醫(yī)藥自查報(bào)告。
小編考慮到您的需求精心為您制作了這份“醫(yī)藥自查報(bào)告”，在日常的學(xué)習(xí)工作中。撰寫(xiě)報(bào)告是極為平常的一件事，報(bào)告中提到的所有信息應(yīng)該是準(zhǔn)確無(wú)誤的，報(bào)告的標(biāo)準(zhǔn)格式怎么寫(xiě)？希望本文能夠帶給您一些新的知識(shí)和信息。
根據(jù)市局領(lǐng)導(dǎo)下發(fā)的關(guān)于《全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥飲片管理專(zhuān)項(xiàng)檢查工作實(shí)施方案》的通知后，我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視此次方案，立即成立中藥藥事管理領(lǐng)導(dǎo)小組，由院長(zhǎng)黃春送擔(dān)任組長(zhǎng)，針對(duì)我院中藥藥事、結(jié)合我院實(shí)際情況進(jìn)行全面自查與整改，現(xiàn)將情況匯報(bào)如下：
一、我院基本情況：
中藥專(zhuān)業(yè)人員兩人，中醫(yī)師一人、中藥師1人，中藥房1間。
二、工作情況：
1、領(lǐng)導(dǎo)重視，組織健全。醫(yī)院高度重視中醫(yī)藥工作，并成立了以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的藥事管理領(lǐng)導(dǎo)小組。
2、建立健全組織機(jī)構(gòu)、完善規(guī)章制度，落實(shí)到位，從而為貫徹落實(shí)《相關(guān)規(guī)范》，提供了有力的組織和制度保障。
3、根據(jù)我院實(shí)際情況，針對(duì)中藥房進(jìn)行了統(tǒng)一的'規(guī)范化的整理，對(duì)于一些有問(wèn)題中藥飲片進(jìn)行統(tǒng)一收集銷(xiāo)毀處理。
4、通過(guò)此次專(zhuān)項(xiàng)檢查，我院深刻的體會(huì)到此項(xiàng)工作自查的重要性，針對(duì)自查中存在的中藥飲片及存儲(chǔ)等不規(guī)范的一系列問(wèn)題做到及時(shí)的整改。
根據(jù)xx號(hào)文件要求，我局對(duì)照《xx市基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程省級(jí)督查評(píng)估細(xì)則》，對(duì)全縣中醫(yī)藥工作進(jìn)行自查考核，查漏補(bǔ)缺。現(xiàn)將自查總結(jié)報(bào)告如下：
一、工作開(kāi)展情況
（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，實(shí)施目標(biāo)責(zé)任管理，為中醫(yī)藥提升工程實(shí)施奠定了堅(jiān)實(shí)組織保障
縣委、縣政府高度重視，將中醫(yī)藥工作納入“十二五”社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展綱要，20xx年5月縣政府牽頭，衛(wèi)生、人社、發(fā)改、藥監(jiān)四部門(mén)聯(lián)合成立了基層中醫(yī)藥服務(wù)提升工程領(lǐng)導(dǎo)小組，下發(fā)了實(shí)施方案和年度工作計(jì)劃，并組建了辦公室；與各相關(guān)單位簽訂了目標(biāo)責(zé)任書(shū)，明確了指導(dǎo)思想、工作任務(wù)、主要措施等。領(lǐng)導(dǎo)小組定期召開(kāi)專(zhuān)題會(huì)，每半年督導(dǎo)檢查一次，并通報(bào)、總結(jié)。各縣直醫(yī)療單位、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)也成立了領(lǐng)導(dǎo)小組和工作專(zhuān)班，制定了相應(yīng)的實(shí)施方案，不斷加大中醫(yī)藥工作力度，構(gòu)建了提升工程良好的組織體系。
（二）加大資金投入，為發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)提供了物質(zhì)基礎(chǔ)。
在中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展中，縣政府以“發(fā)展提高縣級(jí)，充實(shí)加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)，不斷鞏固村級(jí)”的發(fā)展思路，出臺(tái)了一系列政策，不斷鞏固完善農(nóng)村中醫(yī)藥三級(jí)網(wǎng)絡(luò)。近年來(lái)以推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)、三堂一室建設(shè)以及十縣百鎮(zhèn)千村創(chuàng)建為契機(jī)在中醫(yī)藥方面投入大量資金。
一是縣委縣政府加大對(duì)中醫(yī)藥事業(yè)投入。縣財(cái)政每年按人均xx元的投入比例安排中醫(yī)藥工作建設(shè)專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，用于中醫(yī)藥醫(yī)、教、研工作。同時(shí)，保證中醫(yī)藥事業(yè)費(fèi)逐年有所增長(zhǎng)，近三年平均比例高出縣財(cái)政同期支出增長(zhǎng)8個(gè)百分點(diǎn)。
二是我局利用扶持資金和自籌資金，加大中醫(yī)藥投入。20xx年我局利用省提升工程村衛(wèi)生室項(xiàng)目資金4萬(wàn)元再增加6萬(wàn)元共10萬(wàn)元，為100個(gè)村衛(wèi)生室配備價(jià)值10萬(wàn)元的中醫(yī)藥設(shè)備。
三是各單位加大資金投入。近3年來(lái)全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以“國(guó)醫(yī)堂”建設(shè)為契機(jī)，共投入200余萬(wàn)元改造中醫(yī)科建設(shè) “國(guó)醫(yī)堂”。
（三）積極推進(jìn)中醫(yī)藥在社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)中的發(fā)展。
為了推動(dòng)中醫(yī)藥在基本公共衛(wèi)生服務(wù)中獨(dú)特作用，我局下發(fā)了《關(guān)于中醫(yī)藥在基本公共衛(wèi)生服務(wù)應(yīng)用通知》，明確了各醫(yī)療機(jī)構(gòu)利用中醫(yī)藥知識(shí)和技能開(kāi)展基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的目標(biāo)、任務(wù)、基本方法，切實(shí)提高城鄉(xiāng)居民中醫(yī)藥預(yù)防保健能力。全縣社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，開(kāi)展有中醫(yī)科、中西醫(yī)結(jié)合科。能開(kāi)展中藥飲片、針灸理療、推拿按摩、穴位注射、牽引、小針刀等多種診療項(xiàng)目，診療設(shè)備齊全，如：針灸針、小針刀、頸椎電動(dòng)牽引椅、三維多功能牽引床、推拿病床、紅外TDP烤燈、多功能治療儀、全自動(dòng)煎藥機(jī)等多種診療設(shè)備，價(jià)值100余萬(wàn)元。
基本滿足社區(qū)常見(jiàn)病、多發(fā)病的診治以及預(yù)防保健服務(wù)。全縣共有12家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站均能開(kāi)展中醫(yī)診療、中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)，并配備有針灸針、頸椎牽引椅、多功能治療儀、艾灸盒、火罐、神燈治療儀等。100%社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站有中成藥。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及下設(shè)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站共有93名執(zhí)業(yè)（執(zhí)業(yè)助理）醫(yī)師，其中中醫(yī)（中西醫(yī)）類(lèi)別27人，占29%，12家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站各有一名以上中醫(yī)（中西醫(yī)）類(lèi)別醫(yī)師。
（四）以創(chuàng)建為抓手，大力夯實(shí)基層中醫(yī)藥基礎(chǔ)。
我縣以“ 十縣百鎮(zhèn)千村示范單位”創(chuàng)建活動(dòng)、高標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)“國(guó)醫(yī)堂”、大力開(kāi)展中醫(yī)藥適宜技術(shù)為抓手，大力發(fā)展基層中醫(yī)藥服務(wù)。
1、高標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)“國(guó)醫(yī)堂”，深入開(kāi)展“十縣百鎮(zhèn)千村示范單位”創(chuàng)建活動(dòng)。
20xx年全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開(kāi)展了“國(guó)醫(yī)堂”建設(shè)的熱潮，3年來(lái)全縣19個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院共投入200余萬(wàn)元改造中醫(yī)科建設(shè)門(mén)診、中藥房、針灸理療室、煎藥室、住院病區(qū)等集中一起，建筑裝飾中式古色古香，中醫(yī)藥科普宣傳分布于櫥窗、走廊，中醫(yī)藥文化氛圍濃厚，“國(guó)醫(yī)堂”已成為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院亮點(diǎn)科室，社會(huì)效益、經(jīng)濟(jì)效益大幅提升。其中xxxxxxx等衛(wèi)生院“國(guó)醫(yī)堂”建設(shè)設(shè)計(jì)精致，投入大，面貌新穎，社會(huì)反響好，“國(guó)醫(yī)堂”建設(shè)率100%。xx已經(jīng)省級(jí)驗(yàn)收授牌。
2、中醫(yī)藥適宜技術(shù)全面推廣。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能開(kāi)展中藥飲片、針灸、推拿、針刀等10種以上中醫(yī)藥技術(shù)；村衛(wèi)生室均能開(kāi)展針灸、火罐等適宜技術(shù)4項(xiàng)以上，42%的村衛(wèi)生室設(shè)有中藥柜，100%的衛(wèi)生室有中成藥?；緷M足鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)、村級(jí)常見(jiàn)病、多發(fā)病的基本醫(yī)療和預(yù)防保健服務(wù)。
3、充實(shí)中醫(yī)藥隊(duì)伍，努力提高中醫(yī)藥技術(shù)水平。
我縣采取多種形式培養(yǎng)了一大批中醫(yī)藥人才。全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院執(zhí)業(yè)（執(zhí)業(yè)助理）醫(yī)師xx人，其中中醫(yī)（中西醫(yī)）類(lèi)別xx人，占26%。42%的村衛(wèi)生室有中醫(yī)專(zhuān)業(yè)村醫(yī)，100%的村衛(wèi)生室是能中會(huì)西的村醫(yī)。
4、中醫(yī)藥服務(wù)量大幅提高。
20xx年縣鄉(xiāng)兩級(jí)年門(mén)診人次108.9萬(wàn)人次，其中：中醫(yī)診療33.2萬(wàn)人次，占年門(mén)診量30.5%，同比增長(zhǎng)20.6%；全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)藥業(yè)務(wù)收入占總收入的33.6%?？h中醫(yī)院門(mén)診中醫(yī)藥治療率達(dá)到了82.2%，病房中醫(yī)藥治療率達(dá)到75.5%，中藥處方合格率達(dá)98%，門(mén)診中醫(yī)病歷書(shū)寫(xiě)合格率達(dá)92%，住院病歷書(shū)寫(xiě)合格率達(dá)96%，80%病區(qū)實(shí)施了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院中醫(yī)病歷書(shū)寫(xiě)甲級(jí)率達(dá)91%，處方書(shū)寫(xiě)合格率96%。
（五）強(qiáng)化中醫(yī)重點(diǎn)專(zhuān)科（專(zhuān)病）建設(shè)，實(shí)施名科、名院戰(zhàn)略。
各醫(yī)療機(jī)構(gòu)加大投入，優(yōu)化人力組合，強(qiáng)化中醫(yī)重點(diǎn)專(zhuān)科（專(zhuān)?。┙ㄔO(shè)，實(shí)施名科、名院戰(zhàn)略。
一是縣中醫(yī)院重點(diǎn)建設(shè)了針灸推拿、心腦血管病、肝膽病、糖尿病、骨傷、神經(jīng)外科、乳腺、肛腸等8個(gè)專(zhuān)科和脾胃病、風(fēng)濕病、頸肩腰腿痛病3個(gè)專(zhuān)病。其中針灸推拿專(zhuān)科設(shè)置床位70張，20xx年創(chuàng)建為省級(jí)重點(diǎn)專(zhuān)科，在xx市及周邊地區(qū)享有盛譽(yù)。20xx年縣中醫(yī)院腦（血管）病科評(píng)為省級(jí)重點(diǎn)建設(shè)專(zhuān)科。并高標(biāo)準(zhǔn)建成了養(yǎng)生堂及治未病中心。專(zhuān)科建設(shè)走在全省同級(jí)前列。20xx年通過(guò)二甲復(fù)審。全院積極開(kāi)展醫(yī)院信息化建設(shè)。
二是縣人民醫(yī)院高標(biāo)準(zhǔn)擴(kuò)建中醫(yī)科、中藥房，全院病床910張，其中中醫(yī)科病床65張，占7%。醫(yī)院專(zhuān)門(mén)配備了中醫(yī)藥預(yù)防保健人員和設(shè)施，明確規(guī)定了中醫(yī)在臨床科室的聯(lián)合診療，特別在預(yù)防保健、傳染病方面的獨(dú)特作用。
（六）以縣中醫(yī)院為龍頭，不斷鞏固完善中醫(yī)藥服務(wù)三級(jí)網(wǎng)絡(luò)。
1、縣中醫(yī)院與1鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽訂了合作協(xié)議，并專(zhuān)門(mén)成立了基層指導(dǎo)科。
2、縣中醫(yī)院購(gòu)置電教、多媒體設(shè)備和示教器材建設(shè)適宜技術(shù)推廣基地。遴選了8位中醫(yī)專(zhuān)家，作為中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣縣級(jí)師資力量，縣級(jí)師資在臨床中認(rèn)真實(shí)踐，篩選出我縣適宜技術(shù)，編印《xx中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣手冊(cè)》500余冊(cè)，翻印國(guó)家中醫(yī)藥管理局《基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)分冊(cè)》第一、二、三冊(cè)800余本，開(kāi)展鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)。組織了針灸、艾炙、穴位貼敷、內(nèi)病外治等傳統(tǒng)中醫(yī)療法和小針刀療法20余項(xiàng)適宜技術(shù)培訓(xùn)，先后培訓(xùn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)人員300多人次。培訓(xùn)村醫(yī)800多人次。
3、加大各醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣使用指導(dǎo)和考核力度。20xx年以來(lái)，對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)進(jìn)行了8個(gè)輪次督導(dǎo)指導(dǎo)，每半年對(duì)工作開(kāi)展情況進(jìn)行一次通報(bào)。
4、開(kāi)展中醫(yī)藥人員縣、鄉(xiāng)、村一體化管理試點(diǎn)工作。探索中醫(yī)類(lèi)別醫(yī)師縣、鄉(xiāng)、村縱向流動(dòng)機(jī)制，逐步建立縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院從人才、技術(shù)等多方面幫扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科發(fā)展。
（七）充實(shí)中醫(yī)藥人才隊(duì)伍，努力提高中醫(yī)技術(shù)水平。
我縣采取多種形式培養(yǎng)了一大批中醫(yī)藥人才。
一是對(duì)所有中醫(yī)藥人員進(jìn)行輪訓(xùn)。依托十堰醫(yī)藥衛(wèi)生學(xué)校教學(xué)優(yōu)勢(shì)，做為中醫(yī)理論培訓(xùn)基地，以縣中醫(yī)院為臨床培訓(xùn)基地，對(duì)縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)中醫(yī)藥人員進(jìn)行了正規(guī)化、系統(tǒng)化培訓(xùn)，近3年共培訓(xùn)1256人次，實(shí)現(xiàn)了全覆蓋，有70多名理論基礎(chǔ)扎實(shí)的中醫(yī)骨干赴上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)修學(xué)習(xí)。
二是依托縣中醫(yī)院師資，多層面、全方位、系統(tǒng)化對(duì)基層中醫(yī)藥人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo)，先后舉辦了中醫(yī)正骨、中藥炮制、中醫(yī)防治心腦血管疾病、中醫(yī)針灸推拿技術(shù)、中醫(yī)呼吸內(nèi)科常見(jiàn)疾病診療技術(shù)、中醫(yī)藥適宜技術(shù)、中醫(yī)針刀技術(shù)應(yīng)用、中醫(yī)治療糖尿病、中醫(yī)“治未病”等10多個(gè)培訓(xùn)班。
三是出臺(tái)優(yōu)惠政策，采取減免和補(bǔ)助學(xué)費(fèi)的方式鼓勵(lì)在職醫(yī)務(wù)人員參加中醫(yī)專(zhuān)科自學(xué)考試。全縣有188名西醫(yī)人員通過(guò)自學(xué)考試取得中醫(yī)專(zhuān)業(yè)專(zhuān)科畢業(yè)證書(shū)，有12人參加湖北中醫(yī)學(xué)院中醫(yī)研究生理論培訓(xùn)班，143名鄉(xiāng)村醫(yī)生參加省衛(wèi)生廳組織的中專(zhuān)學(xué)歷教育，12名中醫(yī)骨干參加全省中醫(yī)全科醫(yī)師轉(zhuǎn)化培訓(xùn)，并取得證書(shū)。
四是制訂鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)五年規(guī)劃（20xx—20xx），市醫(yī)藥衛(wèi)校開(kāi)設(shè)中醫(yī)專(zhuān)業(yè)中專(zhuān)班，從20xx年開(kāi)始由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與村委會(huì)聯(lián)合選拔后備村醫(yī)，簽訂定向培養(yǎng)協(xié)議，加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生后備人才建設(shè)，全縣3年來(lái)共有136人報(bào)名學(xué)習(xí)，為全省探索了一條鄉(xiāng)村醫(yī)生培養(yǎng)新模式，全省多地亦在效仿實(shí)施。
五是為提高基層中醫(yī)藥人員的素質(zhì)，鼓勵(lì)年輕中醫(yī)藥人員加強(qiáng)學(xué)習(xí)，發(fā)揮中醫(yī)藥技術(shù)骨干的模范帶頭作用，衛(wèi)生計(jì)生局建立考核辦法，促進(jìn)中醫(yī)師帶徒活動(dòng)開(kāi)展，加快年輕人員成長(zhǎng)。
六是挖掘中醫(yī)確有專(zhuān)長(zhǎng)人員充實(shí)到村醫(yī)隊(duì)伍中，近年有8名中醫(yī)確有專(zhuān)長(zhǎng)人員參加國(guó)家中醫(yī)助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試，4人成績(jī)上線，6人充實(shí)到村衛(wèi)生室工作。
組織開(kāi)展“名中醫(yī)”評(píng)選活動(dòng)，縣衛(wèi)生局每五年在全縣評(píng)選出10個(gè)名中醫(yī)，通過(guò)“名中醫(yī)”的品牌效應(yīng)，擴(kuò)大中醫(yī)藥的服務(wù)市場(chǎng)的影響力。
（八）提高中醫(yī)藥報(bào)銷(xiāo)比例，落實(shí)基本藥物制度。
1、在城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革中，將縣中醫(yī)院作為定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，對(duì)經(jīng)批準(zhǔn)的治療性中藥劑和常用中藥飲片、中醫(yī)藥適宜技術(shù)服務(wù)納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥，報(bào)銷(xiāo)提升10%比例。
2、在新型農(nóng)村合作醫(yī)療中規(guī)定，鼓勵(lì)支持中醫(yī)藥參與合作醫(yī)療，參合農(nóng)民住院期間使用符合基本用藥目錄范圍內(nèi)的中藥飲片、中草藥和規(guī)定范圍內(nèi)的中醫(yī)適宜技術(shù)所發(fā)生的費(fèi)用，在規(guī)定的各級(jí)報(bào)銷(xiāo)比例基礎(chǔ)上將補(bǔ)償比例提高10%。
3、認(rèn)真落實(shí)執(zhí)行基本藥物制度國(guó)務(wù)院有關(guān)中藥飲片定價(jià)、采購(gòu)、配送、使用和基本醫(yī)療保險(xiǎn)給付等各項(xiàng)政策規(guī)定。
（九）積極鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
為了認(rèn)真貫徹落實(shí)醫(yī)改精神，促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)的健康發(fā)展，我局本著“積極引導(dǎo)、合理規(guī)劃、嚴(yán)格審批、依法管理”的原則，參照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》的有關(guān)規(guī)定，制定了《xx社會(huì)和個(gè)人舉辦中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理規(guī)定》，對(duì)舉辦中醫(yī)門(mén)診部、中醫(yī)診所、中醫(yī)診室等不同類(lèi)型的中醫(yī)機(jī)構(gòu)提出了具體的要求，釋放了積極信號(hào)，在社會(huì)公布，凡符合條件快速審批，調(diào)整和補(bǔ)充中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)格局，滿足了廣大人民群眾需求。
（十）強(qiáng)化中藥飲片、中成藥監(jiān)管。
藥品與人民群眾的生活息息相關(guān)，與人民群眾的健康密不可分。為確保我縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥安全有效，我局聯(lián)合食品藥品監(jiān)督管理局、質(zhì)監(jiān)局等多個(gè)部門(mén)，組成藥品監(jiān)管領(lǐng)導(dǎo)小組。發(fā)放《中華人民共和國(guó)藥品管理法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥飲片管理規(guī)范》、《湖北省中藥飲片炮制規(guī)范》等宣傳冊(cè)1000余份。每半年督導(dǎo)檢查一次，并通報(bào)、總結(jié)。先后舉辦了中草藥采集、中藥飲片鑒別、中成藥用藥注意事項(xiàng)等10多個(gè)培訓(xùn)班。
（十一）積極開(kāi)展中醫(yī)中藥進(jìn)鄉(xiāng)村進(jìn)社區(qū)進(jìn)家庭活動(dòng)。 為進(jìn)一步加強(qiáng)中醫(yī)藥科普宣傳，為中醫(yī)藥發(fā)展?fàn)I造良好的社會(huì)氛圍，我縣采取義診咨詢、送醫(yī)送藥、健康講座等活動(dòng)，利用廣播電視報(bào)紙等多種媒介，結(jié)合健康墻報(bào)、健康宣傳手冊(cè)、櫥窗、走廊等多種形式，弘揚(yáng)宣傳中國(guó)中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化知識(shí)，開(kāi)展中醫(yī)中藥中國(guó)行活動(dòng)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，20xx年以來(lái)，全縣各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展中醫(yī)藥宣傳200場(chǎng)次，發(fā)放宣傳資料20萬(wàn)張，受益群眾達(dá)10萬(wàn)余人。
二、存在不足
（一）個(gè)別鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)文化宣傳氛圍不濃厚。
（二）偏遠(yuǎn)地方衛(wèi)生室中藥飲片儲(chǔ)存、養(yǎng)護(hù)不規(guī)范。
（三）基層中醫(yī)藥工作發(fā)展和中醫(yī)診療設(shè)備配備不均衡。
（四）中醫(yī)藥參與公共衛(wèi)生力度有待進(jìn)一步加強(qiáng)。
（五）中醫(yī)藥政策宣傳精準(zhǔn)度上有待進(jìn)一步加強(qiáng)。 經(jīng)過(guò)自查，我縣基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程達(dá)965分，達(dá)到規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)。
通過(guò)這次自查自糾，我們對(duì)以上不足之處，我們召開(kāi)專(zhuān)題會(huì)議，提出整改意見(jiàn)，落實(shí)整改措施，督查整改結(jié)果；對(duì)一些工作亮點(diǎn)給予肯定、表彰，發(fā)現(xiàn)好的方法措施大力推廣?；鶎又嗅t(yī)藥服務(wù)提升工程是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，是一項(xiàng)長(zhǎng)期性的工作，我們必須常抓不懈。我們將以此次為契機(jī)，查漏補(bǔ)缺，不斷創(chuàng)新，促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)再上新的臺(tái)階。
中醫(yī)藥工作自查報(bào)告
一、基本條件建設(shè)
1、我中心于xx年2月設(shè)立了中醫(yī)科和中藥房，但沒(méi)有完全達(dá)到《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科基本標(biāo)準(zhǔn)》。18分。
2、我中心設(shè)置了一個(gè)中醫(yī)科室、一個(gè)針灸診室、一個(gè)推拿診室、一個(gè)理療診室。今年中心整體搬遷完畢后，新設(shè)置的中醫(yī)科會(huì)在裝修裝飾上體現(xiàn)中醫(yī)藥文化特色，并形成相對(duì)獨(dú)立的中醫(yī)藥綜合服務(wù)區(qū)。13分
3、我中醫(yī)科目前配備的診療設(shè)備有：針灸治療床、推拿治療床、針灸器具、火罐、TDp神燈、刮痧板。15分
4、中藥房設(shè)置：配備了中藥飲片柜、中藥顆粒劑飲片柜、藥品柜、調(diào)劑臺(tái)、藥戥、電子秤、消毒鍋。配備的中藥飲片160種，中藥飲片顆粒劑322種，并提供了煎藥服務(wù)。13分
二、中醫(yī)藥人才隊(duì)伍建設(shè)
我中心中醫(yī)藥人員占醫(yī)藥人員總數(shù)為20%。30分
三、中醫(yī)藥服務(wù)能力
1、我中心目前能夠提供基本的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)，在門(mén)診工作中能夠運(yùn)用中醫(yī)理論辯證論治處理常見(jiàn)病、多發(fā)病。28分
2、經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)，我中心自2月20日開(kāi)診至今，中醫(yī)藥處方數(shù)為2622，總處方數(shù)為，比例為%。6分
四、推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)
1、本中心還未推廣《基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)手冊(cè)》第一冊(cè)系列叢書(shū)。11分
2、本中心還未推廣《基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)手冊(cè)》第二冊(cè)系列叢書(shū)。15分
3、正在逐步開(kāi)展應(yīng)用中醫(yī)藥康復(fù)手段結(jié)合現(xiàn)代理療方法對(duì)疾病的康復(fù)治療。15分
五、中醫(yī)藥在公共衛(wèi)生服務(wù)中的作用
1、由于我中心中醫(yī)藥人員有限，目前還未開(kāi)展中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)。10分
2、我中心未能提供中醫(yī)藥健康教育資料。分
3、我中心對(duì)中醫(yī)藥健康教育進(jìn)行了宣傳，并在宣傳欄內(nèi)展出。分
4、由于中醫(yī)藥人員緊缺未開(kāi)展公眾健康中醫(yī)藥咨詢活動(dòng)。分
5、未對(duì)農(nóng)民開(kāi)展中醫(yī)藥養(yǎng)生保健知識(shí)和方法。分
6、未對(duì)孕產(chǎn)婦健康管理運(yùn)用中醫(yī)藥知識(shí)。0分
7、未對(duì)老年人、婦女、兒童及亞健康人群進(jìn)行中醫(yī)藥保健指導(dǎo)。11分
8、未在慢病管理中運(yùn)用中醫(yī)藥知識(shí)。13分
9、在傳染病預(yù)防工作中未發(fā)揮中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢(shì)。7分
六、中醫(yī)藥服務(wù)滿意率和知曉率60分
1、我中心在中醫(yī)科開(kāi)展前，設(shè)計(jì)出了具有本中心中醫(yī)科特色的宣傳彩頁(yè)，并在所在街道的所有村鎮(zhèn)進(jìn)行了宣傳，并一一發(fā)放到村民手中。
2、自開(kāi)診以來(lái)，我中醫(yī)科的幾名中醫(yī)藥專(zhuān)業(yè)人員利用精湛的專(zhuān)業(yè)技術(shù)治好了很多村民的疑難雜癥，得到了村民們的一致認(rèn)可。
總分279分
醫(yī)療器械監(jiān)督管理局：
為保障社區(qū)人民群眾用藥品安全、醫(yī)用醫(yī)療器械安全、保證患者生命健康，我們針對(duì)上級(jí)文件精神，我中心特組織相關(guān)人員重點(diǎn)就中心藥品醫(yī)療器械進(jìn)行了全面檢查，現(xiàn)將具體情況匯報(bào)如下：
一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、強(qiáng)化責(zé)任，成立醫(yī)療器械使用質(zhì)量管理小組、增強(qiáng)質(zhì)量責(zé)任意識(shí)。
中心成立了以中心主任為組長(zhǎng)、各科室主任為成員的醫(yī)療器械使用質(zhì)量管理小組。把藥品醫(yī)療器械的安全管理納入醫(yī)院管理工作的重中之重。加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、強(qiáng)化責(zé)任，增強(qiáng)質(zhì)量責(zé)任意識(shí)。中心建立、完善了覆蓋質(zhì)量管理全過(guò)程的醫(yī)療器械相關(guān)制度：采購(gòu)、進(jìn)貨查驗(yàn)制度、醫(yī)療器械貯存制度、醫(yī)療器械使用前質(zhì)量檢查制度、醫(yī)療器械維護(hù)維修管理制度、醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)制度等相關(guān)制度，明確醫(yī)療器械管理人員職責(zé)，以制度來(lái)保障中心臨床工作的安全順利開(kāi)展。
二、嚴(yán)格查驗(yàn)供貨者資質(zhì)，確保醫(yī)療器械的質(zhì)量和使用安全，杜絕不合格藥品醫(yī)療器械進(jìn)入。
中心特制訂藥品醫(yī)療器械采購(gòu)、進(jìn)貨查驗(yàn)管理制度。對(duì)購(gòu)進(jìn)的藥品醫(yī)療器械所具備的條件以及供應(yīng)商所具備的資質(zhì)做出了嚴(yán)格的規(guī)定，并對(duì)購(gòu)進(jìn)的醫(yī)療器械進(jìn)行驗(yàn)收且對(duì)進(jìn)貨查驗(yàn)情況做真實(shí)、完整、準(zhǔn)確的記錄，對(duì)運(yùn)輸存儲(chǔ)條件有特殊要求的醫(yī)療器械核實(shí)儲(chǔ)運(yùn)條件符合說(shuō)明書(shū)和標(biāo)簽標(biāo)示的要求；妥善保存第三類(lèi)醫(yī)療器械的原始資料；未曾購(gòu)進(jìn)或轉(zhuǎn)讓、捐贈(zèng)過(guò)期、失效、淘汰、檢驗(yàn)不合格的醫(yī)療器械。
三、保證藥品及醫(yī)療器械的質(zhì)量，做好藥品醫(yī)療器械日常維護(hù)維修工作。
我中心建立并實(shí)施醫(yī)療器械維護(hù)維修制度，按產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)要求定期對(duì)醫(yī)療器械進(jìn)行檢查，檢驗(yàn)、校準(zhǔn)、保養(yǎng)、維護(hù)并記錄，及時(shí)分析評(píng)估，確保醫(yī)療器械處于良好狀態(tài)，并對(duì)從事醫(yī)療器械維護(hù)維修的相關(guān)技術(shù)人員進(jìn)行培訓(xùn)考核，建立培訓(xùn)檔案。
四、加強(qiáng)醫(yī)療器械不良件的的監(jiān)測(cè)管理，最大限度地控制醫(yī)院器械潛在的風(fēng)險(xiǎn)，保證醫(yī)療器械安全有效的使用。
我中心制定并執(zhí)行醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)制度，設(shè)置醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)小組負(fù)責(zé)本中心使用的醫(yī)療器械不良事件信息收集、報(bào)告工作，依法履行醫(yī)療器械不良事件報(bào)告義務(wù)。當(dāng)發(fā)現(xiàn)使用的醫(yī)療器械存在安全隱患會(huì)立即停止使用，通知檢修，未曾使用檢修后仍不達(dá)安全標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療器械。debasrideb.com
五、我中心今后藥品醫(yī)療器械工作的重點(diǎn)
切實(shí)加強(qiáng)中心藥品、醫(yī)療器械安全工作，杜絕藥品安全事件和醫(yī)療器械安全事件的發(fā)生，保證廣大患者的用藥及醫(yī)療器械安全，在今后工作中，我們打算:
1、進(jìn)一步加大藥品醫(yī)療器械安全知識(shí)的宣傳力度，落實(shí)相關(guān)制度，提高中心的藥品醫(yī)療器械安全責(zé)任意識(shí)。
2、增加中心藥品醫(yī)療器械安全工作的日常檢查、監(jiān)督的頻次，及時(shí)排查藥品醫(yī)療器械安全隱患，牢固樹(shù)立"安全第一''意識(shí)，服務(wù)患者，構(gòu)建群眾滿意的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。
3、繼續(xù)與上級(jí)部門(mén)積極配合，鞏固中心藥品醫(yī)療器械安全工作取得成果，共同營(yíng)造藥品醫(yī)療器械安全的良好氛圍。
YJS21.cOm更多幼師資料小編推薦
常言道，優(yōu)秀的人都是有自己的事先計(jì)劃。在幼兒園教師的平時(shí)工作生活中，會(huì)經(jīng)常需要提前準(zhǔn)備參考資料。資料包含著人類(lèi)在社會(huì)實(shí)踐，科學(xué)實(shí)驗(yàn)和研究過(guò)程中所匯集的經(jīng)驗(yàn)。有了資料才能更好的在接下來(lái)的工作輕裝上陣！只不過(guò)，你是否知道有哪些幼師資料種類(lèi)呢？小編為大家呈上收集和整理的中醫(yī)藥自查報(bào)告(精華6篇)，歡迎你閱讀和收藏，并分享給身邊的朋友！
衛(wèi)生局：
為充分發(fā)揮中醫(yī)藥在醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革中積極作用，進(jìn)一步加大對(duì)中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)藥市場(chǎng)的監(jiān)管，提高中醫(yī)藥管理水平、促進(jìn)我院的中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。根據(jù)省衛(wèi)計(jì)委《關(guān)于做好國(guó)家中醫(yī)藥管理局來(lái)張開(kāi)展中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略專(zhuān)題調(diào)研準(zhǔn)備工作的通知》（甘衛(wèi)便函〔2014〕111號(hào)）精神，現(xiàn)將我院中醫(yī)工作自查報(bào)告呈報(bào)，如有不妥之處，請(qǐng)局機(jī)關(guān)給與批評(píng)指導(dǎo):
一、基本情況
**鎮(zhèn)衛(wèi)生院創(chuàng)建于1958年，，全鎮(zhèn)有2.6萬(wàn)人，有村衛(wèi)生室11個(gè)。衛(wèi)生院占地面積2000平方米，建筑面積**平方米，衛(wèi)生院設(shè)有住院部、門(mén)診部、中醫(yī)館、婦幼科、防疫科、職工之家等六大區(qū)。現(xiàn)有在職職工**人，其中：醫(yī)藥人員**人，中醫(yī)藥工作人員**人。主要開(kāi)展的中醫(yī)藥業(yè)務(wù)有:中醫(yī)臨床、針灸、康復(fù)、理療等。能開(kāi)展的中醫(yī)適宜技術(shù)有：普通針刺、溫針、電針、灸法、推拿、按摩、拔罐、刮痧、牽引、火療、蠟療、熏蒸、手法復(fù)位、單驗(yàn)方等。
二、創(chuàng)建了中醫(yī)科
我院目前按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科基本標(biāo)準(zhǔn)獨(dú)立設(shè)置了中醫(yī)科
（一）設(shè)立了2個(gè)中醫(yī)診室、1個(gè)中醫(yī)針灸室和1個(gè)康復(fù)理療室。設(shè)備配備有：診斷床、聽(tīng)診器、血壓計(jì)、溫度計(jì)、治療推車(chē)、計(jì)算機(jī)、
針灸器具、火罐、電針儀、艾灸儀、六合治療儀、頸腰椎牽引設(shè)備、腰椎牽引床、TDP神燈、中藥足浴桶、針灸治療床、推拿治療床、火療設(shè)備、蠟療設(shè)備、熏蒸桶、中醫(yī)養(yǎng)生船等設(shè)備。
（二）設(shè)置了中藥房，配置包括國(guó)家基本藥物目錄規(guī)定品種在內(nèi)的中成藥152種和中藥飲片370余種。設(shè)備有：中藥飲片柜、藥品柜、調(diào)劑臺(tái)、藥戥、電子稱、中藥篩等。
（三）設(shè)置了中藥庫(kù)房和煎藥室，配備有煎藥壺、煎藥封口機(jī)、粉碎機(jī)等。
三、加強(qiáng)農(nóng)村中醫(yī)藥人才隊(duì)伍建設(shè)
我院制定了鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)制度,并給條件成熟的九個(gè)衛(wèi)生所配備中藥柜、煎藥壺、針灸針具、電針儀、刮痧板、火罐、真空罐等設(shè)備。指派了專(zhuān)人負(fù)責(zé)村衛(wèi)生所中醫(yī)藥工作的培訓(xùn)，收到了良好的效果，目前進(jìn)展順利。同時(shí)將包村人員對(duì)村衛(wèi)生所人員培訓(xùn)及效果納入職工年底考核項(xiàng)，使得中醫(yī)工作取得很大的進(jìn)展。
四、強(qiáng)化中醫(yī)科崗位管理職責(zé)，加強(qiáng)中醫(yī)藥文化內(nèi)涵建設(shè)
制訂了中醫(yī)科標(biāo)準(zhǔn)、中藥房標(biāo)準(zhǔn)、煎藥室規(guī)范、中醫(yī)科工作制度、針灸室工作制度、理療室工作制度、中藥房工作制度、煎藥室工作制度、中藥飲片儲(chǔ)存和陳列管理制度，進(jìn)一步明確了崗位職責(zé)和工作管理規(guī)范，在中醫(yī)科走廊制作了中醫(yī)養(yǎng)生格言、中醫(yī)養(yǎng)生保健知識(shí)、常見(jiàn)病、多發(fā)病中醫(yī)藥預(yù)防保健措施等宣傳牌，大力宣傳中醫(yī)藥文化，使中醫(yī)藥文化氛圍更加凸顯。在11個(gè)衛(wèi)生所設(shè)立了宣傳欄，要求每
年至少更換6種以上的中醫(yī)養(yǎng)生保健內(nèi)容，并要求對(duì)轄區(qū)內(nèi)的特殊人群每一季度舉辦一次中醫(yī)養(yǎng)生保健知識(shí)講座和中醫(yī)適宜技術(shù)培訓(xùn)，把中醫(yī)精髓滲透到千家萬(wàn)戶。
五、重視中醫(yī)藥健康知識(shí)宣傳，加強(qiáng)中醫(yī)養(yǎng)生保健教育
今年已創(chuàng)辦健康教育宣傳欄6期，其中中醫(yī)藥健康知識(shí)宣傳
2期。舉辦居民健康知識(shí)講座3期，其中中醫(yī)藥健康知識(shí)講座1期。
開(kāi)展中醫(yī)適宜技術(shù)培訓(xùn)3期。深入開(kāi)展健康教育進(jìn)家庭活動(dòng)，上門(mén)送醫(yī)送藥送健康，共開(kāi)展健康教育進(jìn)家庭活動(dòng)4次，其中中醫(yī)健康教育活動(dòng)2次。同時(shí)利用宣傳活動(dòng)日，舉辦高血壓病、糖尿病中醫(yī)藥健康咨詢活動(dòng)2次，共有58人人接受了咨詢，并免費(fèi)測(cè)量了血壓、血糖。
共發(fā)現(xiàn)高血壓12例、糖尿病4例，分別進(jìn)行了高血壓病、糖尿病中醫(yī)藥健康保健指導(dǎo)和干預(yù)。
六、落實(shí)中醫(yī)藥新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)優(yōu)惠政策
執(zhí)行新農(nóng)合各項(xiàng)管理制度，積極落實(shí)中醫(yī)藥在新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)的各項(xiàng)優(yōu)惠政策。
七、存在的問(wèn)題及今后的打算
雖然我鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)工作中取得了一定的成績(jī)，但仍存在一些問(wèn)題制約了中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展。
一、中醫(yī)工作方法步驟凌亂，以后要定期召開(kāi)專(zhuān)門(mén)會(huì)議，具體研究部署中醫(yī)工作，解決實(shí)際問(wèn)題。
二、中醫(yī)適宜技術(shù)推廣不夠全面，深入。學(xué)習(xí)不夠扎實(shí)、有效
、付出的時(shí)間有限，取得的成效不顯著。以后要加強(qiáng)中醫(yī)藥適宜技術(shù)的宣傳教育工作；加大中醫(yī)診療設(shè)備和中藥房設(shè)備的投資力度；堅(jiān)持學(xué)習(xí)、學(xué)習(xí)、再學(xué)習(xí)的原則，加快人才培養(yǎng)，提高衛(wèi)生院和衛(wèi)生所中醫(yī)醫(yī)療業(yè)務(wù)技術(shù)水平，對(duì)心理和社會(huì)功能障礙者開(kāi)展中醫(yī)康復(fù)理療服務(wù)。
三、中醫(yī)人才隊(duì)伍相對(duì)匱乏，年齡老化，村衛(wèi)生所無(wú)專(zhuān)業(yè)的中醫(yī)技術(shù)人才。今后將加大中醫(yī)人才隊(duì)伍建設(shè)，積極開(kāi)展“西醫(yī)學(xué)中醫(yī)”
和“中醫(yī)學(xué)經(jīng)典”活動(dòng)，培養(yǎng)年輕中醫(yī)骨干力量，每年?duì)幦C(jī)會(huì)讓學(xué)習(xí)突出的職工到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修培訓(xùn)。
四、個(gè)別村衛(wèi)生所條件簡(jiǎn)陋，中醫(yī)藥適宜技術(shù)設(shè)備配置不足。將在下半年籌集經(jīng)費(fèi)，給個(gè)別衛(wèi)生所改善醫(yī)療就醫(yī)環(huán)境，盡可能的'配齊中醫(yī)適宜技術(shù)設(shè)備。
五、村級(jí)人員相對(duì)單一，村級(jí)培訓(xùn)尚須完善。部分村衛(wèi)生所
不愿應(yīng)用中醫(yī)藥適宜技術(shù)。今后將加大衛(wèi)生所的監(jiān)督檢查力度，包村到人，逐級(jí)培訓(xùn)。逐步改進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)生的思想認(rèn)識(shí)，循序漸進(jìn)的促進(jìn)中醫(yī)事業(yè)的發(fā)展。
在今后的工作中，我們將以求真務(wù)實(shí)的工作作風(fēng)，結(jié)合落實(shí)基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程，大力弘揚(yáng)中醫(yī)藥文化，貫徹落實(shí)國(guó)家政策，進(jìn)一步拓展中醫(yī)藥業(yè)務(wù)，發(fā)揮中醫(yī)藥簡(jiǎn)、便、廉、驗(yàn)的功效，不斷深入挖掘民間單驗(yàn)方，探索更多的中醫(yī)藥健康教育渠道，使之為廣大患者解除痛苦，節(jié)約醫(yī)療開(kāi)支，為轄區(qū)居民的健康保駕護(hù)航。
中醫(yī)藥工作自查報(bào)告
一、基本條件建設(shè)
1、我院自xx年成立中醫(yī)科，于xx年新建中醫(yī)館。
2、我院中醫(yī)科設(shè)置中醫(yī)診室2個(gè)，中醫(yī)治療室1個(gè)（包含針灸治療室、推拿刮痧拔罐治療室、康復(fù)鍛煉治療室）。
3、我院中醫(yī)科目前配備設(shè)備：針灸治療床、推拿按摩刮痧治療床、頸椎、腰椎牽引設(shè)備、消毒器械、針灸器具、拔罐刮痧器具、肢體功能鍛煉設(shè)備。
4、我院藥房、配備了獨(dú)立中藥房，配備了中藥柜，目前有中藥320余種、中藥顆粒、丸、制劑108種。
二、中藥人才隊(duì)伍建設(shè)
1、目前我院有中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師1名、中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師1名。兩人于xx年已考取中醫(yī)主治醫(yī)師職稱。
三、中醫(yī)藥服務(wù)能力
1、我院目前能夠提供基本的中醫(yī)藥服務(wù)，門(mén)診工作中能運(yùn)用中醫(yī)理論辯證論治常見(jiàn)病、多發(fā)病。能夠開(kāi)展針灸、按摩、理療、埋線、刮痧、拔罐、康復(fù)鍛煉。
2、結(jié)合公共衛(wèi)生要求開(kāi)展老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)，及日常保健的指導(dǎo)工作。
3、經(jīng)統(tǒng)計(jì)我院xx年中醫(yī)門(mén)診就診人數(shù)1800余人，中藥處方2600余份。住院患者150余人。比例25%左右。
四、目前存在的困難和問(wèn)題
1、基層中醫(yī)藥人才短缺。以我院為例。臨床醫(yī)師6人、中醫(yī)醫(yī)師2人。
2、中醫(yī)中藥工作硬件設(shè)施薄弱。
3、缺少規(guī)章制度及具體實(shí)施措施。
2、由于人員緊缺未開(kāi)展中醫(yī)預(yù)防保健工作。
3、由于人員緊缺未開(kāi)展公眾健康中醫(yī)藥咨詢工作。
4、未對(duì)中醫(yī)健康教育進(jìn)行宣傳并在宣傳欄內(nèi)展示。
5、未對(duì)我轄區(qū)內(nèi)群眾開(kāi)展中醫(yī)藥養(yǎng)生保健宣傳。
五、對(duì)下一步中醫(yī)工作的建議
1、加大力度中醫(yī)硬件設(shè)施建設(shè)力度。
2、加強(qiáng)中醫(yī)藥專(zhuān)業(yè)人才的引進(jìn)力度，及時(shí)補(bǔ)充新鮮血液。
3、增加針對(duì)中醫(yī)人員的培訓(xùn)力度。
4、提高中醫(yī)藥的門(mén)診及住院報(bào)銷(xiāo)比例。
汾陽(yáng)市醫(yī)療集團(tuán)杏花分院
xx年8月28日
醫(yī)院是市一間中醫(yī)性質(zhì)的公立性醫(yī)院，醫(yī)院有職工人，實(shí)有病床頭柜張，高級(jí)職稱人，中級(jí)職稱人。醫(yī)院以中醫(yī)為基礎(chǔ)，以中醫(yī)手法為特色，大力宏揚(yáng)中醫(yī)藥事業(yè)。自接到市衛(wèi)生局轉(zhuǎn)發(fā)的省中醫(yī)藥局《關(guān)于開(kāi)展中醫(yī)藥工作調(diào)研督導(dǎo)活動(dòng)的通知》（粵中醫(yī)函[20xx]125號(hào)）后，我院結(jié)合實(shí)際，對(duì)我院的中醫(yī)藥工作進(jìn)行了認(rèn)真細(xì)致的自查，現(xiàn)將自查情況匯報(bào)如下：
一、 高度重視，提高認(rèn)識(shí)接到通知后，醫(yī)院高度重視，領(lǐng)導(dǎo)班子及時(shí)召開(kāi)會(huì)議，研究部署工作，并召開(kāi)中層以上干部會(huì)議，傳達(dá)和學(xué)習(xí)文件精神，要求各科室提高認(rèn)識(shí)，重視檢查，落實(shí)措施，認(rèn)識(shí)中醫(yī)藥工作調(diào)研督導(dǎo)檢查是貫徹落實(shí)國(guó)務(wù)院扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的重要舉措，是貫徹深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要體現(xiàn)，是促進(jìn)我院中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的良好契機(jī)。通過(guò)會(huì)議，大家提高了認(rèn)識(shí)，統(tǒng)一了思想，積極響應(yīng)，認(rèn)真按中醫(yī)藥局的要求做好自查工作。
二、 制定措施，開(kāi)展工作醫(yī)院根據(jù)省中醫(yī)藥局《關(guān)于開(kāi)展中醫(yī)藥工作調(diào)研督導(dǎo)活動(dòng)的通知》的有關(guān)內(nèi)容，制定了自查措施，成立了自查工作小組，工作自上而下，層層落實(shí)，各科各級(jí)進(jìn)行自查，完后收集資料，分類(lèi)整理。
三、 自查結(jié)果
1、深入開(kāi)展醫(yī)院管理年活動(dòng)。按照省中醫(yī)藥管理局開(kāi)展醫(yī)院管理年活動(dòng)總體要求，我院以此為目標(biāo)，以解決群眾“看病難、看病貴”問(wèn)題為切入點(diǎn)，切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院管理，確保醫(yī)院管理年活動(dòng)的正確方向和效果，制定切實(shí)可行的措施，全面推進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量管理，建立規(guī)范醫(yī)療行為、提高醫(yī)療質(zhì)量和確保醫(yī)療安全。
2、深化醫(yī)療改革，解決群眾“看病難”、“看病貴”問(wèn)題。針對(duì)當(dāng)前群眾反映“看病難”、“看病貴”的問(wèn)題，我院結(jié)合自己的實(shí)際情況，發(fā)揮我院中醫(yī)藥特色的優(yōu)勢(shì)，我院為專(zhuān)科醫(yī)院，接治患者相當(dāng)一部分為骨折病人，按照綜合醫(yī)院的常用治療方法都是選擇手術(shù)治療，而我院以中醫(yī)藥特色為主，采取中醫(yī)手法，免去手術(shù)的大筆費(fèi)用，以我院自制藥為主，見(jiàn)效快，費(fèi)用低，切實(shí)為群眾著想。我院一貫實(shí)行藥品網(wǎng)上招標(biāo)采購(gòu)工作，常用醫(yī)療耗材亦集中招標(biāo)采購(gòu)，降低藥品和高值耗材價(jià)格，降低藥品批零差率，降低設(shè)備檢查治療費(fèi)用，通過(guò)控制藥品費(fèi)用，減輕群眾看病負(fù)擔(dān)。
3、實(shí)施科教興院，提高醫(yī)院中醫(yī)藥事業(yè)的整體水平。我院制定了培養(yǎng)優(yōu)秀中醫(yī)藥學(xué)科帶頭人和旨在培養(yǎng)優(yōu)秀中青年中醫(yī)藥人才計(jì)劃，將中醫(yī)管理人才、外向型人才和中醫(yī)護(hù)理人才納入培養(yǎng)范圍，并試行中醫(yī)住院醫(yī)師帶教機(jī)制。著力加強(qiáng)重點(diǎn)學(xué)科、特色專(zhuān)科建設(shè)。我院獲得市重點(diǎn)專(zhuān)科掛牌。重點(diǎn)以中醫(yī)骨科為主，大力推進(jìn)中醫(yī)特色建設(shè)。
4、積極培養(yǎng)中醫(yī)藥人才，促進(jìn)人才梯隊(duì)建設(shè)。我院醫(yī)藥人員以中醫(yī)藥人員為主，％為中醫(yī)藥專(zhuān)業(yè)，在人員的培養(yǎng)教育是以中醫(yī)藥為重點(diǎn)，在新招聘的人員當(dāng)中也以中醫(yī)藥人員優(yōu)先，對(duì)是中醫(yī)藥專(zhuān)業(yè)的畢業(yè)生優(yōu)先招聘。
5、加強(qiáng)中醫(yī)特色科室建設(shè)。我院以重點(diǎn)專(zhuān)科骨傷科外，還加強(qiáng)了中醫(yī)特色的輔助科室建設(shè)，開(kāi)設(shè)有針灸、推拿、拔罐、牽引等非藥物療法科室，并開(kāi)設(shè)有骨增藥物導(dǎo)入、中藥外燙等中醫(yī)特色的科室，在診療中盡量應(yīng)用中醫(yī)適宜技術(shù)，將中醫(yī)應(yīng)用比例提高到70%以上。
6、加強(qiáng)中藥利用，突出中醫(yī)特色。醫(yī)院注重發(fā)揮中醫(yī)中藥特色，全院中藥飲片和中成藥品種共有種，藥品銷(xiāo)售中，中藥和中成藥占總銷(xiāo)售額％。針對(duì)我院是以骨科為重點(diǎn)的特點(diǎn)，經(jīng)我院老中醫(yī)多年的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，制成了、、等種針對(duì)骨科為主的自主醫(yī)院制劑。近年來(lái)，種自制制劑需要重新注冊(cè)，申請(qǐng)?jiān)S可證，在藥劑科全體同志的努力下，克苦攻關(guān)，團(tuán)結(jié)協(xié)作，對(duì)所有自制制劑全部重新制訂新的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格把好質(zhì)量關(guān)，經(jīng)過(guò)不懈努力，五種自制制劑順利通過(guò)了藥監(jiān)部門(mén)的驗(yàn)收。為突出中醫(yī)藥特色，我院重視對(duì)中藥的管理，設(shè)有中藥飲片調(diào)劑室、中草藥庫(kù)、中藥飲片庫(kù)、中成藥庫(kù)、中藥煎藥室，中藥房主任由主管藥師擔(dān)任，中藥煎藥室由中藥師負(fù)責(zé)，我們積極開(kāi)展創(chuàng)建“放心藥房”的工作，健全了各種制度，包括藥品采購(gòu)制度、中西藥庫(kù)和中西藥房工作制度、毒麻劇藥的管理制度、各類(lèi)人員的工作職責(zé)等。嚴(yán)格把好藥品采購(gòu)和藥品保管儲(chǔ)存兩個(gè)重要環(huán)節(jié)，大部分的藥品都是通過(guò)招標(biāo)采購(gòu)，并且堅(jiān)持到三證齊全的藥品銷(xiāo)售單位采購(gòu)。加強(qiáng)對(duì)中藥飲片的質(zhì)量管理，對(duì)進(jìn)入醫(yī)院的中藥進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān)，認(rèn)真鑒定中藥飲片質(zhì)量，杜絕偽劣假藥進(jìn)入藥房。對(duì)中藥飲片做到勤查、勤洗、勤曬、勤篩，發(fā)現(xiàn)霉變、蟲(chóng)蛀能及時(shí)處理。同時(shí)，加強(qiáng)對(duì)中藥調(diào)劑和價(jià)格管理，保護(hù)病人的利益。定期對(duì)中藥調(diào)劑和藥價(jià)進(jìn)行檢查，檢查結(jié)果與工資獎(jiǎng)金掛鉤，促使中藥調(diào)劑和劃價(jià)準(zhǔn)確率大大提高。此外還改善了加工場(chǎng)的周邊工作環(huán)境，擴(kuò)大了工場(chǎng)面積。同時(shí)加強(qiáng)對(duì)煎藥室的管理，對(duì)煎藥過(guò)程中的先煎、后下、烊化等特殊要求嚴(yán)格按醫(yī)囑操作，確保煎藥質(zhì)量。
7、加強(qiáng)中藥房硬件投入。我院已投資購(gòu)買(mǎi)一套不銹鋼藥柜，替換已老舊的木質(zhì)藥柜，新藥柜衛(wèi)生、整潔、防鼠，對(duì)中藥飲片的保管有極大的便利，對(duì)一些容易發(fā)霉、變質(zhì)的中藥，醫(yī)院給藥房配置了電冰箱，通過(guò)冷藏以保證中藥質(zhì)量。醫(yī)院也正準(zhǔn)備給中藥房安裝空調(diào)機(jī)，對(duì)中藥飲片的質(zhì)量有了進(jìn)一步的保障。
8、加強(qiáng)中醫(yī)藥文化建設(shè)。我院制定了《醫(yī)院中醫(yī)藥文化建設(shè)實(shí)施方案》，組織學(xué)習(xí)了《關(guān)于加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥文化建設(shè)指南的指導(dǎo)意見(jiàn)》和《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥文化建設(shè)指南》，制定醫(yī)院十年發(fā)展規(guī)劃，制定《醫(yī)院常見(jiàn)骨科病診療方案》，制定醫(yī)院行為規(guī)范，制定了醫(yī)院院微、醫(yī)院院歌、醫(yī)院宗旨、醫(yī)院院訓(xùn)、醫(yī)院精神。并加強(qiáng)了中醫(yī)醫(yī)院環(huán)境形像建設(shè)。
20xx年月日
根據(jù)xx號(hào)文件要求，我局對(duì)照《xx市基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程省級(jí)督查評(píng)估細(xì)則》，對(duì)全縣中醫(yī)藥工作進(jìn)行自查考核，查漏補(bǔ)缺?，F(xiàn)將自查總結(jié)報(bào)告如下：
一、工作開(kāi)展情況
（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，實(shí)施目標(biāo)責(zé)任管理，為中醫(yī)藥提升工程實(shí)施奠定了堅(jiān)實(shí)組織保障
縣委、縣政府高度重視，將中醫(yī)藥工作納入“十二五”社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展綱要，20xx年5月縣政府牽頭，衛(wèi)生、人社、發(fā)改、藥監(jiān)四部門(mén)聯(lián)合成立了基層中醫(yī)藥服務(wù)提升工程領(lǐng)導(dǎo)小組，下發(fā)了實(shí)施方案和年度工作計(jì)劃，并組建了辦公室；與各相關(guān)單位簽訂了目標(biāo)責(zé)任書(shū)，明確了指導(dǎo)思想、工作任務(wù)、主要措施等。領(lǐng)導(dǎo)小組定期召開(kāi)專(zhuān)題會(huì)，每半年督導(dǎo)檢查一次，并通報(bào)、總結(jié)。各縣直醫(yī)療單位、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)也成立了領(lǐng)導(dǎo)小組和工作專(zhuān)班，制定了相應(yīng)的實(shí)施方案，不斷加大中醫(yī)藥工作力度，構(gòu)建了提升工程良好的組織體系。
（二）加大資金投入，為發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)提供了物質(zhì)基礎(chǔ)。
在中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展中，縣政府以“發(fā)展提高縣級(jí)，充實(shí)加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)，不斷鞏固村級(jí)”的發(fā)展思路，出臺(tái)了一系列政策，不斷鞏固完善農(nóng)村中醫(yī)藥三級(jí)網(wǎng)絡(luò)。近年來(lái)以推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)、三堂一室建設(shè)以及十縣百鎮(zhèn)千村創(chuàng)建為契機(jī)在中醫(yī)藥方面投入大量資金。
一是縣委縣政府加大對(duì)中醫(yī)藥事業(yè)投入?？h財(cái)政每年按人均xx元的投入比例安排中醫(yī)藥工作建設(shè)專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，用于中醫(yī)藥醫(yī)、教、研工作。同時(shí)，保證中醫(yī)藥事業(yè)費(fèi)逐年有所增長(zhǎng)，近三年平均比例高出縣財(cái)政同期支出增長(zhǎng)8個(gè)百分點(diǎn)。
二是我局利用扶持資金和自籌資金，加大中醫(yī)藥投入。20xx年我局利用省提升工程村衛(wèi)生室項(xiàng)目資金4萬(wàn)元再增加6萬(wàn)元共10萬(wàn)元，為100個(gè)村衛(wèi)生室配備價(jià)值10萬(wàn)元的中醫(yī)藥設(shè)備。
三是各單位加大資金投入。近3年來(lái)全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以“國(guó)醫(yī)堂”建設(shè)為契機(jī)，共投入200余萬(wàn)元改造中醫(yī)科建設(shè) “國(guó)醫(yī)堂”。
（三）積極推進(jìn)中醫(yī)藥在社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)中的發(fā)展。
為了推動(dòng)中醫(yī)藥在基本公共衛(wèi)生服務(wù)中獨(dú)特作用，我局下發(fā)了《關(guān)于中醫(yī)藥在基本公共衛(wèi)生服務(wù)應(yīng)用通知》，明確了各醫(yī)療機(jī)構(gòu)利用中醫(yī)藥知識(shí)和技能開(kāi)展基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的目標(biāo)、任務(wù)、基本方法，切實(shí)提高城鄉(xiāng)居民中醫(yī)藥預(yù)防保健能力。全縣社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，開(kāi)展有中醫(yī)科、中西醫(yī)結(jié)合科。能開(kāi)展中藥飲片、針灸理療、推拿按摩、穴位注射、牽引、小針刀等多種診療項(xiàng)目，診療設(shè)備齊全，如：針灸針、小針刀、頸椎電動(dòng)牽引椅、三維多功能牽引床、推拿病床、紅外TDP烤燈、多功能治療儀、全自動(dòng)煎藥機(jī)等多種診療設(shè)備，價(jià)值100余萬(wàn)元。
基本滿足社區(qū)常見(jiàn)病、多發(fā)病的診治以及預(yù)防保健服務(wù)。全縣共有12家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站均能開(kāi)展中醫(yī)診療、中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)，并配備有針灸針、頸椎牽引椅、多功能治療儀、艾灸盒、火罐、神燈治療儀等。100%社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站有中成藥。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及下設(shè)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站共有93名執(zhí)業(yè)（執(zhí)業(yè)助理）醫(yī)師，其中中醫(yī)（中西醫(yī)）類(lèi)別27人，占29%，12家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站各有一名以上中醫(yī)（中西醫(yī)）類(lèi)別醫(yī)師。
（四）以創(chuàng)建為抓手，大力夯實(shí)基層中醫(yī)藥基礎(chǔ)。
我縣以“ 十縣百鎮(zhèn)千村示范單位”創(chuàng)建活動(dòng)、高標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)“國(guó)醫(yī)堂”、大力開(kāi)展中醫(yī)藥適宜技術(shù)為抓手，大力發(fā)展基層中醫(yī)藥服務(wù)。
1、高標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)“國(guó)醫(yī)堂”，深入開(kāi)展“十縣百鎮(zhèn)千村示范單位”創(chuàng)建活動(dòng)。
20xx年全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開(kāi)展了“國(guó)醫(yī)堂”建設(shè)的熱潮，3年來(lái)全縣19個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院共投入200余萬(wàn)元改造中醫(yī)科建設(shè)門(mén)診、中藥房、針灸理療室、煎藥室、住院病區(qū)等集中一起，建筑裝飾中式古色古香，中醫(yī)藥科普宣傳分布于櫥窗、走廊，中醫(yī)藥文化氛圍濃厚，“國(guó)醫(yī)堂”已成為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院亮點(diǎn)科室，社會(huì)效益、經(jīng)濟(jì)效益大幅提升。其中xxxxxxx等衛(wèi)生院“國(guó)醫(yī)堂”建設(shè)設(shè)計(jì)精致，投入大，面貌新穎，社會(huì)反響好，“國(guó)醫(yī)堂”建設(shè)率100%。xx已經(jīng)省級(jí)驗(yàn)收授牌。
2、中醫(yī)藥適宜技術(shù)全面推廣。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能開(kāi)展中藥飲片、針灸、推拿、針刀等10種以上中醫(yī)藥技術(shù)；村衛(wèi)生室均能開(kāi)展針灸、火罐等適宜技術(shù)4項(xiàng)以上，42%的村衛(wèi)生室設(shè)有中藥柜，100%的衛(wèi)生室有中成藥?；緷M足鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)、村級(jí)常見(jiàn)病、多發(fā)病的基本醫(yī)療和預(yù)防保健服務(wù)。
3、充實(shí)中醫(yī)藥隊(duì)伍，努力提高中醫(yī)藥技術(shù)水平。
我縣采取多種形式培養(yǎng)了一大批中醫(yī)藥人才。全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院執(zhí)業(yè)（執(zhí)業(yè)助理）醫(yī)師xx人，其中中醫(yī)（中西醫(yī)）類(lèi)別xx人，占26%。42%的村衛(wèi)生室有中醫(yī)專(zhuān)業(yè)村醫(yī)，100%的村衛(wèi)生室是能中會(huì)西的村醫(yī)。
4、中醫(yī)藥服務(wù)量大幅提高。
20xx年縣鄉(xiāng)兩級(jí)年門(mén)診人次108.9萬(wàn)人次，其中：中醫(yī)診療33.2萬(wàn)人次，占年門(mén)診量30.5%，同比增長(zhǎng)20.6%；全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)藥業(yè)務(wù)收入占總收入的33.6%?？h中醫(yī)院門(mén)診中醫(yī)藥治療率達(dá)到了82.2%，病房中醫(yī)藥治療率達(dá)到75.5%，中藥處方合格率達(dá)98%，門(mén)診中醫(yī)病歷書(shū)寫(xiě)合格率達(dá)92%，住院病歷書(shū)寫(xiě)合格率達(dá)96%，80%病區(qū)實(shí)施了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院中醫(yī)病歷書(shū)寫(xiě)甲級(jí)率達(dá)91%，處方書(shū)寫(xiě)合格率96%。
（五）強(qiáng)化中醫(yī)重點(diǎn)專(zhuān)科（專(zhuān)?。┙ㄔO(shè)，實(shí)施名科、名院戰(zhàn)略。
各醫(yī)療機(jī)構(gòu)加大投入，優(yōu)化人力組合，強(qiáng)化中醫(yī)重點(diǎn)專(zhuān)科（專(zhuān)?。┙ㄔO(shè)，實(shí)施名科、名院戰(zhàn)略。
一是縣中醫(yī)院重點(diǎn)建設(shè)了針灸推拿、心腦血管病、肝膽病、糖尿病、骨傷、神經(jīng)外科、乳腺、肛腸等8個(gè)專(zhuān)科和脾胃病、風(fēng)濕病、頸肩腰腿痛病3個(gè)專(zhuān)病。其中針灸推拿專(zhuān)科設(shè)置床位70張，20xx年創(chuàng)建為省級(jí)重點(diǎn)專(zhuān)科，在xx市及周邊地區(qū)享有盛譽(yù)。20xx年縣中醫(yī)院腦（血管）病科評(píng)為省級(jí)重點(diǎn)建設(shè)專(zhuān)科。并高標(biāo)準(zhǔn)建成了養(yǎng)生堂及治未病中心。專(zhuān)科建設(shè)走在全省同級(jí)前列。20xx年通過(guò)二甲復(fù)審。全院積極開(kāi)展醫(yī)院信息化建設(shè)。
二是縣人民醫(yī)院高標(biāo)準(zhǔn)擴(kuò)建中醫(yī)科、中藥房，全院病床910張，其中中醫(yī)科病床65張，占7%。醫(yī)院專(zhuān)門(mén)配備了中醫(yī)藥預(yù)防保健人員和設(shè)施，明確規(guī)定了中醫(yī)在臨床科室的聯(lián)合診療，特別在預(yù)防保健、傳染病方面的獨(dú)特作用。
（六）以縣中醫(yī)院為龍頭，不斷鞏固完善中醫(yī)藥服務(wù)三級(jí)網(wǎng)絡(luò)。
1、縣中醫(yī)院與1鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽訂了合作協(xié)議，并專(zhuān)門(mén)成立了基層指導(dǎo)科。
2、縣中醫(yī)院購(gòu)置電教、多媒體設(shè)備和示教器材建設(shè)適宜技術(shù)推廣基地。遴選了8位中醫(yī)專(zhuān)家，作為中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣縣級(jí)師資力量，縣級(jí)師資在臨床中認(rèn)真實(shí)踐，篩選出我縣適宜技術(shù)，編印《xx中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣手冊(cè)》500余冊(cè)，翻印國(guó)家中醫(yī)藥管理局《基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)分冊(cè)》第一、二、三冊(cè)800余本，開(kāi)展鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)。組織了針灸、艾炙、穴位貼敷、內(nèi)病外治等傳統(tǒng)中醫(yī)療法和小針刀療法20余項(xiàng)適宜技術(shù)培訓(xùn)，先后培訓(xùn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)人員300多人次。培訓(xùn)村醫(yī)800多人次。
3、加大各醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣使用指導(dǎo)和考核力度。20xx年以來(lái)，對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)進(jìn)行了8個(gè)輪次督導(dǎo)指導(dǎo)，每半年對(duì)工作開(kāi)展情況進(jìn)行一次通報(bào)。
4、開(kāi)展中醫(yī)藥人員縣、鄉(xiāng)、村一體化管理試點(diǎn)工作。探索中醫(yī)類(lèi)別醫(yī)師縣、鄉(xiāng)、村縱向流動(dòng)機(jī)制，逐步建立縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院從人才、技術(shù)等多方面幫扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科發(fā)展。
（七）充實(shí)中醫(yī)藥人才隊(duì)伍，努力提高中醫(yī)技術(shù)水平。
我縣采取多種形式培養(yǎng)了一大批中醫(yī)藥人才。
一是對(duì)所有中醫(yī)藥人員進(jìn)行輪訓(xùn)。依托十堰醫(yī)藥衛(wèi)生學(xué)校教學(xué)優(yōu)勢(shì)，做為中醫(yī)理論培訓(xùn)基地，以縣中醫(yī)院為臨床培訓(xùn)基地，對(duì)縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)中醫(yī)藥人員進(jìn)行了正規(guī)化、系統(tǒng)化培訓(xùn)，近3年共培訓(xùn)1256人次，實(shí)現(xiàn)了全覆蓋，有70多名理論基礎(chǔ)扎實(shí)的中醫(yī)骨干赴上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)修學(xué)習(xí)。
二是依托縣中醫(yī)院師資，多層面、全方位、系統(tǒng)化對(duì)基層中醫(yī)藥人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo)，先后舉辦了中醫(yī)正骨、中藥炮制、中醫(yī)防治心腦血管疾病、中醫(yī)針灸推拿技術(shù)、中醫(yī)呼吸內(nèi)科常見(jiàn)疾病診療技術(shù)、中醫(yī)藥適宜技術(shù)、中醫(yī)針刀技術(shù)應(yīng)用、中醫(yī)治療糖尿病、中醫(yī)“治未病”等10多個(gè)培訓(xùn)班。
三是出臺(tái)優(yōu)惠政策，采取減免和補(bǔ)助學(xué)費(fèi)的方式鼓勵(lì)在職醫(yī)務(wù)人員參加中醫(yī)專(zhuān)科自學(xué)考試。全縣有188名西醫(yī)人員通過(guò)自學(xué)考試取得中醫(yī)專(zhuān)業(yè)專(zhuān)科畢業(yè)證書(shū)，有12人參加湖北中醫(yī)學(xué)院中醫(yī)研究生理論培訓(xùn)班，143名鄉(xiāng)村醫(yī)生參加省衛(wèi)生廳組織的中專(zhuān)學(xué)歷教育，12名中醫(yī)骨干參加全省中醫(yī)全科醫(yī)師轉(zhuǎn)化培訓(xùn)，并取得證書(shū)。
四是制訂鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)五年規(guī)劃（20xx—20xx），市醫(yī)藥衛(wèi)校開(kāi)設(shè)中醫(yī)專(zhuān)業(yè)中專(zhuān)班，從20xx年開(kāi)始由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與村委會(huì)聯(lián)合選拔后備村醫(yī)，簽訂定向培養(yǎng)協(xié)議，加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生后備人才建設(shè)，全縣3年來(lái)共有136人報(bào)名學(xué)習(xí)，為全省探索了一條鄉(xiāng)村醫(yī)生培養(yǎng)新模式，全省多地亦在效仿實(shí)施。
五是為提高基層中醫(yī)藥人員的素質(zhì)，鼓勵(lì)年輕中醫(yī)藥人員加強(qiáng)學(xué)習(xí)，發(fā)揮中醫(yī)藥技術(shù)骨干的模范帶頭作用，衛(wèi)生計(jì)生局建立考核辦法，促進(jìn)中醫(yī)師帶徒活動(dòng)開(kāi)展，加快年輕人員成長(zhǎng)。
六是挖掘中醫(yī)確有專(zhuān)長(zhǎng)人員充實(shí)到村醫(yī)隊(duì)伍中，近年有8名中醫(yī)確有專(zhuān)長(zhǎng)人員參加國(guó)家中醫(yī)助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試，4人成績(jī)上線，6人充實(shí)到村衛(wèi)生室工作。
組織開(kāi)展“名中醫(yī)”評(píng)選活動(dòng)，縣衛(wèi)生局每五年在全縣評(píng)選出10個(gè)名中醫(yī)，通過(guò)“名中醫(yī)”的品牌效應(yīng)，擴(kuò)大中醫(yī)藥的服務(wù)市場(chǎng)的影響力。
（八）提高中醫(yī)藥報(bào)銷(xiāo)比例，落實(shí)基本藥物制度。
1、在城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革中，將縣中醫(yī)院作為定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，對(duì)經(jīng)批準(zhǔn)的治療性中藥劑和常用中藥飲片、中醫(yī)藥適宜技術(shù)服務(wù)納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥，報(bào)銷(xiāo)提升10%比例。
2、在新型農(nóng)村合作醫(yī)療中規(guī)定，鼓勵(lì)支持中醫(yī)藥參與合作醫(yī)療，參合農(nóng)民住院期間使用符合基本用藥目錄范圍內(nèi)的中藥飲片、中草藥和規(guī)定范圍內(nèi)的中醫(yī)適宜技術(shù)所發(fā)生的費(fèi)用，在規(guī)定的各級(jí)報(bào)銷(xiāo)比例基礎(chǔ)上將補(bǔ)償比例提高10%。
3、認(rèn)真落實(shí)執(zhí)行基本藥物制度國(guó)務(wù)院有關(guān)中藥飲片定價(jià)、采購(gòu)、配送、使用和基本醫(yī)療保險(xiǎn)給付等各項(xiàng)政策規(guī)定。
（九）積極鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
為了認(rèn)真貫徹落實(shí)醫(yī)改精神，促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)的健康發(fā)展，我局本著“積極引導(dǎo)、合理規(guī)劃、嚴(yán)格審批、依法管理”的原則，參照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》的有關(guān)規(guī)定，制定了《xx社會(huì)和個(gè)人舉辦中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理規(guī)定》，對(duì)舉辦中醫(yī)門(mén)診部、中醫(yī)診所、中醫(yī)診室等不同類(lèi)型的中醫(yī)機(jī)構(gòu)提出了具體的要求，釋放了積極信號(hào)，在社會(huì)公布，凡符合條件快速審批，調(diào)整和補(bǔ)充中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)格局，滿足了廣大人民群眾需求。
（十）強(qiáng)化中藥飲片、中成藥監(jiān)管。
藥品與人民群眾的生活息息相關(guān)，與人民群眾的健康密不可分。為確保我縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥安全有效，我局聯(lián)合食品藥品監(jiān)督管理局、質(zhì)監(jiān)局等多個(gè)部門(mén)，組成藥品監(jiān)管領(lǐng)導(dǎo)小組。發(fā)放《中華人民共和國(guó)藥品管理法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥飲片管理規(guī)范》、《湖北省中藥飲片炮制規(guī)范》等宣傳冊(cè)1000余份。每半年督導(dǎo)檢查一次，并通報(bào)、總結(jié)。先后舉辦了中草藥采集、中藥飲片鑒別、中成藥用藥注意事項(xiàng)等10多個(gè)培訓(xùn)班。
（十一）積極開(kāi)展中醫(yī)中藥進(jìn)鄉(xiāng)村進(jìn)社區(qū)進(jìn)家庭活動(dòng)。 為進(jìn)一步加強(qiáng)中醫(yī)藥科普宣傳，為中醫(yī)藥發(fā)展?fàn)I造良好的社會(huì)氛圍，我縣采取義診咨詢、送醫(yī)送藥、健康講座等活動(dòng)，利用廣播電視報(bào)紙等多種媒介，結(jié)合健康墻報(bào)、健康宣傳手冊(cè)、櫥窗、走廊等多種形式，弘揚(yáng)宣傳中國(guó)中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化知識(shí)，開(kāi)展中醫(yī)中藥中國(guó)行活動(dòng)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，20xx年以來(lái)，全縣各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展中醫(yī)藥宣傳200場(chǎng)次，發(fā)放宣傳資料20萬(wàn)張，受益群眾達(dá)10萬(wàn)余人。
二、存在不足
（一）個(gè)別鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)文化宣傳氛圍不濃厚。
（二）偏遠(yuǎn)地方衛(wèi)生室中藥飲片儲(chǔ)存、養(yǎng)護(hù)不規(guī)范。
（三）基層中醫(yī)藥工作發(fā)展和中醫(yī)診療設(shè)備配備不均衡。
（四）中醫(yī)藥參與公共衛(wèi)生力度有待進(jìn)一步加強(qiáng)。
（五）中醫(yī)藥政策宣傳精準(zhǔn)度上有待進(jìn)一步加強(qiáng)。 經(jīng)過(guò)自查，我縣基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程達(dá)965分，達(dá)到規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)。
通過(guò)這次自查自糾，我們對(duì)以上不足之處，我們召開(kāi)專(zhuān)題會(huì)議，提出整改意見(jiàn)，落實(shí)整改措施，督查整改結(jié)果；對(duì)一些工作亮點(diǎn)給予肯定、表彰，發(fā)現(xiàn)好的方法措施大力推廣。基層中醫(yī)藥服務(wù)提升工程是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，是一項(xiàng)長(zhǎng)期性的工作，我們必須常抓不懈。我們將以此次為契機(jī)，查漏補(bǔ)缺，不斷創(chuàng)新，促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)再上新的臺(tái)階。
一、概況
為貫徹國(guó)家局今年初下發(fā)的《關(guān)于加強(qiáng)中藥飲片監(jiān)督管理的通知》和市局轉(zhuǎn)發(fā)的《關(guān)于加強(qiáng)我市中藥飲片監(jiān)督管理的工作方案》的通知，我們對(duì)公司的中藥飲片管理進(jìn)行了自查。
公司上半年沒(méi)有經(jīng)營(yíng)中藥飲片，對(duì)中藥飲片的規(guī)模性經(jīng)營(yíng)正在積極籌備。我公司完全具備經(jīng)營(yíng)中藥飲片的質(zhì)量管理要求。公司的質(zhì)量方針是：“質(zhì)量第一、責(zé)任落實(shí)、依法經(jīng)營(yíng)、規(guī)范管理”，制定有《中藥飲片經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理制度》，嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家《藥品管理法》、《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》，保證經(jīng)營(yíng)中藥飲片合法、規(guī)范，保障人民預(yù)防、使用中藥飲片安全有效。
中藥飲片將儲(chǔ)存于陰涼庫(kù)。庫(kù)區(qū)擁有立體貨架、地牛、電動(dòng)叉車(chē)、中央空調(diào)、自動(dòng)溫濕度記錄儀等現(xiàn)代化的倉(cāng)儲(chǔ)設(shè)施，且安全照明設(shè)備、防蟲(chóng)鼠設(shè)備、消防器材、防盜影像監(jiān)控系統(tǒng)及各項(xiàng)標(biāo)志齊全。
中藥飲片的質(zhì)量管理人員，是工作經(jīng)驗(yàn)豐富，熟悉中藥飲片知識(shí)，熟練掌握中藥飲片鑒別技術(shù)，責(zé)任心強(qiáng)的專(zhuān)業(yè)人員，他們?cè)诠窘?jīng)營(yíng)中藥飲片過(guò)程中將承擔(dān)著監(jiān)督、檢查、和指導(dǎo)藥品購(gòu)進(jìn)、驗(yàn)收、養(yǎng)護(hù)、保管、銷(xiāo)售等各環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理工作。
二、自查
1、中藥飲片質(zhì)量管理人員狀況
負(fù)責(zé)中藥飲片的質(zhì)量管理員是執(zhí)業(yè)藥師（中藥）、中藥藥師，具有多年從事中藥飲片管理工作經(jīng)驗(yàn)，應(yīng)對(duì)中藥飲片質(zhì)量問(wèn)題有一定的判斷能力?？杀O(jiān)督、檢查、和指導(dǎo)藥品購(gòu)進(jìn)、驗(yàn)收、養(yǎng)護(hù)、保管、銷(xiāo)售、運(yùn)輸?shù)雀鳝h(huán)節(jié)存在或反饋的質(zhì)量問(wèn)題。
負(fù)責(zé)中藥飲片的養(yǎng)護(hù)員是執(zhí)業(yè)藥師、副主任藥師、從事藥品管理工作三十余年，在藥品質(zhì)量檢查和養(yǎng)護(hù)工作中，一貫堅(jiān)持預(yù)防為主的原則，根據(jù)庫(kù)存藥品流轉(zhuǎn)情況和季節(jié)變化，確定重點(diǎn)養(yǎng)護(hù)品種及養(yǎng)護(hù)方案，擬定藥品質(zhì)量養(yǎng)護(hù)檢查計(jì)劃，可勝任中藥飲片的養(yǎng)護(hù)工作。
負(fù)責(zé)中藥飲片的驗(yàn)收員是醫(yī)藥經(jīng)營(yíng)專(zhuān)科畢業(yè)生，在本公司從事驗(yàn)收工作多年，工作認(rèn)真、仔細(xì)，能及時(shí)、準(zhǔn)確完成所購(gòu)進(jìn)藥品的質(zhì)量檢查驗(yàn)收工作。已做過(guò)中藥飲片驗(yàn)收工作的崗前培訓(xùn)。
2、中藥飲片購(gòu)進(jìn)管理
（1）將執(zhí)行“按需進(jìn)貨、擇優(yōu)選擇、質(zhì)量第一”的原則，注重藥品購(gòu)進(jìn)時(shí)的實(shí)效性和合理性，力求做到供應(yīng)及時(shí)，結(jié)構(gòu)合理。
（2）必須從具有資質(zhì)的生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)采購(gòu)中藥飲片，驗(yàn)證生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)的《藥品經(jīng)營(yíng)（生產(chǎn)）許可證》、《企業(yè)法人營(yíng)業(yè)執(zhí)照》、《藥品經(jīng)營(yíng)（生產(chǎn)）質(zhì)量管理規(guī)范認(rèn)證證書(shū)》、藥品質(zhì)量保證協(xié)議和銷(xiāo)售人員的授權(quán)委托書(shū)、資格證明、身份證，并將復(fù)印件存檔備查。
（3）所購(gòu)的中藥飲片要求有包裝，包裝上除有品名、生產(chǎn)企業(yè)、產(chǎn)地、生產(chǎn)日期外，實(shí)施文號(hào)管理的中藥飲片必須注明批準(zhǔn)文號(hào)。
（4）供貨企業(yè)須提供有擬供中藥飲片的樣品，簽訂合同都注明質(zhì)量條款、產(chǎn)地、等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)等。
（5）購(gòu)進(jìn)進(jìn)口中藥飲片有加蓋供貨單位質(zhì)量管理部門(mén)原印章的《進(jìn)口藥材批件》及《進(jìn)口藥材檢驗(yàn)報(bào)告書(shū)》復(fù)印件。
（6）不購(gòu)入該炮制而未炮制的中藥飲片。
3、中藥飲片驗(yàn)收管理
（1）驗(yàn)收人員嚴(yán)格按照法定的藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和《中國(guó)藥典》對(duì)中藥飲片質(zhì)量進(jìn)行逐批驗(yàn)收。
（2）中藥飲片的驗(yàn)收在待驗(yàn)區(qū)內(nèi)完成，發(fā)現(xiàn)疑問(wèn)，上報(bào)公司質(zhì)管部，由質(zhì)管部處理。
（3）驗(yàn)收時(shí)仔細(xì)核對(duì)品名、規(guī)格、數(shù)量、產(chǎn)地、生產(chǎn)企業(yè)、生產(chǎn)批號(hào)、生產(chǎn)日期、合格證等同時(shí)對(duì)中藥飲片的包裝、標(biāo)簽以及有關(guān)要求的證明文件均進(jìn)行逐一檢查。
（4）實(shí)施文號(hào)管理的中藥飲片核對(duì)批準(zhǔn)文號(hào)。
（5）驗(yàn)收時(shí)對(duì)與貨單不符、質(zhì)量異常、包裝、標(biāo)志內(nèi)容不符合規(guī)定等有疑問(wèn)的品種，采取拒收，由公司質(zhì)管部處理。
（6）驗(yàn)收完畢，驗(yàn)收員在驗(yàn)收憑證上簽字，驗(yàn)收記錄保存?zhèn)錂n。
4、中藥飲片的儲(chǔ)存、養(yǎng)護(hù)管理
（1）在庫(kù)中藥飲片應(yīng)定期采取養(yǎng)護(hù)措施，每季度要將全部中藥飲片檢查一遍，實(shí)行“三三四”循環(huán)。遇潮濕季節(jié)，每月要將中藥飲片檢查一遍。出現(xiàn)質(zhì)量問(wèn)題，立即采取補(bǔ)救措施。
（2）中藥飲片儲(chǔ)存于陰涼庫(kù)，避光、陰涼、干燥、通風(fēng)，與其它藥品分開(kāi)存放，并有防潮、防霉、防塵、防污染以及防蟲(chóng)、防鼠、防鳥(niǎo)等設(shè)施。
（3）中藥飲片易發(fā)生質(zhì)量變易，養(yǎng)護(hù)過(guò)程中嚴(yán)格按照其不同性質(zhì)和儲(chǔ)存條件分別養(yǎng)護(hù)。陰涼庫(kù)溫度保持在15度左右，保持相對(duì)濕度在45%70%之間。
（4）性質(zhì)互相影響容易串味的中藥飲片分開(kāi)存放。
5、中藥飲片的出庫(kù)管理
執(zhí)行先進(jìn)先出，易變先出的原則，不合格中藥飲片一律不銷(xiāo)售，嚴(yán)把銷(xiāo)售質(zhì)量關(guān)。執(zhí)行國(guó)家局和市局的通知精神，隨貨附加蓋公司公章的經(jīng)營(yíng)資質(zhì)證書(shū)及檢驗(yàn)報(bào)告書(shū)（復(fù)印件）。
以上是公司依據(jù)《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范實(shí)施細(xì)則》及《關(guān)于加強(qiáng)我市中藥飲片監(jiān)督管理工作的通知》等文件精神進(jìn)行的中藥飲片質(zhì)量管理自查總結(jié)。請(qǐng)局藥品流通監(jiān)管處檢查指導(dǎo)！
根據(jù)鄭衛(wèi)字（20xx）第81號(hào)文件精神,我院立即組織召開(kāi)會(huì)議，認(rèn)真學(xué)習(xí)《河南省基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程督查評(píng)估實(shí)施細(xì)則》，并組織分管副院長(zhǎng)、科主任對(duì)我院的功能科室進(jìn)行檢查考核，查找存在的問(wèn)題，為努力實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)藥服務(wù)能力的目標(biāo)，我院以“強(qiáng)化中醫(yī)為主的發(fā)展方向，注重突出中醫(yī)藥特色”為宗旨，以充分發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)，為三官?gòu)R辦事處人民群眾提供更加優(yōu)質(zhì)的中醫(yī)藥服務(wù)為目的，開(kāi)展了中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程建設(shè)工作，現(xiàn)將自查總結(jié)報(bào)告如下：
1、提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)：我們成立了以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的建設(shè)小組，由副院長(zhǎng)任副組長(zhǎng)，具體負(fù)責(zé)建設(shè)項(xiàng)目；定期召開(kāi)會(huì)議，制定相關(guān)優(yōu)惠措施鼓勵(lì)中醫(yī)藥發(fā)揮特色優(yōu)勢(shì)。
2、規(guī)范機(jī)構(gòu)設(shè)置：多年來(lái)我院堅(jiān)持設(shè)置中醫(yī)科，而且診室集中、相對(duì)獨(dú)立；中藥房和中藥庫(kù)布局合理，全部配備使用國(guó)家基本藥物目錄中的中成藥品種，堅(jiān)決執(zhí)行統(tǒng)一招標(biāo)、統(tǒng)一配送、零差率銷(xiāo)售原則；并利用板報(bào)、宣傳資料等形式宣傳介紹中醫(yī)藥適宜技術(shù)、養(yǎng)生保健知識(shí)。
3、委派中醫(yī)藥人員進(jìn)修學(xué)習(xí)：我院現(xiàn)有副主任中醫(yī)師1名，執(zhí)業(yè)醫(yī)師3名，執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師2名；其中本科學(xué)歷1名，大專(zhuān)學(xué)歷2名，中專(zhuān)學(xué)歷2名；負(fù)責(zé)中藥房的藥劑人員有1名；多年來(lái)我們堅(jiān)持“請(qǐng)進(jìn)來(lái)、派出去”的辦法發(fā)展我院的中醫(yī)力量和接班人。
4、完善中醫(yī)科的設(shè)備配置：規(guī)范基本設(shè)施，購(gòu)置與發(fā)展中醫(yī)業(yè)務(wù)相適應(yīng)的基本診療和中藥房的設(shè)備。
5、強(qiáng)化中醫(yī)藥服務(wù)能力：通過(guò)門(mén)診、住院等服務(wù)形式，運(yùn)用中醫(yī)理論辯證處理農(nóng)村常見(jiàn)病、多發(fā)病和慢性病，開(kāi)展了針灸、推拿、拔罐、刮痧等中醫(yī)藥適宜技術(shù)服務(wù)；我們針對(duì)不同疾病和康復(fù)服務(wù)對(duì)象，制定個(gè)體化的中醫(yī)康復(fù)方案開(kāi)展康復(fù)治療；在傳染病防治、慢性病防治工作中，我們開(kāi)展了中醫(yī)藥預(yù)防保健服務(wù)。
6、加強(qiáng)對(duì)轄區(qū)村衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)指導(dǎo)：定期組織鄉(xiāng)村醫(yī)生學(xué)習(xí)中醫(yī)藥知識(shí)，利用下鄉(xiāng)體檢等機(jī)會(huì)指導(dǎo)，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的中醫(yī)診療水平。
7、存在的問(wèn)題和不足：今后要定期召開(kāi)專(zhuān)門(mén)會(huì)議，具體研究部署中醫(yī)工作，解決實(shí)際問(wèn)題；加強(qiáng)中醫(yī)藥適宜技術(shù)的宣傳教育工作；加大中醫(yī)診療設(shè)備和中藥房設(shè)備的投資力度；堅(jiān)持學(xué)習(xí)、學(xué)習(xí)、再學(xué)習(xí)的原則，加快人才培養(yǎng)，提高衛(wèi)生院和衛(wèi)生室的中醫(yī)醫(yī)療業(yè)務(wù)技術(shù)水平，對(duì)心理和社會(huì)功能障礙者開(kāi)展中醫(yī)康復(fù)服務(wù)。
在今后的中醫(yī)業(yè)務(wù)項(xiàng)目建設(shè)中，我們要從細(xì)節(jié)入手，認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，不斷完善各項(xiàng)制度，形成富含中醫(yī)藥文化特色的服務(wù)文化和管理文化，著力提高中醫(yī)服務(wù)能力，促進(jìn)中醫(yī)事業(yè)健康快速發(fā)展，讓群眾切實(shí)享受到中醫(yī)藥特色服務(wù)“簡(jiǎn)、便、廉、優(yōu)”的實(shí)惠！
古人稱，只有親身經(jīng)歷后才能真正了解事物的本質(zhì)。為了更加具體地呈現(xiàn)一些數(shù)據(jù)，我們經(jīng)常需要寫(xiě)報(bào)告。你有沒(méi)有搜集到一些報(bào)告范文呢？經(jīng)過(guò)欄目小編連續(xù)的篩選和修改，我們最終推出了最新的“醫(yī)療安全自查報(bào)告”。如果您覺(jué)得本網(wǎng)頁(yè)不錯(cuò)的話，請(qǐng)收藏起來(lái)以備將來(lái)使用！
根據(jù)衛(wèi)生局關(guān)于開(kāi)展基層醫(yī)療工作大檢查的通知的`精神，為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)政監(jiān)督管理，促進(jìn)依法執(zhí)業(yè)，促進(jìn)臨床合理診療，落實(shí)院感管理制度，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，維護(hù)人民群眾健康權(quán)益，通過(guò)學(xué)習(xí)對(duì)照通知相關(guān)要求，我診所近期進(jìn)行了自查自糾，現(xiàn)就自查自糾情況報(bào)告如下：
1、診所名稱：x市xx診所，《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》登記號(hào)：x。地址：x市x區(qū)x園11號(hào)底商，法人代表：邢x(chóng)，性別：男，年齡：32歲。
2、診所于x年取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》開(kāi)業(yè)行醫(yī)至今已經(jīng)有1年，按嚴(yán)格按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》，如期申報(bào)年審年檢和評(píng)定及繳納相關(guān)管理規(guī)費(fèi)，沒(méi)有受到過(guò)任何違規(guī)和違章處罰。
3、我診所符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)》，現(xiàn)有醫(yī)技人員2人，其中，執(zhí)業(yè)醫(yī)師2人，
4、診所現(xiàn)有屬于自建產(chǎn)權(quán)房屋106㎡，其中設(shè)有診室，治療室，處置室，每室獨(dú)立且符合診所布局要求。
5、診所現(xiàn)擁有的基本診療設(shè)備情況如下：診察桌、診察凳、方盤(pán)、紗布罐、聽(tīng)診器、血壓計(jì)、體溫表、壓舌板、藥品柜、紫外線消毒燈、污物桶、高壓滅菌設(shè)備、處置臺(tái)、觀察床等。
6、我診所嚴(yán)格按照遵守并符合《處方管理辦法》的各項(xiàng)規(guī)定，并嚴(yán)格按照《醫(yī)院處方點(diǎn)評(píng)管理規(guī)范（試行）》對(duì)處方書(shū)寫(xiě)的規(guī)范性及藥物臨床使用的適宜性（用藥適應(yīng)證、藥物選擇、給藥途徑、用法用量、藥物相互作用、配伍禁忌等）進(jìn)行評(píng)價(jià)全部做到合理處方。
7、我診所沒(méi)有過(guò)度檢查、過(guò)度用藥、過(guò)度治療行為。不存在開(kāi)具大處方、濫用抗菌藥物、無(wú)指征用藥、無(wú)指證檢查、重復(fù)檢查、大型醫(yī)療設(shè)備檢查陽(yáng)性率低等問(wèn)題。
8、診所病例符合《河北省醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范細(xì)則》等各項(xiàng)要求。
9、診所具有國(guó)家統(tǒng)一規(guī)定的各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程等。以上報(bào)告內(nèi)容準(zhǔn)確、真實(shí)。
為加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，保障醫(yī)療安全，我們?cè)陂T(mén)診范圍內(nèi)進(jìn)行了醫(yī)療安全自查。自查內(nèi)容包括醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量、應(yīng)急管理三部分。檢查工作按三個(gè)步驟進(jìn)行，即：教育階段、自查階段、整改階段。通過(guò)醫(yī)療安全自查工作，強(qiáng)化了醫(yī)療文件的書(shū)寫(xiě)規(guī)范和醫(yī)療護(hù)理技術(shù)操作，增強(qiáng)了醫(yī)護(hù)人員的法律意識(shí)、責(zé)任意識(shí)、職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，消除了門(mén)診醫(yī)療安全隱患。
醫(yī)療安全和質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的生命線。自《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》實(shí)施以來(lái)，醫(yī)療事故處理呈現(xiàn)出“糾紛多、類(lèi)型廣、處理難”的特點(diǎn)。不重視醫(yī)療文件書(shū)寫(xiě)，違背診療常規(guī)、操作規(guī)范及工作制度，以及服務(wù)態(tài)度不好等原因是引發(fā)醫(yī)療事故和糾紛的主要問(wèn)題。誤診、急救等醫(yī)療事故在醫(yī)療糾紛中占有較大比例。為了加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，保障門(mén)診醫(yī)療安全，20xx年4月27日至5月1日，我們?cè)陂T(mén)診范圍內(nèi)進(jìn)行醫(yī)療安全自查。醫(yī)療安全自查的內(nèi)容包括醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量、應(yīng)急管理三部分。通過(guò)強(qiáng)化醫(yī)療安全意識(shí)，減少醫(yī)療糾紛，杜絕醫(yī)療事故，把一切不安全隱患消滅在萌芽狀態(tài)。
醫(yī)療安全檢查的步驟
1.教育階段
門(mén)診部組織召開(kāi)門(mén)診醫(yī)務(wù)人員會(huì)議，重申醫(yī)療安全的重要性，選擇1—2件醫(yī)療安全案例會(huì)上宣讀，提高醫(yī)務(wù)人員的安全防范意識(shí)，消除醫(yī)療安全隱患，減少醫(yī)療差錯(cuò)，杜絕醫(yī)療事故。將醫(yī)療安全檢查步驟告知職工，做到人人知曉。
2.自查階段
此次醫(yī)療安全自查加強(qiáng)了“自查”這一環(huán)節(jié)，目的是為了發(fā)揮科室主觀能動(dòng)性，使科室負(fù)責(zé)人和每一位醫(yī)技人員善于發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，主動(dòng)解決問(wèn)題。
自查中發(fā)現(xiàn)的主要問(wèn)題是：
一是門(mén)診醫(yī)生嚴(yán)重不足，內(nèi)科、外科、五官科、牙科都只有一個(gè)醫(yī)生，成為單打獨(dú)斗局面，一但某個(gè)醫(yī)生生病或者有事，該科室就得關(guān)門(mén)。發(fā)熱門(mén)診最為突出，有科室無(wú)人員。專(zhuān)家門(mén)診名存實(shí)亡，沒(méi)有專(zhuān)家到門(mén)診上班，名不符實(shí)，沒(méi)有發(fā)揮出專(zhuān)家作用。二是門(mén)診病歷書(shū)寫(xiě)不規(guī)范或缺失，部分門(mén)診制度不齊全、不完整。三是沒(méi)有危重病人記錄、會(huì)診記錄本。以上幾點(diǎn)不但影響病人就診，而且最容易產(chǎn)生醫(yī)療糾紛和事故。因此必須增加醫(yī)生數(shù)量和加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量，強(qiáng)化專(zhuān)家門(mén)診的管理。加強(qiáng)門(mén)診病歷的書(shū)寫(xiě)，完善各種記錄。
3.整改階段
此次自查寫(xiě)出書(shū)面督導(dǎo)材料，要求各科對(duì)自查中發(fā)現(xiàn)的不足和隱患限期進(jìn)行整改。門(mén)診是反映醫(yī)院質(zhì)量管理、技術(shù)水平、服務(wù)水平的窗口。開(kāi)展醫(yī)療安全自查，目標(biāo)在于牢固樹(shù)立“以人為本、質(zhì)量第一”的思想，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的法律意識(shí)、責(zé)任意識(shí)、職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和質(zhì)量服務(wù)意識(shí)。
此次醫(yī)療安全自查改變了傳統(tǒng)的檢查模式，強(qiáng)化了自查過(guò)程和整改過(guò)程，變被動(dòng)為主動(dòng)，發(fā)揮醫(yī)務(wù)人員的主觀能動(dòng)性?？剖曳e極行動(dòng)起來(lái)，進(jìn)行自查、整改，醫(yī)技人員對(duì)醫(yī)療安全的細(xì)則更加了解，印象更加深刻。
為了認(rèn)真貫徹落實(shí)市衛(wèi)生局關(guān)于做好上半年醫(yī)療安全專(zhuān)項(xiàng)檢查活動(dòng)方的精神安排，以病人為中心，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量、規(guī)范醫(yī)療行為、消除安全隱患、保障患者就醫(yī)安全，我所對(duì)照《醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南（2008）年版》和陜西省有關(guān)衛(wèi)生所的評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)行了嚴(yán)格的自查自糾工作?，F(xiàn)將有關(guān)自查情況匯報(bào)如下：
一、全員重視，認(rèn)真組織安排：
我所自收到《蓮湖區(qū)衛(wèi)生局轉(zhuǎn)發(fā)〈衛(wèi)生部關(guān)于2008—2009年“以病人為中心”醫(yī)療安全百日專(zhuān)項(xiàng)檢查活動(dòng)安排方案的通知〉》后，全體員工非常重視，迅速召開(kāi)了全體員工會(huì)議，對(duì)自查工作進(jìn)行認(rèn)真安排。按照《醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南（2008）年版》和陜西省關(guān)于衛(wèi)生所審核的相關(guān)規(guī)定認(rèn)真細(xì)致的安排自查自糾工作。由兩名醫(yī)師負(fù)責(zé)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合法性、行醫(yī)資格、內(nèi)科診療范圍、醫(yī)療文書(shū)以及各種規(guī)章制度的自查，而護(hù)士主要負(fù)責(zé)日常護(hù)理工作及醫(yī)療廢棄物的自查，力求以本次活動(dòng)為契機(jī)，強(qiáng)化質(zhì)量安全意識(shí)，堅(jiān)持安全第一，質(zhì)量第一，規(guī)范醫(yī)療行為，切實(shí)覆行職責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行核心制度，細(xì)化過(guò)程管理，真正提高我所的醫(yī)療質(zhì)量水平。
二、自查基本情況
（一）機(jī)構(gòu)自查情況：?jiǎn)挝蝗Q為“西安蓮湖旭輝診所”，性質(zhì)為個(gè)體，位于西安市蓮湖區(qū)勞動(dòng)西路五號(hào)院一號(hào)門(mén)面房；主要負(fù)責(zé)人：丁旭輝。具有蓮湖區(qū)衛(wèi)生局頒發(fā)的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，執(zhí)業(yè)許可證號(hào)：PDY60156061010417D2112，有效期限至2010年6月30日。我所對(duì)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》實(shí)行了嚴(yán)格管理，從未進(jìn)行過(guò)涂改、買(mǎi)賣(mài)、轉(zhuǎn)讓、租借?，F(xiàn)有床位3張，診療科目為內(nèi)科；業(yè)務(wù)用房面積68平方米。
（二）人員自查情況：我所現(xiàn)有醫(yī)師2名，護(hù)士1名，均取得相關(guān)執(zhí)業(yè)資格并注冊(cè)，同時(shí)在蓮湖區(qū)衛(wèi)生局備案，屬合法行醫(yī)，開(kāi)業(yè)一年來(lái)，從未多范圍注冊(cè)開(kāi)展執(zhí)業(yè)活動(dòng)或非法出具過(guò)《醫(yī)學(xué)證明書(shū)》；從未使用未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格、護(hù)士執(zhí)業(yè)資格的人員或一證多地點(diǎn)注冊(cè)的醫(yī)師從事醫(yī)療活動(dòng)，也從未使用執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師單獨(dú)執(zhí)業(yè)；所屬醫(yī)護(hù)人員均掛牌上崗，并設(shè)立了監(jiān)督欄對(duì)外公開(kāi)。
（三）診療范圍的自查：我所是蓮湖區(qū)衛(wèi)生局批準(zhǔn)建立的一所個(gè)體所有制的醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)，注冊(cè)執(zhí)業(yè)范圍是內(nèi)科疾病的診療，自成立以來(lái)，嚴(yán)格按照相關(guān)制度法規(guī)行醫(yī)，全部醫(yī)療活動(dòng)都在內(nèi)科診療范圍之內(nèi)，從不進(jìn)行與執(zhí)業(yè)范圍不相關(guān)的診療活動(dòng)，從未超出核準(zhǔn)登記的執(zhí)業(yè)范圍，從未以任何形式發(fā)布醫(yī)療廣告，，并遵守有關(guān)法律、行政法規(guī)和國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)制定的醫(yī)療技術(shù)常規(guī)和搶救與轉(zhuǎn)診制度，無(wú)對(duì)內(nèi)對(duì)外承包或出租情況，從未片面追求經(jīng)濟(jì)利益而違法開(kāi)展業(yè)務(wù)范圍以外的診療活動(dòng)。
（四）提高服務(wù)質(zhì)量：按照衛(wèi)生行政部門(mén)的有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量保證方案；定期檢查、考核各項(xiàng)規(guī)章制度和各級(jí)各類(lèi)人員崗位責(zé)任制的執(zhí)行和落實(shí)情況，確保醫(yī)療安全和服務(wù)質(zhì)量，不斷提高服務(wù)水平。
（五）院內(nèi)交叉感染管理情況：院內(nèi)感染以及交叉感染是我所防范的重點(diǎn)，建立和完善了醫(yī)療廢物處理管理、院內(nèi)感染和消毒管理、廢物泄漏處理方案等有關(guān)規(guī)章制度，有專(zhuān)人對(duì)醫(yī)療廢物的來(lái)源、種類(lèi)、數(shù)量等進(jìn)行完整記錄，定期對(duì)重點(diǎn)部位開(kāi)展消毒效果監(jiān)測(cè)，配制的消毒液標(biāo)簽標(biāo)識(shí)清晰、完整、規(guī)范。
（六）固體醫(yī)療廢物處理情況：對(duì)所有醫(yī)療廢物進(jìn)行了分類(lèi)收集，按規(guī)定對(duì)污物暫存時(shí)間有警示標(biāo)識(shí)，污物容器進(jìn)行了密閉、防刺，污物暫存處做到了“五防”，醫(yī)療廢物運(yùn)輸轉(zhuǎn)送有專(zhuān)人負(fù)責(zé)并有簽字記錄。
（七）一次性使用醫(yī)療用品處理情況：所有一次性使用醫(yī)療用品用后做到了浸泡消毒、毀型后由西安市醫(yī)療廢物集中處置中心（西安市衛(wèi)達(dá)實(shí)業(yè)發(fā)展有限公司）收集，進(jìn)行無(wú)害化消毒、焚化處理，并有詳細(xì)的醫(yī)療廢物交接記錄，無(wú)轉(zhuǎn)賣(mài)、贈(zèng)送等情況。所有操作人員均進(jìn)行過(guò)培訓(xùn)，并具有專(zhuān)用防護(hù)設(shè)施設(shè)備。
（八）醫(yī)療文書(shū)的自查，醫(yī)療文書(shū)不僅是日常醫(yī)療事件的真實(shí)記錄，而且具有法律效力，在保護(hù)患者的醫(yī)療安全以及診所行醫(yī)合法性和自我保護(hù)方面發(fā)揮者重要的作用，所以，對(duì)于我所的日常醫(yī)療文書(shū)必須進(jìn)行規(guī)范化，嚴(yán)格按照衛(wèi)生部有關(guān)醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)的規(guī)則來(lái)寫(xiě)，并在全體員工之間進(jìn)行交流，對(duì)于不清楚的地方，及時(shí)到西安市中心醫(yī)院和交大醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院向相關(guān)專(zhuān)家教授請(qǐng)教，通過(guò)此次的自查活動(dòng)，使得所有醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)全部符合國(guó)家及西安市的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。
（九）疫情管理報(bào)告情況：我所建立了嚴(yán)格的疫情管理及上報(bào)制度，規(guī)定了專(zhuān)人負(fù)責(zé)疫情管理，疫情登記簿內(nèi)容完整，疫情報(bào)告卡填寫(xiě)規(guī)范，疫情報(bào)告每月開(kāi)展一次自查處理，無(wú)漏報(bào)或遲報(bào)情況發(fā)生。
（十）藥品管理自查情況：經(jīng)查我所從未使用過(guò)假劣、過(guò)期、失效以及違禁藥品，嚴(yán)格對(duì)照《醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南（2008）年版》和陜西省關(guān)于衛(wèi)生所評(píng)審的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，全體醫(yī)務(wù)人員針對(duì)執(zhí)行崗位職責(zé)制度、診療標(biāo)準(zhǔn)及護(hù)理操作規(guī)范、工作責(zé)任心、工作質(zhì)量、服務(wù)等方面進(jìn)行了自查，并向蓮湖區(qū)衛(wèi)生局提交自查報(bào)告。
三、存在問(wèn)題
一是由于經(jīng)費(fèi)不足，有些醫(yī)療設(shè)備得不到及時(shí)維修或更新，一定程度上影響了相關(guān)業(yè)務(wù)的深入開(kāi)展；二是有經(jīng)驗(yàn)的高級(jí)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員缺乏，業(yè)務(wù)人員到上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)修的機(jī)會(huì)不多，知識(shí)更新的周期長(zhǎng)，一定程度上影響了服務(wù)水平向更高層次提高等。
我所一定以此次“以病人為中心”醫(yī)療安全百日專(zhuān)項(xiàng)檢查活動(dòng)為契機(jī)，進(jìn)一步深入開(kāi)展“以病人為中心，以提高醫(yī)療質(zhì)量為主題”的醫(yī)療管理活動(dòng)，強(qiáng)化管理措施，優(yōu)化人員素質(zhì)，求真務(wù)實(shí)，開(kāi)拓創(chuàng)新，不斷提社區(qū)高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)服務(wù)水平，為創(chuàng)建“平安診所、和諧蓮湖”做出自己應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
根據(jù)醫(yī)療質(zhì)量安全整頓工作整改要求，我科對(duì)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行了全面的檢查?，F(xiàn)就自查結(jié)果及下一步整改措施匯報(bào)如下：
一、存在問(wèn)題：
(一)某些醫(yī)療核心管理制度還有落實(shí)不夠的地方。
個(gè)別醫(yī)務(wù)人員質(zhì)量安全意識(shí)不夠高，對(duì)首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制、病例討論制度、交接班、會(huì)診等核心制度有時(shí)不能很好的落實(shí)，病例討論還有應(yīng)付的情況?；颊卟∏樵u(píng)估制度不健全，對(duì)手術(shù)病人的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，僅限于術(shù)前討論或術(shù)前小結(jié)中，還沒(méi)建立起書(shū)面的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度。
(二)抗菌藥物的應(yīng)用仍存在不合理的想象。
個(gè)別醫(yī)務(wù)人員抗菌藥物使用不合理，普通感冒也使用抗生素;圍手術(shù)期預(yù)防用藥不合理，抗生素應(yīng)用檔次過(guò)高，時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。
(三)住院病歷書(shū)寫(xiě)中還存在不少問(wèn)題。
1、病程記錄中對(duì)修改的醫(yī)囑、陽(yáng)性化驗(yàn)結(jié)果缺少分析，查房?jī)?nèi)容分析少，有的象記流水帳，過(guò)于形式化。
2、存在知情同意書(shū)告知、簽字不規(guī)范、藥品及一次性高低值耗材等自費(fèi)項(xiàng)目未簽知情同意書(shū)。
3、病歷均為打印，復(fù)制粘貼后未及時(shí)查對(duì)，姓名、住院號(hào)不相符等情況依然存在，字跡潦草，有涂改現(xiàn)象。
(四)個(gè)別醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)意識(shí)不強(qiáng)，工作中時(shí)有生冷硬現(xiàn)象，醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)差，法律意識(shí)淡薄，醫(yī)患溝通技巧不夠，對(duì)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)估計(jì)不足，造成醫(yī)患溝通不夠到位。
(五)專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平有待進(jìn)一步提高，不能很好的滿足病人的需求，急救技能尚需要進(jìn)一步演練。
(六)科室管理不夠，問(wèn)題發(fā)現(xiàn)后不能經(jīng)常性督促整改和落實(shí)，造成問(wèn)題長(zhǎng)期存在。
二、下一步整改措施：
(一)進(jìn)一步加強(qiáng)質(zhì)量安全教育，提高醫(yī)務(wù)人員的安全、質(zhì)量意識(shí)。
醫(yī)務(wù)人員普遍存在重視專(zhuān)業(yè)知識(shí)而輕視質(zhì)量管理知識(shí)的學(xué)習(xí)，質(zhì)量管理知識(shí)缺乏，質(zhì)量意識(shí)不強(qiáng)，這樣就不能自覺(jué)地、主動(dòng)地將質(zhì)量要求應(yīng)用于日常醫(yī)療工作中，就難以保證質(zhì)量目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。因此，培訓(xùn)全體醫(yī)務(wù)人員質(zhì)量管理知識(shí)，增強(qiáng)質(zhì)量意識(shí)是提高醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ)工作之一。首先要加強(qiáng)醫(yī)療相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章制度。醫(yī)務(wù)人員務(wù)必掌握相關(guān)法律法規(guī)、醫(yī)療質(zhì)量核心制度，提高醫(yī)務(wù)人員的質(zhì)量意識(shí)、安全意識(shí)與防范意識(shí)。
(二)進(jìn)一步加大科室管理及監(jiān)督檢查力度，保證核心制度的落實(shí)。
1、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量三級(jí)醫(yī)師查房和病歷書(shū)寫(xiě)檢查工作，注重實(shí)效，不能流于形式，對(duì)查到的問(wèn)題除了當(dāng)面講解以外，一周一通報(bào)，對(duì)屢犯的一定要通過(guò)經(jīng)濟(jì)處罰，給予懲戒。
2、要加強(qiáng)三基訓(xùn)練與考核，同時(shí)對(duì)專(zhuān)業(yè)知識(shí)按照年初學(xué)習(xí)計(jì)劃逐步學(xué)習(xí)到位，在科內(nèi)廣泛開(kāi)展崗位練兵活動(dòng)，要不斷完善考核辦法，嚴(yán)肅考核紀(jì)律，注重培訓(xùn)的實(shí)效。
3、加強(qiáng)病案質(zhì)量的管理。
開(kāi)展病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范培訓(xùn)，進(jìn)一步健全相關(guān)制度及病歷檢查標(biāo)準(zhǔn)，保證病歷的規(guī)范書(shū)寫(xiě)，及時(shí)將住院病歷歸檔管理。
4、 根據(jù)衛(wèi)生部《進(jìn)一步加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用的管理》通知精神，制定我科具體實(shí)施辦法及獎(jiǎng)懲制度，注重監(jiān)控圍手術(shù)期預(yù)防用藥情況，禁止濫用抗生素情況出現(xiàn)。
(三)進(jìn)一步加強(qiáng)科內(nèi)職業(yè)道德教育，切實(shí)提高醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)水平。
根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實(shí)施辦法》以及群教活動(dòng)的要求，對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)德教育。培養(yǎng)謙虛謹(jǐn)慎，不驕不傲的工作作風(fēng)，立根在群眾，服務(wù)在一線，立志做一個(gè)醫(yī)德高尚，受老百姓尊敬的醫(yī)務(wù)工作者，真正樹(shù)立起以人為本，以病人為中心的理念，要真正做到將病人當(dāng)成自己的親人，不謀私利。
(四)繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)患溝通技巧訓(xùn)練，針對(duì)病人入院時(shí)，醫(yī)學(xué)干預(yù)時(shí)，病人呼叫時(shí)，手術(shù)時(shí)，特殊檢查時(shí)，病情變化時(shí)等情況進(jìn)行醫(yī)患溝通技巧的訓(xùn)練，以增進(jìn)醫(yī)患理解，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生，同時(shí)保證落實(shí)知情同意書(shū)的簽署。
醫(yī)療安全管理和風(fēng)險(xiǎn)防范自查報(bào)告二
根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量安全整頓活動(dòng)的要求，我院對(duì)重點(diǎn)科室、重點(diǎn)部門(mén)進(jìn)行了全面的檢查。現(xiàn)就自查結(jié)果及整改意見(jiàn)、措施和具體整改責(zé)任落實(shí)匯報(bào)如下：
一、我院醫(yī)療質(zhì)量、安全管理基本情況回顧：
(一)我院有健全的安全管理體系，職責(zé)明確，責(zé)任到人。 我們制定了醫(yī)療質(zhì)量及安全管理方案與考核標(biāo)準(zhǔn)，健全完善了各項(xiàng)醫(yī)療管理制度職責(zé)。醫(yī)療質(zhì)量管理按照管理方案和考核標(biāo)準(zhǔn)的要求，定期深入科室進(jìn)行監(jiān)督檢查，督促核心制度的落實(shí)，檢查結(jié)果以質(zhì)量分的形式與醫(yī)院績(jī)效考核方案掛鉤，有效地促進(jìn)了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理的持續(xù)改進(jìn)。
(二)加強(qiáng)了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全教育，醫(yī)務(wù)人員的安全意識(shí)不斷提高。
我們通過(guò)安全大會(huì)的形式，對(duì)全員進(jìn)行質(zhì)量安全教育，并與各科室有關(guān)人員簽定安全責(zé)任書(shū)。加強(qiáng)了法律、法規(guī)及規(guī)章制度的培訓(xùn)和考核。舉辦了醫(yī)療質(zhì)量安全等培訓(xùn)。安全檢查檢查結(jié)束后，院質(zhì)量控制科召開(kāi)會(huì)議，認(rèn)真研究分析檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題和糾紛隱患，找出核心問(wèn)題和整改措施，然后召開(kāi)科長(zhǎng)、護(hù)士長(zhǎng)、業(yè)務(wù)骨干會(huì)議進(jìn)行質(zhì)量講評(píng)，有效促進(jìn)了醫(yī)療質(zhì)量的提高。
加強(qiáng)三基、三嚴(yán)的培訓(xùn)與考核，按照年初三基培訓(xùn)考核計(jì)劃，各科室每季度必須考核一次，醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部每半年必須舉辦一次全院性的三基考核，參考率、合格率務(wù)必達(dá)95%以上。
(三)健全了防范醫(yī)療事故糾紛、防范非醫(yī)療因素引起的意外傷害事件的預(yù)案，建立了醫(yī)療糾紛防范和處理機(jī)制。
(四)護(hù)理管理方面
(1)護(hù)理管理組織
能夠嚴(yán)格按照《護(hù)士條例》規(guī)定實(shí)施護(hù)理管理工作，組織護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)了《護(hù)士條例》，確保做到知法、守法、依法執(zhí)業(yè)。
(2)護(hù)理人力資源管理
每年制定護(hù)士在職培訓(xùn)計(jì)劃，包括三基學(xué)習(xí)、業(yè)務(wù)講座、護(hù)理查房等。按計(jì)劃認(rèn)真執(zhí)行完成。
(3)臨床護(hù)理管理
樹(shù)立人性化服務(wù)理念，確保將患者知情同意落到實(shí)處。對(duì)圍手術(shù)期患者實(shí)施術(shù)前訪視和術(shù)后回訪，設(shè)計(jì)了規(guī)范的計(jì)劃。各科室高度重視健康教育工作，制定了健康教育內(nèi)容。
(五)、醫(yī)院感染管理
(1)建立健全了醫(yī)院感染管理組織
根據(jù)國(guó)家《醫(yī)院感染管理辦法》，我院建立和完善了醫(yī)院感染控制小組。業(yè)務(wù)院長(zhǎng)擔(dān)任醫(yī)院感染管理辦公室主任，
(2)醫(yī)院感染控制管理組織的工作職責(zé)得到了落實(shí)
我院根據(jù)實(shí)際情況和任務(wù)要求，每年制定醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃，做到組織落實(shí)、責(zé)任到人。每年召開(kāi)醫(yī)院感染管理會(huì)議，總結(jié)近期醫(yī)院感染管理工作情況，解決日常工作中發(fā)現(xiàn)的帶有普遍性的問(wèn)題，布置下一時(shí)期的工作重點(diǎn)。
(3)加強(qiáng)了醫(yī)院感染管理知識(shí)的培訓(xùn)，不斷提高醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)院感染控制和消毒隔離意識(shí)
(4)認(rèn)真開(kāi)展了醫(yī)院感染控制與消毒隔離監(jiān)測(cè)工作，降低了醫(yī)院感染率，從未發(fā)生醫(yī)院感染爆發(fā)流行現(xiàn)象。加強(qiáng)了一次性使用用品的管理。各科室嚴(yán)格執(zhí)行一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品管理辦法，一次性使用醫(yī)療、衛(wèi)生用品由設(shè)備科統(tǒng)一購(gòu)進(jìn)、儲(chǔ)存和發(fā)放，三證齊全。各科室按需領(lǐng)取，做到先領(lǐng)先用，有效期內(nèi)使用。一次性使用用品用后，由專(zhuān)人集中回收，禁止重復(fù)使用和回流市場(chǎng)。
二、存在問(wèn)題：
(一)某些醫(yī)療管理制度還有落實(shí)不夠的地方。
個(gè)別醫(yī)務(wù)人員質(zhì)量安全意識(shí)不夠高，對(duì)首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制、病例討論制度等核心制度有時(shí)不能很好的落實(shí)，病例討論還有應(yīng)付的情況?；颊卟∏樵u(píng)估制度不健全，對(duì)手術(shù)病人的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，僅限于術(shù)前討論或術(shù)前小結(jié)中，還沒(méi)建立起書(shū)面的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度。
(二)抗菌藥物的應(yīng)用仍存在不合理的想象。
個(gè)別醫(yī)務(wù)人員抗菌藥物使用不合理，普通感冒也使用抗生素;外科圍手術(shù)期預(yù)防用藥不合理，抗生素應(yīng)用檔次過(guò)高，時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。
(三)住院病歷書(shū)寫(xiě)中還存在不少問(wèn)題。
1、病程記錄中對(duì)修改的醫(yī)囑、陽(yáng)性化驗(yàn)結(jié)果缺少分析，查房?jī)?nèi)容分析少，有的象記流水帳。
2、存在知情同意書(shū)漏簽字、自費(fèi)用藥未簽知情同意書(shū)。
三、整改措施：
(一)進(jìn)一步加強(qiáng)質(zhì)量安全教育，提高醫(yī)務(wù)人員的安全、質(zhì)量意識(shí)。
醫(yī)務(wù)人員普遍存在重視專(zhuān)業(yè)知識(shí)而輕視質(zhì)量管理知識(shí)的學(xué)習(xí)，質(zhì)量管理知識(shí)缺乏，質(zhì)量意識(shí)不強(qiáng)，這樣就不能自覺(jué)地、主動(dòng)地將質(zhì)量要求應(yīng)用與日常醫(yī)療工作中，就很難保證質(zhì)量目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。質(zhì)量管理是一門(mén)學(xué)科，要想提高醫(yī)療質(zhì)量，不但要學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)理論、醫(yī)療技術(shù)，還要學(xué)習(xí)質(zhì)量管理的基本知識(shí)，不斷更新質(zhì)量管理理念，適應(yīng)社會(huì)的需求。只有使醫(yī)務(wù)人員樹(shù)立起正確的質(zhì)量管理意識(shí)，掌握質(zhì)量管理方法，才能變被動(dòng)的質(zhì)量控制為主動(dòng)的自我質(zhì)量控制。因此，培訓(xùn)全體醫(yī)務(wù)人員質(zhì)量管理知識(shí)，增強(qiáng)質(zhì)量意識(shí)是提高醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ)工作之一。首先要加強(qiáng)醫(yī)療相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章制度、各級(jí)人員職責(zé)的培訓(xùn)。我院花大力氣進(jìn)行了制度建設(shè)，匯編了各種法律法規(guī)、制度及各級(jí)人員職責(zé)。要認(rèn)真組織學(xué)習(xí)《醫(yī)院工作人員崗位職責(zé)》、《醫(yī)院常用法律法規(guī)選編》、《醫(yī)療質(zhì)量與安全管理手冊(cè)》，醫(yī)務(wù)人員務(wù)必掌握相關(guān)法律法規(guī)、核心制度、人員職責(zé)，20xx年3月份組織一次全員醫(yī)技、法規(guī)、制度、職責(zé)等有關(guān)知識(shí)的考核，成績(jī)記入個(gè)人檔案。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的質(zhì)量管理基本知識(shí)的學(xué)習(xí)，提高醫(yī)務(wù)人員的質(zhì)量意識(shí)、安全意識(shí)與防范意識(shí)。
(二)加大監(jiān)督檢查力度，保證核心制度的落實(shí)。
1、醫(yī)務(wù)科要進(jìn)一步加強(qiáng)質(zhì)量查房和運(yùn)行病歷檢查工作，這項(xiàng)工作對(duì)于提高醫(yī)療質(zhì)量是很好的措施，但是要注重實(shí)效，不能流于形式，對(duì)查到的問(wèn)題除了當(dāng)面講解以外，對(duì)屢犯的一定要通過(guò)經(jīng)濟(jì)處罰，給予懲戒。
2、要加強(qiáng)三基訓(xùn)練與考核，要不斷完善考核辦法，嚴(yán)肅考核紀(jì)律，注重考核的實(shí)效，不能流于形式?？剖邑?fù)責(zé)人要重視三基訓(xùn)練，要經(jīng)常對(duì)醫(yī)務(wù)人員講三基學(xué)習(xí)的重要性，這對(duì)提高醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平至關(guān)重要。
3、加強(qiáng)病案質(zhì)量的管理。要進(jìn)一步健全相關(guān)制度及病歷檢查標(biāo)準(zhǔn)，以制定獎(jiǎng)懲辦法，保證住院病歷的及時(shí)歸檔和安全流轉(zhuǎn)。
4、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染的監(jiān)控。
要進(jìn)一步在醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)、消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)、環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測(cè)等工作上下大功夫，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)院感染管理制度，要將工作做細(xì)，不能應(yīng)付。要進(jìn)一步加大醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)和宣傳力度，讓每個(gè)醫(yī)務(wù)人員都要認(rèn)識(shí)到醫(yī)院感染控制的重要性，自覺(jué)遵守?zé)o菌操作技術(shù)，做好個(gè)人控制環(huán)節(jié)。發(fā)揮科室醫(yī)院感染控制小組的職責(zé)，配合院感辦積極開(kāi)展工作，杜絕醫(yī)院感染事件的漏報(bào)。
5、進(jìn)一步加強(qiáng)抗菌藥物的使用管理。
根據(jù)衛(wèi)生部《進(jìn)一步加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用的管理》通知精神，制定我院具體實(shí)施辦法及獎(jiǎng)懲制度，注重監(jiān)控圍手術(shù)期預(yù)防用藥情況。要進(jìn)一步落實(shí)抗菌藥物分級(jí)管理制度，在門(mén)診工作站設(shè)置處方權(quán)限，保證制度的落實(shí)。提高細(xì)菌培養(yǎng)、藥敏試驗(yàn)率，保證合理使用抗。
(三)進(jìn)一步加強(qiáng)職業(yè)道德教育，切實(shí)提高醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)水平。
1、根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實(shí)施辦法》的要求，對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)德教育。讓醫(yī)務(wù)人員明確：醫(yī)家首在立品，醫(yī)德是醫(yī)務(wù)人員從業(yè)的行為規(guī)范和自律操守。要樹(shù)立全心全意為人民服務(wù)的理念，培養(yǎng)謙虛謹(jǐn)慎，不驕不傲的工作作風(fēng)，立志做一個(gè)醫(yī)德高尚，受人尊敬的醫(yī)務(wù)人員。每位醫(yī)師都要熟記《醫(yī)師嚴(yán)格自律與誠(chéng)信服務(wù)公約的內(nèi)容》，要真正樹(shù)立起以人為本、以病人為中心的理念，要真正做到將病人當(dāng)成自己的親人，不謀私利。
2、院辦已制定獎(jiǎng)懲措施，保證醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院執(zhí)業(yè)時(shí)要有好的服務(wù)態(tài)度。態(tài)度決定一切，只有端正態(tài)度，才能認(rèn)準(zhǔn)出發(fā)點(diǎn)。要時(shí)時(shí)刻刻謹(jǐn)記我們是為了治病救人，病人的利益高于一切。決不允許在診療工作中找任何借口對(duì)病人采取冷漠、推諉、粗暴等不負(fù)責(zé)任的態(tài)度。無(wú)論什么時(shí)候，什么場(chǎng)合，不管什么情況下，發(fā)生什么事情，都不要帶不良情緒與病人打交道。要善于調(diào)節(jié)自我，始終保持良好精神狀態(tài)上崗，把自己陽(yáng)光的一面充分地展現(xiàn)給患者。
(四)滿足患者心理需要，密切醫(yī)患關(guān)系，減少糾紛發(fā)生，營(yíng)造和諧就診環(huán)境。
患者在醫(yī)院內(nèi)的心理是十分復(fù)雜的，他們需要被關(guān)懷，被尊重，被接納，需要了解他的診斷、治療信息，需要安全感并渴望早日康復(fù)，同時(shí)他們還會(huì)有對(duì)今后家庭、工作等社會(huì)問(wèn)題的種種憂慮。這些都需要醫(yī)護(hù)人員很好地了解，予以解決或滿足。首先，醫(yī)護(hù)人員在接診時(shí)必須著裝整齊、態(tài)度和藹、精力充沛，主動(dòng)向患者介紹自己是其分管的醫(yī)生或護(hù)士，使患者得到一個(gè)良好的印象，對(duì)醫(yī)護(hù)人員產(chǎn)生信任感和有所依托感，使患者情緒穩(wěn)定，家屬滿意放心，在診治過(guò)程中才能主動(dòng)配合，建立起主動(dòng)合作型的醫(yī)患關(guān)系?；颊吆图覍僭谥委熯^(guò)程中，可能會(huì)迫切地要求醫(yī)護(hù)人員及時(shí)為他們傳達(dá)診斷治療信息，這也是患者和家屬的權(quán)利。所以醫(yī)護(hù)人員必須及時(shí)和他們溝通，征求他們的意見(jiàn)，使患者及家屬能主動(dòng)配合，達(dá)到預(yù)期的目的。如果不能和患者及家屬經(jīng)常交流病情和治療計(jì)劃，對(duì)他們需要了解的不能滿足，也會(huì)造成誤解甚至引起醫(yī)療糾紛。
由院長(zhǎng)召開(kāi)主管領(lǐng)導(dǎo)及科室會(huì)議，將院內(nèi)重點(diǎn)科室，重點(diǎn)崗位進(jìn)行檢查，主管領(lǐng)導(dǎo)親自到崗進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)查看，并教育職工人人做好安全工作，以免意外事故的發(fā)生，消除影響醫(yī)療安全的隱患。
院辦公室對(duì)全院進(jìn)行了一次徹底檢查，包括各項(xiàng)安全生產(chǎn)規(guī)章制度制定及落實(shí)情況。用電及消防情況，易燃、易爆、麻毒藥品等危險(xiǎn)品管理以及醫(yī)療安全管理等，具體情況如下：
領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任制落實(shí)情況良好，成立了由院長(zhǎng)、科主任為成員的安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組，值班人員到位，各項(xiàng)規(guī)章制度健全。
落實(shí)了醫(yī)療安全的各項(xiàng)核心制度，急危重癥患者的搶救措施到位。醫(yī)療安全的`各項(xiàng)硬件設(shè)施完善，供應(yīng)室、搶救室、治療室等科室設(shè)施建設(shè)規(guī)范。醫(yī)療廢物處理的各項(xiàng)規(guī)章制度健全，處理方式符合標(biāo)準(zhǔn)，做到了有專(zhuān)人管理并責(zé)任到人。
針對(duì)可能發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件和災(zāi)害事故，制定了相關(guān)應(yīng)急處理預(yù)案，成立了醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援隊(duì)伍，保持通訊暢通，建立醫(yī)療救援、衛(wèi)生防疫等應(yīng)急物資儲(chǔ)備。
建立了突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案，完善了治安保衛(wèi)和消防職責(zé)、工作制度，人員和物資落實(shí)到位。重點(diǎn)要害科室的防護(hù)監(jiān)控措施嚴(yán)密。
1、部分電線路老化，個(gè)別科室部分開(kāi)關(guān)及電器損壞，存在隱患。
2、消防基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)不完善，滅火器材配備不到位。
我院通過(guò)這次安全生產(chǎn)自查和整改活動(dòng)發(fā)現(xiàn)了我院安全生產(chǎn)的薄弱環(huán)節(jié)，我們將采取過(guò)硬措施積極整改，以防止各類(lèi)安全事故的發(fā)生。對(duì)發(fā)現(xiàn)存在的安全隱患限制在20xx年元月20前整改完畢，到時(shí)安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組將現(xiàn)場(chǎng)檢查，對(duì)限期不改者或整改不到位者將嚴(yán)肅追究相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任。
在醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)重視下，針對(duì)當(dāng)前某些醫(yī)療單位存在的不良醫(yī)療行為，全院進(jìn)行了全面的自查自糾的工作檢查。檢驗(yàn)科對(duì)科內(nèi)的管理、質(zhì)量、安全、服務(wù)等方面進(jìn)行了全面的自查自糾檢查。經(jīng)過(guò)三天的自查自糾，對(duì)照相關(guān)的醫(yī)療規(guī)章制度，發(fā)現(xiàn)了一些存在的隱患，制定了相關(guān)的措施。簡(jiǎn)要總結(jié)如下：
1、標(biāo)本質(zhì)量情況 大部分標(biāo)本合格，不合格標(biāo)本有拒收記錄及重抽處理。存在問(wèn)題：與護(hù)理部及各區(qū)護(hù)理溝通不夠充分，要更加全面和及時(shí)地反映抽血中存在的質(zhì)量問(wèn)題。措施：季度將相關(guān)的標(biāo)本質(zhì)量以表格的形式向護(hù)理部反映，以促進(jìn)檢驗(yàn)前質(zhì)量的改進(jìn)。
2、室內(nèi)質(zhì)量控制全部開(kāi)展項(xiàng)目都能堅(jiān)持每天進(jìn)行室內(nèi)質(zhì)量控制，有記錄，對(duì)失控點(diǎn)有分析，有處理。質(zhì)量控制良好。
3、室間質(zhì)量控制能按年度參加佛山市、廣東省、衛(wèi)生部的各類(lèi)項(xiàng)目的室間質(zhì)量。有記錄及反饋分析，有質(zhì)量負(fù)責(zé)人的嚴(yán)格控制。同類(lèi)分析儀器有測(cè)定數(shù)值的定期比對(duì)，數(shù)據(jù)顯示，不同分析儀器間測(cè)定結(jié)果在合理的可接受范圍內(nèi)。
4、危急值報(bào)告制度 各實(shí)驗(yàn)室都能認(rèn)真執(zhí)行，有記錄及處理。存在問(wèn)題，發(fā)現(xiàn)1例假性危急值處理不當(dāng)。措施：加強(qiáng)工作人員業(yè)務(wù)能力的學(xué)習(xí)及培訓(xùn)，不斷提高其自身專(zhuān)業(yè)能力。對(duì)危急值的處理及報(bào)告進(jìn)行規(guī)范及貫徹。要求人人過(guò)關(guān)。
5、對(duì)危險(xiǎn)品、安全用電、火災(zāi)隱患進(jìn)行清查。危險(xiǎn)品進(jìn)行上鎖管理，有使用登記。未發(fā)現(xiàn)用電、電器使用安全隱患。未發(fā)現(xiàn)潛在的火災(zāi)隱
患。消防器材合格并按要求存放。
6、服務(wù)能力 能按時(shí)發(fā)報(bào)告，檢驗(yàn)報(bào)告及時(shí)率達(dá)95%。服務(wù)滿意度達(dá)90%。評(píng)分為時(shí)84分。服務(wù)水平和質(zhì)量仍要不斷提高。加強(qiáng)思想及職業(yè)道德教育，樹(shù)立行業(yè)新風(fēng)，創(chuàng)建文明服務(wù)窗口。
本次自查自糾檢查，對(duì)提高我科檢驗(yàn)質(zhì)量有很大的促進(jìn)作用，對(duì)保障醫(yī)療安全，消除醫(yī)療隱患有著積極的意義。
為了加強(qiáng)醫(yī)療安全管理，防范醫(yī)療安全事故的發(fā)生，切實(shí)樹(shù)立“以病人為中心”的醫(yī)療服務(wù)理念，創(chuàng)建“平安醫(yī)院”，深入開(kāi)展“三好一滿意”活動(dòng)方案的要求，我院開(kāi)展了醫(yī)療質(zhì)量安全自查活動(dòng)，現(xiàn)將自查情況匯報(bào)如下：
一、院領(lǐng)導(dǎo)高度重視。
做好宣傳動(dòng)員工作，明確各科人員工作目標(biāo)和任務(wù)，實(shí)行責(zé)任追究制度。健全并落實(shí)了相關(guān)醫(yī)院管理及安全制度，遵守法律法規(guī)，重點(diǎn)對(duì)臨床醫(yī)療、臨床護(hù)理、門(mén)急診、院感、藥事、影像等方面加強(qiáng)管理，定期檢查考核，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全。強(qiáng)化內(nèi)部安全管理，嚴(yán)格落實(shí)投訴和信訪處理制度，加強(qiáng)醫(yī)患交流，多為患者解決實(shí)際問(wèn)題，和諧醫(yī)患關(guān)系，化解本不該有的矛盾，把無(wú)法化解的醫(yī)患糾紛納入法制化，規(guī)范化軌道，維護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益。
二、規(guī)范執(zhí)業(yè)，規(guī)范行醫(yī)，強(qiáng)化管理。
嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)法律法規(guī)，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入制度和醫(yī)務(wù)人員準(zhǔn)入制度，我院的'醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證均在有效期內(nèi)，醫(yī)院按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的執(zhí)業(yè)范圍開(kāi)展診療活動(dòng)，無(wú)擅自擴(kuò)大診療科目、無(wú)聘用無(wú)證人員、無(wú)違規(guī)發(fā)布醫(yī)療廣告等現(xiàn)象。組織學(xué)習(xí)了衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度、常規(guī)規(guī)范的學(xué)習(xí)。我們先后開(kāi)展了《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《護(hù)士條例》、《傳染病防治法》等衛(wèi)生法律法規(guī)，通過(guò)開(kāi)展專(zhuān)題講座和學(xué)習(xí)小組集中學(xué)習(xí)、醫(yī)務(wù)人員自學(xué)等形式，使醫(yī)務(wù)人員了解掌握了衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度、常規(guī)規(guī)范，強(qiáng)化其法律意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)，增強(qiáng)依法執(zhí)業(yè)的自覺(jué)性。
三、嚴(yán)抓醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全。
加強(qiáng)了安全生產(chǎn)工作，嚴(yán)格落實(shí)了醫(yī)療護(hù)理核心制度，嚴(yán)格遵守《基本藥物制度》，加強(qiáng)抗菌藥物臨床合理使用管理；強(qiáng)化了醫(yī)院感染管理；加強(qiáng)急救工作，配強(qiáng)急救技術(shù)力量，強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員急救基本技能訓(xùn)練，提高應(yīng)急救治能力和水平；進(jìn)一步規(guī)范了醫(yī)院臨床輸血管理。各科嚴(yán)格按照專(zhuān)科疾病的診治流程，開(kāi)展臨床工作，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。嚴(yán)格執(zhí)行三級(jí)醫(yī)生查房制度，并需要在病情記錄上進(jìn)行詳細(xì)的查房記錄，病情分析、醫(yī)療處理和下一步的診療計(jì)劃記錄等。嚴(yán)格落實(shí)執(zhí)業(yè)醫(yī)師管理制度；嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)生值班制度，做好交接班工作，危重患者必須做到床邊交班。落實(shí)會(huì)診制度的執(zhí)行。各科室質(zhì)控醫(yī)師要加強(qiáng)指控力度，提高病案質(zhì)量。
四、落實(shí)各項(xiàng)制度，加強(qiáng)醫(yī)患溝通增進(jìn)醫(yī)患理解。
認(rèn)真落實(shí)知情同意書(shū)的簽署，入院時(shí)的溝通、住院時(shí)的溝通、出院前的溝通、門(mén)診患者的溝通、醫(yī)護(hù)之間的溝通，落實(shí)醫(yī)療行為的及時(shí)到位，各種檢查及時(shí)進(jìn)行，患者病情的變化是否得到及時(shí)處理，是否存在醫(yī)療隱患或者糾紛。
五、建立了醫(yī)療安全事件報(bào)告制度和應(yīng)急處置預(yù)案。
我院建立了醫(yī)患溝通制度，大力實(shí)行院務(wù)公開(kāi)，及時(shí)發(fā)布有關(guān)醫(yī)療服務(wù)信息。加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培訓(xùn)，積極開(kāi)展各項(xiàng)主題活動(dòng)。維護(hù)患者的知情權(quán)，手術(shù)、麻醉、特殊檢查和治療、輸血及使用血液制品前必須獲得患者書(shū)面知情同意。實(shí)行一日清單制。
存在的問(wèn)題：
1、制度建設(shè)需加強(qiáng)。
2、個(gè)別科室記錄本有缺項(xiàng)。
3、醫(yī)護(hù)人員履職能力、溝通能力與基礎(chǔ)知識(shí)還需加強(qiáng)。
改進(jìn)措施：
1、進(jìn)一步加強(qiáng)制度建設(shè)，建立健全系列管理制度和安全制度，如法律法規(guī)和常規(guī)培訓(xùn)考核制度、臨床用血制度、投訴管理制度等，并讓人人知曉，督促落實(shí)到位。
2、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員三基學(xué)習(xí)考試，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員基本技能，強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員基礎(chǔ)知識(shí)，防止發(fā)生因理論知識(shí)缺乏或操作不當(dāng)引起的醫(yī)療糾紛和事故。
3、經(jīng)常性地進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，強(qiáng)化醫(yī)院管理規(guī)范、科學(xué)，保持醫(yī)務(wù)人員衣著整潔，用語(yǔ)文明，上班在崗，認(rèn)真負(fù)責(zé)履職。加強(qiáng)學(xué)習(xí)，經(jīng)驗(yàn)交流，提高職工與病患者的溝通能力，加強(qiáng)與病人進(jìn)行溝通，多做細(xì)致耐心的解釋工作，消除不必要的醫(yī)療糾紛。
4、通過(guò)宣傳欄等多種形式對(duì)醫(yī)療信息進(jìn)行及時(shí)公開(kāi)，定責(zé)任人，定相關(guān)制度，保證能夠更新內(nèi)容，讓病患者能夠及時(shí)了解相關(guān)信息，避免因互不了解而發(fā)生糾紛。
為深入貫徹衛(wèi)生部20xx年醫(yī)院管理年活動(dòng)和醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行活動(dòng)有關(guān)要求，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療行為，提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平，保障市民就醫(yī)安全，我院根據(jù)《xx市衛(wèi)生局關(guān)于開(kāi)展20xx年度醫(yī)療質(zhì)量安全綜合檢查的通知》進(jìn)行了嚴(yán)格的自查自糾工作?，F(xiàn)將有關(guān)自查情況匯報(bào)如下：
一、領(lǐng)導(dǎo)重視，認(rèn)真組織安排：
我院收到《xx市衛(wèi)生局關(guān)于開(kāi)展20xx年度醫(yī)療質(zhì)量安全綜合檢查的通知》后，院領(lǐng)導(dǎo)非常重視，迅速召開(kāi)了全院中層干部會(huì)議，對(duì)自查工作進(jìn)行認(rèn)真安排。要求各科室按照《xx西省醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床基礎(chǔ)質(zhì)量考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)(暫行)》中的相關(guān)管理規(guī)范和《衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)〈三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)(20xx年版)〉的通知》進(jìn)行認(rèn)真細(xì)致的自查自糾工作。院長(zhǎng)在會(huì)上就本次活動(dòng)作了專(zhuān)門(mén)指示：要求全院干部職工提高認(rèn)識(shí)，轉(zhuǎn)變觀念;加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，統(tǒng)一思想;精心組織，具體落實(shí);嚴(yán)格自查，要以本次活動(dòng)為契機(jī)，積極進(jìn)行整改;強(qiáng)化質(zhì)量安全意識(shí)，堅(jiān)持安全第一，質(zhì)量第一，規(guī)范醫(yī)療行為，切實(shí)覆行職責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行核心制度，細(xì)化過(guò)程管理，真正提高我院醫(yī)療質(zhì)量水平。
二、自查基本情況
各科室對(duì)照《xx西省醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床基礎(chǔ)質(zhì)量考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)(暫行)》中的相關(guān)管理規(guī)范和《衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)〈三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)(20xx年版)〉的通知》，針對(duì)執(zhí)行崗位職責(zé)制度、14項(xiàng)醫(yī)療核心制度、診療標(biāo)準(zhǔn)及護(hù)理操作規(guī)范、工作責(zé)任心、工作質(zhì)量、服務(wù)等方面進(jìn)行了自查和提出了整改措施，醫(yī)院和各相關(guān)科室均寫(xiě)出自查整改報(bào)告。醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量檢查領(lǐng)導(dǎo)小組于7月27日對(duì)全院各科室進(jìn)行了一次認(rèn)真細(xì)致的檢查，檢查中發(fā)現(xiàn)某些科室成員不能熟記核心醫(yī)療制度，在實(shí)際工作中未執(zhí)行核心醫(yī)療制度如：發(fā)藥時(shí)未嚴(yán)格查對(duì);病例書(shū)寫(xiě)不規(guī)范;技術(shù)操作不規(guī)范;未嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度;有些科室成員服務(wù)意識(shí)不強(qiáng)，醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)差，法律意識(shí)淡薄，醫(yī)患溝通技巧不夠，專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平有待進(jìn)一步提高等。檢查領(lǐng)導(dǎo)小組當(dāng)即要求科室人員應(yīng)該熟記核心醫(yī)療制度，并在實(shí)際的臨床工作中嚴(yán)格執(zhí)行;要積極學(xué)習(xí)先進(jìn)的醫(yī)學(xué)知識(shí)，提高自身的專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平，提高醫(yī)療質(zhì)量，為患者服好務(wù)，同時(shí)應(yīng)加強(qiáng)人文知識(shí)和禮儀知識(shí)的學(xué)習(xí)和培養(yǎng)，增強(qiáng)自身的溝通技巧。
三、存在問(wèn)題
1、個(gè)別臨床醫(yī)師對(duì)醫(yī)療安全的意義認(rèn)識(shí)還不夠深刻。以病人多為借口，導(dǎo)致運(yùn)行病歷書(shū)寫(xiě)不及時(shí)，病歷內(nèi)涵不充實(shí)，出院病歷不能及時(shí)歸檔等。
2、處方書(shū)寫(xiě)仍存在有基本項(xiàng)目不全，藥品名稱不規(guī)范，用法、用量不準(zhǔn)確，字跡了草，簽名不易辨認(rèn)等現(xiàn)象。
3、核心制度落實(shí)有不到位的現(xiàn)象。例如：三級(jí)查房制度記錄內(nèi)容簡(jiǎn)單，交接班危重病人有不在床頭交接班、巡回病房不及時(shí)等現(xiàn)象。
4、醫(yī)患溝通還有差距，知情同意書(shū)的告知及填寫(xiě)還有不規(guī)范現(xiàn)象。在病情告知簽字中有患者或患者委托人未簽名現(xiàn)象，同時(shí)有接受委托人和病情告知簽字不是一個(gè)人的現(xiàn)象。
5、手術(shù)科室有上級(jí)查房不及時(shí)、術(shù)前討論不詳細(xì)、重大手術(shù)的危機(jī)預(yù)案記錄不全現(xiàn)象。
6、合理檢查、合理用藥有不規(guī)范現(xiàn)象。如有重復(fù)檢查、或超范圍檢查的現(xiàn)象，合理用藥特別是抗生素使用欠規(guī)范。
7、未建立臨床藥師制度，沒(méi)參與臨床查房、會(huì)診，未開(kāi)展藥物監(jiān)測(cè)，提供的藥學(xué)服務(wù)走于形式。
8、檢驗(yàn)科缺少生物安全柜1臺(tái)、高壓消毒鍋1臺(tái)，洗眼洗手設(shè)施不完善。
9、護(hù)理管理還有不到位的現(xiàn)象。如對(duì)個(gè)別吸氧病人，未及時(shí)建立吸氧記錄單，個(gè)別病室護(hù)士不能按護(hù)理級(jí)別進(jìn)行護(hù)理病人，護(hù)理記錄單首次記錄不完整，出院指導(dǎo)過(guò)于簡(jiǎn)單、高危藥品標(biāo)識(shí)不明顯、病人健康教育知曉率不達(dá)標(biāo)等現(xiàn)象。
10、醫(yī)院控制院內(nèi)感染三級(jí)網(wǎng)絡(luò)監(jiān)測(cè)體系的評(píng)估分析資料不夠完善;重點(diǎn)科室，重點(diǎn)崗位的人員培訓(xùn)普遍性還有差距;新生兒應(yīng)由專(zhuān)門(mén)的高危新生兒搶救區(qū)域，布局未到位;耐藥菌感染情況工作開(kāi)展不全面;各科室無(wú)干手設(shè)施;支氣管鏡清洗、消毒絕對(duì)不符合要求。
11、特殊情況的上報(bào)、審核制度落實(shí)有差距，主要表現(xiàn)在重大手術(shù)、致殘手術(shù)、危重病人管理上報(bào)審核欠規(guī)范。
四、整改措施
通過(guò)檢查對(duì)于發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及可能出現(xiàn)不安全的苗頭，我們召開(kāi)了專(zhuān)題會(huì)議進(jìn)行認(rèn)真的評(píng)估、分析及整改。
1、認(rèn)真加強(qiáng)醫(yī)療法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，醫(yī)務(wù)科組織全院醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護(hù)理管理?xiàng)l例》及《xx西省醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床基礎(chǔ)考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)》依法執(zhí)業(yè)，規(guī)范醫(yī)療行為。完善醫(yī)療質(zhì)量控制體系和管理體系，做好全過(guò)程的醫(yī)療安全教育活動(dòng)，強(qiáng)化和提高全體醫(yī)務(wù)人員的安全意識(shí)。
2、醫(yī)院及各科室、各部門(mén)把醫(yī)療安全放在重要的議事日程，明確了各部門(mén)、各科室負(fù)責(zé)人是醫(yī)療安全目標(biāo)責(zé)任的第一責(zé)任人。
3、醫(yī)務(wù)科、質(zhì)管科、護(hù)理部組織全院醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)14個(gè)核心制度。各部門(mén)、各科室制定十四個(gè)核心制度落實(shí)的具體措施。
4、醫(yī)務(wù)科組織全院醫(yī)技人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范》《病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范(試行)》《處方書(shū)寫(xiě)規(guī)范》，使病歷、處方書(shū)寫(xiě)項(xiàng)目齊全、內(nèi)容完整、內(nèi)涵質(zhì)量有所提高，同時(shí)使檢查項(xiàng)目合理、用藥規(guī)范。醫(yī)務(wù)科嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院的《病歷處方書(shū)寫(xiě)規(guī)范及獎(jiǎng)罰規(guī)定》。
5、加強(qiáng)院內(nèi)感染管理，充分發(fā)揮三級(jí)網(wǎng)絡(luò)的作用，抓好重點(diǎn)崗位、重點(diǎn)人的工作，降低院內(nèi)感染發(fā)生率。
6、加強(qiáng)醫(yī)患溝通，要求嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院的知情同意書(shū)的內(nèi)容、范圍、簽寫(xiě)程序，以多種方式，多種渠道的溝通形式，切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)患溝通。
7、建立臨床藥師制度，著力培養(yǎng)四名臨床藥師，開(kāi)展藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作，積極參與臨床查房、會(huì)診工作，搞好隨訪，建立藥歷。與臨床、醫(yī)技科室密切協(xié)作，搞好臨床服務(wù)工作。
8、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理工作，組織臨床醫(yī)護(hù)認(rèn)真學(xué)習(xí)護(hù)理級(jí)別的有關(guān)文件，醫(yī)生要以病情確定護(hù)理級(jí)別，護(hù)士要按醫(yī)囑做好級(jí)別護(hù)理。同時(shí)認(rèn)真做好各護(hù)理文書(shū)的書(shū)寫(xiě)，護(hù)理部要定期檢查督導(dǎo)，同時(shí)建立健全行之有效的評(píng)估機(jī)制，促進(jìn)護(hù)理人員素質(zhì)的提高，持續(xù)不斷的提高護(hù)理質(zhì)量。
總之，我們要在上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)的領(lǐng)導(dǎo)下，全院廣大干部職工以本次活動(dòng)為契機(jī)，認(rèn)真開(kāi)展醫(yī)院管理年活動(dòng)和醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行活動(dòng)，依法執(zhí)業(yè)，以安全第一，預(yù)防為主為宗旨，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度，確保我院工作安全有序。
醫(yī)療安全自查報(bào)告
為了進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全，切實(shí)樹(shù)立“以病人為中心”的醫(yī)療服務(wù)理念，創(chuàng)建“平安醫(yī)院”，深入開(kāi)展“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”，我院開(kāi)展了醫(yī)療質(zhì)量安全自查自糾活動(dòng)，執(zhí)行領(lǐng)導(dǎo)班子的管理理念和要求，強(qiáng)調(diào)醫(yī)療質(zhì)量不能只掛在口頭上，要從根本上解決，不斷查找存在的問(wèn)題隱患，嚴(yán)格把守醫(yī)療質(zhì)量關(guān)，保證醫(yī)療安全，此理念是我院今后工作和發(fā)展的重中之重，我們必須要重視，并且具體落實(shí)到臨床的每項(xiàng)工作中。
一、嚴(yán)抓醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全
1、嚴(yán)格按照專(zhuān)科疾病的診治流程，開(kāi)展臨床工作，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
2、嚴(yán)格執(zhí)行三級(jí)醫(yī)生查房制度，并需要在病情記錄上進(jìn)行詳細(xì)的查房記錄，病情分析、醫(yī)療處理和下一步的診療計(jì)劃記錄等。
3、嚴(yán)格落實(shí)執(zhí)業(yè)醫(yī)師管理制度。
4、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)生值班制度，做好交接班工作，危重患者必須做到床邊交班。
5、做好“晚查房”的工作?！巴聿榉俊卑▽?duì)新收患者、危重患者、白天的醫(yī)療處理后的結(jié)果跟進(jìn)、化驗(yàn)單結(jié)果的分析和處理、特殊檢查結(jié)果、知情同意的溝通、明天將要出院的患者安排、會(huì)診患者的處理等，并跟值班醫(yī)師進(jìn)行交接班工作。
6、落實(shí)會(huì)診制度的執(zhí)行。
7、各科室質(zhì)控醫(yī)師要加強(qiáng)指控力度，提高病案質(zhì)量。
8、專(zhuān)科的有創(chuàng)檢查和治療，如介入性的診斷和治療，必須由專(zhuān)科主治或以上職稱的醫(yī)師把關(guān)，嚴(yán)格掌握該類(lèi)治療的適應(yīng)癥。
9、針對(duì)醫(yī)院查房的各項(xiàng)回饋信息，業(yè)務(wù)辦要進(jìn)行總結(jié)，提出意見(jiàn)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)傳達(dá)到相應(yīng)科室，做好整改，避免犯同樣的錯(cuò)誤。
10、每月由科主任牽頭，進(jìn)行專(zhuān)科的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，更新診治方面的新知識(shí)和新進(jìn)展。每季度前一個(gè)月上報(bào)季度學(xué)習(xí)計(jì)劃，并檢查上季度學(xué)習(xí)計(jì)劃落實(shí)情況。
11、落實(shí)疑難病例會(huì)診討論制度，目的是在解決疑難病例診療的同時(shí)，提高大內(nèi)科的整體學(xué)術(shù)水平并同時(shí)對(duì)下級(jí)醫(yī)師進(jìn)行培訓(xùn)和提高他們的臨床業(yè)務(wù)能力和水平。
二、落實(shí)各項(xiàng)制度，加強(qiáng)醫(yī)患溝通增進(jìn)醫(yī)患理解
1、溝通是非常重要的環(huán)節(jié)。
(1)做好入院時(shí)的溝通：讓患者及家屬了解患者目前的病情，危重患者要由經(jīng)治醫(yī)師詳細(xì)交代病情，必要時(shí)由科主任交待病情，并簽署病(危)重通知書(shū)。要讓患者和家屬了解主管醫(yī)師和主管護(hù)士的名字，并知道病情溝通的時(shí)間。
(2)住院時(shí)的溝通：病情的變化、檢查結(jié)果、治療方案;特別是診斷和治療出現(xiàn)重大變化時(shí)，更要及時(shí)溝通。對(duì)于白天不能及時(shí)來(lái)院了解病情的患者，必須把病情交班給值班醫(yī)師，讓患者家屬跟值班醫(yī)師了解病情。
(3)出院前的溝通：疾病的診斷和治療結(jié)果，門(mén)診隨診的時(shí)間和藥物可能出現(xiàn)的副作用，病情可能出現(xiàn)變化時(shí)的處理方法，需要復(fù)查的檢查項(xiàng)目等。
(4)門(mén)診患者的溝通：疾病的診斷和治療，藥物的作用和副作用，隨診的時(shí)間等。
(5)醫(yī)護(hù)之間的溝通：落實(shí)醫(yī)療行為的及時(shí)到位，各種檢查是否及時(shí)進(jìn)行，患者病情的變化是否得到及時(shí)處理，是否存在醫(yī)療隱患或者糾紛。
2、認(rèn)真落實(shí)知情同意書(shū)的簽署。對(duì)于專(zhuān)科的有創(chuàng)檢查和治療，必須由經(jīng)治醫(yī)與家屬和患者進(jìn)行當(dāng)面的溝通，把該診治檢查的必要性、適應(yīng)癥、可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥、醫(yī)療費(fèi)用、醫(yī)療需要觀察或者治療的時(shí)間向患者家屬說(shuō)明，并簽署知情同意書(shū)。
3、對(duì)于有創(chuàng)性或介入性操作和治療，必須做好術(shù)前的準(zhǔn)備。
4、進(jìn)行有創(chuàng)性或介入性操作和治療后，必須設(shè)立嚴(yán)格的操作規(guī)程，做好交接班工作。
5、對(duì)于存在安全隱患的患者，如病情危重、病情波動(dòng)變化大、精神異常、不配合醫(yī)療操作、隨便外出等患者，必須做好解釋工作，并取得患者家屬的配合和理解，必要時(shí)設(shè)立專(zhuān)職陪護(hù)人員，并做好交接班工作。
現(xiàn)將醫(yī)療質(zhì)量安全檢查結(jié)果向各科室傳達(dá)，各科室要對(duì)本科室存在的問(wèn)題進(jìn)行整改，確保醫(yī)療安全。
在醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)重視下，針對(duì)當(dāng)前某些醫(yī)療單位存在的不良醫(yī)療行為，全院進(jìn)行了全面的自查自糾的工作檢查。檢驗(yàn)科對(duì)科內(nèi)的管理、質(zhì)量、安全、服務(wù)等方面進(jìn)行了全面的自查自糾檢查。經(jīng)過(guò)三天的自查自糾，對(duì)照相關(guān)的醫(yī)療規(guī)章制度，發(fā)現(xiàn)了一些存在的隱患，制定了相關(guān)的措施。
1、標(biāo)本質(zhì)量情況
大部分標(biāo)本合格，不合格標(biāo)本有拒收記錄及重抽處理。存在問(wèn)題：與護(hù)理部及各區(qū)護(hù)理溝通不夠充分，要更加全面和及時(shí)地反映抽血中存在的質(zhì)量問(wèn)題。措施：季度將相關(guān)的標(biāo)本質(zhì)量以表格的形式向護(hù)理部反映，以促進(jìn)檢驗(yàn)前質(zhì)量的改進(jìn)。
2、室內(nèi)質(zhì)量控制
全部開(kāi)展項(xiàng)目都能堅(jiān)持每天進(jìn)行室內(nèi)質(zhì)量控制，有記錄，對(duì)失控點(diǎn)有分析，有處理。質(zhì)量控制良好。
3、室間質(zhì)量控制
能按年度參加佛山市、廣東省、衛(wèi)生部的各類(lèi)項(xiàng)目的室間質(zhì)量。有記錄及反饋分析，有質(zhì)量負(fù)責(zé)人的嚴(yán)格控制。同類(lèi)分析儀器有測(cè)定數(shù)值的定期比對(duì)，數(shù)據(jù)顯示，不同分析儀器間測(cè)定結(jié)果在合理的可接受范圍內(nèi)。
4、危急值報(bào)告制度
各實(shí)驗(yàn)室都能認(rèn)真執(zhí)行，有記錄及處理。存在問(wèn)題，發(fā)現(xiàn)1例假性危急值處理不當(dāng)。措施：加強(qiáng)工作人員業(yè)務(wù)能力的學(xué)習(xí)及培訓(xùn)，不斷提高其自身專(zhuān)業(yè)能力。對(duì)危急值的處理及報(bào)告進(jìn)行規(guī)范及貫徹。要求人人過(guò)關(guān)。
5、對(duì)危險(xiǎn)品、安全用電、火災(zāi)隱患進(jìn)行清查
危險(xiǎn)品進(jìn)行上鎖管理，有使用登記。未發(fā)現(xiàn)用電、電器使用安全隱患。未發(fā)現(xiàn)潛在的火災(zāi)隱患。消防器材合格并按要求存放。
6、服務(wù)能力
能按時(shí)發(fā)報(bào)告，檢驗(yàn)報(bào)告及時(shí)率達(dá)95%。服務(wù)滿意度達(dá)90%。評(píng)分為時(shí)84分。服務(wù)水平和質(zhì)量仍要不斷提高。加強(qiáng)思想及職業(yè)道德教育，樹(shù)立行業(yè)新風(fēng)，創(chuàng)建文明服務(wù)窗口。
本次自查自糾檢查，對(duì)提高我科檢驗(yàn)質(zhì)量有很大的促進(jìn)作用，對(duì)保障醫(yī)療安全，消除醫(yī)療隱患有著積極的意義。
古語(yǔ)言，一分耕耘，一分收獲，為了將某個(gè)階段的工作內(nèi)容表現(xiàn)出來(lái)。寫(xiě)報(bào)告是必不可少的，上級(jí)機(jī)關(guān)能通過(guò)報(bào)告獲得信息，了解下情，一篇優(yōu)秀的報(bào)告是什么樣的？幼兒教師教育網(wǎng)編輯為您從網(wǎng)絡(luò)上精選了一篇“藥店自查報(bào)告”的文章，此文章內(nèi)容僅供參考請(qǐng)慎重對(duì)待！
單體藥店自查報(bào)告
摘要：
本文通過(guò)對(duì)某單體藥店的自查報(bào)告進(jìn)行撰寫(xiě)，重點(diǎn)分析了單體藥店開(kāi)展自查的必要性、自查中需關(guān)注的問(wèn)題、如何解決自查中出現(xiàn)的問(wèn)題等內(nèi)容。文章旨在為其他單體藥店提供有關(guān)自查的參考，幫助其更好地防范監(jiān)管風(fēng)險(xiǎn)，提高經(jīng)營(yíng)水平。
關(guān)鍵詞：
單體藥店，自查報(bào)告，監(jiān)管風(fēng)險(xiǎn)，經(jīng)營(yíng)水平
引言：
作為醫(yī)藥行業(yè)中的一員，單體藥店在近年來(lái)受到了越來(lái)越嚴(yán)密的監(jiān)管，而不合規(guī)的經(jīng)營(yíng)行為則可能帶來(lái)嚴(yán)重的后果。為此，單體藥店有必要定期進(jìn)行自查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正問(wèn)題，以避免未來(lái)的監(jiān)管風(fēng)險(xiǎn)。本文將對(duì)某單體藥店進(jìn)行自查，并就相關(guān)問(wèn)題進(jìn)行梳理和分析，以期為其他單體藥店提供參考。
一、自查的必要性
在互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代，睿智的客戶們購(gòu)買(mǎi)藥品的渠道變得更加廣泛，藥店的經(jīng)營(yíng)環(huán)境也變得越來(lái)越復(fù)雜，一些藥品合規(guī)規(guī)則趨于嚴(yán)格，伴隨著收購(gòu)、規(guī)范品牌、廠商分級(jí)等存在著相當(dāng)大的風(fēng)險(xiǎn)趨勢(shì)。
這是單體藥店進(jìn)行自查的最重要原因之一。自查有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正不合規(guī)的經(jīng)營(yíng)行為，避免未來(lái)的監(jiān)管風(fēng)險(xiǎn)。
其次，自查可以讓單體藥店加強(qiáng)質(zhì)量管理，提高經(jīng)營(yíng)水平。通過(guò)自查，單體藥店可以及時(shí)了解經(jīng)營(yíng)狀況、消費(fèi)者反饋、員工意見(jiàn)等信息，對(duì)經(jīng)營(yíng)進(jìn)行有效管理。
二、自查的問(wèn)題
經(jīng)過(guò)實(shí)際體驗(yàn)和極客模式的調(diào)研，我們發(fā)現(xiàn)，單體藥店在自查過(guò)程中需要注意以下問(wèn)題：
1、進(jìn)貨環(huán)節(jié)：在進(jìn)貨環(huán)節(jié)，藥品的來(lái)源、品牌、有效期、檔口陳列等問(wèn)題需要重點(diǎn)關(guān)注。特別是在進(jìn)貨渠道和合規(guī)上一定要做好管理，注意藥品來(lái)源的合法性和品質(zhì)，做好記錄并留存清晰的票據(jù)。
2、掛牌價(jià)和實(shí)際銷(xiāo)售價(jià)格差異：藥品價(jià)格對(duì)于用戶是非常重要的考慮因素，單體藥店必須依據(jù)規(guī)定在顯著位置打印掛牌價(jià)或標(biāo)明一個(gè)統(tǒng)一的價(jià)格，方便消費(fèi)者對(duì)比價(jià)格選購(gòu)。而實(shí)際銷(xiāo)售價(jià)格則只能在掛牌價(jià)之上，而不能超過(guò)。否則屬于虛等的經(jīng)營(yíng)行為，可能面臨處罰。
3、藥品儲(chǔ)存環(huán)境：藥品是一種非常特殊的物品，需要特別注意儲(chǔ)存環(huán)境。好的儲(chǔ)存環(huán)境能夠延長(zhǎng)藥品的保質(zhì)期，避免藥品變質(zhì)流失。在儲(chǔ)存環(huán)境上需要注意控制溫度、濕度等，并且要保持藥品干凈、整潔。
4、銷(xiāo)售環(huán)節(jié)：?jiǎn)误w藥店在銷(xiāo)售中必須確保藥品的來(lái)源、品種和身份等問(wèn)題，同時(shí)保持藥品的售后服務(wù)，幫助消費(fèi)者解決問(wèn)題。同時(shí)，要對(duì)售賣(mài)行為進(jìn)行記錄，包括銷(xiāo)售時(shí)間、價(jià)格、數(shù)量等，以避免可能出現(xiàn)的監(jiān)管問(wèn)題。
三、自查中的解決方案
自查中的問(wèn)題需要針對(duì)性的找到解決方案才能更好的避免未來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)。具體而言，可以采取以下解決方案：
1、加強(qiáng)對(duì)進(jìn)貨環(huán)節(jié)的管理，嚴(yán)格遵守網(wǎng)絡(luò)藥品銷(xiāo)售準(zhǔn)入規(guī)則，加強(qiáng)打擊虛假包裝、劣質(zhì)產(chǎn)品等現(xiàn)象。
2、建立完善的平臺(tái)自我管理規(guī)范和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，確保掛牌價(jià)和實(shí)際銷(xiāo)售價(jià)格一致，保護(hù)消費(fèi)者利益。
3、要求員工在日常工作中嚴(yán)格遵守藥品儲(chǔ)存規(guī)范，保持藥品儲(chǔ)存環(huán)境良好，減少藥品商品大幅的陳列降低風(fēng)險(xiǎn)。
4、密切關(guān)注和發(fā)現(xiàn)銷(xiāo)售過(guò)程中的問(wèn)題，并及時(shí)妥善處理，保障消費(fèi)者權(quán)益。
結(jié)論：
單體藥店自查報(bào)告的重點(diǎn)是分析自查中的必要性、關(guān)注的問(wèn)題以及解決方案。希望本文對(duì)單體藥店相關(guān)人員提供幫助，幫助其更好地做好自查工作、從容應(yīng)對(duì)監(jiān)管風(fēng)險(xiǎn)、提高經(jīng)營(yíng)水平。
參考文獻(xiàn)：
無(wú)
隨著GSP在全國(guó)的開(kāi)展，在我國(guó)加強(qiáng)藥品質(zhì)量監(jiān)管的大環(huán)境下，公司領(lǐng)導(dǎo)充分認(rèn)識(shí)到實(shí)施GSP是藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的必然，是企業(yè)加強(qiáng)自身管理，求得自身生存，不斷增強(qiáng)企業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力的必由之路，因此決定以GSP認(rèn)證為契機(jī)，全面推進(jìn)和提高公司的經(jīng)營(yíng)和質(zhì)量管理水平。
一、企業(yè)概況
淮北市金寶康藥業(yè)有限公司成立于20xx年，20xx年12月成為藥品零售連鎖公司，注冊(cè)資金100萬(wàn)元，位于淮北市相山區(qū)泉山南路梅苑社區(qū)二片區(qū)D棟L至G門(mén)面房。
公司現(xiàn)有在冊(cè)員工57人，其中執(zhí)業(yè)藥師9人，主管藥師1人，藥士2人，藥學(xué)及相關(guān)專(zhuān)業(yè)人員50余人，占公司總?cè)藬?shù)的87%，從事質(zhì)量管理、驗(yàn)收、養(yǎng)護(hù)的工作人員21人，占員工總數(shù)的36%。
公司的藥品經(jīng)營(yíng)范圍為處方藥、非處方藥、乙類(lèi)非處方藥、生物制品、中藥飲片、中成藥、生化藥品、化學(xué)藥制劑、抗生素等經(jīng)營(yíng)項(xiàng)目。公司經(jīng)營(yíng)的藥品品種累計(jì)3000余個(gè)，年銷(xiāo)售額每年1000多萬(wàn)元。
為通過(guò)GSP認(rèn)證，公司投入八十余萬(wàn)元資金對(duì)軟硬件進(jìn)行增加和改造。尤其對(duì)倉(cāng)儲(chǔ)投入較大，對(duì)設(shè)施設(shè)備按GSP要求進(jìn)行了改擴(kuò)建。
二、GSP開(kāi)展及自查情況
為了通過(guò)GSP認(rèn)證，公司于20xx年10月成立了以法定代表人為組長(zhǎng)，各部門(mén)負(fù)責(zé)人為成員的質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組，于今年十二月初成立GSP認(rèn)證領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)GSP認(rèn)證工作。通過(guò)不斷的總結(jié)學(xué)習(xí)，圍繞藥品流通過(guò)程的特點(diǎn)，從購(gòu)進(jìn)驗(yàn)收、儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)、門(mén)店銷(xiāo)售三個(gè)重要環(huán)節(jié)入手，建立健全質(zhì)量管理組織機(jī)構(gòu)，完善質(zhì)量管理制度、職責(zé)與程序，改善藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理軟、硬件設(shè)施，加強(qiáng)藥品經(jīng)營(yíng)過(guò)程的管理與現(xiàn)場(chǎng)管理等一系列措施，使公司的質(zhì)量體系更趨科學(xué)、合理，使我們的GSP各項(xiàng)工作更加完善。現(xiàn)將GSP的開(kāi)展及自查情況報(bào)告如下：
1、組織機(jī)構(gòu)及程序制度
公司嚴(yán)格按照《藥品管理法》及《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》的要求，以質(zhì)量為中心，設(shè)立了由法人任組長(zhǎng)，小組成員為各部門(mén)負(fù)責(zé)人組成的GSP領(lǐng)導(dǎo)小組，全面負(fù)責(zé)公司質(zhì)量管理工作。公司除總經(jīng)理外，設(shè)有質(zhì)量副總經(jīng)理，質(zhì)管部、營(yíng)業(yè)部、采購(gòu)部、儲(chǔ)運(yùn)部、財(cái)務(wù)部、綜合辦、經(jīng)理室等部門(mén)，質(zhì)量管理人員由質(zhì)量副總經(jīng)理張永政及質(zhì)管部部長(zhǎng)廖春燕、質(zhì)量管理員權(quán)麗穎、驗(yàn)收員謝靜、朱曼組成，負(fù)責(zé)貫徹落實(shí)《藥品管理法》和GSP實(shí)施，負(fù)責(zé)藥品經(jīng)營(yíng)全過(guò)程的質(zhì)量監(jiān)督；營(yíng)業(yè)部由謝春嬌負(fù)責(zé)、采購(gòu)部由總經(jīng)理廖春雷兼任，儲(chǔ)配部由謝雪英負(fù)責(zé)，保管員養(yǎng)護(hù)復(fù)核人員有張亮、徐園園等人，負(fù)責(zé)藥品的接收、在庫(kù)管理、發(fā)運(yùn)等工作；財(cái)務(wù)部由經(jīng)理邵士宏主持，負(fù)責(zé)企業(yè)財(cái)務(wù)管理，處理財(cái)務(wù)關(guān)系，為企業(yè)生存發(fā)展提供有效的資金支持，綜合辦由謝靜負(fù)責(zé)，分管人事、防損等日常事務(wù)處理。
根據(jù)《藥品管理法》及GSP要求，結(jié)合本公司的實(shí)際情況，公司由總經(jīng)理牽頭，質(zhì)量管理部具體負(fù)責(zé)，組成了質(zhì)量管理體系文件制定小組，成員由各部門(mén)負(fù)責(zé)人及部門(mén)關(guān)鍵崗位人員構(gòu)成，根據(jù)《藥品管理法》和《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》以及參考其他企業(yè)的成功模式和經(jīng)驗(yàn)，依據(jù)公司實(shí)際情況對(duì)公司整套質(zhì)量體系文件，包括質(zhì)量管理制度、質(zhì)量管理職責(zé)、程序文件和質(zhì)量管理記錄表，進(jìn)行評(píng)審。評(píng)審圍繞公司的管理與職責(zé)，人員與培訓(xùn)，設(shè)施與設(shè)備，進(jìn)貨與驗(yàn)收，儲(chǔ)存與養(yǎng)護(hù)，出庫(kù)與運(yùn)輸，銷(xiāo)售與售后服務(wù)，門(mén)店管理及計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng)的運(yùn)行等主要環(huán)節(jié)按照質(zhì)量管理程序進(jìn)行規(guī)范運(yùn)作。
按照質(zhì)量管理程序及質(zhì)量管理職責(zé)的要求，各部門(mén)員工根據(jù)自己的崗位工作特點(diǎn)，不斷學(xué)習(xí)、認(rèn)真實(shí)踐、做了大量的工作，也找到了差距，并采取措施及時(shí)改正。對(duì)質(zhì)量管理程序及職責(zé)的執(zhí)行情況現(xiàn)已由質(zhì)管部會(huì)同業(yè)務(wù)部進(jìn)行一次專(zhuān)門(mén)檢查，從檢查結(jié)果來(lái)看，都能從執(zhí)行不理想到有所提高，再到執(zhí)行好，是一個(gè)循序漸進(jìn)的過(guò)程。通過(guò)各部門(mén)努力及相互合作，對(duì)質(zhì)量管理程序及職責(zé)有了全面認(rèn)識(shí)，現(xiàn)在，絕大多數(shù)員工已能按照程序的要求進(jìn)行操作。
2、人員與培訓(xùn)
公司參照GSP中關(guān)于職位、崗位的學(xué)歷或職稱的要求，配備了一系列專(zhuān)業(yè)人員。質(zhì)量管理工作的負(fù)責(zé)人，具有執(zhí)業(yè)藥師資格并注冊(cè)，有多年的藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理經(jīng)驗(yàn)。質(zhì)量管理機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人具有執(zhí)業(yè)藥師資格并注冊(cè)，有多年的藥品質(zhì)量管理經(jīng)驗(yàn)，能獨(dú)力解決實(shí)際經(jīng)營(yíng)過(guò)程中的質(zhì)量問(wèn)題。質(zhì)量管理人員為大專(zhuān)學(xué)歷，質(zhì)量驗(yàn)收、養(yǎng)護(hù)（計(jì)量）人員為高中以上學(xué)歷，從事其它職位及崗位的人員，均具備相應(yīng)的學(xué)歷，此外公司將密切關(guān)注省局有關(guān)質(zhì)量管理人員培訓(xùn)事宜，要求三員積極參加省局組織的學(xué)習(xí)培訓(xùn)。
公司嚴(yán)格執(zhí)行人員定期體檢規(guī)定，所有新聘人員均通過(guò)體檢合格后才正式錄用上崗，對(duì)質(zhì)量管理、驗(yàn)收、養(yǎng)護(hù)、保管、復(fù)核及銷(xiāo)售人員等直接接觸藥品人員計(jì)劃每年進(jìn)行了一次健康體檢，要求必須合格，并實(shí)行健康檔案管理。
公司對(duì)新聘人員均進(jìn)行了《藥品管理法》、GSP以及相關(guān)崗位崗前培訓(xùn)，培訓(xùn)合格后，由市局進(jìn)一步考核合格發(fā)給上崗證，方可上崗，公司的質(zhì)管員、驗(yàn)收員、養(yǎng)護(hù)員、營(yíng)業(yè)人員以及公司負(fù)責(zé)人，均取得了上崗證。
公司按年度培訓(xùn)計(jì)劃對(duì)在職員工進(jìn)行系統(tǒng)培訓(xùn)，培訓(xùn)計(jì)劃的內(nèi)容包括：藥品管理法律法規(guī)、專(zhuān)業(yè)技能、藥品知識(shí)、職業(yè)道德等。20xx年計(jì)劃安排集中培訓(xùn)18次，以及不定期對(duì)個(gè)別崗位人員的單獨(dú)輔導(dǎo)。接受培訓(xùn)人員包括各級(jí)負(fù)責(zé)人及各崗位工作人員，培訓(xùn)成績(jī)均達(dá)及格要求，同時(shí)，對(duì)每個(gè)員工都建立了教育培訓(xùn)檔案。
通過(guò)參加藥監(jiān)局培訓(xùn)，企業(yè)內(nèi)部培訓(xùn)，公司各級(jí)員工已對(duì)GSP及其相關(guān)知識(shí)有較高的認(rèn)識(shí)和理解，工作意識(shí)、態(tài)度、能力、效率均比培訓(xùn)前有較大提高。
3、設(shè)施與設(shè)備
設(shè)施與設(shè)備是保證藥品質(zhì)量的基礎(chǔ)，公司對(duì)實(shí)施GSP在硬件方面投入了大量資金，公司陰涼倉(cāng)庫(kù)500平方米，驗(yàn)收養(yǎng)護(hù)室20平方米，按GSP要求對(duì)庫(kù)房進(jìn)行了合理布局，建立40多立方的冷酷，配備制冷機(jī)組二臺(tái)、配用發(fā)電機(jī)一套，120空調(diào)3臺(tái)、35空調(diào)7臺(tái)，溫濕度計(jì)8個(gè)，換氣扇5個(gè)。公司目前擁有運(yùn)輸車(chē)輛2輛，并準(zhǔn)備了冷藏箱2個(gè)以備低溫藥品的運(yùn)送。倉(cāng)庫(kù)對(duì)門(mén)窗進(jìn)行了避光及防蟲(chóng)、防鼠處理，購(gòu)置了底墊、庫(kù)內(nèi)裝卸車(chē)等符合藥品儲(chǔ)存的要求的設(shè)備。庫(kù)房?jī)?nèi)消防設(shè)施完備，庫(kù)內(nèi)地面整潔，墻體、頂棚光潔，門(mén)窗結(jié)構(gòu)牢固、嚴(yán)密，符合安全防盜要求。
為了加強(qiáng)藥品質(zhì)量管理，確保購(gòu)進(jìn)、銷(xiāo)售的藥品質(zhì)量合格，公司不斷完善驗(yàn)收及養(yǎng)護(hù)設(shè)備，配置有分析天平一臺(tái)、澄明度檢測(cè)儀一臺(tái)、標(biāo)準(zhǔn)比色液一套，計(jì)量器具分析天平及溫濕度計(jì)均送相關(guān)法定檢定部門(mén)進(jìn)行檢定，檢定結(jié)果合格，保證了藥品驗(yàn)收養(yǎng)護(hù)的需要。
公司對(duì)所有驗(yàn)收養(yǎng)護(hù)儀器、設(shè)備由養(yǎng)護(hù)員專(zhuān)人管理，建立了儀器、設(shè)備檔案，定期進(jìn)行保養(yǎng)維護(hù)，對(duì)儀器、設(shè)備的使用認(rèn)真作了使用記錄，確保了驗(yàn)收養(yǎng)護(hù)儀器、設(shè)備的正常運(yùn)行。
4、藥品進(jìn)貨管理
藥品購(gòu)進(jìn)工作質(zhì)量的好壞，直接關(guān)系到企業(yè)經(jīng)營(yíng)藥品質(zhì)量的高低，關(guān)系到人民的用藥安全和身體健康，所以，藥品購(gòu)進(jìn)質(zhì)量的管理至關(guān)重要。
為保證進(jìn)貨質(zhì)量，公司以“質(zhì)量第一”為進(jìn)貨原則，根據(jù)《首營(yíng)企業(yè)質(zhì)量審核程序》和《首營(yíng)品種質(zhì)量審核程序》的規(guī)定，要求采購(gòu)部經(jīng)理或采購(gòu)員在采購(gòu)進(jìn)貨時(shí)嚴(yán)格審核供貨單位提供的合法證照與相關(guān)資料，由質(zhì)管部審核把關(guān)，對(duì)首營(yíng)企業(yè)、首營(yíng)品種實(shí)行先審批、后經(jīng)營(yíng)，嚴(yán)格按照要求鑒定明確質(zhì)量條款的購(gòu)貨合同以及質(zhì)量保證協(xié)議執(zhí)行，做好采購(gòu)計(jì)劃、電話訂貨記錄及購(gòu)進(jìn)記錄等。公司建立了合格供貨方的檔案，藥品質(zhì)量檔案等，便于公司對(duì)供貨單位的質(zhì)量信譽(yù)以及所供藥品的質(zhì)量的考查、分析。以便確立合格供貨方，“擇優(yōu)選購(gòu)”。
5、藥品驗(yàn)收的管理
驗(yàn)收是藥品入庫(kù)前控制質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)，驗(yàn)收的目的是保證入庫(kù)藥品質(zhì)量合格、防止不合格藥品入庫(kù)。為嚴(yán)格把好藥品驗(yàn)收入庫(kù)這一重要關(guān)口，公司設(shè)立了驗(yàn)收組，按GSP要求嚴(yán)格執(zhí)行驗(yàn)收程序，對(duì)購(gòu)進(jìn)藥品依據(jù)法定質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及購(gòu)貨合同的質(zhì)量條款進(jìn)行逐批驗(yàn)收，仔細(xì)查驗(yàn)到庫(kù)藥品的相關(guān)標(biāo)識(shí)與附件，同時(shí)對(duì)首營(yíng)藥品向供貨方索要該批號(hào)的檢驗(yàn)報(bào)告書(shū)，并認(rèn)真做好驗(yàn)收記錄以及相關(guān)配套記錄。凡未經(jīng)驗(yàn)收的藥品堅(jiān)決不入庫(kù)，需要雙人驗(yàn)收的藥品，嚴(yán)格執(zhí)行雙人驗(yàn)收。有效地保證了公司經(jīng)營(yíng)藥品的質(zhì)量，。
6、藥品的儲(chǔ)存與養(yǎng)護(hù)
儲(chǔ)存與養(yǎng)護(hù)是藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)的重要工作之一，也是保證藥品質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)，根據(jù)儲(chǔ)存條件要求，公司擁有500多平方米陰涼庫(kù)。在各庫(kù)區(qū)及驗(yàn)收養(yǎng)護(hù)室內(nèi)均配置了空調(diào)、換氣扇、溫濕度計(jì)，保證冷庫(kù)的溫濕度符合低溫儲(chǔ)存藥品的要求，公司按陰涼庫(kù)的標(biāo)準(zhǔn)設(shè)立了易串味庫(kù)、危險(xiǎn)品柜，中藥飲片庫(kù)等，專(zhuān)門(mén)用于儲(chǔ)存相應(yīng)的藥品。此外公司配備了專(zhuān)門(mén)負(fù)責(zé)退貨區(qū)及不合格品區(qū)的保管人員，庫(kù)區(qū)內(nèi)藥品嚴(yán)格按劑型、按批號(hào)整齊堆放，整潔大方，既做到了五距規(guī)范，又使庫(kù)容得到合理應(yīng)用。藥品養(yǎng)護(hù)工作由2名養(yǎng)護(hù)員負(fù)責(zé)，并指導(dǎo)保管員對(duì)庫(kù)存藥品進(jìn)行合理儲(chǔ)存，按季、按月完成在庫(kù)藥品的養(yǎng)護(hù)及重點(diǎn)品種養(yǎng)護(hù)工作，按月進(jìn)行近效期品種催銷(xiāo)等工作，并按要求做好以上一系列記錄。建立養(yǎng)護(hù)設(shè)備的使用、維修、保養(yǎng)等臺(tái)帳和建檔工作，以確保在庫(kù)藥品質(zhì)量不因儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)不合理而變質(zhì)。
7、出庫(kù)與運(yùn)輸
發(fā)貨、復(fù)核、運(yùn)輸是防止不合格藥品進(jìn)入門(mén)店流通環(huán)節(jié)的重要關(guān)口。公司保管員遵照“先產(chǎn)先出，近期先出”和按批號(hào)發(fā)貨的原則發(fā)貨，復(fù)核員將發(fā)至配貨區(qū)的藥品逐一對(duì)照出庫(kù)單，進(jìn)行復(fù)核，并檢查所發(fā)出藥品質(zhì)量，同時(shí)做好
復(fù)核記錄，以便實(shí)行藥品質(zhì)量出庫(kù)跟蹤。對(duì)有問(wèn)題的藥品堅(jiān)決停止發(fā)貨，保證出庫(kù)藥品合格率為100%。
為保證藥品在搬運(yùn)、運(yùn)輸過(guò)程中的質(zhì)量，公司搬運(yùn)人員嚴(yán)格按照包裝標(biāo)示圖進(jìn)行搬運(yùn)、裝卸。對(duì)于有溫度儲(chǔ)存要求的藥品，運(yùn)輸員采用了專(zhuān)門(mén)的保溫及冷藏設(shè)備，最大限度地保證了藥品在搬運(yùn)、運(yùn)輸途中不受外界條件影響而變質(zhì)。
8、銷(xiāo)售、售后服務(wù)與門(mén)店管理
為做好銷(xiāo)售、售后服務(wù)工作，營(yíng)業(yè)部對(duì)各門(mén)店進(jìn)行有效管理，配合綜合辦做好門(mén)店形象統(tǒng)一，統(tǒng)一采購(gòu)，統(tǒng)一儲(chǔ)存，統(tǒng)一管理，嚴(yán)禁門(mén)店自行采購(gòu)藥品，員工著裝統(tǒng)一，按公司制度及按員工手冊(cè)統(tǒng)一考核，使用文明服務(wù)用語(yǔ)，關(guān)心客戶，設(shè)立咨詢臺(tái)，熱心服務(wù)，耐心解答客戶提問(wèn)，正確介紹藥品性能功效，宣傳公司質(zhì)量、方針目標(biāo)。同時(shí)，公司制定了《質(zhì)量投訴查詢管理制度》、《藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)報(bào)告制度》、《藥品召回管理制度》等，要求營(yíng)業(yè)人員認(rèn)真做好售后服務(wù)及藥品質(zhì)量追蹤工作，誠(chéng)懇征求顧客對(duì)銷(xiāo)售藥品的質(zhì)量和不良反應(yīng)情況及服務(wù)質(zhì)量提出意見(jiàn)或建議，為改進(jìn)我們的工作提供參考。雖然目前尚無(wú)質(zhì)量事故投訴、不良反應(yīng)報(bào)告和藥品召回的情況，但我們也將堅(jiān)持常抓不懈。
9、計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng)
我公司使用軟件是千方百劑，能夠滿足日常經(jīng)營(yíng)需要和接受遠(yuǎn)程監(jiān)控，各關(guān)聯(lián)環(huán)節(jié)受控較好，站點(diǎn)設(shè)置有采購(gòu)、銷(xiāo)售點(diǎn)，驗(yàn)收點(diǎn)、入庫(kù)點(diǎn)、出庫(kù)復(fù)核點(diǎn)及門(mén)店收款等共有計(jì)算機(jī)20余臺(tái)，完全能滿足公司經(jīng)營(yíng)管理需要。
10、質(zhì)量管理體系內(nèi)部審核
公司圍繞藥品流通過(guò)程的特點(diǎn)，在藥品的進(jìn)、存、銷(xiāo)及門(mén)店管理等四個(gè)環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理控制做了大量工作，為驗(yàn)證公司質(zhì)量管理體系的符合性、有效性，確保質(zhì)量管理體系持續(xù)有效運(yùn)行，根據(jù)GSP及其檢查條款及相關(guān)法律法規(guī)，組織了審核小組，對(duì)影響藥品質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量的職能部門(mén)和相關(guān)場(chǎng)所（包括質(zhì)管部、采購(gòu)部、營(yíng)業(yè)部、儲(chǔ)運(yùn)部、財(cái)務(wù)部及門(mén)店管理等GSP規(guī)定的187條）進(jìn)行了內(nèi)部自查審核，審核人員包括總經(jīng)理、質(zhì)量副總、各部門(mén)負(fù)責(zé)人及質(zhì)管員。通過(guò)這次內(nèi)審檢查情況來(lái)看，我公司絕大部分工作均已按照GSP規(guī)定和要求去做，審核結(jié)果為無(wú)嚴(yán)重缺陷，基本達(dá)到了GSP認(rèn)證的標(biāo)準(zhǔn)。但公司在實(shí)施GSP工作中仍存在有不足的地方，如公司人員業(yè)務(wù)水平有待提高，售后服務(wù)不夠主動(dòng)等一系列問(wèn)題直接或間接影響公司經(jīng)營(yíng)，所以我們還要繼續(xù)努力，提高業(yè)務(wù)知識(shí)，不斷規(guī)范和完善公司規(guī)章制度，以吸引人才，開(kāi)展多方位服務(wù)，促進(jìn)企
一、企業(yè)概況：
xxxx醫(yī)藥有限公司；經(jīng)營(yíng)許可證：xxxxx，成立于20xx年xx月，企業(yè)經(jīng)營(yíng)地址位于：xxxxxx，倉(cāng)庫(kù)地址：xxxxxx，距營(yíng)業(yè)場(chǎng)所xxm企業(yè)負(fù)責(zé)人：xxx；質(zhì)量負(fù)責(zé)人：xxx。企業(yè)性質(zhì)：有限公司；經(jīng)營(yíng)方式：零售。經(jīng)營(yíng)范圍：xxx
我店現(xiàn)有職工00人，其中藥學(xué)或藥學(xué)相關(guān)專(zhuān)業(yè)00人，藥師00人，各類(lèi)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員占總?cè)藬?shù)00%；質(zhì)量負(fù)責(zé)人、驗(yàn)收員、養(yǎng)護(hù)員等資質(zhì)均符合GSP要求，并經(jīng)藥監(jiān)行政部門(mén)上崗培訓(xùn)成績(jī)合格。
我店?duì)I業(yè)場(chǎng)所面積00平方米，經(jīng)營(yíng)品種xxx余種，屬小型藥品零售企業(yè)。
二、GSP認(rèn)證工作實(shí)施鞏固情況：
我店于00年00月通過(guò)GSP認(rèn)證為了鞏固藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理體系，保證人民用藥安全有效，依據(jù)《中華人民共和國(guó)藥品管理法》等有關(guān)法律、法規(guī)，制定的強(qiáng)制性規(guī)范，要求所有藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)必須在藥品的購(gòu)進(jìn)、儲(chǔ)存和銷(xiāo)售等環(huán)節(jié)實(shí)行嚴(yán)格的質(zhì)量管理，完善質(zhì)量了管理組織機(jī)構(gòu)、職責(zé)制度、工作程序和設(shè)施、設(shè)備等方面的質(zhì)量體系，并使之有效運(yùn)行。
本店制定的《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理制度》和《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理工作程序》。為依法實(shí)行門(mén)店質(zhì)量管理及各項(xiàng)軟件記錄的填寫(xiě)提供了堅(jiān)實(shí)的依據(jù)，有利地保證了GSP認(rèn)證各項(xiàng)工作緊張而有序地全面開(kāi)展。
（二）配備符合規(guī)定的人員，加強(qiáng)職工的質(zhì)量教育和培訓(xùn)工作。
我店從藥人員均在職在崗，并保持相對(duì)穩(wěn)定。有關(guān)人員按規(guī)定通過(guò)了市藥監(jiān)行政部門(mén)的上崗培訓(xùn)并考核合格。并定期接受公司組織的繼續(xù)教育。
所有直接接觸藥品的崗位工作的人員，20xx年度全部進(jìn)行了健康檢查。未發(fā)現(xiàn)患有傳染病、精神病以及其他可能污染藥品的人員。員工教育培訓(xùn)和健康檢查均建立檔案。
（三）經(jīng)營(yíng)面積：
我店?duì)I業(yè)面積00平方米，冰柜1臺(tái)。營(yíng)業(yè)場(chǎng)所配備了空調(diào)（0臺(tái)）、冰箱（0臺(tái)）、干濕溫度計(jì)、粘鼠板、滅火器、滅蠅燈、墊板以及符合安全要求的照明設(shè)施等。庫(kù)房面積00m，面積00m,為常溫/陰涼庫(kù)，嚴(yán)格按照三色四區(qū)劃分，經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所及庫(kù)房環(huán)境整潔衛(wèi)生，無(wú)雜草，無(wú)積水；墻壁、頂棚和地面光潔、平整、門(mén)窗結(jié)構(gòu)嚴(yán)密。
（四）藥品的進(jìn)、存、銷(xiāo)方面
１、購(gòu)進(jìn)藥品按照購(gòu)進(jìn)質(zhì)量管理工作程序進(jìn)行。堅(jiān)決杜絕違法購(gòu)進(jìn)、違法超范圍經(jīng)營(yíng)等現(xiàn)象。
２、嚴(yán)格執(zhí)行藥品驗(yàn)收制度，藥品質(zhì)量驗(yàn)收進(jìn)行外觀的性狀檢查和藥品內(nèi)外包裝及標(biāo)識(shí)的檢查。外用藥品、進(jìn)口藥品的質(zhì)量驗(yàn)收均能按規(guī)定驗(yàn)收檢查。并注意收集藥品質(zhì)量22
標(biāo)準(zhǔn)、藥品檢驗(yàn)報(bào)告單等資料，保存有完整規(guī)范的《藥品購(gòu)進(jìn)驗(yàn)收記錄》，同時(shí)建立了儀器、設(shè)備的使用和定期檢查、使用記錄。
３、藥品儲(chǔ)存實(shí)行效期管理和色標(biāo)管理。對(duì)近效期藥品的處理嚴(yán)格按制定的藥品管理制度和工作程序進(jìn)行。營(yíng)業(yè)廳藥品能按月定期逐柜臺(tái)進(jìn)行養(yǎng)護(hù)和檢查。能堅(jiān)持做好營(yíng)業(yè)廳溫濕度的檢測(cè)、調(diào)控和管理工作?！端幤佛B(yǎng)護(hù)記錄》真實(shí)、完整、準(zhǔn)確。
４、營(yíng)業(yè)場(chǎng)所能適應(yīng)經(jīng)營(yíng)需要，營(yíng)業(yè)場(chǎng)所和庫(kù)房符合GSP要求；柜臺(tái)、貨架及藥品分類(lèi)擺放合理，備有調(diào)溫去濕、通風(fēng)和消防設(shè)施及溫濕度計(jì)，能夠滿足藥品的陳列要求。
5、藥品基本按用途陳列，做到了藥品與非藥品、處方藥與非處方藥、內(nèi)服與外用、易串味藥品與一般藥品分開(kāi)分類(lèi)擺放。
6、營(yíng)業(yè)員能按國(guó)家法律、法規(guī)的規(guī)定，正確介紹藥品的適應(yīng)證或功能主治、用量用法、不良反應(yīng)、禁忌及注意事項(xiàng)等。不夸大藥品的療效和治療范圍，處方銷(xiāo)售堅(jiān)持駐店藥師先審方后調(diào)劑的規(guī)定，拆零藥品單獨(dú)擺放并按規(guī)定銷(xiāo)售；駐店藥師能熟練的為顧客提供咨詢服務(wù)。同時(shí)認(rèn)真做好處方銷(xiāo)售登記，對(duì)收集的處方能按規(guī)定保存。企業(yè)營(yíng)銷(xiāo)宣傳嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家有關(guān)廣告管理法律、法規(guī)。
7、公示服務(wù)公約，提供便民措施，保證24小時(shí)售藥。
8、能及時(shí)收集、傳遞、分析、處理藥品質(zhì)量信息，建立藥品質(zhì)量信息檔案。
綜上所述，自經(jīng)營(yíng)以來(lái)，我店嚴(yán)格恪守《藥品管理法》《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》等相關(guān)法律法規(guī)，嚴(yán)格執(zhí)行GSP條款實(shí)施質(zhì)量控管、守法誠(chéng)信經(jīng)營(yíng)，無(wú)經(jīng)銷(xiāo)假冒偽劣藥品等違法違規(guī)行為。經(jīng)自查基本符合藥監(jiān)行政部門(mén)的換發(fā)《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》的各項(xiàng)要求，請(qǐng)予審核批準(zhǔn)為盼。
特此報(bào)告
xxxx醫(yī)藥有限公司
[蓋章] 20xx-xx-xx
尊敬的藥店管理者：
您好！
隨著醫(yī)療水平和生活水平的不斷提高，人們對(duì)藥品的需求也越來(lái)越大，而藥店作為藥品銷(xiāo)售的重要場(chǎng)所，在維護(hù)人民身體健康方面扮演著不可替代的角色。正因如此，藥店的經(jīng)營(yíng)管理必須要做到嚴(yán)格規(guī)范，從而做好對(duì)人民身體健康的保護(hù)工作。為了進(jìn)一步提高藥品經(jīng)營(yíng)管理水平，優(yōu)化服務(wù)，更好地服務(wù)人民群眾，我們向您發(fā)出“單體藥店自查報(bào)告”的建議。
一、制定標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范
在開(kāi)展藥店自查的過(guò)程中，首先要制定相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，確保自查的內(nèi)容合理、嚴(yán)謹(jǐn)。制定合適的標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范對(duì)于提高藥店管理水平和服務(wù)品質(zhì)具有至關(guān)重要的作用。
二、加強(qiáng)員工管理和培訓(xùn)
藥品對(duì)于人體有著重要的影響，因此藥店需要加強(qiáng)員工管理和培訓(xùn)，以保證他們能夠清楚地了解每種藥品的性質(zhì)、功效以及使用方法等相關(guān)知識(shí)。只要員工具備了正確的知識(shí)和技能，就能夠保證在銷(xiāo)售藥品時(shí)的準(zhǔn)確和專(zhuān)業(yè)性。
三、完善管理制度
藥品是一個(gè)被嚴(yán)格監(jiān)管的行業(yè)，藥店必須遵守各項(xiàng)規(guī)定和制度。因此，藥店自查過(guò)程中，必須充分了解各項(xiàng)規(guī)定和要求，確保自身管理制度的完善性和可操作性，并時(shí)刻更新以跟上國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生政策和市場(chǎng)變化。
四、加強(qiáng)藥品質(zhì)量控制
藥品是一項(xiàng)重要的消費(fèi)品，因此藥店管理方面要加強(qiáng)對(duì)藥品的質(zhì)量控制，確保食品安全和公共衛(wèi)生。在進(jìn)行自查過(guò)程中，藥店可加強(qiáng)營(yíng)銷(xiāo)流程，加強(qiáng)藥品的入庫(kù)、出庫(kù)和存儲(chǔ)過(guò)程的控制；還可以對(duì)產(chǎn)品進(jìn)行質(zhì)量檢查和評(píng)估，及時(shí)處理藥品的質(zhì)量異常情況。
五、提升服務(wù)質(zhì)量
藥店是人民生命財(cái)產(chǎn)的保護(hù)者，對(duì)其私人信息和人身安全負(fù)有責(zé)任，因此藥店必須提升自身的服務(wù)質(zhì)量，讓顧客更加滿意。藥店應(yīng)該通過(guò)升級(jí)服務(wù)模式和提升員工培訓(xùn)水平等方式，加強(qiáng)顧客服務(wù)，建立更加正規(guī)、人性化的經(jīng)營(yíng)方式，做到讓顧客放心、滿意、放心使用藥品。
六、營(yíng)銷(xiāo)創(chuàng)新
營(yíng)銷(xiāo)創(chuàng)新是藥店自查需注意的重要內(nèi)容，藥店可通過(guò)創(chuàng)新?tīng)I(yíng)銷(xiāo)手段、合理定價(jià)、精準(zhǔn)營(yíng)銷(xiāo)等手段，更好地滿足市場(chǎng)需求，提高藥店知曉度、聲譽(yù)度和競(jìng)爭(zhēng)力，讓藥店在激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中占有更好的市場(chǎng)份額。
藥店作為為人民服務(wù)的機(jī)構(gòu)，一定要牢固樹(shù)立服務(wù)意識(shí)，采取切實(shí)可行的措施加強(qiáng)自身的管理和運(yùn)營(yíng)，從而為人民提供優(yōu)質(zhì)的藥品和服務(wù)，并為中國(guó)的醫(yī)療事業(yè)做出巨大貢獻(xiàn)。
謹(jǐn)此敬祈指導(dǎo)！
誠(chéng)摯郵件：xxx
敬候佳音！
此致
敬禮！
xx年x月x日
【說(shuō)明】以上僅為人工智能輔助寫(xiě)的內(nèi)容，不代表我們的觀點(diǎn)和立場(chǎng)，僅供參考。
**縣匯康大藥店
規(guī)范藥品流通領(lǐng)域集中整治行動(dòng)自查報(bào)告
為了貫徹落實(shí)河北省食品藥品監(jiān)督管理局關(guān)于開(kāi)展藥品生產(chǎn)流通領(lǐng)域集中整治行動(dòng)的工作要求，規(guī)范藥品流通領(lǐng)域經(jīng)營(yíng)秩序，我店按照縣局工作部署，對(duì)照自身經(jīng)營(yíng)行為進(jìn)行了認(rèn)真自查，現(xiàn)將自查情況報(bào)告如下：
一、進(jìn)貨與驗(yàn)收
為防止假劣藥品進(jìn)入我店，購(gòu)進(jìn)中我店重點(diǎn)加強(qiáng)了對(duì)供貨單位銷(xiāo)售人員的資格審查、購(gòu)入藥品合法性審核和合同管理。首先是選擇和審查供貨單位，明確規(guī)定必須從具有合法資格、“證照”齊全的正規(guī)生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)進(jìn)貨，其次是認(rèn)真審核藥品的合法性和質(zhì)量的可靠性，對(duì)購(gòu)進(jìn)的藥品及進(jìn)口藥品，均嚴(yán)格按照要求和規(guī)定的內(nèi)容進(jìn)行審核。對(duì)首營(yíng)品種重點(diǎn)審核。按照要求嚴(yán)格簽訂進(jìn)貨合同，合同質(zhì)量條款明確；藥品包裝符合有關(guān)規(guī)定和貨物運(yùn)輸要求；購(gòu)進(jìn)的藥品均具有合法票據(jù)，按照規(guī)定建立了藥品購(gòu)進(jìn)記錄，做到了票、帳、貨相符。在藥品質(zhì)量的驗(yàn)收環(huán)節(jié)上，驗(yàn)收人員做到了按照法定標(biāo)準(zhǔn)和合同規(guī)定的質(zhì)量條款對(duì)所購(gòu)進(jìn)的藥品進(jìn)行逐批驗(yàn)收，并按照《藥品驗(yàn)收質(zhì)量管理制度》規(guī)定的抽樣原則，對(duì)藥品的包裝、標(biāo)簽、說(shuō)明書(shū)以及產(chǎn)品合格證和藥品的外觀質(zhì)量等進(jìn)行逐一檢查。藥品質(zhì)量的驗(yàn)收記錄，記錄完整、詳實(shí)、規(guī)范。
二、銷(xiāo)售與服務(wù)
藥店在銷(xiāo)售工作中，嚴(yán)格遵照依法經(jīng)營(yíng)的經(jīng)營(yíng)方式和范圍從事藥品經(jīng)營(yíng)活動(dòng)，《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》、《營(yíng)業(yè)執(zhí)照》及職業(yè)人員證明材料按要求進(jìn)行了懸掛，藥品銷(xiāo)售過(guò)程中嚴(yán)格按照說(shuō)明書(shū)向顧客正確介紹藥品性能、用途、禁忌、服用方法及其它注意事項(xiàng)。藥品拆零使用工具、包裝袋清潔衛(wèi)生，藥師負(fù)責(zé)對(duì)非處方藥用藥服務(wù)咨詢，營(yíng)業(yè)室內(nèi)設(shè)有服務(wù)公約、監(jiān)督電
話、顧客意見(jiàn)薄，對(duì)顧客反映的意見(jiàn)，按程序及時(shí)處理并記錄。對(duì)質(zhì)量管理制度執(zhí)行情況按質(zhì)量管理制度規(guī)定每季度進(jìn)行一次自查考核并記錄，對(duì)存在的問(wèn)題制定改進(jìn)措施及時(shí)整改，藥店在銷(xiāo)售服務(wù)工作中，從沒(méi)有發(fā)生過(guò)藥品質(zhì)量事故。我店多年來(lái)依法經(jīng)營(yíng)，嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)，以優(yōu)異的服務(wù)態(tài)度，贏得了顧客的信任。
三、陳列與儲(chǔ)存
我店陳列藥品的質(zhì)量和包裝符合規(guī)定，按藥品用途進(jìn)行了分類(lèi)陳列擺放，處方藥與非處方藥、內(nèi)服藥與外用藥、藥品與非藥品，按要求分開(kāi)進(jìn)行了陳列存放，拆零藥品集中存放于拆零專(zhuān)柜，并保留原包裝及標(biāo)簽，拆零記錄詳細(xì)，按照《國(guó)家基本藥物》目錄對(duì)基本藥物進(jìn)行了明確的分類(lèi)。每月定期對(duì)陳列藥品進(jìn)行檢查、養(yǎng)護(hù)，對(duì)質(zhì)量檢查情況進(jìn)行了詳細(xì)記錄，對(duì)用于藥品養(yǎng)護(hù)所用的儀器設(shè)備建有定期的檢查、維修紀(jì)錄。
二〇一二年三月二十九日
單體藥店自查報(bào)告
1. 背景介紹
藥店作為醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)，為廣大群眾提供健康管理和醫(yī)療服務(wù)，其經(jīng)營(yíng)管理的科學(xué)性和規(guī)范性，關(guān)系到廣大市民的健康和生命安全。而隨著人們對(duì)品質(zhì)生活需求的提高，渾水摸魚(yú)、利用病患賺取不正當(dāng)利益的黑色產(chǎn)業(yè)鏈席卷全國(guó)，涉及藥店、醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)。為了加強(qiáng)行業(yè)自律，各省市出臺(tái)了一系列監(jiān)管措施，提倡藥店進(jìn)行自查。
2. 自查主題
本次自查主要包括以下內(nèi)容：
（1）藥品管理及時(shí)性和合法性
（2）醫(yī)護(hù)人員規(guī)范工作及服務(wù)質(zhì)量
（3）衛(wèi)生管理情況
（4）隱私保護(hù)等方面
3. 自查過(guò)程
本次自查過(guò)程分為三步：
（1）建立文件資料整理和檢查表格。建立自檢表格，明確各項(xiàng)要點(diǎn)，建立檔案管理制度，統(tǒng)一管理各項(xiàng)文件，便于日常檢查。同時(shí)，藥店應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定自行更新和生成各項(xiàng)檔案文件，確保符合監(jiān)管要求。
（2）集中學(xué)習(xí)培訓(xùn)。全體員工應(yīng)當(dāng)參加培訓(xùn)，以便更好地了解各項(xiàng)政策法規(guī)和具體執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)要求。同時(shí)也加強(qiáng)了員工的服務(wù)意識(shí)和團(tuán)隊(duì)協(xié)作意識(shí)。
（3）檢查自查表格。各部門(mén)按照自檢表格和文件資料要求進(jìn)行徹底檢查， 針對(duì)存在的問(wèn)題進(jìn)行整改，并建立相應(yīng)制度規(guī)范，使藥店各項(xiàng)工作更加規(guī)范、透明。
4. 自查結(jié)果
經(jīng)過(guò)自查，藥店發(fā)現(xiàn)存在以下幾個(gè)問(wèn)題：
（1）缺少藥品備貨管理規(guī)范。
（2）售后服務(wù)不到位，咨詢解答不夠準(zhǔn)確。
（3）藥房環(huán)境存在一些隱患，需要進(jìn)一步加強(qiáng)安全管理。
針對(duì)以上問(wèn)題，我們將采取以下措施：
（1）建立完善備貨管理制度，避免因藥品制度不規(guī)范造成的浪費(fèi)或者過(guò)期等問(wèn)題。
（2）嚴(yán)格執(zhí)行售后服務(wù)制度，加強(qiáng)員工培訓(xùn)，提高工作水平。
（3）加強(qiáng)安全管理，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，制定詳細(xì)的安全管理方案。
5. 總結(jié)反思
本次自查，充分發(fā)揮了藥店內(nèi)部的審核、監(jiān)督和管理作用，同時(shí)也對(duì)藥店經(jīng)營(yíng)管理的各個(gè)方面進(jìn)行了全面、深入的檢查，幫助藥店總結(jié)所得，準(zhǔn)確把握問(wèn)題所在。在今后的工作中，藥店將會(huì)認(rèn)真總結(jié)本次自查的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，建立長(zhǎng)效機(jī)制，進(jìn)一步完善各項(xiàng)制度，不斷提高經(jīng)營(yíng)管理水平，加強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，為廣大市民提供優(yōu)質(zhì)、規(guī)范、安全、高效的醫(yī)療服務(wù)。
一、藥店基本概況：
本店成立于20xx年10月13日，位于商洛市商州區(qū)州城路垃圾處理成樓下，企業(yè)負(fù)責(zé)人張揚(yáng)，質(zhì)量負(fù)責(zé)人張闖。經(jīng)營(yíng)范圍：處方藥與非處方藥、中成藥、化學(xué)藥制劑、抗生素制劑、生化藥品、乙類(lèi)非處方藥等?，F(xiàn)有職工2人，其中執(zhí)業(yè)藥師1人，已取得上崗證有2人，健康證有2人，營(yíng)業(yè)面積130平方米。經(jīng)營(yíng)品種有1000多種。
二、質(zhì)量管理與制度
由于我店規(guī)模小、人員少、業(yè)務(wù)少，鑒于此種情況只是設(shè)立質(zhì)量管理組，由6名同組成：分別是藥店法人：張揚(yáng)、質(zhì)量管理負(fù)責(zé)人：張闖(兼駐店藥師)、驗(yàn)收員：王雷毅、養(yǎng)護(hù)員：胡宏燕、營(yíng)業(yè)員：王青、采購(gòu)員：張博。我藥房就是按照GSP要求制定了一套適合自己實(shí)際情況的藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理文件，經(jīng)營(yíng)過(guò)程中，我藥房嚴(yán)格按照GSP要求去做。在營(yíng)業(yè)的初期，有些制度執(zhí)行的不好、存在過(guò)工作不規(guī)范的現(xiàn)象，后經(jīng)過(guò)幾次整改現(xiàn)在制度已完全得到落實(shí)，已完全符合新版《GSP》要求。
三、人員與培訓(xùn)
為了不斷提高全體員工的專(zhuān)業(yè)技術(shù)素質(zhì)，制定了學(xué)習(xí)培訓(xùn)計(jì)劃，定期的組織全體員工學(xué)習(xí)藥品管理法律法規(guī)和專(zhuān)業(yè)技術(shù)知識(shí)，每六個(gè)月進(jìn)行一次考核，并建立培訓(xùn)檔案。
四、設(shè)施與設(shè)備
本企業(yè)根據(jù)新版GSP要求配備了電腦及符合相關(guān)管理要求的藥品進(jìn)銷(xiāo)存管理軟件，在營(yíng)業(yè)場(chǎng)所配置了檢測(cè)溫濕度的設(shè)備，現(xiàn)備有溫濕度計(jì)、空調(diào)。并配置了防鼠、防蟲(chóng)、防火設(shè)備等。營(yíng)業(yè)場(chǎng)所清潔、明亮，營(yíng)業(yè)貨架、柜臺(tái)齊備。
五、藥品進(jìn)貨、驗(yàn)收管理
根據(jù)《藥品管理法》和《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》等有關(guān)法律法規(guī)要求，對(duì)購(gòu)進(jìn)藥品進(jìn)行質(zhì)量與合法資格的審核，并索取加蓋企業(yè)公章的藥品GSP認(rèn)證書(shū)、藥品經(jīng)營(yíng)許可證(批發(fā))和營(yíng)業(yè)執(zhí)照復(fù)印件，委托書(shū)應(yīng)明確規(guī)定授權(quán)范圍和授權(quán)期限;藥品銷(xiāo)售人員的身份證復(fù)印件;購(gòu)進(jìn)進(jìn)口藥品，向供貨單位索取《進(jìn)口藥品注冊(cè)證》、《進(jìn)口藥品檢驗(yàn)報(bào)告書(shū)》復(fù)印件，并加蓋供貨單位質(zhì)量管理機(jī)構(gòu)的原印章;進(jìn)口藥品應(yīng)有中文標(biāo)識(shí)的說(shuō)明書(shū)。對(duì)首營(yíng)企業(yè)和首營(yíng)藥品實(shí)行審核制度。企業(yè)建立了藥品購(gòu)進(jìn)臺(tái)帳，臺(tái)帳真實(shí)、完整地記錄藥品購(gòu)進(jìn)情況，做到票、帳、物相符，再根據(jù)相關(guān)程序錄入電腦做好各項(xiàng)基礎(chǔ)工作。驗(yàn)收管理：驗(yàn)收人員對(duì)購(gòu)進(jìn)的藥品，根據(jù)原始憑證及稅票，嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定逐批檢查驗(yàn)收并記錄。主要檢查驗(yàn)收的藥品是否符合相應(yīng)的外觀質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定。
(1)外包裝是否牢固、干燥;封簽、封條有無(wú)破損;外包裝是否注明通用名稱、規(guī)格、生產(chǎn)廠商、批準(zhǔn)文號(hào)、注冊(cè)商標(biāo)、批號(hào)、有效期。對(duì)于特定儲(chǔ)運(yùn)標(biāo)志是否符合藥品包裝要求。
(2)內(nèi)包裝每件中是否有產(chǎn)品合格證，容器是否合理，有無(wú)破損，封口嚴(yán)密是否合格，包裝字跡應(yīng)清晰，品名、規(guī)格、批號(hào)等不得缺項(xiàng);瓶簽要粘貼牢固。
(3)藥品標(biāo)簽說(shuō)明書(shū)上明確印有藥品的通用名稱、成份、規(guī)格、生產(chǎn)企業(yè)名稱、批準(zhǔn)文號(hào)、生產(chǎn)批號(hào)、生產(chǎn)日期、有效期等。標(biāo)簽或說(shuō)明書(shū)上還應(yīng)有適應(yīng)癥或功能主治、用法用量、禁忌、不良反應(yīng)、注意事項(xiàng)以及貯存條件等。
(4)驗(yàn)收進(jìn)口藥品其包裝的標(biāo)簽以中文注明名稱、主要成份以及注冊(cè)號(hào)，有中文說(shuō)明書(shū)，并附有《進(jìn)口藥品注冊(cè)證》、《進(jìn)口藥材批件》和《進(jìn)口藥品檢驗(yàn)報(bào)告書(shū)》，并加蓋供貨單位質(zhì)量管理機(jī)構(gòu)紅印章的復(fù)印件。及時(shí)收集藥品不良反應(yīng)情況，出現(xiàn)不良反應(yīng)馬上上報(bào)藥監(jiān)部門(mén)。
六、藥品儲(chǔ)存、養(yǎng)護(hù)與陳列(零售)管理。
我企業(yè)在始建時(shí)就嚴(yán)格按GSP要求，高標(biāo)準(zhǔn)地營(yíng)造了儲(chǔ)存及陳列環(huán)境，按市局最新標(biāo)準(zhǔn)裝修了營(yíng)業(yè)區(qū)，做到了營(yíng)業(yè)場(chǎng)所寬敞明亮。購(gòu)物方便，標(biāo)志醒目，根據(jù)經(jīng)營(yíng)情況和GSP的要求，對(duì)藥品進(jìn)行了分類(lèi)。并根據(jù)藥品性能和性質(zhì)進(jìn)行了分區(qū)，分類(lèi)、實(shí)行了色標(biāo)管理，劃分為待驗(yàn)區(qū)(黃色)、合藥品區(qū)(綠色)、不合格藥品區(qū)(紅色)和退貨區(qū)(黃色)，做到了藥品與非藥品、外用藥與內(nèi)服藥分區(qū)存放，做到了便于操作、防止差錯(cuò)、污染事件發(fā)生。添置了貨架，溫室度儀，避光設(shè)施(窗簾)，防鼠設(shè)施(門(mén)縫密封)達(dá)到了“七防”(防塵、防蟲(chóng)、防鳥(niǎo)、防鼠、防潮、防霉、防污染)要求。安裝了符合照明要求的照明設(shè)備。營(yíng)業(yè)區(qū)都置有空調(diào)可保證合適的空氣濕度和溫度。在工作中按照本店的“藥品儲(chǔ)存、養(yǎng)護(hù)與陳列管理制度”進(jìn)行管理，如藥品與非藥品分開(kāi)陳列、非處方藥品與處方藥分開(kāi)陳列、內(nèi)服藥與外用藥分開(kāi)陳列等“四分開(kāi)原則”分類(lèi)陳列，含麻黃制劑類(lèi)特殊制劑專(zhuān)柜陳列，并標(biāo)明警示標(biāo)語(yǔ)，拆零區(qū)專(zhuān)柜配備相關(guān)拆零工具。另外每天上下午測(cè)量營(yíng)業(yè)區(qū)及庫(kù)房的溫濕度，出現(xiàn)不符合要求時(shí)及時(shí)采取措施進(jìn)行調(diào)控;每月定時(shí)對(duì)庫(kù)存及陳列藥品進(jìn)行養(yǎng)護(hù)檢查，并按要求記錄等等。這些措施能夠確保藥品的儲(chǔ)存質(zhì)量
七、銷(xiāo)售與售后服務(wù)
為了給消費(fèi)者提供放心的藥品與優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，企業(yè)對(duì)從事藥品零售工作的營(yíng)業(yè)員，進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)考核。銷(xiāo)售藥品，針對(duì)顧客要求所購(gòu)藥品，核對(duì)無(wú)誤后將藥品交與顧客，并開(kāi)具銷(xiāo)售憑證，同時(shí)詳細(xì)向顧客說(shuō)明藥品的服用方法及禁忌等;在營(yíng)業(yè)場(chǎng)所明示服務(wù)公約、公布監(jiān)督電話和設(shè)置顧客意見(jiàn)簿。對(duì)顧客的評(píng)價(jià)和投訴及時(shí)加以解決，對(duì)顧客反映的藥品質(zhì)量問(wèn)題，認(rèn)真對(duì)待，詳細(xì)記錄，及時(shí)處理。
八、計(jì)算機(jī)軟件系統(tǒng)計(jì)算機(jī)系統(tǒng)為國(guó)內(nèi)知名大公司：
亞創(chuàng)軟件股份有限公司開(kāi)發(fā)。相關(guān)模塊符合新版GSP應(yīng)用要求，每天對(duì)庫(kù)存量自動(dòng)提醒，每月對(duì)庫(kù)存近效期產(chǎn)品可做催銷(xiāo)提醒，到期企業(yè)及到期藥品自動(dòng)限制相關(guān)采購(gòu)驗(yàn)收銷(xiāo)售等活動(dòng)，對(duì)含麻制劑可自動(dòng)進(jìn)行限量及登記姓名和身份證銷(xiāo)售等。
九、自查情況
我藥房成立自查組，由質(zhì)量負(fù)責(zé)人主抓，對(duì)本店實(shí)施管理情況進(jìn)行自查和整改：
一是對(duì)有關(guān)檔案、記錄進(jìn)行科學(xué)地歸納和整理;二是對(duì)貨架上銷(xiāo)售標(biāo)簽規(guī)范填寫(xiě);三是對(duì)店面衛(wèi)生重新打掃;四是對(duì)分類(lèi)管理的情況進(jìn)行進(jìn)一步檢查并規(guī)范。五是現(xiàn)藥店從業(yè)人員配有上崗證，健康證；六是藥品銷(xiāo)售與服務(wù)，藥店以質(zhì)量服務(wù)第一，銷(xiāo)售人員健康檢查合格持證上崗，營(yíng)業(yè)時(shí)對(duì)客戶熱情，佩戴胸卡并有姓名和服務(wù)。介紹藥品不要誤導(dǎo)消費(fèi)者，對(duì)消費(fèi)者說(shuō)明藥品禁忌，注意事項(xiàng)。本店售出藥品按有關(guān)規(guī)定售出藥時(shí)，必須憑執(zhí)業(yè)藥師或職業(yè)藥師助理開(kāi)具有處方才出售處方藥。通過(guò)自查，管理水平得到進(jìn)一步提高。
藥店GSP自查報(bào)告
一、簡(jiǎn)介
藥店是藥品流通環(huán)節(jié)的重要組成部分，其經(jīng)營(yíng)管理直接關(guān)乎人民群眾的健康和生命安全。為了保障藥店運(yùn)營(yíng)的合規(guī)合法，提高藥店的服務(wù)質(zhì)量和安全水平，我藥店定期進(jìn)行GSP自查，以確保藥店的運(yùn)營(yíng)符合相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，為廣大顧客提供安全、優(yōu)質(zhì)的藥品及相關(guān)服務(wù)。以下是我藥店最近一次的GSP自查報(bào)告。
二、GSP自查內(nèi)容及結(jié)果
1. 質(zhì)量管理體系
我藥店嚴(yán)格執(zhí)行藥品質(zhì)量管理的相關(guān)政策制度和工作流程，明確部門(mén)職責(zé)和工作要求，確保藥品質(zhì)量的可控性和可追溯性。自查結(jié)果顯示，質(zhì)量管理體系運(yùn)行良好，各項(xiàng)工作符合要求。
2. 藥品采購(gòu)
藥品采購(gòu)是確保藥店正常運(yùn)營(yíng)的重要環(huán)節(jié)，我藥店嚴(yán)格遵守國(guó)家有關(guān)藥品采購(gòu)的法律法規(guī)，采取公開(kāi)招標(biāo)、合理選用供應(yīng)商的方式進(jìn)行藥品采購(gòu)。自查結(jié)果顯示，藥品采購(gòu)過(guò)程嚴(yán)格按照規(guī)定進(jìn)行，藥品質(zhì)量合格，不存在假冒偽劣藥品。
3. 藥品儲(chǔ)存
藥品儲(chǔ)存是確保藥品質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，我藥店建立了專(zhuān)門(mén)的藥品儲(chǔ)存區(qū)域，并執(zhí)行嚴(yán)格的儲(chǔ)存管理措施，如控制溫濕度、分類(lèi)存放藥品、定期檢查藥品有效期等。自查結(jié)果顯示，藥品儲(chǔ)存管理符合要求，藥品儲(chǔ)存區(qū)域整潔有序，溫濕度控制在適宜范圍內(nèi)。
4. 藥品銷(xiāo)售
藥品銷(xiāo)售是藥店的主要業(yè)務(wù)，我藥店建立了完善的銷(xiāo)售管理制度，員工必須持有相關(guān)資格證書(shū)，并按規(guī)定進(jìn)行銷(xiāo)售。自查結(jié)果顯示，藥品銷(xiāo)售過(guò)程合規(guī)，員工操作規(guī)范，藥品銷(xiāo)售記錄齊全。
5. 投訴處理
我藥店重視顧客的投訴和意見(jiàn)，建立了投訴處理機(jī)制，及時(shí)受理、調(diào)查并解決投訴。自查結(jié)果顯示，過(guò)去一年內(nèi)接到的投訴案件較少且處理及時(shí)，沒(méi)有出現(xiàn)重大投訴事件。
三、自查存在的問(wèn)題及整改措施
1. 藥品分類(lèi)存放方面存在不足，有少量藥品未按分類(lèi)要求存放。為此，我藥店將加強(qiáng)員工培訓(xùn)，加強(qiáng)對(duì)藥品分類(lèi)存放的監(jiān)督，確保每個(gè)藥品都按照分類(lèi)要求妥善存放。
2. 員工資格證書(shū)的備案管理不夠規(guī)范，有幾位新員工的資格證書(shū)未及時(shí)備案。為此，我藥店將建立更加嚴(yán)格的資格證書(shū)備案流程，及時(shí)將新員工的相關(guān)證書(shū)備案并歸檔，確保員工的資格合法有效。
3. 投訴處理的時(shí)間記錄方面存在不足，處理流程沒(méi)有詳細(xì)記錄時(shí)間節(jié)點(diǎn)。為此，我藥店將完善投訴處理的時(shí)間記錄制度，確保每一步的處理過(guò)程都能詳細(xì)記錄，以便進(jìn)行后續(xù)的追溯和整改。
四、自查結(jié)果分析
通過(guò)本次GSP自查，我們發(fā)現(xiàn)了藥品分類(lèi)存放、員工資格證書(shū)備案和投訴處理的相關(guān)問(wèn)題，這些問(wèn)題雖然不是重大問(wèn)題，但也需要我們引起重視并及時(shí)整改。同時(shí)，也充分顯示了我藥店在質(zhì)量管理方面的良好運(yùn)行和規(guī)范管理。
五、自查改進(jìn)計(jì)劃
在下一階段的工作中，我藥店將加強(qiáng)對(duì)藥品分類(lèi)存放、員工資格證書(shū)備案和投訴處理的監(jiān)督和管理，進(jìn)一步提高服務(wù)質(zhì)量和安全水平。同時(shí)，我藥店會(huì)定期開(kāi)展GSP自查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改，確保藥店的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展。
六、總結(jié)
通過(guò)本次GSP自查，我藥店發(fā)現(xiàn)了一些不足之處，并制定了改進(jìn)計(jì)劃，以進(jìn)一步提升藥店的管理水平和服務(wù)質(zhì)量。我藥店將始終堅(jiān)持合規(guī)經(jīng)營(yíng)，以人民群眾的健康和生命安全為首要責(zé)任，為顧客提供安全、優(yōu)質(zhì)的藥品及相關(guān)服務(wù)。同時(shí)，我藥店也歡迎相關(guān)監(jiān)管部門(mén)的監(jiān)督和指導(dǎo)，以形成合力，共同推動(dòng)藥品流通行業(yè)的發(fā)展。
本文的核心內(nèi)容是與“服務(wù)自查報(bào)告”有關(guān)的話題，希望這篇文章能夠讓您對(duì)某個(gè)問(wèn)題有更深入的理解和認(rèn)識(shí)。俗話說(shuō)，只有通過(guò)實(shí)踐而發(fā)現(xiàn)真理，不管我們是學(xué)習(xí)，還是工作中。報(bào)告有著舉足輕重的地位，報(bào)告可以充分發(fā)揮我們的主觀能動(dòng)性。
按照市地稅局關(guān)于辦稅機(jī)構(gòu)自查工作的通知精神，延川縣地稅局積極開(kāi)展自查工作。認(rèn)真實(shí)踐“政風(fēng)行風(fēng)”建設(shè)的要求，堅(jiān)持以服務(wù)地方經(jīng)濟(jì)發(fā)展為中心，本著為納稅人提供完善的納稅服務(wù)舉措和優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的納稅服務(wù)質(zhì)量為目的，延川縣辦稅服務(wù)廳依照通知精神逐一自查，現(xiàn)將自查結(jié)果上報(bào)如下：
一、自查現(xiàn)狀
(一)規(guī)章制度方面
1、今年年初機(jī)構(gòu)改革，辦稅服務(wù)廳從原來(lái)隸屬于直屬分局獨(dú)立了出來(lái)，辦稅服務(wù)廳人員也有較大變動(dòng)，原大廳辦稅人員因工作需求調(diào)入其他部門(mén)，同時(shí)辦稅服務(wù)廳組建了新的管理機(jī)構(gòu)，由主任親自主抓各項(xiàng)工作，負(fù)責(zé)主任崗、綜合管理崗;另由一位稅務(wù)人員負(fù)責(zé)發(fā)票(票證)管理崗、發(fā)票發(fā)售崗、稅收會(huì)計(jì)崗;還有一位稅務(wù)人員負(fù)責(zé)申報(bào)征收崗。分工合作各負(fù)其責(zé)，使獨(dú)立后的辦稅服務(wù)廳工作有聲有色。
2、我們以提高工作質(zhì)量和效率為出發(fā)點(diǎn)，密切聯(lián)系實(shí)際工作，健全規(guī)范管理制度，先后完善了“服務(wù)制度”、“服務(wù)承諾”、“主任值班制度”、“崗位工作職責(zé)”、“考勤制度”等相關(guān)制度。使大廳的工作有章可循，有章可依。以完善的規(guī)章制度指導(dǎo)工作，規(guī)范辦稅人員行為，明確的崗位職責(zé)和完善的日?？己?，落實(shí)了各項(xiàng)工作，實(shí)現(xiàn)了創(chuàng)建星級(jí)辦稅服務(wù)廳的高效運(yùn)轉(zhuǎn)。
(二)辦稅流程方面
1、為全心全意為納稅人服務(wù)，我們以優(yōu)化窗口服務(wù)為切入點(diǎn)，分設(shè)綜合管理區(qū)、申辦征收區(qū)、發(fā)票管理區(qū)及綜合服務(wù)區(qū)，分工明確的辦稅區(qū)域?yàn)榧{稅人提供了便捷高效的服務(wù)。
2、因?yàn)檗k稅服務(wù)廳獨(dú)立不久，很多辦稅程序還不獨(dú)立和完善，比如納稅人前來(lái)申報(bào)納稅，需要先到二樓的管理科找到對(duì)應(yīng)的管理員進(jìn)行審表，然后再到辦稅服務(wù)廳辦理納稅事宜，申報(bào)完后的納稅資料還要納稅人再送回管理科，這樣的多跑趟辦稅，給納稅人帶來(lái)了諸多不便。
(三)納稅服務(wù)制度和承諾
1、按照“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的宗旨，本著“以人為本、親民化服務(wù)”的原則，我們建立了辦稅服務(wù)制度，限時(shí)服務(wù)、延時(shí)服務(wù)、預(yù)約服務(wù)、提醒服務(wù)等各種服務(wù)措施保證了向納稅人提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)。同時(shí)公布監(jiān)督舉報(bào)電話，真誠(chéng)歡迎納稅人及廣大群眾給予監(jiān)督，并提寶貴意見(jiàn)和建議。
2、為全心全意為納稅人服務(wù)，營(yíng)造依法納稅、誠(chéng)信納稅的稅收環(huán)境，我們特向社會(huì)公開(kāi)我們的服務(wù)承諾。包括信息服務(wù)承諾、咨詢服務(wù)承諾、辦稅服務(wù)承諾、發(fā)票辦理服務(wù)承諾、服務(wù)態(tài)度承諾、政務(wù)公開(kāi)承諾及信息保密承諾。各項(xiàng)承諾是我們堅(jiān)持“以納稅人為中心”的服務(wù)理念，也是我們提高服務(wù)水平的決心。
(四)基本建設(shè)方面
1、大廳獨(dú)立以來(lái)，我們以完善大廳便民服務(wù)設(shè)施以便提高辦事效率著手，狠抓大廳硬件設(shè)施建設(shè)，廳里分設(shè)了綜合業(yè)務(wù)、申報(bào)納稅、發(fā)票管理和綜合服務(wù)區(qū)作為服務(wù)項(xiàng)目。由于我辦稅廳面積小，一些制度不能一一上墻。
2、在辦稅服務(wù)廳門(mén)口公布了各季節(jié)的辦公時(shí)間。并設(shè)立意見(jiàn)舉報(bào)箱。必要的辦公用品齊全，增設(shè)了飲水機(jī)，空調(diào)、資料取閱架等便民服務(wù)設(shè)施。但是我們的設(shè)施還不到位，比如還未安裝觸摸屏。
(五)文明服務(wù)方面
辦稅服務(wù)廳全體人員嚴(yán)格遵守“愛(ài)國(guó)守法、明禮誠(chéng)信、團(tuán)結(jié)友善、勤儉自強(qiáng)、敬業(yè)奉獻(xiàn)”的宗旨，對(duì)前來(lái)辦稅或咨詢的每一位納稅人熱情周到，禮貌用語(yǔ)，耐心講解。在規(guī)定的時(shí)間按時(shí)上下班，工作時(shí)間堅(jiān)決不串崗、不離崗、不打游戲、不看電影，不干與工作無(wú)關(guān)的事情。服務(wù)廳人員都能熟練掌握各項(xiàng)工作流程，為優(yōu)質(zhì)服務(wù)納稅人提供強(qiáng)有力保證。讓每一位納稅人都感受到納稅服務(wù)承諾和首問(wèn)責(zé)任就在我們身上落實(shí)。不足之處是不能長(zhǎng)期堅(jiān)持著統(tǒng)一制服上班。
二、自查中存在問(wèn)題
(一)服務(wù)程序繁瑣，效率低下
比如納稅人前來(lái)申報(bào)納稅，需要先到二樓的管理科找到
對(duì)應(yīng)的管理員進(jìn)行審表，然后再到辦稅服務(wù)廳辦理納稅事宜，申報(bào)完后的納稅資料還要納稅人親自送回管理科，這樣的多跑趟辦稅，給納稅人帶來(lái)了諸多不便。
(二)辦稅服務(wù)廳規(guī)范化建設(shè)不到位
由于我辦稅廳面積小，一些制度不能一一上墻，觸摸屏等辦稅設(shè)施也沒(méi)有安裝到位。
(三)稅務(wù)人員不能按規(guī)定統(tǒng)一著制服辦公
三、自查整改措施
(一)針對(duì)上述問(wèn)題一，我們采取如下措施加強(qiáng)整改，
對(duì)于前來(lái)申報(bào)納稅的納稅人，先到二樓的管理科找對(duì)應(yīng)的管理員進(jìn)行審表，然后到辦稅服務(wù)廳辦理納稅事宜，申報(bào)完后的納稅資料不需要納稅人親自送回管理科，而是由大廳的辦稅人員整理收集，一個(gè)工作日結(jié)束后轉(zhuǎn)交給管理員。這樣就避免了納稅人多趟跑了，也給納稅人帶來(lái)了方便。
(二)源于辦稅服務(wù)廳條件限制，我們的公告制度不能一一上墻，通過(guò)整改，我們將需要上墻的公告制度通過(guò)電子顯示屏、資料取閱架觸摸屏等設(shè)施公開(kāi)稅收政策、辦稅程序、服務(wù)承諾、稅收行政收費(fèi)項(xiàng)目、稅務(wù)違法處罰標(biāo)準(zhǔn)、辦理時(shí)限、辦理時(shí)間、咨詢和投訴舉報(bào)電話等應(yīng)公開(kāi)事項(xiàng)。更加科學(xué)便利的為納稅人服務(wù)。
(三)經(jīng)過(guò)整改，加強(qiáng)了稅務(wù)人員的服務(wù)意識(shí)，培養(yǎng)了遵守工作紀(jì)律的習(xí)慣?，F(xiàn)在，全體工作人員都統(tǒng)一制服按時(shí)上下班，并且做到辦公時(shí)間不脫崗，不串崗，不打游戲看電影，不炒股等從事其他與工作無(wú)關(guān)的事項(xiàng)。
通過(guò)一系列的整改，辦稅服務(wù)廳的整體服務(wù)質(zhì)量有了質(zhì)的飛躍，辦稅人員的服務(wù)意識(shí)和業(yè)務(wù)水平有了大幅度的提高，在以后的工作中，我們會(huì)定期不定期的自查，進(jìn)一步提高我們的服務(wù)質(zhì)量和辦事效率，爭(zhēng)取“百尺竿頭更進(jìn)一步”，把對(duì)納稅人的服務(wù)做的盡善盡美。
醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)自查報(bào)告
隨著社會(huì)的不斷發(fā)展，人們的生活水平和健康意識(shí)不斷提高，越來(lái)越多的人開(kāi)始重視醫(yī)療保健服務(wù)。在這樣的背景下，醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)了越來(lái)越大的社會(huì)責(zé)任。同時(shí)，醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用也成為人們普遍關(guān)注的問(wèn)題。為了提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障患者權(quán)益，本醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了收費(fèi)自查，并報(bào)告成果如下：
一、患者費(fèi)用結(jié)構(gòu)
本醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)過(guò)調(diào)查，收集了一份典型的患者費(fèi)用結(jié)構(gòu)，結(jié)構(gòu)如下：
門(mén)診服務(wù)費(fèi)用
掛號(hào)費(fèi)：10元
診查費(fèi)：30元
手續(xù)費(fèi)：5元
醫(yī)藥費(fèi)用
西藥費(fèi)用：150元
中藥費(fèi)用：0元
治療費(fèi)用
檢查費(fèi)用：100元
化驗(yàn)費(fèi)用：70元
手術(shù)費(fèi)用：2000元
住院費(fèi)用
住院費(fèi)用：1000元/天
如上所述，本醫(yī)療機(jī)構(gòu)的患者費(fèi)用結(jié)構(gòu)主要由門(mén)診服務(wù)費(fèi)用、醫(yī)藥費(fèi)用、治療費(fèi)用和住院費(fèi)用四部分組成，其中以手術(shù)費(fèi)用和住院費(fèi)用為主要部分，所占比例較大。這也說(shuō)明了本醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)于手術(shù)和住院治療的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量較高。
二、醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)
本醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)不同項(xiàng)目的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用也進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)和比較，報(bào)告如下：
門(mén)診服務(wù)費(fèi)用
掛號(hào)費(fèi)：10元（與同類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)相比，屬于市場(chǎng)平均價(jià)格）
診查費(fèi)：30元（與同類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)相比，價(jià)格略高）
手續(xù)費(fèi)：5元（與同類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)相比，價(jià)格略低）
醫(yī)藥費(fèi)用
西藥費(fèi)用：150元（與同類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)相比，價(jià)格相同）
中藥費(fèi)用：0元（本醫(yī)療機(jī)構(gòu)不提供中藥服務(wù)）
治療費(fèi)用
檢查費(fèi)用：100元（與同類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)相比，價(jià)格略高）
化驗(yàn)費(fèi)用：70元（與同類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)相比，價(jià)格相同）
手術(shù)費(fèi)用：2000元（與同類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)相比，價(jià)格略高）
住院費(fèi)用
住院費(fèi)用：1000元/天（與同類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)相比，價(jià)格相同）
本醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用的核算過(guò)程進(jìn)行了詳細(xì)梳理，并對(duì)相應(yīng)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了比較。在醫(yī)藥費(fèi)用、中藥費(fèi)用、化驗(yàn)費(fèi)用和住院費(fèi)用方面，本醫(yī)療機(jī)構(gòu)相對(duì)于同行業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，在價(jià)格上處于相同的水平。但在檢查費(fèi)用和手術(shù)費(fèi)用方面，價(jià)格略高。
三、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量評(píng)估
醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是一個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)最為重要的核心競(jìng)爭(zhēng)力之一。在醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量方面，本醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立了多種評(píng)估指標(biāo)，包括年度醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)測(cè)、反饋醫(yī)療差錯(cuò)以及患者服務(wù)質(zhì)量評(píng)估等。
年度醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)測(cè)
本醫(yī)療機(jī)構(gòu)每年都會(huì)進(jìn)行一次醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)測(cè)，該監(jiān)測(cè)主要考查的是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。該監(jiān)測(cè)分為門(mén)診和住院兩個(gè)方面。
門(mén)診方面，監(jiān)測(cè)指標(biāo)主要包括患者的診療完整性、門(mén)診待診的時(shí)間、門(mén)診服務(wù)態(tài)度以及門(mén)診醫(yī)生的治療質(zhì)量等。本醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門(mén)診服務(wù)受到多方面的考查，每月都會(huì)進(jìn)行兩次的內(nèi)部質(zhì)量控制，以提高門(mén)診服務(wù)質(zhì)量。
住院方面，監(jiān)測(cè)指標(biāo)主要包括患者的手術(shù)服務(wù)質(zhì)量、療效以及治療費(fèi)用等。本醫(yī)療機(jī)構(gòu)連續(xù)三年獲得了市級(jí)醫(yī)院評(píng)審評(píng)選中的“住院服務(wù)質(zhì)量第一名”。
反饋醫(yī)療差錯(cuò)
本醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)有三級(jí)醫(yī)療差錯(cuò)反饋制度。醫(yī)療機(jī)構(gòu)的各個(gè)部門(mén)要完善醫(yī)療質(zhì)量管理制度，對(duì)于醫(yī)療差錯(cuò)進(jìn)行反省和分析，并及時(shí)采取措施進(jìn)行糾正。
患者服務(wù)質(zhì)量評(píng)估
本醫(yī)療機(jī)構(gòu)每年會(huì)針對(duì)患者進(jìn)行服務(wù)質(zhì)量調(diào)查，并根據(jù)調(diào)查結(jié)果優(yōu)化服務(wù)質(zhì)量，創(chuàng)造更好的醫(yī)療服務(wù)環(huán)境和氛圍。
四、醫(yī)療服務(wù)后續(xù)整改措施
本醫(yī)療機(jī)構(gòu)針對(duì)收費(fèi)自查報(bào)告中存在的問(wèn)題，提出了相應(yīng)的醫(yī)療服務(wù)后續(xù)整改措施：
1、優(yōu)化門(mén)診服務(wù)流程和服務(wù)態(tài)度，減少門(mén)診患者等待時(shí)間和不必要的費(fèi)用消耗。
2、針對(duì)門(mén)診診療費(fèi)用的相對(duì)高昂，本醫(yī)療機(jī)構(gòu)將繼續(xù)探討不同的服務(wù)項(xiàng)目和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，以確保服務(wù)質(zhì)量與控制費(fèi)用相平衡。
3、加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)差錯(cuò)反饋管理，始終保持對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的關(guān)注和反思。
4、繼續(xù)開(kāi)展患者服務(wù)質(zhì)量調(diào)查，不斷優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)環(huán)境和患者體驗(yàn)。
綜上所述，本醫(yī)療機(jī)構(gòu)將以此次收費(fèi)自查為契機(jī)，全面規(guī)范醫(yī)療服務(wù)流程和調(diào)整收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，積極提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和患者滿意度，以更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)回饋患者和社會(huì)。
根據(jù)峽行管字[20xx]17號(hào)要求，認(rèn)真研究，精心部署，弘揚(yáng)求真務(wù)實(shí)精神，嚴(yán)格依法行政，努力改進(jìn)工作作風(fēng)，提高工作效率。堅(jiān)持責(zé)任明確，邊查邊糾，邊糾邊改，緊密?chē)@中心和水利工作，進(jìn)一步強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)。現(xiàn)就此項(xiàng)工作報(bào)告如下：
一、“自查自糾”工作的組織開(kāi)展情況
自縣行政服務(wù)中心管委會(huì)文件下發(fā)后，9月11日水利局召開(kāi)班子會(huì)議，專(zhuān)題研究部署“自查自糾”工作，成立了以主要領(lǐng)導(dǎo)為組長(zhǎng)、副職為副組長(zhǎng)、局屬基層單位、各股室主要負(fù)責(zé)人為成員，為此工作的順利開(kāi)展提供有力的組織保障。要求高度重視，查漏補(bǔ)缺，認(rèn)真排查，消滅死角，多層次、多方位查找我們?cè)诠ぷ髦械牟蛔?，?duì)存在問(wèn)題，不能拖延、推諉，立即整改。
二、存在問(wèn)題及整改成效
根據(jù)上級(jí)要求，我縣水利系統(tǒng)民主評(píng)議服務(wù)內(nèi)容主要是：依法行政、服務(wù)態(tài)度、辦事效率、勤政廉潔四個(gè)方面。局評(píng)議辦對(duì)該項(xiàng)工作進(jìn)行分解，落實(shí)到人，要求每位干部、職工結(jié)合自身工作對(duì)號(hào)入座。
1、依法行政情況。在執(zhí)法過(guò)程中部分執(zhí)法人員精力不熟、打不開(kāi)工作情況，怕得罪人。為此，局已派2批3人次到省、市參加培訓(xùn)，10月還有1人參加全省水政執(zhí)法培訓(xùn)學(xué)習(xí)。設(shè)立陽(yáng)光臺(tái)，全局工作人員像片、從事工作一一標(biāo)明，減少行政審批事項(xiàng)5件，縮短審批日限3—5天，制定了行政審批流程圖，收費(fèi)事項(xiàng)、標(biāo)準(zhǔn)張貼在醒目位置，做到了收費(fèi)不超標(biāo)。執(zhí)法按要求、程序進(jìn)行，見(jiàn)章辦事，杜絕辦事不公、亂收費(fèi)、亂罰款等現(xiàn)象，嚴(yán)格執(zhí)行“收支兩條線”。
2、服務(wù)態(tài)度。制定了服務(wù)措施，公開(kāi)了監(jiān)督電話和開(kāi)通了服務(wù)網(wǎng)站，在具體服務(wù)過(guò)程中，做到“微笑、熱情、周到”一站式服務(wù)，實(shí)行首問(wèn)責(zé)任制，按照“公開(kāi)、公平、公正、透明、廉潔、高效”原則，杜絕“門(mén)難進(jìn)、臉難看、話難聽(tīng)、事難辦”現(xiàn)象，制定了“服務(wù)承諾制度”。
3、辦事效率。今年，我縣共向上爭(zhēng)取水利項(xiàng)目36個(gè)，總投資1.38億元，9月10日召開(kāi)了全縣水利進(jìn)程建設(shè)推進(jìn)會(huì)，要求全局干部、職工要發(fā)揚(yáng)水利行業(yè)精神，對(duì)每個(gè)水利工程項(xiàng)目，逐漸梳理，倒排工期，扎實(shí)工作，強(qiáng)化舉措，確保按期全面完成年度水利建設(shè)任務(wù)，同時(shí)采砂管理、移民等中心工作也要積極跟進(jìn)，制定了違犯機(jī)關(guān)管理處罰辦法，努力完成上級(jí)交給的各項(xiàng)工作任務(wù)。
4、勤政廉潔。制定了水利系統(tǒng)干部、職工“十個(gè)不準(zhǔn)”、“三重一大”集體決策制度、財(cái)務(wù)管理制度，對(duì)所有水利工程都按照招投標(biāo)要求進(jìn)行，按程序進(jìn)入省、市、縣招投標(biāo)中心進(jìn)行招標(biāo)，未存在不給好處不辦事，給了好處亂辦事和“吃拿卡要”現(xiàn)象，做到吃請(qǐng)不到，送禮不要，不存在損害群眾合法權(quán)益、違反黨紀(jì)政紀(jì)問(wèn)題。
為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，更好地向廣大人民群眾提供安全有效、方便優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，我院按照衛(wèi)計(jì)委的部署要求，于20xx年12份開(kāi)始實(shí)施“先住院，后付費(fèi)”服務(wù)活動(dòng)，緩解了群眾住院一次性交費(fèi)的壓力，方便了群眾就醫(yī)。
一、實(shí)施流程
患者家屬持醫(yī)生開(kāi)具的住院證，《XX縣中醫(yī)院先住院后付費(fèi)住院治療費(fèi)用結(jié)算協(xié)議書(shū)》，到住院處辦理住院手續(xù)，同時(shí)需暫壓患者二代身份證原件，直至出院結(jié)清住院費(fèi)用方可取回身份證原件。住院手續(xù)辦理完畢后，患者即可到科室住院治療。
二、實(shí)施成效
自“先住院，后付費(fèi)”服務(wù)活動(dòng)實(shí)施以來(lái)，得到了社會(huì)和廣大群眾的'認(rèn)可。通過(guò)“先住院，后付費(fèi)”服務(wù)活動(dòng)的實(shí)施，深化了基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革取得的成效，使人民群眾得到了實(shí)惠，為我院增添了活力，極大地提高了我院綜合服務(wù)質(zhì)量。
三、存在問(wèn)題
1.由于我院今年在環(huán)境建設(shè)、設(shè)備購(gòu)置等方面資金投入比較大，醫(yī)院周轉(zhuǎn)資金比較緊張，在為患者墊資方面存在資金周轉(zhuǎn)困難，對(duì)醫(yī)院運(yùn)轉(zhuǎn)有所影響。
2.預(yù)防機(jī)制不夠完善。自活動(dòng)實(shí)施以來(lái)，雖然沒(méi)有發(fā) 生惡意拖欠費(fèi)用問(wèn)題，但是一旦發(fā)生惡意拖欠，醫(yī)院方面不能及時(shí)催討到欠款，對(duì)醫(yī)院的運(yùn)行會(huì)產(chǎn)生不良后果，我院擬與縣農(nóng)合建立有效的預(yù)防及清算機(jī)制，望領(lǐng)導(dǎo)給予大力支持。
市人民政府：
為全面了解掌握各縣（區(qū)）公共資源交易中心建設(shè)、運(yùn)行情況，總結(jié)我市公共資源交易工作經(jīng)驗(yàn)，積極探索公共資源交易運(yùn)行的模式，創(chuàng)新管理體制，推進(jìn)我市公共資源交易的規(guī)范運(yùn)作，爭(zhēng)取做出特色和亮點(diǎn)。近期，市政務(wù)服務(wù)管理局、市公共資源交易中心組成調(diào)研組對(duì)全市各縣（區(qū)）公共資源交易中心建設(shè)、運(yùn)行情況進(jìn)行了全面調(diào)研，現(xiàn)將調(diào)研情況報(bào)告如下：
一、縣（區(qū)）、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）公共資源交易中心基本情況
各縣（區(qū)）認(rèn)真貫徹落實(shí)省、市有關(guān)文件精神和3月5日全市政務(wù)服務(wù)中心及公共資源交易中心建設(shè)推進(jìn)工作會(huì)議精神，圍繞“底縣（區(qū)）和鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）公共資源交易中心必須全面建成運(yùn)行”的目標(biāo)要求，統(tǒng)一部署，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，整合資源，全力推進(jìn)，縣（區(qū)）公共資源交易中心建設(shè)取得了明顯成效。
（一）縣（區(qū)）公共資源交易中心基本情況。我市10個(gè)縣（區(qū)）中，已掛牌運(yùn)行縣級(jí)公共資源交易中心5個(gè)（思茅區(qū)、寧洱縣、景東縣、江城縣、瀾滄縣），正在籌建中的縣級(jí)公共資源交易中心5個(gè)（景谷縣、鎮(zhèn)沅縣、墨江縣、孟連縣、西盟縣）?？傮w來(lái)看，各縣（區(qū)）都有了具體的計(jì)劃和安排，正按照總體目標(biāo)要求積極推進(jìn)。墨江、孟連兩縣通過(guò)新建辦公樓解決了公共資源交易中心交易、辦公用房，思茅區(qū)、寧洱縣、景東縣、景谷縣、鎮(zhèn)沅縣、江城縣、瀾滄縣、西盟縣等8個(gè)縣（區(qū)）采取改建過(guò)渡的方式；思茅區(qū)、寧洱縣、江城縣、孟連縣、西盟縣等5個(gè)縣（區(qū)）編辦已制定下發(fā)了公共資源交易中心三定方案；思茅區(qū)、寧洱縣、墨江縣、景谷縣、鎮(zhèn)沅縣、孟連縣等6個(gè)縣（區(qū)）公共資源交易中心領(lǐng)導(dǎo)班子已任命到位；寧洱縣、墨江縣、鎮(zhèn)沅縣等3個(gè)縣編辦各下達(dá)了公共資源交易中心編制數(shù)9人，思茅區(qū)編辦下達(dá)了公共資源交易中心編制數(shù)6人，景谷縣、江城縣、瀾滄縣等3個(gè)縣編辦各下達(dá)了公共資源交易中心編制數(shù)3人，景東縣、孟連縣、西盟縣等3個(gè)縣編辦各下達(dá)公共資源交易中心編制數(shù)2人。根據(jù)工作進(jìn)度分析，預(yù)計(jì)全市各縣（區(qū)）公共資源交易中心都能在12月31日前掛牌運(yùn)行。
（二）鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）公共資源交易中心建設(shè)情況。鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）公共資源交易中心建設(shè)主要依托鄉(xiāng)鎮(zhèn)為民服務(wù)中心平臺(tái)統(tǒng)一建設(shè)，由于各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）情況不同，建設(shè)的標(biāo)準(zhǔn)和水平差異也較大，但在底前基本可以全部掛牌運(yùn)行。
二、主要做法
（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，健全機(jī)構(gòu)，全力推進(jìn)交易中心建設(shè)。各縣（區(qū)）黨委、政府高度重視公共資源交易工作，根據(jù)“政府領(lǐng)導(dǎo)、統(tǒng)一進(jìn)場(chǎng)、集中交易、行業(yè)監(jiān)管、行政監(jiān)察”的原則和目標(biāo)要求，各縣（區(qū)）結(jié)合自身實(shí)際，成立機(jī)構(gòu)，整合資源，加大投入力度，積極穩(wěn)妥推進(jìn)公共資源交易中心建設(shè)，制定了相關(guān)交易制度和交易規(guī)則，保證本地區(qū)公共資源交易活動(dòng)統(tǒng)一、有序、高效運(yùn)行。其中，景東縣通過(guò)購(gòu)買(mǎi)改建原縣信用社辦公樓解決縣政務(wù)服務(wù)管理局及縣公共資源交易中心辦公用房，累計(jì)投入1090萬(wàn)元；孟連縣在財(cái)政收入較為困難的基礎(chǔ)上，投入280余萬(wàn)元以新建的方式解決了縣政務(wù)服務(wù)中心及縣公共資源交易中心辦公用房。
（二）依法依規(guī)，積極探索，確保公共資源交易高效運(yùn)行?？h（區(qū)）公共資源交易中心主要負(fù)責(zé)政府采購(gòu)、國(guó)有產(chǎn)權(quán)交易、土地使用權(quán)和礦業(yè)權(quán)交易、工程建設(shè)招投標(biāo)、司法機(jī)關(guān)罰沒(méi)物品拍賣(mài)等本級(jí)公共資源交易的綜合服務(wù)工作。為確保公共資源交易中心按期建成運(yùn)行，各縣（區(qū)）都想了很多辦法，充分整合了人員、資金、房屋等資源，努力克服困難，千方百計(jì)加快交易中心建設(shè)。如思茅、景東、寧洱、江城等縣整合抽調(diào)了財(cái)政、住建、國(guó)土等職能部門(mén)工作人員到交易中心集中辦公，景谷、墨江、鎮(zhèn)沅等縣采取與其他單位合建的方式解決了交易業(yè)務(wù)用房，江城、瀾滄、景谷、西盟等縣下步還將新建政務(wù)服務(wù)和公共資源交易大樓。
（三）強(qiáng)化監(jiān)督，嚴(yán)格管理，確保公共資源交易陽(yáng)光運(yùn)行。各縣（區(qū)）結(jié)合自身實(shí)際，基本構(gòu)建了“三位一體”的交易監(jiān)管體系。一是行業(yè)監(jiān)督，嚴(yán)格按照監(jiān)管辦分離原則，主動(dòng)邀請(qǐng)行業(yè)主管部門(mén)到場(chǎng)監(jiān)督；二是紀(jì)檢監(jiān)督，各縣（區(qū)）紀(jì)委都成立了公共資源交易監(jiān)察室，并進(jìn)駐交易中心，加強(qiáng)對(duì)資源交易適時(shí)監(jiān)督；三是場(chǎng)內(nèi)監(jiān)督，各縣（區(qū)）交易中心都建立了完備內(nèi)部監(jiān)督制度和電子監(jiān)察系統(tǒng)，對(duì)交易活動(dòng)進(jìn)行全程監(jiān)督。
（四）堅(jiān)持科技驅(qū)動(dòng)的理念，提升公共資源交易效能。目前，思茅區(qū)、寧洱縣、景東縣、江城縣、瀾滄縣等5個(gè)縣（區(qū)）公共資源交易中心已掛牌運(yùn)行。在工作中，一是建立了一整套電子管理和監(jiān)察系統(tǒng)，凡法律法規(guī)明確的程序、標(biāo)準(zhǔn)、要求等，能通過(guò)計(jì)算機(jī)自動(dòng)設(shè)限和監(jiān)管，均實(shí)行機(jī)器操作。二是建立視音頻監(jiān)控系統(tǒng)，對(duì)所有開(kāi)評(píng)標(biāo)、拍賣(mài)、談判等交易現(xiàn)場(chǎng)活動(dòng)進(jìn)行全過(guò)程監(jiān)控，影音資料永久保存，做到了既實(shí)時(shí)監(jiān)控，又可存檔備查。促進(jìn)公共資源交易活動(dòng)的高效、便捷運(yùn)行，公共資源交易的效率、效果和效益得到明顯提高。
（五）落實(shí)責(zé)任，獎(jiǎng)懲結(jié)合，切實(shí)推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共資源交易中心建設(shè)。為將各項(xiàng)工作落到實(shí)處，各縣（區(qū)）都明確責(zé)任目標(biāo)和工作措施全面加快縣（區(qū)）、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）兩級(jí)交易中心建設(shè)。景東縣通過(guò)與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)簽訂責(zé)任書(shū)，明確工作責(zé)任，同時(shí)確定以獎(jiǎng)代補(bǔ)的方式，按工作推進(jìn)情況給予鄉(xiāng)鎮(zhèn)2-6萬(wàn)元獎(jiǎng)勵(lì)，有效推進(jìn)了鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共資源交易中心建設(shè)。鎮(zhèn)沅縣政府統(tǒng)一安排各鄉(xiāng)鎮(zhèn)3萬(wàn)元工作經(jīng)費(fèi)用于公共資源交易中心建設(shè)。孟連縣統(tǒng)一制作發(fā)放了各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）公共資源交易中心匾牌。
三、取得的成效
總體來(lái)看，各縣（區(qū)）建立公共資源交易中心的思想認(rèn)識(shí)均比較統(tǒng)一，都有工作計(jì)劃和具體安排部署，并都有了一些成效。思茅區(qū)、寧洱縣、景東縣、江城縣、瀾滄縣等5個(gè)縣（區(qū)）公共資源交易中心掛牌運(yùn)行以來(lái)，成效初步顯現(xiàn)，實(shí)現(xiàn)了由政事不分向管辦分離，由行業(yè)壟斷、分散交易向有序開(kāi)放、集中交易，由分口管理向綜合監(jiān)管的三大轉(zhuǎn)變。
一是促進(jìn)了公共資源的優(yōu)化配置，實(shí)現(xiàn)其效益最大化，支持了區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展。
二是強(qiáng)化了監(jiān)督，遏制了腐敗。統(tǒng)一交易平臺(tái)的建立，從體制機(jī)制上解決了過(guò)去招投標(biāo)活動(dòng)的各自為政、監(jiān)督乏力的弊端，變以往業(yè)主單位邀請(qǐng)的被動(dòng)監(jiān)督為監(jiān)督部門(mén)入駐中心進(jìn)行主動(dòng)監(jiān)督、全程監(jiān)督，使監(jiān)督工作更直接、更有效、更深入，構(gòu)建預(yù)防腐敗的堅(jiān)實(shí)屏障。
三是減少了矛盾，促進(jìn)了社會(huì)和諧穩(wěn)定。公共資源交易工作的日趨規(guī)范，各項(xiàng)交易活動(dòng)的公開(kāi)、公平、公正、透明、高效，營(yíng)造了黨風(fēng)廉潔、民風(fēng)和諧的良好環(huán)境，有效化解了社會(huì)矛盾，促進(jìn)了社會(huì)和諧穩(wěn)定。
四、存在的困難和問(wèn)題
各縣（區(qū)）公共資源交易中心建設(shè)雖然取得了一些成效，但也還存在一些問(wèn)題和困難，進(jìn)度也不平衡。
一是思想認(rèn)識(shí)不到位。目前，部分縣（區(qū)）黨委、政府思想認(rèn)識(shí)較高，公共資源交易中心建設(shè)工作推進(jìn)較快，軟硬設(shè)施配套到位，運(yùn)作比較規(guī)范。但也有一些縣（區(qū)）思想認(rèn)識(shí)不到位，對(duì)公共資源中心建設(shè)的重要性認(rèn)識(shí)不足，存在觀望心態(tài)，公共資源交易中心建設(shè)緩慢，建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和水平較低。
二是軟硬件配置不專(zhuān)業(yè)，服務(wù)不到位。要達(dá)到公共資源交易公開(kāi)、公平、公正，應(yīng)當(dāng)具備專(zhuān)業(yè)化的.開(kāi)評(píng)標(biāo)場(chǎng)所，技術(shù)成熟的電子化招投標(biāo)系統(tǒng)，保密性良好的電腦自動(dòng)抽取專(zhuān)家和語(yǔ)音通知系統(tǒng)，高清晰的攝像監(jiān)控系統(tǒng)。部分縣（區(qū)）財(cái)政困難，公共資源交易中心建設(shè)資金不足，辦公地點(diǎn)及部分硬件、軟件配置一次性到位存在困難，建設(shè)進(jìn)度緩慢。目前，寧洱縣、瀾滄縣等縣（區(qū)）的交易、辦公場(chǎng)所面積較為狹窄，鎮(zhèn)沅縣的交易、辦公場(chǎng)所仍未落實(shí)。此外，部分縣（區(qū)）設(shè)備簡(jiǎn)陋，專(zhuān)家?guī)斓膶?zhuān)家面窄人少、工作人員的素質(zhì)高低不一等問(wèn)題，難以為公共資源交易活動(dòng)提供專(zhuān)業(yè)服務(wù)。三是部分縣（區(qū)）公共資源交易中心領(lǐng)導(dǎo)班子和人員未落實(shí)到位。景東縣、江城縣、瀾滄縣、西盟縣等4個(gè)縣交易中心領(lǐng)導(dǎo)班子尚未落實(shí)；思茅區(qū)、寧洱縣、墨江縣、景東縣、江城縣、瀾滄縣、西盟縣等7個(gè)縣（區(qū)）交易中心雖已落實(shí)編制，但工作人員均未到位；部分縣（區(qū)）編辦下達(dá)縣級(jí)交易中心編制較少，如景谷縣、江城縣、瀾滄縣等3個(gè)縣（區(qū)）交易中心編制為3人，景東縣、孟連縣、西盟縣等3個(gè)縣（區(qū)）交易中心編制為2人，根本無(wú)法做到全程進(jìn)場(chǎng)交易，也無(wú)法提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)。
五、下步工作打算和建議
（一）加大督促力度，積極推進(jìn)縣（區(qū)）、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）公共資源交易中心建設(shè)。我們將按照省、市有關(guān)文件精神和今年3月5日全市政務(wù)服務(wù)中心及公共資源交易中心建設(shè)推進(jìn)工作會(huì)議精神，進(jìn)一步增強(qiáng)加快公共資源交易中心建設(shè)的緊迫感和責(zé)任感，切實(shí)加快縣（區(qū)）、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）公共資源交易中心建設(shè)步伐。為加大督促協(xié)調(diào)力度，建議由市政府督查室、市監(jiān)察局、市委編辦、市政務(wù)服務(wù)管理局及市公共資源交易中心等部門(mén)組成督察組，于9月至10月到各縣（區(qū)）督導(dǎo)公共資源交易中心建設(shè)工作，與縣（區(qū)）一起研究、解決工作中存在的困難和問(wèn)題，確保12月31日前全市10個(gè)縣（區(qū)）及鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共資源交易中心全面建成投入運(yùn)行。
（二）協(xié)調(diào)各方、統(tǒng)一認(rèn)識(shí)。對(duì)公共資源進(jìn)行集中交易集中監(jiān)管是利用市場(chǎng)機(jī)制配置公共資源、加強(qiáng)權(quán)力制約、增加財(cái)政收入、節(jié)約政府資金，從源頭上預(yù)防和治理腐敗的重要舉措。各縣（區(qū)）、市級(jí)有關(guān)職能部門(mén)應(yīng)統(tǒng)一思想，共同建立協(xié)調(diào)機(jī)制，健全市級(jí)黨委、政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，職能部門(mén)齊抓共管，監(jiān)督主體密切配合，依靠全社會(huì)積極參與的領(lǐng)導(dǎo)體制和工作機(jī)制，推動(dòng)公共資源市場(chǎng)化配置工作深入有序地開(kāi)展。
（三）鑒于景東縣、孟連縣、西盟縣、景谷縣、江城縣、瀾滄縣等6個(gè)縣（區(qū)）交易中心編制較少，建議市委編辦在商有關(guān)縣（區(qū)）的基礎(chǔ)上，適當(dāng)增加以上6個(gè)縣（區(qū)）交易中心編制數(shù)，以滿足工作需要。
（四）對(duì)于財(cái)政困難的縣（區(qū)）及鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共資源交易中心建設(shè)，建議按照先易后難、逐步規(guī)范的原則，處理好機(jī)構(gòu)組建和規(guī)范運(yùn)行的關(guān)系，先搭架子、再完善職能，先運(yùn)行、再規(guī)范。同時(shí)酌情給予西盟、孟連、瀾滄、江城等邊疆貧困縣適當(dāng)資金補(bǔ)助，以加快公共資源交易中心建設(shè)。
（五）加大培訓(xùn)力度，提高人員素質(zhì)。依托省、市兩級(jí)公共資源交易中心優(yōu)勢(shì)，安排各縣（區(qū)）公共資源交易中心人員跟班學(xué)習(xí)，熟悉業(yè)務(wù)，提高素質(zhì)。適時(shí)組織市、縣（區(qū)）公共資源交易中心干部職工到省內(nèi)、省外考察學(xué)習(xí)外地先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)。
為進(jìn)一步提高農(nóng)村信用社對(duì)小微企業(yè)金融服務(wù)能力和工作有效性，支持我縣域內(nèi)小微企業(yè)的發(fā)展，根據(jù)銀監(jiān)會(huì)《銀行開(kāi)展小企業(yè)授信工作指導(dǎo)意見(jiàn)》和《商業(yè)銀行小企業(yè)授信工作盡職指引（試行）》等有關(guān)文件精神，現(xiàn)將我縣農(nóng)村信用社xxxxx年第一季度小微企業(yè)金融服務(wù)情況匯報(bào)如下：
一、基本情況
截止20xx年一季度末，我社小企業(yè)授信戶數(shù)xxx戶，較年初增加xxx戶，增長(zhǎng)12.4%。小企業(yè)表內(nèi)外授信總額xxxxx萬(wàn)元，較年初增加xxxx萬(wàn)元，增長(zhǎng)9.3%。其中貸款余額xxxxx萬(wàn)元,貼現(xiàn)余額xxx萬(wàn)元；表外授信余額xxx萬(wàn)元，其中票據(jù)承兌xxxx萬(wàn)元，保函xxxx萬(wàn)元。一季度末，小企業(yè)不良貸款余額xxxx萬(wàn)元，較年初增減xxx萬(wàn)。
二、小企業(yè)授信業(yè)務(wù)主要特點(diǎn)及作法
（一）主要特點(diǎn)
1、貸款業(yè)務(wù)開(kāi)展情況
結(jié)合我縣域內(nèi)經(jīng)濟(jì)發(fā)展情況和小微企業(yè)規(guī)模小、資金少、需求小、用款急的特點(diǎn)，我聯(lián)社細(xì)化貸款手續(xù)，縮短貸款審批時(shí)限，通過(guò)評(píng)級(jí)、授信、抵質(zhì)押品評(píng)估和貸款審批“四合一”流程，隨貸隨評(píng)，嚴(yán)格執(zhí)行限時(shí)辦結(jié)制度，提高了貸款發(fā)放效率。同時(shí)全轄xxxx余人的客戶經(jīng)理隊(duì)伍積極深入有信貸需求的小微企業(yè)，幫助小微企業(yè)客戶解決實(shí)際困難，同時(shí)為企業(yè)提供發(fā)展建議。截止1季度末，我社累計(jì)發(fā)放小微企業(yè)貸款xxxx萬(wàn)元，扶持個(gè)體工商戶xxxx戶，累計(jì)表內(nèi)外授信xxxxx萬(wàn)元，小微企業(yè)貸款余額xxxxx萬(wàn)元，無(wú)不良貸款。
2、貼現(xiàn)及表外授信業(yè)務(wù)開(kāi)展情況
根據(jù)我社目前各項(xiàng)業(yè)務(wù)開(kāi)展情況，暫時(shí)對(duì)外未開(kāi)辦貼現(xiàn)及表外授信業(yè)務(wù)。隨著各項(xiàng)業(yè)務(wù)的發(fā)展及經(jīng)濟(jì)環(huán)境的變化，我社會(huì)適時(shí)開(kāi)辦以上業(yè)務(wù)，為轄內(nèi)小微企業(yè)提供更加全面的金融服務(wù)。
（二）主要作法
一是創(chuàng)新?lián)５盅悍绞?，在大力推廣土地使用權(quán)擔(dān)保、商用門(mén)點(diǎn)房抵押等傳統(tǒng)擔(dān)保方式的同時(shí)，逐步探索宣傳公務(wù)員擔(dān)保、動(dòng)產(chǎn)擔(dān)保、小微企業(yè)聯(lián)保、政府擔(dān)保、擔(dān)保公司擔(dān)保等新型擔(dān)保方式。從企業(yè)多元化的現(xiàn)實(shí)需求入手，為小微企業(yè)提供了更大的融資選擇空間。
二是堅(jiān)持“收益覆蓋風(fēng)險(xiǎn)和成本”及“盡職免責(zé)、失職問(wèn)責(zé)”的原則，適當(dāng)放寬小微企業(yè)貸款風(fēng)險(xiǎn)容忍度，同時(shí)通過(guò)各類(lèi)擔(dān)保形式相結(jié)合的方式降低小微企業(yè)信貸業(yè)務(wù)的整體風(fēng)險(xiǎn)，強(qiáng)調(diào)全流
程的風(fēng)險(xiǎn)控制和管理，提高審批質(zhì)量和效率。同時(shí)深入研究小微企業(yè)發(fā)展環(huán)境，加強(qiáng)主動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)管理。嚴(yán)格執(zhí)行“三個(gè)辦法一個(gè)指引”有關(guān)政策要求，把握信貸投向，使信貸資金真正用于實(shí)體經(jīng)濟(jì)發(fā)展，堅(jiān)決杜絕信貸資金被挪用或流向民間借貸領(lǐng)域。
（三）不良資產(chǎn)情況
截止一季度末，我社小微企業(yè)無(wú)不良貸款。主要由于我社在小微企業(yè)貸款投放之初，就制定了嚴(yán)格的`風(fēng)險(xiǎn)防控制度，同時(shí)客戶經(jīng)理本著“盡職免責(zé)、失職問(wèn)責(zé)”的原則，貸款發(fā)放前已對(duì)小微企業(yè)的發(fā)展情況及周邊經(jīng)濟(jì)情況進(jìn)行了深入細(xì)致的調(diào)查，前移貸款風(fēng)險(xiǎn)防范關(guān)口，有效防范信貸風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。
三、小企業(yè)其它業(yè)務(wù)開(kāi)展情況
截止目前我社為縣域小微企業(yè)提供包括結(jié)算、賬戶管理、信息查詢，同時(shí)為全轄xxx戶個(gè)體工商戶安裝了POS終端，進(jìn)一步拓展了結(jié)算渠道。隨著省聯(lián)社后續(xù)業(yè)務(wù)的進(jìn)一步開(kāi)展和完善，企業(yè)網(wǎng)銀業(yè)務(wù)也將在7月1日后全面運(yùn)行，屆時(shí)將進(jìn)一步提升我社對(duì)小微企業(yè)的金融服務(wù)能力。
四、小企業(yè)金融服務(wù)工作中存在的主要問(wèn)題
小微企業(yè)做為我縣域內(nèi)企業(yè)主要構(gòu)成部分，但是在信貸投放過(guò)程中還存在以下問(wèn)題。一是雖然部分企業(yè)經(jīng)營(yíng)能力較成立之初有很大的提高，但是仍有大部分小微企業(yè)存在管理不規(guī)范、財(cái)
務(wù)不透明、信息不對(duì)稱、經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)較大、擔(dān)保能力不足等因素，致使對(duì)小微企業(yè)的評(píng)級(jí)授信、貸款發(fā)放有一定的難度。二是部分小微企業(yè)投放貸款后，由于大的經(jīng)濟(jì)環(huán)境和市場(chǎng)影響，企業(yè)經(jīng)營(yíng)波動(dòng)性大，發(fā)展不穩(wěn)定，造成企業(yè)償債能力不足，易造成信貸風(fēng)險(xiǎn)。
五、改進(jìn)措施及建議
（1）科學(xué)合理把握信貸投放節(jié)奏。根據(jù)我社自身發(fā)展戰(zhàn)略、風(fēng)險(xiǎn)防控能力制定季度小微企業(yè)投放計(jì)劃，確保信貸投放平穩(wěn)增長(zhǎng)，防止大起大落。
（2）從嚴(yán)把握信貸政策界限。對(duì)不符合產(chǎn)業(yè)政策、環(huán)保政策要求的一律不得授信。重點(diǎn)支持對(duì)“三農(nóng)”及小微企業(yè)貸款投放力度。
（3）切實(shí)提高風(fēng)險(xiǎn)管理的有效性。發(fā)揮審查、審批的風(fēng)險(xiǎn)管理作用，強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)管理流程，提高工作人員的專(zhuān)業(yè)性、科學(xué)性、獨(dú)立性素質(zhì)。
（4）結(jié)合小微企業(yè)的實(shí)際需求,全面推進(jìn)“三個(gè)辦法、一個(gè)指引”的實(shí)施。
二0一二年四月九日
假如您對(duì)“醫(yī)院收費(fèi)自查報(bào)告”尚未掌握深入，筆者建議您閱讀此篇文章。在我們?nèi)粘５墓ぷ髋c生活中，通常都會(huì)需要寫(xiě)出報(bào)告。對(duì)于綜合型報(bào)告，由于內(nèi)容繁雜，寫(xiě)作中更應(yīng)著重突顯主旨、點(diǎn)面結(jié)合、清晰有序。那么，如何才可寫(xiě)出成功的報(bào)告呢？希望本文能給您帶來(lái)有實(shí)際意義的建議。
醫(yī)院是每個(gè)人生命中不可或缺的一部分，它為我們提供著救治和保健，是一所充滿溫暖和人文關(guān)懷的地方。而醫(yī)院的收費(fèi)員在這個(gè)過(guò)程中扮演著重要的角色，是醫(yī)院服務(wù)的窗口和橋梁。因此，收費(fèi)員的自我監(jiān)督和整改顯得尤為重要。本文將從以下幾個(gè)方面分析醫(yī)院收費(fèi)員自查報(bào)告。
一、職業(yè)素質(zhì)和態(tài)度方面
作為醫(yī)院的一名收費(fèi)員，要時(shí)刻保持良好的職業(yè)素質(zhì)和敬業(yè)精神，并保持自己的職業(yè)形象。在日常服務(wù)中，要做到真誠(chéng)、耐心、細(xì)致地為患者提供服務(wù)。收費(fèi)員必須具備一定的醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)，對(duì)各種醫(yī)保政策、收費(fèi)規(guī)定有深刻的理解和熟練的操作技能。同時(shí)，還要善于溝通協(xié)調(diào)，處理患者投訴和糾紛。
二、收費(fèi)流程管理方面
在醫(yī)院的現(xiàn)代化管理中，收費(fèi)流程管理對(duì)醫(yī)院的整體效率和服務(wù)質(zhì)量具有重要的影響。因此，收費(fèi)員必須嚴(yán)格按照醫(yī)院的工作流程和操作規(guī)范，認(rèn)真履行收費(fèi)管理相關(guān)職責(zé)。在收費(fèi)流程中，要保證賬目的準(zhǔn)確性和完整性，防止因操作失誤或疏漏導(dǎo)致的無(wú)法核對(duì)賬單和退費(fèi)問(wèn)題。收費(fèi)員還要定期對(duì)收費(fèi)系統(tǒng)和收費(fèi)數(shù)據(jù)進(jìn)行檢查和維護(hù)，確保系統(tǒng)運(yùn)行平穩(wěn)。
三、收費(fèi)信息保密方面
患者的隱私和信息安全是醫(yī)院收費(fèi)員自查工作的重要內(nèi)容之一。由于醫(yī)療行業(yè)與個(gè)人隱私息息相關(guān)，因此收費(fèi)員必須加強(qiáng)對(duì)患者信息的保護(hù)和管理，并在工作中遵守相關(guān)法律規(guī)定。同時(shí)，要建立完善的信息管理制度和防篡改機(jī)制，對(duì)于患者的個(gè)人資料和病歷信息進(jìn)行嚴(yán)格的保密和保護(hù)。
四、人文關(guān)懷方面
醫(yī)院是一個(gè)關(guān)愛(ài)生命、守護(hù)健康的地方。在日常服務(wù)中，收費(fèi)員應(yīng)該心存感恩和關(guān)懷，向患者傳遞溫暖和關(guān)愛(ài)。在收費(fèi)等工作中，要?jiǎng)?chuàng)造寬松、舒適的收費(fèi)環(huán)境，關(guān)注患者的身體和心理需求，并積極為患者提供各種便利服務(wù)，如代繳費(fèi)用、引導(dǎo)就醫(yī)、提供醫(yī)學(xué)咨詢等。
在總結(jié)醫(yī)院收費(fèi)員自查報(bào)告的過(guò)程中，我們認(rèn)識(shí)到，收費(fèi)員是醫(yī)院服務(wù)中不可或缺的一環(huán)。他們的工作不僅事關(guān)醫(yī)院整體形象和服務(wù)質(zhì)量，還關(guān)系到患者對(duì)醫(yī)院的滿意度和口碑。因此，我們必須充分認(rèn)識(shí)到收費(fèi)員的重要性，加強(qiáng)對(duì)收費(fèi)員的培訓(xùn)和管理，促進(jìn)醫(yī)院服務(wù)的不斷升級(jí)和改進(jìn)。
時(shí)光轉(zhuǎn)瞬即逝，緊張充實(shí)的一年已經(jīng)過(guò)去了。在這一年里，我在這里工作著、學(xué)習(xí)著，在實(shí)踐中不斷磨練自己的工作能力，使我的業(yè)務(wù)水平得到很大的提高。這與領(lǐng)導(dǎo)的幫助和大家的支持是密不可分的，在這里我深表感謝！作為收費(fèi)員這個(gè)崗位，每天就是對(duì)著不同的面孔，面帶微笑的坐在電腦前機(jī)械地重復(fù)著一收一付的簡(jiǎn)單的操作，不需要很高的技術(shù)含量，也不必像其它科室的醫(yī)生要承擔(dān)性命之托的巨大壓力，這或許也是大家眼中的收費(fèi)工作吧。其實(shí)收費(fèi)員的工作不只是收好錢(qián)，保證準(zhǔn)確無(wú)誤就可以了，在任何一家醫(yī)院，收費(fèi)處是一個(gè)窗口單位，收費(fèi)員是患者首當(dāng)其沖要面對(duì)的，收費(fèi)員不僅代表著醫(yī)院的形象，同時(shí)也要時(shí)刻維護(hù)醫(yī)院的形象，一個(gè)好的收費(fèi)員會(huì)在最短的時(shí)間內(nèi)讓病人得到如沐春風(fēng)的服務(wù)，對(duì)收費(fèi)滿意，對(duì)醫(yī)院滿意。下面將我在XX年的工作向大家匯報(bào)。一、收費(fèi)工作在這一年里，瑣碎的事情很多，對(duì)待每一個(gè)病人我都在努力的做好服務(wù)樹(shù)立良好的窗口形象；同時(shí)也在貫徹院內(nèi)的思想，工作不只是要把表面的東西做好，還要深入到里面去，看到真正的內(nèi)涵的東西，這樣我們才能夠提高，才能夠把工作真正做好。在財(cái)務(wù)的指導(dǎo)下認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)制度規(guī)定，更好的完成每一項(xiàng)工作。截至11月20號(hào)為止，總計(jì)銷(xiāo)售中藥88825.70元，西藥123997.21元，治療費(fèi)5828元，化驗(yàn)費(fèi)860.5元，心電282元，B超2105元，一般診療費(fèi)16010元，加工費(fèi)13元，上環(huán)費(fèi)30元二、新農(nóng)合、醫(yī)保方面的工作我院從20XX年3月份成為醫(yī)保定點(diǎn)單位，20XX年12月成為新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)院，雖然在之前進(jìn)行了幾次有關(guān)方面的培訓(xùn)，但當(dāng)真的開(kāi)始的時(shí)候心里還有一絲絲的緊張，感謝院領(lǐng)導(dǎo)的信任與支持，同時(shí)也感謝與的幫助，我逐漸理解了新農(nóng)合、醫(yī)保政策，并在不斷的操作中掌握了新農(nóng)合、醫(yī)保知識(shí)。新農(nóng)合、醫(yī)保不僅僅是簡(jiǎn)單的掌握知識(shí)，還要運(yùn)用到實(shí)際中去，現(xiàn)在面對(duì)每個(gè)病人的時(shí)候我都會(huì)先問(wèn)一句您是醫(yī)保的嗎，能報(bào)銷(xiāo)嗎，這樣既能減少病人的麻煩，也能減少醫(yī)院的麻煩。對(duì)醫(yī)保病人門(mén)診住院的流程全部掌握，由于醫(yī)保病人較少，操作還是較慢，以后將加強(qiáng)醫(yī)保有關(guān)的操作訓(xùn)練學(xué)習(xí)。四、XX年的工作計(jì)劃XX年已將要翻過(guò)，XX年的腳步就在耳畔，XX年一年的工作已經(jīng)成為過(guò)去，再好的成績(jī)也化為云煙，XX年我要更加努力工作：1、進(jìn)一步提高服務(wù)水平，減少差錯(cuò)，保證服務(wù)質(zhì)量，讓病人得到滿意，病人的滿意就是對(duì)我的工作最好的褒獎(jiǎng)；2、認(rèn)真的學(xué)習(xí)新農(nóng)合、醫(yī)保知識(shí)，掌握新農(nóng)合、醫(yī)保政策，按照院內(nèi)要求配合醫(yī)保辦做好各項(xiàng)工作；3、嚴(yán)格遵守門(mén)診收費(fèi)住院收費(fèi)的各項(xiàng)制度，保證錢(qián)證對(duì)齊；加強(qiáng)與各個(gè)科室的溝通協(xié)作，最大限度的利用現(xiàn)有院內(nèi)資源，服務(wù)病人，為醫(yī)院的發(fā)展貢獻(xiàn)自己的微薄之力。最后，我要再次感謝院領(lǐng)導(dǎo)和各位同事在工作和生活中給予我的信任支持和關(guān)心幫助，這是對(duì)我工作最大的可定和鼓舞，我真誠(chéng)的表示感謝！在以后工作中的不足之處，懇請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)和同事們給與指正，您的批評(píng)與指正是我前進(jìn)的動(dòng)力。
**醫(yī)院20xx年度醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)服務(wù)單位年度總結(jié) 一年來(lái)，在**市醫(yī)保局的大力支持下，在上級(jí)主管部門(mén)的直接關(guān)懷下，我院在保證來(lái)院就診的參保人員更好地享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)，促進(jìn)社會(huì)保障及衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展方面做了一些工作，取得了一定的成績(jī)。
一年來(lái)，我院始終堅(jiān)持按照《**市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》、《**市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法》和《**市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議》，為就醫(yī)患者提供了規(guī)范、有效的基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)。
一、高度重視、加強(qiáng)管理、嚴(yán)格遵守有關(guān)法律法規(guī)
我院自建院以來(lái)，一直提倡優(yōu)質(zhì)服務(wù)，方便參保人員就醫(yī)；嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例及各項(xiàng)醫(yī)保法律法規(guī)，以救死扶傷、防病治病、為公民的健康服務(wù)為宗旨在醒目位置懸掛醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)標(biāo)識(shí)牌；在醫(yī)療保險(xiǎn)局的正確領(lǐng)導(dǎo)及指導(dǎo)下就，建立健全了各項(xiàng)規(guī)章制度及組織機(jī)構(gòu)，成立了以***為組長(zhǎng)、***為副組長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)小組，并指定***為專(zhuān)職管理人員；同時(shí)建立了與基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理制度相適應(yīng)的醫(yī)院內(nèi)部管理制度和措施；如基本醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)診制度、住院流程、醫(yī)療保險(xiǎn)工作制度、收費(fèi)票據(jù)管理制度、門(mén)診制度；公布投訴電話15900000000、醫(yī)保就醫(yī)流程和各項(xiàng)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，并在年初做好年度計(jì)劃和年終做好年度工作總結(jié)；高度重視上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)部門(mén)組織的各項(xiàng)醫(yī)保會(huì)議，做到不缺席、不遲到、早退，認(rèn)真對(duì)待醫(yī)保局布置的各項(xiàng)任務(wù)，并按時(shí)報(bào)送各項(xiàng)數(shù)據(jù)、報(bào)表。
二、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格及藥品價(jià)格方面
一是入院方面，嚴(yán)格對(duì)入院人員進(jìn)行仔細(xì)的`身份驗(yàn)證，堅(jiān)決杜絕冒名頂替現(xiàn)象，住院期間主動(dòng)核實(shí)是否存在掛床住院現(xiàn)象，做到發(fā)現(xiàn)一起制止一起。二是針對(duì)病情，做出合理的診療方案，充分為患者考慮，不延長(zhǎng)或縮短患者的住院時(shí)間，不分解服務(wù)次數(shù)，不分解收費(fèi)，出院帶藥按照規(guī)定劑量執(zhí)行。三是在特殊檢查治療方面，我院要求醫(yī)生要針對(duì)不同病人的不同病情，做出合理的診療方案，如有需要進(jìn)行特殊檢查治療，需認(rèn)真、仔細(xì)、真實(shí)填寫(xiě)申請(qǐng)單，并嚴(yán)格按照程序辦理。不得出現(xiàn)違規(guī)和亂收費(fèi)現(xiàn)象。四是對(duì)藥品、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)實(shí)行明碼標(biāo)價(jià)，并提供費(fèi)用明細(xì)清單。嚴(yán)格執(zhí)行藥品目錄的規(guī)定范圍不擅自擴(kuò)大或縮小藥品的使用范圍，對(duì)就診人員要求需用目錄外藥品、診療項(xiàng)目，事先要征求參保人員同意。
三、履行醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)服務(wù)協(xié)議及繳納養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷保險(xiǎn)情況
我院在日常管理方面，一直本著對(duì)患者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)為宗旨，方便參保人員和患者就醫(yī)；平時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行診療護(hù)理常規(guī)，認(rèn)真落實(shí)首診醫(yī)師責(zé)任制度及各項(xiàng)責(zé)任制度，強(qiáng)調(diào)病歷診斷記錄完整，對(duì)醫(yī)生開(kāi)出的處方和病歷有專(zhuān)職人員進(jìn)行整理歸檔；定期組織醫(yī)生進(jìn)行業(yè)務(wù)和職業(yè)道德培訓(xùn)，做到對(duì)病人負(fù)責(zé)從病人角度出發(fā)，不濫檢查、濫用藥，針對(duì)病人病情，進(jìn)行合理檢查治療、合理用藥；對(duì)就診人員進(jìn)行仔細(xì)的身份驗(yàn)證，杜絕冒名頂替就診現(xiàn)象；對(duì)藥品、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)實(shí)行明碼標(biāo)價(jià)，并對(duì)病人提供費(fèi)用明細(xì)清單。嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理規(guī)定，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保用藥審批制度。在參保人員住院
治療方面，一是嚴(yán)格執(zhí)行診療護(hù)理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程，認(rèn)真落實(shí)首診醫(yī)師責(zé)任制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度、交接班制度、疑難危重病歷討論制度、病歷書(shū)寫(xiě)制度、會(huì)診制度、手術(shù)分級(jí)管理制度。完善醫(yī)療質(zhì)量管理控制體系。二是各種單據(jù)填寫(xiě)完整、清楚、真實(shí)、準(zhǔn)確，醫(yī)囑及各項(xiàng)檢查、收費(fèi)記錄完整、清楚無(wú)涂改，并向病人提供住院費(fèi)用清單，認(rèn)真執(zhí)行自愿項(xiàng)目告知制度，做到不強(qiáng)迫。三是嚴(yán)格按照醫(yī)療保險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn)，將個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用嚴(yán)格控制在30%以內(nèi)，超醫(yī)保范圍的費(fèi)用嚴(yán)格控制在15%內(nèi)。
同時(shí)也關(guān)注本院職工的醫(yī)療保險(xiǎn)情況，按時(shí)按量給本院職工繳納養(yǎng)老、醫(yī)療及各種保險(xiǎn)，從未發(fā)生拖欠情況。
在這一年的工作中，我院取得了優(yōu)異的成績(jī)，但是也存在不少問(wèn)題。在今后的工作中，需要嚴(yán)把關(guān)，認(rèn)真總結(jié)總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn)，不斷完善各項(xiàng)制度，認(rèn)真處理好機(jī)制與服務(wù)的關(guān)系，規(guī)范各項(xiàng)流程，努力更多更好地為患者及參保人員服務(wù)，力爭(zhēng)把我院的醫(yī)保工作推向一個(gè)新的高度，為全市醫(yī)保工作順利開(kāi)展做出貢獻(xiàn)
20xx年4月16日
xx年就快結(jié)束，回首xx年的工作，在碩果累累的喜悅，有與同事協(xié)同攻關(guān)的艱辛，也有遇到困難和挫折時(shí)的惆悵，時(shí)光過(guò)得飛快，不知不覺(jué)中，充滿希望的20xx年就伴隨著新年伊始即將臨近。
我對(duì)自己收費(fèi)處的工作做了如下回顧：
在外人眼中，收費(fèi)處的工作相對(duì)于其它科室似乎輕松了許多，它無(wú)外乎是整日坐在微機(jī)前機(jī)械的重復(fù)著一收一付的簡(jiǎn)單操作，似乎既無(wú)需很高的技術(shù)含量，也不必承擔(dān)性命之托的巨大壓力。然而，工作以來(lái)的親身經(jīng)歷使我深深體會(huì)到，“科室工作無(wú)小事，于細(xì)微處見(jiàn)真功。”透過(guò)收費(fèi)處這小小的窗口，我們代表的是整個(gè)醫(yī)院的形象，正是通過(guò)我們的工作搭建起了醫(yī)患之間溝通、交流的一座平臺(tái)。
因此，如何以方便患者、服務(wù)患者為榮，如何不斷提高工作效率，如何在細(xì)微之處構(gòu)建起和諧的醫(yī)患關(guān)系就成為我們收費(fèi)處孜孜以求的奮斗方向和不懈努力的追求目標(biāo)。在門(mén)診我的年齡也算一位老同志了，作為一名老同志，“責(zé)任”一直是我工作的宗旨，我嚴(yán)格要求自己，做到謹(jǐn)小慎微。
崇尚科學(xué)，刻苦鉆研業(yè)務(wù)知識(shí)在新任領(lǐng)導(dǎo)的正確引導(dǎo)下，這一年我們門(mén)診正一步一個(gè)臺(tái)階的穩(wěn)步向前發(fā)展，實(shí)行藥品零差率以來(lái)贏得了越來(lái)越多患者的信任和滿意，相應(yīng)的也給我們帶來(lái)了良好的社會(huì)效益。在這一發(fā)展過(guò)程中，收費(fèi)處同樣起著舉足輕重的作用，假如我們有一個(gè)小小的失誤就有可能給醫(yī)院在社會(huì)上帶來(lái)負(fù)面影響。所以，作為一名老同志，要想成為一名合格的收費(fèi)員，不僅在工作中要有吃苦耐勞的精神，更重要的是要崇尚科學(xué)，擁有較高的'綜合素質(zhì)。
一要嚴(yán)格認(rèn)真地遵守醫(yī)院收費(fèi)的各項(xiàng)規(guī)章制度，不允許出現(xiàn)半點(diǎn)馬虎。
二要有熟練的微機(jī)操作技能，能夠準(zhǔn)確迅速的為每位患者服好務(wù)。
三要對(duì)各科室的醫(yī)用術(shù)語(yǔ)及其相關(guān)的收費(fèi)項(xiàng)目了如指掌，減少損失。
隨著門(mén)診收費(fèi)價(jià)格的不斷規(guī)范，領(lǐng)導(dǎo)為我們更換了一套更加科學(xué)合理的收費(fèi)程序，憑著在微機(jī)應(yīng)用方面的刻苦學(xué)習(xí)、認(rèn)真鉆研很快便熟悉了新程序的操作。隨著處方的規(guī)范化要求大夫要寫(xiě)藥品通用名，因?yàn)樽约核鶎W(xué)專(zhuān)業(yè)不同，在這一過(guò)程中，自己也感受到了巨大的壓力，在這段時(shí)間里，我認(rèn)真學(xué)習(xí)了很多藥方并從網(wǎng)絡(luò)上攝取了大量的有用素材，并做下相應(yīng)的筆記，以便自己回家鞏固溫習(xí)，使我對(duì)不同的醫(yī)生開(kāi)出的藥方上的寫(xiě)法有了一個(gè)大概的了解。慢慢地，我清楚的＇意識(shí)到想要?jiǎng)偃芜@份工作最重要的、最基本的事情就是要看懂處方。
因此，的辦法就是多看醫(yī)生開(kāi)的處方。讓自己做到看到醫(yī)生開(kāi)出來(lái)的藥方、化驗(yàn)單和各種各樣的檢查單就立即能反應(yīng)出。做的筆記也得認(rèn)真的記憶，以便在使用的時(shí)候得心應(yīng)手。反復(fù)背誦，強(qiáng)迫記憶。很快，我便熟悉了醫(yī)院各科室的收費(fèi)項(xiàng)目和醫(yī)用術(shù)語(yǔ)。同時(shí)，我也經(jīng)過(guò)不懈努力，把由于自身操作不當(dāng)而造成的無(wú)效退票降到了最低點(diǎn)。
作為收費(fèi)員這個(gè)崗位，每天就是對(duì)著不同的面孔，面帶微笑的坐在電腦前機(jī)械地重復(fù)著一收一付的簡(jiǎn)單-的操作，不需要很高的技術(shù)含量，也不必像其它科室的醫(yī)生要承擔(dān)性命之托的巨大壓力，這或許也是大家眼中的收費(fèi)工作吧。其實(shí)收費(fèi)員的工作不只是收好錢(qián)，保證準(zhǔn)確無(wú)誤就可以了，在任何一家醫(yī)院，收費(fèi)處是一個(gè)窗口單位，收費(fèi)員是患者首當(dāng)其沖要面對(duì)的，收費(fèi)員不僅代表著醫(yī)院的形象，同時(shí)也要時(shí)刻維護(hù)醫(yī)院的形象，一個(gè)好的收費(fèi)員會(huì)在最短的時(shí)間內(nèi)讓病人得到如沐春風(fēng)的服務(wù)，對(duì)收費(fèi)滿意，對(duì)醫(yī)院滿意。
一、收費(fèi)工作。
在20__年這一年里，瑣碎的事情很多，我的工作也是像大家想的那樣每天在重復(fù)著機(jī)械的工作，但我沒(méi)有簡(jiǎn)單去機(jī)械的重復(fù)，對(duì)待每一個(gè)病人我都在努力的做好服務(wù)樹(shù)立良好的窗口形象;同時(shí)也在貫徹院內(nèi)的思想，工作不只是要把表面的東西做好，還要深入到里面去，看到真正的的東西，這樣我們才能夠提高，才能夠把工作真正做好。在財(cái)務(wù)的指導(dǎo)下認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)制度規(guī)定，更好的完成每一項(xiàng)工作。
二、新農(nóng)合、醫(yī)保方面的工作。
我院從20__年3月份成為醫(yī)保定點(diǎn)單位，20__年12月成為新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)院，雖然在之前進(jìn)行了幾次有關(guān)方面的培訓(xùn)，但當(dāng)真的開(kāi)始的時(shí)候心里還有一絲絲的緊張，感謝院領(lǐng)導(dǎo)的信任與支持，同時(shí)也感謝與的幫助，我逐漸理解了新農(nóng)合、醫(yī)保政策，并在不斷的操作中掌握了新農(nóng)合、醫(yī)保知識(shí)。新農(nóng)合、醫(yī)保不僅僅是簡(jiǎn)單的掌握知識(shí)，還要運(yùn)用到實(shí)際中去，現(xiàn)在面對(duì)每個(gè)病人的時(shí)候我都會(huì)先問(wèn)一句您是醫(yī)保的嗎，能報(bào)銷(xiāo)嗎，這樣既能減少病人的麻煩，也能減少醫(yī)院的麻煩。對(duì)醫(yī)保病人門(mén)診住院的流程全部掌握，由于醫(yī)保病人較少，操作還是較慢，以后將加強(qiáng)醫(yī)保有關(guān)的操作訓(xùn)練學(xué)習(xí)。
三、20__年的工作計(jì)劃。
20__年已將要翻過(guò)，20__年的腳步就在耳畔，20__年一年的工作已經(jīng)成為過(guò)去，再好的成績(jī)也化為云煙，20__年我要更加努力工作：
1、進(jìn)一步提高服務(wù)水平，減少差錯(cuò)，保證服務(wù)質(zhì)量，讓病人得到滿意，病人的滿意就是對(duì)我的工作的褒獎(jiǎng)。
2、認(rèn)真的學(xué)習(xí)新農(nóng)合、醫(yī)保知識(shí)，掌握新農(nóng)合、醫(yī)保政策，按照院內(nèi)要求配合醫(yī)保辦做好各項(xiàng)工作。
3、嚴(yán)格遵守門(mén)診收費(fèi)住院收費(fèi)的各項(xiàng)制度，保證錢(qián)證對(duì)齊;加強(qiáng)與各個(gè)科室的溝通協(xié)作，限度的利用現(xiàn)有院內(nèi)資源，服務(wù)病人，為醫(yī)院的發(fā)展貢獻(xiàn)自己的微薄之力。
我是xx醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院門(mén)診收費(fèi)處的一名普通收費(fèi)員。在外人眼中，收費(fèi)處的工作相對(duì)于其它科室似乎輕松了許多，它無(wú)外乎是整日坐在微機(jī)前機(jī)械地重復(fù)著一收一付的簡(jiǎn)單操作，似乎既無(wú)需很高的技術(shù)含量，也不必承擔(dān)性命之托的巨大壓力。然而，工作以來(lái)的親身經(jīng)歷使我深深體會(huì)到，“科室工作無(wú)小事，于細(xì)微處見(jiàn)真功?！?/p>
透過(guò)收費(fèi)處這小小的窗口，我們代表的是整個(gè)醫(yī)院的形象，正是通過(guò)我們的工作搭建起了醫(yī)患之間溝通、交流的一座平臺(tái)。因此，如何以方便患者、服務(wù)患者為榮，如何不斷提高工作效率，如何在細(xì)微之處構(gòu)建起和諧的醫(yī)患關(guān)系就成為我們收費(fèi)處的全體同仁孜孜以求的奮斗方向和不懈努力的追求目標(biāo)。作為一名老黨員，我更要在此過(guò)程中身先士卒、勇于奉獻(xiàn)，用自己的實(shí)際行動(dòng)踐行“為人民服務(wù)”的入黨誓言，用自己的一言一行體現(xiàn)著當(dāng)代共產(chǎn)黨人應(yīng)有的面貌與風(fēng)采。
一、愛(ài)崗敬業(yè)，起好模范表率作用
記得在抗擊“非典”的日子里，我們黨和國(guó)家面臨著一場(chǎng)嚴(yán)峻的考驗(yàn)，在這個(gè)非常時(shí)期，共產(chǎn)黨員所表現(xiàn)的那種可歌可泣的戰(zhàn)斗精神，那種忘我工作的思想境界，那種“共產(chǎn)黨員不上，誰(shuí)上?”的高尚品質(zhì)，時(shí)時(shí)激勵(lì)著我。恰在此時(shí)，醫(yī)院要求我們收費(fèi)處抽出專(zhuān)人收取發(fā)熱門(mén)診病人的費(fèi)用。
我當(dāng)時(shí)眼部剛做完手術(shù)，傷口還沒(méi)有完全愈合，但考慮到科里有些同志的孩子還很小，有些同志身體不太好，而我是一名共產(chǎn)黨員，便不顧自己的病情第一個(gè)向科主任提出申請(qǐng)值發(fā)熱門(mén)診的夜班。一連幾個(gè)晚上，我都往返奔波于發(fā)熱門(mén)診和收費(fèi)處之間，最多時(shí)，一個(gè)晚上竟往返了二、三十回，一夜下來(lái)真是筋疲力盡，回到家連飯都不想吃。
本來(lái)，每天晚上八點(diǎn)才接夜班，可我考慮到白班的同志們會(huì)很辛苦，便每次都要提前近一個(gè)小時(shí)去接班。經(jīng)過(guò)幾夜的忘我工作后，正當(dāng)該輪換到我休息時(shí)，科里接我班的另一個(gè)同志不幸被隔離了，作為一名黨員，我又毫不猶豫地取消了休息的安排，主動(dòng)接替了她的全部工作。
自己的行動(dòng)無(wú)疑激發(fā)了大家的干勁，在這困難時(shí)期，我們收費(fèi)處沒(méi)有一名同志退縮和畏懼，無(wú)私奉獻(xiàn)、團(tuán)結(jié)互助的精神蔚然成風(fēng)，最終我們出色圓滿地完成了院領(lǐng)導(dǎo)交給我們的各項(xiàng)任務(wù)。在這以后的工作中，我時(shí)時(shí)以“非典”時(shí)期的經(jīng)歷和感受來(lái)鞭策和約束自己。每當(dāng)出現(xiàn)倦怠、懶散的情緒時(shí)，我的腦海中就總會(huì)浮現(xiàn)出那忘我工作、艱苦奮斗的一幅幅畫(huà)面;那擲地有聲、舍我其誰(shuí)的一段段話語(yǔ)。
不自覺(jué)間，以“辛勤勞動(dòng)”為榮的觀念已根深蒂固于我的思想中，并化為我的實(shí)際行動(dòng)、體現(xiàn)于我工作的點(diǎn)點(diǎn)滴滴。作為一名黨員，我一定會(huì)把這種愛(ài)崗敬業(yè)的精神常抓不懈并不斷發(fā)揚(yáng)光大，用自己的行動(dòng)而不僅僅是語(yǔ)言，踐行著社會(huì)主義榮辱觀的基本要求，并努力起好模范表率作用，感染和影響著周?chē)耐疽黄饋?lái)為社會(huì)主義建設(shè)貢獻(xiàn)出自己的力量!
二、崇尚科學(xué)，刻苦鉆研業(yè)務(wù)知識(shí)
在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確引導(dǎo)下，幾年來(lái)我院正一步一個(gè)臺(tái)階的穩(wěn)步向前發(fā)展，醫(yī)療技術(shù)的提高贏得了越來(lái)越多患者的滿意和稱贊，相應(yīng)地也給我們帶來(lái)了良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。在這一發(fā)展過(guò)程中，收費(fèi)處同樣起著舉足輕重的作用，假如我們有一個(gè)小小的失誤就有可能給醫(yī)院在社會(huì)上帶來(lái)負(fù)面影響。所以，作為一名共產(chǎn)黨員，要想成為一名合格的收費(fèi)員，不僅在工作中要有吃苦耐勞的精神，更重要的是要崇尚科學(xué)，擁有較高的綜合素質(zhì)。
一是要嚴(yán)格認(rèn)真地遵守醫(yī)院收費(fèi)的各項(xiàng)規(guī)章制度，不允許出現(xiàn)半點(diǎn)馬虎;二是要有熟練的微機(jī)操作技能，能夠準(zhǔn)確迅速的為每位患者服好務(wù);三是要對(duì)各科室的醫(yī)用術(shù)語(yǔ)及其相關(guān)的收費(fèi)項(xiàng)目了如指掌，減少損失。隨著醫(yī)院收費(fèi)價(jià)格的不斷規(guī)范，醫(yī)院采用了一套更加科學(xué)合理的收費(fèi)程序，但由于我們已經(jīng)習(xí)慣了原來(lái)的模式，該程序剛一試用，就給我們收費(fèi)員帶來(lái)了很大的困難，比如：以往只要在微機(jī)上簡(jiǎn)單打上“治療”、“檢查”、“化驗(yàn)”等費(fèi)用就可以了，可現(xiàn)在不僅要輸入病人條形碼、病人姓名、醫(yī)生代碼，而且還要掌握每個(gè)科室的醫(yī)用術(shù)語(yǔ)。
在這一過(guò)程中，自己也感受到了巨大的壓力，但憑著十幾年來(lái)認(rèn)真鉆研、刻苦學(xué)習(xí)在微機(jī)應(yīng)用方面所取得的一些成績(jī)，很快便熟悉了新程序的操作。與此同時(shí)，在實(shí)際操作中，我還利用自己已有的經(jīng)驗(yàn)協(xié)助科主任及時(shí)發(fā)現(xiàn)了新程序可能存在的問(wèn)題，并與工程師一起探討和提出了可能的解決方法。
由于年齡原因，我對(duì)各科室的收費(fèi)項(xiàng)目及復(fù)雜的醫(yī)用術(shù)語(yǔ)，記憶起來(lái)就略感吃力，但不甘人后的性格迫使我經(jīng)常利用上夜班病人少的機(jī)會(huì)，拿出自己的總結(jié)，反復(fù)背誦，強(qiáng)迫記憶。很快，我便熟悉了醫(yī)院各科室的收費(fèi)項(xiàng)目和醫(yī)用術(shù)語(yǔ)。同時(shí)，我也經(jīng)過(guò)不懈努力，把由于自身操作不當(dāng)而造成的無(wú)效退票降到了最低點(diǎn)。近來(lái)，由于工作的需要，我又被派到醫(yī)保窗口，新的問(wèn)題也接踵而來(lái)。
醫(yī)保收費(fèi)有許多藥品需要打化學(xué)名，所以一種藥我們不僅要知道它的商品名，還要牢牢記住它的化學(xué)名。而草藥的收費(fèi)是最難以對(duì)付的，以往是由中醫(yī)科大夫開(kāi)藥、草藥房劃價(jià)，而現(xiàn)在醫(yī)保收費(fèi)要求我們統(tǒng)一劃價(jià)，也就是需要我們必須把草藥的名稱、每味藥的用量等一一準(zhǔn)確錄入。最初由于對(duì)這一領(lǐng)域?qū)嵲谔吧也坏貌灰淮未谓o中醫(yī)科打電話，來(lái)來(lái)回回到草藥房求教，
但是，功夫不負(fù)有心人，在我夜以繼日的努力下，很快就掌握了草藥的各種輸入方法，而且能夠根據(jù)每位醫(yī)生的書(shū)寫(xiě)習(xí)慣準(zhǔn)確無(wú)誤地打出藥品名稱，大大提高了工作效率。工作多年來(lái)，我還在實(shí)踐中不斷摸索練就了一手指法正確、速率快、盲打鍵盤(pán)的過(guò)硬本領(lǐng)。正是這種嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度、兢兢業(yè)業(yè)的工作作風(fēng)，不但極大提高了我的工作成效、減少了患者的等候時(shí)間，同時(shí)贏得了院領(lǐng)導(dǎo)、科主任的認(rèn)可和同志們的好評(píng)。
在新時(shí)期、新的工作環(huán)境下，作為一名黨員，只知埋頭苦干、簡(jiǎn)單重復(fù)著以往的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。我們要堅(jiān)持樹(shù)立以“崇尚科學(xué)為榮”的觀念，與時(shí)俱進(jìn)，不斷鉆研，努力提高自己的業(yè)務(wù)水平和綜合素質(zhì)，肯于接受新的工作方法和工作方式，肯于向其他同志請(qǐng)教和學(xué)習(xí)，肯于承認(rèn)自己的失誤與不足，只有這樣，我們才不會(huì)總陶醉于已有的成績(jī)和輝煌，而被時(shí)代和他人遠(yuǎn)遠(yuǎn)拋于腦后!
三、服務(wù)人民，提高收費(fèi)服務(wù)質(zhì)量
收費(fèi)處是醫(yī)院的窗口，收費(fèi)員的言行舉止和態(tài)度好壞，都會(huì)直接影響到醫(yī)院的整體形象，作為一名共產(chǎn)黨員，怎樣保持共產(chǎn)黨員的先進(jìn)性、真正服務(wù)于人民是我在平時(shí)的工作中常常思考的問(wèn)題。遇到棘手的困難，我始終遵循的原則是“換位思考”，假如我是一名患者，在此種情況下最需要的是什么呢?是耐心細(xì)致，不厭其煩，熱情周到的服務(wù)，還是漠不關(guān)心，冷語(yǔ)相對(duì)，甚至諷刺挖苦的話語(yǔ)呢?有一天晚上，一位老同志的愛(ài)人突發(fā)急癥在急診科搶救。這位老人非常著急，眼里含著熱淚來(lái)交費(fèi)，我迅速把各項(xiàng)搶救費(fèi)、治療費(fèi)、檢查等費(fèi)用打出，又準(zhǔn)確無(wú)誤地把搶救所需的各種用藥打出，老人由于著急多給了我一百元錢(qián)，我一邊把錢(qián)還給她，一邊溫和地對(duì)她說(shuō)：“阿姨，您別太著急，醫(yī)生、護(hù)士正在緊急搶救，您也要多注意自己的身體?！?/p>
一晚上她每次來(lái)到我這里交費(fèi)，我都會(huì)輕聲安慰她幾句。后來(lái)，她愛(ài)人搶救成功，二十多天后，當(dāng)她愛(ài)人即將出院之時(shí)，她特意陪同她的愛(ài)人再次來(lái)到我的窗口面前，默默地看著我，感激地說(shuō)：“姑娘，真得好好謝謝你，是你在我最困難、最無(wú)助的時(shí)候給了我莫大的安慰與幫助?！?/p>
在工作中，對(duì)于患者，你既要讓他聽(tīng)明白你的意思，又要注意你說(shuō)話的口氣和語(yǔ)調(diào)，既要使所收取的各項(xiàng)費(fèi)用準(zhǔn)確無(wú)誤，又要減少病人額外的麻煩和負(fù)擔(dān)，既要大方得體，又要堅(jiān)持原則。有一次，一個(gè)病人來(lái)交費(fèi)，拍打著玻璃嘴里不干不凈的罵著臟字。本來(lái)他要交的是16xxxx的費(fèi)用，他給了我10xxxx，就不給了，硬說(shuō)自己沒(méi)錢(qián)了。
我立刻對(duì)他說(shuō)：“沒(méi)錢(qián)也不要緊，你只要先去門(mén)診總值班室簽字辦理急救“綠色通道”手續(xù)，就可以先搶救后交費(fèi)了?！闭l(shuí)知，他非但不肯去還繼續(xù)破口大罵，我認(rèn)真地把政策又給他重復(fù)了一遍，便不去與他糾纏。等他罵夠了、喊累了、沒(méi)脾氣了，便乖乖地來(lái)到我的窗口說(shuō)要交錢(qián)，我一如既往地微笑著收齊了他的16xxxx錢(qián)。
此后，他又來(lái)交了幾次費(fèi)，我都不記前嫌，認(rèn)真服務(wù)。慢慢地他情緒穩(wěn)定了，臨走時(shí)特意走到我的窗口沖著我的胸卡豎起了大拇指，并誠(chéng)懇地說(shuō)：“大姐，真對(duì)不起了，妻子的病讓我一時(shí)昏了頭，太著急了。你是黨員，我也是黨員，哎，自愧不如啊!”
根據(jù)xx市xx區(qū)衛(wèi)計(jì)局接《xxxx》的要求，我院立即展開(kāi)對(duì)藥品、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、一次性醫(yī)用耗材價(jià)格進(jìn)行了統(tǒng)一的自查工作，現(xiàn)將自查情況總結(jié)如下：
1、制度建設(shè)和人員配備
我院建院以來(lái)，嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)《xx市管公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格結(jié)構(gòu)調(diào)整項(xiàng)目與價(jià)格》加強(qiáng)醫(yī)療收費(fèi)管理工作，嚴(yán)格按醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)，杜絕多收、亂收。
對(duì)沒(méi)有審批的收費(fèi)項(xiàng)目堅(jiān)決停收，不分解項(xiàng)目、隨意套用項(xiàng)目和自行提高價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)。配備專(zhuān)業(yè)人員，負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格有關(guān)法律法規(guī)貫徹國(guó)家物價(jià)政策落實(shí)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、并組織實(shí)施處理群眾采信來(lái)訪、解決因價(jià)格問(wèn)題引起的糾紛。
實(shí)行醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)責(zé)任制和收費(fèi)人員掛牌亮證制度。并要求藥房人員、收費(fèi)員要熟知全院的各科室的服務(wù)頂目和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格按標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)。
2、成立藥事管理小組，嚴(yán)格采購(gòu)流程，0差率銷(xiāo)售
嚴(yán)格實(shí)行藥品集中招標(biāo)采購(gòu)制度，加大藥品管理力度。藥品的實(shí)行零差率銷(xiāo)售。我院從完善制度入手，為防止出現(xiàn)藥品消中收受回扣形成藥品價(jià)格虛高，我院成立藥事管理小組，藥品進(jìn)入，要經(jīng)過(guò)藥事管理小組論證通過(guò)才能進(jìn)入，嚴(yán)格執(zhí)行藥品中招標(biāo)采購(gòu)制度，我院全部藥品均為網(wǎng)上招標(biāo)采購(gòu)，且均為國(guó)家基本藥物能通過(guò)招標(biāo)采購(gòu)降低藥品價(jià)格減輕各位患者負(fù)擔(dān)。
3、價(jià)格公示與監(jiān)督投訴
為了更好地接受群眾監(jiān)督，我院進(jìn)行收費(fèi)頂目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)在門(mén)診公示，患者可以過(guò)在公示欄、查到各項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和每種藥品的價(jià)格。各項(xiàng)價(jià)格每半年更新一次。
此外，為充分保障患者的知情權(quán)和監(jiān)督權(quán)，接受社會(huì)監(jiān)督。提高醫(yī)療價(jià)格收費(fèi)透明度。我院對(duì)就診患者實(shí)行患者清單制，患者的每種藥品收費(fèi)、項(xiàng)目收費(fèi)價(jià)格均附有明細(xì)清單，并在門(mén)診大廳明顯位置設(shè)立醫(yī)療收費(fèi)投訴信箱意見(jiàn)簿、公布投訴受理電話。醫(yī)院高度重視患者投訴并及時(shí)處理投訴減少醫(yī)患矛盾，取得了良好果。目前，20xx年度內(nèi)，沒(méi)有收到關(guān)于價(jià)格的投訴。
綜上，我院通過(guò)價(jià)格自查，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)文件所提到的騙取醫(yī)?；鸬男袨椤?/p>
為構(gòu)建健全和諧的醫(yī)患關(guān)系，我院始終視醫(yī)療收費(fèi)無(wú)小事。我院廣大職工已把準(zhǔn)確規(guī)范的醫(yī)療收費(fèi)當(dāng)作自覺(jué)執(zhí)行的活動(dòng)，以讓患者明明白白消費(fèi)，醫(yī)院清白白收費(fèi)，全院醫(yī)務(wù)人員有章可循、有章可查，醫(yī)院發(fā)展共創(chuàng)和諧社會(huì)。
一、背景介紹
我是某醫(yī)院的收費(fèi)員，從業(yè)時(shí)間已經(jīng)有近五年了。作為醫(yī)院前線的一員，我們收費(fèi)員是醫(yī)院門(mén)診的重要接待人員之一，直接涉及到患者就醫(yī)流程中的費(fèi)用收取、結(jié)算和報(bào)銷(xiāo)問(wèn)題。因此，我深刻意識(shí)到作為收費(fèi)員必須具備良好的職業(yè)素養(yǎng)和技能，不斷提升自己，為患者提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
二、自查的內(nèi)容
身為一名醫(yī)院收費(fèi)員，直接面對(duì)患者需要24小時(shí)內(nèi)接診，不僅要工作努力、主動(dòng)，還必須挑戰(zhàn)極強(qiáng)的人際交往能力。本次自我檢查主要是對(duì)我作為門(mén)診收費(fèi)員的職業(yè)素養(yǎng)和工作技能進(jìn)行全方位的自我檢查：
1、職業(yè)素養(yǎng)方面：從自身切入，先認(rèn)識(shí)自己的職業(yè)道德和職責(zé)，做好與患者、醫(yī)生、護(hù)士等人員接觸，做一個(gè)有職業(yè)道德、良心的收費(fèi)員；
2、業(yè)務(wù)水平方面：精通醫(yī)療保險(xiǎn)的相關(guān)知識(shí)，對(duì)各地醫(yī)保政策有相關(guān)了解，精通計(jì)算機(jī)操作及使用，熟練使用醫(yī)療收費(fèi)軟件等業(yè)務(wù)工具；
3、服務(wù)態(tài)度方面：作為醫(yī)生患者溝通的橋梁，收費(fèi)員最大的工作就是服務(wù)。所以要有良好的服務(wù)態(tài)度，并注重細(xì)節(jié)，精心安排好醫(yī)生和患者的就診。
4、溝通能力方面：收費(fèi)員要學(xué)會(huì)與醫(yī)生、護(hù)士、患者等的溝通技巧，溝通合作，處理好患者的問(wèn)題和疑慮。與患者溝通時(shí)要發(fā)現(xiàn)疑難問(wèn)題并與醫(yī)生、護(hù)士一起解答。
三、自查結(jié)果
在對(duì)自己進(jìn)行全面的自我檢查后，我發(fā)現(xiàn)我還有以下幾個(gè)需要加強(qiáng)和改進(jìn)的方面：
1、職業(yè)素養(yǎng)方面：作為醫(yī)院收費(fèi)員，需要自我進(jìn)一步加強(qiáng)業(yè)務(wù)基礎(chǔ)知識(shí)，仔細(xì)學(xué)習(xí)各地醫(yī)療保險(xiǎn)政策情況，增強(qiáng)自己的知識(shí)儲(chǔ)備。
2、業(yè)務(wù)水平方面：收費(fèi)員的主要工作是填寫(xiě)和打印門(mén)診病歷，收費(fèi)單據(jù)、發(fā)票等，訂單的準(zhǔn)確、迅速和清楚的填寫(xiě)對(duì)門(mén)診增加了效率，需要更加鍛煉自己的業(yè)務(wù)技能，提高自己的處理流程。
3、服務(wù)態(tài)度方面：服務(wù)態(tài)度是醫(yī)院的形象，需要更加注重細(xì)節(jié)，秉持著服從患者的態(tài)度，要多一些耐心、貼心和理解，耐得住寂寞、逆境和壓力，盡心盡力為患者服務(wù)。
4、溝通能力方面：溝通技巧是一個(gè)人職場(chǎng)上必備的硬基本功，嫻熟的溝通技巧可以讓人在執(zhí)行指令時(shí)得心應(yīng)手、在處理復(fù)雜情況時(shí)游刃有余。要加強(qiáng)溝通技能的訓(xùn)練，讓自己成為醫(yī)患溝通的高手。
四、改進(jìn)方案
根據(jù)自我檢查的結(jié)果，我總結(jié)了以下的改進(jìn)方案：
1、加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高業(yè)務(wù)水平：多了解醫(yī)療保險(xiǎn)和相關(guān)政策，以提高自己的專(zhuān)業(yè)水平，優(yōu)化自己的服務(wù)流程及操作方式，提高自己的工作效率。
2、提高服務(wù)質(zhì)量，體現(xiàn)服務(wù)價(jià)值：在服務(wù)中注重細(xì)節(jié)，耐心回答患者的疑問(wèn)，耐得住寂寞逆境和壓力，提高服務(wù)能力和客戶滿意度。
3、互相學(xué)習(xí)，提升團(tuán)隊(duì)實(shí)力：收費(fèi)員和醫(yī)生、護(hù)士等各方面合作互相學(xué)習(xí)配合，提升團(tuán)隊(duì)整體實(shí)力，為患者創(chuàng)造更好的醫(yī)療環(huán)境和體驗(yàn)。
4、提高溝通技巧，成為高手：加強(qiáng)溝通技能的訓(xùn)練，提高自己在醫(yī)患溝通、協(xié)調(diào)工作時(shí)的溝通能力，為門(mén)診的工作高效運(yùn)作和提供更優(yōu)智質(zhì)的服務(wù)。
五、總結(jié)
自我檢查是對(duì)自己職業(yè)素養(yǎng)和工作技能的檢驗(yàn)，從中發(fā)現(xiàn)自己的優(yōu)缺點(diǎn)，在反思之后，再通過(guò)提出具體的改進(jìn)方案，改善缺點(diǎn)，提升自己的實(shí)力。今后，我將不斷提升自己的服務(wù)能力，更好地為醫(yī)院提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，為患者提供更好的專(zhuān)業(yè)服務(wù)，做一名具有優(yōu)秀職業(yè)素養(yǎng)和技能的收費(fèi)員。
自接到開(kāi)展全國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)價(jià)格大檢查的通知后，我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，要求各臨床及醫(yī)技科室對(duì)本科室的醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目逐項(xiàng)進(jìn)行自查自糾，并進(jìn)行深入的剖析，特別對(duì)于6月份自查發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行了專(zhuān)項(xiàng)檢查，相關(guān)問(wèn)題已經(jīng)得到了落實(shí)與解決。目前我院嚴(yán)格按照《自貢市醫(yī)療服務(wù)價(jià)格》（試行）收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)多收費(fèi)、重復(fù)收費(fèi)、分解收費(fèi)、自立項(xiàng)目收費(fèi)、自定標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、掛靠收費(fèi)等違規(guī)收費(fèi)行為。
但為做到防微杜漸，我院采取了以下措施：
（一）嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)文件要求，組織各臨床、醫(yī)技科室醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)和掌握《自貢市醫(yī)療服務(wù)價(jià)格》（試行），所有收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)一律按二乙以下下調(diào)20%的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行；堅(jiān)持一切財(cái)務(wù)收支活動(dòng)納入財(cái)務(wù)部門(mén)統(tǒng)一管理，醫(yī)療服務(wù)價(jià)格采用計(jì)算機(jī)統(tǒng)一劃價(jià)，各醫(yī)技、臨床科室不得劃價(jià)，杜絕人為亂劃價(jià)、亂收費(fèi)現(xiàn)象。
（二）成立了物價(jià)監(jiān)督領(lǐng)導(dǎo)小組。為更好地規(guī)范各項(xiàng)收費(fèi)，醫(yī)院專(zhuān)職物價(jià)員定期對(duì)臨床科室、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的物價(jià)計(jì)量進(jìn)行監(jiān)督、檢察；同時(shí)，為使小組成員了解和掌握有關(guān)物價(jià)、計(jì)量的法律、法規(guī)和規(guī)定，醫(yī)院還對(duì)小組成員進(jìn)行了專(zhuān)門(mén)的培訓(xùn)。
（三）為增加收費(fèi)透明度，醫(yī)院在門(mén)診大廳制作了醫(yī)療服務(wù)價(jià)格公示欄，添置了價(jià)格流動(dòng)顯示屏，接受患者監(jiān)督；醫(yī)用材料價(jià)格一律
按規(guī)定程序上報(bào)物價(jià)部門(mén)批準(zhǔn)后，按規(guī)定的加價(jià)率加價(jià)執(zhí)行；認(rèn)真建立健全醫(yī)療費(fèi)用“一日清單”制度，讓病人“看明白病，花明白錢(qián)”。
（四）規(guī)范藥品購(gòu)銷(xiāo)和使用工作
1．我院藥品采購(gòu)?fù)耆谟邢鄳?yīng)資質(zhì)的醫(yī)藥公司采購(gòu)，并由投資人親自參與采購(gòu)，控制了藥品購(gòu)銷(xiāo)過(guò)程的不正當(dāng)行為，真正做到所采購(gòu)的藥品貨真價(jià)實(shí)，完全杜絕了藥價(jià)虛高問(wèn)題。
2．在藥品購(gòu)銷(xiāo)過(guò)程中，嚴(yán)格按照四川省衛(wèi)生廳掛網(wǎng)價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，并根據(jù)國(guó)家相關(guān)藥品降價(jià)文件及時(shí)調(diào)整藥品價(jià)格。
3．執(zhí)行《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，結(jié)合我院抗菌藥物應(yīng)用指南和管理辦法，堅(jiān)持落實(shí)臨床用藥“雙十”制度和抗菌藥物出入及消耗登記制度，每月將銷(xiāo)售量居前１０位的抗菌藥物進(jìn)行統(tǒng)計(jì)上報(bào)，對(duì)全院醫(yī)生開(kāi)藥量進(jìn)行排名；建立健全臨床藥師評(píng)價(jià)病歷制度和臨床藥師查房制度等，每月底藥房組織臨床藥師對(duì)門(mén)診、住院處方進(jìn)行檢查，堅(jiān)決禁止大處方和濫用抗菌藥物的現(xiàn)象，做到以制度管事、用制度管人，杜絕濫用抗生素增加病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
4. 嚴(yán)格管理特殊材料的上報(bào)和審批。對(duì)收費(fèi)項(xiàng)目除外內(nèi)容和說(shuō)明中明確規(guī)定的可另外加收的材料費(fèi)，按規(guī)定程序上報(bào)審核后，于規(guī)定的加價(jià)率范圍內(nèi)執(zhí)行，在未經(jīng)批準(zhǔn)前一律不準(zhǔn)自行收費(fèi)。
5.逐步調(diào)整用藥結(jié)構(gòu)，提高國(guó)產(chǎn)、有效、低價(jià)藥品的用藥比重，降低進(jìn)口、高價(jià)藥品的用藥比重，以控制過(guò)高的'藥品費(fèi)用，減輕了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
（五）實(shí)行單病種最高限價(jià)，有效控制各類(lèi)醫(yī)藥費(fèi)用。醫(yī)院專(zhuān)門(mén)成立了以院長(zhǎng)任組長(zhǎng)的單病種限價(jià)管理領(lǐng)導(dǎo)小組，制定并印發(fā)了《單病種限價(jià)管理辦法》，組織相關(guān)科室根據(jù)本科室專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)，確定了慢性扁桃體炎、骨性關(guān)節(jié)炎、膽囊結(jié)石伴膽囊炎等11種具有代表性的、以現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)能夠達(dá)到診斷明確、技術(shù)成熟、療效確切、極少發(fā)生并發(fā)癥（?。┑某Ｒ?jiàn)病、多發(fā)病實(shí)行最高限價(jià)管理，縮短了患者術(shù)前住院時(shí)間和平均住院時(shí)間，有效地降低了醫(yī)療成本，緩解了群眾“看病難、看病貴”問(wèn)題。
（六）加強(qiáng)行政管理和監(jiān)督。建立健全投訴接待制度，設(shè)立舉報(bào)箱、意見(jiàn)簿和舉報(bào)電話，并把處理結(jié)果及時(shí)通知當(dāng)事人；財(cái)務(wù)科、監(jiān)察室不定期到各科室巡查，并和護(hù)理部一起每季度組織各病房護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行交叉檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決；同時(shí)醫(yī)院下發(fā)了《醫(yī)療服務(wù)亂收費(fèi)責(zé)任追究制度》（試行），對(duì)于亂收費(fèi)的現(xiàn)象，醫(yī)院將根據(jù)此制度追究相關(guān)責(zé)任科室及人員的責(zé)任。
醫(yī)療收費(fèi)工作關(guān)系到廣大群眾的切身利益，我們將進(jìn)一步加強(qiáng)管理，建立長(zhǎng)效工作機(jī)制，嚴(yán)格按照《自貢市醫(yī)療服務(wù)價(jià)格》（試行）規(guī)定的收費(fèi)級(jí)別計(jì)費(fèi)，有效規(guī)范我院的醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)和藥品價(jià)格行為，增強(qiáng)價(jià)格收費(fèi)自律意識(shí)，杜絕醫(yī)療亂收費(fèi)現(xiàn)象，切實(shí)減輕廣大患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)，使醫(yī)療收費(fèi)工作健康、有序、規(guī)范運(yùn)行。
根據(jù)冀衛(wèi)辦財(cái)務(wù)[20xx]2號(hào)文件精神和正定縣衛(wèi)生局加強(qiáng)衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)收費(fèi)管理的要求，結(jié)合我院工作實(shí)際情況，對(duì)我院的醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)情況進(jìn)行了自查，包括藥品、醫(yī)用材料價(jià)格、批零差率、住院費(fèi)用、日均住院費(fèi)用、大額住院費(fèi)用等的監(jiān)控，我院嚴(yán)格按照正定縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)強(qiáng)制收費(fèi)、指定服務(wù)收費(fèi)、亂設(shè)項(xiàng)目收費(fèi)、只收費(fèi)不服務(wù)、吃拿卡要報(bào)等違規(guī)收費(fèi)行為。具體自查整改情況匯報(bào)如下：
（一）嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)文件要求，組織各臨床、醫(yī)技科室醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)和掌握《醫(yī)療服務(wù)價(jià)格規(guī)范》，所有收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)按正定縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行；堅(jiān)持一切財(cái)務(wù)收支活動(dòng)納入財(cái)務(wù)部門(mén)統(tǒng)一管理，醫(yī)療服務(wù)價(jià)格采用一劃價(jià)三核對(duì)、不定期檢查、院領(lǐng)導(dǎo)抽查的方式進(jìn)行監(jiān)督與管理，杜絕亂劃價(jià)、亂收費(fèi)現(xiàn)象。
（二）在實(shí)行了國(guó)家基本藥物制度以后，通過(guò)統(tǒng)一藥品網(wǎng)購(gòu)與實(shí)行零差率價(jià)格銷(xiāo)售的服務(wù)渠道，各醫(yī)療項(xiàng)目實(shí)行統(tǒng)一管理，為此成立了院內(nèi)醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)價(jià)格領(lǐng)導(dǎo)小組。為更好地規(guī)范各項(xiàng)收費(fèi)，院委成員不定期對(duì)臨床科室、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的收費(fèi)與劃價(jià)進(jìn)行監(jiān)督、檢查。
（三）認(rèn)真建立健全醫(yī)療費(fèi)用“一日清單”制度，讓病人“看明白病，花明白錢(qián)”。
（四）規(guī)范藥品購(gòu)銷(xiāo)和使用工作
1、我院嚴(yán)格按照正定縣衛(wèi)生局要求進(jìn)行網(wǎng)上采購(gòu)藥品，極大地限制了藥品購(gòu)銷(xiāo)過(guò)程的不正當(dāng)行為，真正做到所采購(gòu)的藥品貨真價(jià)實(shí)，以減少不必要的藥價(jià)虛高問(wèn)題。
2、在藥品購(gòu)銷(xiāo)過(guò)程中，嚴(yán)格執(zhí)行藥品零差率。
3、執(zhí)行《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，結(jié)合我院抗菌藥物應(yīng)用指南和管理辦法，堅(jiān)持落實(shí)《臨床用藥制度》和《抗菌藥物合理應(yīng)用管理辦法》，建立健全臨床各科醫(yī)生病歷評(píng)價(jià)制度和處方點(diǎn)評(píng)制度等，每月底院務(wù)公開(kāi)領(lǐng)導(dǎo)小組對(duì)門(mén)診、住院處方進(jìn)行檢查，堅(jiān)決禁止大處方和濫用抗菌藥物的現(xiàn)象，做到以制度管事、用制度管人，杜絕濫用抗生素增加病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
4、逐步調(diào)整用藥結(jié)構(gòu)，建立健全基本藥物制度，因病施治，減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
（五）加強(qiáng)行政管理和監(jiān)督。建立健全投訴接待制度，設(shè)立舉報(bào)箱、意見(jiàn)簿和舉報(bào)電話，并把處理結(jié)果及時(shí)通知當(dāng)事人，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決。對(duì)于亂收費(fèi)的現(xiàn)象，我院將根據(jù)此制度追究相關(guān)責(zé)任科室及人員的責(zé)任給予相應(yīng)處罰。
醫(yī)療收費(fèi)工作關(guān)系到廣大群眾的切身利益，我們將進(jìn)一步加強(qiáng)管理，建立長(zhǎng)效工作機(jī)制，有效規(guī)范我院的醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)和藥品價(jià)格行為，增強(qiáng)價(jià)格收費(fèi)自律意識(shí)，杜絕醫(yī)療亂收費(fèi)現(xiàn)象，切實(shí)減輕廣大患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)，使醫(yī)療收費(fèi)工作健康、有序、規(guī)范運(yùn)行。
一、引言
醫(yī)院是醫(yī)療服務(wù)的重要場(chǎng)所，而收費(fèi)員是醫(yī)院中不可或缺的一份子，負(fù)責(zé)患者的收費(fèi)事宜。然而，在日常工作中，收費(fèi)員也會(huì)面臨一些挑戰(zhàn)和困難，例如收費(fèi)流程不規(guī)范、對(duì)待患者態(tài)度不夠友好等。因此，本文主要從我作為一名醫(yī)院收費(fèi)員的角度，來(lái)自查和總結(jié)工作中的不足和改進(jìn)措施。
二、自查報(bào)告
1.收費(fèi)流程不規(guī)范
在醫(yī)院中，不同科室的收費(fèi)流程會(huì)存在差異，而我在處理患者收費(fèi)時(shí)，可能會(huì)因受接待人員告知的不夠詳細(xì)而出現(xiàn)一些問(wèn)題，例如漏收費(fèi)用、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不明確等。因此，我需要逐步優(yōu)化我的收費(fèi)流程，例如要求接待人員在接待患者時(shí)詳細(xì)說(shuō)明相關(guān)收費(fèi)事項(xiàng)，并建立一些收費(fèi)指南或流程標(biāo)準(zhǔn)，以保證收費(fèi)準(zhǔn)確性和認(rèn)真性。
2.對(duì)待患者態(tài)度不夠友好
在醫(yī)院中，患者的心理狀態(tài)可能較為緊張，因此，我們作為醫(yī)院工作人員一定要盡力讓他們感受到我們的關(guān)心和支持。然而，我在工作中也可能因一些瑣碎問(wèn)題而顯得不夠耐心和友好，例如高峰期收費(fèi)壓力大時(shí)，我可能會(huì)對(duì)患者的提問(wèn)迅速地給出答復(fù)，并沒(méi)有領(lǐng)會(huì)患者情感需求。因此，我需要更加關(guān)注患者的情感需求，并盡可能多地為他們提供幫助和支持。
3.未及時(shí)跟進(jìn)患者費(fèi)用信息
在醫(yī)院中，患者的費(fèi)用信息具有時(shí)效性，而在繁忙的收費(fèi)壓力下，我有時(shí)會(huì)因?yàn)槭韬龆丛诘谝粫r(shí)間內(nèi)及時(shí)跟進(jìn)患者的費(fèi)用信息。這可能會(huì)導(dǎo)致患者需要多次前來(lái)繳費(fèi)，給患者和自己帶來(lái)不必要的麻煩和時(shí)間浪費(fèi)。因此，我需要更加注意患者費(fèi)用信息的時(shí)效性，盡快跟進(jìn)并妥善處理。
三、對(duì)策措施
1.優(yōu)化收費(fèi)流程
為了優(yōu)化收費(fèi)流程，我需要與科室領(lǐng)導(dǎo)和其他收費(fèi)員一起制定一些收費(fèi)規(guī)范，并在各個(gè)科室之間達(dá)成統(tǒng)一的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。同時(shí)，我還需要增加個(gè)人的知識(shí)儲(chǔ)備，例如逐步掌握各科室的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，了解患者的基本信息，以做出更加準(zhǔn)確和合理的收費(fèi)決策。
2.提高服務(wù)態(tài)度
我需要盡可能多地了解患者的需求和心理狀況，并采取相應(yīng)的措施來(lái)支持患者。例如，在處理患者的疑問(wèn)和疑慮時(shí)，我可以認(rèn)真傾聽(tīng)他們的問(wèn)題，盡可能詳細(xì)和清晰地解答，并提供關(guān)心和鼓勵(lì)。同時(shí)，我也需要不斷提升自己的專(zhuān)業(yè)技能和業(yè)務(wù)能力，提高自身的服務(wù)態(tài)度和質(zhì)量。
3.加強(qiáng)信息管理
為了更加精細(xì)化地管理患者的費(fèi)用信息，我需要加強(qiáng)信息管理，在收費(fèi)過(guò)程中盡可能多地記錄患者的個(gè)人信息和費(fèi)用明細(xì)，并進(jìn)行實(shí)時(shí)匯總和核對(duì)。同時(shí)，我也需要與其他收費(fèi)員建立更加緊密的協(xié)作關(guān)系，及時(shí)分享和交流費(fèi)用信息，協(xié)助跟進(jìn)患者的信息更加精確和及時(shí)。
四、結(jié)論
作為一名醫(yī)院收費(fèi)員，我意識(shí)到自己在工作中存在許多不足之處。通過(guò)此次自查總結(jié)，我將繼續(xù)優(yōu)化個(gè)人工作流程和服務(wù)態(tài)度，不斷提高自身的工作質(zhì)量和業(yè)務(wù)素質(zhì)。希望在不久的將來(lái)，我能成為一名更加專(zhuān)業(yè)和優(yōu)質(zhì)的醫(yī)院收費(fèi)員，并為患者的醫(yī)療服務(wù)做出更大的貢獻(xiàn)。
報(bào)告中不得附帶請(qǐng)示事項(xiàng)，在經(jīng)濟(jì)發(fā)展迅速的今天。撰寫(xiě)報(bào)告是極為平常的一件事，什么樣的報(bào)告比較高質(zhì)量？這篇文章將從多個(gè)角度來(lái)全面解析和探討“藥物自查報(bào)告”，大家不妨來(lái)參考。希望你能喜歡！
根據(jù)《湖南省衛(wèi)生廳關(guān)于開(kāi)展20xx年抗菌藥物臨床應(yīng)用專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)督導(dǎo)檢查的通知》【20xx】39號(hào)文件具體要求，促進(jìn)抗菌藥物合理使用，有效控制細(xì)菌耐藥，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，我院立即認(rèn)真落實(shí)，進(jìn)行自查自糾，現(xiàn)將自查情況匯報(bào)如下：
一、為加強(qiáng)我院抗菌藥物臨床應(yīng)用管理，提高合理應(yīng)用水平，保證醫(yī)療質(zhì)量和安全。我院成立了抗菌藥物臨床應(yīng)用專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，明確鄧衛(wèi)祥院長(zhǎng)為抗菌藥物臨床應(yīng)用管理第一責(zé)任人，重點(diǎn)對(duì)我院抗菌藥物臨床使用及管理方面進(jìn)行規(guī)范。
1、開(kāi)展抗菌藥物臨床應(yīng)用基本情況調(diào)查，對(duì)抗菌藥物品種、劑型、規(guī)格、使用量、住院患者抗菌藥物使用率、外科手術(shù)抗菌藥物預(yù)防使用率、門(mén)診抗菌藥物處方比例等做了調(diào)查；
2、開(kāi)展醫(yī)務(wù)人員抗菌藥物臨床應(yīng)用知識(shí)全員培訓(xùn)；
3、對(duì)抗菌藥物的使用采取分級(jí)制度。
4、嚴(yán)格按照湖南省抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則，本院抗菌藥物種類(lèi)控制在35種以內(nèi)。
二、我院在抗菌藥藥物使用中存在的不合理現(xiàn)象列出如下：
1、住院患者抗菌藥物使用率達(dá)64%；使用強(qiáng)度達(dá)47.01%DDD/100人天；清潔手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物比例達(dá)60%。我院在相關(guān)文件精神指導(dǎo)下，今年對(duì)抗菌藥物使用進(jìn)行了嚴(yán)格控制，目前使用率有了明顯下降，但與相關(guān)要求仍有一定差距。
2、無(wú)指征用藥。臨床工作中,醫(yī)師掌握抗菌藥物應(yīng)用的適應(yīng)證過(guò)寬，抗菌藥物被濫用。如在門(mén)診,即使診斷為上呼吸道感染,也較廣泛地應(yīng)用抗菌藥物；有的臨床醫(yī)師一旦發(fā)現(xiàn)患者有發(fā)熱現(xiàn)象,便開(kāi)始應(yīng)用抗生素,而不做相應(yīng)病原學(xué)檢查。
3、預(yù)防用藥過(guò)多。手術(shù)患者抗菌素使用率過(guò)高,外科系統(tǒng)手術(shù)患者抗菌藥物使用率也相對(duì)較高。
綜上所述，不應(yīng)憑經(jīng)驗(yàn)選用抗生素，應(yīng)當(dāng)把細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏實(shí)驗(yàn)作為重要依據(jù)確定或改換藥物。且要以口服給藥為主。為避免抗菌藥的不合理應(yīng)用，就要注意藥物的適應(yīng)證、配伍、個(gè)體差異聯(lián)合用藥，以減少藥物的不良反應(yīng)，保證用藥安全有效。
三、整改措施
1、對(duì)抗菌藥物合理使用的管理。將合理應(yīng)用抗菌藥物納入醫(yī)療質(zhì)量管理,加強(qiáng)抗菌藥物合理應(yīng)用的監(jiān)督管理；增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的知識(shí)培訓(xùn)，熟悉藥物的適應(yīng)證、抗菌活性、藥動(dòng)學(xué)等正確選用抗菌藥物。
2、加大宣傳力度,讓全民意識(shí)到濫用抗生素的危害,切實(shí)做到抗生素合理應(yīng)用。
3、結(jié)合基本藥物制度的實(shí)施和新農(nóng)合切實(shí)加強(qiáng)合理用藥的考核工作。
四、處罰情況
每月對(duì)全院臨床醫(yī)師的處方及病歷進(jìn)行抽查、點(diǎn)評(píng)，并將點(diǎn)評(píng)結(jié)果進(jìn)行匯總分析。
1、對(duì)抗菌藥物超常使用采取預(yù)警制度。對(duì)出現(xiàn)抗菌藥物超常處方且無(wú)正當(dāng)理由的醫(yī)師提出警告；
2、對(duì)存在不合理用藥的問(wèn)題，進(jìn)行限期整改；
3、對(duì)不合理使用抗菌藥物的醫(yī)師，全院通報(bào)，并計(jì)入考核。
4、對(duì)使用量排名靠前的抗菌藥物經(jīng)分析后確認(rèn)是否合理，不合理者下架。
讓醫(yī)務(wù)人員充分認(rèn)識(shí)到抗菌藥物合理應(yīng)用的重要性。認(rèn)真總結(jié)工作中的經(jīng)驗(yàn)和不足，逐步將抗菌藥物臨床應(yīng)用管理制度化、規(guī)范化。
根據(jù)市教研室《關(guān)于對(duì)幼小銜接工作開(kāi)展自查和調(diào)研活動(dòng)的通知》和縣教研室《關(guān)于對(duì)幼小銜接工作開(kāi)展自查和調(diào)研活動(dòng)的通知》，我校領(lǐng)導(dǎo)極為重視，針對(duì)學(xué)校的實(shí)際情況，對(duì)我校幼小銜接工作做了深入的自查。
一、充分認(rèn)識(shí)，明確目的
由幼兒園進(jìn)入小學(xué)，是兒童心理發(fā)展過(guò)程中的一個(gè)重要轉(zhuǎn)折期。積極做好幼小銜接工作，建立小學(xué)教育與幼兒園教育有效銜接的工作機(jī)制，減少因兩種教育的差異給兒童身心發(fā)展帶來(lái)的負(fù)面影響，對(duì)于幫助幼兒做好入學(xué)準(zhǔn)備，促進(jìn)兒童健康成長(zhǎng)和未來(lái)發(fā)展具有重要意義。為進(jìn)一步貫徹落實(shí)《國(guó)務(wù)院關(guān)于當(dāng)前發(fā)展學(xué)前教育的若干意見(jiàn)》、教育部《關(guān)于規(guī)范幼兒園保育教育工作和糾正“小學(xué)化”現(xiàn)象的通知》及《3—6歲兒童學(xué)習(xí)與發(fā)展指南》有關(guān)精神，有效整合學(xué)習(xí)階段，推進(jìn)幼兒園和小學(xué)無(wú)縫對(duì)接，幫助幼兒盡快做好入學(xué)準(zhǔn)備，積極適應(yīng)小學(xué)學(xué)習(xí)生活，保障幼兒身心健康發(fā)展。
二、切實(shí)加強(qiáng)小學(xué)入學(xué)招生管理
我校嚴(yán)格執(zhí)行《中華人民共和國(guó)義務(wù)教育法》和《陜西省實(shí)施辦法》有關(guān)規(guī)定，小學(xué)招生實(shí)行免試劃片就近入學(xué)，沒(méi)有舉辦各種形式的、針對(duì)入學(xué)招生的考試、測(cè)試、面試、考核等，沒(méi)有將考級(jí)證書(shū)和各種競(jìng)賽成績(jī)等作為招生依據(jù)，沒(méi)有將小學(xué)招生與幼兒入園掛鉤。
三、嚴(yán)格規(guī)范小學(xué)起始年級(jí)教學(xué)
1.科學(xué)安排教學(xué)進(jìn)度。小學(xué)一、二年級(jí)各科教學(xué)在遵照國(guó)家課程標(biāo)準(zhǔn)的前提下，充分考慮幼兒園保育教育實(shí)際情況，合理安排語(yǔ)文、數(shù)學(xué)教學(xué)進(jìn)度。嚴(yán)格按照課程標(biāo)準(zhǔn)及教材要求進(jìn)行教學(xué)。一年級(jí)各科教學(xué)堅(jiān)持從“零”起步，嚴(yán)禁拔高起點(diǎn)和增加教學(xué)難度。小學(xué)一年級(jí)嚴(yán)格按照規(guī)定課時(shí)進(jìn)行漢語(yǔ)拼音教學(xué)，學(xué)校規(guī)定：不得隨意壓縮拼音教學(xué)時(shí)間，不得突擊完成拼音教學(xué)任務(wù)，要將漢語(yǔ)拼音教學(xué)融入整個(gè)小學(xué)階段語(yǔ)文學(xué)科教學(xué)的全過(guò)程。小學(xué)一年級(jí)數(shù)學(xué)教學(xué)必須從10以內(nèi)認(rèn)數(shù)開(kāi)始，根據(jù)學(xué)生學(xué)習(xí)能力和基礎(chǔ)，可適當(dāng)延長(zhǎng)10以內(nèi)計(jì)算教學(xué)時(shí)間，嚴(yán)禁加快計(jì)算教學(xué)進(jìn)度。針對(duì)這項(xiàng)工作，學(xué)校定期對(duì)一年級(jí)教學(xué)工作進(jìn)行抽查與檢查相結(jié)合，同時(shí)在學(xué)生中進(jìn)行調(diào)查。
2.適當(dāng)降低作業(yè)難度。小學(xué)一、二年級(jí)語(yǔ)文、數(shù)學(xué)的課堂作業(yè)要做到知識(shí)性、趣味性相結(jié)合，作業(yè)量和難度要適中，保證當(dāng)堂完成；禁止布置書(shū)面家庭作業(yè)。
3.正確運(yùn)用評(píng)價(jià)杠桿。我校切實(shí)轉(zhuǎn)變?cè)u(píng)價(jià)理念，改進(jìn)評(píng)價(jià)方式，發(fā)揮評(píng)價(jià)的導(dǎo)向作用，更加注重對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)習(xí)慣、態(tài)度、興趣、品質(zhì)、方法等方面的評(píng)價(jià)，促進(jìn)學(xué)生全面發(fā)展。禁止片面夸大考試成績(jī)的作用。小學(xué)一、二年級(jí)不進(jìn)行語(yǔ)文、數(shù)學(xué)單元測(cè)驗(yàn)、月考、季考、期中考試，不向家長(zhǎng)公布期末考試成績(jī)和排名。
四、全面轉(zhuǎn)變小學(xué)教師教育理念
1.熟悉幼兒園教育目標(biāo)。我校教師利用晚辦公時(shí)間認(rèn)真學(xué)習(xí)教育部《幼兒園教育指導(dǎo)綱要（試行）》、《3—6歲兒童學(xué)習(xí)與發(fā)展指南》等文件，明確幼兒園教育的目標(biāo)、任務(wù)和要求，自覺(jué)將小學(xué)起始年級(jí)教育與幼兒園教育有機(jī)銜接起來(lái)。
2.重視學(xué)生綜合素質(zhì)提高。我校全體教師在關(guān)注學(xué)生文化知識(shí)學(xué)習(xí)的同時(shí)，更加注重培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)習(xí)慣、態(tài)度、興趣、品質(zhì)、方法，保持教育目標(biāo)的連貫性和一致性，使兒童的綜合素質(zhì)和能力得到循序漸進(jìn)的拓展和提升，促進(jìn)素質(zhì)教育實(shí)施。
3.不斷改進(jìn)教學(xué)方法。學(xué)校規(guī)定要以培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣、提高學(xué)生學(xué)習(xí)品質(zhì)和學(xué)習(xí)能力為重點(diǎn)，積極采取靈活多樣的教學(xué)方式方法，有效使用多媒體教學(xué)、游戲教學(xué)，有效開(kāi)展教學(xué)活動(dòng)，切實(shí)增強(qiáng)教學(xué)的趣味性和直觀性，提高教育教學(xué)效果。
五、必要的入學(xué)前的教育
我校利用一周時(shí)間對(duì)一、二年級(jí)的學(xué)生進(jìn)行了入學(xué)前的教育，使他們認(rèn)識(shí)到進(jìn)入小學(xué)后，學(xué)習(xí)成為學(xué)校的主要活動(dòng)方式，調(diào)整了生活作息制度，加強(qiáng)了獨(dú)立自主能力，自我保護(hù)能力，自我管理能力的培養(yǎng)，使他們熱愛(ài)學(xué)校，認(rèn)識(shí)到他們是學(xué)校的主人。
六、主動(dòng)引導(dǎo)家長(zhǎng)更新教育觀念
我校開(kāi)學(xué)初對(duì)小學(xué)起始年級(jí)家長(zhǎng)進(jìn)行了“幫助家長(zhǎng)樹(shù)立正確的育人理念”的教育講座，切實(shí)加大教育宣傳力度，充分利用網(wǎng)絡(luò)等各種媒體，積極組織開(kāi)展多種形式的社會(huì)宣傳，為做好幼小科學(xué)銜接營(yíng)造良好的社會(huì)環(huán)境。在此同時(shí)我校發(fā)放致家長(zhǎng)一封信、家訪等形式，幫助家長(zhǎng)正確認(rèn)識(shí)起始年級(jí)學(xué)生的身心發(fā)展規(guī)律，自覺(jué)配合學(xué)校教育工作。嚴(yán)禁以成績(jī)?cè)u(píng)價(jià)學(xué)生優(yōu)劣，增加學(xué)生的學(xué)業(yè)壓力和家長(zhǎng)的心理負(fù)擔(dān)。
總之，我校在幼小銜接工作中做了大量的工作，也取得了一定的成效，但是同時(shí)也存在著不足之處。相信在各方面的共同努力之下，幼小銜接工作一定會(huì)順利進(jìn)行，從而使孩子們快樂(lè)學(xué)習(xí)成長(zhǎng)。
常馬中心小學(xué)
20xx年10月16日
為了進(jìn)一步加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理，促進(jìn)抗菌藥物合理使用，有效控制細(xì)菌耐藥，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，根據(jù)《威海經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)20xx年抗菌藥物臨床應(yīng)用專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)實(shí)施方案》的有關(guān)要求，我院成立了抗菌藥物臨床應(yīng)用專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)小組并對(duì)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理情況進(jìn)行自查和整改，現(xiàn)匯報(bào)如下：
一、調(diào)查情況
1、抗菌藥物基本情況調(diào)查
（1）使用量排名前十位的抗菌藥物：注射用頭孢替安、鹽酸左氧氟沙星注射液、注射用頭孢曲松鈉（魯抗）、克林霉素注射液、注射用頭孢曲松鈉（利君）、替硝唑注射液、注射用青霉素、慶大霉素注射液、注射用頭孢他啶（齊魯）、注射用頭孢哌酮舒巴坦鈉。
（2）使用金額排名前十位的抗菌藥物：注射用頭孢替安、注射用頭孢曲松鈉（利君）、克林霉素注射液、鹽酸左氧氟沙星注射液、注射用頭孢曲松鈉(魯抗)、注射用頭孢哌酮舒巴坦鈉、注射用頭孢他啶(齊魯)、注射用頭孢曲松鈉（羅氏芬）、注射用阿奇霉素（0.25g）、替硝唑注射液。
（3）住院患者抗菌藥物使用率62%，使用強(qiáng)度42%。
（4）Ⅰ類(lèi)切口手術(shù)抗菌藥物預(yù)防使用率96.2%。
（5）特殊使用抗菌藥物使用率？%，使用強(qiáng)度為？。
（6）門(mén)診抗菌藥物處方比例25.3%，急診抗菌藥物處方比例45%。
2、抗菌藥藥物使用中存在以下不合理現(xiàn)象：
（1）抗菌藥物使用率偏高,聯(lián)合用藥率過(guò)高。雖然我院在相關(guān)文件精神指導(dǎo)下，對(duì)抗菌藥物使用進(jìn)行了嚴(yán)格控制，目前使用率有了明顯下降，但仍然達(dá)到62%左右，與目前相關(guān)要求仍有一定差距。I類(lèi)切口手術(shù)抗菌藥物預(yù)防使用率達(dá)96%以上，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于標(biāo)準(zhǔn)的30%以下。
（2）未按照規(guī)范進(jìn)行病原微生物檢測(cè),醫(yī)師選用抗菌藥物時(shí),往往具有較大的隨意性和盲目性。
（3）給藥方式和劑量存在問(wèn)題。目前我院抗菌藥物給藥方式以靜脈給藥者比例較高為主,這說(shuō)明抗菌藥物給藥方式存在不合理現(xiàn)象。在使用劑量方面存在個(gè)別大劑量、超劑量現(xiàn)象。
（4）抗菌藥物預(yù)防用藥時(shí)間較長(zhǎng)。
（5）預(yù)防用藥品種選擇還沒(méi)有完全按照衛(wèi)生部辦公廳下發(fā)的38號(hào)文的規(guī)定執(zhí)行；
（6）更換品種、聯(lián)合用藥依據(jù)不充分；
（7）仍有越級(jí)使用現(xiàn)象。
二、自查整改報(bào)告
為了合理應(yīng)用抗菌藥物,有效地控制感染,避免菌群失調(diào)及防止藥物的毒副作用,加強(qiáng)抗菌藥物的使用規(guī)范化,提高醫(yī)療質(zhì)量,降低藥品不合理支出費(fèi)用,制訂了以下整改措施：
1、抗菌藥物品種數(shù)量達(dá)到限定范圍，做到品種結(jié)構(gòu)合理。我院原有抗菌藥物50余種，種類(lèi)較多，刪減困難較大。經(jīng)院長(zhǎng)辦公會(huì)多次遴選，最后保留了療效好、價(jià)格適中，不良反應(yīng)少，臨床常用的35種抗菌藥物供臨床應(yīng)用。
2、嚴(yán)格落實(shí)抗菌藥物分級(jí)管理制度。根據(jù)抗菌藥物特點(diǎn)、適應(yīng)癥、抗菌譜，參考國(guó)家抗菌藥物分級(jí)目錄，制定了我院抗菌藥物分級(jí)管理目錄。明確了各級(jí)醫(yī)師使用權(quán)限并認(rèn)真執(zhí)行。
3、認(rèn)真落實(shí)抗菌藥物處方點(diǎn)評(píng)制度。我院抗菌藥物臨床應(yīng)用管理小組每月定期對(duì)門(mén)診處方和病區(qū)醫(yī)囑單進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)上報(bào)醫(yī)務(wù)科予以通報(bào)，督促整改。對(duì)使用量和使用金額前十位抗菌藥物進(jìn)行公示。
4、努力規(guī)范清潔切口手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物?？剖乙凑铡犊咕幬锱R床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，合理用抗菌藥物。各科主任認(rèn)真貫徹落實(shí)我院抗菌藥物專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)方案，使用抗菌藥物有明確的適應(yīng)癥，療程適當(dāng)。逐步杜絕長(zhǎng)期用藥、無(wú)適應(yīng)癥用藥、聯(lián)合用藥的不良習(xí)慣。
5、加大管理措施，加強(qiáng)監(jiān)督考核，加大獎(jiǎng)懲力度。我們給各科室制定藥品使用比例，降低藥品費(fèi)用，限制抗菌藥物用量，對(duì)超比例的科室嚴(yán)格處罰，加大對(duì)于抗菌藥物不合理使用責(zé)任人的處理和懲罰力度。
6、加強(qiáng)學(xué)習(xí)，持續(xù)改進(jìn)。持續(xù)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)藥人員的培訓(xùn)。應(yīng)使各級(jí)臨床醫(yī)師和藥劑科工作人員了解各種抗菌藥物的抗菌譜、作用特點(diǎn)、體內(nèi)過(guò)程(人體內(nèi)吸收、分布、代謝和排泄過(guò)程)、適應(yīng)證、不良反應(yīng)等,以便根據(jù)上述特點(diǎn),結(jié)合患者臨床特點(diǎn)(感染部位、病原菌種類(lèi)、臨床表現(xiàn)等)正確選用抗菌藥物。
7、盡早確立感染病學(xué)診斷，常規(guī)進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)。中、重度感染住院病人入院第一天或開(kāi)始發(fā)生感染時(shí)(使用抗菌藥物前)即應(yīng)作細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)。輕度感染住院病人、門(mén)診病人可酌情選擇進(jìn)行。取材及送檢方法要正確規(guī)范。
8、細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)結(jié)果出來(lái)之前，可在臨床診斷基礎(chǔ)上預(yù)測(cè)病原體種類(lèi)，進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)治療；試驗(yàn)結(jié)果報(bào)告后應(yīng)認(rèn)真參考試驗(yàn)結(jié)果選用藥物?？股刂委?～3天后如未見(jiàn)效再更換其它藥物。
9、做好病情及用藥記錄。使用抗菌藥物時(shí)應(yīng)在病歷上記錄患者感染的臨床情況及抗生素應(yīng)用的情況，包括用藥原因、療效、不良反應(yīng)、耐藥情況等。
10、掌握預(yù)防用藥的適應(yīng)癥和用藥時(shí)間。明確預(yù)防用藥的用藥時(shí)間及療程。手術(shù)預(yù)防用藥一般用至術(shù)后24小時(shí)，最遲不超過(guò)48小時(shí)。治療感染用藥通常用藥至體溫正常、癥狀消退后72-96小時(shí)。
11、掌握聯(lián)合用藥的指征和原則。二聯(lián)用藥的指征是:單一藥物不能控制的和(或)混合感染；病因未明的嚴(yán)重感染；需長(zhǎng)期用藥，為避免單一用藥而致細(xì)菌耐藥、二重感染或毒性者。三聯(lián)或四聯(lián)用藥的指征是:經(jīng)二聯(lián)用藥療效不明顯的嚴(yán)重或混合感染；大型或污染手術(shù)；結(jié)核等特殊疾病的聯(lián)合用藥按相應(yīng)疾病的治療方案進(jìn)行。
12、盡量避免在皮膚、粘膜等局部應(yīng)用抗菌藥物，因易引起耐藥菌產(chǎn)生或變態(tài)反應(yīng)。
13、密切監(jiān)測(cè)抗菌藥物不良反應(yīng)。用藥前應(yīng)詳細(xì)詢問(wèn)患者過(guò)敏史，對(duì)必須做過(guò)敏試驗(yàn)的藥物要嚴(yán)格按規(guī)定進(jìn)行，熟練掌握急性過(guò)敏反應(yīng)的搶救措施，慎用有較明顯毒副反應(yīng)抗菌藥物，執(zhí)行醫(yī)院藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)制度。
14、注意特殊生理、病理狀態(tài)下的用藥。兒童、老人、孕婦、肝腎功能減退者應(yīng)慎用藥物，盡量避免使用毒副作用較大的品種，如氨基糖甙類(lèi)、氯霉素、四環(huán)素等。并根據(jù)臨床情況調(diào)整用藥方案，如劑量、間隔時(shí)間、療程等。
15、加大對(duì)合理應(yīng)用抗菌藥物的宣傳力度，及時(shí)對(duì)患者和公眾進(jìn)行合理用藥的教育，制作宣傳欄，讓公眾真正明白濫用抗菌藥物可能導(dǎo)致的細(xì)菌耐藥性的嚴(yán)重后果，使其懂得感冒、喉痛、咳嗽等上呼吸道感染多為病毒感染，這類(lèi)病應(yīng)用抗菌藥物治療不僅無(wú)效，反而會(huì)使細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性的機(jī)會(huì)增加，以減少抗菌藥物的不合理應(yīng)用。
為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用管理，促進(jìn)抗菌藥物合理使用，有效控制細(xì)菌耐藥，保證醫(yī)療質(zhì)量和安全，根據(jù)《20xx年全國(guó)抗菌藥物臨床應(yīng)用專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)方案》、《陜西省抗菌藥物臨床應(yīng)用專(zhuān)項(xiàng)整治行動(dòng)工作方案》和《20xx年藍(lán)田縣抗菌藥物臨床應(yīng)用專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)方案》文件要求，我院自今年4月開(kāi)展抗菌藥物臨床應(yīng)用專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)，通過(guò)前一階段的共同努力，工作進(jìn)展良好，效果初步顯現(xiàn)，專(zhuān)項(xiàng)整治工作取得了一定成果：
一、抗菌藥物品種數(shù)量達(dá)到限定范圍，品種結(jié)構(gòu)較為合理。
我院根據(jù)抗菌藥物臨床應(yīng)用專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)方案，將我院常用抗菌藥物品種數(shù)縮減至32種供臨床應(yīng)用。
二、嚴(yán)格落實(shí)抗菌藥物分級(jí)管理制度。
根據(jù)抗菌藥物特點(diǎn)、適應(yīng)癥、抗菌譜，參考陜西省抗菌藥物分級(jí)目錄，制定了我院抗菌藥物分級(jí)管理目錄。明確了各級(jí)醫(yī)師使用權(quán)限。并認(rèn)真執(zhí)行，對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)越級(jí)使用抗菌藥物的醫(yī)師，進(jìn)行了通報(bào)批評(píng)，并給予處罰。
三、認(rèn)真落實(shí)抗菌藥物處方點(diǎn)評(píng)制度。
我院抗菌藥物臨床應(yīng)用管理小組每月對(duì)門(mén)診處方和病區(qū)醫(yī)囑單進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，對(duì)合理使用和不合理使用抗菌藥物的醫(yī)師進(jìn)行公示，督促整改。通過(guò)統(tǒng)計(jì)，對(duì)抗菌藥物使用數(shù)量與金額進(jìn)行排名，對(duì)每個(gè)月用量領(lǐng)先進(jìn)行干預(yù)。
四、是住院患者抗菌藥物使用率、使用強(qiáng)度明顯下降。
清潔切口手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物有所規(guī)范。大部分科室能夠按照《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，合理用抗菌藥物。各科主任認(rèn)真貫徹落實(shí)我院抗菌藥物專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)方案，使用抗菌藥物有明確的適應(yīng)癥，療程適當(dāng)?；径沤^了那種長(zhǎng)期用藥、無(wú)適應(yīng)癥用藥、聯(lián)合用藥的不良習(xí)慣。
五、加大管理措施，加強(qiáng)監(jiān)督考核，加大獎(jiǎng)懲力度。
我們給各科室制定藥品使用比例，降低藥品費(fèi)用，限制抗菌藥物用量，對(duì)超比例的科室嚴(yán)格處罰，加大對(duì)于抗菌藥物不合理使用責(zé)任人的處理和懲罰力度。
六、加強(qiáng)學(xué)習(xí)，持續(xù)改進(jìn)。
在工作中我們不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，積極組織我院臨床醫(yī)師參加《全國(guó)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理》遠(yuǎn)程培訓(xùn)，明確我們的責(zé)任，為了有效延緩和控制細(xì)菌耐藥，我們必須立即行動(dòng)起來(lái)，轉(zhuǎn)變錯(cuò)誤的用藥觀念、糾正錯(cuò)誤的用藥行為、摒棄錯(cuò)誤的用藥習(xí)慣，切實(shí)減少抗菌藥物的不合理使用。以對(duì)人民健康事業(yè)高度負(fù)責(zé)的精神，全面、準(zhǔn)確、及時(shí)地掌握藥品信息，堅(jiān)持因病施治原則，合理、審慎地處方抗菌藥物，并指導(dǎo)和教育患者正確用藥。
存在的問(wèn)題：
1、抗菌藥物預(yù)防用藥時(shí)間較長(zhǎng)；
2、我院細(xì)菌培養(yǎng)人員正在省人民醫(yī)院進(jìn)修，這方面還需盡快健全；
3、更換品種、聯(lián)合用藥依據(jù)不充分；
4、仍有越級(jí)使用現(xiàn)象。
5、抗菌藥物使用強(qiáng)度和門(mén)診使用率雖已有所下降，但還未達(dá)到規(guī)定范圍內(nèi)；
整改措施
1、對(duì)抗菌藥物合理使用的管理。將合理應(yīng)用抗菌藥物納入醫(yī)療質(zhì)量管理,加強(qiáng)抗菌藥物合理應(yīng)用的監(jiān)督管理；增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的知識(shí)培訓(xùn)，熟悉藥物的適應(yīng)證、抗菌活性、藥動(dòng)學(xué)等正確選用抗菌藥物。
2、加大宣傳力度,讓全民意識(shí)到濫用抗生素的危害,切實(shí)做到抗生素合理應(yīng)用。
3、結(jié)合基本藥物制度的實(shí)施，切實(shí)加強(qiáng)合理用藥的考核工作。
為了進(jìn)一步加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理，促進(jìn)臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物，我院根據(jù)市衛(wèi)生局關(guān)于抗菌藥物臨床應(yīng)用專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)的有關(guān)文件精神，認(rèn)真開(kāi)展該項(xiàng)活動(dòng)，近一年來(lái)活動(dòng)進(jìn)展順利，亦取得了一定的實(shí)效，現(xiàn)將近階段的工作總結(jié)匯報(bào)如下：
一、已按照相關(guān)政策和市衛(wèi)生局指示精神，制定了相應(yīng)的院內(nèi)規(guī)章制度。
根據(jù)抗菌藥物臨床合理應(yīng)用的相關(guān)政策以及市衛(wèi)生局指示精神，我院根據(jù)實(shí)際情況，先后制定了《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理專(zhuān)項(xiàng)整治工作實(shí)施方案》、《抗菌藥物分級(jí)原則》、《抗菌藥物分級(jí)管理制度》，《抗菌藥物超常預(yù)警和動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)制度》、《細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)制度》和《藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)制度》，并根據(jù)《35種抗菌藥物分類(lèi)遴選基本原則》制定我院《抗菌藥物采購(gòu)目錄》，為進(jìn)一步推進(jìn)抗菌藥物臨床合理應(yīng)用奠定了理論基礎(chǔ)。
二、根據(jù)已制定的規(guī)章制度，結(jié)合“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)，將具體工作深入細(xì)致開(kāi)展到臨床實(shí)際工作中，積極推進(jìn)抗菌藥物臨床合理用藥工作。
1、成立了以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的抗菌藥物臨床應(yīng)用專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，且明確院長(zhǎng)為第一責(zé)任人，業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)為具體責(zé)任人，各臨床科室主任為直接責(zé)任人，院長(zhǎng)與各臨床科室主任分別簽訂抗菌藥物合理應(yīng)用責(zé)任狀，明確抗菌藥物合理應(yīng)用控制指標(biāo)。按照《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理專(zhuān)項(xiàng)整治工作實(shí)施方案》的步驟和要求積極開(kāi)展此項(xiàng)活動(dòng)。
2、積極組織全體醫(yī)務(wù)人員召開(kāi)了專(zhuān)題會(huì)議傳達(dá)各級(jí)各部門(mén)有關(guān)會(huì)議精神并做了積極動(dòng)員，同時(shí)還認(rèn)真組織醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了兩期抗菌藥物有關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，培訓(xùn)后進(jìn)行考試。做到人人知曉抗菌藥物臨床應(yīng)用專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)的目的和主要內(nèi)容。
3、按照實(shí)施方案的具體目標(biāo)要求對(duì)醫(yī)院的抗菌藥物目錄進(jìn)行認(rèn)真梳理，嚴(yán)格篩選，控制抗菌藥物購(gòu)用品規(guī)數(shù)量不超過(guò)35種，三代頭孢類(lèi)品規(guī)數(shù)量、氟喹諾酮類(lèi)品規(guī)數(shù)量均未超標(biāo)，強(qiáng)化“一品二規(guī)”結(jié)構(gòu)，每種藥品通用名稱下只保留1-2個(gè)生產(chǎn)廠家的產(chǎn)品，形成了我院抗菌藥物采購(gòu)目錄，已上報(bào)市衛(wèi)生廳局備案。
4、認(rèn)真落實(shí)抗菌藥物分級(jí)使用制度。制定抗菌藥物分級(jí)管理目錄，規(guī)定各級(jí)臨床醫(yī)師抗菌藥物的處方權(quán)限，嚴(yán)格執(zhí)行具有抗菌藥物處方權(quán)的住院醫(yī)師只能使用非限制級(jí)抗菌藥物，具有抗菌藥物處方權(quán)的主治醫(yī)師可使用非限制級(jí)和限制級(jí)抗菌藥物，具有抗菌藥物處方權(quán)的副主任醫(yī)師可使用特殊使用級(jí)抗菌藥物。
5、認(rèn)真落實(shí)處方點(diǎn)評(píng)制度。每月按照處方評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)門(mén)診處方不少于100張進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，對(duì)處方點(diǎn)評(píng)中存在的問(wèn)題反饋給科室及個(gè)人，要求立即整改，并扣科室當(dāng)月績(jī)效考核分、個(gè)人承擔(dān)相應(yīng)處罰。我院門(mén)診抗菌藥物使用比例有明顯下降，
6、對(duì)每月的抗菌藥物使用情況進(jìn)行動(dòng)態(tài)預(yù)警監(jiān)測(cè)，監(jiān)測(cè)結(jié)果在科主任、護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)上公布，會(huì)后向科室傳達(dá)。對(duì)未達(dá)標(biāo)的科室進(jìn)行預(yù)警，要求整改。每季度對(duì)抗菌藥物使用量、金額做出排序，分析其合理性并進(jìn)行通報(bào)公示，及時(shí)控制抗菌藥物的使用量。對(duì)超常使用抗菌藥物的，及時(shí)給予停止使用。
7、每月組織對(duì)25%的具有抗菌藥物處方權(quán)醫(yī)師所開(kāi)具的處方、醫(yī)囑進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，根據(jù)點(diǎn)評(píng)結(jié)果，對(duì)合理使用抗菌藥物前10名的醫(yī)師，向全院公示；對(duì)不合理使用抗菌藥物前10名的醫(yī)師，在全院范圍內(nèi)進(jìn)行通報(bào)。
8、積極推行臨床藥師制度，開(kāi)展臨床藥師工作，加強(qiáng)對(duì)臨床藥師的培養(yǎng)。
三、存在不足
1、通過(guò)對(duì)我院抗菌藥物臨床應(yīng)用情況進(jìn)行調(diào)查，我院在住院患者抗菌藥物使用強(qiáng)度、Ｉ類(lèi)切口手術(shù)抗菌藥物預(yù)防使用率以及使用時(shí)間、接受清潔手術(shù)者，術(shù)前0.5-2.0小時(shí)內(nèi)給藥百分率方面有待加強(qiáng)管理。分析原因，有些科室對(duì)我院的抗菌藥物的各項(xiàng)組織管理制度、實(shí)施方案組織學(xué)習(xí)力度不夠，個(gè)別醫(yī)生對(duì)《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》的內(nèi)容含糊不清，沒(méi)有嚴(yán)格按照《指導(dǎo)原則》使用抗菌藥物。同時(shí)，我院手術(shù)間無(wú)層流設(shè)備，空間達(dá)不到無(wú)菌條件，醫(yī)師對(duì)術(shù)后患者的感染率產(chǎn)生擔(dān)憂心理。
2、臨床藥師制工作剛剛開(kāi)展一年，處于初級(jí)階段，工作開(kāi)展尚不到位；我院每年擬招入臨床藥師不到位，現(xiàn)有臨床藥師參加工作不久，缺乏工作經(jīng)驗(yàn)，有待完善。
3、部分監(jiān)測(cè)不到位，如限制使用級(jí)和特殊使用級(jí)抗生素微生物檢驗(yàn)樣本送檢率、急診抗菌藥物處方比例等尚未進(jìn)行監(jiān)測(cè)。
四、整改措施：
1、加強(qiáng)抗菌藥物合理使用全員培訓(xùn)。要求科室加強(qiáng)組織對(duì)《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、抗菌藥物臨床使用專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)方案的學(xué)習(xí)，達(dá)到人人知曉。
2、落實(shí)抗菌藥物臨床使用督導(dǎo)小組的職責(zé)，定期檢查各科合理用藥情況，把不合理用藥的科室、醫(yī)生全院通報(bào)。
3、加大抗菌藥物臨床應(yīng)用督查力度，嚴(yán)格落實(shí)獎(jiǎng)懲措施。
4、嚴(yán)格控制抗菌藥物使用率和使用強(qiáng)度等，力爭(zhēng)抗菌藥物臨床使用的各項(xiàng)指標(biāo)在規(guī)定范圍內(nèi)。
5、臨床藥師加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高業(yè)務(wù)水平，真正在臨床藥物治療工作中起到積極作用，達(dá)到能和醫(yī)師一起為患者提供和設(shè)計(jì)最安全、最合理的用藥方案。
6、努力做好細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)工作，為臨床合理用藥提供科學(xué)的數(shù)據(jù)參考和理論保障。
7、加大信息化建設(shè)力度，積極運(yùn)用信息化手段促進(jìn)抗菌藥物臨床合理應(yīng)用。
我院自從五月初開(kāi)展抗菌藥物臨床應(yīng)用專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)以來(lái)，制定了《醫(yī)院抗菌藥物專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)方案》，成立了領(lǐng)導(dǎo)小組和工作組，設(shè)置了專(zhuān)項(xiàng)活動(dòng)辦公室，經(jīng)過(guò)了宣傳培訓(xùn)和自查自糾，目前已進(jìn)入了督導(dǎo)檢查階段，現(xiàn)將自查情況總結(jié)報(bào)告如下：
一、主要指標(biāo)完成情況
1、住院患者抗菌藥物使用率
8個(gè)月住院患者抗菌藥物使用率為48.85%，較1—4月份59.05%下降了10.20個(gè)百分點(diǎn)。
2、門(mén)診患者抗菌藥物處方比例
8個(gè)月門(mén)診患者抗菌藥物處方比例為13.66%，較1—4月份19.55%下降了5.89個(gè)百分點(diǎn)。
3、抗菌藥物使用強(qiáng)度
以一年為測(cè)算周期計(jì)算抗菌藥物使用強(qiáng)度（DDD），我院20xx年度抗菌藥物使用強(qiáng)度為38.35DDD，抗菌藥物金額占全部藥品金額的22%左右；我院今年抗菌藥物使用強(qiáng)度應(yīng)有較大幅度的下降。
4、Ⅰ類(lèi)切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物比例
Ⅰ類(lèi)切口手術(shù)病例（含介入手術(shù)），預(yù)防使用抗菌藥物比例28%，其中有預(yù)防用藥指征病例為20%左右。
5、住院患者外科手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物時(shí)機(jī)
我院現(xiàn)階段擇期手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物時(shí)間大部分能在術(shù)前30分鐘至2小時(shí)給藥。
6、Ⅰ類(lèi)切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物時(shí)間
Ⅰ類(lèi)切口手術(shù)預(yù)防用藥時(shí)間大大縮短，基本在24小時(shí)以內(nèi)，個(gè)別手術(shù)預(yù)防用藥時(shí)機(jī)延長(zhǎng)至48小時(shí)。
二、主要措施
1、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，明確責(zé)任。
我院制定了《20xx年醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)方案》，成立抗菌藥物臨床應(yīng)用專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，明確了為抗菌藥物臨床應(yīng)用管理的第一責(zé)任人。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)抗菌藥物臨床應(yīng)用專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)辦公室，及抗菌藥物臨床應(yīng)用督導(dǎo)檢查專(zhuān)班。召開(kāi)了抗菌藥物臨床應(yīng)用專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)動(dòng)員大會(huì)，作了動(dòng)員報(bào)告，與各臨床科室負(fù)責(zé)人簽定了抗菌藥物合理應(yīng)用責(zé)任書(shū)，明確了各科室的抗菌藥物臨床應(yīng)用控制指標(biāo)。全院醫(yī)生簽署了合理使用抗菌藥物承諾書(shū)，做到人人知曉抗菌藥物臨床應(yīng)用專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)的目的和主要內(nèi)容。
2、完善制度，嚴(yán)格抗菌藥物管理。
我院在20xx年已下發(fā)《醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》、《醫(yī)院抗菌藥物分級(jí)管理辦法》，對(duì)不同管理級(jí)別的抗菌藥物處方權(quán)限進(jìn)行嚴(yán)格限定，并根據(jù)今年抗菌藥物采購(gòu)目錄進(jìn)行了部分調(diào)整，將個(gè)別過(guò)去為限制使用級(jí)藥物調(diào)整為特殊使用級(jí)。
結(jié)合現(xiàn)階段抗菌藥物使用情況，我院明確特殊使用級(jí)抗菌藥物會(huì)診專(zhuān)家的人員組成、會(huì)診職責(zé)，對(duì)特殊使用級(jí)抗菌藥物的臨床應(yīng)用指征做出規(guī)定，對(duì)其使用流程及會(huì)診、審批程序進(jìn)行了細(xì)化。對(duì)Ⅰ類(lèi)切口手術(shù)預(yù)防用藥指征，不同部位Ⅰ類(lèi)切口手術(shù)預(yù)防用藥的品種選擇、劑量及療程都做了詳細(xì)規(guī)定。特殊情況可以延長(zhǎng)使用抗菌藥物的，對(duì)手術(shù)種類(lèi)也進(jìn)行了明確。每半年公示本院的細(xì)菌耐藥情況，針對(duì)不同的細(xì)菌耐藥水平采取相應(yīng)的應(yīng)當(dāng)措施，由我院感染辦具體負(fù)責(zé)。
3、加強(qiáng)培訓(xùn)，提高認(rèn)識(shí)。
6月以來(lái)，我院組織全院醫(yī)師和藥師進(jìn)行了三期抗菌藥物知識(shí)培訓(xùn)，共計(jì)80人左右參加，第一期是抗菌藥物管理知識(shí)培訓(xùn)，內(nèi)容為：“解讀抗菌藥物臨床應(yīng)用專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)方案”、“抗菌藥物臨床應(yīng)用基礎(chǔ)”；第二期是抗菌藥物臨床應(yīng)用知識(shí)培訓(xùn)，內(nèi)容是
“技術(shù)層面的合理使用抗菌藥物”、
“醫(yī)院藥品風(fēng)險(xiǎn)管理”；第三期是組織收看衛(wèi)生部“全國(guó)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理遠(yuǎn)程視頻培訓(xùn)”。知識(shí)培訓(xùn)后組織了全院醫(yī)生和藥師的考試。
4、清理抗菌藥物品種，保障用藥安全。
我院對(duì)抗菌藥物品種進(jìn)行了討論，清退存在安全隱患、療效不確定、耐藥嚴(yán)重、性價(jià)比差抗菌藥物品種，嚴(yán)格控制抗菌藥物購(gòu)用品規(guī)數(shù)量不超過(guò)35種，形成了我院抗菌藥物采購(gòu)目錄。
5、加大抗菌藥物臨床應(yīng)用督查力度，嚴(yán)格落實(shí)獎(jiǎng)懲措施。
我院積極開(kāi)展抗菌藥物處方、醫(yī)囑專(zhuān)項(xiàng)點(diǎn)評(píng)，每月抽查運(yùn)行病例20份以上，為各臨床科室當(dāng)日在院患者總數(shù)，占當(dāng)月出院患者的.25%左右?，F(xiàn)場(chǎng)填寫(xiě)《抗菌藥物臨床應(yīng)用督導(dǎo)檢查表》，對(duì)患者主要診斷、手術(shù)、使用抗菌藥物品種、劑量、療程、微生物送檢等情況進(jìn)行登記，并分析患者使用抗菌藥物的合理性。每月抽查20天處方，處方張數(shù)500張以上，占當(dāng)月處方數(shù)的65%左右。由藥房窗口藥師對(duì)抗菌藥物處方進(jìn)行初步分類(lèi)，臨床藥師及抗菌藥物臨床應(yīng)用督導(dǎo)檢查專(zhuān)班成員進(jìn)行詳細(xì)審核，并根據(jù)處方點(diǎn)評(píng)要求把抗菌藥物處方分為合理處方和不合理處方，不合理處方又分為不規(guī)范處方、用藥不適宜處方及超常處方，對(duì)不合理處方進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析。
每月通報(bào)活動(dòng)開(kāi)展和醫(yī)院、臨床科室抗菌藥物使用情況，對(duì)重點(diǎn)處方進(jìn)行點(diǎn)評(píng)與公示，對(duì)不合理用藥醫(yī)生公示其抗菌藥物使用比例。使用量、使用金額排名前10位的藥物品種進(jìn)行公示。對(duì)抗菌藥物督導(dǎo)檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，我院采取了個(gè)別談話、扣科室當(dāng)月績(jī)效考核分、個(gè)人承擔(dān)全部違規(guī)藥品費(fèi)用等處理。
啟動(dòng)抗菌藥物專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)以來(lái)，通過(guò)全院醫(yī)生共同努力，我院抗菌藥物使用比例有明顯下降，抗菌藥物的臨床應(yīng)用也日趨合理，但部分指標(biāo)離專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)的要求還有較大差距，在下階段的工作中將再接再厲讓我院抗菌藥物使用更規(guī)范、更合理。
阿波才衛(wèi)生院
實(shí)施基本藥物制度情況的自查報(bào)告
按照縣衛(wèi)生局基本藥物制度實(shí)施工作的要求，我院于2013年10月14日組織相關(guān)人員對(duì)本醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行自查，對(duì)轄區(qū)內(nèi)22個(gè)村衛(wèi)生室監(jiān)督檢查，現(xiàn)將有關(guān)自查情況匯報(bào)如下：
一、工作措施
1、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。成立了實(shí)施國(guó)家基本藥物制度領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)小組成員明確了職責(zé)分工，確定衛(wèi)生院和各衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人作為落實(shí)基本藥物實(shí)施的第一責(zé)任人。
2、配備使用國(guó)家基本藥物情況
我院基本藥物和省補(bǔ)藥物全部實(shí)行網(wǎng)上采購(gòu)，實(shí)行零差價(jià)銷(xiāo)售，無(wú)網(wǎng)下購(gòu)藥行為。轄區(qū)內(nèi)各村衛(wèi)生室也實(shí)行國(guó)家基本藥物相應(yīng)制度，按要求配備并使用基本藥物，零差價(jià)銷(xiāo)售。
3、基本藥物集中采購(gòu)情況
我院由專(zhuān)人負(fù)責(zé)基本藥物網(wǎng)上采購(gòu)，負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)衛(wèi)生室基本藥物的網(wǎng)上代購(gòu)分發(fā)。規(guī)范采購(gòu)行為，合理制定采購(gòu)計(jì)劃,原則上每月采購(gòu)不超過(guò)4次。統(tǒng)一收款結(jié)算，按時(shí)回款。確?；舅幬锛胁少?gòu)順利開(kāi)展，保障基本藥物及時(shí)供應(yīng)，滿足群眾基本用藥需求。
4、基本藥物制度宣傳培訓(xùn)情況
利用宣傳欄加強(qiáng)合理用藥宣傳和相關(guān)政策解讀，提高大眾對(duì)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度的認(rèn)識(shí)。同時(shí)加強(qiáng)對(duì)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室兩級(jí)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行基本藥物制度及相關(guān)政策培訓(xùn)，全面學(xué)習(xí)和掌握國(guó)家的醫(yī)改政策，能夠接受基本藥物理念，合理使用基本藥物，改變醫(yī)務(wù)人員用藥習(xí)慣，確
根據(jù)渭源縣衛(wèi)生局要求，我院對(duì)我院的抗菌素使用情況進(jìn)行了自查，經(jīng)過(guò)自查小組檢查后發(fā)現(xiàn)：
自查中好的方面：
（1）醫(yī)院成立抗菌藥物臨床應(yīng)用管理組織（領(lǐng)導(dǎo)小組）和并建立健全制度體系??；
（2）醫(yī)院抗菌藥物品種一般分別控制在10種以內(nèi)；
（4）醫(yī)院同一通用名稱注射劑型和口服劑型各控制在2種以內(nèi)，處方組成類(lèi)同的復(fù)方制劑控制在1—2種；
（5）醫(yī)院一般不使用三代及四代頭孢菌素（含復(fù)方制劑）類(lèi)抗菌藥物口服劑型，注射劑型不超過(guò)2個(gè)品種；作為一所基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，不使用碳青霉烯類(lèi)抗菌藥物，氟喹諾酮類(lèi)抗菌藥物口服劑型和注射劑型總共不超過(guò)4個(gè)品種，不得使用深部抗真菌類(lèi)抗菌藥物；
（6）醫(yī)院住院患者抗菌藥物使用率不超過(guò)60%，門(mén)診患者抗菌藥物處方比例不超過(guò)30%，抗菌藥物使用強(qiáng)度力爭(zhēng)控制在40DDD/100人/天以下；
（7）醫(yī)院切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物比例不超過(guò)30%；住院患者外科手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物時(shí)間控制在術(shù)前30分鐘至2小時(shí)。
（8）醫(yī)院對(duì)抗菌藥物臨床不合理使用情況規(guī)范查處率達(dá)到100%；
自查中發(fā)現(xiàn)的缺點(diǎn)：
（1）廣大的臨床一線大夫?qū)E用抗菌素的危害性不夠重視，認(rèn)識(shí)不到位；
（2）經(jīng)過(guò)處方抽查發(fā)現(xiàn)，有些醫(yī)生的抗菌素的使用頻率較高；
（3）某些醫(yī)師的處方中出項(xiàng)同類(lèi)抗菌素既口服，又肌注或靜脈給藥的現(xiàn)象；
（4）某些醫(yī)師抗菌素聯(lián)用情況較多，甚至有些上感或輕微感染情況也有抗生素聯(lián)用的情況；
（5）有些醫(yī)師的處方中發(fā)現(xiàn)有多類(lèi)抗菌素聯(lián)用的情況；
整改情況：
（一）加強(qiáng)抗菌藥物購(gòu)用管理進(jìn)行整改
醫(yī)院在對(duì)抗菌藥物目錄進(jìn)行全面梳理的基礎(chǔ)上，必須按本實(shí)施方案具體目標(biāo)的規(guī)定，嚴(yán)格控制本單位抗菌藥物購(gòu)用品規(guī)數(shù)量，力求使用療效確切、價(jià)格低廉、國(guó)家基本藥物之內(nèi)的抗菌素。
（二）結(jié)合醫(yī)師處方醫(yī)囑點(diǎn)評(píng)制度進(jìn)行整改
醫(yī)院組織臨床、藥學(xué)等相關(guān)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員對(duì)抗菌藥物門(mén)急診處方、住院醫(yī)囑實(shí)施專(zhuān)項(xiàng)點(diǎn)評(píng)。每月組織對(duì)25%的具有抗菌藥物處方權(quán)的醫(yī)師所開(kāi)具的處方、醫(yī)囑進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，對(duì)合理使用抗菌藥物的醫(yī)師進(jìn)行全院表?yè)P(yáng)、公示；對(duì)不合理使用抗菌藥物前3名的醫(yī)師，在全院范圍內(nèi)進(jìn)行通報(bào)。點(diǎn)評(píng)結(jié)果作為科室和醫(yī)務(wù)人員績(jī)效考核重要依據(jù)。年度內(nèi)，對(duì)出現(xiàn)抗菌藥物超常處方3次以上且無(wú)正當(dāng)理由的醫(yī)師提出警告，限制其特殊使用級(jí)和限制使用級(jí)抗菌藥物處方權(quán)；限制處方權(quán)后，仍連續(xù)出現(xiàn)2次以上超常處方且無(wú)正當(dāng)理由的，上報(bào)縣衛(wèi)生局處理，嚴(yán)重者取消其抗菌藥物處方權(quán)。
在以后的工作中持續(xù)加強(qiáng)規(guī)范，持續(xù)改進(jìn)：
加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理，提高合理用藥水平，遏制細(xì)菌耐藥，控制醫(yī)療費(fèi)用，保障醫(yī)療安全是一項(xiàng)長(zhǎng)期而艱巨的工作任務(wù)。醫(yī)院要堅(jiān)持全心全意為人民服務(wù)的宗旨，本著促進(jìn)醫(yī)療事業(yè)全面、健康、可持續(xù)發(fā)展的理念，在體制、機(jī)制、制度上狠下功夫，以深化公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)體制、機(jī)制改革為動(dòng)力，不斷完善工作機(jī)制，不斷創(chuàng)新工作方法，將抗菌藥物臨床應(yīng)用管理工作從階段性活動(dòng)逐步轉(zhuǎn)入制度化、規(guī)范化的管理軌道，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物臨床應(yīng)用能力和管理水平的持續(xù)改進(jìn)，努力為廣大人民群眾提供更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
今后的工作用藥安全、村級(jí)藥房建設(shè)、零差率銷(xiāo)售基礎(chǔ)建設(shè)、藥房管理安全水平、藥品管理安全水平、醫(yī)師處方用藥管理、村級(jí)藥房零差率銷(xiāo)售水平等方面，發(fā)展都較滯后，為此我院特制定藥房管理長(zhǎng)效機(jī)制。
首先，著力保障藥房各項(xiàng)任務(wù)的全面貫徹和實(shí)施?？茖W(xué)發(fā)展、先行先試，服務(wù)廣大村民，保障村民用藥安全有效為核心，大膽改革和創(chuàng)新藥房體系機(jī)制。
其次，規(guī)范藥房管理，創(chuàng)新管理理念。
一、建立和完善醫(yī)師藥品處方管理。
二、建立和完善藥房管理制度。
三、建立處方管理制度。
四、不斷入村宣傳合理用藥，實(shí)施藥品零差價(jià)，讓群眾得實(shí)惠，提高群眾安全用藥知識(shí)。
五、做好對(duì)村衛(wèi)生室藥品的監(jiān)管。
六、嚴(yán)格實(shí)行藥品零差率銷(xiāo)售。嚴(yán)格管理村級(jí)藥房的工作以及藥品零差率銷(xiāo)售。
為進(jìn)一步加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理，促進(jìn)抗菌藥物合理使用，有效控制細(xì)菌耐藥，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，根據(jù)《20xx年全省抗菌藥物臨床應(yīng)用專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)方案》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》的貫徹落實(shí)情況的通知，我院結(jié)合自身實(shí)際情況認(rèn)真開(kāi)展了我院抗菌藥物臨床應(yīng)用情況的專(zhuān)項(xiàng)自查，現(xiàn)將我院抗菌藥物臨床應(yīng)用調(diào)查情況總結(jié)如下：
一、我院抗菌藥物臨床應(yīng)用的基本情況：
1、我院抗菌藥物使用前十名的品種：阿莫西林膠囊、頭孢拉定膠囊、阿奇霉素分散片、阿莫西林|克拉維酸1.2g、頭孢唑啉鈉0.5g、頭孢曲松鈉1.0g、克林霉素磷酸酯0.3g、左氧氟沙星0.3g、替硝唑0.4g、頭孢哌酮鈉|舒巴坦1.0g；
2、住院患者抗菌藥物的使用率大致為65%，針對(duì)每位患者而言抗菌藥物使用的較少；
3、I類(lèi)切口手術(shù)抗菌藥物預(yù)防使用率為100%；
4、特殊使用級(jí)抗菌藥物使用率為0，我院從不給患者使用；
5、門(mén)診抗菌藥物處方比例大約占到門(mén)診處方總數(shù)的23.60%；
二、我院抗菌藥物臨床使用時(shí)存在的問(wèn)題：
1、各科室對(duì)我院的抗菌藥物的各項(xiàng)組織管理制度、實(shí)施方案組織
學(xué)習(xí)力度不夠，抗菌藥物使用的各項(xiàng)指標(biāo)沒(méi)有控制在規(guī)定范圍內(nèi)。
2、我院個(gè)別醫(yī)生對(duì)《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》的內(nèi)容含糊不清，沒(méi)有嚴(yán)格按照《指導(dǎo)原則》使用抗菌藥物。
3、對(duì)超常使用抗菌藥物的，及時(shí)給予停止使用。
4、抗菌藥物使用基本合理，個(gè)別存在半衰期較短的抗菌藥物藥物用法用量不規(guī)范。
三、下一步整改措施：
1、加強(qiáng)各臨床科室對(duì)抗生素臨床應(yīng)用知識(shí)的學(xué)習(xí)，定期組織上級(jí)醫(yī)師講課，并對(duì)相關(guān)知識(shí)進(jìn)行考核。
2、對(duì)各科室抗生素應(yīng)用進(jìn)行監(jiān)管，對(duì)超范圍使用、超長(zhǎng)期使用情況進(jìn)行通報(bào)，并要求科室定期進(jìn)行自查。
3、嚴(yán)格控制門(mén)診抗生素處方比例，門(mén)診藥房進(jìn)行監(jiān)控，及時(shí)提醒超范圍使用抗生素的門(mén)診醫(yī)生。
4、對(duì)I類(lèi)切口手術(shù)患者使用抗生素情況嚴(yán)格監(jiān)察，避免手術(shù)患者出現(xiàn)抗生素濫用情況。
喜歡《醫(yī)藥自查報(bào)告(錦集四篇)》一文嗎？“幼兒教師教育網(wǎng)”希望帶您更加了解幼師資料，同時(shí)，yjs21.com編輯還為您精選準(zhǔn)備了醫(yī)藥自查報(bào)告專(zhuān)題，希望您能喜歡！
相關(guān)推薦
常言道，優(yōu)秀的人都是有自己的事先計(jì)劃。在幼兒園教師的平時(shí)工作生活中，會(huì)經(jīng)常需要提前準(zhǔn)備參考資料。資料包含著人類(lèi)在社會(huì)實(shí)踐，科學(xué)實(shí)驗(yàn)和研究過(guò)程中所匯集的經(jīng)驗(yàn)。有了資料才能更好的在接下來(lái)的工作輕裝上陣！只不過(guò)，你是否知道有哪些幼師資料種類(lèi)呢？小編為大家呈上收集和整理的中醫(yī)藥自查報(bào)告，歡迎你閱讀和收藏，并...
古人稱，只有親身經(jīng)歷后才能真正了解事物的本質(zhì)。為了更加具體地呈現(xiàn)一些數(shù)據(jù)，我們經(jīng)常需要寫(xiě)報(bào)告。你有沒(méi)有搜集到一些報(bào)告范文呢？經(jīng)過(guò)欄目小編連續(xù)的篩選和修改，我們最終推出了最新的“醫(yī)療安全自查報(bào)告”。如果您覺(jué)得本網(wǎng)頁(yè)不錯(cuò)的話，請(qǐng)收藏起來(lái)以備將來(lái)使用！...
古語(yǔ)言，一分耕耘，一分收獲，為了將某個(gè)階段的工作內(nèi)容表現(xiàn)出來(lái)。寫(xiě)報(bào)告是必不可少的，上級(jí)機(jī)關(guān)能通過(guò)報(bào)告獲得信息，了解下情，一篇優(yōu)秀的報(bào)告是什么樣的？幼兒教師教育網(wǎng)編輯為您從網(wǎng)絡(luò)上精選了一篇“藥店自查報(bào)告”的文章，此文章內(nèi)容僅供參考請(qǐng)慎重對(duì)待！...
本文的核心內(nèi)容是與“服務(wù)自查報(bào)告”有關(guān)的話題，希望這篇文章能夠讓您對(duì)某個(gè)問(wèn)題有更深入的理解和認(rèn)識(shí)。俗話說(shuō)，只有通過(guò)實(shí)踐而發(fā)現(xiàn)真理，不管我們是學(xué)習(xí)，還是工作中。報(bào)告有著舉足輕重的地位，報(bào)告可以充分發(fā)揮我們的主觀能動(dòng)性。...
假如您對(duì)“醫(yī)院收費(fèi)自查報(bào)告”尚未掌握深入，筆者建議您閱讀此篇文章。在我們?nèi)粘５墓ぷ髋c生活中，通常都會(huì)需要寫(xiě)出報(bào)告。對(duì)于綜合型報(bào)告，由于內(nèi)容繁雜，寫(xiě)作中更應(yīng)著重突顯主旨、點(diǎn)面結(jié)合、清晰有序。那么，如何才可寫(xiě)出成功的報(bào)告呢？希望本文能給您帶來(lái)有實(shí)際意義的建議。...
最新更新
