診所自查報告(匯編十五篇)

診所自查報告。

是否希望更加詳盡地了解關于“診所自查報告”的資料或者尋求幫助，請將我們的網(wǎng)站保存起來，隨時獲取我們最新的動態(tài)和信息。正如諺語所言，付出多少就能收獲多少，隨著社會的不斷進步。越來越多的人開始接觸并使用報告，報告根據(jù)時間的不同可分為定期報告和不定期報告。

診所自查報告【篇1】

診所污水處理自查報告

一、背景

本次診所污水處理自查報告是針對我院現(xiàn)有污水處理設施進行的自查，并對存在的問題進行整改及改進。我院污水處理設施于2015年新建，現(xiàn)用于處理診所排放的污水。

二、設施情況

我院現(xiàn)有污水處理設施采用的是生化池+濾池的中小型處理工藝，設有兩個生化池和一個濾池，總投資為60萬元，處理能力為每天10立方米。該處理工藝主要針對診所排放的生活污水進行處理，包括洗手間、洗澡、洗滌、清洗地面等污水。

三、自查結果

1. 廢水排放量：通過現(xiàn)場測量數(shù)據(jù)得知，我院每天實際污水排放量為7.5立方米，低于設備處理能力，符合標準要求。

2. 污泥處理：經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)，污泥處理存在問題，污泥無法及時清除，同時清除的污泥沒有得到有效處理，存在二次污染的風險。應該加強污泥處理管理，對廢泥及時清除，并采用科學有效的方式進行污泥處理。

3. 生化池氧化：生化池的氧化作用存在問題，氧化能力不足，導致水質(zhì)難以達到標準排放，建議增加投放活性污泥，并對水質(zhì)進行監(jiān)測和調(diào)控。

4. 管路堵塞：經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)，管路堵塞問題比較嚴重，對廢水的接收和處理造成了影響，需要加強管路清理和維護。

四、整改方案

1. 關于污泥處理

（1）污泥清除工作要定期、有序進行，不得出現(xiàn)堆積現(xiàn)象。

（2）污泥處理采取加入石灰混合處置的方式，處理后進行無害化填埋，或通過專業(yè)處理公司進行處理。

2. 關于生化池氧化

（1）加入活性污泥進行氧化作用，增加生化池氧化能力。

（2）對生化池出流水進行氧化相關參數(shù)實時采集、監(jiān)測、調(diào)控。

3. 關于管路維護

（1）定期對污水管路進行清理和維修。

（2）做好廢水廠房刷涂、通風，及時清理廢水廠房內(nèi)、周邊雜物。

五、結論

本次診所污水處理自查報告充分檢查了現(xiàn)有污水處理設施的運行情況，發(fā)現(xiàn)了存在的問題，并擬出了合理可行的整改方案。全院工作人員將認真貫徹整改方案，嚴格遵守相關規(guī)定和要求，確保設施正常運行，提高污水處理水平，為維護生態(tài)環(huán)境貢獻積極作用。

診所自查報告【篇2】

平和佳美口腔科門診項目可行性分析報告 **衛(wèi)生：

隨著我國改革開放的不斷深化，社會主義市場經(jīng)濟體制不斷完善，國家相繼出臺了一系列關于開放和規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生市場的政策與措施，漳州市人民政府也為此出臺了相應的具體實施意見和辦法，這為社會投資辦醫(yī)，多渠道籌集資金拓展國內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生市場提供了良好的發(fā)展機遇和廣闊的空間。經(jīng)過對平和縣的醫(yī)療衛(wèi)生市場進行了長達一年的跟蹤考察，我擬在平和縣投資設置一所集口腔醫(yī)療和口腔保健，傳播口腔衛(wèi)生信息知識的口腔?？崎T診部，能夠達到完善平和縣人民群眾的口腔醫(yī)療衛(wèi)生條件和醫(yī)療環(huán)境設施的目的。并且我根據(jù)《漳州市人民政府關于加強公共衛(wèi)生體系建設深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革實施意見》、《平和縣國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十一個五年規(guī)劃綱要》、《第三次全國口腔健康流行病學抽樣調(diào)查結果》，對設置平和佳美口腔科門診的可行性進行了調(diào)查論證?，F(xiàn)將可行性研究報告擬定如下：

一、申請人情況： 1.項目投資人簡介

姓名： 性別：男 出生年月：

民族：漢 籍貫：

文化程度： 身份證號碼： 2.項目投資人主要工作簡歷：

二、平和縣人口、經(jīng)濟和社會發(fā)展情況：

平和地處漳州西南部，與福建、廣東兩省八縣相連，為省重點僑鄉(xiāng)和臺胞祖籍地，有56.1萬人口(位居漳州市第四位)，面積2328.6平方公里；轄16個鄉(xiāng)鎮(zhèn)（場）、240個行政村、16個社區(qū)居委會、12個作業(yè)區(qū)，2571個自然村。

資源廣博，物產(chǎn)豐富，擁有琯溪蜜柚、坂仔香蕉、白芽奇蘭茶三大綠色品牌，農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化走在全省前列，先后被授予“全國無公害水果生產(chǎn)示范縣”、“全國經(jīng)濟林示范縣”和“全國科技先進縣”等稱號。平和山川秀美，人文景觀獨特，有眾多國家級重點文物保護單位和體現(xiàn)閩南文化的原生態(tài)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)和物質(zhì)文化遺產(chǎn)，還有國家4a級風景區(qū)、千年古剎三平寺是閩南佛教圣地，香火鼎盛，影響近及閩粵沿海，遠至港澳臺、東南亞和歐美等地，每年接待游客超過30萬人次。

平和縣委、縣政府大力實施“工業(yè)興縣”戰(zhàn)略，把發(fā)展工業(yè)作為全縣工作的重中之重，舉全縣之力推動縣域經(jīng)濟由農(nóng)業(yè)型向工業(yè)型轉變，工業(yè)發(fā)展初具規(guī)模，擁有一個省級工業(yè)園區(qū)——平和工業(yè)園區(qū)和三個工業(yè)集中區(qū)，工業(yè)總產(chǎn)值和工業(yè)稅收保持年均兩位數(shù)以上的遞增，形成了農(nóng)副產(chǎn)品加工、機械制造、紙制品加工、水電、服裝織造等幾個主導產(chǎn)業(yè)。

2007年，實現(xiàn)地區(qū)生產(chǎn)總值 55.4億元，其中

一、二、三產(chǎn)業(yè)增加值 分別為24.9億元、10.1億元和20.4億元，全縣規(guī)模工業(yè)企業(yè)81家，總產(chǎn)值19億元。農(nóng)業(yè)總產(chǎn)值45.9億元，農(nóng)民人均純收入5436元。

面對新的發(fā)展形勢，平和正按照“舞活工業(yè)龍頭，夯實農(nóng)業(yè)基礎，加速城鄉(xiāng)建設，增強旅游活力，促進社會和諧”的總體要求，全力推進海峽西岸生態(tài)工貿(mào)縣建設。為了實現(xiàn)以上目標，提到工作之一是“以突出造福民生為宗旨，統(tǒng)籌發(fā)展社會事業(yè)”。認真抓好新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，改善衛(wèi)生醫(yī)療條件，強化醫(yī)療監(jiān)管，提高服務水平。

三、平和縣人群口腔健康狀況及患病率和醫(yī)療資源分布需求狀況： 1.目前全國口腔疾病情況

牙齒疾病是困擾人們的一大重要頑疾，口腔疾病常見、多發(fā)，嚴重影響著人們的生活和工作質(zhì)量。據(jù)《第二次全國口腔健康流行病學調(diào)查統(tǒng)計資料》顯示，我國約有50%的人口患齲齒，平均每人2顆齲齒；5歲兒童乳牙齲齒高達80%；7歲以上人口80%患有各種口腔疾病。中華口腔學會會長張震康教授說：目前中國內(nèi)地有25億顆齲齒，6億顆錯合畸形牙，10億牙周病患者。而不久前世界衛(wèi)生組織（who）公布的數(shù)據(jù)表明，牙周的發(fā)病率已排在腫瘤、心腦血管疾病之后列第三位。

2007年第三次全國口腔健康流行病學抽樣調(diào)查顯示，我國5歲兒童乳牙齲病的患病率為66.0%，12歲兒童恒牙齲病的患病率為28.9%，35～44歲中年人齲病患病率為88.1%，65～74歲老年人齲病患病率為98.4%。本次調(diào)查的結果與1995年第二次調(diào)查結果比較，5歲組，12歲年齡組齲病患病率下降，35～44歲年齡組略有下降，65～74歲年齡組患病率增加，嚴重程度有所加重。值得注意的是，5歲兒童97%的齲齒未經(jīng)治療，12歲組為89%，中老年人群的患齲的牙齒中有78.9%～91.7%的齲齒未治療。

牙周疾病各種指標呈現(xiàn)城市好于農(nóng)村，女性好于男性，東部地區(qū)好于中西部地區(qū)的規(guī)律。

齲齒和牙周炎的發(fā)展都會導致牙齒缺失，本次調(diào)查顯示中年組人均失牙數(shù)為2.6顆，老年組為11顆。35～44歲年齡組口腔粘膜異常檢出率為5%，65～74歲年齡組為8%，這是我國首次獲得全國范圍的有關口腔黏膜患病情況的資料。

調(diào)查結果提示：近10年口腔健康狀況在兒童、青年、中年組人群有較明顯改善。人們口腔保健知識、態(tài)度、行為有較大提高和改變。但伴隨經(jīng)濟發(fā)展人們對口腔衛(wèi)生保健不斷提高的需求，食物結構的改變和食糖量的增加，口腔保健的任務仍然艱巨，尤其在農(nóng)村地區(qū)差距更加明顯。

2.消費者對口腔衛(wèi)生保健的需求

口腔衛(wèi)生保健需求和國民經(jīng)濟的增長、人口的文化水平的提高是緊密相關的。以北京大學口腔醫(yī)學院為例，80年代日門診量平均為800人，90年代日門診量平均為1500人，新世紀日門診病人量平均為2200人。

由于居民生活水準不斷提升，牙科不再局限于牙齒疾病的治療服務，洗牙、整形、牙齒美容等服務項目層出不窮，技術也趨于成熟。更多的消費者已經(jīng)充分認識到牙齒對自身形象的重要性，特別是一些白領人群和有牙斑人群更是如此。牙齒貼面、正畸為代表的牙齒美容技術發(fā)展快速，戴著牙套滿街跑的人越來越多，人們的美容已經(jīng)波及到牙齒；國外生活習慣逐漸影響到國內(nèi)的消費者，每年兩次潔牙的習慣，逐漸被培養(yǎng)起來，牙齒保健項目日益受到追捧。如：“三年以前的北京口腔市場，預防和保健的比例占15％，牙齒急診占35％，牙齒美容占50％。2004年的比例是，預防和保健的比例占25％，牙齒急診明顯減少，變成了20％，牙齒美容達到55％?！?/p>

3.發(fā)展私立口腔診所的市場前景

人一輩子可能不得某種病，但牙病人人有，一生要多次訪問口腔醫(yī)師。即使現(xiàn)在沒有牙病，也應定期作口腔健康檢查，只靠少數(shù)大醫(yī)院是遠遠不能滿足市場需求的。因此世界各國的牙科醫(yī)療機構，均采取在社區(qū)中呈合理網(wǎng)狀式分布，而且以私人的小牙科診所為主，北京大學口腔醫(yī)學院名譽院長張震康指出，發(fā)展社區(qū)口腔診所是我國口腔醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的趨勢。

與此相反，國內(nèi)口腔衛(wèi)生資源卻十分缺乏。據(jù)統(tǒng)計，內(nèi)地口腔醫(yī)師與人口的比例約為1：50000，而根據(jù)國際通用公式計算，合適的比例應該達到1：2000；目前內(nèi)地8600個就業(yè)人口中才有一個具有本科以上學歷的專職牙科醫(yī)生，專科口腔醫(yī)療機構更是鳳毛麟角。按照現(xiàn)有的牙醫(yī)與牙病患者的比例，全部醫(yī)治現(xiàn)有牙病患者至少需要204年——超過兩個世紀的時間。

經(jīng)調(diào)查，平和縣城十多家口腔科醫(yī)療機構，百分七十分布在河濱路以東城區(qū)，而河濱路以西舊城區(qū)一家中醫(yī)院，口腔診所三家且設備簡陋，隨著城市的發(fā)展，群眾急需完善的社區(qū)便利口腔醫(yī)療保健。

四、平和縣口腔科醫(yī)療機構分布情況及醫(yī)療服務需求分析： 1.平和縣口腔科醫(yī)療機構情況

目前有2家具有一定規(guī)模的醫(yī)療機構平和縣醫(yī)院和云宵縣中醫(yī)院，牙椅達到三張及以上民營口腔門診部2家，單張牙椅的個體口腔科診所十多家，全縣牙科治療椅一百多臺，注冊口腔科醫(yī)生幾十人。因為資金、管理等原因，許多診所設備陳舊數(shù)量不足，農(nóng)村地區(qū)未能全面推行“一人一機一滅菌”，無法滿足因生活水平提高而對醫(yī)療保健的新需求。 2.衛(wèi)生部專門制定了《醫(yī)療機構口腔診療器械消毒技術操作規(guī)范》，為口腔醫(yī)療行業(yè)的健康發(fā)展起到重要的指導和規(guī)范。

平和縣“十一五”規(guī)劃綱要提出：開展健康教育和健康促進工作，積極推進“全國億萬農(nóng)民健康促進行動”，加強中小學健康教育，增強農(nóng)村居民和中小學生的健康意識和自我保健能力，倡導文明健康的生活方式，促進健康行為的形成。因此本項目將積極向人民宣傳口腔保健知識，把提升人民的口腔健康質(zhì)量為已任，把診療器械的消毒工作納入醫(yī)療質(zhì)量管理，并建立、健全消毒管理責任制，爭當全縣所有口腔診所中全面推行“一人一機一滅菌”先鋒，為百姓營造一個健康放心的口腔就醫(yī)環(huán)境。

3.平和縣委、縣政府大力實施“工業(yè)興縣”戰(zhàn)略，舉全縣之力推動縣域經(jīng)濟由農(nóng)業(yè)型向工業(yè)型轉變，經(jīng)濟的發(fā)展為醫(yī)院貯備了潛在的客源。

隨著城市化建設的發(fā)展，城市人口的增長，投資專業(yè)化、規(guī)范化、規(guī)?；目谇粚？崎T診，本項目優(yōu)勢明顯，可以形成一種資源上的互補，促進行業(yè)規(guī)范發(fā)展，完善公共醫(yī)療服務，并在良性的行業(yè)競爭中共同發(fā)展。

四、擬設置醫(yī)療機構的名稱、功能、任務、管理： 1.項目名稱及優(yōu)勢簡介

“平和佳美口腔科門診”是一家集口腔醫(yī)療（治療牙痛、牙齒矯正、牙齒修復、口腔正畸、補牙、鑲牙、潔牙、烤瓷牙）和口腔保健，傳播口腔衛(wèi)生信息知識的現(xiàn)代口腔?？漆t(yī)療機構。診所環(huán)境優(yōu)雅、舒適, 設有獨立封閉的數(shù)字化診室，引進先進的口腔消毒設備，嚴格區(qū)分污染區(qū)、消毒區(qū)和無菌區(qū)，實行“一人一機一消毒”，醫(yī)療器械徹底經(jīng)過消毒液浸泡和高溫高壓雙重消毒，配合使用一次性口腔治療包，杜絕肝炎，艾滋病等傳染性疾病在口腔治療中的傳播，為廣大牙病患者提供一流的就診環(huán)境，一流的售后服務，一流的口腔衛(wèi)生保健。 2.類別及性質(zhì)：民營，營利性口腔科門診 3.服務對象：社會

4.門診經(jīng)營理念：醫(yī)德、專業(yè)、溫馨

5.服務宗旨：醫(yī)師實實在在，患者明明白白 6.經(jīng)營目標任務：以“提高平和人民口腔保健意識，提升人民口腔健康質(zhì)量”為發(fā)展目標，追求不斷創(chuàng)新與技術進步，打造無痛安全無菌口腔醫(yī)療，成為口腔科行業(yè)優(yōu)質(zhì)服務的先鋒。 7.經(jīng)營管理：采用電子化診療操作流程及管理系統(tǒng)，引進國際先進醫(yī)療管理模式，為客戶提供會所式的管理，執(zhí)行預約制和會員制，為客人營造幽雅、私密、輕松的就診環(huán)境 8.消毒管理：安全、無菌、系統(tǒng)、規(guī)范 9.診療環(huán)境：優(yōu)雅、溫馨、舒適

五、擬設門診的服務方式、時間、診療科目和床位、人員、儀器設備：

1、佳美口腔的診療科目及服務時間：

①診療科目：口腔科常見病診療

②服務時間：每天上午8點至晚上9點（節(jié)假日照常上班）

2、擬設門診牙椅4張

3、佳美口腔醫(yī)務人員：口腔科主治醫(yī)師1名，口腔科醫(yī)師1名，護士2名。

4、主要儀器設備：

六、擬設門診污水、污物處理方案：

(一)門診污水按照1983年6月1日我國經(jīng)濟委員會和國家衛(wèi)生部批準試行的醫(yī)院污水排放標準的要求。

1、建造一個污水處理池。診所內(nèi)所有的醫(yī)用污水必須通過專用管道輸入處理池中進行消毒處理后才能排放。污水處理池的設計必須符合以下要求： a．應遠離治療區(qū)和接待區(qū)，設計在較為隱蔽的地方。

b．有防腐蝕、防滲漏設施。一般采用1公分厚的高強度密胺板制成。 c．確保處理效果，安全耐用。 d．操作方便，便于消毒和清物，并有利于操作人員的勞動保護.

2、污水的消毒處理方法：口腔診所的污水處理池采用定容定量的漂白粉投放消毒法，每天二次投放漂白粉精片，根據(jù)處理池容量的大小每次投放10~20片。

(二)污物按生活垃圾與醫(yī)用垃圾分類處理：

1、生活垃圾，交由當?shù)丨h(huán)保部門處理；

2、醫(yī)用垃圾（被棄物）：分類采取消毒液浸泡、毀型，交由醫(yī)療垃圾回收站處理；

七、擬設門診選址與服務半徑區(qū)域內(nèi)其他醫(yī)療機構的關系和影響： 1.擬建立的平和佳美口腔科門診選址與服務半徑：

門診選址位于平和縣城和平路匯景新城北區(qū)大門對面，服務半徑內(nèi)有匯景新城南區(qū)、帝景新城、古樓小區(qū)、縣安居小區(qū)、平和技工學校、工業(yè)區(qū)，人口約5萬，口腔個體診所3家，牙椅3張，其規(guī)模、設備、服務、醫(yī)療技術等各方面已不能滿足廣大市民日益增長的口腔醫(yī)療保健需求。 2.根據(jù)擬設置平和佳美口腔科門診的定位和發(fā)展戰(zhàn)略，與服務區(qū)域內(nèi)其他醫(yī)療機構的關系和影響大致可概括為：

1)填補空白，受益社區(qū)口腔疾病患者，不會形成惡性競爭； 2)優(yōu)勢互補，取長補短，有利于按衛(wèi)生區(qū)域規(guī)劃形成階梯醫(yī)療體系； 3)對改變行業(yè)壟斷，消除行業(yè)不良作風有積極作用； 4)對整體提高該地區(qū)的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療服務水平有促進作用。

八、資金來源、投資方式、投資總額、注冊資本： 資金來源：自有資金和設備投資； 投資方式：個人獨資；

投資總額：預計投資總額20萬元人民幣； 醫(yī)院注冊資金：5萬人民幣。

九、擬設口腔科門診的投資預算： 1.房租費用及工程裝修費：6萬元 2.設備器械藥品投資：12萬元 3.辦公家具等：2萬元

4.不可預計投資和流動資金：約5萬元 以上合計：25萬元

十、擬設口腔門診5年內(nèi)的成本效益預測分析：

注：①未計投保成本②未計裝修折舊成本③綜合考慮成本，則五年內(nèi)收回設備投資可繼續(xù)使用于設備更新。

十一.結論和建議

根據(jù)初步的論證，佳美口腔科門診具有獨特的地理優(yōu)勢和定位優(yōu)勢，特別是如果在策劃、醫(yī)療、管理、人才等方面采用現(xiàn)代醫(yī)院的人性化管理理念，突出特點，發(fā)揮優(yōu)勢，門診的前景是非常樂觀的。

我相信，在政府和衛(wèi)生行政部門的直接領導和關懷下，經(jīng)過現(xiàn)代企業(yè)的投資、管理運行，一個設施齊全并具有特色的“平和佳美口腔科門診”將能為平和縣社區(qū)居民提供優(yōu)質(zhì)的口腔醫(yī)療服務，為構建鍵康和諧平和貢獻一份力量。

妥否，懇請領導批示！

平和佳美口腔科門診 項目申請人：

診所自查報告【篇3】

為了提高醫(yī)療服務質(zhì)量和技術服務水平，我衛(wèi)生所對照《醫(yī)療機構管理條例實施細則》進行了嚴格的自查自糾工作?，F(xiàn)將有關自查情況匯報如下：

自查基本情況

（一）機構自查情況：單位全稱為“***鄉(xiāng)***村診所”，法人代表：***；主要負責人：***。具有***衛(wèi)生局頒發(fā)的《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》，執(zhí)業(yè)許可證號：******，有效期限至2015年04月20日。我衛(wèi)生所對《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》實行了嚴格管理，從未進行過涂改、買賣、轉讓、租借。現(xiàn)有觀察床位4張，診療科目為一級全科。

（二）人員自查情況：我衛(wèi)生所現(xiàn)有醫(yī)師一名，護士1名。從未使用未取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格、護士執(zhí)業(yè)資格的人員或一證多地點注冊的醫(yī)師從事醫(yī)療活動。

（三）提高服務質(zhì)量：按照衛(wèi)生行政部門的有關規(guī)定、標準加強醫(yī)療質(zhì)量管理，實施醫(yī)療質(zhì)量保證方案；定期檢查、考核各項規(guī)章制度和各類崗位責任制的執(zhí)行和落實情況，確保醫(yī)療安全和服務質(zhì)量，不斷提高服務水平。

（五）固體醫(yī)療廢物處理情況：對所有醫(yī)療廢物進行了分類收集，按規(guī)定對污物暫存時間有警示標識，污物容器進行了密閉、防刺，污物暫存處做到了“五防”醫(yī)療廢物運輸轉送為專人負責并有簽字記錄。

（六）一次性使用醫(yī)療用品處理情況：所有一次性使用醫(yī)療用品用后做到了浸泡消毒、毀型后由醫(yī)療垃圾處理站收集，進行無害化消毒，并有詳細的醫(yī)療廢物交接記錄，無轉賣、贈送等情況。所有操作人員均進行過培訓，并具有專用防護設施設備。

（七）疫情管理報告情況：我衛(wèi)生所建立了嚴格的疫情管理及上報制度，規(guī)定了專人負責疫情管理，疫情登記簿內(nèi)容完整，疫情報告卡填寫規(guī)范，疫情報告每月開展一次自查處理，無漏報或遲報情況發(fā)生。

（八）藥品管理自查情況：經(jīng)查我衛(wèi)生所從未使用過假劣、過期、失效以及違禁藥品。

今后努力方向

我衛(wèi)生所一定以此次自查為契機，在上級業(yè)務主管部門的領導下，嚴格遵守《醫(yī)療機構管理條例》，強化管理措施，優(yōu)化人員素質(zhì)，求真務實，開拓創(chuàng)新，不斷提高醫(yī)療服務質(zhì)量和技術服務水平。

特此報告

診所自查報告【篇4】

xx年我診所在縣衛(wèi)生局、縣衛(wèi)生監(jiān)督局指導下、積極開展醫(yī)德醫(yī)風及行業(yè)作風建設，解放思想、更新觀念、深化改革、加強內(nèi)部管理，通過我診所工作人員的努力，為涉及遍區(qū)的人民群眾的醫(yī)療衛(wèi)生保健得到了更好的補充服務，我遍區(qū)衛(wèi)生事業(yè)艱苦穩(wěn)步發(fā)展，現(xiàn)將今年的自查整改報告工作總結如下：

一、我診所位中昊雅居8號樓7號商廳，使用面積90m2,涉及遍區(qū)人口密聚，為社區(qū)開展中西醫(yī)結合科，方便社區(qū)有病近醫(yī)，購藥近買之利。

二、我診所醫(yī)務人員xx名，執(zhí)業(yè)醫(yī)師xx名，助理醫(yī)師xx名，護士xx名，注冊資金到位，基本設備有血壓計，體溫計，紫外線消毒燈等。設有診室一間，注射室一間、觀察治療室一間、藥房一間、系營利性醫(yī)療結構。依法積極在規(guī)定范圍內(nèi)開展中西醫(yī)醫(yī)療服務，并按規(guī)章制度開展工作。我診所近年來未發(fā)現(xiàn)傳染病例及醫(yī)療事故糾紛，基本符合縣衛(wèi)生局要求的相應基本標準。

三、為確保創(chuàng)建我診所為“放心藥房”藥品正規(guī)渠道采購，杜絕假劣藥品，定期或不定期自查過期和變質(zhì)藥品，保證藥品質(zhì)量和用藥安全。認真貫徹執(zhí)行國家收費，杜絕亂收費，接受群眾監(jiān)督，讓病人享受到即便宜，又保證質(zhì)量的合格藥品。

四、醫(yī)德醫(yī)風和行業(yè)作風建設

加強思想政治工作，是我們黨的優(yōu)良傳統(tǒng)，是社會主義事業(yè)取得成功的根本保證。衛(wèi)生改革工作越深入越要加強思想政治工作。20xx年我們將繼續(xù)加強醫(yī)德醫(yī)風教育和行業(yè)作風建設，努力提高醫(yī)務人員愛崗敬業(yè)、無私奉獻的精神，牢固樹立全心全意為人民服務的思想。深入學習中央及自治區(qū)、市、縣衛(wèi)生改革的方針、政策，增強衛(wèi)生改革的緊迫感和責任感，積極投身衛(wèi)生改革中，保證各項改革工作的順利進行。

五、存在問題

1、醫(yī)務人員專業(yè)技術有待于學習提高。

2、醫(yī)療設備滿足不了病人的需求。

3、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，落實不到個體診所，營利性醫(yī)療機構。

六、解決問題的方法

1、加強醫(yī)德醫(yī)風教育，糾正行業(yè)不正之風，提供更好的醫(yī)療服務。

2、加強醫(yī)務人員的業(yè)務學習，提高業(yè)務水平。

3、考慮增加必要設備。

診所自查報告【篇5】

根據(jù)上級要求，我診所于20xx年10月下旬對本單位依法執(zhí)業(yè)情況進行自查，現(xiàn)將自查結果匯報如下：

一、我診所《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》核準的執(zhí)業(yè)科目是內(nèi)科，在開展診療活動中，能夠嚴格按照核準的診療科目執(zhí)業(yè)，沒有超范圍開展診療活動。

二、診所現(xiàn)有醫(yī)生2人，其中執(zhí)業(yè)醫(yī)師2人,執(zhí)業(yè)護士2人，已經(jīng)辦理執(zhí)業(yè)注冊手續(xù)，取得相應的執(zhí)業(yè)證書。

三、診所各項管理規(guī)章制度完善，并按照要求上墻公布。制定有醫(yī)師和護士崗位職責，制定有診療、護理技術規(guī)范、醫(yī)療廢物管理等相關制度。

四、熱情周到為病人服務，關心病人疾苦，耐心細致詢問病情，認真進行檢查、診斷和治療。全年診療患者1800人次，沒有發(fā)生醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故。

五、能夠按照規(guī)定使用醫(yī)療文書，配備有門診日志、處方、傳染病疫情報告登記本、消毒記錄本、消毒液更換記錄本、醫(yī)療廢物處置本、紫外線燈消毒記錄本、藥品購進記錄本等，對就診病人進行登記，用藥開具處方。

六、加強自身藥品采購和保管工作，使用的藥品全部從具有藥品經(jīng)營資質(zhì)的企業(yè)購進，購進藥品有票據(jù)。不向非法企業(yè)和個人購買藥品，不使用假冒偽劣藥品和過期、變質(zhì)藥品，確保臨床醫(yī)療用藥安全。

七、醫(yī)療廢物交與醫(yī)療廢物處理有限公司處理，雙方簽訂有《醫(yī)療廢物處置服務合同》，每兩天交接一次醫(yī)療廢物，有醫(yī)療廢物處理置登記本和危險廢物轉移聯(lián)單，對醫(yī)療廢物處理情況進行登記。

八、嚴格按照上級要求開展重點傳染病疫情防控工作，在疫情防控期間對重點發(fā)熱病人及時轉診上級醫(yī)院；在診療工作中，沒有發(fā)現(xiàn)傳染病病人或者疑似病例。

九、能夠按照上級要求開展衛(wèi)生知識宣教活動，結合日常診療工作，向患者宣傳衛(wèi)生防病知識；上級下發(fā)的衛(wèi)生知識宣傳資料，能夠張貼在診所進行宣傳，平時做到經(jīng)常打掃診所內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生，保持診所環(huán)境整潔。

診所自查報告【篇6】

為了提高醫(yī)療服務質(zhì)量和技術服務水平，我衛(wèi)生所對照《醫(yī)療機構管理條例實施細則》進行了嚴格的自查自糾工作?，F(xiàn)將有關自查情況匯報如下：

自查基本情況

（一）機構自查情況：單位全稱為“xxx鄉(xiāng)xxx村診所”，法人代表：xxx；主要負責人：xxx。

具有xxx衛(wèi)生局頒發(fā)的《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》，執(zhí)業(yè)許可證號：xxxxxx，有效期限至xx年04月20日。我衛(wèi)生所對《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》實行了嚴格管理，從未進行過涂改、買賣、轉讓、租借?，F(xiàn)有觀察床位4張，診療科目為一級全科。

（二）人員自查情況：我衛(wèi)生所現(xiàn)有醫(yī)師一名，護士1名。從未使用未取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格、護士執(zhí)業(yè)資格的人員或一證多地點注冊的醫(yī)師從事醫(yī)療活動。

（三）提高服務質(zhì)量：按照衛(wèi)生行政部門的有關規(guī)定、標準加強醫(yī)療質(zhì)量管理，實施醫(yī)療質(zhì)量保證方案；定期檢查、考核各項規(guī)章制度和各類崗位責任制的執(zhí)行和落實情況，確保醫(yī)療安全和服務質(zhì)量，不斷提高服務水平。

（四）固體醫(yī)療廢物處理情況：對所有醫(yī)療廢物進行了分類收集，按規(guī)定對污物暫存時間有警示標識，污物容器進行了密閉、防刺，污物暫存處做到了“五防”醫(yī)療廢物運輸轉送為專人負責并有簽字記錄。

（五）一次性使用醫(yī)療用品處理情況：所有一次性使用醫(yī)療用品用后做到了浸泡消毒、毀型后由醫(yī)療垃圾處理站收集，進行無害化消毒，并有詳細的醫(yī)療廢物交接記錄，無轉賣、贈送等情況。所有操作人員均進行過培訓，并具有專用防護設施設備。

（六）疫情管理報告情況：我衛(wèi)生所建立了嚴格的疫情管理及上報制度，規(guī)定了專人負責疫情管理，疫情登記簿內(nèi)容完整，疫情報告卡填寫規(guī)范，疫情報告每月開展一次自查處理，無漏報或遲報情況發(fā)生。

（七）藥品管理自查情況：經(jīng)查我衛(wèi)生所從未使用過假劣、過期、失效以及違禁藥品。

今后努力方向

我衛(wèi)生所一定以此次自查為契機，在上級業(yè)務主管部門的領導下，嚴格遵守《醫(yī)療機構管理條例》，強化管理措施，優(yōu)化人員素質(zhì)，求真務實，開拓創(chuàng)新，不斷提高醫(yī)療服務質(zhì)量和技術服務水平。

診所自查報告【篇7】

中醫(yī)藥工作自查報告

一、基本條件建設

1、我中心于xx年2月設立了中醫(yī)科和中藥房，但沒有完全達到《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科基本標準》。18分。

2、我中心設置了一個中醫(yī)科室、一個針灸診室、一個推拿診室、一個理療診室。今年中心整體搬遷完畢后，新設置的中醫(yī)科會在裝修裝飾上體現(xiàn)中醫(yī)藥文化特色，并形成相對獨立的中醫(yī)藥綜合服務區(qū)。13分

3、我中醫(yī)科目前配備的診療設備有：針灸治療床、推拿治療床、針灸器具、火罐、TDp神燈、刮痧板。15分

4、中藥房設置：配備了中藥飲片柜、中藥顆粒劑飲片柜、藥品柜、調(diào)劑臺、藥戥、電子秤、消毒鍋。配備的中藥飲片160種，中藥飲片顆粒劑322種，并提供了煎藥服務。13分

二、中醫(yī)藥人才隊伍建設

我中心中醫(yī)藥人員占醫(yī)藥人員總數(shù)為20%。30分

三、中醫(yī)藥服務能力

1、我中心目前能夠提供基本的中醫(yī)醫(yī)療服務，在門診工作中能夠運用中醫(yī)理論辯證論治處理常見病、多發(fā)病。28分

2、經(jīng)過統(tǒng)計，我中心自2月20日開診至今，中醫(yī)藥處方數(shù)為2622，總處方數(shù)為，比例為%。6分

四、推廣中醫(yī)藥適宜技術

1、本中心還未推廣《基層中醫(yī)藥適宜技術手冊》第一冊系列叢書。11分

2、本中心還未推廣《基層中醫(yī)藥適宜技術手冊》第二冊系列叢書。15分

3、正在逐步開展應用中醫(yī)藥康復手段結合現(xiàn)代理療方法對疾病的康復治療。15分

五、中醫(yī)藥在公共衛(wèi)生服務中的作用

1、由于我中心中醫(yī)藥人員有限，目前還未開展中醫(yī)預防保健服務。10分

2、我中心未能提供中醫(yī)藥健康教育資料。分

3、我中心對中醫(yī)藥健康教育進行了宣傳，并在宣傳欄內(nèi)展出。分

4、由于中醫(yī)藥人員緊缺未開展公眾健康中醫(yī)藥咨詢活動。分

5、未對農(nóng)民開展中醫(yī)藥養(yǎng)生保健知識和方法。分

6、未對孕產(chǎn)婦健康管理運用中醫(yī)藥知識。0分

7、未對老年人、婦女、兒童及亞健康人群進行中醫(yī)藥保健指導。11分

8、未在慢病管理中運用中醫(yī)藥知識。13分

9、在傳染病預防工作中未發(fā)揮中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢。7分

六、中醫(yī)藥服務滿意率和知曉率60分

1、我中心在中醫(yī)科開展前，設計出了具有本中心中醫(yī)科特色的宣傳彩頁，并在所在街道的所有村鎮(zhèn)進行了宣傳，并一一發(fā)放到村民手中。

2、自開診以來，我中醫(yī)科的幾名中醫(yī)藥專業(yè)人員利用精湛的專業(yè)技術治好了很多村民的疑難雜癥，得到了村民們的一致認可。

總分279分

診所自查報告【篇8】

診所污水處理自查報告

一、前言

我診所位于某縣城，創(chuàng)建于2010年，經(jīng)營項目為一般診療，外科治療和中藥理療。隨著業(yè)務量的增加，污水處理問題也變得更加棘手。為了保護環(huán)境，我們決定自查整改，力求污水達標排放。

二、污水處理設施情況

我診所采用了“A/O生物法”工藝處理污水，主要設施有生化池、沉淀池和消毒池。生化池的有效容積為6m3，沉淀池和消毒池均為3m3。總設計處理量為800L/d。污水處理系統(tǒng)位于院子內(nèi)，并且距離住宅區(qū)有足夠的距離，不會對周圍環(huán)境造成影響。

三、自查結果

自查發(fā)現(xiàn)，在進一步優(yōu)化處理設施需求之前，產(chǎn)生的一般生活污水已經(jīng)符合國家排污標準。但是，辦公室使用的廢水含有一定濃度的脫發(fā)洗發(fā)水和香波。目前處理設施對此類污水的去除能力不足，導致不符合排污標準。此外，在處理過程中，設施周圍會發(fā)出較強的臭味，可能影響鄰近的居民和顧客。我們決定采取如下措施加以改善：

1. 購置廢水處理劑，加強對洗發(fā)水和香波等的去除能力，提升廢水處理效率。

2. 在生化池入口處設置加藥器，增加廢水在生化池中的停留時間，使廢水更充分地與菌群接觸。

3. 加強設施維護保養(yǎng)，確保生化池內(nèi)菌群健康生長。

4. 在生化池附近加裝帶有活性炭的過濾吸附器，降低處理過程中的臭味排放。

五、自查結論

目前我診所處理設施已經(jīng)能夠達到國家排污標準，能夠滿足業(yè)務所需。但是，在經(jīng)營過程中，我們必須經(jīng)常自我檢查和加強維護，確保設施正常運行達到優(yōu)化處理效果。我們會繼續(xù)加強污水處理方面的自查和整改，為環(huán)保事業(yè)做出我們應有的貢獻。

診所自查報告【篇9】

中醫(yī)藥工作自查報告

一、基本條件建設

1、我院自xx年成立中醫(yī)科，于xx年新建中醫(yī)館。

2、我院中醫(yī)科設置中醫(yī)診室2個，中醫(yī)治療室1個（包含針灸治療室、推拿刮痧拔罐治療室、康復鍛煉治療室）。

3、我院中醫(yī)科目前配備設備：針灸治療床、推拿按摩刮痧治療床、頸椎、腰椎牽引設備、消毒器械、針灸器具、拔罐刮痧器具、肢體功能鍛煉設備。

4、我院藥房、配備了獨立中藥房，配備了中藥柜，目前有中藥320余種、中藥顆粒、丸、制劑108種。

二、中藥人才隊伍建設

1、目前我院有中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師1名、中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師1名。兩人于xx年已考取中醫(yī)主治醫(yī)師職稱。

三、中醫(yī)藥服務能力

1、我院目前能夠提供基本的中醫(yī)藥服務，門診工作中能運用中醫(yī)理論辯證論治常見病、多發(fā)病。能夠開展針灸、按摩、理療、埋線、刮痧、拔罐、康復鍛煉。

2、結合公共衛(wèi)生要求開展老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識，及日常保健的指導工作。

3、經(jīng)統(tǒng)計我院xx年中醫(yī)門診就診人數(shù)1800余人，中藥處方2600余份。住院患者150余人。比例25%左右。

四、目前存在的困難和問題

1、基層中醫(yī)藥人才短缺。以我院為例。臨床醫(yī)師6人、中醫(yī)醫(yī)師2人。

2、中醫(yī)中藥工作硬件設施薄弱。

3、缺少規(guī)章制度及具體實施措施。

2、由于人員緊缺未開展中醫(yī)預防保健工作。

3、由于人員緊缺未開展公眾健康中醫(yī)藥咨詢工作。

4、未對中醫(yī)健康教育進行宣傳并在宣傳欄內(nèi)展示。

5、未對我轄區(qū)內(nèi)群眾開展中醫(yī)藥養(yǎng)生保健宣傳。

五、對下一步中醫(yī)工作的建議

1、加大力度中醫(yī)硬件設施建設力度。

2、加強中醫(yī)藥專業(yè)人才的引進力度，及時補充新鮮血液。

3、增加針對中醫(yī)人員的培訓力度。

4、提高中醫(yī)藥的門診及住院報銷比例。

汾陽市醫(yī)療集團杏花分院

xx年8月28日

診所自查報告【篇10】

XXXX年度藥品質(zhì)量管理自查報告 根據(jù)藥監(jiān)局領導下發(fā)的20xx年醫(yī)療機構藥品安全專項整治工作的通知，我院按照藥監(jiān)局培訓的各項內(nèi)容進行了自查，現(xiàn)將自查結果匯總如下：

一、領導重視，管理組織健全

我院成立了醫(yī)院藥事管理與藥物治療學委員會，負責監(jiān)督、指導本機構科學管理藥品和合理用藥。藥劑科設立了藥品質(zhì)量管理員具體負責藥品質(zhì)量管理的管理工作，確定各崗位職能，并建立健全藥品質(zhì)量管理各環(huán)節(jié)制度。

二、藥品的管理

1、我院已經(jīng)于20xx 年7月通過XXX醫(yī)療機構網(wǎng)上集中采購平臺采購藥品，藥品采購目錄根據(jù)《國家基本藥物目錄》、《城鎮(zhèn)醫(yī)療保險目錄》、《XXX合作醫(yī)療基本藥物目錄》及結合臨床實際使用確定，并經(jīng)醫(yī)院藥事管理與藥物治療學委員會審核通過，由藥劑科按照目錄進行網(wǎng)上采購。

2、建立供貨單位檔案，嚴格審核供貨單位及銷售人員的資質(zhì)。確保從有合法資格的企業(yè)采購合格藥品。

3、根據(jù)《藥品管理法》及相關藥品法律法規(guī)并結合我院實際制定了相關的藥品質(zhì)量管理制度：包括藥品的購進、驗收、養(yǎng)護制度、處方的調(diào)配及處方管理制度、近效期藥品管理制度、特殊藥品管理制度、藥品不良反應報告制度等。

4、購進的麻醉及精神XX品按規(guī)定管理，專柜存放，設有防盜設施，實行雙人雙鎖管理。專賬記錄，賬物相符。

5、實行藥品效期儲存管理，對效期不足6個月的藥品掛牌警示。報各使用科室進行促用。

6、藥房、藥庫每日上午、下午定時對藥品進行巡查與養(yǎng)護，進行溫濕度檢測并做好記錄，如超出規(guī)定范圍，及時采取調(diào)控措施。

三：醫(yī)療器械的管理

1、我院從合法的醫(yī)療器械企業(yè)供貨單位購進醫(yī)療器械，建立供貨單位檔案，嚴格審核供貨單位及銷售人員的資質(zhì)。確保從有合法資格的企業(yè)采購合格醫(yī)療器械。

2、建立建全了醫(yī)療器械購進驗收記錄。

3、按照藥品的相關要求管理在庫的醫(yī)療器械，按照要求進行養(yǎng)護和儲存。每日上午、下午定時對在庫醫(yī)療器械進行巡查與養(yǎng)護，進行溫濕度檢測并做好記錄，如超出規(guī)定范圍，及時采取調(diào)控措施。

四：藥房的管理

1、按照藥房規(guī)范化建設要求擺放藥品，區(qū)域定位標志明顯、內(nèi)服藥與外用藥分開存放、易串味單獨存放、危險品專柜存放。

2、按照要求藥房每月對陳列的藥品進行養(yǎng)護，做好養(yǎng)護記錄臺賬，每日上、下午定時監(jiān)測溫濕度，并做好記錄，如超出規(guī)定范圍，及時采取調(diào)控措施。

3、由藥學專業(yè)技術人員對處方進行審核、調(diào)配、發(fā)藥以及安全用藥指導。

4、調(diào)配處方時嚴格執(zhí)行“四查十對”制度，確保發(fā)出藥品的準確無誤。不得擅自更改處方，對有疑問、配伍禁忌、超劑量處方應拒絕調(diào)配，必要時經(jīng)處方醫(yī)師更正或重新簽字后方可調(diào)配。審核與調(diào)配人員均應在處方上簽字。

5、嚴格執(zhí)行處方管理的相關規(guī)定，處方開具當日有效，特殊情況需處長有效期的，由開具處方的醫(yī)師注明有效期限，但有效期不得超過3天，處方藥品劑量一般不超過7日用量；急診處方一般不超過3日用量；特殊藥品應嚴格使用專用處方。

6、嚴格按照規(guī)定保存處方：普通處方、急診處方、兒科處方保存1年；精神XX處方保存2年；麻醉處方保留3年。

7、每年對直接接觸藥品的人員進行了健康檢查。

8、認真執(zhí)行藥品不良反應監(jiān)測報告制度，有專人負責信息的收集和報告工作。

藥品質(zhì)量和管理責任重大，在下一步的管理工作中，我們將以自檢自查為新起點，扎實有效地開展好以下幾個方面的工作：

1、加強院與科室兩級管理，提高藥品質(zhì)量管理，確保用藥安全，確保醫(yī)療安全。

2、 建立醫(yī)院藥品質(zhì)量科學管理的長效機制，嚴格貫徹執(zhí)行藥品質(zhì)量管理法律法規(guī)。

3、加強高危藥品和抗菌藥品的管理和使用。

4、加強對新員工的上崗培訓，及老員工的繼續(xù)教育培訓。

5、加強對各項管理制度執(zhí)行情況的檢查考核及評審

6、醫(yī)院藥品不良反應監(jiān)測和報告領導小組要加強領導，統(tǒng)一思想，提高認識，落實好藥品不良反應報告制度；認真負責，嚴密監(jiān)測，及時報告。

XXX

XXX年XXX月XXX日

診所自查報告【篇11】

為了要提高對醫(yī)療安全工作重要性和技術服務水平，強化醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理，根據(jù)《xxx市中醫(yī)管理局關于加強中醫(yī)醫(yī)療機構安全工作的通知》，我診所對安全工作的重點環(huán)節(jié)進行了自查自糾工作。現(xiàn)將有關自查情況匯報如下：

自查基本情況

（一）機構自查情況：單位全稱為“xxxxxxxxx中醫(yī)診所”，法人代表：xxx；主要負責人：xxx具有海淀區(qū)衛(wèi)生局頒發(fā)的《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》，診療科目為中醫(yī)科。執(zhí)業(yè)許可證號：********************，有效期限至20xx年12月31日。我診所對《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》實行了嚴格管理，從未進行過涂改、買賣、轉讓、租借。

（二）人員自查情況：我衛(wèi)生所現(xiàn)有醫(yī)師一名，護士一名。從未使用未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格、護士執(zhí)業(yè)資格的人員或一證多地點注冊的醫(yī)師從事醫(yī)療活動，也從未使用執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師單獨執(zhí)業(yè)。

（三）提高服務質(zhì)量：按照衛(wèi)生行政部門的有關規(guī)定、標準加強醫(yī)療質(zhì)量管理，實施醫(yī)療質(zhì)量保證方案；定期檢查、考核各項規(guī)章制度和各級各類人員崗位責任制的執(zhí)行和落實情況，確保醫(yī)療安全和服務質(zhì)量，不斷提高服務水平。

（五）固體醫(yī)療廢物處理情況：對所有醫(yī)療廢物進行了分類收集，按規(guī)定對污物暫存時間有警示標識，污物容器進行了密閉、防刺，污物暫存處做到了“五防”醫(yī)療廢物運輸轉送為專人負責并有簽字記錄。

（六）一次性使用醫(yī)療用品處理情況：所有一次性使用醫(yī)療用品用后做到了浸泡消毒、毀型后由醫(yī)療垃圾處理站收集，進行無害化消毒，并有詳細的醫(yī)療廢物交接記錄，無轉賣、贈送等情況。所有操作人員均進行過培訓，并具有專用防護設施設備。

（七）疫情管理報告情況：我診所建立了嚴格的疫情管理及上報制度，規(guī)定了專人負責疫情管理，疫情登記簿內(nèi)容完整，疫情報告卡填寫規(guī)范，疫情報告每月開展一次自查處理，無漏報或遲報情況發(fā)生。

（八）藥品管理自查情況：經(jīng)查我診所從未使用過假劣、過期、失效以及違禁藥品。

今后努力方向

我衛(wèi)生所一定以此次自查為契機，在上級業(yè)務主管部門的領導下，嚴格遵守《醫(yī)療機構管理條例》，始終堅持“一起為了安全、一切服從安全、一切服務安全、一切優(yōu)先安全、一切保證安全”的責任意識，從思想上筑牢安全的防線，切忌麻痹大意；嚴格落實醫(yī)療核心制度、醫(yī)療質(zhì)量管理制度、藥事管理制度、醫(yī)療廢物安全管理制度、感染管理制度、消防安全管理制度等各項安全的規(guī)定，確保各項安全工作規(guī)范到位；進一步提高安全意識，防范安全事故的發(fā)生；強化管理措施，優(yōu)化人員素質(zhì)，求真務實，開拓創(chuàng)新，不斷提高醫(yī)療服務質(zhì)量和技術服務水平。

診所自查報告【篇12】

仙城社區(qū)衛(wèi)生服務中心專項整治活動

自查總結報告

為規(guī)范我社區(qū)醫(yī)院醫(yī)療秩序，維護廣大人民群眾身體健康和生命安全，實現(xiàn)長期凈化醫(yī)療市場的目標，貫徹落實遼源市衛(wèi)生局下發(fā)的《關于開展醫(yī)療機構專項整治活動的通知》文件精神，我社區(qū)衛(wèi)生服務中心成立了醫(yī)療機構專項整治活動領導小組，于2012年6月13日13:00對全社區(qū)工作進行自查，并對發(fā)現(xiàn)的問題立即進行整改，積極準備迎接市、區(qū)衛(wèi)生行政部門及衛(wèi)生監(jiān)督機構對我機構的督查。整頓活動自查總結如下：

一、整治自查工作目標

通過開展專項整治活動，進一步加強醫(yī)療機構的規(guī)范化管理，使醫(yī)療服務市場秩序得到進一步改善；規(guī)范醫(yī)療機構用血行為，保障醫(yī)療機構臨床用血安全；努力營造健康有序的醫(yī)療環(huán)境，切實維護人民群眾健康權益。

二、自查時間

時間：2012年6月13日13:00對全中心進行自查。

三、自查工作重點

1、堅決禁止非衛(wèi)生技術人員從事診療活動,嚴禁醫(yī)療機構超范圍執(zhí)業(yè)，禁止無證行醫(yī)和不符合要求的醫(yī)療行為。

2、查處中心內(nèi)出租、承包科室以及聘用非衛(wèi)生技術人

員行醫(yī)及超范圍行醫(yī)的違法行為。

3、查處中心內(nèi)有無發(fā)布違法醫(yī)療廣告行為以及違反《醫(yī)療廢物管理辦法》的有關規(guī)定的行為。

4、查處有無非法采供血和違法用血行為。規(guī)范臨床用

血行為，堅決杜絕醫(yī)療機構自采自供血液行為。

5、嚴肅查處有無未經(jīng)批準擅自從事?。ㄉ希┉h(huán)、人流

等計劃生育技術服務的行為；查處非法為他人進行胎兒性別鑒定或選擇性別的終止妊娠手術的行為。

四、成立整頓活動組織領導

組長：葛顏君

成員：李戈、郭明霞、孫士萍、孫丹

五、工作要求

1、提高認識，加強對專項整治活動的領導。開展醫(yī)療

機構專項整治活動是規(guī)范醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為、維護醫(yī)療市場秩序的重大舉措。醫(yī)療機構一定要從保障人民群眾身體健康和生命安全的高度出發(fā)，主管領導要親自掛帥，精心部署，周密安排，運用法律和行政手段，切實抓緊、抓細、抓好，抓出實效。

2、要認真開展專項整治活動自查工作，堅決禁止非衛(wèi)生技術人員從事診療活動,嚴禁超范圍執(zhí)業(yè)。

3、整頓活動組織領導要加強對機構內(nèi)從業(yè)人員依法執(zhí)業(yè)的監(jiān)管,對存在違法行為的科室和人員要嚴肅查處。

六、自查結果

1、我仙城社區(qū)衛(wèi)生服務中心不存在非衛(wèi)生技術人員從事診療活動和超范圍執(zhí)業(yè)行為。

2、中心內(nèi)無出租、承包科室以及聘用非衛(wèi)生技術人員

行醫(yī)和超范圍行醫(yī)的違法行為。

3、中心內(nèi)無發(fā)布違法醫(yī)療廣告行為以及違反《醫(yī)療廢物管理辦法》的行為。

4、我中心因暫時沒有辦公用房，目前只開展了公共衛(wèi)生服務規(guī)范要求的孕產(chǎn)婦管理有關各項工作，沒有開展取

（上）環(huán)、人流等醫(yī)療行為；同時也因為沒有辦公用房，暫時為開展B超工作。

通過此次自查，提醒了我們社區(qū)，雖然我們此次檢查沒有發(fā)現(xiàn)有違法違規(guī)的行為，但一定要警鐘長鳴，保持下去。

仙城社區(qū)衛(wèi)生服務中心

2012年6月14日

診所自查報告【篇13】

鄂托克旗*醫(yī)院

醫(yī)療廢管理工作的自查報告(上半年)根據(jù)自治區(qū)衛(wèi)生廳下發(fā)的，我院于20124月24日和25日組織人員進了自查工作，具體

一、健全組織、完善制度:

成立了醫(yī)醫(yī)療廢棄物管理小組，明確了職責任務。制定了醫(yī)療廢棄物管理制度、專用運送工具的消毒制度、醫(yī)療廢棄物收集人員個人防護制度，醫(yī)療廢棄物專職收集人員職責。設立[醫(yī)療廢物分類表"、[醫(yī)療廢物處記"、[醫(yī)療廢物轉移記錄單"等。建立了醫(yī)療廢物集中安全置和統(tǒng)一管理流程，障醫(yī)療廢棄

二、分類收集管理:

1、類收集規(guī)范，嚴格醫(yī)療廢棄物分類收集(感染*廢物、傳染*廢物、損傷*廢物、傳染傷*廢物)，杜絕醫(yī)

2、醫(yī)療廢物分別放入帶有[*示"標識的專用包裝物或容器內(nèi)，損

3、醫(yī)療廢物達到3/4滿時，做到有效封口，貼上標簽。

4、病原體培養(yǎng)基、標本、菌種和毒種保存液，均先高壓滅菌后再按感染*廢物處理。

5、隔離傳染病人或疑似傳染病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物及生活廢物，均

用雙層專用包裝，并及時密封、貼上標簽。

三、收集轉運管理:

1、

2、送醫(yī)療廢物人員每天按規(guī)定的時間、路線運送至暫存地。收集轉運醫(yī)

3、運送前應檢查醫(yī)療廢物標識、標簽、封口，防止運送途中流失、泄漏、擴散。

4、運送結束，及時清潔消毒運送工具。

5、嚴防暴露損傷，發(fā)生暴露損傷應及時報告院防疫科、醫(yī)務科。

四、暫存設施及登記管理:

1、院醫(yī)療廢物暫存地，暫存地遠離醫(yī)療、人員活動區(qū)；有防鼠、防蚊蠅、防

2、暫點消毒管理:醫(yī)院暫存點的*示標識清楚、交接記錄完整、消毒記錄及時。配備相應的消毒工具、器具及設備，定期消，嚴格做好安全防護工作，采用效*消毒劑進行浸

3、醫(yī)院醫(yī)療廢物暫存點有專人管理，有[*示"標識和[禁止吸煙"的標識。

4、醫(yī)療廢物在暫存點存放不得超過2天。

5、醫(yī)療廢物轉出后對暫存點及時清潔、消毒。

6、生和運送醫(yī)療廢物的科室，對醫(yī)療廢物來源、種類、重量、時間、去向、經(jīng)辦人名等內(nèi)容進行登記，

7、醫(yī)療廢物不得自行處理，禁止轉讓、買賣事故發(fā)生，定期督查。

五、急預案:建立了發(fā)生醫(yī)療廢物意外事故時的，對轉運途中發(fā)生醫(yī)療廢棄物泄露，必須采相應的安全應急處理措施，

鄂托克旗*醫(yī)院

院感科

2012年04月25日

鄂托克旗*醫(yī)院

醫(yī)療廢物管工作的自查報告(下半年)2014年11月，曝光溫州市醫(yī)療垃圾管理不善事件后，根據(jù)上級文件通知精神，我院領導高重視，立即針對醫(yī)療廢物管理召開各科室負責人會議，傳達通知精神，進一步加強醫(yī)療廢物管理工作，并對全院醫(yī)療廢物管工作行自查。通過自查，我院各科室能夠按照和求對醫(yī)療廢物

1、院醫(yī)療廢物管理組織健全，成立了院長為組長的醫(yī)療廢物管理管理

2、療廢物管理相關制度健全，

3、各室能夠嚴格按照醫(yī)療廢物管理相關制度對醫(yī)療廢物進行管理，醫(yī)療廢物回收相關登記齊全，科室人員能夠按照要求進行分類管理，無醫(yī)療廢物與生活

4、各室嚴格廢棄*品包裝處置，認真按照相關文件處理，凡使用后的被患者血液、體液、排泄物污染的各種玻璃(一次*塑料軟包裝)輸液瓶(袋)、空安(*劑型)等廢棄*品包裝，均按照醫(yī)療廢進行分類處理，杜絕與生

5、醫(yī)療廢物回收登記交接工作嚴格，無醫(yī)療廢物泄露、變賣情況。

6、療廢物回收管理專人負責，專職人員能夠在規(guī)定的時間嚴格按照醫(yī)院制定的醫(yī)療廢回收路線圖對各科室

與

7、防護服、口罩、帽子、手套、防護鞋等防護設備齊全，

8、醫(yī)療廢物暫存點*示標識清楚，有防鼠、防蚊蠅、防盜、防滲漏等措施，較易清潔消毒。

9、存點回收的醫(yī)療廢物分類存放，統(tǒng)一移交給鄂托克旗疾病防疫控制

通過醫(yī)療廢物管理工作自查，發(fā)現(xiàn)問題及時整改，全院更加明確了醫(yī)療廢物管理工作的重要，為進一步做好醫(yī)療

鄂托

2014-11-21

診所自查報告【篇14】

一、基本要求

（一）、制定應急預案和工作流程。診所應當根據(jù)新型冠狀病毒的病原學特點，結合傳染源、傳播途徑、易感人群和診療條件等，建立預警機制，制定應急預案和工作流程。

（二）、開展全員培訓。依據(jù)崗位職責確定針對不同人員的培訓內(nèi)容，使其熟練掌握新型冠狀病毒感染的防控知識、方法與技能，做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早診斷、早治療、早控制。

（三）、做好醫(yī)務人員防護。診所應當規(guī)范消毒、隔離和防護工作，儲備質(zhì)量合格、數(shù)量充足的防護物資，確保醫(yī)務人員個人防護到位。在嚴格落實標準預防的基礎上，強化接觸傳播、飛沫傳播和空氣傳播的感染防控。

（四）、關注醫(yī)務人員健康。診所應當合理調(diào)配人力資源和班次安排，避免醫(yī)務人員過度勞累。針對崗位特點和風險評估結果，開展主動健康監(jiān)測。采取多種措施，保障醫(yī)務人員健康地為患者提供醫(yī)療服務。

（五）、加強感染監(jiān)測。做好早期預警預報，加強對感染防控工作的監(jiān)督與指導，發(fā)現(xiàn)隱患，及時改進。發(fā)現(xiàn)疑似或確診新型冠狀病毒感染的肺炎患者時，應當按照有關要求及時報告，并在2小時內(nèi)上報信息，做好相應處置工作。

（六）、做好清潔消毒管理。按照，加強診療環(huán)境的通風，有條件的診所可進行空氣消毒，也可配備循環(huán)風空氣消毒設備。嚴格執(zhí)行，做好診療環(huán)境、醫(yī)療器械、患者用物等的清潔消毒，嚴格患者呼吸道分泌物、排泄物、嘔吐物的處理，嚴格終末消毒。

（七）、加強患者就診管理。診所應當做好就診患者的管理，盡量減少患者的擁擠，以減少醫(yī)院感染的風險。發(fā)現(xiàn)疑似或確診感染新型冠狀病毒的患者時，依法采取隔離或者控制傳播措施，并按照規(guī)定對患者的陪同人員和其他密切接觸人員采取醫(yī)學觀察及其他必要的預防措施。不具備救治能力的，及時將患者轉診到具備救治能力的診所診療。

（八）、加強患者教育。診所應當積極開展就診患者及其陪同人員的教育，使其了解新型冠狀病毒的防護知識，指導其正確洗手、咳嗽禮儀、醫(yī)學觀察和居家隔離等。

（九）、加強感染暴發(fā)管理。嚴格落實診所感染預防與控制的各項規(guī)章制度，最大限度降低感染暴發(fā)的風險。增強敏感性，一旦發(fā)生新型冠狀病毒感染疑似暴發(fā)或暴發(fā)，診所必須按照規(guī)定及時報告，并依據(jù)相關標準和流程，啟動應急預案，配合做好調(diào)查處置工作。（十加強醫(yī)療廢物管理。將新型冠狀病毒感染確診或疑似患者產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，納入感染性醫(yī)療廢物管理，嚴格按照和有關規(guī)定，進行規(guī)范處置。

二、重點部門管理

（一）、發(fā)熱門診。

1、發(fā)熱門診建筑布局和工作流程應當符合等有關要求。

2、留觀室或搶救室加強通風；如使用機械通風，應當控制氣流方向，由清潔側流向污染側。

3、配備符合要求、數(shù)量充足的醫(yī)務人員防護用品，發(fā)熱門診出入口應當設有速干手消毒劑等手衛(wèi)生設施。

4、醫(yī)務人員開展診療工作應當執(zhí)行標準預防。要正確佩戴醫(yī)用外科口罩或醫(yī)用防護口罩，戴口罩前和摘口罩后應當進行洗手或手衛(wèi)生消毒。進出發(fā)熱門診和留觀病房，嚴格按照要求，正確穿脫防護用品。

5、醫(yī)務人員應當掌握新型冠狀病毒感染的流行病學特點與臨床特征，按照診療規(guī)范進行患者篩查，對疑似或確診患者立即采取隔離措施并及時報告。

6、患者轉出后按進行終末處理。

7、診所應當為患者及陪同人員提供口罩并指導其正確佩戴。

（二）、急診

1、落實預檢分診制度，引導發(fā)熱患者至發(fā)熱門診就診，制定并完善重癥患者的轉出、救治應急預案并嚴格執(zhí)行。

2、合理設置隔離區(qū)域，滿足疑似或確診患者就地隔離和救治的需要。

3、醫(yī)務人員嚴格執(zhí)行預防措施，做好個人防護和診療環(huán)境的管理。實施急診氣管插管等感染性職業(yè)暴露風險較高的診療措施時，應當按照接治確診患者的要求采取預防措施。

4、診療區(qū)域應當保持良好的通風并定時清潔消毒。

5、采取設置等候區(qū)等有效措施，避免人群聚集。

（三）、普通病區(qū)房。

1、應當設置應急隔離病室，用于疑似或確診患者的隔離與救治，建立相關工作制度及流程，備有充足的應對急性呼吸道傳染病的消毒和防護用品。

2、病區(qū)（房內(nèi)發(fā)現(xiàn)疑似或確診患者，啟動相關應急預案和工作流程，按規(guī)范要求實施及時有效隔離、救治和轉診。

3、疑似或確診患者宜專人診療與護理，限制無關醫(yī)務人員的出入，原則上不探視；有條件的可以安置在負壓病房。

4、不具備救治條件的非定點醫(yī)院，應當及時轉到有隔離和救治能力的定點醫(yī)院。等候轉診期間對患者采取有效的隔離和救治措施。

5、患者轉出后按對其接觸環(huán)境進行終末處理。

（四）、收治疑似或確診新型冠狀病毒感染的肺炎患者的病區(qū)房。

1、建筑布局和工作流程應當符合等有關要求，并配備符合要求、數(shù)量合適的醫(yī)務人員防護用品。設置負壓病區(qū)（房的診所應當按相關要求實施規(guī)范管理。

2、對疑似或確診患者應當及時采取隔離措施，疑似患者和確診患者應當分開安置；疑似患者進行單間隔離，經(jīng)病原學確診的患者可以同室安置。

3、在實施標準預防的基礎上，采取接觸隔離、飛沫隔離和空氣隔離等措施。具體措施包括：

（1）、進出隔離病房，應當嚴格執(zhí)行，正確實施手衛(wèi)生及穿脫防護用品。

（2）、應當制定醫(yī)務人員穿脫防護用品的流程；制作流程圖和配置穿衣鏡。配備熟練感染防控技術的人員督導醫(yī)務人員防護用品的穿脫，防止污染。

（3）、用于診療疑似或確診患者的聽診器、體溫計、血壓計等醫(yī)療器具及護理物品應當專人專用。若條件有限，不能保障醫(yī)療器具專人專用時，每次使用后應當進行規(guī)范的清潔和消毒。

4、重癥患者應當收治在重癥監(jiān)護病房或者具備監(jiān)護和搶救條件的病室，收治重癥患者的監(jiān)護病房或者具備監(jiān)護和搶救條件的病室不得收治其他患者。

診所自查報告【篇15】

淄博工陶耐火材料有限公司醫(yī)院自查報告

淄博工陶耐火材料有限公司醫(yī)院法人代表李玉強，主要負責人呂恒先，為一級乙等醫(yī)院。核定診療科目為預防保健科、內(nèi)科、婦科專業(yè)、兒科、口腔科、醫(yī)學檢驗科、臨床體液血液專業(yè)、臨床生化檢驗專業(yè)、臨床免疫血清學專業(yè)、醫(yī)學影像科、X線診斷專業(yè)、超聲診斷專業(yè)、心電診斷專業(yè)、中醫(yī)科。設有床位20張。

建立了醫(yī)院醫(yī)保管理領導小組和管理機構，由院長負責，下設醫(yī)?？?；遵照醫(yī)保相關部門的要求建立了各項管理制度。每年與醫(yī)保處簽訂協(xié)議書，并嚴格按照協(xié)議書要求嚴格執(zhí)行；與醫(yī)保處配備了與基本醫(yī)療保險政策相配套的計算機硬件及軟件系統(tǒng)，窗口計算機操作人員經(jīng)專業(yè)培訓后方可上崗。建立了保證網(wǎng)絡安全運行的規(guī)章制度，保證信息傳輸暢通、完整、準確。與醫(yī)保有一臺POS機相連，號碼為：200000199001。醫(yī)保定崗醫(yī)師及時參加醫(yī)保部門組織的各種培訓；有專人負責按照《病案管理制度》的規(guī)定對病歷實行嚴格管理；以《國家基本藥物制度》為指南，在門診及住院病人的用藥上嚴格遵照執(zhí)行；醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)院工作的重中之重，嚴格按照首診醫(yī)師負責制、三級查房制度、疑難危重病例會診討論制度、死亡病例討論制度、三查

十對制度及病歷書寫制度的規(guī)定嚴格執(zhí)行。截止9月份門統(tǒng)籌簽約人數(shù)4975，門診收入207053.52元，其中門診統(tǒng)籌113451.87元，門診慢性病93601.65元；截止9月份住院458人次，職工384人次，居民74人次；住院收入1904978.23元，其中職工1626578.11 元，居民278400.12元；醫(yī)?；饟芨?821394.13元，其中職工1320357.88 元，居民501036.25元。今年衛(wèi)生局對我院的校驗合格、食品藥品管理局及物價局對我院的檢查符合規(guī)定要求。我院是廠礦醫(yī)院，隸屬總公司管理，總公司勞資部門及時、足額為在職工作人員繳納各項社會保險。

經(jīng)過自查，我院無違反醫(yī)保政策、無分解住院、購藥住院和冒名住院等行為。

二〇一七年十一月二十三日

相信《診所自查報告(匯編十五篇)》一文能讓您有很多收獲！“幼兒教師教育網(wǎng)”是您了解幼師資料，工作計劃的必備網(wǎng)站，請您收藏yjs21.com。同時，編輯還為您精選準備了診所自查報告專題，希望您能喜歡！