時(shí)間過(guò)得可真快,從來(lái)都不等人,前方等待著我們的是新的機(jī)遇和挑戰(zhàn),此時(shí)此刻需要為接下來(lái)的工作做一個(gè)詳細(xì)的計(jì)劃了。計(jì)劃怎么寫(xiě)才不會(huì)流于形式呢?下面是小編精心整理的供應(yīng)室工作計(jì)劃,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
消毒供應(yīng)中心是醫(yī)院感染控制工作的重要部分,是醫(yī)院臨床工作的總后勤,肩負(fù)著全院復(fù)用性消毒物品的加工,為臨床提供消毒、滅菌物品,保障醫(yī)療安全,有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染及暴發(fā)事件。新的一年,在供應(yīng)室管理的基礎(chǔ)上,結(jié)合《等級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》及醫(yī)院擴(kuò)建,以及等級(jí)醫(yī)院評(píng)審為核心,以全面提高供應(yīng)室的工作質(zhì)量,制定xxxx年供應(yīng)室工作計(jì)劃如下:
一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)管理體制。在成立由護(hù)理部、院感科共同管理的體系上,加強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)管理及質(zhì)控員監(jiān)督檢查工作。分工明確,責(zé)任到人,加強(qiáng)完善供應(yīng)室管理體制。手術(shù)室和供應(yīng)室合并后,加強(qiáng)供應(yīng)室工作人員思想政治教育,讓每一位工作人員愛(ài)崗敬業(yè),團(tuán)結(jié)協(xié)助,全心全意為病人服務(wù)。
二、按《等級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》、《中華人民共和國(guó)衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)》及廣東省醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)消毒供應(yīng)中心質(zhì)量評(píng)價(jià)指南,完善供應(yīng)室相關(guān)規(guī)章制度,20xx年度對(duì)全院復(fù)用性器械集中管理,對(duì)手術(shù)室器械加強(qiáng)集中管理力度,加強(qiáng)人員培訓(xùn)、優(yōu)化工作流程及細(xì)化工作內(nèi)容。
三、建立質(zhì)量管理體系及規(guī)范清洗、消毒、滅菌流程及各項(xiàng)監(jiān)測(cè),在建立可追溯條件及召回質(zhì)量管理基礎(chǔ)上加強(qiáng)日常管理及質(zhì)控,建立質(zhì)控組,每月按質(zhì)量評(píng)價(jià)指南抽樣檢驗(yàn),落實(shí)十二項(xiàng)質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn),每月進(jìn)行總結(jié)分析,持續(xù)進(jìn)行質(zhì)量評(píng)價(jià)。
四、加強(qiáng)培訓(xùn)學(xué)習(xí),按計(jì)劃進(jìn)行切合實(shí)際的管理及培訓(xùn),按《中華人民共和國(guó)衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)》及廣東省醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)消毒供應(yīng)中心質(zhì)量評(píng)價(jià)指南(20xx年討論稿),《消毒技術(shù)規(guī)范2002版》及《供應(yīng)分冊(cè)》為教材定期學(xué)習(xí);制定規(guī)范的學(xué)習(xí)計(jì)劃,學(xué)習(xí)法律法規(guī)和規(guī)章制度,對(duì)供應(yīng)室人員進(jìn)行全面培訓(xùn),分級(jí)培訓(xùn)每季度一次,全體培訓(xùn)每月一次并有考核及實(shí)踐。全面提高業(yè)務(wù)素質(zhì),規(guī)范化執(zhí)行清洗、消毒、滅菌工作。
五、重點(diǎn)《按消毒供應(yīng)中心質(zhì)量評(píng)價(jià)指南》的實(shí)施方法進(jìn)行完善工作內(nèi)容,切實(shí)執(zhí)行,改善工作流程,細(xì)化工作環(huán)節(jié),保障無(wú)菌物品質(zhì)量。
六、加強(qiáng)各環(huán)節(jié)質(zhì)控及相關(guān)記錄,加強(qiáng)清洗、消毒、打包、滅菌各環(huán)節(jié)檢查,完善有關(guān)操作指引及保養(yǎng),指導(dǎo)正確操作、定期保養(yǎng),提高清洗質(zhì)量及工作效率。各清洗、消毒操作流程及質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)掛墻,讓操作圖解清晰指導(dǎo)工作人員,使工作更規(guī)范化進(jìn)行。
七、加強(qiáng)有效質(zhì)量控制:每月對(duì)各區(qū)域進(jìn)行空氣、物表、手衛(wèi)生細(xì)菌微生物檢測(cè),要求各區(qū)域空氣、物表細(xì)菌數(shù)都在正常范圍內(nèi),無(wú)超標(biāo)現(xiàn)象。消毒液的微生物檢測(cè):對(duì)使用中消毒液進(jìn)行檢測(cè),保證其消毒效果,對(duì)消毒劑采取現(xiàn)用現(xiàn)配,每日進(jìn)行化學(xué)檢測(cè)。定期進(jìn)行生物檢測(cè)溶液,保證其細(xì)菌含量﹤100cfu/ml;每月對(duì)無(wú)菌物品進(jìn)行抽樣檢測(cè),要滅菌后物品不得檢查出微生物,合格率100%。每周進(jìn)行生物監(jiān)測(cè),植入物每批次進(jìn)行生物監(jiān)測(cè),要求生物監(jiān)測(cè)合格率100%。
八、加強(qiáng)消毒、滅菌設(shè)備檢測(cè),細(xì)菌、微生物學(xué)檢測(cè):紫外線燈的檢測(cè),對(duì)紫外線燈管采取日常檢測(cè)、強(qiáng)度檢測(cè)、生物檢測(cè)。嚴(yán)格燈管的使用保養(yǎng)原則。日常檢測(cè)的內(nèi)容包括燈管的使用時(shí)間、累計(jì)照射時(shí)間和使用人簽名。累計(jì)90小時(shí)進(jìn)行一次強(qiáng)度檢測(cè),且保證新燈管強(qiáng)度不低于90uW/cm2,使用中燈管不2低于70uW/cm。定期進(jìn)行空氣培訓(xùn)監(jiān)測(cè),要求各項(xiàng)監(jiān)測(cè)達(dá)標(biāo)。壓力滅菌器每天滅菌前進(jìn)行檢測(cè),保證滅菌爐安全,每鍋進(jìn)行工藝檢測(cè)并做好記錄。每包進(jìn)行化學(xué)檢測(cè),每周進(jìn)行生物監(jiān)測(cè)(嗜熱脂肪桿菌芽孢菌片)要求每次監(jiān)測(cè)達(dá)標(biāo)。特別是新供應(yīng)室采用預(yù)真空滅菌器,加強(qiáng)安全使用規(guī)范,嚴(yán)格按要求做好每一爐的各種登記,保證有效的追溯。如有使用不合格產(chǎn)品,立即按追溯、召回制度執(zhí)行,及時(shí)處理。
九、完善追溯、召回、雙人核查制度,強(qiáng)化完善無(wú)菌物品可追溯的環(huán)節(jié),減少及杜絕不合格產(chǎn)品使用率。
十、加強(qiáng)新供應(yīng)室裝修及人員配備,為新供應(yīng)室搬遷做好計(jì)劃及準(zhǔn)備工作,按《中華人民共和國(guó)衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)》及廣東省醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)消毒供應(yīng)中心質(zhì)量評(píng)價(jià)指南(20xx年討論稿)要求將手術(shù)室器械集中到供應(yīng)室進(jìn)行集中管理、集中處理。由于手術(shù)室器械由手術(shù)室護(hù)士處理,難以規(guī)范管理。本年度加強(qiáng)供應(yīng)室人員對(duì)手術(shù)器械的認(rèn)識(shí),加大手術(shù)器械清洗、消毒、打包、滅菌的操作流程培訓(xùn)力度,爭(zhēng)取本年度手術(shù)器械亦由供應(yīng)室人員負(fù)責(zé)處理。
十一、加強(qiáng)院感培訓(xùn),提高工作人員職業(yè)暴露防護(hù)能力及措施落實(shí),做好自我防護(hù);對(duì)病人用后的醫(yī)療器械、器具應(yīng)當(dāng)采取正確的清洗、包裝、滅菌過(guò)程;各類(lèi)標(biāo)識(shí)清楚,嚴(yán)格區(qū)分污染區(qū)、半污染區(qū)、清潔區(qū);做到潔污分明,不逆行。
十二、提供良好服務(wù)。以滿(mǎn)足臨床需求為目標(biāo),加強(qiáng)科內(nèi)人員培訓(xùn),提高服務(wù)水平,不定期進(jìn)行發(fā)放各科室意見(jiàn)征詢(xún)表,改善服務(wù)質(zhì)量,要求滿(mǎn)意度達(dá)95%以上。
十三、現(xiàn)在的供應(yīng)室布局不太合理,在新供應(yīng)室投入使用后,認(rèn)真學(xué)習(xí)供應(yīng)室的管理制度,工作路線由污到凈不逆行,確保各區(qū)域環(huán)境的潔凈度。
十四、新的供應(yīng)室投入使用后,認(rèn)真培訓(xùn)學(xué)習(xí)新設(shè)備的操作規(guī)范,加強(qiáng)設(shè)備的維護(hù)保養(yǎng),延長(zhǎng)設(shè)備的壽命,進(jìn)一步提高滅菌質(zhì)量。
十五、增加人員配置。供應(yīng)室工作人員少,常有一人負(fù)責(zé)兩個(gè)區(qū)域,容易出現(xiàn)逆行行為,可增加供應(yīng)室人員配置,避免逆行行為。
十六、除了增加工作設(shè)備后,還應(yīng)配置電腦及打印機(jī),記錄相關(guān)數(shù)據(jù),并打印標(biāo)簽,避免手工記錄不精確或字體錯(cuò)誤、模糊不清引起的糾紛。
十七、加強(qiáng)臨床教學(xué)管理,做好帶教工作。根據(jù)實(shí)習(xí)大綱,給予授課施教,讓每一位實(shí)習(xí)生都能加強(qiáng)專(zhuān)科知識(shí)技能。在帶教的同時(shí)提升自己的理論和業(yè)務(wù)技術(shù)水平。
十八、在條件允許的情況下,參加短期的培訓(xùn)班或進(jìn)修班,增長(zhǎng)見(jiàn)識(shí),學(xué)習(xí)新知識(shí)、新技術(shù)、新業(yè)務(wù)。
為了密切配合臨床科室診療護(hù)理工作開(kāi)展,加強(qiáng)消毒供應(yīng)室的科學(xué)管理,提高滅菌質(zhì)量,預(yù)防及控制醫(yī)院感染,供應(yīng)室根據(jù)本科情況制定計(jì)劃如下:
1、定期檢查;每天檢查消毒質(zhì)量,存放質(zhì)量,把好環(huán)節(jié)質(zhì)量控制關(guān)。
2、做好各項(xiàng)消毒滅菌監(jiān)測(cè)工作,消毒鍋監(jiān)測(cè),滅菌效果監(jiān)測(cè)等。
3、每月檢查一次性物品入庫(kù)證件,包裝存放是否符合要求并記錄。
4、每月做一次細(xì)菌培養(yǎng)合格率達(dá)到≧98%
5、每月做一次嗜熱桿菌芽孢監(jiān)測(cè)
6、每季度進(jìn)行一次五項(xiàng)監(jiān)測(cè)(手.物體表面.空氣.無(wú)菌物品.消毒液)
7、完善每天所有工作,保質(zhì)保量、有效地保障臨床一線工作順利進(jìn)行。
xxxx年110月份供應(yīng)室共完成:
發(fā)放物品:26075件;消毒物品:17799件;包裝物品:9389件;洗滌物品:2469件。
xxxx年供應(yīng)室著重抓好了回收物品的洗滌、潤(rùn)滑等環(huán)節(jié)。根據(jù)新《中華人民共和國(guó)衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)范了器械物品的消毒和干燥程序,廢止自然干燥法,改電熱恒溫箱進(jìn)行消毒和干燥。
對(duì)各科室使用不規(guī)范的標(biāo)簽,進(jìn)行了清理和整改。
根據(jù)新《中華人民共和國(guó)衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)》,進(jìn)行了設(shè)備和房屋改造的申請(qǐng),改造設(shè)計(jì)圖已完成,尚未批復(fù)。設(shè)備申請(qǐng)現(xiàn)已批復(fù),等待設(shè)備到位進(jìn)行安裝。
在做好xxxx年各項(xiàng)工作的.基礎(chǔ)上:
1、抓好科室護(hù)理質(zhì)量和醫(yī)院感染管理,把好物品消毒滅菌和各項(xiàng)監(jiān)測(cè)關(guān),確保物品滅菌合格率均達(dá)100%。
2、加強(qiáng)各項(xiàng)制度的落實(shí)工作,特別是護(hù)理安全制度、交接班制度、查對(duì)制度等,強(qiáng)化安全教育,做好自查自改,杜絕差錯(cuò)事故的發(fā)生。
3、做好一次性醫(yī)療用品的管理以及醫(yī)院感染的各項(xiàng)控制工作。
4、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)學(xué)習(xí),積極推行文明用語(yǔ),不斷加強(qiáng)與各科室的溝通,及時(shí)改進(jìn)工作,以滿(mǎn)足各科室的物品需求。
5、堅(jiān)持做好下送下收工作,保證各科室無(wú)菌物品的供應(yīng)。盡量減輕科室負(fù)擔(dān),除完成對(duì)病房樓的全面下收下送工作外;在人員補(bǔ)充足的情況下,對(duì)門(mén)診三樓五官科各科室、理療科、二樓化驗(yàn)室、皮膚科實(shí)行下收下送;對(duì)門(mén)診換藥室、急診科、婦科門(mén)診等科室在已下送的同時(shí)實(shí)行下收,拓寬和細(xì)化服務(wù)環(huán)節(jié),力爭(zhēng)在三年內(nèi)實(shí)現(xiàn)全院物品的下收下送工作。
6、完成供應(yīng)室新設(shè)備引進(jìn)、調(diào)試安裝、運(yùn)轉(zhuǎn)工作。
7、進(jìn)行供應(yīng)室房屋擴(kuò)建的申請(qǐng)工作,力爭(zhēng)使供應(yīng)室工作流程達(dá)到新《中華人民共和國(guó)衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)》。
在醫(yī)院調(diào)研工作中需醫(yī)院解決的問(wèn)題如下:
1、人員緊缺,倒班困難,需緊急增加工作人員2名,隨后再逐步配齊人員,供應(yīng)室多為強(qiáng)體力勞動(dòng),需身體健康的中青年人員方可勝任。
2、遵照《醫(yī)院感染管理辦法》規(guī)定,嚴(yán)格人員準(zhǔn)入制度:患呼吸道疾病,如肺結(jié)核病;乙肝:表面抗原陽(yáng)性,大、小三陽(yáng)者,不允許從事供應(yīng)室工作。
3、增加培訓(xùn)機(jī)會(huì),選派人員外出學(xué)習(xí)新技術(shù)、新知識(shí),開(kāi)闊眼界,拓寬服務(wù)范圍。
4、需配置微機(jī)和打印機(jī)各一臺(tái),加強(qiáng)物品出入帳目管理,實(shí)現(xiàn)供應(yīng)室物品信息化供應(yīng)工作。
5、設(shè)備安裝問(wèn)題:新全自動(dòng)噴淋清洗消毒機(jī)需預(yù)留耐熱(95度)排風(fēng)管道、耐熱(95度左右)排水地漏。
6、消毒間:雙扉全自動(dòng)預(yù)真空滅菌器安裝時(shí)需將門(mén)擴(kuò)寬。
7、增加消毒間暖氣片2個(gè),解決鍋爐水上凍問(wèn)題。
8、消毒間、鍋爐間:下水道整改,鍋爐安全閥接排出管道。
9、連廊上(臨近開(kāi)水房)水管長(zhǎng)期漏水,結(jié)冰,影響科室供水。
10、現(xiàn)供應(yīng)室房間不足,需申請(qǐng)擴(kuò)建。否則,流程仍無(wú)法達(dá)標(biāo)。
新的一年,新的起色,更要新的亮點(diǎn)。曾經(jīng)我們努力過(guò),未來(lái)我們更要沿著院長(zhǎng)職代會(huì)工作報(bào)告的足跡,遵循護(hù)理部的指導(dǎo)思想。認(rèn)真做好每一項(xiàng)工作,為前勤服好務(wù),為院感把好關(guān)。
護(hù)理目標(biāo):
xxxx年我們要以服務(wù)提高質(zhì)量,素質(zhì)決定能力,更好的'為前勤服務(wù)。把以前的被動(dòng)服務(wù)變?yōu)橹鲃?dòng)服務(wù)。爭(zhēng)取做到收發(fā)物品主動(dòng)熱情,無(wú)差錯(cuò)。消毒滅菌準(zhǔn)確徹底,無(wú)延誤。提高素質(zhì)加強(qiáng)學(xué)習(xí),爭(zhēng)先后。年終工作滿(mǎn)意率爭(zhēng)取100%,計(jì)劃完成率》95%。護(hù)理計(jì)劃:
一、做好準(zhǔn)備迎接湖南省醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)供應(yīng)室審核驗(yàn)收達(dá)標(biāo)工作。
按驗(yàn)收達(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范供應(yīng)室布局和基本設(shè)備設(shè)施配置,加強(qiáng)供應(yīng)室的組織管理及質(zhì)量管理
二、接受最新知識(shí),提高業(yè)務(wù)素質(zhì)。
制定規(guī)范的學(xué)習(xí)計(jì)劃,組織科室人員認(rèn)真學(xué)習(xí)供應(yīng)室三個(gè)規(guī)范,申請(qǐng)到上級(jí)醫(yī)院學(xué)習(xí),上網(wǎng)查閱最新消毒感染知識(shí),全面培訓(xùn)科室護(hù)士。分級(jí)培訓(xùn)每季度一次,全體培訓(xùn)每月一次,有考核有實(shí)踐。全面提高業(yè)務(wù)素質(zhì),更好的做消毒滅菌工作。
三、主動(dòng)熱情服務(wù),提升服務(wù)理念。
完善科室設(shè)備和工作人員做到下收下送,收發(fā)滅菌物品主動(dòng)上門(mén),及時(shí)準(zhǔn)確。按規(guī)范進(jìn)行護(hù)理操作,樹(shù)立良好的服務(wù)形象,加強(qiáng)與前勤溝通的技巧,拉近合作距離。更周到的做好服務(wù)。
四、強(qiáng)化科室管理,提高安全意識(shí)。
按規(guī)操作,按章辦事,以質(zhì)量求發(fā)展。強(qiáng)化科室質(zhì)量管理意識(shí),強(qiáng)化每位護(hù)士的安全服務(wù)意識(shí),認(rèn)真做好消毒滅菌工作。嚴(yán)格執(zhí)行供應(yīng)室三個(gè)技術(shù)規(guī)范,嚴(yán)格無(wú)菌技術(shù)操作,提升消毒隔離知識(shí)新理念。為防控院感0事故做出最大貢獻(xiàn)。
分工不同,價(jià)值不同。只要努力做好,我們一樣會(huì)體現(xiàn)自己工作的`風(fēng)采。為了實(shí)現(xiàn)全院護(hù)理工作計(jì)劃完成率》90%,供應(yīng)室全體護(hù)士會(huì)不懈努力,達(dá)到工作目標(biāo)。
隨著人們對(duì)院內(nèi)感染控制認(rèn)識(shí)的提高,供應(yīng)室已從以往的單純消毒供應(yīng)轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)院感染控制的重要科室,成為醫(yī)療質(zhì)量安全的重要防線,因此加強(qiáng)建設(shè)以及即刻發(fā)展供應(yīng)室已經(jīng)刻不容緩。二00八年,消毒供應(yīng)室將堅(jiān)持以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo),認(rèn)真貫徹黨的十七大精神,按照醫(yī)院制度落實(shí)的要求,結(jié)合供應(yīng)室工作實(shí)際,繼續(xù)切實(shí)抓好“加強(qiáng)供應(yīng)室管理,控制醫(yī)院感染”,認(rèn)真搞好主動(dòng)服務(wù)和供應(yīng)室建設(shè)工作,現(xiàn)制定工作計(jì)劃如下:
一、供應(yīng)室工作的指導(dǎo)思想
在醫(yī)院黨委的領(lǐng)導(dǎo)下,堅(jiān)持落實(shí)管理、落實(shí)制度,按照衛(wèi)生行政部門(mén)《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療護(hù)理操作技術(shù)常規(guī)》等的`要求,進(jìn)一步解放思想、轉(zhuǎn)變觀念、規(guī)范管理、搞好服務(wù)。積極推行供應(yīng)室管理機(jī)制創(chuàng)新、管理方法創(chuàng)新和科技創(chuàng)新、服務(wù)創(chuàng)新,堅(jiān)決反對(duì)醫(yī)用耗材購(gòu)銷(xiāo)活動(dòng)中的商業(yè)賄賂,不斷加強(qiáng)“全心全意為臨床服務(wù)”的觀念建設(shè),切實(shí)搞好以臨床為中心的優(yōu)質(zhì)、規(guī)范化服務(wù)。抓住醫(yī)院新大樓搬遷的好機(jī)遇,團(tuán)結(jié)全護(hù)理組人員,奮發(fā)努力,推動(dòng)供應(yīng)室不斷發(fā)展。
二、20xx年供應(yīng)室重點(diǎn)要做的工作
1、完善組織管理模式,實(shí)行護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下的小組組長(zhǎng)責(zé)任制中心供應(yīng)室的組建將標(biāo)志著醫(yī)院的感染控制進(jìn)入了一流醫(yī)院的行列,同時(shí)也將預(yù)示著供應(yīng)室的消毒供應(yīng)工作的不單一化,供應(yīng)室擬定20xx年通過(guò)競(jìng)爭(zhēng)上崗的方式,選拔出兩名工作小組的組長(zhǎng),由各組組長(zhǎng)負(fù)責(zé)對(duì)組內(nèi)人員進(jìn)行崗位培訓(xùn)、工作流程安排、人員調(diào)度及組內(nèi)質(zhì)量的控制,原則上兩組分別負(fù)責(zé)污染區(qū)和清潔無(wú)菌區(qū),各組人員首先是對(duì)供應(yīng)室工作流程的整體掌握,再分區(qū)負(fù)責(zé),保證各區(qū)域工作的連貫性和正確性。
2、提高人員素質(zhì),培養(yǎng)專(zhuān)業(yè)化的消毒供應(yīng)隊(duì)伍
隨著供應(yīng)室管理體制的改變、設(shè)備的更新、新技術(shù)的引進(jìn),對(duì)人員素質(zhì)要求提高。供應(yīng)室原有的工作人員來(lái)自全院的不同科室,基本素質(zhì)及專(zhuān)業(yè)知識(shí)較差,因此,需要不斷地進(jìn)行全員培訓(xùn),經(jīng)常組織科內(nèi)人員開(kāi)展各種業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)與培訓(xùn)。利用理論講授、操作演示等方式,提高培訓(xùn)的效果。培訓(xùn)內(nèi)容從服務(wù)理念,到清洗、消毒、滅菌的相關(guān)知識(shí)及各種設(shè)備的操作規(guī)范、各個(gè)崗位的工作要求,涵蓋供應(yīng)室工作的各個(gè)方面。在培訓(xùn)過(guò)程中,根據(jù)工作人員的不同能力,進(jìn)行崗位調(diào)整。供應(yīng)室還將支持骨干外出進(jìn)修學(xué)習(xí),增加她們的知識(shí)面、開(kāi)闊視野,將一些先進(jìn)的理念和管理方法,運(yùn)用到我院消毒供應(yīng)室的建設(shè)。經(jīng)過(guò)一個(gè)系列周詳?shù)呐嘤?xùn),激發(fā)工作人員的士氣,增進(jìn)相互間的溝通,形成良好的互動(dòng)學(xué)習(xí)環(huán)境,從被動(dòng)學(xué)習(xí)到主動(dòng)思考問(wèn)題,調(diào)動(dòng)學(xué)習(xí)的積極性和工作熱情,提高理論水平和實(shí)際操作能力,使團(tuán)隊(duì)的整體素質(zhì)明顯的提高。同時(shí)在努力加快供應(yīng)室發(fā)展的同時(shí),要不斷提高全科人員的物質(zhì)文化生活水平。鼓勵(lì)工作人員通過(guò)誠(chéng)實(shí)勞動(dòng)、技術(shù)創(chuàng)新的途徑增加個(gè)人的收入,支持和幫助勤奮工作、服務(wù)規(guī)范、成績(jī)優(yōu)異的個(gè)人拓展業(yè)務(wù),為本科人員搞好服務(wù),采取有效措施為他們施展才干搭建平臺(tái)。護(hù)理隊(duì)伍還有一個(gè)很重要的組成部分就是護(hù)理實(shí)習(xí)生,護(hù)生在護(hù)理臨床教學(xué)中扮演著重要的角色,供應(yīng)室將嚴(yán)格按照《實(shí)習(xí)生工作管理暫行規(guī)定》,從增強(qiáng)帶教人員個(gè)人素質(zhì)、入科前能力評(píng)估、出科理論及操作考核等一系列教學(xué)方法入手(詳見(jiàn)附表2),以提高護(hù)理接班人的個(gè)人能力。
3、完善規(guī)章制度,用制度規(guī)范工作人員的行為,提高工作質(zhì)量。
根據(jù)衛(wèi)生行政部門(mén)對(duì)消毒供應(yīng)室的管理要求,結(jié)合中心供應(yīng)室的組建,科室將重新修改及完善各項(xiàng)規(guī)章制度,并根據(jù)供應(yīng)室實(shí)際情況完善質(zhì)量管理文件;如《消毒供應(yīng)室相關(guān)工作制度》、《工作崗位職責(zé)》、《各級(jí)崗位上崗資質(zhì)評(píng)定》、《崗位工作流程》、《質(zhì)量改善評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》、《滅菌效果監(jiān)測(cè)制度》、《培訓(xùn)考核制度》、《突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案指引》、《消毒供應(yīng)室醫(yī)院感染管理制度》等,規(guī)范各項(xiàng)工作程序,做到日有檢查,月有工作計(jì)劃,年有質(zhì)量目標(biāo)。使各環(huán)節(jié)工作有記錄,質(zhì)量監(jiān)控有規(guī)范,且根據(jù)質(zhì)控中存在的問(wèn)題不斷提出改進(jìn)措施。通過(guò)完善規(guī)章制度,落實(shí)崗位職責(zé),嚴(yán)格執(zhí)行操作流程,根據(jù)物品種類(lèi),選擇正確的清洗、消毒和滅菌方法,使每件物品的消毒滅菌效果有保證,并且實(shí)施規(guī)范的獎(jiǎng)懲措施(詳見(jiàn)附表3),保障醫(yī)療安全。
4、轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念,樹(shù)立為臨床服務(wù)的意識(shí)
為滿(mǎn)足臨床第一線的需求,制定方便病區(qū)的措施。實(shí)行工作人員彈性上班,下送人員早上提前上班,把無(wú)菌物品及時(shí)送到病區(qū);使用密閉的回收箱,減少科室清洗器械的工作量;及時(shí)把當(dāng)日滅菌的專(zhuān)科器械送回各科室;每月到臨床科室征求對(duì)供應(yīng)室的意見(jiàn),根據(jù)各科室對(duì)器械的使用要求,調(diào)整包裝的規(guī)格。以此體現(xiàn)無(wú)菌物品供應(yīng)的及時(shí)性和可靠性,有效地保障臨床一線工作的順利進(jìn)行。
5、加強(qiáng)消毒質(zhì)量控制,保證各種無(wú)菌物品的完全合格率
⑴建立健全質(zhì)量監(jiān)督管理制度
⑴.ⅰ成立以護(hù)士長(zhǎng)為組長(zhǎng)的質(zhì)量監(jiān)督檢查小組,負(fù)責(zé)定期或不定期的質(zhì)量檢查工作,進(jìn)行效果評(píng)價(jià),發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)討論分析,提出改進(jìn)措施。
⑴.ⅱ建立健全管理制度,為了提高工作效率、保證質(zhì)量,結(jié)合消毒供應(yīng)室工作特點(diǎn),內(nèi)部應(yīng)劃分污染區(qū)、清潔區(qū)、無(wú)菌區(qū)。各區(qū)域?qū)H素?fù)責(zé),制定各級(jí)人員崗位責(zé)任制度及各區(qū)室工作制度,如各類(lèi)物品洗滌、操作常規(guī)、消毒滅菌制度、防火安全管理制度、物品保管制度、衛(wèi)生制度、下收下送制度、交接班制度、物品查對(duì)制度、差錯(cuò)登記制度、質(zhì)量監(jiān)測(cè)制度、空氣培養(yǎng)制度、設(shè)備保養(yǎng)制度、獎(jiǎng)懲制度等,并嚴(yán)格自查,定期考核。
⑴.ⅲ設(shè)立兼職的質(zhì)量監(jiān)測(cè)員,在監(jiān)測(cè)工作中嚴(yán)格遵照《消毒技術(shù)規(guī)范》要求,負(fù)責(zé)做好每月各項(xiàng)質(zhì)量指標(biāo)監(jiān)測(cè)工作,對(duì)質(zhì)量監(jiān)測(cè)結(jié)果及時(shí)反饋,并做好詳細(xì)記錄和各種報(bào)告單保存工作,以便核對(duì)。
⑴.ⅳ加強(qiáng)質(zhì)量管理,每日各工作間紫外線消毒1次,每次1小時(shí),有記錄;無(wú)菌物品儲(chǔ)存柜及工作臺(tái)每日用含氯制劑(優(yōu)氯凈1‰)擦試1次,每月定期進(jìn)行空氣培養(yǎng),菌落數(shù)≤200cfu/m
⑴.ⅴ堅(jiān)持下收下送,設(shè)有潔凈車(chē)、污物車(chē),減少人為污染,全過(guò)程嚴(yán)格做到潔、污分開(kāi)。下送車(chē)為密閉車(chē),避免無(wú)菌物品外包裝表面受細(xì)菌污染,提高無(wú)菌物品質(zhì)量,下送后未發(fā)放的無(wú)菌物品必須重新滅菌。下收車(chē)為開(kāi)放式,下收下送完畢,清洗車(chē)輛,并用氯制劑(優(yōu)氯凈1‰)擦試,有記錄。
⑴.ⅵ加強(qiáng)無(wú)菌物品的質(zhì)控,每批擬消毒滅菌物品包內(nèi)應(yīng)放指示卡,包外貼指示膠帶,每日由消毒員嚴(yán)格按衛(wèi)生部《消毒技術(shù)規(guī)范》的工藝操作,并檢查物品的裝放排氣情況、壓力、溫度、時(shí)間及滅菌后物品是否干燥,對(duì)不合格及不合乎工藝操作的滅菌物品不予發(fā)放,每月隨機(jī)抽樣行滅菌物品的細(xì)菌培養(yǎng)。
⑴.ⅶ加強(qiáng)無(wú)菌物品發(fā)放管理,設(shè)專(zhuān)人管理,定位存放,并按滅菌日期順序放置,做到近期先發(fā);嚴(yán)禁發(fā)放濕包,對(duì)潮濕包及包裝帶松脫包,必須重新滅菌,以保證滅菌質(zhì)量。每日檢查滅菌物品是否過(guò)期(有效期7天),有過(guò)期物品應(yīng)重新滅菌。發(fā)物時(shí)嚴(yán)格查對(duì)無(wú)菌物品的數(shù)量、品名、滅菌日期和滅菌標(biāo)識(shí),防止發(fā)生差錯(cuò)事故。
⑵嚴(yán)格執(zhí)行監(jiān)測(cè)制度
質(zhì)量監(jiān)測(cè)員要嚴(yán)格按制度完成質(zhì)量監(jiān)測(cè)工作,樹(shù)立質(zhì)量意識(shí),把好監(jiān)測(cè)質(zhì)量關(guān),每月完成以下監(jiān)測(cè)工作。
⑵ .ⅰ日常工作監(jiān)測(cè):每日對(duì)含氯消毒劑(優(yōu)氯凈)濃度測(cè)試,浸泡濃度及浸泡時(shí)間達(dá)標(biāo),現(xiàn)配現(xiàn)用,有記錄。
⑵.ⅱ負(fù)責(zé)對(duì)無(wú)菌間、包裝間及一次性物品發(fā)放間行空氣培養(yǎng)及報(bào)告單的粘貼,每月由感染辦隨機(jī)抽樣無(wú)菌物品、工作人員手和工作臺(tái)面、貯物柜做細(xì)菌培養(yǎng)。
⑵.ⅲ滅菌效果監(jiān)測(cè):每日對(duì)預(yù)真空滅菌器消毒前作b—d試驗(yàn);滅菌包外粘貼指示膠帶,包內(nèi)放置指示管(卡)及b—d圖紙,滅菌結(jié)束后,觀察其顏色的改變,判斷是否達(dá)到滅菌處理。
⑵.ⅳ生物監(jiān)測(cè):每月1次,將5個(gè)嗜熱脂肪桿菌芽孢指示管分別置于二層滅菌器標(biāo)準(zhǔn)試驗(yàn)包(30cm×30cm×25cm)中心和四個(gè)對(duì)角線上,滅菌后,在56℃的恒溫下培養(yǎng)48~72小時(shí)觀察結(jié)果,紫色指示管不變色為陰性結(jié)果,提示滅菌合格。
⑵.ⅴ空氣消毒儀器監(jiān)測(cè):每季度進(jìn)行各類(lèi)型空氣消毒儀器監(jiān)測(cè)1次,并做好記錄以及監(jiān)測(cè)卡的保存。
⑵.ⅵ保證監(jiān)測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性:選擇達(dá)到國(guó)家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),在有效期內(nèi)的指示卡,過(guò)期指示卡嚴(yán)禁使用。
⑶各工作區(qū)拖把標(biāo)識(shí)清楚、分開(kāi)使用,抹布分室使用,并有標(biāo)記。
6、對(duì)無(wú)菌物品實(shí)行網(wǎng)絡(luò)化管理,提高管理效率
醫(yī)院中心供應(yīng)室是醫(yī)院消毒物品物流的出發(fā)點(diǎn),又是循環(huán)終結(jié)點(diǎn)。因此,必然是醫(yī)院消毒物品管理的基點(diǎn),利用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行消毒物品管理可以有效地使庫(kù)存最小化,效益最大化。供應(yīng)室計(jì)劃搬入新外科住院大樓后在醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)室的幫助下制定一套物品請(qǐng)領(lǐng)系統(tǒng),各使用科室通過(guò)計(jì)算機(jī)輸入本科所需物品,標(biāo)明需用物品型號(hào)、數(shù)量,供應(yīng)室根據(jù)要求準(zhǔn)備好各種用物,每天送到各科室,方便快捷,滿(mǎn)足臨床需要。并且供應(yīng)室將在污染區(qū)(回收間)和無(wú)菌區(qū)分別安裝計(jì)算機(jī),回收人員向計(jì)算機(jī)輸入回收的污染物品數(shù)量、種類(lèi);無(wú)菌物品發(fā)放人員通過(guò)電腦進(jìn)行物品核對(duì),解決多年來(lái)污染清單進(jìn)入無(wú)菌區(qū)留下污染隱患的問(wèn)題,對(duì)各種一次性物品的發(fā)放、儲(chǔ)存量等管理提供了方便。利用計(jì)算機(jī)的統(tǒng)計(jì),還可以隨時(shí)對(duì)各種物品的回收、裝配、發(fā)放、運(yùn)送、儲(chǔ)備等情況進(jìn)行及時(shí)的匯總和有效的監(jiān)控,使供應(yīng)室的物流始終運(yùn)行在最優(yōu)的狀態(tài),利于控制衛(wèi)生材料的經(jīng)費(fèi)開(kāi)支,降低醫(yī)療成本,提高醫(yī)院現(xiàn)代化的整體管理水平。
供應(yīng)室借醫(yī)院全面發(fā)展的春風(fēng),通過(guò)全體同事的齊心努力,形成較為規(guī)范的管理方法和運(yùn)作模式,我們將繼續(xù)耕耘,整體邁上歷史新高,努力創(chuàng)造屬于消毒供應(yīng)專(zhuān)業(yè)的一片藍(lán)天。
新的一年,新的起色,更要有新的亮點(diǎn),作為新年的第一季度,更要沿著院長(zhǎng)職代會(huì)的工作報(bào)告的足跡,遵循護(hù)理部的指導(dǎo)思想。認(rèn)真做好每一項(xiàng)工作,為臨床一線服好務(wù),為醫(yī)院把好關(guān)。第一季度我們要以服務(wù)提高質(zhì)量,素質(zhì)決定能力,更好的為臨床一線服務(wù)。把以前的被動(dòng)服務(wù)轉(zhuǎn)為主動(dòng)服務(wù)。爭(zhēng)取做好收發(fā)物品主動(dòng)熱情,無(wú)差錯(cuò)。消毒滅菌準(zhǔn)確徹底,無(wú)延誤。提高素質(zhì)加強(qiáng)學(xué)習(xí)。
一、接受最新知識(shí),提高業(yè)務(wù)素質(zhì)制定規(guī)范的學(xué)習(xí)計(jì)劃,申請(qǐng)到優(yōu)秀上級(jí)醫(yī)院學(xué)習(xí),上網(wǎng)查閱最新的消毒感染知識(shí),全面培訓(xùn)科室護(hù)士。分級(jí)培訓(xùn)每季度一次,全體培訓(xùn)每月四次,有考核有實(shí)踐。全面提高業(yè)務(wù)素質(zhì),更好的完成消毒滅菌工作。護(hù)士按照崗位職責(zé)和工作制度的要求,做好各自的工作,并對(duì)上級(jí)質(zhì)控提出的不足及時(shí)整改,將工作中的意見(jiàn)、方法或是建議及時(shí)反饋。護(hù)士長(zhǎng)了解每個(gè)人工作中的特長(zhǎng)、專(zhuān)業(yè)技術(shù)能力和對(duì)未來(lái)發(fā)展的需求,做到按能力設(shè)崗,確保護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平、技術(shù)操作能力的發(fā)揮,加強(qiáng)科室的凝聚力、戰(zhàn)斗力,全面提高科室的工作質(zhì)量。
二、主動(dòng)熱情服務(wù),提升服務(wù)理念按規(guī)范進(jìn)行消毒工作,樹(shù)立良好的服務(wù)形象,加強(qiáng)與臨床一線的溝通技巧,拉近合作距離,更周到的做好服務(wù)。為滿(mǎn)足臨床第一線的需求,制定方便病區(qū)的措施,使用密閉的回收箱,減少可是清洗器械的工作量;及時(shí)把當(dāng)日滅菌的專(zhuān)科器械送回科室;及時(shí)與科室溝通,征求對(duì)供應(yīng)室的意見(jiàn),根據(jù)各科室對(duì)器械的使用要求,調(diào)整包裝的規(guī)格。以此體現(xiàn)無(wú)菌物品供應(yīng)的及時(shí)性和可靠性,有效保障臨床一線工作的順利進(jìn)行。
護(hù)理目標(biāo):
20xx年我們要以服務(wù)提高質(zhì)量,素質(zhì)決定能力,更好的為前勤服務(wù)。把以前的被動(dòng)服務(wù)變?yōu)橹鲃?dòng)服務(wù)。爭(zhēng)取做到收發(fā)物品主動(dòng)熱情,無(wú)差錯(cuò)。消毒滅菌準(zhǔn)確徹底,無(wú)延誤。提高素質(zhì)加強(qiáng)學(xué)習(xí),爭(zhēng)先后。年終工作滿(mǎn)意率爭(zhēng)取100%,計(jì)劃完成率》95%。
護(hù)理計(jì)劃:
一。接受最新知識(shí),提高業(yè)務(wù)素質(zhì)。
制定規(guī)范的學(xué)習(xí)計(jì)劃,申請(qǐng)到上級(jí)醫(yī)院學(xué)習(xí),上網(wǎng)查閱最新消毒感染知識(shí),全面培訓(xùn)科室護(hù)士。分級(jí)培訓(xùn)每季度一次,全體培訓(xùn)每月四次,有考核有實(shí)踐。全面提高業(yè)務(wù)素質(zhì),更好的做消毒滅菌工作。
二。主動(dòng)熱情服務(wù),提升服務(wù)理念。
收發(fā)滅菌物品主動(dòng)上門(mén),及時(shí)準(zhǔn)確。按規(guī)范進(jìn)行護(hù)理操作,樹(shù)立良好的服務(wù)形象,加強(qiáng)與前勤溝通的技巧,拉近合作距離。更周到的做好服務(wù)。
三。強(qiáng)化科室管理,提高安全意識(shí)。
安規(guī)操作,按章辦事,以質(zhì)量求發(fā)展。強(qiáng)化科室質(zhì)量管理意識(shí),強(qiáng)化每位護(hù)士的安全服務(wù)意識(shí),認(rèn)真做好消毒滅菌工作。嚴(yán)格無(wú)菌技術(shù)操作,提升消毒隔離知識(shí)新理念。為防控院感0事故做出最大貢獻(xiàn)。
分工不同,價(jià)值不同。只要努力做好,我們一樣會(huì)體現(xiàn)自己工作的風(fēng)采。為了實(shí)現(xiàn)全院護(hù)理工作計(jì)劃完成率》90%,供應(yīng)室全體護(hù)士會(huì)不懈努力,達(dá)到工作目標(biāo)。
為加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染,提高醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全,并結(jié)合我院實(shí)際,在院領(lǐng)導(dǎo)、院感科、護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下,我科20xx年計(jì)劃如下:
一、成立科室監(jiān)控小組,并完善小組職責(zé)做好科室的監(jiān)控管理工作。
1、質(zhì)控組長(zhǎng)不定期對(duì)科內(nèi)院感方面的工作進(jìn)行檢查,記錄存在問(wèn)題,分析原因,并有相應(yīng)的整改措施。
2、對(duì)檢出的問(wèn)題大家共同學(xué)習(xí),杜絕類(lèi)似的事情再次發(fā)生, 做好院感督查及防控工作。
3、每月組織全科人員學(xué)習(xí)院感相關(guān)知識(shí),每季度有會(huì)議總結(jié),反饋本季度本科院感方面的問(wèn)題。
4、每月組織科內(nèi)人員共同學(xué)習(xí)院感知識(shí),強(qiáng)化業(yè)務(wù)知識(shí)。
5、每季度綜合學(xué)習(xí)院感知識(shí)不足的方面,并有相應(yīng)的整改措施。
二、加強(qiáng)科室紫外線燈照射強(qiáng)度的監(jiān)測(cè)。
1、紫外線燈照射強(qiáng)度的監(jiān)測(cè),每季度有監(jiān)測(cè)記錄。
2、加強(qiáng)各工作區(qū)域的消毒工作,認(rèn)真做好記錄工作。
3、每周對(duì)紫外線燈用95%酒精進(jìn)行擦拭消毒工作。
三、加強(qiáng)科室人員對(duì)手衛(wèi)生知識(shí)的學(xué)習(xí),提高科室人員對(duì)手衛(wèi)生知識(shí)的依從性。
1、每周對(duì)科內(nèi)人員進(jìn)行“七步洗手、手衛(wèi)生知識(shí)”的抽查。
2、提高科內(nèi)人員對(duì)手衛(wèi)生知識(shí)的依從性。
四、各工作區(qū)域環(huán)境衛(wèi)生、醫(yī)療廢棄物的處理。
1、嚴(yán)格按照消毒隔離規(guī)范,拖把分類(lèi)放置并有標(biāo)示,嚴(yán)格按照清洗-消毒-晾干對(duì)拖把進(jìn)行處理。
2、各工作區(qū)域臺(tái)面及物表每天用500mg/L的含氯消毒液進(jìn)行擦拭。
3、對(duì)有特殊感染的器械應(yīng)先用1000-20xxmg/L含氯消毒液進(jìn)行浸泡消毒,然后再進(jìn)行清洗滅菌工作。
4、認(rèn)真做好醫(yī)療廢物的分類(lèi)、收集、儲(chǔ)存、交接工作。
消毒供應(yīng)中心是醫(yī)院內(nèi)承擔(dān)各科室所有重復(fù)使用診療器械、器具和物品清洗消毒、滅菌以及無(wú)菌物品供應(yīng)的部門(mén),其工作質(zhì)量直接影響醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量。結(jié)合衛(wèi)生部“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動(dòng)”, 本著“質(zhì)量高于一切,把時(shí)間還給護(hù)士,把護(hù)士還給患者”的服務(wù)理念,全心全意的為臨床服務(wù),特制定工作計(jì)劃如下:
一、開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)
1、繼續(xù)加強(qiáng)規(guī)范化護(hù)理服務(wù)培訓(xùn),不斷提升優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念。
2、探索有專(zhuān)科特色的優(yōu)質(zhì)服務(wù),提升優(yōu)質(zhì)服務(wù)的專(zhuān)業(yè)內(nèi)涵。
3、落實(shí)分層崗位管理,完善績(jī)效考核方案,職責(zé)明確,獎(jiǎng)罰分明,調(diào)動(dòng)工作人員積極性。
4、加強(qiáng)與服務(wù)科室溝通,多渠道收集意見(jiàn)和建議,滿(mǎn)意度達(dá)到98%。
5、定期進(jìn)行服務(wù)質(zhì)量分析會(huì)議,持續(xù)不斷質(zhì)量改進(jìn)。
二、繼續(xù)修訂完善各項(xiàng)規(guī)章制度、流程
1、參照《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范》、《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心清洗消毒及滅菌技術(shù)操作規(guī)范》、《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心清洗消毒及滅菌監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)》,結(jié)合三甲復(fù)審要求,繼續(xù)修訂各項(xiàng)規(guī)章制度、崗位職責(zé)、操作規(guī)程等,并組織實(shí)施。
2、繼續(xù)完善科室應(yīng)急預(yù)案并進(jìn)行實(shí)地演練,提升工作人員應(yīng)急能力。
三、落實(shí)護(hù)理質(zhì)量管理目標(biāo),提高工作質(zhì)量
1、加強(qiáng)區(qū)域組長(zhǎng)管理,真正落實(shí)組長(zhǎng)的職責(zé)、職能,不斷提高區(qū)域工作質(zhì)量。
2、繼續(xù)發(fā)揮科室質(zhì)控小組的作用,加強(qiáng)各個(gè)工作環(huán)節(jié)質(zhì)量控制,確保工作質(zhì)量。
3、加強(qiáng)消毒員培訓(xùn)及管理,做好各項(xiàng)滅菌質(zhì)量監(jiān)測(cè)及記錄工作。
4、認(rèn)真落實(shí)感控措施,感染控制制度與措施執(zhí)行率100%。
5、每月召開(kāi)科室工作質(zhì)量分析會(huì),通報(bào)各區(qū)工作質(zhì)量情況,對(duì)存在問(wèn)題進(jìn)行分析,制定整改措施,持續(xù)不斷質(zhì)量改進(jìn)。
四、落實(shí)安全生產(chǎn)目標(biāo),保障安全生產(chǎn)
1、以安全質(zhì)量目標(biāo)為標(biāo)準(zhǔn),圍繞清洗質(zhì)量、滅菌質(zhì)量、滅菌物品監(jiān)測(cè)、消毒隔離、設(shè)備設(shè)施管理、特殊感染器械處理等環(huán)節(jié)展開(kāi),完善各項(xiàng)措施并落實(shí)。
2、追蹤檢查工作人員查對(duì)制度執(zhí)行情況,降低護(hù)理質(zhì)量缺陷發(fā)生率。
3、強(qiáng)化工作人員安全意識(shí),嚴(yán)格執(zhí)行設(shè)備操作規(guī)程及工作流程,杜絕差錯(cuò)事故發(fā)生。
4、加強(qiáng)個(gè)人防護(hù),嚴(yán)格執(zhí)行各區(qū)域管理標(biāo)準(zhǔn),減少工作人員職業(yè)暴露的發(fā)生。
5、鼓勵(lì)護(hù)理不良事件主動(dòng)上報(bào),做好不良事件統(tǒng)計(jì)分析 ,做到警鐘長(zhǎng)鳴,防患于未然。
五、績(jī)效考核工作
結(jié)合XX年護(hù)理績(jī)效考核工作的實(shí)際,修訂考核方案,不斷完善績(jī)效考核。
六、工作人員培訓(xùn)
(一) 全員培訓(xùn)
1、科室相關(guān)制度、職責(zé)、流程
2、院感相關(guān)知識(shí)
3、應(yīng)急預(yù)案及現(xiàn)場(chǎng)演練
4、讀書(shū)報(bào)告會(huì)
5、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目
(二)護(hù)士分層培訓(xùn)
1、新畢業(yè)/新調(diào)入護(hù)士按照《新畢業(yè)/新調(diào)入護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃》執(zhí)行。
2、按照護(hù)士年資、職稱(chēng)安排基礎(chǔ)理論、基礎(chǔ)知識(shí)、基本操作及專(zhuān)科知識(shí)、專(zhuān)科技能培訓(xùn)。
(三)按時(shí)參加護(hù)理部舉辦的培訓(xùn)考試
(四)定期對(duì)工人、保潔員進(jìn)行相關(guān)理論知識(shí)培訓(xùn),并參與科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)
(五)培訓(xùn)要求
科內(nèi)業(yè)務(wù)培訓(xùn)要求參加率100%,每周晨會(huì)提問(wèn)2次,每月業(yè)務(wù)講座1次、院感學(xué)習(xí)1次、技術(shù)操作考核1次、專(zhuān)科理論考試1次,院感每季度考核1次。
(六)考核
1、考核對(duì)象:科室全體工作人員。
2、考核內(nèi)容:科室培訓(xùn)相關(guān)內(nèi)容。
3、考核方式:理論與實(shí)地操作相結(jié)合,護(hù)士、工人每月考核1次,消毒員每季度考核1次,臨時(shí)工人、保潔員每半年考核1次。
七、臨床教學(xué)
1、分析、評(píng)價(jià)XX年帶教反饋情況,針對(duì)存在的問(wèn)題進(jìn)行整改。
2、加強(qiáng)帶教老師專(zhuān)科理論的學(xué)習(xí),規(guī)范專(zhuān)科操作。
3、提高帶教講課水平,選擇經(jīng)驗(yàn)豐富、表達(dá)能力強(qiáng)的同志負(fù)責(zé)帶教。
八、護(hù)理科研論文
1、按時(shí)參加護(hù)理部舉辦的科研論文培訓(xùn)班,提高選題和論文撰寫(xiě)能力。
2、鼓勵(lì)科室成員總結(jié)經(jīng)驗(yàn),書(shū)寫(xiě)高質(zhì)量論文,并將其納入績(jī)效考核。
3、年撰寫(xiě)省級(jí)以上論文2篇,會(huì)議交流論文2篇。
九、積極配合醫(yī)院開(kāi)展信息化建設(shè)。
十、協(xié)助護(hù)理部做好二級(jí)醫(yī)院消毒供應(yīng)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)工作。
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