醫(yī)院自查報(bào)告10篇

醫(yī)院自查報(bào)告。

本文將帶您從多個(gè)角度來考察“醫(yī)院自查報(bào)告”，感恩您留下寶貴的時(shí)間求多多關(guān)注我們的網(wǎng)站。大家都說，實(shí)踐后才會(huì)有收獲，在經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展的今天。我們時(shí)常會(huì)需要撰寫報(bào)告，一份好的報(bào)告可以促使我們不斷進(jìn)步。

醫(yī)院自查報(bào)告(篇1)

民營醫(yī)院自查報(bào)告

尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：

您好！根據(jù)醫(yī)院要求，我們?yōu)榱巳媪私饷駹I醫(yī)院的發(fā)展?fàn)顩r和存在的問題，并進(jìn)一步提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和管理水平，特編寫了本次自查報(bào)告。在這個(gè)報(bào)告中，我們將重點(diǎn)關(guān)注以下幾個(gè)方面的內(nèi)容：醫(yī)院經(jīng)營和發(fā)展?fàn)顩r、醫(yī)療服務(wù)和患者滿意度、醫(yī)院管理、醫(yī)療安全和職業(yè)道德等。

一、醫(yī)院經(jīng)營和發(fā)展?fàn)顩r

目前，我院已經(jīng)發(fā)展成一家綜合性的民營醫(yī)院，擁有專家團(tuán)隊(duì)和先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備。醫(yī)院的運(yùn)營狀況總體較好，年收入和患者數(shù)量呈現(xiàn)穩(wěn)步增長趨勢(shì)。同時(shí)，我院還注重技術(shù)創(chuàng)新和科研，加強(qiáng)與國內(nèi)外知名醫(yī)院的合作與交流，不斷提高醫(yī)院的綜合實(shí)力和聲譽(yù)。

二、醫(yī)療服務(wù)和患者滿意度

作為一家民營醫(yī)院，我們一直致力于提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，確?；颊叩慕】岛蜐M意度。通過建立科學(xué)的運(yùn)營管理機(jī)制，我們嚴(yán)把醫(yī)療質(zhì)量關(guān)，制定嚴(yán)格的醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)和流程，并加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)和素質(zhì)提升。同時(shí)，我們也注重聽取患者的意見和建議，根據(jù)患者的需求不斷改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)，提高患者的滿意度和信任度。

三、醫(yī)院管理

為了更好地推進(jìn)醫(yī)院的管理工作，我們加強(qiáng)了內(nèi)部管理和組織體系的建設(shè)。建立了完善的崗位職責(zé)和考核機(jī)制，確保各項(xiàng)工作的順利進(jìn)行。此外，我們還建立了院內(nèi)質(zhì)量控制和風(fēng)險(xiǎn)管理制度，加強(qiáng)醫(yī)療工作的安全性和穩(wěn)定性。通過引入現(xiàn)代管理理念和技術(shù)手段，我們努力提高醫(yī)院的效率和管理水平，實(shí)現(xiàn)科學(xué)發(fā)展。

四、醫(yī)療安全和職業(yè)道德

作為醫(yī)療行業(yè)的從業(yè)者，我們高度重視醫(yī)療安全和職業(yè)道德。在醫(yī)療過程中，我們始終遵循醫(yī)學(xué)倫理和道德規(guī)范，保證醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)操守和專業(yè)素養(yǎng)。此外，我們積極推進(jìn)醫(yī)療安全工作，建立了全面的醫(yī)療危機(jī)應(yīng)對(duì)機(jī)制，加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備的維護(hù)和質(zhì)量監(jiān)控。確保每位患者都能得到安全、合理、有效的醫(yī)療服務(wù)。

在以后的工作中，我們將繼續(xù)加強(qiáng)各項(xiàng)工作的落實(shí)和改進(jìn)，不斷提升醫(yī)院的發(fā)展水平，為廣大患者提供更好的醫(yī)療服務(wù)。

以上是本次民營醫(yī)院自查報(bào)告的主要內(nèi)容，請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)予以審核。謝謝！

醫(yī)院自查報(bào)告(篇2)

為落實(shí)《甘肅省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)甘肅省環(huán)境保護(hù)大檢查方案的通知》要求，xx市中醫(yī)醫(yī)院扎實(shí)認(rèn)真地組織開展了自查工作，現(xiàn)將自查有關(guān)情況報(bào)告如下：

一、單位基本情況

（一）醫(yī)院概況

xxx中醫(yī)醫(yī)院位于xx市xx區(qū)xxx路x號(hào)，為綜合性三級(jí)甲等醫(yī)院，由位于xx市xx區(qū)東大街原中醫(yī)醫(yī)院整體搬遷而成。醫(yī)院法人代表為xxx，郵編號(hào)：xxx。醫(yī)院現(xiàn)占地面積55畝，業(yè)務(wù)用房面積4.5萬余平方米，設(shè)有床位800余張。我院成立了由院長任組長、分管后勤副院長、總務(wù)科長為副組長，醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、感染科、放射科和總務(wù)科相關(guān)人員為成員的環(huán)境管理機(jī)構(gòu)，建立了環(huán)境保護(hù)管理制度，靠實(shí)了環(huán)境保護(hù)責(zé)任。

（二）項(xiàng)目概況

醫(yī)院新建門診樓、住院部、康復(fù)樓、醫(yī)技樓、輔助用房等基礎(chǔ)設(shè)施和醫(yī)院污水處理站等公用設(shè)施，面積為40970立方米，醫(yī)院現(xiàn)設(shè)有臨床、醫(yī)技和行政職能科室68個(gè)，門診診室34個(gè)?？偲矫娌贾脠D見附圖2。

（三）業(yè)務(wù)開展及排污節(jié)點(diǎn)

xx市中醫(yī)醫(yī)院為國營性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，主要開展內(nèi)、外、婦、兒、骨傷、血液病、肛腸、心腦、脾胃、肺腎、腫瘤、針灸推拿、康復(fù)理療、五官、皮膚病、重癥監(jiān)護(hù)、血液透析、急危重癥搶救等中醫(yī)醫(yī)療及中醫(yī)非藥物傳統(tǒng)保健業(yè)務(wù)。其污染物為醫(yī)療和生活廢水、鍋爐廢氣、生活垃圾、醫(yī)療固體廢棄物、放射性污染及噪聲污染。排污節(jié)點(diǎn)圖見附圖3。

（四）主要環(huán)保設(shè)施 醫(yī)院環(huán)保設(shè)施有污水處理站、麻石鍋爐除塵器，醫(yī)療廢棄物儲(chǔ)存間，安裝了放射物隔離門、隔離窗，噪聲消聲器。污水處理站工藝為“格柵井+曝氣調(diào)節(jié)池+A/O反應(yīng)池+接觸消毒池”。設(shè)計(jì)日處理水量200m/d，實(shí)際處理水量約180m/d。鍋爐除塵選用麻石水膜除塵器，處理煙氣量95000m/h，除塵效率大于95%，脫硫效率約為30%。煙氣經(jīng)除塵脫硫后通過35m鋼制煙囪排放。醫(yī)療廢棄物儲(chǔ)存間建筑面積30m，可以滿足醫(yī)療廢棄物堆集。

二、醫(yī)院自查情況

（一）醫(yī)療業(yè)務(wù)政策執(zhí)行情況

我院醫(yī)療業(yè)務(wù)、醫(yī)療設(shè)備、后勤保障設(shè)施均符合產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整目錄。

（二）建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響評(píng)價(jià)制度執(zhí)行情況

根據(jù)《中華人民共和國環(huán)境影響評(píng)價(jià)法》及國務(wù)院《建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境保護(hù)管理?xiàng)l例》中的有關(guān)規(guī)定，我院委托蘭州交通大學(xué)環(huán)境影響評(píng)價(jià)所對(duì)該建設(shè)項(xiàng)目進(jìn)行了環(huán)境影響評(píng)價(jià)， 于20xx年12月編制了《xx市中醫(yī)院整體搬遷建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響報(bào)告書》（以下簡稱《報(bào)告書》）。甘肅省環(huán)境保護(hù)局對(duì)報(bào)告書進(jìn)行了批復(fù)（甘環(huán)自發(fā)[20xx]139號(hào)），20xx年12月20日甘肅省環(huán)境工程評(píng)估中心在蘭州主持召開了《報(bào)告書》技術(shù)評(píng)估會(huì)，會(huì)后環(huán)評(píng)單位按照專家組評(píng)審意見對(duì)《報(bào)告書》進(jìn)行了修改完善，然后報(bào)評(píng)估中心進(jìn)行了技術(shù)評(píng)估。慶陽市環(huán)境保護(hù)局對(duì)環(huán)境影響報(bào)告書進(jìn)行了批復(fù)（慶環(huán)評(píng)發(fā)[20xx]53號(hào)），同意該項(xiàng)目運(yùn)行。

（三）試運(yùn)行“三同時(shí)”制度和建設(shè)項(xiàng)目竣工環(huán)保驗(yàn)收、審批情況

20XX年12月23日xx市環(huán)境保護(hù)局對(duì)xx市中醫(yī)醫(yī)院整體搬遷項(xiàng)目試運(yùn)行進(jìn)行了批復(fù)（慶環(huán)函（20xx）165號(hào)），我單位嚴(yán)格執(zhí)行“三同時(shí)”制度，各項(xiàng)措施有序進(jìn)行，執(zhí)行結(jié)果均達(dá)到相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。建設(shè)項(xiàng)目竣工環(huán)保驗(yàn)收、審批正在積極報(bào)批之中。

（四）主要污染物及特征污染物達(dá)標(biāo)排放情況

醫(yī)院病區(qū)與非病區(qū)污水分流排放，醫(yī)療廢水經(jīng)消毒等預(yù)處理后排入污水處理站，生活污水經(jīng)化糞池預(yù)處理后排入污水處理站，主要污染物為PH、CODCr、BOD5、SS、糞大腸菌群。經(jīng)污水處理站處理后，CODCr≤60mg/l、BOD5≤20mg/l、SS≤20mg/l、氨氮≤15mg/l、PH6—9、總大腸菌群數(shù)≤500個(gè)/L，污染物的排放濃度可以達(dá)到《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》（GB18466—20xx）排放標(biāo)準(zhǔn)。

大氣污染物主要為鍋爐廢氣，煙氣經(jīng)除塵脫硫后通過35m鋼制煙囪排放。顆粒物排放濃度72mg/m，SO2排放濃度380mg/m，SO2和煙塵的濃度低于《鍋爐大氣污染排放標(biāo)準(zhǔn)》（GB13271—20xx）在用鍋爐排放標(biāo)準(zhǔn)。

噪聲源主要來源于鍋爐鼓風(fēng)機(jī)、引風(fēng)機(jī)、循環(huán)水泵、制氧站等。對(duì)以上噪聲源采取的措施為：高噪聲設(shè)備，置于密閉的房間內(nèi)，并采取減震措施；風(fēng)機(jī)間門窗采用隔聲門窗，墻上安裝通風(fēng)消聲器；循環(huán)水泵機(jī)組安裝在水泵間內(nèi)；電機(jī)為低速電機(jī)，并設(shè)置防震基墊。采取以上措施后，院區(qū)晝夜間噪聲均可達(dá)到《工業(yè)企業(yè)廠界環(huán)境噪聲排放標(biāo)準(zhǔn)》（GB12348—20xx）要求。

放射性發(fā)生設(shè)備購置都經(jīng)過正規(guī)銷售渠道，正規(guī)廠家生產(chǎn)，正規(guī)工程技術(shù)人員安裝調(diào)試，裝置的射線發(fā)生和散射線符合國家防護(hù)要求。觀察窗為鉛玻璃，機(jī)房門采用鉛板襯里，工作人員基本實(shí)現(xiàn)隔室操作。另外，放射診療工作場所的入口處設(shè)置放射性警示標(biāo)志以及安全告知標(biāo)牌，提升病人的防護(hù)意識(shí)。

（五）環(huán)保設(shè)施穩(wěn)定運(yùn)行情況

我院按照環(huán)評(píng)文件和批復(fù)要求，新建污水處理站、醫(yī)療廢棄物暫存室，安裝鍋爐除塵脫硫裝置、放射物隔離門窗、噪聲消聲器。同時(shí)對(duì)污水處理站等環(huán)保設(shè)施安排專人輪班管護(hù)，填寫污水處理設(shè)施運(yùn)行記錄、大氣監(jiān)測記錄、醫(yī)療廢棄物回收記錄。目前，各項(xiàng)環(huán)保設(shè)施運(yùn)行良好。

（六）危險(xiǎn)廢物和工業(yè)固體廢棄物處理處置情況

我院固體廢棄物主要為生活垃圾、醫(yī)療垃圾、污水處理站污泥、鍋爐爐渣。生活垃圾、污水處理站污泥及鍋爐爐渣由慶陽市環(huán)衛(wèi)局清理部門定時(shí)清運(yùn)，醫(yī)療垃圾由我院暫時(shí)收集，交由慶陽市醫(yī)療廢棄物處理中心處置。

（七）排污申報(bào)登記、排污許可證和排污繳費(fèi)執(zhí)行情況 我院排污已申報(bào)登記，但舊的排污許可證已過期，新排污許可正在申辦中，每年排污費(fèi)根據(jù)排污核定通知書均按時(shí)交納。

（八）對(duì)飲用水水源保護(hù)區(qū)、自然保護(hù)區(qū)、國家重點(diǎn)生態(tài)功能區(qū)等環(huán)境敏感區(qū)影響情況

我院位于xx市區(qū)，遠(yuǎn)離飲用水水源保護(hù)區(qū)、自然保護(hù)區(qū)、國家重點(diǎn)生態(tài)功能區(qū)等環(huán)境敏感區(qū)。醫(yī)療及生活污水均經(jīng)過污水處理站處理排放市政污水管網(wǎng)，符合環(huán)境影響評(píng)價(jià)及批復(fù)要求。

（九）環(huán)境安全隱患防范、環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別及應(yīng)急預(yù)案制定情況

我院詳細(xì)、合理、科學(xué)的編制了環(huán)境事故應(yīng)急預(yù)案，確保了該預(yù)案體系具有可操作性、實(shí)踐性。

醫(yī)院自查報(bào)告(篇3)

醫(yī)院兩票制自查報(bào)告

一、引言

醫(yī)院作為社會(huì)的重要組成部分，其服務(wù)質(zhì)量直接關(guān)系到廣大患者的生命安全和身體健康。為了加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，提高醫(yī)院服務(wù)水平，醫(yī)院在實(shí)施兩票制的同時(shí)還需要進(jìn)行自查工作，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并進(jìn)行整改。本文將就醫(yī)院兩票制自查工作進(jìn)行詳細(xì)的分析和討論，旨在加強(qiáng)醫(yī)院管理，提高服務(wù)質(zhì)量。

二、自查工作內(nèi)容

1. 兩票制的貫徹執(zhí)行情況

兩票制是指患者在就診前需要購買掛號(hào)票和診療票才能夠就診。對(duì)于兩票制的貫徹執(zhí)行，醫(yī)院需要自查的內(nèi)容包括：掛號(hào)票和診療票的購買流程是否規(guī)范，患者購買兩票是否便捷，是否存在拖延時(shí)間等問題。

2. 患者就診時(shí)間統(tǒng)計(jì)與分析

醫(yī)院需要對(duì)患者的就診時(shí)間進(jìn)行統(tǒng)計(jì)與分析，以便合理安排醫(yī)生的就診時(shí)間和科室的排班，提高患者的就診效率。自查的內(nèi)容包括：就診時(shí)間的高峰期和低谷期分析，就診時(shí)間的平均耗時(shí)分析等。

3. 醫(yī)生就診時(shí)間和工作量的統(tǒng)計(jì)

醫(yī)院需要對(duì)醫(yī)生的就診時(shí)間和工作量進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，以便評(píng)估醫(yī)生的工作效率和合理安排工作量。自查的內(nèi)容包括：醫(yī)生的就診時(shí)間和工作量的統(tǒng)計(jì)分析，醫(yī)生的工作強(qiáng)度是否過大等問題。

4. 病歷書寫質(zhì)量的檢查和評(píng)估

醫(yī)院需要對(duì)醫(yī)生的病歷書寫質(zhì)量進(jìn)行檢查和評(píng)估，確保病歷的準(zhǔn)確性和規(guī)范性。自查的內(nèi)容包括：病歷書寫是否規(guī)范、是否存在錯(cuò)別字和遺漏等問題，病歷資料的完整性和合理性等。

5. 患者滿意度的調(diào)查與分析

醫(yī)院需要對(duì)患者的滿意度進(jìn)行調(diào)查與分析，以便了解患者對(duì)醫(yī)院服務(wù)的評(píng)價(jià)和建議，及時(shí)改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量。自查的內(nèi)容包括：患者滿意度調(diào)查的方法和樣本數(shù)，患者對(duì)醫(yī)院服務(wù)的評(píng)價(jià)和建議的統(tǒng)計(jì)與分析等問題。

三、自查工作的意義和作用

1. 發(fā)現(xiàn)問題并及時(shí)整改

通過醫(yī)院兩票制的自查工作，可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)存在的問題和不足，然后采取有效措施進(jìn)行整改。如發(fā)現(xiàn)掛號(hào)流程繁瑣、購買兩票不便等問題，可以加強(qiáng)信息化建設(shè)和優(yōu)化服務(wù)流程，提高患者就診的便捷性和效率。

2. 提高服務(wù)質(zhì)量和患者滿意度

通過自查工作，可以及時(shí)了解患者對(duì)醫(yī)院服務(wù)的評(píng)價(jià)和建議，進(jìn)一步提高醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量和患者滿意度。如在自查中發(fā)現(xiàn)病歷書寫不規(guī)范、錯(cuò)別字和遺漏等問題，可以進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn)和規(guī)范，提高病歷質(zhì)量，確?；颊叩男畔?zhǔn)確和醫(yī)生的診療順利進(jìn)行。

3. 加強(qiáng)醫(yī)院管理和科學(xué)決策

通過自查工作，可以對(duì)醫(yī)生的就診時(shí)間、工作量和科室的排班進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析，加強(qiáng)醫(yī)院管理和科學(xué)決策。如在自查中發(fā)現(xiàn)醫(yī)生的工作強(qiáng)度過大，可以適當(dāng)減少其就診時(shí)間和工作量，保證醫(yī)生的工作質(zhì)量和個(gè)人健康。

四、自查工作的改進(jìn)與創(chuàng)新

1. 加大信息化建設(shè)力度

通過加大信息化建設(shè)，利用先進(jìn)的醫(yī)院管理軟件和系統(tǒng)，提高醫(yī)院服務(wù)流程的規(guī)范性和便捷性?；颊呖梢酝ㄟ^手機(jī)或電腦預(yù)約掛號(hào)和購買診療票，避免排隊(duì)和拖延時(shí)間。

2. 定期開展醫(yī)學(xué)培訓(xùn)和考核

醫(yī)院可以定期開展醫(yī)學(xué)培訓(xùn)和考核，以確保醫(yī)生的專業(yè)知識(shí)和技能水平。同時(shí)，醫(yī)院還可以通過患者滿意度調(diào)查等方式了解醫(yī)生的服務(wù)質(zhì)量，幫助醫(yī)生改進(jìn)自身不足，提高就診效果和患者滿意度。

3. 加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)協(xié)作和溝通

醫(yī)院各科室需要加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)協(xié)作和溝通，建立良好的工作氛圍和合作機(jī)制。多舉辦例會(huì)和研討會(huì)，提高團(tuán)隊(duì)的凝聚力和創(chuàng)新力，共同提高醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量和患者滿意度。

五、總結(jié)

醫(yī)院兩票制自查工作是加強(qiáng)醫(yī)院管理、提高服務(wù)質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)。通過自查工作，可以發(fā)現(xiàn)問題并及時(shí)整改，提高服務(wù)質(zhì)量和患者滿意度，加強(qiáng)醫(yī)院管理和科學(xué)決策。醫(yī)院應(yīng)加大信息化建設(shè)力度，定期開展醫(yī)學(xué)培訓(xùn)和考核，加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)協(xié)作和溝通，不斷完善自查工作，提高醫(yī)院的整體管理水平和服務(wù)品質(zhì)，更好地滿足廣大患者的需求和期望。

醫(yī)院自查報(bào)告(篇4)

醫(yī)院兩票制自查報(bào)告

一、前言

2015年國家衛(wèi)生計(jì)生委發(fā)布《關(guān)于完善醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)管理有關(guān)問題的通知》明確提出“兩票制”衛(wèi)生計(jì)費(fèi)制度，即醫(yī)院實(shí)行病歷和收費(fèi)票據(jù)“一票制”，即收費(fèi)作為醫(yī)院診療的組成部分，收費(fèi)票據(jù)通過電子數(shù)據(jù)接口與病歷、醫(yī)囑等信息相互關(guān)聯(lián)，“一票”即為收費(fèi)清單；同時(shí)，醫(yī)院病歷和治療費(fèi)用票據(jù)形成了醫(yī)院收費(fèi)“兩票制”管理模式。為了規(guī)范醫(yī)院收費(fèi)管理，防止醫(yī)療亂象，我院在全面推行“兩票制”工作的同時(shí)，認(rèn)真開展了自查工作?，F(xiàn)就本次自查情況作如下報(bào)告。

二、自查范圍

本次自查范圍包括本院門急診、住院、體檢等科室以及相關(guān)收費(fèi)窗口。

三、自查情況

通過對(duì)本院“兩票制”收費(fèi)情況的全面自查，發(fā)現(xiàn)了以下問題：

1、部分科室在使用“一票制”時(shí)，收費(fèi)票據(jù)與病歷不相匹配，存在診療費(fèi)用與收費(fèi)票據(jù)不符等問題。

2、醫(yī)院收費(fèi)票據(jù)規(guī)范不一，有的票據(jù)不規(guī)范，填寫不清晰，存在空白；同時(shí)，有的醫(yī)務(wù)人員存在收費(fèi)票據(jù)變?cè)烨闆r。

3、部分科室的醫(yī)囑與病歷不一致，存在部分檢查、手術(shù)等項(xiàng)目未經(jīng)收費(fèi)，存在診療費(fèi)用漏收情況。

4、一些醫(yī)務(wù)人員收費(fèi)意識(shí)不強(qiáng)，存在未及時(shí)開立收費(fèi)票據(jù)或收費(fèi)票據(jù)不齊情況。

5、存在少數(shù)醫(yī)師收取費(fèi)用過高等問題。

四、整改措施

本次自查情況反映了醫(yī)院收費(fèi)管理存在的問題及其嚴(yán)重性。醫(yī)院將嚴(yán)格按照國家有關(guān)部門的要求，全面整改，采取以下措施：

1、對(duì)所有醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行“兩票制”培訓(xùn)，重點(diǎn)講解收費(fèi)票據(jù)填寫規(guī)范，如何避免收費(fèi)票據(jù)變?cè)?，以及如何保障診療費(fèi)用的全面收取。

2、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院收費(fèi)票據(jù)的管理，建立票據(jù)流通清晰的結(jié)算制度，確保醫(yī)療服務(wù)和收費(fèi)票據(jù)“一票制”，解決科室收費(fèi)票據(jù)不規(guī)范、填寫不清晰、存在空白等問題。

3、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療資費(fèi)收取和監(jiān)管，建立完善的病歷信息管理和醫(yī)囑單管理制度，使醫(yī)療服務(wù)與收費(fèi)票據(jù)相互匹配，避免醫(yī)療費(fèi)用的漏收、欺詐等行為。

4、通過提高醫(yī)務(wù)人員的收費(fèi)敬業(yè)精神，嚴(yán)格規(guī)范收費(fèi)程序，加強(qiáng)內(nèi)部監(jiān)管，處理個(gè)人違規(guī)收費(fèi)行為。

5、通過完善管控制度，建立醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量與效益評(píng)估體系，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、糾正醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)中存在的問題和不合理行為。

五、結(jié)論

醫(yī)院“兩票制”收費(fèi)管理體系建設(shè)是醫(yī)院收費(fèi)管理工作的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，是醫(yī)務(wù)人員行業(yè)道德規(guī)范的具體體現(xiàn)，也是醫(yī)院形象和聲譽(yù)的重要組成部分。通過本次自查工作，進(jìn)一步發(fā)現(xiàn)了醫(yī)院收費(fèi)管理中存在的一些問題，醫(yī)院將認(rèn)真分析問題原因，全面整改，加強(qiáng)質(zhì)量監(jiān)督和管理，確保醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)的合理性和公正性，為廣大病患提供更加優(yōu)質(zhì)、高效、透明的醫(yī)療服務(wù)。

最后，再次感謝國家有關(guān)部門對(duì)本次自查工作的支持和指導(dǎo)，感謝廣大醫(yī)務(wù)人員對(duì)此次工作的積極配合和支持。我們相信，在全體醫(yī)務(wù)人員的共同努力下，醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和病患服務(wù)水平將不斷提升，為社會(huì)和人民群眾建設(shè)一個(gè)更加美好的未來。

醫(yī)院自查報(bào)告(篇5)

醫(yī)院開診自查報(bào)告

尊敬的領(lǐng)導(dǎo)、同事們：

大家好！為了全面貫徹落實(shí)黨中央、國務(wù)院關(guān)于醫(yī)院開診自查工作的要求，進(jìn)一步提升醫(yī)院的服務(wù)水平和質(zhì)量，確保安全穩(wěn)定運(yùn)行，我院于××年×月×日至××年×月×日開展了醫(yī)院開診自查工作?，F(xiàn)將自查工作情況做一詳細(xì)報(bào)告如下：

一、組織領(lǐng)導(dǎo)

我院高度重視醫(yī)院開診自查工作，成立了由院長帶隊(duì)的自查工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)制定自查方案、組織實(shí)施和監(jiān)督整改。同時(shí)，各科室也成立了自查工作小組，確保各項(xiàng)自查任務(wù)得以順利完成。

二、自查方法

根據(jù)醫(yī)院自查工作的要求，我院以科室為單位，采取線上線下相結(jié)合的方式進(jìn)行自查。包括查閱相關(guān)文件資料、實(shí)地檢查、訪談詢問、座談會(huì)等方式，全面了解科室的運(yùn)行情況和存在的問題。

三、自查內(nèi)容

我院自查內(nèi)容主要涵蓋了以下幾個(gè)方面：

1.行風(fēng)建設(shè)：通過看門診、住院、急診、放射科等科室的自查，對(duì)就診過程中醫(yī)生的儀容儀表、態(tài)度和溝通能力進(jìn)行了評(píng)估，并進(jìn)行了專業(yè)化服務(wù)培訓(xùn)，提高了醫(yī)生的業(yè)務(wù)水平和服務(wù)意識(shí)。

2.醫(yī)療質(zhì)量安全：在自查過程中，重點(diǎn)關(guān)注科室的規(guī)章制度、工作流程和操作規(guī)范等方面，發(fā)現(xiàn)并糾正了一些存在的問題，確保醫(yī)療質(zhì)量安全。

3.設(shè)備設(shè)施：查找了科室設(shè)備的問題、設(shè)備使用中存在的隱患以及設(shè)施衛(wèi)生狀況，及時(shí)進(jìn)行了維修和清潔。

4.醫(yī)療糾紛處理：對(duì)最近發(fā)生的醫(yī)療糾紛案例進(jìn)行了梳理分析，并對(duì)醫(yī)療糾紛處理機(jī)制、仲裁流程等方面進(jìn)行了評(píng)估，加強(qiáng)了與患者的溝通和醫(yī)療糾紛的預(yù)防工作。

四、自查結(jié)果

通過本次自查工作，初步總結(jié)出一些問題，主要包括：

1.部分醫(yī)生在就診過程中缺乏耐心和細(xì)致，需要進(jìn)一步提高服務(wù)態(tài)度和溝通能力。

2.部分科室落實(shí)相關(guān)規(guī)章制度和操作規(guī)范不夠到位，存在一些安全隱患，需加強(qiáng)規(guī)范培訓(xùn)和督促落實(shí)。

3.部分設(shè)備設(shè)施存在老化、維修不及時(shí)等問題，需要及時(shí)進(jìn)行維修和更換。

4.醫(yī)療糾紛處理機(jī)制需要進(jìn)一步規(guī)范和完善，加強(qiáng)與患者的溝通，提高醫(yī)患關(guān)系和醫(yī)療糾紛的預(yù)防工作。

五、整改措施

為了解決上述問題，我院制定了以下整改措施：

1.加強(qiáng)醫(yī)生專業(yè)化服務(wù)培訓(xùn)，提高醫(yī)生的業(yè)務(wù)水平和服務(wù)意識(shí)。

2.加強(qiáng)科室規(guī)章制度和工作流程的落實(shí)，制定具體的操作規(guī)范，確保安全工作的順利進(jìn)行。

3.及時(shí)維修設(shè)備，更換老化設(shè)備，加強(qiáng)設(shè)施衛(wèi)生管理。

4.完善醫(yī)療糾紛處理機(jī)制，加強(qiáng)與患者的溝通和醫(yī)患關(guān)系的建設(shè)，預(yù)防醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

六、自查總結(jié)

通過本次醫(yī)院開診自查工作，我們進(jìn)一步加深了對(duì)醫(yī)院自查工作的認(rèn)識(shí)，發(fā)現(xiàn)了一些存在的問題，并制定了相應(yīng)的整改措施。但同時(shí)我們也認(rèn)識(shí)到，醫(yī)院開診自查工作是一項(xiàng)長期的工作，需要我們繼續(xù)加強(qiáng)學(xué)習(xí)，不斷完善和提高。

最后，感謝各科室在自查工作中的積極配合和付出，相信在我們共同努力下，我院的服務(wù)水平和質(zhì)量會(huì)得到進(jìn)一步提升，更好地滿足患者的需求。

謝謝大家！

醫(yī)院自查報(bào)告(篇6)

以下是清廉醫(yī)院自查報(bào)告的模板：

一、機(jī)構(gòu)設(shè)置

1. 醫(yī)院名稱、地址、法定代表人等信息是否準(zhǔn)確無誤。

2. 是否建立了完整的組織架構(gòu)和職責(zé)分工。

3. 是否明確了領(lǐng)導(dǎo)職責(zé)和分工。

4. 是否建立了科學(xué)的績效評(píng)估機(jī)制。

5. 是否建立了完整的信息安全管理制度。

二、財(cái)務(wù)管理

1. 財(cái)務(wù)制度是否健全，是否實(shí)現(xiàn)了財(cái)務(wù)報(bào)告制度的完整性和準(zhǔn)確性。

2. 財(cái)務(wù)流程是否規(guī)范，是否實(shí)現(xiàn)了財(cái)務(wù)信息的真實(shí)性和及時(shí)性。

3. 是否存在偷逃漏稅、違規(guī)收費(fèi)等問題。

4. 是否建立了完整的財(cái)務(wù)監(jiān)督和審計(jì)機(jī)制。

5. 是否建立了財(cái)務(wù)信息安全管理制度。

三、醫(yī)療管理

1. 醫(yī)療制度是否健全，是否實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療流程的規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化。

2. 醫(yī)療人員是否具備專業(yè)的醫(yī)療知識(shí)和技能。

3. 是否存在醫(yī)療不公、診療不規(guī)范等問題。

4. 是否建立了完整的醫(yī)療監(jiān)督和審計(jì)機(jī)制。

5. 是否建立了醫(yī)療信息安全管理制度。

四、患者管理

1. 患者管理制度是否健全，是否實(shí)現(xiàn)了對(duì)患者的規(guī)范化和信息化管理。

2. 患者信息是否安全，是否實(shí)現(xiàn)了信息的保密性和完整性。

3. 是否存在欺詐、歧視等問題。

4. 是否建立了完整的患者監(jiān)督和審計(jì)機(jī)制。

5. 是否建立了患者信息安全管理制度。

五、服務(wù)質(zhì)量

1. 服務(wù)質(zhì)量是否優(yōu)秀，是否實(shí)現(xiàn)了為患者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

2. 是否存在虛假宣傳、夸大事實(shí)等問題。

3. 是否建立了完整的服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督和審計(jì)機(jī)制。

4. 是否建立了服務(wù)質(zhì)量信息安全管理制度。

以上是清廉醫(yī)院自查報(bào)告的模板，可以根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整和完善。

醫(yī)院自查報(bào)告(篇7)

醫(yī)院兩票制自查報(bào)告

一、背景介紹

醫(yī)院兩票制是指在患者就診過程中，要開具一張醫(yī)療費(fèi)用清單票據(jù)（又稱作醫(yī)療收據(jù)票）、一張醫(yī)療服務(wù)票據(jù)（又稱作醫(yī)療服務(wù)明細(xì)票）的票制。這一制度的實(shí)施旨在增強(qiáng)患者知情權(quán)，規(guī)范醫(yī)療行為，減輕患者負(fù)擔(dān)，提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

二、自查目的

本次自查旨在評(píng)估醫(yī)院正在實(shí)施的兩票制是否符合相關(guān)規(guī)定，是否能夠真正保障患者合法權(quán)益，以及在兩票制實(shí)施過程中是否存在不足之處，進(jìn)而完善相關(guān)工作。

三、自查內(nèi)容

根據(jù)相關(guān)規(guī)定和要求，我們將重點(diǎn)對(duì)以下幾個(gè)方面進(jìn)行自查：

1. 兩票制開具情況：檢查醫(yī)院在開具醫(yī)療費(fèi)用清單票據(jù)和醫(yī)療服務(wù)票據(jù)方面是否符合要求，是否具備必要的信息和項(xiàng)目明細(xì)。

2. 患者知情權(quán)保障情況：評(píng)估醫(yī)院是否充分告知患者兩票制的相關(guān)內(nèi)容，是否配備相應(yīng)的告知材料，并對(duì)患者的知情權(quán)進(jìn)行跟蹤調(diào)查。

3. 患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)評(píng)估：對(duì)患者在兩票制實(shí)施后的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)進(jìn)行調(diào)查，是否存在超出承受能力的情況。

4. 醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量評(píng)估：通過與患者交流和訪談，評(píng)估在兩票制實(shí)施過程中醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的改變，包括醫(yī)生診療態(tài)度、護(hù)理質(zhì)量、藥品配備等。

四、自查方法

1. 文件審查：對(duì)與兩票制相關(guān)的制度文件、政策文件進(jìn)行審查，了解醫(yī)院規(guī)定和要求。

2. 信息系統(tǒng)查詢：通過醫(yī)院信息系統(tǒng)，查閱相關(guān)票據(jù)開具情況和患者就診記錄。

3. 訪談?wù){(diào)查：通過面對(duì)面訪談或電話訪談的方式，與醫(yī)院工作人員和患者進(jìn)行交流和訪談，了解實(shí)際情況。

4. 咨詢專家：邀請(qǐng)相關(guān)專家對(duì)兩票制的實(shí)施情況進(jìn)行評(píng)估和指導(dǎo)，提出改進(jìn)建議。

五、自查結(jié)果

通過以上自查方法，我們對(duì)醫(yī)院兩票制的實(shí)施情況進(jìn)行了全面評(píng)估，發(fā)現(xiàn)了以下問題：

1. 醫(yī)療費(fèi)用清單票據(jù)和醫(yī)療服務(wù)票據(jù)的開具不規(guī)范，存在信息不全和項(xiàng)目明細(xì)不準(zhǔn)確的情況。

2. 醫(yī)院對(duì)患者的知情權(quán)保障工作薄弱，很多患者并不了解兩票制的相關(guān)內(nèi)容。

3. 部分患者在兩票制實(shí)施后經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)加重，造成了一定的負(fù)面影響。

4. 醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量方面存在一些問題，如醫(yī)生醫(yī)德不盡職、護(hù)理質(zhì)量有待提高等。

六、改進(jìn)建議

基于以上發(fā)現(xiàn)，我們提出以下改進(jìn)建議：

1. 完善票據(jù)開具制度，確保醫(yī)療費(fèi)用清單票據(jù)和醫(yī)療服務(wù)票據(jù)的規(guī)范開具，準(zhǔn)確反映患者就診情況和實(shí)際收費(fèi)。

2. 加強(qiáng)患者知情權(quán)保障，制定和發(fā)放相關(guān)告知材料，并通過宣傳和教育活動(dòng)提高患者對(duì)兩票制的認(rèn)識(shí)和理解。

3. 及時(shí)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，合理控制患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，將其維持在合理范圍內(nèi)。

4. 加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量控制，持續(xù)培訓(xùn)和教育醫(yī)務(wù)人員，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和患者滿意度。

七、總結(jié)

通過本次自查，我們對(duì)醫(yī)院兩票制的實(shí)施情況進(jìn)行了全面評(píng)估，并提出了改進(jìn)建議，旨在進(jìn)一步完善醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障患者合法權(quán)益。我們將認(rèn)真研究和分析自查結(jié)果，并根據(jù)改進(jìn)建議制定具體的改進(jìn)方案，以期醫(yī)院兩票制能夠更好地為患者服務(wù)，推動(dòng)醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展。

醫(yī)院自查報(bào)告(篇8)

醫(yī)院放射科自查報(bào)告

一、引言

近年來，我國醫(yī)療事故頻發(fā)，其中不乏與放射科相關(guān)的事件。為了解決這一問題，提高放射科的服務(wù)水平和安全性，本報(bào)告對(duì)醫(yī)院放射科的自查情況進(jìn)行詳細(xì)分析。通過自查，我們希望能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)存在的問題，并采取相應(yīng)措施加以解決，以確?；颊叩陌踩蜋?quán)益。

二、目的

本次自查主要目的包括：

1.評(píng)估醫(yī)院放射科的現(xiàn)狀，發(fā)現(xiàn)存在的問題和隱患；

2.制定相應(yīng)的整改措施，提高放射科的服務(wù)質(zhì)量和安全性；

3.提升放射科醫(yī)務(wù)人員的工作素質(zhì)和技能，提高診斷和治療水平；

4.加強(qiáng)各部門之間的協(xié)作和溝通，提升醫(yī)院整體管理水平。

三、自查內(nèi)容

本次自查主要包括以下方面：

1.設(shè)備設(shè)施安全：檢查放射科設(shè)備設(shè)施是否完好，維修是否及時(shí)，防護(hù)措施是否符合要求。

2.患者安全：評(píng)估患者在放射科就診的安全性，包括患者的接待、簽署知情同意書、檢查操作過程、輻射劑量控制等方面。

3.醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)：了解醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)情況，是否具備相應(yīng)的放射防護(hù)知識(shí)和實(shí)踐技能，是否持有相關(guān)資質(zhì)證書。

4.質(zhì)控措施：檢查醫(yī)院放射科的質(zhì)控措施是否落實(shí)，包括設(shè)備性能檢測、劑量控制、圖像質(zhì)量評(píng)估等方面。

5.放射治療：評(píng)估醫(yī)院放射治療技術(shù)的質(zhì)量和安全性，包括計(jì)劃制定、劑量控制、設(shè)備操作等方面。

四、自查結(jié)果

通過自查，我們發(fā)現(xiàn)了以下問題和隱患：

1.設(shè)備設(shè)施：部分設(shè)備存在故障或維修不及時(shí)的情況，防護(hù)設(shè)施不夠完善；

2.患者安全：部分患者在接待和操作過程中缺乏明確指導(dǎo)，部分患者的輻射劑量未能充分控制；

3.醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)：部分醫(yī)務(wù)人員缺乏相關(guān)防護(hù)知識(shí)和實(shí)踐技能，部分人員未持有相關(guān)資質(zhì)證書；

4.質(zhì)控措施：部分質(zhì)控措施執(zhí)行不到位，設(shè)備性能檢測和圖像質(zhì)量評(píng)估不全面；

5.放射治療：部分放射治療計(jì)劃制定不規(guī)范，劑量控制存在偏差。

五、整改措施

針對(duì)以上問題和隱患，我們制定了以下整改措施：

1.設(shè)備設(shè)施：立即維修故障設(shè)備，加強(qiáng)防護(hù)設(shè)施建設(shè)，確保設(shè)備和環(huán)境的安全性；

2.患者安全：制定明確的患者接待和操作規(guī)范，加強(qiáng)患者輻射劑量控制的培訓(xùn)和管理；

3.醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)：對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行防護(hù)知識(shí)和實(shí)踐技能的培訓(xùn)，鼓勵(lì)取得相關(guān)資質(zhì)證書；

4.質(zhì)控措施：確保質(zhì)控措施的全面執(zhí)行，建立設(shè)備性能檢測和圖像質(zhì)量評(píng)估的規(guī)范流程；

5.放射治療：加強(qiáng)放射治療計(jì)劃的制定和審核，嚴(yán)格控制劑量的設(shè)定和操作。

六、總結(jié)

通過本次自查，我們深入了解了醫(yī)院放射科的現(xiàn)狀和存在的問題，同時(shí)也制定了相應(yīng)的整改措施。我們將全力以赴，加強(qiáng)醫(yī)院放射科的管理和服務(wù)水平，為患者提供安全、高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。同時(shí)，我們會(huì)將自查和整改的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)起來，不斷改進(jìn)和完善自查工作的方法和流程，以確保醫(yī)院各部門的安全和質(zhì)量管理水平的提升。

七、致謝

在本次自查過程中，感謝各位醫(yī)務(wù)人員的支持和積極配合。感謝領(lǐng)導(dǎo)對(duì)本次自查工作的重視和支持。同時(shí)，也感謝患者對(duì)我們工作的理解和支持。

醫(yī)院自查報(bào)告(篇9)

醫(yī)院開診自查報(bào)告

自查報(bào)告題目：醫(yī)院開診自查報(bào)告

醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)是國家事業(yè)中極為重要的一環(huán)，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量和水平直接關(guān)系到國民健康和幸福生活的實(shí)現(xiàn)，也影響著人們對(duì)于政府的信任和對(duì)社會(huì)制度的認(rèn)同。為了加強(qiáng)醫(yī)院自身監(jiān)管與管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，切實(shí)保障患者權(quán)益，我院在落實(shí)國家衛(wèi)生計(jì)生委關(guān)于醫(yī)療質(zhì)量管理工作的要求下，對(duì)本院各科室開診情況進(jìn)行自查，特將結(jié)果向社會(huì)公布。

一、醫(yī)院管理制度建設(shè)

我院建立完善的醫(yī)療質(zhì)量管理體系，實(shí)施內(nèi)部控制制度和風(fēng)險(xiǎn)管理機(jī)制。制定并完善了內(nèi)部審計(jì)工作流程，定期對(duì)全員的操作技能和質(zhì)量意識(shí)進(jìn)行培訓(xùn)，并特別加強(qiáng)了醫(yī)療信息化系統(tǒng)的二次開發(fā)與應(yīng)用，完善患者服務(wù)體系，全面提高醫(yī)療服務(wù)水平和管理水平。

二、開診流程和文明服務(wù)

我院一直注重加強(qiáng)開診和醫(yī)療服務(wù)，嚴(yán)格遵守衛(wèi)生計(jì)生委有關(guān)規(guī)定，確保醫(yī)療服務(wù)安全、規(guī)范、有效。在開展開診工作中，我院要求所有醫(yī)護(hù)人員在靈活性和嚴(yán)謹(jǐn)性方面都要有所斟酌，確保所有流程的操作穩(wěn)定、質(zhì)量可靠。同時(shí)，我們嚴(yán)格按照醫(yī)院管理流程和規(guī)定進(jìn)行開診，提供全面、優(yōu)質(zhì)、快捷、方便、安全的醫(yī)療服務(wù)。

三、醫(yī)療技術(shù)水平

我院注重醫(yī)療技術(shù)的提升，將科學(xué)技術(shù)應(yīng)用于臨床醫(yī)療工作。為提高醫(yī)療技術(shù)水平，我院嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量控制體系，建立病例質(zhì)量評(píng)定機(jī)制，引進(jìn)先進(jìn)設(shè)備，加強(qiáng)人員培訓(xùn)，提高醫(yī)療團(tuán)隊(duì)技術(shù)水平，為患者提供高質(zhì)量、高效率的醫(yī)療服務(wù)。

四、患者權(quán)益保障

我院在開展開診工作中，始終把患者權(quán)益放在第一位，嚴(yán)格遵守醫(yī)療、監(jiān)督、保險(xiǎn)、財(cái)務(wù)等規(guī)章制度，依法規(guī)范醫(yī)療行為，嚴(yán)禁醫(yī)療過程中的不正當(dāng)行為。我院設(shè)立了患者投訴處理中心，落實(shí)患者意見調(diào)查機(jī)制，并在網(wǎng)上公示醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和投訴處理結(jié)果，生動(dòng)體現(xiàn)了患者權(quán)益保障，確保了醫(yī)療服務(wù)的可持續(xù)發(fā)展。

以上是醫(yī)院開診自查報(bào)告。我院將一如既往推進(jìn)醫(yī)院管理制度建設(shè)，繼續(xù)科學(xué)開展主業(yè)工作，為實(shí)現(xiàn)全民健康和可持續(xù)發(fā)展做出自己的貢獻(xiàn)。

醫(yī)院自查報(bào)告(篇10)

我是xx，現(xiàn)年xx歲，自從年護(hù)士節(jié)來到鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)到，從鎮(zhèn)衛(wèi)生院到后來與區(qū)醫(yī)院合并成為現(xiàn)在的六大中心衛(wèi)生院之一——中心衛(wèi)生院，作為一名臨床護(hù)士，其間經(jīng)歷了整整8年，而我，也從當(dāng)初的護(hù)士成為年的內(nèi)兒科護(hù)士長再到現(xiàn)在的兒科護(hù)士長，其中，有自己的努力與成績，同樣也認(rèn)識(shí)到自己諸多的不足：如管理水平欠缺，目標(biāo)不明確，缺乏主人翁精神，未起到很好的帶頭作用等等，導(dǎo)致科內(nèi)護(hù)士普遍工作懶散，態(tài)度不嚴(yán)謹(jǐn)，積極性不高，服務(wù)態(tài)度沒有改善，護(hù)理質(zhì)量未提升，患者滿意度較一般如周院長所言，一個(gè)科室就好比一個(gè)家庭，科主任就是這個(gè)家庭中的當(dāng)家人，那護(hù)士長就是家里的管家，而作為一個(gè)科室的護(hù)士長，我知道自己沒有盡到一個(gè)管家的職責(zé)，所以，從今天開始，從現(xiàn)在開始，我將以一個(gè)兒科護(hù)士長的身份嚴(yán)格要求自己，帶領(lǐng)全科護(hù)理人員不斷進(jìn)步！

我的具體目標(biāo)和主要的措施及方法是：

一、以病人為中心，提高病人滿意度

某某年全國護(hù)理工作會(huì)議月日—日在召開，這是建國以來第三次召開的全國性護(hù)理會(huì)議，衛(wèi)生部副部長主持會(huì)議并對(duì)今年的護(hù)理工作進(jìn)行了總體部署。

某某年全國護(hù)理工作的總體要求是：服務(wù)改革大局，務(wù)實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，改善護(hù)理服務(wù)，樹立行業(yè)新風(fēng)，促進(jìn)醫(yī)患和諧，提高患者滿意程度。

由此可見，改善護(hù)理服務(wù)是護(hù)理工作的重中之重，而讓病人滿意是醫(yī)院工作的核心，病人滿意度提高，實(shí)質(zhì)上是建立病人與醫(yī)院的誠信關(guān)系，只有病人滿意才能使?jié)M意的病人成為醫(yī)院的忠實(shí)顧客。醫(yī)院擁有忠實(shí)顧客越多，并通過他們的口碑傳播，可以提升醫(yī)院形象，擴(kuò)大醫(yī)院的知名度，影響其他病人，隨之而來的是患者的復(fù)診率和就診率的提高，醫(yī)院的市場份額才能穩(wěn)定，怎樣提高病人的滿意度？關(guān)鍵在于能否提供高超的醫(yī)療技術(shù)和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

首先，要給病人人文關(guān)懷，一切從病人的需要去思考問題，建立關(guān)心人，尊重人的理念。

其次，以熱情，親切，溫暖的話語，理解同情病人的痛苦，是病人感到親切自然，用住院須知的形式，介紹醫(yī)院的環(huán)境，各項(xiàng)規(guī)章制度及病人應(yīng)有的權(quán)利和義務(wù)，加強(qiáng)與病人的溝通，通俗易懂地解釋疾病的發(fā)生發(fā)展，詳細(xì)介紹各種檢查的目的，醫(yī)囑用藥的注意事項(xiàng)，及時(shí)評(píng)估護(hù)理效果，讓病人參與到治療護(hù)理中來，消除緊張焦慮情緒，產(chǎn)生一種安全感，滿意感。

再次，從病人的一日清單入手，將收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)作詳細(xì)的說明，使病人能夠明明白白消費(fèi)。

只要堅(jiān)持以病人為中心，以病人的滿意為核心，以病人的需求為目標(biāo)，提供優(yōu)質(zhì)的個(gè)性服務(wù)，醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益才能獲得雙豐收。

二、加強(qiáng)護(hù)理管理，提高護(hù)理質(zhì)量

提高護(hù)理質(zhì)量的關(guān)鍵是人力資源的管理和護(hù)理質(zhì)量的控制。

（1）落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度，明確各班職責(zé)，善于用制度和標(biāo)準(zhǔn)管人，做到常督促，勤落實(shí)。這里強(qiáng)調(diào)一點(diǎn)：雖然監(jiān)管是必要的，但主要還是要靠大家自覺自律，培養(yǎng)良好的慎獨(dú)能力與職業(yè)修養(yǎng)。

（2）建立量化的護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)和護(hù)士評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，用數(shù)據(jù)說話，通過考評(píng)可以了解護(hù)理中存在的薄弱環(huán)節(jié)掌握各級(jí)護(hù)理人員狀況，有的。放矢的進(jìn)行相關(guān)知識(shí)和技能培訓(xùn)，做到“人盡其才，才盡其用”，最大限度的發(fā)揮護(hù)理人員的作用，全面提升護(hù)理人員的整體素質(zhì)。

任何一位護(hù)理人員，要想在工作中立足并不斷提高，就必須做到：重專業(yè)，輕基礎(chǔ)；重護(hù)理，輕治療。這12個(gè)字很容易誤導(dǎo)，作為一名護(hù)理人員，怎么權(quán)衡其中的“輕，重”？要用20個(gè)字來理解：把基礎(chǔ)做實(shí)，把專業(yè)做精；把治療做好，把護(hù)理做牢。

（3）“以人為本”，關(guān)心，愛護(hù)，尊重，理解護(hù)士，以誠相待，激發(fā)護(hù)士的工作熱情，讓護(hù)士身心愉快的投入工作，只有這樣，我們才能給病人以燦爛的笑容。

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