小兒自閉癥防治5法

教育法筆記。

每一個小孩都有無限的潛能，家園共育可以讓孩子的潛能更好的激發(fā)出來！家長要樹立正確的人生觀價值觀，以教師為主體，促進孩子健康、和諧發(fā)展！那么，有哪些可以用在孩子身上的教育資源呢？小編特地為大家精心收集和整理了“小兒自閉癥防治5法”，供您參考，希望能夠幫助到大家。

你是否會覺得自己的孩子不愛與人交往，不喜歡與別的小朋友玩耍，不愿意與別人分享自己的玩具？請小心！他可能患上了小兒自閉癥！

小兒自閉癥，即人為地自我封閉于一個相對固定與狹小的環(huán)境中，由于隔絕了與人的交往而產(chǎn)生的心理障礙的癥候群。在少年人群里更易發(fā)生。常見的表現(xiàn)是：孤僻，膽怯，自私，任性，不幫助別人，也不讓別人幫助。忽而自傲，忽而自卑。

有的孩子可能學(xué)習(xí)成績不錯，顯示智商頗高，但情商可能偏低。不僅交往能力不足，而且不會妥善處事。造成這種病癥的原因可能是長久關(guān)閉在與爹媽的小天地里，沒有同小朋友玩耍的環(huán)境，更難交得知心朋友而導(dǎo)致辭的性格變異。

預(yù)防兒童自閉癥的發(fā)生，不妨從以下幾個方面入手：

1、別把孩子過分封閉于一味學(xué)習(xí)的小圈內(nèi)

城市的現(xiàn)代化使許多人搬進了高樓，而一戶一門的高樓容易給孩子造成封閉的環(huán)境。因此，應(yīng)允許或鼓勵孩子從高樓走下來到庭院之中，與鄰居或附近小朋友玩耍、交往，建立友誼。yJs21.Com

2、注重情商培育

情商即社會適應(yīng)的綜合能力。孩子僅僅學(xué)習(xí)成績優(yōu)良是不夠的，還須懂得接受別人并讓人接受自己，這也是愛的基本涵義。在培育孩子良好品德的同時，要教導(dǎo)孩子形成良好的性情和情感。

3、盡量讓孩子參加集體活動

集體活動包括鄰居小朋友相邀的游戲、做作業(yè)；包括學(xué)校、班級統(tǒng)一組織的文體活動；包括祝賀同學(xué)生日、歡送老師等等。從集體活動中體驗友誼、智慧與溫暖。

4、為孩子的交友創(chuàng)造條件

不僅應(yīng)允許孩子走下高樓、走出家門，也應(yīng)允許孩子把小朋友請進家門。為孩子提供交朋友的機會，教給他(她)交朋友的藝術(shù)、方法與技巧。

5、培育孩子的自立能力，切忌父母事事包辦

讓孩子學(xué)會自己的事情自己做，而且有意讓孩子碰碰釘子，嘗嘗苦頭。以磨煉孩子的意志力。

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自閉癥的簡單介紹

分析自閉癥患者魏氏智力測驗的資料并與其它診斷的兒童比較，發(fā)現(xiàn)自閉癥患者在語文測驗之記憶分測驗得分不比其它診斷者差甚至更高，可是在理解分測驗，自閉癥兒童就比其它兒童差很多。就大部分自閉癥患者而言，其操作智商常高于語文智商。其它測驗也發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)自閉癥兒童的視覺學(xué)習(xí)優(yōu)于聽覺學(xué)習(xí)。例如有些自閉癥患者還不會叫爸爸媽媽卻會認字，會背課文，但卻不知道課文的意思，這表示視覺記憶很好，可是理解力差。然而也有部分自閉癥兒童的聽覺很敏感，對旋律的學(xué)習(xí)很強，聽覺學(xué)習(xí)優(yōu)于視覺學(xué)習(xí)。筆者的資料顯示，視覺學(xué)習(xí)優(yōu)于聽覺學(xué)習(xí)的比較多，約占85%。視覺學(xué)習(xí)快的孩子用視覺的方式教效果較佳。世界著名的TEACCH結(jié)構(gòu)教學(xué)法就是強調(diào)教材以視覺方式呈現(xiàn)的實用教學(xué)方法。

以神經(jīng)心理病理學(xué)的角度探討自閉癥的核心或原發(fā)缺陷，有三個主要的假說?！感睦砝碚?theoryof

mind)」是指了解個人及他人的心理狀態(tài)，也就是了解自己及他人的意圖、信念、假裝、希望等心理狀態(tài)。患自閉癥的兒童很難通過「錯誤信念」測驗，很難理解別人的及自己的心理理論，因此心智理論缺陷是廣受注意與研究的假設(shè)，此一假設(shè)可以用來解釋自閉癥患者的溝通障礙和社會互動人際障礙，但難以解釋同一性及反復(fù)的行為?！笀?zhí)行功能(executivefunction)」是指計畫行動、沖動控制、抑制反應(yīng)等功能。自閉癥患者的仿說、反復(fù)性的思考和動作、缺少計畫、難以抑制不適當(dāng)?shù)姆磻?yīng)等，都符合執(zhí)行功能缺陷的假說，但只能間接解釋自閉癥的社交及溝通障礙。第三個假說是「中心聚合缺陷(central coherence deficit)的假說」。這項假說主要是針對自閉癥患的智能不均衡，常有數(shù)字、繪圖、記憶、視覺空間等的智能的火花而提出的。這個假說是指自閉癥患者，當(dāng)信息的來源過多枝節(jié)時，無法將這些整合到較高層次來理解，而將注意力放在枝節(jié)上，以至于不能掌握整體或情境線索。過于注意自閉癥次要特征的解釋，是此假說的弱點。綜合而言，三種假說都無法圓滿的解釋所有自閉癥的癥狀，可能要將這些理論整合，尋求更合適或更基礎(chǔ)的理論，來解釋自閉癥。

兒童自閉癥的表現(xiàn)

主要癥狀就是不與別人交往和建立正常的社會關(guān)系。患兒沉靜在自己的世界里，無法用語言、表情、動作跟別人甚至自己的父母進行溝通、交流。有的孩子在開始時會被誤認為是弱智或性格內(nèi)向，還有的孩子在一兩歲時看起來很正常，到3歲左右才發(fā)現(xiàn)有異類表現(xiàn)。孤獨癥患者學(xué)習(xí)正常人的語言會很困難，與人交流及與外界溝通也很困難，他們可能會重復(fù)幾種動作(拍手、搖擺)。當(dāng)日常生活中出現(xiàn)變化，他們會強烈抵制。孤獨癥對行為的影響，除了語言和社交困難外，還會有父母、家人面前表現(xiàn)得極為亢奮或沮喪。

具體：

1.早期表現(xiàn)，極度孤獨，不會對親人微笑。喂奶時，患兒不將身子緊貼大人。伸手去抱時，患兒無迎接姿勢，不會伸手做被抱的準備，不會將身子貼近母親，眼睛也不看抱他的人。

2.社交困難，特別孤獨，與人缺乏交往，缺乏感情聯(lián)系，即使對父母也毫不依戀，如同陌生人。但與陌生人相處，又不感到畏縮。正常兒童常以凝視對方表達自己的感情與要求，而患兒缺乏與人眼對眼的凝視，不會以這種方式表達感情與要求。不愛玩，不愛做游戲?；純旱?歲左右，常還無朋友，很少與小朋友一起玩耍，缺乏情感反應(yīng)，常常說出或做出一些不合社交的事情來。

3.語言發(fā)育遲緩或障礙?；純和ǔ＞}默，或說話呈模仿語言，象鸚鵡學(xué)舌似地模仿別人的語言。對語言的理解表達能力低下，無法理解稍微復(fù)雜一點的句子，不會用手勢表示“再見”。不會理解和運用面部表情、動作、姿態(tài)及音調(diào)等與人交往。缺乏想象力和社會性模擬，不能像正常兒童一樣去用玩具“做飯”、“開火車”、“造房子”。有的患兒語言刻板，代詞錯用，如“我要”說成“你要”，或?qū)⒆约悍Q為他。與外界交流困難，不能將生詞與其含義相聯(lián)，用手勢而不是語言與人交流。

4.儀式性和強迫性行為。由于缺乏變化與想象力，患兒常常堅持重復(fù)刻板的游戲模式，重復(fù)一些身體工作，重復(fù)相同的生活，如反復(fù)給玩具排隊，總要玩弄自己的腳趾，穿衣順序相同，堅持某些物件的擺置形式，不能變動。一旦有所變化，他們會極為沮喪，別人變動，患兒便大吵大鬧。對自己房間的任何變化也都會表示反對和不安，加家具的移位、裝飾品的變化等。

5、腦部智力大多低于正常人，只有20%的人智商高于正常人或與正常人相當(dāng)。

6、對某些物件，如一只杯子、一塊磚，表示出特殊興趣，甚至產(chǎn)生依戀，而對親人卻不產(chǎn)生依戀。

此外，有的患兒還可能有感知障礙，對視、聽、觸等多種感覺遲鈍或過敏。有的存在認知障礙，智力低下，抽象思維能力很差，少數(shù)患兒可能伴有癲癇發(fā)作?；脊陋毎Y的孩子有時會聾，對聲音沒反應(yīng)。正常孩子會被聲音例如狗叫驚嚇，而孤獨癥小孩會無動于衷。他們對疼痛、冷熱也不太敏感，不愛交朋友，寧肯獨自一人，很少會接觸別人的眼睛或笑。

對于孤獨癥患兒來講，只有早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、進行行為矯治，才能幫他們縮短與正常社會的差距，讓他們早日融入社會。如何才能發(fā)現(xiàn)孩子在早期的孤獨癥傾向呢？

以下的18種行為就是孤獨癥的早期表現(xiàn)，如果發(fā)現(xiàn)孩子同時具備以下7種行為，就應(yīng)該懷疑他有孤獨癥傾向了。

1.對聲音沒有反應(yīng)

2.難于介入同齡人

3.拒絕接受變化

4.對環(huán)境冷漠

5.鸚鵡學(xué)舌

6.喜歡旋轉(zhuǎn)物品

7.莫名其妙地發(fā)笑

8.抵抗正常學(xué)習(xí)方法

9.奇怪的玩耍方式

10.動作發(fā)展不平衡

11.對疼痛不敏感

12.缺乏目光對視

13.特別依賴某一物品

14.不明原因的哭鬧

15.特別好動或不動

16.拒絕擁抱

17.對真正的危險不懼怕

18.用動作表達需求

遺傳因素造成兒童自閉癥

自閉癥不是由于父母的養(yǎng)育態(tài)度所造成，它的成因目前醫(yī)學(xué)上并無定論，很可能是多方面的因素造成腦部不同地方的傷害。至于可能造成自閉癥的因素，則有下列幾項：

一、遺傳的因素

20%的自閉癥患者中，他的家族可找到有智能不足、語言發(fā)展遲滯和類似自閉癥的。此外，自閉癥男童中約10%有X染色體脆弱癥。

二、懷孕期間的病毒感染

婦女懷孕期間可能因德國麻疹或有流行性感冒等病毒感染，使胎兒的腦部發(fā)育受損傷而導(dǎo)致自閉癥。

三、新陳代謝疾病

如苯酮尿癥等先天的新陳代謝障礙，造成腦細胞的功能失調(diào)和障礙，會影響腦神經(jīng)訊息傳遞的功能，而造成自閉癥。

四、腦傷

包括在懷孕期間窘迫性流產(chǎn)等因素而造成大腦發(fā)育不全，生產(chǎn)過程中早產(chǎn)、難產(chǎn)、新生兒腦傷，以及嬰兒期因感染腦炎、腦膜炎等疾病造

成腦部傷害等因素，都可能增加自閉癥機會。

預(yù)防方法

到目前為止，沒有特殊的預(yù)防方法，也就是沒有預(yù)防針或特殊的方法

可以預(yù)防自閉癥。一般性預(yù)防主要是預(yù)防腦傷，譬如重視產(chǎn)前檢查，母親在懷孕前應(yīng)對德國麻疹等已具備免疫能力，在生產(chǎn)的過程應(yīng)避免

腦傷、生產(chǎn)之后也應(yīng)避免造成腦傷的因素等，如此便可降低出現(xiàn)自閉癥的機會。

看電視也能引發(fā)兒童自閉癥

記者日前接到年輕媽媽的電話稱其5歲小孩患了自閉癥，整天待在家里看電視，不愿與小朋友接觸。隨后記者進行了調(diào)查，發(fā)現(xiàn)眾多病例中絕大部分孩子都有看電視的習(xí)慣。這與美國近日公布的一份研究報告不謀而合：電視是讓蹣跚學(xué)步的孩子陷入自閉狀態(tài)的罪魁禍首。如果您的孩子不愛與小朋友玩，而且有一些較為怪異的行為，出現(xiàn)交往障礙，喜歡整日整日地待在家里看電視，請注意孩子是否患了兒童自閉癥。

認識

自閉癥表現(xiàn)為交往障礙

如果您的孩子不愛與小朋友玩，而且有一些較為怪異的行為，請注意孩子是否患了兒童自閉癥。自閉癥主要表現(xiàn)為交往障礙、語言障礙、刻板行為(如轉(zhuǎn)圈、撕紙、按開關(guān)、看電視廣告、聽音樂等)。目前最常見的表現(xiàn)是整天看電視，不說話。自閉癥是對兒童成長有嚴重影響的發(fā)展性障礙，其患病率按中國現(xiàn)有總?cè)丝跀?shù)量來估計，有50萬至100萬，其中包括典型的或輕度的自閉癥患者。目前治療自閉癥沒有特效藥物，主要采用教育和訓(xùn)練的方法，使自閉癥兒童有顯著的改善，年齡越小，改善的程度越高。在得不到及時有效治療干預(yù)的情況下，自閉癥會是一種終生殘障，這對患者本人、家庭成員所造成的痛苦，是無法用語言或數(shù)字來描述的。自閉癥以“極度的自閉孤獨”和“欲罷不能地強迫做同一件事情”為特征，有關(guān)這種心理紊亂疾病的新聞已經(jīng)牢牢抓住了公眾的視線。從那以后，自閉癥就成了一個熱門研究課題。

現(xiàn)狀

自閉癥患者在增多嗎？

兒童自閉癥病例的增加與電視用戶的增長密切相關(guān)。電視用戶增長越快，患自閉癥的孩子增加也越多。在美國，自閉癥與降雨分布也存在同樣關(guān)系。他們得出的結(jié)論是：上世紀七八十年代，新增自閉癥病例中約17%是因為有線電視用戶增加。此外近40%的已確診的自閉癥病例是因為下雨而不得不在家里看電視造成的。自閉癥以“無力適應(yīng)社會環(huán)境”為特征，但適應(yīng)能力的缺失并不容易被診斷出來。有些人因為其高智商而掩蓋了自閉癥，可能一輩子都未被診斷出自閉癥。現(xiàn)在專家提起泛自閉癥障礙癥候群，就包括了那些受輕微影響的人群，幾十年里這個彈性定義的周延被擴大，囊括了越來越多的患者人數(shù)。

傳統(tǒng)的自閉癥，即最嚴重的那種病情，在英國就折磨了3萬人之多，大概每1萬人就有5人患上了自閉癥，此項數(shù)據(jù)在50年里一直未有大的變化。但是，估計有超過50萬的人正在忍受泛自閉癥障礙癥候群的困擾，這其中就包括阿斯伯格綜合征，一種癥狀較為緩和的自閉癥，有時被稱為“智力盲人”。自閉癥患者中有五分之一的人為低智商，需要別人的照顧，但五分之四的患者擁有正常智商甚至是高智商。

自閉癥的其他廣泛發(fā)展障礙癥

1.非典型自閉癥(AtypicalAutism)

它與自閉癥不同處在于發(fā)病年齡，或無法符合上述自閉癥A和B所有的診斷條件。這些病人的自閉癥狀在三歲后才表現(xiàn)出來(即A項條件不符)，或自閉癥的B項癥狀全部未達6項，或1.未達2項，或2.或3.并未出現(xiàn)，譬如同一性行為不明顯(即B之3.不符)，或社交缺陷沒有嚴重到完全符合自閉癥的診斷標(biāo)準(即B之1.不符)，或語言溝通正常(即B之2.不符)。非典型自閉癥可見于極重度智能不足患者，由于其功能非常低以致無法表現(xiàn)出診斷自閉癥所需的特定偏差行為；此類病人有些醫(yī)生將他們診斷為智能不足并有自閉傾向。有些高功能的自閉癥患者，到學(xué)齡期部分癥狀改善或消失，無法完全符合自閉癥診斷要件，亦歸于非典型自閉癥。有些嚴重接受性語言發(fā)展障礙患者，也常表現(xiàn)出仿說現(xiàn)象，以及社交、情緒、行為上和自閉癥類似的現(xiàn)象，也就是和自閉癥的診斷有重疊之處，也合乎非典型自閉癥的診斷。在ICD-10，將非典型自閉癥再分為發(fā)病年齡非典型、癥狀非典型、和發(fā)病年齡及癥狀均非典型。DSM-IV則將此亞型擴大包括非典型自閉癥及其它無法歸類的PDD，命名為「未明示之PDD，簡稱PDDNOS」。

2.雷特癥候群(Rett’sDisorder)

這是一種絕大部分發(fā)生于女童，以癡呆、自閉現(xiàn)象、痙攣、小頭和喪失有目的的手部動作為主要特征的癥候群。典型的個案出生后之前五個月有正?；蚪跽５脑缙诎l(fā)展，在5至30個月之間發(fā)病退化，喪失全部習(xí)得的手部和語言技巧，同時在5至48個月之間開始頭部生長減緩而成小頭。喪失有目的的手部動作，代之以固定反復(fù)的手部動作(如，搓手、扭衣角)及過度換氣(深呼吸)是其特征。社交及游戲的發(fā)展停滯，但仍有視線接觸，有些病人后來社會互動會進步。在兒童中期常發(fā)展出協(xié)調(diào)不佳、步態(tài)不穩(wěn)，且合并有駝背或脊柱側(cè)彎，有時會有舞蹈徐動癥狀。病人都會有嚴重的智能障礙，在兒童期早期或中期也常出現(xiàn)癲癇痙攣。與自閉癥不同的是，少見嚴重的自我傷害及復(fù)雜的重復(fù)性偏好或常規(guī)的同一性行為，主要是越來越嚴重的運動功能退化和智能退化。

3.兒童期崩解癥(DisintegrativeDisorder)

它為廣泛性發(fā)展障礙的一種，也稱為崩解型精神病或海勒氏病。這類兒童至少在二歲前仍有正常發(fā)展，在二至十歲間發(fā)病，最常見的是三至四歲發(fā)病，發(fā)病后喪失已習(xí)得的技巧，同時合并和自閉癥相同的社會功能和溝通功能質(zhì)的異常。通常呈現(xiàn)明顯的語言退化或完全喪失，游戲、社交技巧及適應(yīng)行為退化，常見大小便失去控制，有時會有運動功能的退化。病人對周遭環(huán)境失去興趣，出現(xiàn)重復(fù)的作態(tài)性動作，及類似自閉癥的社交互動及溝通障礙。病人男女均有，但以男童居多。其病程是開始退化后大都在六至十八個月之間退化到最壞的地步，此時與低功能自閉癥患者難以區(qū)分。部分病人退化到最壞的谷底之后，會逐漸恢復(fù)部分功能，但部分病人則持續(xù)退化，后者可能有神經(jīng)系統(tǒng)的病變，應(yīng)予以檢查治療。

4.亞斯柏格癥候群(Asperger’sDisorder)

1944年亞斯柏格在德國報告和自閉癥非常相似的癥候群，不同的是病童先會講話后會走路(自閉癥則語言發(fā)展嚴重落后)，且語言近乎正常，此外，二者在人際關(guān)系及同一性特征幾乎完全一致。有部分學(xué)者至今仍認為亞斯柏格癥是高功能自閉癥中很特殊的一群而不需單獨分類。這類兒童通常無顯著的語言或認知發(fā)展遲滯，但社交互動質(zhì)的障礙及局限、重復(fù)及同一性行為、興趣及活動則與自閉癥相同。病人可能有與自閉癥類似的溝通問題(語用缺陷)，但沒有顯著的語言遲滯和文法上的缺陷。大多數(shù)個案一般智能正常，但動作常顯得笨拙。這個癥候群主要發(fā)生于男童(約8比1)。此種異常多半會持續(xù)至少年期及成人期，而成為一種特殊人格，且其攻擊行為的出現(xiàn)率較自閉癥患者為高。

智力發(fā)育異?；蚴亲蚤]癥

智力是一個人的各種認知能力的綜合，包括觀察能力、注意力、記憶力、思維能力和想像能力，其核心成分是抽象思維能力。智力也可以說是人們利用以往的知識解決新問題的能力，是一種適應(yīng)環(huán)境的能力。

正常兒童在出生半年后就有智力的活動，此時的智力是伴隨于嬰兒的直覺行動思維的出現(xiàn)而出現(xiàn)，在性質(zhì)上與成年時期的不同，屬于感知運動性智力。到1歲半以后，隨著語言的發(fā)展，智力的發(fā)展加速，到4歲時測得的智力商數(shù)與兒童后期的智商成高度相關(guān)，智力水平也達到了成年期最高智力的一半，10歲以后智力緩慢發(fā)展，23-25歲左右停止發(fā)展，智力達到一生的最高水平。

在每個自閉癥兒童，智力水平表現(xiàn)很不一致，少數(shù)患兒在正常范圍，但大部分患兒表現(xiàn)為不同程度的智力缺陷。許多患兒不能順利的進行智力測驗，在臨床上，有時只能根據(jù)患兒的臨床表現(xiàn)綜合評價，大體上估價智力受損水平。國內(nèi)外的研究資料表明，在對患兒詳細地進行智力測驗后對他們的智力水平進行歸類，發(fā)現(xiàn)在所有自閉癥患兒中50%為中度以上的智力缺陷(智力商數(shù)小于50)，25%

為輕度智力缺陷(智力商數(shù)為50-69)，25%

智力正常(智力商數(shù)大于70)。智力正常的被稱為高功能自閉癥。在有智力障礙的自閉癥患兒，他們的智力發(fā)展與正常兒童不同，有的患兒2-3歲以前智力正常，在此以后才出現(xiàn)智力低下。

智力與社會交往能力、智力內(nèi)部各能力之間明顯的不均衡。如有些兒童測得的智商很低，而從他們的語言能力來判斷，智力的損害要輕得多。有的兒童不會說話，某些操作能力則可能接近正常水平，有些兒童其他能力很低，以至不能接受智力測驗，但排列圖形或背數(shù)測驗的成績則達到正常水平。另外，使用智力測驗與適應(yīng)行為量表兩種方法評定出的智力受損程度往往不一致。國內(nèi)有人研究發(fā)現(xiàn)，在能夠接受智力測驗的自閉癥兒童中、智力測驗評定的智力商數(shù)等級明顯地高于生活適應(yīng)能力評定的水平，這說明高功能自閉癥兒童的智力處于正?；蚪咏Ｋ?，而他們的生活適應(yīng)能力卻存在明顯的障礙。

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