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最新急診心得體會(huì)

發(fā)布時(shí)間:2023-07-16

急診心得體會(huì)。

如果我們因一件小事,在思想上產(chǎn)生新的啟迪的話,動(dòng)動(dòng)筆寫一篇心得體會(huì)。寫心得體會(huì)可以幫助我們更好地適應(yīng)人際環(huán)境和社會(huì)變化,我們作為服務(wù)提供者編輯了“急診心得體會(huì)”以滿足您的需求,如果這篇文章對(duì)你很有用請(qǐng)收藏起來(lái)以備查閱!

急診心得體會(huì) 篇1

急診實(shí)習(xí)護(hù)士實(shí)習(xí)心得體會(huì)

在我的護(hù)士生涯中,急診科一直是我最為熱愛(ài)的領(lǐng)域之一。它既充滿了挑戰(zhàn),又給予了我機(jī)會(huì)去真正地幫助那些需要我們幫助的人們。在這篇文章中,我將向讀者講述我在急診科實(shí)習(xí)的經(jīng)歷和心得體會(huì)。

我曾經(jīng)在一家綜合醫(yī)院的急診科進(jìn)行過(guò)為期三個(gè)月的實(shí)習(xí),這期間讓我收獲頗豐。作為一名護(hù)士,我不僅需要知道如何提供基礎(chǔ)醫(yī)療和護(hù)理,還需要協(xié)調(diào)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)和在緊急情況下做出正確的決策。

在開始實(shí)習(xí)前,我首先接受了一系列的培訓(xùn),包括急救、安全和基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)。這些培訓(xùn)為我提供了一定的背景知識(shí),并增強(qiáng)了我的信心。然而,在實(shí)際情況下,我才發(fā)現(xiàn)自己還有待改進(jìn)和完善的方面。

在急診科,我們需要面對(duì)各種病人和疾病。因此,我們必須學(xué)會(huì)分析病情,做出正確的診斷,并快速地采取行動(dòng)。當(dāng)我第一次遇到一位中風(fēng)的患者時(shí),我感到有些慌張。但是,我知道我必須冷靜處理,采取正確的措施,并協(xié)調(diào)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)。在協(xié)助治療中風(fēng)患者的過(guò)程中,我漸漸意識(shí)到我已經(jīng)很有信心,能夠迅速做出正確的決策。這種經(jīng)驗(yàn)為我之后的工作打下了良好的基礎(chǔ)。

當(dāng)然,工作中也會(huì)遇到一些棘手的情況,比如一位暴力患者。有一次,一位陷入異常狀態(tài)的年輕人,開始發(fā)脾氣并砸碎窗戶。在這種情況下,我們必須非常小心,同時(shí)也不能讓其對(duì)其他患者和護(hù)士造成傷害。在團(tuán)隊(duì)協(xié)作的幫助下,我們最終控制住了患者,并讓他接受了治療。這種情況的處理給我?guī)?lái)了新的挑戰(zhàn),讓我明白了團(tuán)隊(duì)協(xié)作和平靜應(yīng)對(duì)的重要性。

在急診科,我們也會(huì)常常接觸到一些非常的病例,緩解病人的痛苦是我們職責(zé)之一。我記得有一次,一個(gè)意識(shí)模糊的孩子被抬進(jìn)急診室,我的第一反應(yīng)是安撫他的母親。當(dāng)時(shí),我看到孩子臉色非常蒼白,并且他的情況非常危險(xiǎn)。但是,通過(guò)團(tuán)隊(duì)合作和努力,我們成功給他做了一個(gè)胸部暴痛的手術(shù)。最終,這位孩子恢復(fù)并離開了醫(yī)院。從這個(gè)經(jīng)歷中,我認(rèn)識(shí)到在急診環(huán)境中,護(hù)士必須始終準(zhǔn)備好應(yīng)對(duì)任何可能出現(xiàn)的情況。

總之,我認(rèn)為在急診科實(shí)習(xí)是一種非常寶貴的經(jīng)驗(yàn)。它讓我更加自信地面對(duì)疾病和緊急情況,也讓我更加尊重急診工作者的職業(yè)素養(yǎng)。在這個(gè)領(lǐng)域工作需要冷靜,勇氣和優(yōu)秀的團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力。當(dāng)我們能夠克服各種困難,幫助患者渡過(guò)難關(guān)時(shí),那種成就感是無(wú)與倫比的。

急診心得體會(huì) 篇2

從心做起,聽(tīng)似簡(jiǎn)單,其實(shí)不簡(jiǎn)單,如何才能夠從心出發(fā)把我們的護(hù)士工作做得更好呢?好,即完美,完美的工作就要求我們?nèi)耐度?,真誠(chéng)相待。

記得在我的孩提時(shí)代有著這樣的記憶:因?yàn)樯?,心急如焚的父母把我送進(jìn)了恐懼感,剛一進(jìn)著要回家,是在爸爸媽媽軟硬兼施的話語(yǔ)下,來(lái)到了打針的地方,就見(jiàn)有位阿姨穿立腳點(diǎn)白大褂,戴著白口罩,頭上還戴著一頂白色的帽子,全身上下都是白色,一手舉著針,一手拿著棉簽,面無(wú)表情地來(lái)到了我的面前,我越發(fā)害怕,嚇得一直往后退,雖然被父母強(qiáng)行按住身體,但還是不停地扭動(dòng),就這樣,折騰了老半天,那阿姨急了,大嚷道:“你再動(dòng),再動(dòng)就給你多打幾針!”還邊責(zé)令母親將我按得動(dòng)彈不得,現(xiàn)在想來(lái),如果當(dāng)時(shí)那個(gè)護(hù)士不是那么隱,而是微笑癥鼓勵(lì)我,也許我就不會(huì)那么害怕了吧!

隨著時(shí)光的推移,我慢慢長(zhǎng)大了,面對(duì)人生選擇時(shí)竟然也戲劇性地做了一名護(hù)士,成了人們眼中的“白衣天使”,當(dāng)我成為兒科護(hù)士的第一天起,我就告訴自己說(shuō):既然我也是一名兒科護(hù)士,就一定要用我的微笑來(lái)面對(duì)生病的孩子們,改變我孩提時(shí)腦海中那個(gè)面無(wú)表情,看上去讓人生畏的護(hù)士形象。前不久,有一位6~7歲的小男孩的一句話讓我更堅(jiān)信我這樣做是對(duì)的。第一次給這個(gè)小男孩做治療的時(shí)候,我就像平時(shí)一樣面帶微笑一樣走進(jìn)病房,他就總是盯著我看,到了第二天,他哭吵著奶奶要找我給他打針,聽(tīng)他奶奶說(shuō)本來(lái)有護(hù)士準(zhǔn)備給

他打針的,可他硬是不肯,握著小拳頭不讓人碰,偏要找我,于是我就去了,他看到我之后竟然不哭了,只是乖乖地伸出兩只小手由我挑選,我很詫異,為什么這個(gè)小男孩會(huì)有這樣的舉動(dòng),但當(dāng)時(shí)沒(méi)有問(wèn),只是在思考,接下來(lái)幾天的治療都由我為他進(jìn)行的,可由于工作忙,打完了他的針,我便忙著我自己班上的事兒去了,好久沒(méi)看到我,他就說(shuō)打針的部位很痛,要奶奶找我去看他,我去了之后,邊微笑著輕輕撫摸,邊細(xì)聲問(wèn)道:還痛嗎?他眨眨眼望著我說(shuō):不痛,其實(shí)一點(diǎn)都不痛。到了他出院的時(shí)候,我就問(wèn)他,為什么每次打針都找我,而他說(shuō)了句讓我非常感動(dòng)的話,阿姨,因?yàn)槲蚁肟匆?jiàn)你對(duì)我笑。

“三分治療,七分護(hù)理?!庇谑俏以絹?lái)越能夠感覺(jué)出護(hù)理工作的重要必。曾經(jīng)有人說(shuō)過(guò)。“拉開人生帷幕的人是護(hù)士,拉上人生帷幕的人也是護(hù)士?!笔前。谌说囊簧?dāng)中有誰(shuí)會(huì)不需要護(hù)士的細(xì)致關(guān)心和悉心照顧呢?“護(hù)理工作是一門精細(xì)的世術(shù)?!白o(hù)士要有一顆同情的心,要有一雙愿意工作的手。”新形象的護(hù)士是會(huì)用她們的愛(ài)心,耐心,細(xì)心和責(zé)任心解除病人的病痛,用無(wú)私的奉獻(xiàn)支撐起無(wú)力的生命,重新?lián)P起生的風(fēng)帆,讓痛苦的臉上重綻笑顏,讓一個(gè)個(gè)家庭都重現(xiàn)歡聲笑語(yǔ)~“神話中天使的美麗在于她的圣潔與善良,而白衣天使的美麗在于溫馨與微笑?!边M(jìn)入新的世紀(jì),特別是在加入WTO以后,我們的各項(xiàng)工作都面臨著新的環(huán)境,新的機(jī)遇和新的挑戰(zhàn)。我想要塑造新時(shí)代護(hù)士的新形象就應(yīng)該從心開始,從心做起!

實(shí)習(xí)過(guò)三個(gè)科室了,來(lái)到了急診科這個(gè)與其他科室截然不同的科室,有些興奮,又有些壓力。急診是僅接診來(lái)院的危重病人,還要收治其他有著急、忙、雜的特性。每一步都要走的很謹(jǐn)慎,生怕做錯(cuò)了。

來(lái)了貴科第一周便跟賈老師在分診學(xué)習(xí)。本來(lái)以為分診會(huì)很簡(jiǎn)單,其實(shí)不然,每一項(xiàng)工作都有它自己的特性和技巧。分診負(fù)責(zé)來(lái)診病人的分流,對(duì)病人的病情進(jìn)行初步的評(píng)估,分析、判斷、計(jì)劃和實(shí)施,并對(duì)分診的結(jié)果進(jìn)行評(píng)價(jià)。由于來(lái)診的很多病人情況很緊急,病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼的情緒,這就要求我們除了擁有熟練地分診技巧以外,還要有良好的溝通能力,敏銳的洞察力,解除患者的顧慮。情況危急的要負(fù)責(zé)將患者轉(zhuǎn)運(yùn)到搶救室,并負(fù)責(zé)聯(lián)系工作很零散,大到整個(gè)科室的聯(lián)絡(luò)工作,小到分診臺(tái)的物品管理,要求我們有強(qiáng)烈的責(zé)任心。在分診上有比較特殊的,就是腹痛分診的鑒別,需要詳細(xì)詢問(wèn)患者的部位和癥狀;顏面外傷的也要注意注意區(qū)別到底應(yīng)該去口腔科還是去眼科。

第二周在搶救室和輸液室。搶救室在我看來(lái)是急診的核心,工作也相當(dāng)?shù)钠D巨。需要有相當(dāng)熟練地?fù)尵燃记?,遇到緊急情況要能理智的分析,能很好的配合收一個(gè)病人來(lái)?yè)尵仁?,我們都要立刻給予心電監(jiān)護(hù)、吸氧氣,監(jiān)測(cè)血壓、建立靜脈通道,抽血化驗(yàn),為后續(xù)的藥物治療做好準(zhǔn)備。應(yīng)用急救藥品的時(shí)候要隨時(shí)記錄并觀察病人的病情,急救藥品的作用、副作用、常規(guī)應(yīng)用劑量、安全值都要掌握,不能盲目執(zhí)行去看待每件事。搶救器械的使用要熟練地掌握,正確的應(yīng)用,保證在搶救時(shí)能給予患者最有效的治療以挽救生命。搶救完了要及時(shí)的補(bǔ)寫護(hù)理?yè)尵扔涗?,并?yán)密監(jiān)測(cè)病情,及時(shí)處理問(wèn)題。在搶救室工作還要熟悉每種急危病癥的臨床表現(xiàn)、病情變化的監(jiān)測(cè)、搶救,在工作中要注意總結(jié)。

接下來(lái)的兩周就是在留觀室學(xué)習(xí),留觀又分兩種:留觀病人和住院病人,基本上留觀室就相當(dāng)于病房,但卻有著人員雜亂,流動(dòng)量大,病種多的特點(diǎn)。留觀主要給病人提供日常的護(hù)理常規(guī)、輸液、治療、病情觀察,保證病人在觀察的范圍內(nèi),并在病情變化時(shí)給予及時(shí)的搶救。作為管床護(hù)士要了解所管床位的病情、治療,了解患者所需及時(shí)予以處理。

面對(duì)危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,并且患者及家屬在與間內(nèi),還未建立良好的信任感,對(duì)環(huán)節(jié)都十分敏感,病人心理都會(huì)產(chǎn)生很大影響。造成被理解,患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯(cuò)覺(jué)。若處理不當(dāng),就容易發(fā)生溝通,學(xué)會(huì)忍讓。

在急診實(shí)習(xí)的一個(gè)月,讓我對(duì)急診有了詳實(shí)的了解,學(xué)到了好多急救的常識(shí)、知識(shí)、儀器的使用、緊急情況的處理。但需要提升的地方還有好多,從韓士長(zhǎng)身上學(xué)到了凡事都要追根求源,掌握知識(shí)就要系統(tǒng)化、理解的記憶,不放過(guò)任何一個(gè)可能引發(fā)事故的小隱患,嚴(yán)格要求自己。感謝老師在這一個(gè)月里在學(xué)習(xí)和生活上給予我們的關(guān)心和幫助,在今后的學(xué)習(xí)中,我會(huì)以各位老師為榜樣,繼續(xù)用知識(shí)武裝自己,鍛煉自己成為一個(gè)合格的護(hù)理工作者。

急診心得體會(huì) 篇3

首次打仗“急診”一詞,是在電視屏幕上,可那會(huì)兒并沒(méi)有什么觀點(diǎn)。再次打仗,是本身被救護(hù)車送進(jìn)急診室的那一刻,那也是對(duì)我生命影響最深遠(yuǎn)的時(shí)刻。

我孱弱的躺在搶救室里的病床上,病房里面擺著各類各樣的大型設(shè)備、密密麻麻的電線以及繁雜的各類按鈕,嚴(yán)肅與重要的感到直逼內(nèi)心。我的雙手都被掛著輸液瓶,每隔幾分鐘還得口服注射液,心電監(jiān)護(hù)儀上的警報(bào)聲在我耳邊不絕地響著,里面的聲音不停跳得很快,讓我第一次這么清晰而又畏懼地聽(tīng)著本身的心跳聲。我的閣下躺著一個(gè)白叟,白叟正在大口而深沉地呼吸著,那聲音像極了一頭在屠宰場(chǎng)上被放干了血的豬,最后那幾聲宏大卻又空蕩的嘶吼。

我一動(dòng)不動(dòng)地就這樣躺在閣下,聽(tīng)著大夫與白叟眷屬討論——要不要放棄搶救。

心電監(jiān)護(hù)儀里的心跳聲越來(lái)越快,我心里也越來(lái)越畏懼。我畏懼,我會(huì)像閣下的白叟一樣,喘不過(guò)來(lái)最后一口氣,就這樣沒(méi)了。

我就這樣虛弱又畏懼地在急診室待了一個(gè)晚上,直到第二天,我被轉(zhuǎn)到普通病房治療,我才知道本身還有活下去的希望,這也讓我對(duì)大夫這個(gè)職業(yè)產(chǎn)生了宏大的親切感。

如今,我本身站在了這個(gè)曾經(jīng)深切感德的職位上,也讓我加倍體會(huì)到了這個(gè)職位的神圣地點(diǎn)。

正如大學(xué)時(shí)先生所說(shuō),急診,不急不叫急診,要命的那才算急診。能來(lái)到這里就診的,都不簡(jiǎn)單。來(lái)到急診科三個(gè)月,也深刻地體會(huì)到這句話的含義。

正如一次我坐診時(shí),突然幾個(gè)人忙亂地背著一女孩前來(lái)就醫(yī),這女孩子的環(huán)境是:四肢抽搐,呼吸急匆匆,嘴唇發(fā)紺,手腳冰涼,意識(shí)有些模糊,觀上去異常嚴(yán)重??善鋾r(shí)先生不在,我一觀到這樣的病人心里打了一陣退堂鼓,完全沒(méi)有清晰地思路要怎么去辦理。但心里奉告本身人總是要救的,我盡量讓本身觀起來(lái)很淡定,立即拿著聽(tīng)診器將患者送到急救室,囑護(hù)士趕快打心電圖。一邊向眷屬仔細(xì)扣問(wèn)病史。

經(jīng)了解后,知道這個(gè)患者是一名在讀中專生,這樣的環(huán)境不是第一次呈現(xiàn),每當(dāng)情緒激動(dòng)或降落時(shí)便易發(fā)生發(fā)火,家人和同學(xué)都送來(lái)醫(yī)院好幾回了。而這一次發(fā)生發(fā)火之前,患者曾有心情降落的環(huán)境,一個(gè)人跑到河畔去,同學(xué)擔(dān)心她出事找到她時(shí),已經(jīng)呈現(xiàn)目前的環(huán)境。了解完病史后,我的心里也許有了一點(diǎn)把握,合法我籌備去聽(tīng)患者的心肺時(shí),護(hù)士見(jiàn)告說(shuō)患者回絕做心電圖,此刻她已經(jīng)本身能勉強(qiáng)做起來(lái)說(shuō)話了,這個(gè)時(shí)候先生也趕來(lái)了。

我加倍肯定了心里的斷定,這個(gè)病人目前問(wèn)題不大,患者堅(jiān)持不接收治療,可我照樣勸她留看到基礎(chǔ)安穩(wěn)再離院。

事后我闡發(fā)了整個(gè)歷程,最終得出的結(jié)論是——癔癥發(fā)生發(fā)火,先生問(wèn)我是怎么斟酌的,我如是說(shuō),他點(diǎn)了點(diǎn)頭。

固然這個(gè)病人最終沒(méi)接收任何治療便規(guī)復(fù),但這對(duì)我來(lái)說(shuō)也是一次名貴的閱歷,讓我體會(huì)到如何樹立一條清晰的診療思路的緊張性,以及作為一名醫(yī)務(wù)人員當(dāng)有怎樣的素養(yǎng),讓病人觀到你之后寧神,而不是忙亂和害怕。

事無(wú)巨細(xì),希望以后的學(xué)習(xí)中更上一層樓,感謝遇到的先生的指導(dǎo)以及以疼痛為價(jià)值奉獻(xiàn)知識(shí)的患者們!

急診心得體會(huì) 篇4

從前很喜歡看影視節(jié)目中關(guān)于急診科的故事,覺(jué)得故事中的斷和干練,具有魅力,讓我羨慕不已沒(méi)想到多年后長(zhǎng)大學(xué)成的我現(xiàn)在也有幸成為一名急診科的護(hù)士,從開始的手忙腳亂到漸漸找到規(guī)律,這才真正體會(huì)到想做好一名急診科的護(hù)士談何容易!

急診科是,我所在的綜合性三級(jí)甲等急重病人,還要收治從地縣上轉(zhuǎn)的危重病人,有著急、忙、雜的特性。面對(duì)危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當(dāng),就容易發(fā)生屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼的情緒,急診不同于病房,與患者及家屬溝通,及時(shí)了解患者的需求,建立良好的護(hù)患關(guān)系。在急診,患者及家屬在與間內(nèi),還未建立良好的信任感,對(duì)環(huán)節(jié)都十分敏感,病人心理都會(huì)產(chǎn)生很大影響。造成被理解,患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯(cuò)覺(jué)。所以我越發(fā)覺(jué)得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。

南丁格爾說(shuō):護(hù)理工作不僅需要精湛的技術(shù),更需要藝術(shù)。首先,要學(xué)會(huì)觀察,才善于發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的存在,包括對(duì)病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對(duì)護(hù)士的行為百般挑剔,卻對(duì)自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時(shí)都耐心的提醒他液體輸至什么地方時(shí)應(yīng)該叫護(hù)士,與此同時(shí)我們也應(yīng)該按時(shí)巡視病房,多觀察液體的進(jìn)展,這樣就可以在很大程度上避免因?yàn)橐后w沒(méi)有及時(shí)更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次,要學(xué)會(huì)溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。對(duì)于來(lái)急診就診的病人,我們應(yīng)該積極主動(dòng)地詢問(wèn),熱情的為其引導(dǎo)。例如:對(duì)于行動(dòng)不便的患者我們可以予以攙扶或協(xié)助其用推車送至診室,為其測(cè)量生命體征,交予診室的護(hù)士;對(duì)于需要并可以去病房治療的患者,我們可以為其細(xì)致的指明病房的位置,避免患者跑“冤枉路”。而對(duì)于患病時(shí)間長(zhǎng)而并不危重的病人我們可以建議他去門診就其門診的位置和就安排。雖然,一個(gè)微笑的表情,一個(gè)攙扶的動(dòng)作解決不了患者身體上的疼痛,但是,卻能迅速縮短護(hù)患距離,有效滿足病人需要被照顧的心理需求,從而便于我們開展下面的護(hù)理工作。最后,通過(guò)觀察和溝通學(xué)會(huì)判斷,對(duì)病人的病情和需求有一個(gè)準(zhǔn)確地了解和判斷,有利于開,也為病人爭(zhēng)取了時(shí)間。例如:受外傷的患者可以通過(guò)觀察和大致的詢問(wèn)了解其受傷的部位和嚴(yán)重程度,第一時(shí)間為其找到接診等手續(xù)可以稍候補(bǔ)齊。

以上只是我在急診短暫工作的淺談,要學(xué)的東西還很多很多。在急診每個(gè)人都是我的老師,每件事都是我的經(jīng)歷,教會(huì)我很多東西,無(wú)論做人還是做事。當(dāng)然,想做好一名急診科的護(hù)士,只會(huì)溝通是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,還需要扎實(shí)理論基儲(chǔ)豐富的搶救經(jīng)驗(yàn)、快速的反應(yīng)、麻利的動(dòng)作,這才是在遇到緊急情況時(shí)禁得起考驗(yàn)的保證。

急診心得體會(huì) 篇5

很有幸能選上這門課,這也是我上選修課最認(rèn)真、最感興趣的一門課了,老師不僅人很漂亮,人也很好,很理解學(xué)生,講課也非常認(rèn)真、生動(dòng),深受我們學(xué)生的尊敬和喜歡。

通過(guò)在對(duì)急救醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí),我從一個(gè)不懂任何急救常識(shí)的人逐漸的學(xué)會(huì)了一些簡(jiǎn)單的急救常識(shí)。在這個(gè)學(xué)期的學(xué)習(xí)中,在老師的仔細(xì)認(rèn)真講解下,通過(guò)講課與一些多媒體的材料生動(dòng)形象的講述,總結(jié)下來(lái),我學(xué)到緊急狀況發(fā)生時(shí)應(yīng)如何應(yīng)對(duì)?了解了以下幾個(gè)方面的急救常識(shí):

一、緊急狀態(tài)發(fā)生正確應(yīng)對(duì)

總的急救原則就是要保證有正常的呼吸和心跳,同時(shí)防止失血過(guò)多,盡量恢復(fù)傷者的意識(shí)。

1.一定要鎮(zhèn)靜,不要慌亂。

2.明確狀況,判斷是否情況危急,即是否出現(xiàn)意識(shí)障礙、呼吸停止、心跳停止、大出血等情況。

3.有些情況下要馬上進(jìn)行急救處理,而不是打120電話,比如食道中有異物堵塞,心臟病突然發(fā)作、心臟停跳等,等救護(hù)車來(lái)可能已經(jīng)晚了。有些情況下要馬上打120電話:不知道應(yīng)該如何是好,這時(shí)可以打電話,在叫救護(hù)車的同時(shí),詢問(wèn)醫(yī)生應(yīng)該如何處理;或是周圍人多,可以分出人來(lái)打電話。

4.如果病人有意識(shí),但有明顯呼吸或心臟問(wèn)題,要馬上幫助病人恢復(fù)呼吸循環(huán)和心臟功能。

5.如果病人沒(méi)有意識(shí),但還有呼吸,必須馬上把病人的頭偏向一方,不可令其后仰,以防舌后墜而引起窒息,導(dǎo)致病人死亡。但如果病人可能頸椎受傷的話,就一定不能這樣做,以免導(dǎo)致?lián)p傷位于頸椎椎管內(nèi)的脊髓神經(jīng)而引起高位截癱。此時(shí),應(yīng)將下巴向前拉,將舌根提起來(lái),或是用其他一些方法保證舌頭不會(huì)擋住呼吸通道。

6.如果傷者呼吸已完全停止,應(yīng)該馬上進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸。

7.如果傷者心跳停止,應(yīng)馬上在硬床上或其他硬的支持面上進(jìn)行心臟按摩和人工呼吸,直到呼吸和心跳恢復(fù)。

8.如果傷者有大出血,應(yīng)馬上止血。如果懷疑有腦部或軀干內(nèi)出血,要馬上送醫(yī)院,如果傷者喪失意識(shí),要保證呼吸通暢。如果是噴射狀出血說(shuō)明是動(dòng)脈出血,應(yīng)該馬上止血,同時(shí)馬上送醫(yī)院。前面說(shuō)的是兩種最危險(xiǎn)的情況。如果是四肢出血,可將出血的肢體抬高,用止血帶在近心臟端捆綁止血或是直接壓迫近心臟端的動(dòng)脈止血或是直接壓迫傷口止血。

二、在急救中要注意以下幾方面問(wèn)題:

(一)正確判斷病情

在意外傷害的事故現(xiàn)場(chǎng),不要被當(dāng)時(shí)混亂的場(chǎng)面和危急的情況所干擾,如有其他人在事故現(xiàn)場(chǎng),應(yīng)首先呼叫叫急救車。沉著鎮(zhèn)靜地觀察傷者的病情,在短時(shí)間內(nèi)作出傷情判斷,先對(duì)傷者的生命體征進(jìn)行觀察判斷,檢查神志是否清醒,檢查呼吸是否正常,觀察脈搏是否正常,檢查心跳是否正?!ㄉ裰?,呼吸,脈搏,心跳,瞳孔,血壓。然后再檢查局部有無(wú)創(chuàng)傷,出血,骨折畸形等變化。

經(jīng)過(guò)檢查后,基本可判斷傷員是否有生命危險(xiǎn),如有危險(xiǎn)則立即進(jìn)行心、腦、肺的復(fù)蘇搶救。

(二)心肺復(fù)蘇急救

心肺復(fù)蘇急救不一定要口對(duì)口。

學(xué)習(xí)急救醫(yī)學(xué)后,我知道傳統(tǒng)上的心肺復(fù)蘇術(shù)和口對(duì)口人工呼吸幾乎畫上等號(hào),不過(guò)并不是每種急救場(chǎng)合都必須進(jìn)行人工呼吸的,對(duì)于因心臟突發(fā)狀況而需要急救的人,單純實(shí)施胸外按摩的效果并不比配合實(shí)施口對(duì)口人工呼吸的效果來(lái)的差要實(shí)施口對(duì)口人工呼吸增加接觸而感染病毒機(jī)會(huì)。

胸外按摩急救術(shù)的要點(diǎn)如下:

1.急救員跪在患者肩旁。

2.利用靠近患者下肢的食指和中指,沿著肋骨邊緣向上滑行到肋骨與胸骨交接處之心窩部位。

3.將中指放在心窩處,并將食指合并在胸骨下端定位。

4.另一只手掌根置于食指旁的胸骨上(即胸骨的下半段)。

5.將定位的手重疊于其上,兩手手指互扣或平行、手指上翹,以避免觸及肋骨。

6.以每分鐘80至100次的速率,施行15次的胸外按摩(15次的壓縮時(shí)間共約9~11秒鐘),每次下壓胸廓約4~5公分。

7.下壓與放松時(shí)間應(yīng)相等,施壓時(shí)口里數(shù)著一下,二下、三下...十三、十四、十五,注意念第一個(gè)字時(shí)下壓、第二個(gè)字時(shí)放松。

8.15次胸外按摩后施行2次人工呼吸(約4~7秒鐘)。

9.持續(xù)上項(xiàng)CPR動(dòng)作約l分鐘(約四個(gè)循環(huán)),再檢查脈搏和呼吸。

10.若仍無(wú)呼吸、脈搏,再繼續(xù)施行CPR,并每4~5分鐘檢查患者脈搏與呼吸一次。

(三)合理科學(xué)的讓病人躺倒

對(duì)意識(shí)清楚、臉色正常者,注意保暖:

1.墊低枕頭,找平坦的地方,讓病人躺倒。

2.臉色正常者,只要蓋棉毯保暖就行。

3.意識(shí)清楚,無(wú)休克癥狀者,可讓病人保持原有姿勢(shì),不宜多搬動(dòng)。

對(duì)感到心臟,胸部痛苦的病人:

1.用棉被墊在病人背后,讓病人呈平臥姿勢(shì)。

2.面朝椅背坐下,讓腳伸出,頭擱在坐椅背上,這一姿勢(shì)可以幫助減輕呼吸困難。

對(duì)臉色異常、有休克癥狀、下肢出血的病人:(工作總結(jié)之家 www.dg15.com)

1.用棉被墊高下肢部。

2.休克癥狀:脈搏、呼吸加快,面色蒼白,冒冷汗,血壓下降,意識(shí)模糊,手腳發(fā)冷。

對(duì)處于昏睡狀態(tài)的病人:

讓病人側(cè)身躺下,輕輕將腳彎曲,把自然彎曲了的左手腕壓在右手心背上,將下腭擱在上面,使下腭突出,舌伸出,這樣有利呼吸道通暢。

(四)出血的急救處理

要點(diǎn):

1.用清潔的毛巾等壓迫止血。

2.迅速探明出血點(diǎn)。

3. 呼吸急促且無(wú)力時(shí),預(yù)示著危險(xiǎn),應(yīng)馬上叫救護(hù)車。 手腳出血

1.如果傷口被泥沙污染,應(yīng)首先用消毒涼水或冷開水沖洗,切忌用肥皂洗滌。

2.出血傷口周圍的血塊、血漿等不要去擦洗,傷口內(nèi)的玻璃片、小刀等異物也不要勉強(qiáng)拔出,因拔出后可能引起大出血,應(yīng)馬上送醫(yī)院處理。

止血

1.用清潔的布?jí)K、毛巾(最好是消毒紗布)等墊在傷口上,直接壓迫約10-20分鐘止血。

2.血止住后,用包帶輕輕包扎,注意別包得過(guò)緊,以能壓住出血為度,然后上醫(yī)院處理。

3.切忌用脫脂棉花、草紙墊在傷口處,也不能在傷口上涂藥物。 在6小時(shí)內(nèi)消毒處理,以防感染化膿

出血、受傷后應(yīng)馬上用凈水器過(guò)濾的自來(lái)水或消毒井水、冷開水清洗,沒(méi)什么特別需要消毒的。傷口污染后,只要在6小時(shí)內(nèi)能進(jìn)行充分的消毒,一般不會(huì)出現(xiàn)化膿。但是,如果是刃物刺入等引起的傷口,以及刺入物殘留體內(nèi),又未在6小時(shí)內(nèi)作充分清創(chuàng)處理,會(huì)出現(xiàn)傷口化膿。另外,要記住,無(wú)論什么東西致傷的傷口,都有發(fā)生破傷風(fēng)的可能,要即時(shí)采用預(yù)防措施。

急診心得體會(huì) 篇6

為期4周的急診實(shí)習(xí)開始了,分別在搶救室和臨時(shí)觀察室各2周。

初到搶救室,我覺(jué)得她們的工作服很好看。跟病房里不一樣,不是傳統(tǒng)的白大褂,而是藍(lán)色的襯衫樣的上衣和褲子。我喜歡這樣的衣服,醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理看上去很輕巧,做起事情來(lái)也不覺(jué)得是累贅。很巧,我在那里的時(shí)候,正好是急診搬入新大樓,所以醫(yī)院通知了各大急救中心,停止接收急診病人。但仍有病人陸續(xù)的送來(lái),包括外地的。我曾看到1對(duì)老夫妻和小孫女被強(qiáng)盜用斧頭砍傷,第1次這么近距離接觸大出血的病人,醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理最后老先生和小孫女門診手術(shù)就可以了,而老太太則由于顱內(nèi)出血最終死亡;還有個(gè)大學(xué)剛畢業(yè)男孩。原本住血液病房的,后來(lái)在看專家門診的過(guò)程中,突發(fā)腦膜白血病,送入搶救室,盡管使用了大量化療藥物,不過(guò)聽(tīng)說(shuō)到中班的時(shí)候,還是死了。搶救室的有2名護(hù)士翻班,我上中夜班的時(shí)候,一個(gè)晚上,一輛救護(hù)車也沒(méi)有,外面是太平了,可是里面有點(diǎn)不太平。搶救室里躺著3個(gè)病人,其中一個(gè)還是精神分裂患者,一整個(gè)晚上自言自語(yǔ),也不知道說(shuō)些什么,擾的旁邊病人意見(jiàn)很大,但也無(wú)可奈何。另外還有個(gè)是肺癌患者,醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理不過(guò)在半夜的時(shí)候,盡管所有搶救藥物下去,最后還是死了??磥?lái),我這個(gè)人還是滿陽(yáng)的。

并且一路陽(yáng)到臨觀室。臨觀室的布局其實(shí)和病房一樣的,不過(guò)這里收治的疾病并沒(méi)有限制,但都是內(nèi)科疾病。一般等到病房有床位了,則從臨觀室轉(zhuǎn)入病房了。不過(guò)我看下來(lái),大部分都是些呼吸,心內(nèi)疾病的老先生老太太的。這里的補(bǔ)液量很大,放眼看過(guò)去,一整臺(tái)桌子的補(bǔ)液,醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理每天專門有1個(gè)人負(fù)責(zé)沖補(bǔ)液配藥。因?yàn)橛妹琢r(nóng)這類藥物很多,所以泵幾乎都是人手一個(gè)。有個(gè)心衰的病人就是在我同學(xué)夜班的時(shí)候去世的,而我中班夜班,一路無(wú)事到底。

我個(gè)人覺(jué)得,我比較喜歡搶救室,我喜歡它的爽氣。接到病人,做出最初的判斷后,該送哪就送哪,沒(méi)有寫不完的護(hù)理記錄,沒(méi)有整理不完的醫(yī)囑單。空閑的時(shí)候很空,當(dāng)然,忙起來(lái)的時(shí)候,恨不得腳都能來(lái)幫忙,既刺激又緊張,但我還是滿喜歡搶救室的。

急診心得體會(huì) 篇7

一、強(qiáng)化服務(wù)意識(shí),提高服務(wù)質(zhì)量堅(jiān)持以病人為中心,以病人的利益需求為出發(fā)點(diǎn)。如要求護(hù)士聽(tīng)到救護(hù)車的鳴聲后要迅速推車到急診室大門接診病人。為病人提供面巾紙,紙杯和開水。為無(wú)陪人的老弱病人代掛號(hào)、取藥。每個(gè)急診住院病人均有護(hù)士或護(hù)工護(hù)送入院。為了解決夏天夜間輸液病人多,實(shí)行彈性排班,加派夜間上班人數(shù)。這些措施得到病人的好評(píng)。特別是在有醫(yī)患糾紛時(shí),甚至打罵我們醫(yī)務(wù)人員時(shí),我們的護(hù)理人員做到盡力合理解釋,打不還手,罵不還口,受到醫(yī)院的表?yè)P(yáng)。

二、加強(qiáng)學(xué)習(xí),培養(yǎng)高素質(zhì)隊(duì)伍

急診科制定學(xué)習(xí)制度和,加強(qiáng)護(hù)理人員的業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí)。開展急救專業(yè)培訓(xùn),選送護(hù)士到麻醉科、手術(shù)室學(xué)習(xí)氣管插管,要求急診八大件操作人人過(guò)關(guān)。與醫(yī)生一同學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇新進(jìn)展、急性冠脈綜合癥的急診處置、創(chuàng)傷急救。提高了急診急救水平

急診科實(shí)習(xí)心得體會(huì)(2) 和搶救反應(yīng)速度。全科人員自覺(jué)學(xué)習(xí)尉然成風(fēng),目前有8名護(hù)士參加全國(guó)高等教育護(hù)理大專班和本科自學(xué)考試。兩位工作一年的護(hù)士參加護(hù)士執(zhí)業(yè)考試均通過(guò)。指派高年資的護(hù)士外出學(xué)習(xí)國(guó)家級(jí)《急救護(hù)理新概念與急診模擬急救培訓(xùn)》。

三、做好新入科護(hù)士及實(shí)習(xí)生的帶教工作

根據(jù)急診科的工作特性,制定了新入科護(hù)士三個(gè)月的培訓(xùn)計(jì)劃,要求其三個(gè)月內(nèi)掌握急診的流程,院前急救,如何接急救電話、掌握急診科所有的儀器使用,同時(shí)加強(qiáng)理論方面的學(xué)習(xí)與考核。在實(shí)施培訓(xùn)第一年時(shí),取得了很好的效果。對(duì)于實(shí)習(xí)生做到放手不放眼,每周實(shí)行小講課。

四、關(guān)愛(ài)生命,爭(zhēng)分奪秒

是急診科努力的方向,也是做好“急”字文章的承諾。如__年11月7日送到急診科的高處墜落傷的患者,既無(wú)陪人而且神志不清,躁動(dòng)不安,呼之不應(yīng),口腔內(nèi)血性液體溢出,雙下肢開放性骨折。當(dāng)班護(hù)士見(jiàn)狀即給氧、靜脈注射,并果斷采用氣管插管,氣管內(nèi)吸痰,吸氧等處理,同時(shí)開通綠色通道,為搶救患者贏得寶貴時(shí)間。

五、做好急救藥品及急救儀器的管理

急救藥品準(zhǔn)備及各種急救設(shè)備的調(diào)試是急診工作的基礎(chǔ),現(xiàn)已施行每項(xiàng)工作專人負(fù)責(zé),責(zé)任到人,做到班班清點(diǎn)、定期檢查,這一年里未出現(xiàn)因急救藥品和急救儀器的原因而影響搶救工作。從而保證了搶救患者的及時(shí)、準(zhǔn)確、快速。

新的一年我們將面臨更大的困難和挑戰(zhàn),醫(yī)療市場(chǎng)的激烈競(jìng)爭(zhēng),流動(dòng)人口減少等,我們將不斷努力,進(jìn)一步加強(qiáng)隊(duì)伍的建設(shè),提高護(hù)理人員綜合素養(yǎng),培養(yǎng)專業(yè)護(hù)士,提高服務(wù)質(zhì)量,完成新一年的。

急診心得體會(huì) 篇8

1、強(qiáng)化效勞認(rèn)識(shí),進(jìn)步效勞品質(zhì)保持以病報(bào)酬中間,以病人的好處需要為動(dòng)身點(diǎn)。如請(qǐng)求護(hù)士聽(tīng)到救護(hù)車的叫聲后要疾速推車到急診室年夜門接診病人。為病人醫(yī)學(xué)教導(dǎo)`網(wǎng)匯集收拾整頓供給面巾紙,紙杯以及開水。為無(wú)陪人的老弱病人代登記、取藥。每一個(gè)急診住院病人均有護(hù)士或者護(hù)工護(hù)送出院。為理解決炎天夜間輸液病人多,履行彈性排班,加派夜間下班人數(shù)。這些辦法失掉病人的好評(píng)。出格是正在有醫(yī)患膠葛時(shí),乃至吵架咱們醫(yī)務(wù)職員時(shí),咱們的照顧護(hù)士職員做到極力公道表明,打沒(méi)有還手,罵沒(méi)有還口,遭到病院的褒揚(yáng)。

2、增強(qiáng)進(jìn)修,培育高本質(zhì)步隊(duì)

急診科訂定進(jìn)修軌制以及,增強(qiáng)照顧護(hù)士職員的營(yíng)業(yè)常識(shí)進(jìn)修。展開搶救業(yè)余培訓(xùn),選送護(hù)士到麻醉科、手術(shù)室進(jìn)修氣管插管,請(qǐng)求急診八年夜件操縱大家過(guò)關(guān)。與大夫一起進(jìn)修心肺蘇醒新停頓、急性冠脈綜合癥的急診處理、創(chuàng)傷搶救。進(jìn)步了急診搶救程度

急診科練習(xí)心患上領(lǐng)會(huì)(2)以及急救反響速率。全科職員盲目進(jìn)修尉然成風(fēng),今朝有8名護(hù)士參與天下初等教導(dǎo)照顧護(hù)士年夜專班以及本科自學(xué)測(cè)驗(yàn)。兩位任務(wù)一年的護(hù)士參與護(hù)士執(zhí)業(yè)測(cè)驗(yàn)均經(jīng)過(guò)。指派高年資的護(hù)士外出進(jìn)修國(guó)度級(jí)《搶救照顧護(hù)士新觀點(diǎn)與急診模仿?lián)尵扰嘤?xùn)》。

3、做好新進(jìn)科護(hù)士及練習(xí)生的帶教任務(wù)

依據(jù)急診科的任務(wù)特征,訂定了新進(jìn)科護(hù)士三個(gè)月的培訓(xùn)方案,請(qǐng)求其三個(gè)月內(nèi)醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)匯集收拾整頓把握急診的流程,院前搶救,若何接搶救德律風(fēng)、把握急診科一切的儀器運(yùn)用,同時(shí)增強(qiáng)實(shí)際方面的進(jìn)修與查核。正在施行培訓(xùn)第一年時(shí),獲得了很好的后果。關(guān)于練習(xí)生做到罷休沒(méi)有放眼,每一周履行小授課。

4、關(guān)愛(ài)性命,分秒必爭(zhēng)

是急診科積極的標(biāo)的目的,也是做好“急”字文章的答應(yīng)。如XX年11月7日送到急診科的高處墜落傷的患者,既無(wú)陪人并且神態(tài)沒(méi)有清,躁動(dòng)沒(méi)有安,呼之不該,口腔內(nèi)血性液體溢出,雙下肢凋謝性骨折。當(dāng)班護(hù)士見(jiàn)狀即給氧、靜脈打針,并武斷采納氣管插管,氣管內(nèi)吸痰,吸氧等處置,同時(shí)守舊綠色通道,為急救患者博得珍貴工夫。

5、做好搶救藥品及搶救儀器的辦理

搶救藥品預(yù)備及各類搶救設(shè)置裝備擺設(shè)的調(diào)試是急診任務(wù)的根底,現(xiàn)已經(jīng)實(shí)施每一項(xiàng)任務(wù)專人擔(dān)任,義務(wù)到人,做到班班盤點(diǎn)、活期反省,這一年里未呈現(xiàn)因搶救藥品以及搶救儀器的緣由而影響急救任務(wù)。從而包管了急救患者的實(shí)時(shí)、精確、疾速。

新的一年咱們將面對(duì)更年夜的堅(jiān)苦以及應(yīng)戰(zhàn),醫(yī)療市場(chǎng)的劇烈合作,活動(dòng)生齒增加等,咱們將不時(shí)積極,進(jìn)一步增強(qiáng)步隊(duì)的建立,進(jìn)步照顧護(hù)士職員綜合素質(zhì),培育業(yè)余護(hù)士,進(jìn)步效勞品質(zhì),實(shí)現(xiàn)新一年的。

急診心得體會(huì) 篇9

從前很喜歡看影視節(jié)目中關(guān)于急診科的故事,覺(jué)得故事中的醫(yī)生和護(hù)士是那么的果斷和干練,具有魅力,讓我羨慕不已。沒(méi)想到多年后長(zhǎng)大學(xué)成的我現(xiàn)在也有幸成為一名急診科的護(hù)士,從開始的手忙腳亂到漸漸找到規(guī)律,這才真正體會(huì)到想做好一名急診科的護(hù)士談何容易!

急診科是醫(yī)院最重要的窗口之一,我所在的醫(yī)院鄉(xiāng)鎮(zhèn)的職工醫(yī)院,不僅接診正常的急重病人,還要收治從地縣上轉(zhuǎn)的危重病人,有著急、忙、雜的特性。面對(duì)危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當(dāng),就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼的情緒,急診不同于病房,醫(yī)護(hù)人員有充足的時(shí)間與患者及家屬溝通,及時(shí)了解患者的需求,建立良好的護(hù)患關(guān)系。在急診,患者及家屬在與醫(yī)護(hù)人員較短的接觸時(shí)間內(nèi),還未建立良好的信任感,對(duì)醫(yī)護(hù)人員的每一個(gè)細(xì)微環(huán)節(jié)都十分敏感,醫(yī)護(hù)人員的言談舉止對(duì)病人心理都會(huì)產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護(hù)人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下 不被重視 、 急診不急 的錯(cuò)覺(jué)。所以我越發(fā)覺(jué)得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。

急診心得體會(huì) 篇10

半個(gè)月的急診見(jiàn)習(xí)結(jié)束了,雖然僅有十幾天的時(shí)間,但所獲頗豐,心得體會(huì)也不少。我所在的醫(yī)院急診不能真正的稱之為急診,接來(lái)的病人直接抬到住院部搶救,所以在這間不到任何重癥病人。老師說(shuō)這醫(yī)院的急診更像門診,因?yàn)樵谶@的病人都是打針、輸液的。我在這的半個(gè)月不是很忙,正因?yàn)檫@樣才讓我有了上手的機(jī)會(huì),讓我學(xué)會(huì)了一些最基本的東西。

首先,我學(xué)會(huì)了寫輸液通知單。

只要心細(xì)這個(gè)是比較好寫的。一定要把醫(yī)囑看清寫對(duì),包括藥的劑量、滴數(shù)、給液方法、等等都要看好,還要簽字,每操作一步都要在上邊打勾,以免到時(shí)候不知道是否用了此藥,知道了這些以便接下來(lái)的工作更好的進(jìn)行。

其次,就是配藥。

在急診皮試液是最常用的。藥有好多種,你不可能把每一種藥的配制都記住,況且死記的東西容易忘,其實(shí)配藥是有規(guī)律可循的,只要掌握好規(guī)律,操作起來(lái)也就簡(jiǎn)單了很多,當(dāng)然特殊的配制時(shí)需要記的。破傷風(fēng)的配制很好記,只要抽0.1ML的原裝藥品加上0.9ML的生理鹽水,搖勻,便可以備用了。

再次,就是打針輸液了。

打針、輸液這些也是有方法有技巧的。先說(shuō)說(shuō)打針,打針前要消毒皮膚,現(xiàn)在常用碘伏,需要注意的是皮試時(shí)不可用碘伏,以免影響到結(jié)果的判斷,所以皮試可以用酒精,如果病人對(duì)酒精過(guò)敏就不用消毒了;還要掌握進(jìn)針的角度,皮內(nèi)注射與皮膚呈5度角進(jìn)針,皮下注射與皮膚呈30度~40度角進(jìn)針,肌內(nèi)注射與皮膚呈90度角進(jìn)針;還有就是進(jìn)針、拔針?biāo)俣纫?,推藥時(shí)要搖勻速、要慢,稱之為“兩快一慢伴勻速”,這樣可以分散病人的注意力以便減輕病人的疼痛。輸液,首先要選擇穿刺靜脈,要選擇粗直、彈性好、相對(duì)固定的,要避開關(guān)節(jié)和靜脈瓣,然后在穿刺點(diǎn)上方約6CM處扎止血帶;進(jìn)針時(shí)與皮膚呈15度~30度,見(jiàn)回血后將針頭再平送進(jìn)少許;最后還要調(diào)節(jié)滴數(shù),小兒每分鐘20~40滴,成人每分鐘40~60滴。

最后,我有幸看到了洗胃。

現(xiàn)在科技發(fā)達(dá)了,洗胃都用自動(dòng)洗胃機(jī),又省事又方便。首先要像病人解釋取得其合作,安置臥位,意識(shí)清醒的病人采用坐位、中毒較重的病人采用左側(cè)臥位、昏迷病人采用仰臥位頭偏向一側(cè)。接下來(lái)插胃管,證實(shí)胃管在胃內(nèi)后用膠布固定。開動(dòng)吸引器,將胃內(nèi)容物吸出,必要時(shí)送檢。夾住引流管,開放輸液管,使洗胃液流入300~500ML后夾住,再開放引流管,開動(dòng)吸引器,吸出灌注液,如此反復(fù)灌洗,直至吸出液澄清、無(wú)味為止。灌注完畢后,迅速拔出胃管,協(xié)助病人漱口,整理用物。

這就是我在急診看到學(xué)到的東西。急診的每一位老師都很好,只要你想學(xué),她們都會(huì)熱情的教你。在急診半個(gè)月遺憾的是沒(méi)能跟著老師出過(guò)診,不過(guò)我想以后機(jī)會(huì)會(huì)很多的。馬上我要向下一個(gè)科室進(jìn)軍了,我會(huì)更加努力的學(xué)一些新的東西老的經(jīng)驗(yàn),為自己加油。

急診心得體會(huì) 篇11

初次接觸急診一詞,是在電視屏幕上,可那會(huì)兒并沒(méi)有什么概念。再次接觸,是自己被救護(hù)車送進(jìn)急診室的那一刻,那也是對(duì)我生命影響最深遠(yuǎn)的時(shí)刻。

我孱弱的躺在搶救室里的病床上,病房里面擺著各種各樣的大型設(shè)備、密密麻麻的電線以及復(fù)雜的各種按鈕,嚴(yán)肅與緊張的感覺(jué)直逼內(nèi)心。我的雙手都被掛著輸液瓶,每隔幾分鐘還得口服注射液,心電監(jiān)護(hù)儀上的警報(bào)聲在我耳邊不停地響著,里面的聲音一直跳得很快,讓我第一次這么清晰而又害怕地聽(tīng)著自己的心跳聲。我的旁邊躺著一個(gè)老人,老人正在大口而深沉地呼吸著,那聲音像極了一頭在屠宰場(chǎng)上被放干了血的豬,最后那幾聲巨大卻又空蕩的嘶吼。

我一動(dòng)不動(dòng)地就這樣躺在旁邊,聽(tīng)著醫(yī)生與老人家屬討論要不要放棄搶救。

心電監(jiān)護(hù)儀里的心跳聲越來(lái)越快,我心里也越來(lái)越害怕。我害怕,我會(huì)像旁邊的老人一樣,喘不過(guò)來(lái)最后一口氣,就這樣沒(méi)了。

我就這樣虛弱又害怕地在急診室待了一個(gè)晚上,直到第二天,我被轉(zhuǎn)到普通病房治療,我才知道自己還有活下去的希望,這也讓我對(duì)醫(yī)生這個(gè)職業(yè)產(chǎn)生了巨大的親切感。

如今,我自己站在了這個(gè)曾經(jīng)深切感恩的職位上,也讓我更加體會(huì)到了這個(gè)職位的神圣所在。

正如大學(xué)時(shí)老師所說(shuō),急診,不急不叫急診,要命的那才算急診。能來(lái)到這里就診的,都不簡(jiǎn)單。來(lái)到急診科三個(gè)月,也深刻地體會(huì)到這句話的含義。

正如一次我坐診時(shí),突然幾個(gè)人慌亂地背著一女孩前來(lái)就醫(yī),這女孩子的情況是:四肢抽搐,呼吸急促,嘴唇發(fā)紺,手腳冰涼,意識(shí)有些模糊,看上去非常嚴(yán)重。可當(dāng)時(shí)老師不在,我一看到這樣的病人心里打了一陣退堂鼓,完全沒(méi)有清晰地思路要怎么去解決。但心里告訴自己人總是要救的,我盡量讓自己看起來(lái)很淡定,立刻拿著聽(tīng)診器將患者送到急救室,囑護(hù)士趕緊打心電圖。一邊向家屬仔細(xì)詢問(wèn)病史。

經(jīng)了解后,知道這個(gè)患者是一名在讀中專生,這樣的情況不是第一次出現(xiàn),每當(dāng)情緒激動(dòng)或低落時(shí)便易發(fā)作,家人和同學(xué)都送來(lái)醫(yī)院好幾次了。而這一次發(fā)作之前,患者曾有心情低落的情況,一個(gè)人跑到河邊去,同學(xué)擔(dān)心她出事找到她時(shí),已經(jīng)出現(xiàn)目前的情況。了解完病史后,我的心里大概有了一點(diǎn)把握,正當(dāng)我準(zhǔn)備去聽(tīng)患者的心肺時(shí),護(hù)士告知說(shuō)患者拒絕做心電圖,此刻她已經(jīng)自己能勉強(qiáng)做起來(lái)說(shuō)話了,這個(gè)時(shí)候老師也趕來(lái)了。

我更加確定了心里的判斷,這個(gè)病人目前問(wèn)題不大,患者堅(jiān)持不接受治療,可我還是勸她留觀到基本平穩(wěn)再離院。

過(guò)后我分析了整個(gè)過(guò)程,最終得出的結(jié)論是癔癥發(fā)作,老師問(wèn)我是怎么考慮的,我如是說(shuō),他點(diǎn)了點(diǎn)頭。

雖然這個(gè)病人最終沒(méi)接受任何治療便恢復(fù),但這對(duì)我來(lái)說(shuō)也是一次寶貴的經(jīng)歷,讓我體會(huì)到如何建立一條清晰的診療思路的重要性,以及作為一名醫(yī)務(wù)人員當(dāng)有怎樣的素養(yǎng),讓病人看到你之后放心,而不是慌亂和懼怕。

事無(wú)巨細(xì),希望以后的學(xué)習(xí)中更上一層樓,感謝遇到的老師的指導(dǎo)以及以疼痛為代價(jià)奉獻(xiàn)知識(shí)的患者們!

急診心得體會(huì) 篇12

6月20日帶著彷徨與緊張的心情,開始了為期一個(gè)月的急診科臨床實(shí)習(xí)。一個(gè)月的光陰在悄無(wú)聲息之中流逝了,靜下心來(lái)發(fā)現(xiàn)自己學(xué)到了很多,至少我從一開始的診斷思維凌亂到漸漸地找到了規(guī)律,我也體會(huì)到了要做好一名急診科醫(yī)生談何容易??!

我剛剛才進(jìn)入臨床一個(gè)月,各方面都還不是很熟悉,總是有一種茫然的感覺(jué),加上對(duì)于急診的工作又處于陌生的狀態(tài),也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事沒(méi)有一種成型的概念。所以當(dāng)我踏進(jìn)急診科室的時(shí)候是那么的彷徨與緊張。慶幸的是,我的帶教老師譚碧玉老師為人和藹親切,對(duì)帶教工作十分認(rèn)真負(fù)責(zé)又充滿熱情,為我詳細(xì)講解了急診中常見(jiàn)疾病的一些生命體證與臨床表現(xiàn),也教我如何去做體格檢查和如何去詢問(wèn)病史以及開何種檢查等。有了帶教老師的豐富經(jīng)驗(yàn),讓我較快地適應(yīng)了科室的工作。因而能夠盡快地適應(yīng)急診科的環(huán)境,為以后在醫(yī)院的實(shí)習(xí)和工作打定了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算的上是急診實(shí)習(xí)階段的第一個(gè)收獲吧!

在這極其短暫的一個(gè)月時(shí)間里,最大的體會(huì)就是急診科的工作特點(diǎn):“急”、“忙”、“雜”。急診病人發(fā)病急,變化快,因此,我們都必須分秒必爭(zhēng),迅速處理,爭(zhēng)取搶救時(shí)間。想想自己實(shí)習(xí)過(guò)程中出現(xiàn)過(guò)無(wú)數(shù)次手忙腳亂,就充分體現(xiàn)這一點(diǎn)。急診病人來(lái)診時(shí)間、人數(shù)及危重程度難以預(yù)料,隨機(jī)性大,可控性小,尤其是發(fā)生意外災(zāi)害、事故、急性中毒、暈厥時(shí),就更顯得工作繁忙。因此,平時(shí)要做到既有分工,又有合作,從而使工作忙而不亂。有一次搶救一個(gè)高壓電燒傷的病人,我看到搶救室我周圍的醫(yī)生、護(hù)士們?cè)诓∪诉M(jìn)入搶救室的第一時(shí)間沖過(guò)去大家分工合作為病人立即實(shí)施搶救流程常規(guī):吸氧,開放氣道,開放靜脈通路,備血,心電監(jiān)護(hù)等,個(gè)個(gè)分工明細(xì),充分體現(xiàn)了團(tuán)隊(duì)合作!我在這些過(guò)程中,也會(huì)學(xué)呼吸機(jī)的應(yīng)用、CPR以及其他的一些院外急救操作。這是我在急診室的第二個(gè)收獲。

“書到用時(shí)方恨少”這句話永遠(yuǎn)會(huì)成為我實(shí)習(xí)期間的概括,每次遇到一個(gè)新的病情,它有什么臨床表現(xiàn),該采取什么措施?該用何種藥物?總是會(huì)想不全,所以回到寢室的第一件事就是狠狠翻書。臨床實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對(duì)自己的診斷思維的培養(yǎng)和鍛煉,同時(shí)也是我就業(yè)前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時(shí)間很短,但對(duì)我來(lái)說(shuō)非常重要。我會(huì)倍償珍惜這段時(shí)間,珍惜每一天老師給我的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì),珍惜與老師們這段難得的師徒之情。算是第三個(gè)收獲吧!

在譚老師的帶教下,我積極努力的爭(zhēng)取每一次的鍛煉機(jī)會(huì),學(xué)會(huì)了心電監(jiān)護(hù)、除顫儀,呼吸機(jī)的使用流程,同時(shí)也了解了靜脈輸液、皮試、肌注等各項(xiàng)護(hù)理操作,還有急診室特有的接診分診流程及重要性。同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識(shí),積極主動(dòng)地思考各類問(wèn)題,對(duì)于不懂的問(wèn)題虛心的向譚老師或其它老師請(qǐng)教,做好知識(shí)筆記。遇到老師沒(méi)空解答時(shí),我會(huì)在工作之余翻看急診室宣教資料學(xué)習(xí),在宣教資料中也學(xué)到了很多臨床知識(shí);向老師及更多的人請(qǐng)教,以更好的加強(qiáng)理論知識(shí)與臨床的結(jié)合。整體上說(shuō),這是短暫的實(shí)習(xí)期間的第四個(gè)收獲,也是最大的收獲。

當(dāng)然除了收獲之外也存在著許多的問(wèn)題,我在急診科得一個(gè)月里我發(fā)現(xiàn)自己需要學(xué)習(xí)或者加強(qiáng)的知識(shí)太多了,自己的理論基礎(chǔ)差,導(dǎo)致在診斷病情的時(shí)候猶豫不決,不夠果斷;自己的溝通能力還有待加強(qiáng),實(shí)習(xí)過(guò)程中經(jīng)常遇到病人不愿讓我給她做體格檢查或者床旁心電圖等,所以在以后的時(shí)間里這些都是我還要去加強(qiáng)的。如果以后選擇要從事急診工作的話,總結(jié)一下以后應(yīng)該做到以下三點(diǎn):

第一,扎實(shí)的醫(yī)學(xué)理論知識(shí)。面對(duì)危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當(dāng),就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。所以,首先我要有豐富的課本知識(shí),做急診科的醫(yī)生必須是一個(gè)全科醫(yī)生,扎實(shí)的理論基礎(chǔ)是必不可少的。

第二,要學(xué)會(huì)觀察,才善于發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的存在,包括對(duì)病人病情、心理、需求及家屬的觀察。急診科就診的病人都是急性病,我們必須要迅速得做出初步診斷,迅速的用藥。

第三,要學(xué)會(huì)溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。對(duì)于來(lái)急診就診的病人,我們應(yīng)該積極主動(dòng)地詢問(wèn),熱情的為其引導(dǎo)。急診病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼的情緒,急診不同于病房,醫(yī)護(hù)人員有充足的時(shí)間與患者及家屬溝通,及時(shí)了解患者的需求,建立良好的護(hù)患關(guān)系。在急診,患者及家屬在與醫(yī)護(hù)人員較短的接觸時(shí)間內(nèi),還未建立良好的信任感,對(duì)醫(yī)護(hù)人員的每一個(gè)細(xì)微環(huán)節(jié)都十分敏感,醫(yī)護(hù)人員的言談舉止對(duì)病人心理都會(huì)產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護(hù)人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯(cuò)覺(jué)。所以我越發(fā)覺(jué)得溝通在急診科最容易忽略但卻是最重要的東西。

時(shí)間實(shí)在是太短暫了,我才剛剛熟悉急診室的環(huán)境結(jié)構(gòu)以及工作職責(zé)就要走了。有點(diǎn)依依不舍之情,以上只是我在急診短暫工作的淺談,要學(xué)的東西還很多很多。在急診每個(gè)人都是我的老師,每件事都是我的經(jīng)歷,教會(huì)我很多東西,無(wú)論做人還是做事。當(dāng)然,想做好一名急診科的醫(yī)生,只會(huì)溝通是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,還需要扎實(shí)理論基礎(chǔ)、豐富的搶救經(jīng)驗(yàn)、快速的反應(yīng)、麻利的動(dòng)作,這才是在遇到緊急情況時(shí)經(jīng)得起考驗(yàn)的保證。

總之感謝譚老師給我的悉心教導(dǎo)以及其他各位老師的耐心指導(dǎo)。我將會(huì)以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度,更扎實(shí)牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識(shí),走進(jìn)接下來(lái)的科室,提高醫(yī)學(xué)理論基礎(chǔ),增強(qiáng)臨床工作能力,對(duì)待實(shí)習(xí)工作盡心盡責(zé)!

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