2024icu護(hù)士實(shí)習(xí)自我鑒定范本十篇

自我鑒定簡(jiǎn)單通俗的講，就是一份個(gè)人的客觀公正的自我總結(jié)。自我評(píng)定的文章應(yīng)精煉簡(jiǎn)潔言簡(jiǎn)意賅，我們聽了一場(chǎng)關(guān)于“icu護(hù)士實(shí)習(xí)自我鑒定”的演講讓我們思考了很多，經(jīng)過(guò)閱讀本頁(yè)你的認(rèn)識(shí)會(huì)更加全面。

icu護(hù)士實(shí)習(xí)自我鑒定 篇1

珍貴的中專生活已接近尾聲，感覺(jué)非常有必要總結(jié)一下中專這幾年的得失，從中得出做得好的方面，改進(jìn)不足的地方，使自己回顧走過(guò)的路，也更是為了看清將來(lái)要走的路，護(hù)士實(shí)習(xí)自我鑒定。

學(xué)習(xí)成績(jī)不是非常好，但我卻在學(xué)習(xí)的過(guò)程中收獲了很多。首先是我端正了學(xué)習(xí)態(tài)度。我進(jìn)衛(wèi)校時(shí)，本來(lái)想解放一下自己的，但是很快我就明白了，衛(wèi)校的學(xué)習(xí)是更需要努力認(rèn)真的。看到周圍的同學(xué)們拼命的學(xué)習(xí)，開始了衛(wèi)校的學(xué)習(xí)旅程，覺(jué)得自己落后了。其次是極大程度的提高了自己的自學(xué)能力。由于中專的授課已不再像初中時(shí)填鴨式那樣，而是一節(jié)課講述很多知識(shí)，只靠課堂上聽講是完全不夠的。這就要求在課下練習(xí)鞏固課堂上所學(xué)的知識(shí)，須自己鉆研并時(shí)常去圖書館查一些相關(guān)資料。日積月累，自學(xué)能力得到了提高。再有就是懂得了運(yùn)用學(xué)習(xí)方法同時(shí)注重獨(dú)立思考。要想學(xué)好只埋頭苦學(xué)是不行的，要學(xué)會(huì)“方法”，做事情的方法。古話說(shuō)的好，授人以魚不如授人以漁，我來(lái)這里的目的就是要學(xué)會(huì)“漁”，但說(shuō)起來(lái)容易做起來(lái)難，我換了好多種方法，做什么都勤于思考，遇有不懂的地方能勤于請(qǐng)教。在學(xué)習(xí)時(shí)，以“獨(dú)立思考”作為自己的座右銘，時(shí)刻不忘警戒。隨著學(xué)習(xí)的進(jìn)步，我不止是學(xué)到了公共基礎(chǔ)學(xué)科知識(shí)和很多專業(yè)知識(shí)，我的心智也有了一個(gè)質(zhì)的飛躍，能較快速的掌握一種新的技術(shù)知識(shí)，我認(rèn)為這對(duì)于將來(lái)很重要。在學(xué)習(xí)知識(shí)這段時(shí)間里，我更與老師建立了濃厚的師生情誼，老師們的諄諄教導(dǎo)，使我體會(huì)了學(xué)習(xí)的樂(lè)趣。我與身邊許多同學(xué)，也建立了良好的學(xué)習(xí)關(guān)系，互幫互助，克服難關(guān)。

光陰似箭，一晃眼，從學(xué)校走上社會(huì)，走進(jìn)醫(yī)院，成為一名救死扶傷的護(hù)士已經(jīng)好幾年了。自中專衛(wèi)生學(xué)校畢業(yè)以來(lái)，一直以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于學(xué)習(xí)和工作中，有成功的喜悅，也有失敗的辛酸。真正接觸到臨床后，才發(fā)現(xiàn)，臨床護(hù)理和書本上的理論知識(shí)還是存在著差距，自己不僅要有扎實(shí)的理論，熟練的臨床操作，良好的職業(yè)道德，還必須培養(yǎng)自己的耐心和愛(ài)心等等。然而日益激烈的行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)也使我充分地認(rèn)識(shí)到自己的不足，一定要有過(guò)硬的專業(yè)技能和思想政治覺(jué)悟才能在這個(gè)高科技突飛猛進(jìn)的社會(huì)主義社會(huì)擁有一席之地。

在衛(wèi)校的第三年是我們到醫(yī)院實(shí)習(xí)的時(shí)間，基本上一年都是呆在醫(yī)院里學(xué)習(xí)。再這里我熟練我的護(hù)理操作技術(shù)，把理論和實(shí)踐結(jié)合在一起，在帶教老師的指導(dǎo)下用我全副的耐心和愛(ài)心護(hù)理病人，使病人得到良好的照顧，早日康復(fù)。到醫(yī)院實(shí)習(xí)認(rèn)識(shí)到許多也是學(xué)習(xí)護(hù)理的同學(xué)，也就增加了與其他同學(xué)交流和向其學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，鍛煉了自己的交際能力，學(xué)到別人的長(zhǎng)處，認(rèn)清自己的短處。所以我喜歡實(shí)習(xí)。雖然有時(shí)會(huì)感到累些，但樂(lè)此不彼。

重癥監(jiān)護(hù)室即IntensiveCareUnit簡(jiǎn)稱ICU.是各種急危重癥實(shí)施集中的連續(xù)的強(qiáng)化監(jiān)測(cè)，救治和護(hù)理的場(chǎng)所，配備了各種先進(jìn)的精密的監(jiān)護(hù)，治療設(shè)備。

ICU作為我定向?qū)嵙?xí)的科室，對(duì)我來(lái)說(shuō)充滿了挑戰(zhàn)。總結(jié)在各個(gè)科室學(xué)到的東西，在ICU都能派上用場(chǎng)。因此，這里的老師都必須擁有豐富的理論知識(shí)以及熟練的操作技術(shù)，還有更重要的是熟練地掌握各種精密儀器的使用，必須的更上時(shí)代的.步伐，與時(shí)俱進(jìn)，不斷更新自我。她們的干練不得不讓我們佩服。在這3個(gè)月的定向?qū)嵙?xí)，在帶教老師的悉心教導(dǎo)下，我掌握了常用搶救儀器的使用及報(bào)警后處理，基本掌握了心肺復(fù)蘇技術(shù)，心電圖機(jī)、注射泵、輸液泵、營(yíng)養(yǎng)泵、心電監(jiān)護(hù)儀、排痰機(jī)等的使用以及呼吸機(jī)的使用、消毒等。更熟練地掌握了鼻飼、吸痰、輸液、皮試、霧化、血糖監(jiān)測(cè)等技術(shù)，并嚴(yán)格遵循無(wú)菌原則完成各項(xiàng)操作。我還積極參與科室里的小講課，不斷增強(qiáng)自己的理論知識(shí)。

在這個(gè)急危重癥集中救治的病房里，使我深刻的感覺(jué)到必須要細(xì)心、耐心、愛(ài)心、同情心，急患者所急，想患者所想，使患者健康，讓患者滿意。對(duì)于臨終患者給予更多的關(guān)懷和尊重，讓他們安然離世。感謝ICU讓我進(jìn)一步強(qiáng)化自我。

剛?cè)苋胍粋€(gè)科室，卻又要離開，就像剛團(tuán)聚的家人又要分離一樣--不舍。但我又不得不離開，因?yàn)槎虝旱碾x別是為了更美好的重逢。然而讓我把這短暫的重逢做個(gè)總結(jié)，卻也是殘忍的，仿佛在自己心上刻字，痛卻銘記于心。

在ICU這段時(shí)間，我發(fā)現(xiàn)ICU把我從一個(gè)聰明人變成了世界上最笨的人。當(dāng)我說(shuō)出這句話時(shí)，老師卻說(shuō)該把這句話反過(guò)來(lái)說(shuō)：是ICU把我這個(gè)最笨的人變成了世界上最聰明的人。當(dāng)時(shí)我不能理解，但當(dāng)我離開ICU后，我發(fā)現(xiàn)ICU在我身體里留下了無(wú)法磨滅的烙印。這烙印是一種信念，是一種使命，更是一種永不冥滅的愛(ài)。

icu護(hù)士實(shí)習(xí)自我鑒定 篇2

ICU護(hù)士實(shí)習(xí)自我鑒定

作為一名ICU護(hù)士實(shí)習(xí)生，在近三個(gè)月的實(shí)踐中，我深刻地體會(huì)到了自身的不足與需要改進(jìn)的方面。在這里，我將對(duì)我的實(shí)習(xí)表現(xiàn)進(jìn)行自我鑒定，并對(duì)今后的工作提出改進(jìn)方案。

一、工作態(tài)度

在實(shí)習(xí)期間，我始終認(rèn)真負(fù)責(zé)、結(jié)合實(shí)際認(rèn)真學(xué)習(xí)。對(duì)待工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，每天準(zhǔn)時(shí)到崗，遵守工作紀(jì)律，嚴(yán)格按照工作流程進(jìn)行服務(wù)。同時(shí)，我也注意傾聽他人意見，虛心接受別人的批評(píng)，并以積極態(tài)度去面對(duì)工作中遇到的各種問(wèn)題。雖然處于實(shí)習(xí)階段，我不能獨(dú)立承擔(dān)重要的任務(wù)，但我盡力減少工作中的負(fù)擔(dān)，積極幫助他人，取得了班組成員的一致好評(píng)。

二、專業(yè)技能

作為一名ICU護(hù)士實(shí)習(xí)生，我的專業(yè)技術(shù)水平是我需要不斷提高的方面。在豐富的實(shí)踐中，我認(rèn)真學(xué)習(xí)了各種課程，特別是與ICU管理相關(guān)的課程和操作技術(shù)。對(duì)數(shù)值監(jiān)測(cè)、使用專業(yè)器械、藥物使用等方面逐漸掌握，但在實(shí)際操作中，因?yàn)椴僮鞑灰?guī)范，出現(xiàn)過(guò)操作偏差。除此之外，在工作中我也存在有效溝通、應(yīng)對(duì)急危重癥患者、制定護(hù)理計(jì)劃、防范跌倒等方面的不熟練，這些都是我需要在未來(lái)的實(shí)踐中不斷提高的方面。

三、人際溝通

ICU是一個(gè)高度協(xié)作的環(huán)境，我在這里學(xué)習(xí)到了團(tuán)隊(duì)合作的重要性。在工作中，我積極與患者進(jìn)行溝通、情緒疏導(dǎo)，同時(shí)也能與醫(yī)療人員和其他相關(guān)部門保持良好的合作關(guān)系。但是在溝通的過(guò)程中，我需要更加注重語(yǔ)言和行動(dòng)的規(guī)范和禮儀，注意語(yǔ)言和態(tài)度的文明與得體。

四、自我管理

作為一名ICU護(hù)士實(shí)習(xí)生，我認(rèn)識(shí)到自我管理極為重要。在實(shí)習(xí)期間，我密切關(guān)注自身行為規(guī)范和細(xì)節(jié)處，注意想象和思考能力的提高，鍛煉理性思考和判斷能力，以便更準(zhǔn)確地識(shí)別患者病情和瞬變狀況，并采取合適的醫(yī)療和護(hù)理措施。

五、未來(lái)規(guī)劃

通過(guò)自我鑒定，我認(rèn)識(shí)到了自己的不足，也意識(shí)到了未來(lái)需要努力改進(jìn)的方向。因此，我制定了以下三點(diǎn)未來(lái)規(guī)劃：

1、在工作中更加注重細(xì)節(jié)和規(guī)范，提高自己的專業(yè)技能水平；

2、重視與同事和患者的交流，提高自身的人際溝通技能；

3、開展自我管理，加強(qiáng)思考能力和判斷力，做好個(gè)人實(shí)踐總結(jié)和反思。

整個(gè)ICU實(shí)習(xí)期對(duì)我的職業(yè)生涯產(chǎn)生了重要影響，我不僅獲得了實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，了解了ICU的應(yīng)急治療、危機(jī)處理等方面的知識(shí)和技能，還意識(shí)到了自我提高和規(guī)范，需要努力發(fā)展自身能力和克服個(gè)人不足。我相信，在未來(lái)的時(shí)間里，我將能夠?yàn)榛颊吆歪t(yī)療團(tuán)隊(duì)作出更大的貢獻(xiàn)。

icu護(hù)士實(shí)習(xí)自我鑒定 篇3

在我即將結(jié)束ICU護(hù)士實(shí)習(xí)的時(shí)候，我想通過(guò)寫一篇自我鑒定來(lái)總結(jié)和回顧過(guò)去的實(shí)習(xí)經(jīng)歷。這個(gè)實(shí)習(xí)經(jīng)歷讓我學(xué)習(xí)到很多新的知識(shí)和技能，也讓我更加深刻地認(rèn)識(shí)到自己在護(hù)理實(shí)踐中的不足之處。在下面的文章中，我將詳細(xì)地回顧和總結(jié)自己在ICU護(hù)理實(shí)習(xí)中的表現(xiàn)和收獲，以此來(lái)反思和提高自己的護(hù)理水平。

首先，我認(rèn)為在這次實(shí)習(xí)中，最大的收獲就是對(duì)患者的關(guān)愛(ài)和責(zé)任感。在ICU護(hù)理實(shí)踐中，患者的病情十分復(fù)雜，很多時(shí)候需要我們花費(fèi)大量的心血去照顧和關(guān)愛(ài)他們。作為一個(gè)實(shí)習(xí)生，我始終認(rèn)為這是我的責(zé)任和義務(wù)，不能因?yàn)樽约旱纳矸荻湃尾还?。因此，在?shí)際操作中，我認(rèn)真地執(zhí)行醫(yī)囑，仔細(xì)觀察患者的病情變化，并及時(shí)向主管護(hù)士匯報(bào)情況。同時(shí)，我也盡自己的最大努力去照顧患者，例如幫他們理發(fā)、沖涼、轉(zhuǎn)移等，以此來(lái)減輕他們?cè)诩膊≈械耐纯嗖⒃黾铀麄兊目祻?fù)信心。

其次，在這次實(shí)習(xí)中，我也意識(shí)到我的不足之處。盡管我在學(xué)校里學(xué)到了很多的護(hù)理知識(shí)和實(shí)際技能，但在實(shí)踐中仍然存在許多不足之處。例如，我經(jīng)常忘記記錄護(hù)理記錄，甚至有時(shí)候忘記注射藥物。這些錯(cuò)誤讓我感到很不舒服，也讓我反思自己的工作不夠細(xì)致和專注。因此，在接下來(lái)的工作中，我將注重規(guī)范化護(hù)理的要求，加強(qiáng)自己的技能培訓(xùn)，避免犯類似的錯(cuò)誤。

最后，我認(rèn)為在實(shí)習(xí)中，團(tuán)隊(duì)合作是非常重要的。醫(yī)院有座右銘“患者第一、團(tuán)隊(duì)合作”我認(rèn)為就是最清晰不過(guò)的表達(dá)。在ICU護(hù)理中，團(tuán)隊(duì)合作是必不可少的，需要多方面的協(xié)作，如醫(yī)生的治療計(jì)劃，護(hù)士的護(hù)理措施，技師的檢查指導(dǎo)等等，每一個(gè)人的工作都是互相關(guān)聯(lián)互相支持的，只有緊密合作才能保障患者的身體健康。作為一個(gè)實(shí)習(xí)生，我不僅要做好自己的工作，更要積極地向團(tuán)隊(duì)其他成員尋求幫助和支持，為患者的治療和康復(fù)多做貢獻(xiàn)。

總之，在ICU護(hù)理實(shí)習(xí)中，我收獲了很多，遇到了各種各樣的問(wèn)題和困難。但這一切都讓我更加深刻地認(rèn)識(shí)到患者的需求和我們的責(zé)任，更加深刻地認(rèn)識(shí)到自己的不足和需要提高的地方。在未來(lái)的工作中，我會(huì)繼續(xù)努力，不斷學(xué)習(xí)和提高自己的專業(yè)技能和護(hù)理水平，為患者的康復(fù)做出更多的貢獻(xiàn)。

icu護(hù)士實(shí)習(xí)自我鑒定 篇4

在下icu實(shí)習(xí)之前，心里充滿了恐懼與焦慮，因?yàn)樵谀抢镒〉亩际侵夭√?hào)，一方面擔(dān)心自己剛下臨床實(shí)習(xí)才一個(gè)多月，很多東西都還不熟悉，對(duì)于照顧重病號(hào)這是個(gè)充滿艱巨與挑戰(zhàn)的實(shí)習(xí)過(guò)程。另一方面，icu里面的病人病情變化都很大，擔(dān)心萬(wàn)一哪個(gè)病人不幸在自己護(hù)理時(shí)突然就“走”了，自己能否有勇氣接受這樣的事實(shí)，以及面對(duì)已故的病人自己在護(hù)理時(shí)該如何克服自己的恐懼。下面就談?wù)勎以趇cu實(shí)習(xí)期間所見所聞以及所感吧。

一、icu環(huán)境的冷、暗、靜和整潔。

當(dāng)?shù)谝惶鞄Ы汤蠋煄覀兪煜きh(huán)境時(shí)就感覺(jué)到icu的陰森恐怖，因?yàn)槔锩娴目照{(diào)溫度都調(diào)的很低，還有很多分層抽風(fēng)機(jī)開著，給人涼颼颼的感覺(jué)，加上每個(gè)床單位都很少有開燈的，陰暗更是加深了這種恐怖感。雖然如此，但是這都有利于病人居住，能夠使房里的空氣不斷更新，昏暗安靜的環(huán)境能讓病人更好的休息養(yǎng)病。因?yàn)椴∪藥缀醵荚谛菹?，或者某些病人上了呼吸機(jī)無(wú)法說(shuō)話，所以病房里面都很安靜，唯一打破這份安靜除了醫(yī)護(hù)人員的聲音，還有就是機(jī)器的報(bào)警聲。因?yàn)槊總€(gè)床單位幾乎都有心電監(jiān)護(hù)、輸液泵，有的還上了呼吸機(jī)，所以有時(shí)候這些儀器發(fā)出報(bào)警聲，在中心臺(tái)還是很難辨認(rèn)到底是哪個(gè)床單位的報(bào)警聲。每個(gè)床單位都很整潔，床與床之間的間隔也很大，這有利于機(jī)器的放置和病人的搶救。在治療室與配藥室里面的物品擺放都很整整有條，都進(jìn)行分類放置，特別是藥物，什么抗心律失常的藥、降壓藥、顱腦藥、護(hù)胃藥等等都分類放置，標(biāo)志明顯，有利于取放。

二、醫(yī)護(hù)人員的細(xì)心、耐心、同情心、責(zé)任心和他們之間的團(tuán)隊(duì)精神。

記得第一天上班時(shí)，自己還懵懵懂懂地不知該干啥時(shí)，只是跟著帶教老師的屁股后面準(zhǔn)備東西。在準(zhǔn)備給5床病人進(jìn)行床上擦浴和會(huì)陰消毒時(shí)，護(hù)士長(zhǎng)來(lái)幫忙護(hù)理，一邊吩咐著我們?cè)撊绾涡⌒淖o(hù)理，一邊還親自為病人擦浴和會(huì)陰消毒，這種親力親為的榜樣精神讓我一下子對(duì)icu的管理充滿了信心，在后面的管理中護(hù)士長(zhǎng)一旦發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，比如新藥物的用法、護(hù)理書寫的規(guī)范等都會(huì)跟醫(yī)護(hù)人員商討跟提醒。好的領(lǐng)導(dǎo)才有好的管理好的團(tuán)隊(duì)，在后面見到每一個(gè)老師都很專業(yè)跟敬業(yè)，這些都離不開好的管理。在照顧病人時(shí)，每個(gè)醫(yī)護(hù)工作者都很細(xì)心，觀察入微，隨時(shí)跟蹤病人的病情，隨時(shí)記錄，他們也很有耐心，有些病人戴著呼吸機(jī)無(wú)法說(shuō)話，或某些病人只會(huì)講家鄉(xiāng)方言而無(wú)法與我們交流時(shí)，老師們都很耐心得一個(gè)一個(gè)提問(wèn)，問(wèn)是冷或熱，是否想翻身，是否想喝水，有時(shí)候問(wèn)了一連串的問(wèn)題還得不到解決，老師們也并沒(méi)有現(xiàn)出厭煩之意，而是繼續(xù)提問(wèn)以達(dá)到解決病人問(wèn)題為止。醫(yī)生與護(hù)士都各司其職，協(xié)力配合，護(hù)士發(fā)現(xiàn)問(wèn)題馬上報(bào)告醫(yī)生，醫(yī)生也馬上進(jìn)行處理，醫(yī)生需要根據(jù)病人病情進(jìn)行針對(duì)性治療時(shí)也會(huì)告知護(hù)士護(hù)理時(shí)該注意的問(wèn)題。以上這些醫(yī)護(hù)人員的言行舉止都給我們實(shí)習(xí)生樹立了好多榜樣，讓我們?cè)谝院蟮穆殬I(yè)生涯中獲益匪淺，受益無(wú)窮。

三、帶教老師的專業(yè)與溫和

在得知我的帶教老師是本科總帶教后感覺(jué)壓力非常大，自己的操作水平與理論知識(shí)的掌握可是一般般呢，一旦自己操作不好或回答不上問(wèn)題那可不僅給自己丟臉，還會(huì)讓我們學(xué)校蒙羞吶!所以每一天跟帶教老師上班時(shí)總是小心翼翼的，生怕做錯(cuò)事情。老師見我在操作時(shí)總顯得緊張，所以會(huì)走在一旁，放心讓我操作，這樣我操作起來(lái)會(huì)輕松很多。一旦發(fā)現(xiàn)我哪些操作不恰當(dāng)、不規(guī)范，或者還有可以更好的簡(jiǎn)便的方法，老師都會(huì)言行身教，耐心教導(dǎo)。在護(hù)理過(guò)程中，老師也會(huì)一邊操作一邊灌輸相關(guān)的理論知識(shí)，這樣理論與實(shí)際相結(jié)合會(huì)更好的理解與掌握。記得第一次抽動(dòng)脈血，老師就直接讓我去抽，還沒(méi)機(jī)會(huì)看老師的示范就要進(jìn)行操作，自己顯得很緊張，但是老師給自己爭(zhēng)取的機(jī)會(huì)自己可一定要把握啊!原來(lái)老師不是只讓我一個(gè)人操作，還會(huì)在一旁給我講解抽動(dòng)脈血在操作前、操作中和操作后的注意事項(xiàng)，這樣一邊講解一邊操作，掌握的會(huì)快一些。在評(píng)估完病人的動(dòng)脈準(zhǔn)備進(jìn)針時(shí)，頭上就開始冒汗了，想起之前看到另一個(gè)老師給病人抽血時(shí)扎了又扎也抽不到，看到病人痛苦到抽搐的臉心里感覺(jué)很不好受?，F(xiàn)在我能否幸運(yùn)扎都到，讓病人免受這種來(lái)回扎針的痛苦呢?看到我手中的針遲疑了一下，老師就安慰我說(shuō)扎不到不要緊，也不是每個(gè)人都能一針見血的，只要正確掌握好抽動(dòng)脈血的方法就行了。有了老師的鼓勵(lì)，自己也放心許多，硬著頭皮把針扎進(jìn)去了。遭了，沒(méi)扎到!心里有開始慌了，老師還是平靜地說(shuō)，把針慢慢退出來(lái)，再往動(dòng)脈搏動(dòng)的地方進(jìn)針，我又硬著頭皮把針扎進(jìn)去了。這時(shí)候終于看到回血了，懸著的一顆心終于平穩(wěn)降落。我的抽動(dòng)脈血的第一次，能夠順利抽取，除了幸運(yùn)神的臨幸，還多得老師循循善誘啊!感恩!感恩!再感恩!在后面的帶教過(guò)程中，老師也給我講了很多疾病的相關(guān)護(hù)理和有關(guān)知識(shí)，有一些知識(shí)自己雖然學(xué)過(guò)，但是也忘得七七八八了，經(jīng)老師的提醒回去翻書，又加深了印象。一旦發(fā)現(xiàn)醫(yī)生在進(jìn)行氣管插管、氣管切開、支纖鏡檢查等，老師都會(huì)叫我放下手中的活去看醫(yī)生如何進(jìn)行操作的，總會(huì)抓住機(jī)會(huì)讓我去學(xué)習(xí)，去了解，感謝老師!也感謝icu里面帶過(guò)我、教過(guò)我的每一位老師!感恩!

總的來(lái)說(shuō)，在icu實(shí)習(xí)的每一天都能夠?qū)W到東西，在實(shí)習(xí)過(guò)程中也很快樂(lè)，老師們的笑容讓我們感到很溫暖!感謝在icu的每一位醫(yī)護(hù)工作者!

icu護(hù)士實(shí)習(xí)自我鑒定 篇5

　鑒定一：icu護(hù)士實(shí)習(xí)自我鑒定

實(shí)習(xí)，是一種期待，是對(duì)自己成長(zhǎng)的期待。本人在某某中醫(yī)院工作，通過(guò)半年多的工作，在某某中醫(yī)院良好的工作環(huán)境和婦科住院護(hù)理部濃厚的學(xué)習(xí)和工作氛圍影響下，在護(hù)士長(zhǎng)的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下，認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī)，并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護(hù)理?xiàng)l例培訓(xùn)，多次參加護(hù)理人員學(xué)習(xí)。

通過(guò)學(xué)習(xí)使我意識(shí)到，社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的建立，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng)，依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識(shí)，現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過(guò)程的讓病人滿意，這是人們對(duì)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識(shí)，增強(qiáng)安全保護(hù)意識(shí)，并且可以使護(hù)理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。第一個(gè)輪轉(zhuǎn)科室是icu，我的帶教老師是萬(wàn)凌老師，她是院里的操作能手，干活麻利，動(dòng)作漂亮，操作規(guī)范，這無(wú)形中給了我很大壓力。實(shí)習(xí)生活的開始就讓我有種挫敗感，在老師面前感覺(jué)自己很渺小，甚至于工作都不帶腦子，只機(jī)械的執(zhí)行任務(wù)，每次只想把工作做好，可越想先做好它越出錯(cuò)，越錯(cuò)越害怕，越怕越錯(cuò)，這就形成了一個(gè)惡性循環(huán)。以至于我都不敢主動(dòng)要求做操作， 可這樣老師又覺(jué)得我干活不主動(dòng)，有時(shí)候覺(jué)得委屈了就自己大哭一常每天面對(duì)著老師如魚得水忙碌的身影，我心里只有怨嘆，怨自己無(wú)法將理論應(yīng)用于實(shí)踐，怨自己在以前見習(xí)時(shí)沒(méi)有好好學(xué)，愿自己笨手笨腳。可能是我適應(yīng)能力差，又不會(huì)與老師溝通，進(jìn)了ccu還是處在彷徨中，但我也很感激我的帶教老師，對(duì)我很耐心， 也很關(guān)心我。到了手術(shù)室李楠老師每天都能看到我的進(jìn)步，即使是一點(diǎn)點(diǎn)她也鼓勵(lì)我，即使我很笨犯了錯(cuò)她也會(huì)給我講原理，讓我知道錯(cuò)誤的根源而不是訓(xùn)斥。它起到了一個(gè)引導(dǎo)的作用，我開始有了自己的思路，又重新有了工作的激-情，不管多苦多累只要心里舒服，我就可以開心度過(guò)每一天!

現(xiàn)在我進(jìn)入了第四個(gè)輪轉(zhuǎn)科室骨三。本以為可以很快適應(yīng)，但現(xiàn)實(shí)確潑了我一頭冷水，感覺(jué)自己變得更傻了，不知該干什么，而老師也覺(jué)得我們實(shí)習(xí)了這么長(zhǎng)時(shí)間， 又是本科生，做起事來(lái)應(yīng)得心應(yīng)手才是，面對(duì)老師的無(wú)奈我真無(wú)地自容!我又一次陷入了低谷，又回到了沒(méi)腦子的生活，做事一點(diǎn)條理也沒(méi)有。醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理然而何婷老師知道了我由于自卑，不主動(dòng)而沒(méi)有得到操作鍛煉時(shí)，她就給我講操作技術(shù)的重要性，并幫我尋找鍛煉機(jī)會(huì)。是老師又一次激發(fā)我的熱情，真的很感謝老師對(duì)我的關(guān)懷，我也會(huì)加倍努力，不辜負(fù)老師對(duì)我的期望!

鑒定二：icu護(hù)士實(shí)習(xí)自我鑒定

實(shí)習(xí)是每個(gè)醫(yī)學(xué)生必要不可缺少的學(xué)習(xí)階段，作為一個(gè)在臨床經(jīng)驗(yàn)上十分欠缺的初學(xué)者，除了自己的帶教老師外，病房其他的醫(yī)師、護(hù)士和患者本人都是值得請(qǐng)教的老師。因此，我保持謙虛、認(rèn)真的學(xué)習(xí)態(tài)度，積極參加病房所有的學(xué)習(xí)、醫(yī)療、討論等活動(dòng)，從最基本的查體、病程記錄做起，逐步磨礪自己。

在進(jìn)入icu前帶教師向我講解icu內(nèi)管理制度和消毒制度，并介紹icu環(huán)境，使我對(duì)監(jiān)護(hù)室有所了解，工作起來(lái)得心應(yīng)手。特別安排專科疾病知識(shí)講座，即對(duì)胸心外科常見病的介紹，使我對(duì)胸心外科疾病有一定的認(rèn)識(shí)，有利于術(shù)后監(jiān)護(hù)。此外，還進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理方面帶教，如對(duì)病人術(shù)前教育、心理護(hù)理和生活護(hù)理。

通過(guò)一個(gè)月的實(shí)習(xí)，使我對(duì)胸心外科術(shù)后監(jiān)護(hù)有所了解，基本掌握監(jiān)護(hù)儀，呼吸機(jī)，除顫儀，微量泵等的臨床應(yīng)用和注意事項(xiàng)，并能獨(dú)立完成中心靜脈壓的檢測(cè)，氣管插管內(nèi)吸痰，護(hù)理記錄單的書寫，出入量的總結(jié)等監(jiān)護(hù)技能。最后均能通過(guò)理論和操作技能考試。

首先使我了解中心靜脈測(cè)壓的意義和重要性，它是直接反應(yīng)左心功能和衡量血容量的客觀標(biāo)準(zhǔn)，指導(dǎo)補(bǔ)液速度和評(píng)估血容量。影響中心靜脈測(cè)壓值的因素：①零點(diǎn)的測(cè)定;②臥位腋中線的第四肋，半臥位腋前線的第四肋;③病人必須在安靜下測(cè)壓;④測(cè)壓管必須保持通暢，確保導(dǎo)管在腔靜脈或右心房;⑤應(yīng)用呼吸機(jī)peep時(shí)，必須減去peep值，才是真正的中心靜脈壓。同一時(shí)間由老師和我分別測(cè)壓，對(duì)比我測(cè)量的準(zhǔn)確性。注意無(wú)菌，避免從測(cè)壓管注入血管活性藥物，并確保管道通暢在位。

在進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)后，我往往把學(xué)習(xí)重心放在了操作上，而對(duì)理論學(xué)習(xí)和臨床思維的訓(xùn)練有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多，我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實(shí)習(xí)的主要目的，手術(shù)后的病理生理會(huì)發(fā)生很大改變，我必須全面準(zhǔn)確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮，方能準(zhǔn)確掌握要害所在，看清本質(zhì)，理解手術(shù)對(duì)患者的影響，制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然，方能逐步提高其臨床工作中分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。

通過(guò)一個(gè)月的實(shí)習(xí)，使我對(duì)胸心外科術(shù)后監(jiān)護(hù)有所了解，基本掌握監(jiān)護(hù)儀，呼吸機(jī)，除顫儀，微量泵等的臨床應(yīng)用和注意事項(xiàng)，并能獨(dú)立完成中心靜脈壓的檢測(cè)，氣管插管內(nèi)吸痰，護(hù)理記錄單的書寫，出入量的總結(jié)等監(jiān)護(hù)技能。最后均能通過(guò)理論和操作技能考試。

icu護(hù)士實(shí)習(xí)自我鑒定 篇6

ICU護(hù)士實(shí)習(xí)自我鑒定

作為一名ICU護(hù)士，我非常珍惜我的實(shí)習(xí)經(jīng)驗(yàn)。在實(shí)習(xí)期間，我學(xué)到了很多工作技能和專業(yè)知識(shí)。我想通過(guò)這篇自我鑒定，表達(dá)我的成長(zhǎng)和進(jìn)步。

首先，在實(shí)習(xí)期間，我多次參與了病人的搶救工作。當(dāng)我面對(duì)嚴(yán)重的病情時(shí)，我通過(guò)掌握相關(guān)的知識(shí)和技能，克服了我的恐懼和不安。我學(xué)會(huì)了如何高效地響應(yīng)并應(yīng)對(duì)各種緊急情況。我理解了在緊急情況下的有效溝通以及重要的協(xié)作。

其次，我在實(shí)習(xí)期間持續(xù)努力提高自己的技能和知識(shí)水平。每天上班前，我都會(huì)閱讀最新的醫(yī)學(xué)雜志以及ICU的相關(guān)指南。我非常認(rèn)真地觀察我的病人，學(xué)習(xí)他們的病情和癥狀。同時(shí)，我也積極參加ICU的會(huì)議，和其他專業(yè)人員討論新的處理方案。這些努力讓我對(duì)ICU的專業(yè)知識(shí)和工作技能有了更深入的理解和掌握。

作為一名ICU護(hù)士，我也非常注重人際交往和溝通技能的培養(yǎng)。我始終保持耐心、細(xì)心和關(guān)懷心態(tài)，尤其在面對(duì)重癥病人時(shí)。我努力傾聽和理解病人的需求和意愿，同時(shí)與家屬和醫(yī)生密切協(xié)作，保證病人得到最佳的照顧和治療。我相信這些技能和品質(zhì)將是我成為一名優(yōu)秀的ICU護(hù)士的關(guān)鍵。

此外，在實(shí)習(xí)過(guò)程中，我也發(fā)現(xiàn)了自己的一些不足之處。例如，我發(fā)現(xiàn)自己在個(gè)人時(shí)間管理方面還需要作出改善。因此，我再次審視自己的情況，調(diào)整時(shí)間表和工作計(jì)劃，以確保我能在工作間隙更好地完成自己的任務(wù)和學(xué)習(xí)。

最后，我為自己的實(shí)習(xí)表現(xiàn)感到自豪和自信。我學(xué)習(xí)了很多新的技能和知識(shí)，并在具有挑戰(zhàn)性的環(huán)境中提高了自己的專業(yè)技能。我相信這些經(jīng)歷和成長(zhǎng)會(huì)對(duì)我的未來(lái)職業(yè)生涯產(chǎn)生積極的影響，并讓我成為一名更好的ICU護(hù)士。

icu護(hù)士實(shí)習(xí)自我鑒定 篇7

同志們：

今天召開廣東省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作研討會(huì)，主要是總結(jié)、交流我省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作經(jīng)驗(yàn)，研討住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和專科醫(yī)師培訓(xùn)的管理與對(duì)策。在此，我代表省衛(wèi)生廳和省畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育委員會(huì)向各位代表表示熱烈的歡迎！為我省扎實(shí)穩(wěn)妥地開展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和專科醫(yī)師培訓(xùn)工作，下面我談幾點(diǎn)意見：

一、我省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和?？漆t(yī)師培訓(xùn)情況

我省從1996年實(shí)行住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作以來(lái)，主要做了以下工作：

（一）建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度

從1996年開始，我省認(rèn)真按照衛(wèi)生部制定的《臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)試行辦法》、《臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)大綱》和《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書頒發(fā)管理辦法》等文件精神，制定了《廣東省臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)實(shí)施方案》、《廣東省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)細(xì)則》和《廣東省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地標(biāo)準(zhǔn)》等一系列配套文件。一是明確培訓(xùn)對(duì)象。規(guī)定1993年及以后醫(yī)學(xué)本科和專科畢業(yè)分配在縣以上（含縣級(jí)）醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事臨床工作的住院醫(yī)師均要接受規(guī)范化培訓(xùn)；二是統(tǒng)一培訓(xùn)要求。按照嚴(yán)謹(jǐn)作風(fēng)、扎實(shí)基礎(chǔ)、寬廣知識(shí)，注重能力培養(yǎng)的原則，培訓(xùn)工作實(shí)行六個(gè)統(tǒng)一，即“統(tǒng)一培訓(xùn)方案，統(tǒng)一各專科的培訓(xùn)細(xì)則，統(tǒng)一培訓(xùn)基地認(rèn)可標(biāo)準(zhǔn)；統(tǒng)一學(xué)分和賦分辦法；統(tǒng)一考核辦法和考核登記手冊(cè)；統(tǒng)一培訓(xùn)合格證書；三是培訓(xùn)與職稱晉升、聘任掛鉤，把取得住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證作為中級(jí)職稱晉升考試的報(bào)考依據(jù)之一。

（二）完善基地建設(shè)

要搞好住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，培訓(xùn)基地建設(shè)是關(guān)鍵。為此，我廳制訂了基地評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，1996年開始在地市級(jí)以上醫(yī)院開展了培訓(xùn)基地的認(rèn)可工作，在取得經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，從1999年開始在全省二級(jí)以上醫(yī)院全面鋪開。到目前為止，全省開展培訓(xùn)的學(xué)科有22個(gè)，共有259家醫(yī)院的1586個(gè)二級(jí)學(xué)科被認(rèn)可為住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地。

（三）實(shí)施公共課程統(tǒng)一考試

按照培訓(xùn)、考核、使用一體化原則，為保證培訓(xùn)質(zhì)量，我省從20xx年起實(shí)施住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)公共課程統(tǒng)考。開考科目有醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)、專業(yè)基礎(chǔ)（臨床藥理學(xué)或醫(yī)學(xué)免疫學(xué)任選一門）和專業(yè)理論三門課程。至20xx年止，有近6萬(wàn)人次參加了統(tǒng)考，合格率為70%。我省深圳市還從20xx年開始實(shí)施臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的實(shí)施臨床技能統(tǒng)一考核，收到較好效果。

（四）嚴(yán)格證書發(fā)放

1999年經(jīng)衛(wèi)生部授權(quán)，由省衛(wèi)生廳發(fā)放住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證，為規(guī)范申領(lǐng)程序，采取了住院醫(yī)師本人申請(qǐng)、培訓(xùn)基地申報(bào)、衛(wèi)生行政部門審核等形式，嚴(yán)格把關(guān)，把住院醫(yī)師培訓(xùn)合格證與職稱晉升、聘任、申請(qǐng)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)碩士學(xué)位等制度結(jié)合起來(lái)，有效地促進(jìn)了培訓(xùn)工作制度化和規(guī)范化的開展。至20xx年底，全省共發(fā)放住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證10909個(gè)。

（五）積極探索住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)新模式

為適應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生改革的新形勢(shì)，從20xx年開始，廣東省人民醫(yī)院、中山大學(xué)和南方醫(yī)科大學(xué)的附屬醫(yī)院等單位在住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)機(jī)制方面，進(jìn)行了大膽改革和創(chuàng)新，積極探索住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的新模式。將住院醫(yī)師由“單位人”轉(zhuǎn)為“社會(huì)人”，經(jīng)過(guò)三年以二級(jí)學(xué)科為基礎(chǔ)的規(guī)范化培訓(xùn)后，實(shí)行二次擇業(yè)，初步建立分流機(jī)制，激發(fā)了醫(yī)院和住院醫(yī)師的積極性和主動(dòng)性，提高了培訓(xùn)質(zhì)量，為畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育的持續(xù)發(fā)展注入了新的活力。

（六）積極參與國(guó)家專科醫(yī)師培訓(xùn)試點(diǎn)工作

根據(jù)衛(wèi)生部辦公廳《關(guān)于開展?？漆t(yī)師培訓(xùn)試點(diǎn)工作的通知》（衛(wèi)辦科教發(fā)〔20xx〕27號(hào)）要求，我省高等級(jí)的綜合醫(yī)院積極響應(yīng)，全省有48所醫(yī)院向省衛(wèi)生廳申報(bào)了612個(gè)培訓(xùn)基地，經(jīng)過(guò)初審，我廳將初審合格的438個(gè)?？漆t(yī)師培訓(xùn)基地向衛(wèi)生部申報(bào)，占全國(guó)申報(bào)總數(shù)的1/7，數(shù)量最多，資料齊全。20xx年11月，我省首批9所醫(yī)院153個(gè)基地接受了衛(wèi)生部的實(shí)地評(píng)審，其中，137個(gè)獲得通過(guò)，達(dá)標(biāo)率為89.5%。20xx年3月，衛(wèi)生部畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育委員會(huì)正式批準(zhǔn)我省為全國(guó)?？漆t(yī)師培訓(xùn)試點(diǎn)省。衛(wèi)生部要求我省積極試點(diǎn)，在全國(guó)先行一步，為全國(guó)專科醫(yī)師培訓(xùn)摸索經(jīng)驗(yàn)。所以我們重任在肩，必須全力以赴，做好工作，不辜負(fù)衛(wèi)生部對(duì)我省的期望，為全國(guó)?？漆t(yī)師培訓(xùn)與準(zhǔn)入制度建設(shè)做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。為了加強(qiáng)對(duì)全省?？漆t(yī)師培訓(xùn)工作的領(lǐng)導(dǎo)和管理，20xx年下半年成立了“廣東省畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育委員會(huì)”，目前，我省?？漆t(yī)師培訓(xùn)的制度性文件也即將出臺(tái)，指導(dǎo)我省?？漆t(yī)師培訓(xùn)試點(diǎn)工作穩(wěn)妥、有序開展。

經(jīng)過(guò)十二年的發(fā)展，我省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作成效顯著，主要表現(xiàn)在：

（一）提高了人才強(qiáng)醫(yī)意識(shí)，加大了教學(xué)工作力度。通過(guò)開展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)“基地”的建設(shè)和認(rèn)可工作，把住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作作為人才強(qiáng)醫(yī)的大事來(lái)抓，醫(yī)院大大提高了科教興醫(yī)的意識(shí)。目前，分管教學(xué)的領(lǐng)導(dǎo)職責(zé)更明確，并健全了住院醫(yī)師輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)和教學(xué)行政查房制度，恢復(fù)了臨床帶教“導(dǎo)師制”，醫(yī)院的培訓(xùn)工作做到了有計(jì)劃、有檢查，工作落到實(shí)處。

（二）增加了投入，教學(xué)條件明顯改善。為了改善教學(xué)條件，各有關(guān)醫(yī)院不同程度地投入了專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)用于住院醫(yī)師培訓(xùn)和教學(xué)條件基本建設(shè)，購(gòu)置了教學(xué)設(shè)備，改善了教學(xué)用房，增購(gòu)了圖書等。有些醫(yī)院投入培訓(xùn)設(shè)施的經(jīng)費(fèi)達(dá)100多萬(wàn)元，目前大多數(shù)培訓(xùn)的醫(yī)院均有良好的教學(xué)條件，如專用教室、示教室和教學(xué)模具。條件最好的醫(yī)院有專用教室1-2間，座位達(dá)100個(gè)。一些重點(diǎn)學(xué)科(內(nèi)、外、婦、兒)均有一間專用示教室，有的甚至每個(gè)病區(qū)都設(shè)有一間示教室。多數(shù)醫(yī)院電教設(shè)施齊全，配有電視、幻燈、投影、手術(shù)閉路電視、多媒體計(jì)算機(jī)等。師資方面，住院醫(yī)師的帶教老師、導(dǎo)師基本上是高年資主治醫(yī)師或副高職稱以上主任、教授。

（三）健全了機(jī)構(gòu)，培訓(xùn)逐步走向規(guī)范化。住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的開展對(duì)醫(yī)院教學(xué)工作和臨床工作起到了積極的推動(dòng)作用。過(guò)去，盡管許多醫(yī)院也對(duì)住院醫(yī)師進(jìn)行輪訓(xùn)，但缺乏專門培訓(xùn)機(jī)構(gòu)和規(guī)章制度，臨床培訓(xùn)工作還不規(guī)范，隨意性較大。這一工作開展后，各醫(yī)院規(guī)范了輪科制度和帶教制度，有的醫(yī)院成立了培訓(xùn)考核小組，有專人負(fù)責(zé)。分管培訓(xùn)的領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)教科長(zhǎng)、輔導(dǎo)導(dǎo)師有明確的職責(zé)。醫(yī)院將抓培訓(xùn)與晉升、聘任掛鉤。目前，各醫(yī)院都完善了各項(xiàng)規(guī)章制度，如導(dǎo)師管理制度、培訓(xùn)考核鑒定制度、教師帶教能力和教學(xué)質(zhì)量評(píng)估制度等，使培訓(xùn)管理逐步走向規(guī)范化和制度化。

（四）增強(qiáng)了老師的教學(xué)意識(shí)，規(guī)范了醫(yī)療行為。住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作重點(diǎn)在于對(duì)住院醫(yī)師的臨床指導(dǎo)和培養(yǎng)良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。通過(guò)帶教，增強(qiáng)了老師的教學(xué)意識(shí)。各醫(yī)院都要求帶教老師要對(duì)住院醫(yī)師在臨床查房、技術(shù)操作等方面，進(jìn)行規(guī)范指導(dǎo)。大多數(shù)老師通過(guò)嚴(yán)格的帶教，提高了教學(xué)能力和專業(yè)理論水平，規(guī)范了醫(yī)療行為，嘗到了教學(xué)相長(zhǎng)的好處。帶教老師教學(xué)意識(shí)增強(qiáng)，科室教學(xué)氣氛較前濃厚。94%的人認(rèn)為老師的教學(xué)查房、修改病歷、指導(dǎo)操作水平有所提高。多數(shù)帶教老師不僅注意了對(duì)住院醫(yī)師的業(yè)務(wù)指導(dǎo)，也關(guān)注學(xué)生思想品德、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的教育。由于醫(yī)院教學(xué)氣氛增濃，教學(xué)環(huán)境改善，廣大住院醫(yī)師對(duì)“規(guī)范化”培訓(xùn)的認(rèn)識(shí)提高了，學(xué)習(xí)更加主動(dòng)，醫(yī)療行為不斷規(guī)范，提高了醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平。

為加強(qiáng)住院醫(yī)師的培養(yǎng)工作，我省在住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)方面做了大量工作，取得了明顯的成效。但是，由于受到傳統(tǒng)管理體制和機(jī)制的制約，我省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)還存在較大缺陷，主要表現(xiàn)在：

（一）發(fā)展不平衡

我省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)地區(qū)、單位、科室發(fā)展不平衡的問(wèn)題比較突出。總體來(lái)說(shuō)，凡是領(lǐng)導(dǎo)重視，認(rèn)識(shí)到位的地區(qū)和單位，住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作就開展較好，比較落實(shí)。如廣州、深圳、中山、湛江等市和高等醫(yī)學(xué)院校的附屬醫(yī)院、省人民醫(yī)院等單位成效比較顯著。云浮市近二年工作也開展得比較扎實(shí)。另外，同一所醫(yī)院的不同?？埔泊嬖诎l(fā)展不平衡的現(xiàn)象。一些地區(qū)和單位工作力度不夠，搞形式主義，走過(guò)場(chǎng)，應(yīng)付了事。

（二）培訓(xùn)不規(guī)范

進(jìn)行住院醫(yī)師的規(guī)范化培訓(xùn)，根本目的在于提高住院醫(yī)師的素質(zhì)，培養(yǎng)高質(zhì)量人才，其特點(diǎn)在于強(qiáng)調(diào)“規(guī)范”二字。但部分醫(yī)院的住院醫(yī)師培訓(xùn)沒(méi)有嚴(yán)格執(zhí)行《廣東省臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)細(xì)則》，培訓(xùn)不規(guī)范，該輪轉(zhuǎn)的科室沒(méi)有輪轉(zhuǎn)，或者雖然輪轉(zhuǎn)了但時(shí)間不夠；該考核的沒(méi)有考核，或者走過(guò)場(chǎng)；要求住院醫(yī)師必須掌握的知識(shí)和技能沒(méi)有掌握等等。有的醫(yī)院把全省公共必修課統(tǒng)考替代住院醫(yī)師培訓(xùn)的理論階段考核和技能考核，不注重住院醫(yī)師的臨床能力培養(yǎng)，培訓(xùn)質(zhì)量不高。

（三）管理不到位

目前，住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作實(shí)行屬地化管理，由各市對(duì)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地和培訓(xùn)質(zhì)量進(jìn)行把關(guān)。但由于各地衛(wèi)生行政管理部門近年人員更換頻繁，有些工作銜接不上，管理不到位，督導(dǎo)不夠。省里主要抓公共必修課統(tǒng)考，對(duì)基層工作開展情況不了解，缺乏指導(dǎo)，管理脫節(jié)。相當(dāng)一部分地區(qū)、單位和人員只重視公共必修課考試，其他環(huán)節(jié)馬虎應(yīng)付，丟掉了培訓(xùn)的核心部分，沒(méi)有達(dá)到培訓(xùn)目標(biāo)。

（四）政策不完善

住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作涉及到人、財(cái)、物等配套政策。但目前有些政策還不夠完善，有些措施還難以落實(shí)。特別是培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)問(wèn)題比較突出。如公共必修課統(tǒng)考收費(fèi)問(wèn)題到現(xiàn)在仍得不到解決，對(duì)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的開展也有很大影響。

（五）人員難流動(dòng)

目前住院醫(yī)師培訓(xùn)對(duì)象主要是新畢業(yè)在職的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生，已經(jīng)是單位人，人員難以流動(dòng)。有三個(gè)缺點(diǎn)：

第一，對(duì)于培訓(xùn)對(duì)象，學(xué)好學(xué)壞一樣，缺乏培訓(xùn)的積極性和主動(dòng)性。

第二，一些科室對(duì)基礎(chǔ)好，工作積極肯干的培訓(xùn)對(duì)象只想占為己有，不愿意讓其輪科，使其培訓(xùn)內(nèi)容無(wú)法完成，影響培訓(xùn)質(zhì)量。

第三，培訓(xùn)對(duì)象不流動(dòng)，基層醫(yī)院無(wú)法得到經(jīng)過(guò)正規(guī)培訓(xùn)的醫(yī)生，基層醫(yī)院醫(yī)師隊(duì)伍素質(zhì)每況愈下而難以改變。

二、畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育發(fā)展趨勢(shì)

衛(wèi)生人力資源是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)可持續(xù)發(fā)展的基礎(chǔ)和支撐，臨床醫(yī)師隊(duì)伍的素質(zhì)和水平則是決定醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的關(guān)鍵因素。綜觀世界醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展，醫(yī)學(xué)終身教育體系由醫(yī)學(xué)院校教育、畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育三階段組成，其中以住院醫(yī)師/?？漆t(yī)師培訓(xùn)為主要內(nèi)容的畢業(yè)后教育則是醫(yī)學(xué)人才臨床能力培養(yǎng)的極為重要的階段，受到各國(guó)政府的重視。

1917年，美國(guó)在世界上建立了第一個(gè)專科醫(yī)師委員會(huì)—眼科委員會(huì)，1933年，美國(guó)建立了全國(guó)專科醫(yī)學(xué)委員會(huì)，協(xié)助其成員委員會(huì)對(duì)?？漆t(yī)師進(jìn)行評(píng)價(jià)并為他們頒發(fā)專科醫(yī)師證書。其后相繼成立了?？漆t(yī)師培訓(xùn)的一系列管理組織和機(jī)構(gòu)，并各司其職，協(xié)調(diào)配合。如美國(guó)畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育認(rèn)可委員會(huì)與所屬的26個(gè)住院醫(yī)師培訓(xùn)評(píng)審委員會(huì)，負(fù)責(zé)每年的住院醫(yī)師培訓(xùn)項(xiàng)目的評(píng)價(jià)和認(rèn)定工作。美國(guó)畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育聯(lián)絡(luò)委員會(huì)負(fù)責(zé)確定各?？坪蛠唽？频恼J(rèn)可標(biāo)準(zhǔn)，確定各?？频呐嘤?xùn)目標(biāo)，制訂?？婆嘤?xùn)計(jì)劃，組織和管理住院醫(yī)師和?？漆t(yī)師的資格考試，國(guó)家住院醫(yī)師匹配項(xiàng)目每年向社會(huì)公布培訓(xùn)項(xiàng)目和培訓(xùn)職位。20世紀(jì)中期以后，德國(guó)、英國(guó)、法國(guó)等西歐國(guó)家，以及我國(guó)臺(tái)灣、香港等地區(qū)亦逐步建立并推行?？漆t(yī)師準(zhǔn)入管理制度。國(guó)際醫(yī)師制度的實(shí)踐和經(jīng)驗(yàn)證明，建立專科醫(yī)師培訓(xùn)和準(zhǔn)入制度是提高醫(yī)師職業(yè)素質(zhì)，從而保證醫(yī)療服務(wù)水準(zhǔn)、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的有效辦法。

長(zhǎng)期以來(lái)，我國(guó)在畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育方面比較薄弱，與其他國(guó)家還存在著一定的差距。我國(guó)的住院醫(yī)師和?？漆t(yī)師培訓(xùn)最早始于1921年北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院實(shí)行的“24小時(shí)住院醫(yī)師負(fù)責(zé)制和總住院醫(yī)師負(fù)責(zé)制度”。1949年新中國(guó)成立后，一些醫(yī)院陸續(xù)開展住院醫(yī)師培訓(xùn)工作，但始終未能形成統(tǒng)一、規(guī)范的住院醫(yī)師培訓(xùn)制度。20世紀(jì)八十年代末，為加強(qiáng)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作，衛(wèi)生部在部分省、市、醫(yī)學(xué)院校試點(diǎn)的基礎(chǔ)上,于1993年頒發(fā)了《臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)試行辦法》，1995年發(fā)布了《臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)大綱》。截止到20xx年底，全國(guó)共有18個(gè)省、市成立了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)領(lǐng)導(dǎo)小組（或培訓(xùn)委員會(huì)），20個(gè)省、市制定了培訓(xùn)的相關(guān)配套政策和實(shí)施辦法，26個(gè)省、市的20xx所醫(yī)院開展了培訓(xùn)工作，有26個(gè)省、市、高校和部屬醫(yī)院獲得頒發(fā)《衛(wèi)生部住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書》的授權(quán)。從1997年至今，已培訓(xùn)住院十余萬(wàn)余人。但由于受傳統(tǒng)管理體制和機(jī)制的制約，我國(guó)的畢業(yè)后教育尚存在較大缺陷，主要體現(xiàn)為已有的培訓(xùn)要求未能得到很好的貫徹落實(shí)，培訓(xùn)工作覆蓋面小，地區(qū)發(fā)展很不平衡。在受訓(xùn)者的招錄、基地的認(rèn)可與管理、培訓(xùn)組織管理模式、質(zhì)量監(jiān)控體系等方面尚未形成規(guī)范、完善的管理體制和運(yùn)行機(jī)制，與國(guó)際醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)和使用的慣例亦不相對(duì)應(yīng)。

為完善我國(guó)醫(yī)學(xué)終身教育體系，切實(shí)加強(qiáng)和規(guī)范醫(yī)師的'培養(yǎng)工作，提高我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)隊(duì)伍的整體素質(zhì)，20xx年衛(wèi)生部和教育部、財(cái)政部共同組織了“建立我國(guó)?？漆t(yī)師培養(yǎng)和準(zhǔn)入制度”課題研究，對(duì)我國(guó)?？漆t(yī)師的需求狀況、培養(yǎng)模式、培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)、籌資機(jī)制、考核與評(píng)價(jià)、準(zhǔn)入立法等進(jìn)行了系統(tǒng)研究，取得了初步成果，包括確立了我國(guó)?？漆t(yī)師分階段培養(yǎng)模式，制訂出?？漆t(yī)師培訓(xùn)暫行規(guī)定、培訓(xùn)基地認(rèn)可管理辦法等文件，制訂了34個(gè)普通專科、亞?？漆t(yī)師培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)和基地標(biāo)準(zhǔn)，提出了?？漆t(yī)師培養(yǎng)和準(zhǔn)入管理的方案和政策建議，并在北京等地進(jìn)行了試點(diǎn)研究，積累實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。研究和實(shí)踐證明，在全面建設(shè)小康社會(huì)、構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的今天，為實(shí)現(xiàn)人人享有基本衛(wèi)生保健服務(wù)的目標(biāo)，需要我們培訓(xùn)出一支高素質(zhì)的衛(wèi)生人才隊(duì)伍作為智力保證。在我國(guó)衛(wèi)生改革全面推進(jìn)、不斷深化的時(shí)期，加快城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生改革體制改革，發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，推進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生工作的開展，均需要一支高素質(zhì)的醫(yī)師隊(duì)伍作為人力支撐。借鑒國(guó)際的有益經(jīng)驗(yàn)，加強(qiáng)臨床醫(yī)師的臨床能力培養(yǎng)，完善畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育體系，建立專科醫(yī)師培養(yǎng)和準(zhǔn)入制度，是醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展和醫(yī)學(xué)人才成長(zhǎng)規(guī)律的必然要求，是促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)改革與發(fā)展和提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的重要途徑。

20xx年12月，衛(wèi)生部成立了畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育委員會(huì)，其主要職責(zé)是在衛(wèi)生部的領(lǐng)導(dǎo)下，對(duì)全國(guó)畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育工作進(jìn)行指導(dǎo)、協(xié)調(diào)和管理，開展全國(guó)畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育政策的研究，擬定全國(guó)畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育規(guī)劃和管理辦法并組織實(shí)施。20xx年2月，正式下發(fā)了《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于開展?？漆t(yī)師培訓(xùn)試點(diǎn)工作的通知》，啟動(dòng)了試點(diǎn)工作，明確了試點(diǎn)工作的目的和試點(diǎn)?？频姆秶c重點(diǎn)。專科醫(yī)師培訓(xùn)試點(diǎn)工作將涵蓋18個(gè)普通專科和16個(gè)亞?？?，考慮到廣大基層的衛(wèi)生人力需求，試點(diǎn)期間將以普通?？疲òㄈ漆t(yī)學(xué)科）人員培訓(xùn)為重點(diǎn)。與此同時(shí)，啟動(dòng)了?？漆t(yī)師培訓(xùn)試點(diǎn)基地的申報(bào)與審核工作。?？漆t(yī)師培訓(xùn)工作在我國(guó)尚處于試點(diǎn)和起步階段，很多相關(guān)的人事管理和經(jīng)費(fèi)籌集等政策還有待探索，因此，本次試點(diǎn)工作選擇有較好的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作經(jīng)驗(yàn)的基地先行試點(diǎn)，待積累總結(jié)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)后，再逐步擴(kuò)大試點(diǎn)范圍。目前，?？漆t(yī)師培訓(xùn)試點(diǎn)工作得到了廣大醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)工作者的積極響應(yīng)和支持，全國(guó)有25個(gè)省（自治區(qū)、直轄市）的307家醫(yī)院申請(qǐng)參加培訓(xùn)試點(diǎn)，累計(jì)申報(bào)培訓(xùn)試點(diǎn)基地3048個(gè)。至此，全國(guó)?？漆t(yī)師培訓(xùn)的試點(diǎn)工作已成燎原之勢(shì)。

三、積極探索與實(shí)踐，積極推進(jìn)我省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和?？漆t(yī)師培訓(xùn)工作

住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和專科醫(yī)師培訓(xùn)是畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育的重要組成部分，工作的好壞直接關(guān)系到全省醫(yī)師隊(duì)伍的整體素質(zhì)，必須切實(shí)加強(qiáng)和不斷規(guī)范。住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作我省已經(jīng)開展了12年，有成績(jī)，有不足，應(yīng)該認(rèn)真總結(jié)，不斷完善。?？漆t(yī)師培訓(xùn)制度建設(shè)目前尚處于試點(diǎn)階段，是畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展方向，范圍廣，內(nèi)容多，政策性強(qiáng)，需要我們投入更多的精力和心血，積極研究和解決存在的相關(guān)問(wèn)題，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)。為了進(jìn)一步搞好我省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和專科醫(yī)師培訓(xùn)工作，我講五點(diǎn)意見。

（一）以加強(qiáng)能力培養(yǎng)為核心，全面提高醫(yī)師隊(duì)伍素質(zhì)和服務(wù)水平

在住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和專科醫(yī)師培訓(xùn)試點(diǎn)工作中，要嚴(yán)格執(zhí)行《廣東省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)細(xì)則》和《衛(wèi)生部?？漆t(yī)師培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)》，認(rèn)真實(shí)施《廣東省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)登記手冊(cè)》和《?？漆t(yī)師培訓(xùn)登記手冊(cè)》登記制度，堅(jiān)持以加強(qiáng)能力培養(yǎng)為核心，遵循醫(yī)學(xué)人才成長(zhǎng)規(guī)律，精心制訂并實(shí)施培訓(xùn)計(jì)劃，加強(qiáng)過(guò)程管理和考核，強(qiáng)化臨床技能訓(xùn)練，加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè)，在培訓(xùn)過(guò)程中，要注意加強(qiáng)對(duì)培訓(xùn)對(duì)象的人文社會(huì)知識(shí)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的培訓(xùn)和教育，將他們培養(yǎng)成德才兼?zhèn)涞牧坚t(yī)，不斷提高醫(yī)療服務(wù)水平，滿足老百姓的健康需求。

（二）貫徹執(zhí)行培訓(xùn)與管理制度，保證人才培養(yǎng)質(zhì)量

我省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)與管理制度比較完善，目前主要工作是如何把制度貫徹落實(shí)，這需要全省衛(wèi)生科教管理干部、醫(yī)院和住院醫(yī)師的共同努力和嚴(yán)格執(zhí)行，保證培訓(xùn)的各個(gè)環(huán)節(jié)落到實(shí)處。公共必修課統(tǒng)考，成效明顯，但統(tǒng)考收費(fèi)問(wèn)題一直難以解決。最近省財(cái)政廳和省物價(jià)局轉(zhuǎn)發(fā)了《財(cái)政部、國(guó)家發(fā)展改革委關(guān)于清理規(guī)范涉及職業(yè)資格相關(guān)收費(fèi)的通知》（財(cái)綜〔20xx〕22號(hào)），要求對(duì)各類職業(yè)資格相關(guān)活動(dòng)進(jìn)行清理規(guī)范，我們住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)統(tǒng)考收費(fèi)屬于清理范圍。在這種政策環(huán)境下，如何做好培訓(xùn)的考試考核工作，請(qǐng)大家發(fā)表意見，提供好的意見和建議。關(guān)于?？漆t(yī)師培訓(xùn)工作，我們正在制定《廣東省專科醫(yī)師培訓(xùn)管理指導(dǎo)意見》、《廣東省專科醫(yī)師培訓(xùn)實(shí)施方案（試行）》、《廣東省?？漆t(yī)師培訓(xùn)基地認(rèn)定管理試行辦法》，目的是加強(qiáng)對(duì)培訓(xùn)工作的全過(guò)程管理，切實(shí)保證培訓(xùn)質(zhì)量。各試點(diǎn)醫(yī)院和培訓(xùn)基地在試點(diǎn)過(guò)程中，要切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，保證人力、物力、財(cái)力的投入。要堅(jiān)持培訓(xùn)目標(biāo)和規(guī)范培訓(xùn)過(guò)程，要開好頭，起好步，堅(jiān)持高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求。同時(shí)要研究制訂適宜的切實(shí)可行的培訓(xùn)管理制度，加強(qiáng)對(duì)培訓(xùn)過(guò)程的管理和考試考核工作，保證培訓(xùn)質(zhì)量。

（三）加強(qiáng)指導(dǎo)與監(jiān)督，穩(wěn)步推進(jìn)培訓(xùn)工作

省畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育委員會(huì)（簡(jiǎn)稱省畢教委）要充分發(fā)揮研究、組織、管理、指導(dǎo)、協(xié)調(diào)的職能，積極開展畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育的相關(guān)政策和規(guī)劃研究，加強(qiáng)對(duì)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和?？漆t(yī)師培訓(xùn)工作的指導(dǎo)和監(jiān)督，要對(duì)培訓(xùn)基地實(shí)施動(dòng)態(tài)管理，對(duì)全省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和?？漆t(yī)師培訓(xùn)基地也將在適當(dāng)時(shí)機(jī)開展督導(dǎo)檢查。如果基地在實(shí)施過(guò)程中沒(méi)有嚴(yán)格執(zhí)行培訓(xùn)、考核制度的，或工作松懈，達(dá)不到基地標(biāo)準(zhǔn)的，將限期整改，甚至取消其培訓(xùn)資格。今年我省?？漆t(yī)師培訓(xùn)將擴(kuò)大試點(diǎn)，準(zhǔn)備把?？漆t(yī)師培訓(xùn)擴(kuò)大至積極性高、基礎(chǔ)和條件好的三級(jí)醫(yī)院。從普通?？漆t(yī)師培訓(xùn)開始，再逐步擴(kuò)大至亞專科醫(yī)師培訓(xùn)?；厣陥?bào)以自愿為原則，試點(diǎn)階段不下達(dá)申報(bào)指標(biāo)，不作硬性規(guī)定。為加強(qiáng)督導(dǎo)，省成立由管理專家和?？茖＜医M成的專家指導(dǎo)組。對(duì)于目前尚未納入專科醫(yī)師培訓(xùn)試點(diǎn)范圍的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，應(yīng)繼續(xù)實(shí)施住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。省醫(yī)師協(xié)會(huì)要協(xié)助省畢教委做好住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和?？漆t(yī)師培訓(xùn)的事務(wù)性工作，發(fā)揮專家優(yōu)勢(shì)，共同為建立我省?？漆t(yī)師培訓(xùn)制度做出貢獻(xiàn)。

（四）立足全局，突出重點(diǎn)，為基層培養(yǎng)適宜人才

我省目前正在大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作，為廣大人民群眾提供基本衛(wèi)生保健服務(wù)。我們要從這個(gè)全局出發(fā)，積極探索人才流動(dòng)機(jī)制，注重為基層培養(yǎng)人才。因此，我省專科醫(yī)師培訓(xùn)試點(diǎn)工作的重點(diǎn)是優(yōu)先支持和發(fā)展普通?？?。同時(shí)，也只有在普通?？七@塊基石打得牢固的前提下，我們才能較好的開展亞?？婆嘤?xùn)。為了推動(dòng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的發(fā)展，培養(yǎng)全科醫(yī)生，下一步我們還將積極遴選全科培訓(xùn)基地，開展全科醫(yī)師培訓(xùn)試點(diǎn)。

（五）完善相關(guān)政策，促進(jìn)培訓(xùn)工作可持續(xù)開展。

住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和?？漆t(yī)師培訓(xùn)工作是一項(xiàng)復(fù)雜的系統(tǒng)工程，它不僅關(guān)系到教育培訓(xùn)管理工作，而且涉及到了人事管理、社會(huì)保障、資金籌集等多方面。因此，我們要在工作中加強(qiáng)研究和探索，積極主動(dòng)與人事、社保和財(cái)政等部門進(jìn)行協(xié)調(diào)，不斷完善相關(guān)配套政策和管理措施，逐步形成機(jī)會(huì)平等、競(jìng)爭(zhēng)擇優(yōu)、合理流動(dòng)的良好政策環(huán)境和人才工作機(jī)制。希望各地各單位積極創(chuàng)造和總結(jié)好的經(jīng)驗(yàn)，促進(jìn)培訓(xùn)體系的建立完善和培訓(xùn)工作的可持續(xù)發(fā)展。

同志們，科教興醫(yī)，人才強(qiáng)醫(yī)！探索建立具有中國(guó)特色的充滿活力的醫(yī)師培養(yǎng)和準(zhǔn)入制度，為社會(huì)培養(yǎng)德才兼?zhèn)涞呐R床醫(yī)師，我們責(zé)任重大。讓我們共同努力、辛勤工作，積極探索，為建立我省畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育制度，保障人民群眾的身體健康做出更大的貢獻(xiàn)！

icu護(hù)士實(shí)習(xí)自我鑒定 篇8

重癥監(jiān)護(hù)室，簡(jiǎn)稱ICU，是指病情嚴(yán)重，隨時(shí)發(fā)生生命危險(xiǎn)的一個(gè)科室。ICU是全院設(shè)備最先進(jìn)的一個(gè)科室；病人是全院最少的一個(gè)科室；死亡率是全院最高的一個(gè)科室。其患者大多數(shù)都是合并多種臨床綜合征，如：COPD、急性左心衰、中風(fēng)后遺癥伴腦出血、心功能四級(jí)或是車禍造成的肝脾挫傷、特重型顱腦外傷并腦疝形成、全身多處軟組織挫傷等疾病。

ICU要求護(hù)理人員的素質(zhì)非常高，必須要能夠做到：

①熟練掌握配置的各種儀器，建立能夠迅速發(fā)現(xiàn)變化的監(jiān)護(hù)措施和完善的復(fù)蘇設(shè)備。

②對(duì)危重癥必須根據(jù)病情變化立刻做出正確的判斷和處理。

③熟練掌握各種搶救新技術(shù)，在有限時(shí)間內(nèi)迅速及時(shí)處理突發(fā)狀況。

④正確進(jìn)行各種年齡患者的診治及安全舒適的身心整體護(hù)理。

而相對(duì)于普通病房隔絕的醫(yī)療環(huán)境又使患者產(chǎn)生各種特殊的心理變化，例如焦慮，恐懼，缺乏安全感，憂慮等。這就要求監(jiān)護(hù)室的護(hù)理人員不光做到以上四點(diǎn)，更要積極探索更新更全的護(hù)理措施，護(hù)理理念，深入患者，取得信任，從死亡中爭(zhēng)奪患者的生命權(quán)。還要有扎實(shí)的理論知識(shí)和熟練的操作技能，具備高度的責(zé)任心，對(duì)每一位病人負(fù)責(zé)。

在ICU實(shí)習(xí)一個(gè)月里，讓我見識(shí)到在普通病房難以見到的搶救和死亡場(chǎng)面；學(xué)習(xí)到各種儀器的使用方法，如心電圖、呼吸機(jī)、無(wú)創(chuàng)心功能監(jiān)測(cè)、叩肺機(jī)、除顫?rùn)C(jī)等；常用的搶救藥物有：阿托品、腎上腺素、利尿劑，心律平等；搶救的配合：氣管切開、氣管插管、心臟胸外按壓等配合等。

在ICU里能實(shí)踐到的操作有：晨間護(hù)理、靜推、靜滴、靜注、吸痰、血?dú)夥治?、中心靜脈壓測(cè)量、無(wú)創(chuàng)心功能監(jiān)測(cè)、叩肺、雙下肢體按摩、膀沖、插胃管、導(dǎo)尿、氣切換藥、深靜脈換藥、會(huì)陰擦洗、口腔護(hù)理、測(cè)血糖等。從中學(xué)到獨(dú)立護(hù)理病人的時(shí)間配合，見證了自己獨(dú)立操作的動(dòng)手能力，使自己的理論知識(shí)更扎實(shí)和操作技能更熟練。

ICU里最讓我身由體會(huì)的是有兩位病人，其中一位患者失血性休克”；于某日下午因，宣布臨床死亡；這次搶救從患者身上學(xué)會(huì)搶救的配合和用藥，心臟胸外按壓，按壓的正確方法及除顫?rùn)C(jī)的使用方法，尸體的處理等。

而另外一位患者化療和長(zhǎng)期臥床，導(dǎo)致墜積性肺炎，四肢肌力深靜脈換藥、氣切病人的護(hù)理、吸痰的方法和病人的需要等更多的知識(shí)。

ICU是一個(gè)學(xué)習(xí)的好科室，鍛煉的自己的一個(gè)好地方。希望自己以后的理論知識(shí)更扎實(shí)，全面地根據(jù)病情的變化立刻做出正確的判斷，熟練各種病情及并發(fā)癥，及時(shí)對(duì)病人的病情做出相應(yīng)的判斷與分析，減少病人的疼痛，樹立戰(zhàn)勝疾病的自信。

icu護(hù)士實(shí)習(xí)自我鑒定 篇9

重癥監(jiān)護(hù)室，簡(jiǎn)稱ICU，是指病情嚴(yán)重，隨時(shí)發(fā)生生命危險(xiǎn)的一個(gè)科室。ICU是全院設(shè)備最先進(jìn)的一個(gè)科室;病人是全院最少的一個(gè)科室;死亡率是全院最高的一個(gè)科室。其患者大多數(shù)都是合并多種臨床綜合征，如：COPD、急性左心衰、中風(fēng)后遺癥伴腦出血、心功能四級(jí)或是車禍造成的肝脾挫傷、特重型顱腦外傷并腦疝形成、全身多處軟組織挫傷等疾病。

ICU要求護(hù)理人員的素質(zhì)非常高，必須要能夠做到

①熟練掌握配置的各種儀器,建立能夠迅速發(fā)現(xiàn)變化的監(jiān)護(hù)措施和完善的復(fù)蘇設(shè)備;

②對(duì)危重癥必須根據(jù)病情變化立刻做出正確的判斷和處理;

③熟練掌握各種搶救新技術(shù),在有限時(shí)間內(nèi)迅速及時(shí)處理突發(fā)狀況;

④正確進(jìn)行各種年齡患者的診治及安全舒適的身心整體護(hù)理。

而相對(duì)于普通病房隔絕的醫(yī)療環(huán)境又使患者產(chǎn)生各種特殊的心理變化,例如焦慮,恐懼,缺乏安全感,憂慮等。這就要求監(jiān)護(hù)室的護(hù)理人員不光做到以上四點(diǎn),更要積極探索更新更全的護(hù)理措施,護(hù)理理念,深入患者,取得信任,從死亡中爭(zhēng)奪患者的生命權(quán)。還要有扎實(shí)的理論知識(shí)和熟練的操作技能，具備高度的責(zé)任心，對(duì)每一位病人負(fù)責(zé)。

在ICU實(shí)習(xí)一個(gè)月里，讓我見識(shí)到在普通病房難以見到的搶救和死亡場(chǎng)面;學(xué)習(xí)到各種儀器的使用方法，如心電圖、呼吸機(jī)、無(wú)創(chuàng)心功能監(jiān)測(cè)、叩肺機(jī)、除顫?rùn)C(jī)等;常用的搶救藥物有：阿托品、腎上腺素、利尿劑，心律平等;搶救的'配合：氣管切開、氣管插管、心臟胸外按壓等配合等。

在ICU里能實(shí)踐到的操作有：晨間護(hù)理、靜推、靜滴、靜注、吸痰、血?dú)夥治觥⒅行撵o脈壓測(cè)量、無(wú)創(chuàng)心功能監(jiān)測(cè)、叩肺、雙下肢體按摩、膀沖、插胃管、導(dǎo)尿、氣切換藥、深靜脈換藥、會(huì)陰擦洗、口腔護(hù)理、測(cè)血糖等。從中學(xué)到獨(dú)立護(hù)理病人的時(shí)間配合，見證了自己獨(dú)立操作的動(dòng)手能力，使自己的理論知識(shí)更扎實(shí)和操作技能更熟練。

ICU里最讓我身由體會(huì)的是有兩位病人，其中一位患者20歲，是因?yàn)檐嚨湺斐伞疤刂匦惋B腦外傷并腦疝形成，雙眼瞳孔散大而固定，對(duì)光反射消失，無(wú)自主呼吸，心房顫動(dòng)、失血性休克”;于某日下午因搶救無(wú)效，宣布臨床死亡;這次搶救從患者身上學(xué)會(huì)搶救的配合和用藥，心臟胸外按壓，按壓的正確方法及除顫?rùn)C(jī)的使用方法，尸體的處理等;而另外一位患者36歲，是“鼻咽癌術(shù)后”，因病人多次放療、化療和長(zhǎng)期臥床，導(dǎo)致墜積性肺炎，四肢肌力0級(jí)，自主呼吸弱，病人極其消瘦;我每天都護(hù)理此病人，從他身上我學(xué)到了很多知識(shí)，如：基礎(chǔ)護(hù)理、深靜脈換藥、氣切病人的護(hù)理、吸痰的方法和病人的需要等更多的知識(shí)。

ICU是一個(gè)學(xué)習(xí)的好科室，鍛煉的自己的一個(gè)好地方。希望自己以后的理論知識(shí)更扎實(shí)，全面地根據(jù)病情的變化立刻做出正確的判斷，熟練各種病情及并發(fā)癥，及時(shí)對(duì)病人的病情做出相應(yīng)的判斷與分析，減少病人的疼痛，樹立戰(zhàn)勝疾病的自信。

icu護(hù)士實(shí)習(xí)自我鑒定 篇10

作為一名ICU護(hù)士實(shí)習(xí)生，我認(rèn)為自我鑒定是非常重要的。自我鑒定不僅可以讓我更好地認(rèn)識(shí)自己，發(fā)現(xiàn)自己的優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)，還可以讓我更好地面對(duì)工作中的挑戰(zhàn)，提高自己的工作能力和水平。

首先，我認(rèn)為自我鑒定需要從兩個(gè)方面來(lái)考慮，一是對(duì)自己的能力進(jìn)行評(píng)估，二是對(duì)自己的行為進(jìn)行反思。就能力方面而言，我認(rèn)為我的專業(yè)知識(shí)是比較扎實(shí)的，我通過(guò)學(xué)習(xí)和實(shí)踐不斷掌握和提高技能，并能夠?qū)⑦@些技能應(yīng)用到實(shí)踐中。同時(shí)，我也具備一定的溝通能力和團(tuán)隊(duì)合作能力，在團(tuán)隊(duì)合作中也能夠充分發(fā)揮自己的優(yōu)勢(shì)。

但是在行為方面，我認(rèn)為我還需要不斷反思，特別是在工作中。比如，我還需要不斷提高自己的責(zé)任心和親和力，這樣才能更好地和患者溝通，讓患者感受到我的關(guān)懷和專業(yè)。另外，我還需要注意自己的態(tài)度和言行舉止，始終保持良好的職業(yè)道德和操守。

在實(shí)習(xí)期間，我也遇到了一些困難和挑戰(zhàn)。例如，在工作中遇到突發(fā)狀況時(shí)，我有時(shí)會(huì)緊張和不知所措，需要在實(shí)踐中不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，提高自己的應(yīng)變能力。同時(shí)，在與患者溝通時(shí)，有時(shí)也需要更好地理解患者的需求和心理狀況，并采取針對(duì)性措施，因此需要我不斷提高自己的溝通技巧和心理護(hù)理能力。

總之，在實(shí)習(xí)期間，我認(rèn)真、專注地工作，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，提高自己的專業(yè)素養(yǎng)，同時(shí)也不斷反思自我，審視自己的行為、態(tài)度和能力，力求做到更好。

通過(guò)自我鑒定，我認(rèn)識(shí)到自己的優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)，更清晰地明確了自己的工作目標(biāo)和方向。未來(lái)，我會(huì)繼續(xù)堅(jiān)持自我鑒定，不斷提高自己的工作能力和水平，更好地服務(wù)患者。

相信《2024icu護(hù)士實(shí)習(xí)自我鑒定范本十篇》一文能讓您有很多收獲！“幼兒教師教育網(wǎng)”是您了解幼師資料，工作計(jì)劃的必備網(wǎng)站，請(qǐng)您收藏yjs21.com。同時(shí)，編輯還為您精選準(zhǔn)備了icu實(shí)習(xí)自我鑒定專題，希望您能喜歡！