，其職責(zé)是：

1、教育各級護理人員樹立全心全意為患者服務(wù)的思想，改進行業(yè)作風(fēng)，改善服務(wù)態(tài)度，增強質(zhì)量意識，保證護理安全，嚴防差錯事故。

2、根據(jù)《湖北省護理示范醫(yī)院評審標準》要求，結(jié)合我院實際，修訂和完善各項護理質(zhì)量標準、各項護理管理制度、操作規(guī)程等。

3、按照目標和標準對護理實施過程進行監(jiān)督、檢查和評價。

4、加強信息管理，做好信息反饋，對存在的問題提出改進意見，并督促落實，定期檢查科室整改情況。

5、對科室出現(xiàn)的護理缺陷、差錯與糾紛及時組織討論分析會，并向分管院長提交討論與處理結(jié)果。

6、每月底向醫(yī)院質(zhì)控辦提交全程護理質(zhì)量考核結(jié)果。

(五)科室質(zhì)量監(jiān)控小組職責(zé)

科室質(zhì)量監(jiān)控小組由護士長、主管護師或業(yè)務(wù)骨干等組成，護士長是科室護理質(zhì)量的第一責(zé)任人。科室質(zhì)量監(jiān)控小組的職責(zé)是：

1、按照全院《護理質(zhì)量控制與持續(xù)方案》結(jié)合科室實際，制訂相應(yīng)的操作性強的科內(nèi)質(zhì)控方案。

2、定期組織科室護士學(xué)習(xí)護理常規(guī)、操作規(guī)程等，強化質(zhì)量意識和安全意識。

3、嚴格執(zhí)行各項護理工作程序。

4、按護理質(zhì)量標準及考核評分辦法，每位成員每周按監(jiān)控范圍對本科室護理質(zhì)量進行考評一次，并做好記錄，把存在問題通知責(zé)任人及時進行整改，同時向護士長匯報，評價改進情況。

5、每月召開小組會議，總結(jié)一個月質(zhì)控檢查中發(fā)現(xiàn)的護理問題及發(fā)生問題的原因和整改措施是否有效，對改進情況進行評價。

6、每月向護理部報告本科室護理質(zhì)量監(jiān)控結(jié)果。

六、質(zhì)量控制與持續(xù)改進辦法：

1、護理部將日常督查與月檢查相結(jié)合，堅持每周1-2次深入病房督查各病區(qū)的護理工作落實情況，特別是重危病人的護理工作落實情況，對發(fā)現(xiàn)的各類隱患及時糾正，現(xiàn)場處理，并有針對性地提出有效、可行的防范措施。每周進行單項重點質(zhì)量檢查，每月組織一次全面質(zhì)量檢查，對存在的問題進行登記，提出整改措施，限期整改，并隨時下科室督查落實整改情況。

2、各科室質(zhì)控員根據(jù)護理質(zhì)量標準，每日對分管的護理項目進行自查、發(fā)現(xiàn)問題及時糾正，并與護士長聯(lián)系，分析原因，提出改進意見。

3、各科護士長根據(jù)《護士長手冊》上的工作要求，每日有重點地檢查，有目的地跟班檢查，把好醫(yī)囑關(guān)、查對關(guān)、交接關(guān)、特殊檢查診療關(guān)、基礎(chǔ)護理、危重病人護理關(guān)、護理記錄關(guān)、健康教育實施關(guān)，對發(fā)現(xiàn)的問題進行登記，及時反饋當事人立即整改。

4、護理部每月在護士長會上匯報、講評當月質(zhì)控結(jié)果，指出在檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，以供借鑒，對共性問題制訂可行的改進措施。

5、護理部每月初將日常督查以及月檢查結(jié)果進行分析匯總后，報送醫(yī)院質(zhì)控辦予以獎懲。

護理質(zhì)量工作計劃(篇20)

1構(gòu)建分層管理小組

對護理人員的能力、考評測試、臨床培訓(xùn)成績以及經(jīng)驗等方面進行綜合分析后，根據(jù)層次管理制度對每個護理人員的工作職責(zé)進行分級。主要3個管理層面，護士長、責(zé)任護士以及執(zhí)行護士。其中，護士長負責(zé)對全部病房的'工作進行管理；責(zé)任護士主要引導(dǎo)執(zhí)行護士對患者的護理、治療、健康指導(dǎo)以及檢查等工作，另外，嚴格監(jiān)督并指導(dǎo)執(zhí)行護士的日常工作；執(zhí)行護士主要對具體操作進行負責(zé)，及時發(fā)現(xiàn)、上報患者出現(xiàn)的問題。對婦科人力資源以及病床實際情況進行考慮后，確定人員配備。如根據(jù)我院婦科人力資源和病床實際情況，人員配置如下：1名護士長，4名責(zé)任護士，2名執(zhí)行護士。護士長的選擇，嚴格按照競聘上崗制度選擇；責(zé)任護士要依據(jù)競爭上崗制以及業(yè)務(wù)能力水平作為參考依據(jù)，擇優(yōu)擔任；準責(zé)任護士要具備本科、大專畢業(yè)證以及護士職業(yè)資格證等；執(zhí)行護士主要由具備中專畢業(yè)證以及護士職業(yè)資格證的人員任職；責(zé)任護士對執(zhí)行護士起指導(dǎo)作用。

2護理層級管理法

護理層級管理模式主要由護士長、責(zé)任護士以及執(zhí)行護士構(gòu)成，逐步構(gòu)建為醫(yī)生、護士與患者三者之間的工作模式，實施責(zé)任護士全面責(zé)任制以及連續(xù)排班制度，對各個小組的護理方案進行制定，正確實施護理操作步驟，對護理服務(wù)質(zhì)量以及護理滿意度進行檢查。護士長對本科室的護理工作全面負責(zé)，及時發(fā)現(xiàn)護理工作中存在的問題，對護理方法進行適當調(diào)整。

3排班制度

醫(yī)院不同科室的工作量受到工作時間因素的影響，因此，要根據(jù)不同科室，制定出相對應(yīng)的排班制度。制定連續(xù)8h工作3班制，減少交接班次數(shù)，增強安全系數(shù)，如將工作時間分為3個階段：每個時間段安排的值班人數(shù)不能少于6個人，排班時根據(jù)床位分為3個責(zé)任小組，安排責(zé)任護士進行全面負責(zé)；另外，人員配置可以根據(jù)以下時間段進行分配，根據(jù)各個時間段的工作量以及護士的工作狀態(tài)，對護理人力資源進行合理調(diào)配。

4在提高臨床護理服務(wù)質(zhì)量中護理層級管理的作用

近年來，人們的生活質(zhì)量越來越高，在護理理念中，需要增加人性化理念，患者在對醫(yī)院醫(yī)療水平進行關(guān)注的同時，越來越多地關(guān)注醫(yī)院護理質(zhì)量。責(zé)任管理逐漸成為現(xiàn)代管理的發(fā)展趨勢，在醫(yī)院實施責(zé)任管理，能夠有效提高醫(yī)院管理水平，促進醫(yī)院管理的健康、快速發(fā)展，有效提高護理質(zhì)量，體現(xiàn)出護士的價值。對護理滿意度進行調(diào)查，能夠?qū)ψo士護理水平和質(zhì)量進行全面反映。制定層級護理崗位，主要以護理人員自身工作能力、技術(shù)水平作為劃分崗位的重要依據(jù)，并實現(xiàn)崗位職責(zé)與技術(shù)水平的互相結(jié)合，進而充分將護理人員的作用發(fā)揮出來。進行分層管理時，以護理人員的等級、能力水平等為主要依據(jù)，設(shè)定出不同的崗位和等級，確定其工作崗位，使其履行相應(yīng)崗位的責(zé)任、內(nèi)容。一方面，能夠?qū)Ω鱾€等級的護士工作責(zé)任進行明確，能力水平高的護士主要擔任指導(dǎo)工作，主要對層級較低的護士工作進行指導(dǎo)；另一方面，能夠提高服務(wù)水平，提高護士人員的責(zé)任意識和壓力感，激發(fā)工作熱情，防止出現(xiàn)盲目操作現(xiàn)象，有效提高護理質(zhì)量。護理層級管理制度，對患者來說，能夠在患者與護理人員之間建立對應(yīng)關(guān)系，能夠讓護士對患者病情進行全面了解和掌握，進而增強護理內(nèi)容的明確性，隨時對患者病情的發(fā)展變化進行掌握。另外，還能夠加強患者與護理人員之間的溝通了解，建立友好、和諧、融洽的護患關(guān)系，緩解患者心理壓力，消除患者與護理人員之間的陌生感，這樣不僅能夠有效加快患者身體康復(fù)速度，而且還能夠增強患者護理滿意度。某醫(yī)院中有56名護理人員，所選護理人員均為女性，年齡20～45歲，平均(25.3±2.5)歲；學(xué)歷：31名本科，16名大專，9名中專。運用隨機分配方式將其分為研究組和對照組，每組28例。對照組護理人員采用傳統(tǒng)功能管理模式，研究組運用護理層級管理模式，主要包括人員配備法、護理層級管理法等。結(jié)果表明，研究組護士的護理水平明顯高于對照組；研究組護理滿意度顯著優(yōu)于對照組。證明在醫(yī)院臨床護理管理過程中運用護理層級管理模式，能夠有效提高護理服務(wù)質(zhì)量，增強護理人員責(zé)任心和責(zé)任感，提高護理滿意度。綜上所述，護理層級管理能夠?qū)ψo理人員的授權(quán)進行充分體現(xiàn)，領(lǐng)導(dǎo)階層將工作逐層分派下去，進行管理時，護士長對責(zé)任護士進行授權(quán)，責(zé)任護士主要負責(zé)護士長進行授權(quán)的內(nèi)容，責(zé)任護士對執(zhí)行護士進行授權(quán)，執(zhí)行護士負責(zé)責(zé)任護士的授權(quán)內(nèi)容；此外，護士長對醫(yī)院科室的各項工作內(nèi)容進行負責(zé)。這對提高護理質(zhì)量具有十分重要的作用，值得推廣應(yīng)用。

護理質(zhì)量工作計劃(篇21)

20xx年我院將繼續(xù)落實衛(wèi)生局的文件精神，進一步扎實開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，深化醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動，落實住院患者十大安全目標，以積“二甲復(fù)審”為契機，進一步改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，塑造醫(yī)院形象，與時俱進，實現(xiàn)新跨越的一年。抓護士長和護理人員隊伍建設(shè)，落實病區(qū)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)規(guī)范、護理制度規(guī)范、護理技術(shù)操作規(guī)范，促使護理管理業(yè)務(wù)技術(shù)水平、服務(wù)質(zhì)量上一個新臺階。使各項護理質(zhì)量指標達到“二甲”標準要求。

一、加強護理人員質(zhì)量管理法律法規(guī)意識的教育，尤其是《護士條例》、《護士守則》，使其明確各項護理工作質(zhì)量標準和職責(zé)，以達到全體護理人員均能貫徹執(zhí)行的目的。

二、加強各級人員的素質(zhì)培養(yǎng)，不斷提高各級人員的綜合素質(zhì)，重視護患溝通能力與技巧，尤其是加強護士長思想素質(zhì)、管理素質(zhì)、業(yè)務(wù)綜合素質(zhì)的培訓(xùn)、提高護士長科學(xué)管理能力。認真落實護理部、護士長二級質(zhì)量管理體制，將服務(wù)理念貫穿于護理工作全過程中。做到責(zé)任到人，落實到崗，一級考核一級，努力提高基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量，重點強調(diào)科室環(huán)節(jié)過程質(zhì)量管理。

三、各優(yōu)質(zhì)護理示范病房制定出切實可行的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)實施方案及考核標準。強調(diào)人文護理服務(wù)，推行責(zé)任制整體護理管理模式，實行責(zé)任護士包干病人，為病人提供個性化護理服務(wù)?？剖覍ψ≡翰∪硕ㄆ谶M行滿意度調(diào)查、每月進行工休座談會，護理部每月統(tǒng)計客服部回訪中發(fā)現(xiàn)的護理不滿意條款，進行匯總分析。

四、繼續(xù)修改、完善各項護理質(zhì)量檢查標準，尤其是護理服務(wù)流程及崗位標準。

五、加強護理安全管理，將“三基”、“三嚴”貫穿到各項護理活動及各項護理管理活動中。認真落實護理質(zhì)控三級管理制度及各項護理管理制度；實行非懲罰性的不良事件報告機制，加強護理缺陷的管理，嚴格執(zhí)行“三查八對”，預(yù)防護理并發(fā)癥、護理糾紛和差錯事故的發(fā)生。

六、繼續(xù)承擔 等院校護理專業(yè)的臨床教學(xué)任務(wù)，認真做好實習(xí)帶教工作，每月按照護理帶教評價標準對護理帶教老師進行考核，定期組織實習(xí)學(xué)生進行座談，指導(dǎo)實習(xí)學(xué)生按期完成實習(xí)任務(wù)。

七、強化護理風(fēng)險管理，特殊時間重點管理如節(jié)假日、夜班、中班、周末等在護理人員排班上，要求高低年資搭配、技術(shù)強弱搭配，對于危重患者、大手術(shù)后、長期臥床、年老體弱、輸血、輸液、帶管道患者進行床頭交接班，對各崗位職責(zé)落實，工作質(zhì)量進行不定時抽查。增強護理人員防范意識，杜絕事故隱患。加強護士長夜查房工作。提高節(jié)假日及夜班護理工作質(zhì)量。加大平時不定期綜合抽查力度，注重理論與病人實際情況相結(jié)合，杜絕作假現(xiàn)象。

八、督促科室認真執(zhí)行《醫(yī)院感染管理與監(jiān)測規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理條例》、《職業(yè)暴露防護》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件》《手衛(wèi)生規(guī)范》和《隔離技術(shù)規(guī)范》等，做好防護工作，預(yù)防醫(yī)院感染。

九、質(zhì)量考核時間與方法：采取定期與不定期考核相結(jié)合。定期考核：護理部每月對科室護士長及質(zhì)控護士的工作情況進行隨機抽查，每月考核科室護理綜合工作質(zhì)量一次，每季度對護士長手冊、護理質(zhì)控記錄進行檢查一次，各護理質(zhì)量巡查小組明確巡查目標，每兩個月對全院各科室督查一遍，對存在的質(zhì)量及安全問題在護士長例會上進行通報，并提出整改措施，達到持續(xù)質(zhì)量改進的目的。

十、督促各級管理人員規(guī)范各種資料的記錄、整理歸檔、考核、總結(jié)、反饋與提高。

十一、應(yīng)達到的護理質(zhì)量統(tǒng)計指標： 急救物品完好率達100%； 醫(yī)療器械消毒滅菌完好率100%； 年壓瘡發(fā)生率0 （難免壓瘡除外）；

2年護理事故發(fā)生次數(shù)為0； 三基理論考試達標≥80分 ； 技術(shù)操作考核達標≥90分；

基礎(chǔ)護理合格率≥90%（合格分數(shù)90分） 危重患者護理合格率≥90%（合格分數(shù)90分）； 護理文書合格率≥95%（合格分數(shù)90分）； 護理不良事件上報等級評審A的標準每百張床≥20件健康教育知曉率≥90% 護士培訓(xùn)率100% 已出院患者對護理服務(wù)滿意度≥90% 整體護理及健康教育覆蓋面100％ 手衛(wèi)生依從性≥95% 用藥正確率100%

護理質(zhì)量工作計劃(篇22)

護理質(zhì)量是醫(yī)院管理的重要組成部分，護理質(zhì)量的優(yōu)劣直接影響醫(yī)療和病人安危，因此護理部根據(jù)我院護理隊伍的現(xiàn)狀和具體情況，按照等級醫(yī)院護理標準及安徽省醫(yī)院管理評價指南對護理的要求，擬定各護理單元質(zhì)量標準及控制措施。

一、建立健全各級護理質(zhì)量管理組織

（一）、醫(yī)院護理質(zhì)量管理委員會：

主任委員：楊旭東

副主任委員：時峰、裴根倉、黃曉明、王玨

委員：王林文、侯翠霞、夏玉珍、孔雪蓮、徐衛(wèi)紅、陳陽、王春梅

辦公室主任：王林文

（二）、醫(yī)院護理質(zhì)量控制組名單：

組長：王林文

組員：侯翠霞、王玉芹、王玉萍、孔雪蓮、徐衛(wèi)紅、陳陽、王春梅

醫(yī)院專項護理質(zhì)量檢查人員分組名單

1、危重病人護理質(zhì)量組

組長：韓桂霞

成員：郭曉麗、李曉蘭

2、消毒隔離組

組長：許錦蘭

成員：鐘瑛、張英

3、病區(qū)管理組

組長：李敏

成員：秦紅俠、劉華麗

4、基礎(chǔ)護理組

組長：孫麗潔

成員：馬培靈、宋效玲

5、搶救物品組

組長：趙球

成員：吳瑞文、張海寶

6、整體護理組

組長：曹素云

成員：王春梅、周秀俠

7、護理操作組

組長：王玉萍

成員：李水莉、閆紅梅

（三）、各大科護理質(zhì)量控制組名單：

1、門急診護理質(zhì)量控制組名單：

組長：陳陽

組員：王春梅、閆紅梅、尹紅霞、葛建華、李水莉

2、大內(nèi)科護理質(zhì)量控制組名單：

組長：孔雪蓮

副組長：韓桂俠、鐘瑛、曹素云、宋曉玲

組員：張海寶、吳金蘭、吳瑞文、王守華、王寶華、張英、李敏、劉華麗、馬培靈、陳平

3、大外科護理質(zhì)量控制組名單：

組長：徐衛(wèi)紅

組員：孫麗潔、秦紅霞、許錦蘭、周秀霞、張曉梅、郭曉麗、吳群、趙芳玲、李曉蘭、吳曉鳳、趙球、祁克蘭、任秀芳

（四）、各科室質(zhì)控網(wǎng)員：（科室質(zhì)控由護士長加質(zhì)控網(wǎng)員組成）

腎內(nèi)科，陳淑梅（本科）

心內(nèi)科，郭萍梅（本科）

婦科，趙曉琪（大專）

人工腎，于迎春（大專）

血液科，王艷（本科）

產(chǎn)科，李桂貞（大專）

內(nèi)分泌，孫敏（本科）

內(nèi)三科，張芬（本科）

ICU，劉艷紅（本科）

內(nèi)四科，王素芝（大專）

內(nèi)五科，齊素蘭（大專）

門診婦科，梁海笑（大專）

呼吸科，連芹（大專）

傳染科，李美娟（大專）

急診，李潁（本科）

干內(nèi)科，馬季（大專）

神內(nèi)科，董曉旭（大專）

觀察，楊淑華（大專）

兒科，劉文榮（大專）

特需科，楊青（中專）

供應(yīng)室，林敏（大專）

外一科，李淑芹（本科）

外二科，高愛玲（大專）

外三科，張春俠（大專）

外四科，陳元元（大專）

外五科，鄭士華（大專）

骨科，吳群（大專）

手術(shù)室，王寒莉（本科）

五官科，袁兆敏（大專）

二、確定護理質(zhì)量控制項目及評分標準，完善并修訂，實行目標管理

（一）臨床病區(qū)考核項目：

1、護士長工作考核100分，

2、病區(qū)護理管理質(zhì)量100分

3、搶救物品管理100分，完好率100%

4、消毒隔離管理100分，常規(guī)器械消毒合格率100%。

5、基礎(chǔ)護理管理，合格分90分，合格率90%

6、特、一級護理質(zhì)量90分，危重護理合格率90%

7、護理文書書寫85分，合格率85%

8、三基考核（理論80分和操作90分），每1人次不合格扣1分。護理操作合格率95%。

9、護理服務(wù)滿意度90%，每低1%扣0。5分。

10、急救器械完好率100%

（二）單項考核有：急診科、手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)房、門診、血液凈化護理工作考核，對各項考核制定標準并按百分量化考核。

三、護理質(zhì)控措施

1、強化全員質(zhì)量管理，每年全員進行一次以上的專題護理質(zhì)量培訓(xùn)，強化質(zhì)量意識，利用護士長例會，每季度護理質(zhì)量分析及專題整改會，以不斷增強質(zhì)量意識，使人人有質(zhì)量意識，自我約束和控制。

2、科室護理質(zhì)控小組在護士長帶領(lǐng)下每周開展護理質(zhì)量檢查，對存在的問題要自查自糾認真記錄，每月進行質(zhì)量分析并制定改進措施，結(jié)果反饋給每位護士并上報護理部。

3、大科護理質(zhì)控組在大科護士長帶領(lǐng)下每月開展護理質(zhì)量檢查，對存在問題除當面反饋外，有些問題需要書面反饋，限期改正。檢查結(jié)果上報護理部。

4、醫(yī)院護理質(zhì)量組在護理部主任帶領(lǐng)下工作，實行目標管理，突出難點管理、重點環(huán)節(jié)管理，狠抓基礎(chǔ)護理及護士三基訓(xùn)練，每季度全面質(zhì)量考評并將結(jié)果匯總，測算各病區(qū)質(zhì)量達標情況，結(jié)果書面反饋給科室并上報院考評辦與科室獎懲掛鉤，定期召開護理質(zhì)量分析會，做到有分析、有評價及處理反饋，從而促進我院護理質(zhì)量不斷提高。

護理質(zhì)量工作計劃(篇23)

今年我院繼續(xù)深化醫(yī)院管理年、醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動，根據(jù)衛(wèi)生部“創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程活動”的要求，結(jié)合住院患者十大安全目標護理實施方案，以積極爭創(chuàng)“二級乙等醫(yī)院”為契機，進一步改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，塑造醫(yī)院形象，與時俱進，實現(xiàn)新跨越的一年。抓護士長和護理人員隊伍建設(shè)，落實病區(qū)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)規(guī)范、護理制度規(guī)范、護理技術(shù)操作規(guī)范，促使護理管理業(yè)務(wù)技術(shù)水平、服務(wù)質(zhì)量上一個新臺階。使各項護理質(zhì)量指標達到“二級乙等綜合醫(yī)院”標準要求。

一、加強護理人員質(zhì)量管理法律法規(guī)意識的教育，尤其是《護士條例》、《護士守則》，使其明確各項護理工作質(zhì)量標準和職責(zé)，以達到全體護理人員均能貫徹執(zhí)行的目的。

二、加強各級人員的素質(zhì)培養(yǎng)，不斷提高各級人員的綜合素質(zhì)，重視護患溝通能力與技巧，尤其是加強護士長思想素質(zhì)、管理素質(zhì)、業(yè)務(wù)綜合素質(zhì)的培訓(xùn)、提高護士長科學(xué)管理能力。認真落實護理部質(zhì)控委員會、護士長、科室質(zhì)控員三級管理體制，將服務(wù)理念貫穿于護理工作全過程中。做到責(zé)任到人，落實到崗，一級考核一級，努力提高基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量，重點強調(diào)科室環(huán)節(jié)過程質(zhì)量管理。三、各科制定出切實可行的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)實施方案及考核標準。強調(diào)人文護理服務(wù)。科室對住院病人每月一次滿意度調(diào)查、工休座談會，護理部每季度對各病區(qū)進行病員滿意度調(diào)查。

四、繼續(xù)修改、完善各項護理質(zhì)量檢查標準，尤其是護理服務(wù)流程及崗位標準。

五、加強護理安全管理，將“三基”、“三嚴”作風(fēng)貫穿到各項護理活動及各項護理管理活動中。樹立質(zhì)量“三級預(yù)防”的觀點，認真落實各項護理管理制度；實行非懲罰性的不良事件報告機制，加強護理缺陷的'管理，嚴格執(zhí)行“三查八對”，預(yù)防護理并發(fā)癥、護理糾紛和差錯事故的發(fā)生。

六、加大節(jié)假日、雙休日護理質(zhì)量考核力度，加強護士長夜查房工作。提高節(jié)假日及夜班護理工作質(zhì)量。加大平時不定期綜合抽查力度，注重理論與病人實際情況相吻合，杜絕作假現(xiàn)象。

七、督促科室認真執(zhí)行《醫(yī)院感染管理與監(jiān)測規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理條例》、《職業(yè)暴露防護》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件》《手衛(wèi)生規(guī)范》和《隔離技術(shù)規(guī)范》等，做好防護工作，預(yù)防醫(yī)院感染。

八、考核時間與方法：采取定期與不定期考核相結(jié)合。定期考核：科室護士長及質(zhì)控人員每月對護士的工作情況進行隨機抽查，護理部每季度考核科室護理工作質(zhì)量一次，每月對全院出院病歷進行隨機抽查，檢查病歷質(zhì)量，護理部每月隨機對各科室的安全管理工作進行檢查，對存在的質(zhì)量及安全問題在護士長會上進行通報，并提出整改措施，達到持續(xù)質(zhì)量改進的目的。

九、督促各級管理人員規(guī)范各種資料的記錄、整理歸檔、考核、總結(jié)、反饋與提高。

十、質(zhì)量考核具體安排

護理部每季度對病區(qū)綜合質(zhì)量、病房優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)、護理文書的書寫、特殊科室的專科護理質(zhì)量、特一級護理及整體護理、科室護理管理、病員滿意度調(diào)查、消毒滅菌合格率、急救物品完好率等進行考核。

十一、應(yīng)達到的護理質(zhì)量統(tǒng)計指標：

1.一人一針一管一用滅菌率100%

2.急救物品完好率100%

3.常規(guī)器械物品消毒滅菌管理合格率100%

4.“三基”考核合格率100％（合格標準為85分）

5.基礎(chǔ)護理合格率100%（合格標準為95分）

6.特級、一級護理合格率≥90%（合格標準為85分）

7.護理文件書寫合格率≥95%（合格標準為85分）

8.護理技術(shù)操作合格率100％（合格標準為95分）

9.年壓瘡發(fā)生次數(shù)為0（特殊情況例外）

10.病人對護理工作滿意度≥90%

喜歡《護理質(zhì)量工作計劃23篇》一文嗎？“幼兒教師教育網(wǎng)”希望帶您更加了解工作計劃模板，同時，yjs21.com編輯還為您精選準備了護理質(zhì)量工作計劃專題，希望您能喜歡！