這篇文章向我們介紹了“耳鼻喉科醫(yī)生年終工作總結(jié)”,每一天都過(guò)得如飛,無(wú)法拖慢時(shí)間的步伐。我們將告別這個(gè)平凡而忙碌的一年,繼續(xù)前進(jìn)。年度崗位的工作總結(jié)是對(duì)過(guò)去一年工作的全面回顧,也是應(yīng)用工作經(jīng)驗(yàn)并探索個(gè)人發(fā)展道路的機(jī)會(huì)。如果您想了解更多信息,請(qǐng)務(wù)必不要錯(cuò)過(guò)我們的網(wǎng)站!
20XX年眼耳鼻喉科院感工作總結(jié) 20XX年在院領(lǐng)導(dǎo)的重視和關(guān)心下,從組織落實(shí)開(kāi)始,到嚴(yán)格管理制度,開(kāi)展必要的臨床監(jiān)測(cè)等,采取多種措施,使本科的院內(nèi)感染管理逐步規(guī)范化、制度化、科學(xué)化,將醫(yī)院內(nèi)感染率控制在較低水平。為了今后進(jìn)一步搞好院內(nèi)感染管理工作,現(xiàn)將我科本年度院內(nèi)感染控制工作總結(jié)如下:?
一﹑醫(yī)院感染監(jiān)控實(shí)行規(guī)范化管理:?
1﹑各種消毒劑的使用,以及各種污染物品的處理都已嚴(yán)格按《消毒技術(shù)規(guī)范》及《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等法規(guī)進(jìn)行操作。
2、全年每月都能按時(shí)上報(bào)當(dāng)月統(tǒng)計(jì)資料。
二﹑加強(qiáng)消毒隔離環(huán)節(jié)質(zhì)量管理 每月由感控科對(duì)無(wú)菌操作﹑消毒隔離制度等執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督﹑檢查。
⑴滅菌物品按滅菌日期依次放入專(zhuān)柜,過(guò)期重新滅菌,無(wú)菌物品一人一用一滅菌,并與一次性物品分開(kāi)放置。
⑵一次性注射器,針頭,輸液管,吸引管用后毀形處理,毀形率達(dá)100%. ⑶抽出的藥液,開(kāi)啟的靜脈輸入用無(wú)菌液體注明時(shí)間,超過(guò)2h不得使用,啟封抽吸的各種液體不得超過(guò)24h。
⑷用過(guò)的醫(yī)療器材和物品,先去污染,徹底清洗干凈,再消毒滅菌。感染護(hù)理病人用過(guò)的醫(yī)療器械和物品,應(yīng)先消毒,徹底清洗干凈,在消毒滅菌。
⑸止血帶等做到一人一用一消毒,每周2次以上監(jiān)測(cè)各種消毒液濃度,合格并有記錄。
⑹無(wú)菌持物鉗使用干包,并注明開(kāi)啟時(shí)間,使用不超過(guò)4h。
⑺醫(yī)療廢物按要求分類(lèi),放置,收集,運(yùn)送,醫(yī)療廢物交接登記及時(shí)。
三﹑對(duì)合理使用抗菌藥物的管理:?
1﹑實(shí)行自控﹑科控﹑院控“三級(jí)管理體系。
2﹑積極配合全院性多重耐藥菌檢測(cè)。
四﹑加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理 1、醫(yī)療廢物按要求分類(lèi)、放置、收集、轉(zhuǎn)送,醫(yī)療廢物交接登記處理文檔按時(shí)上報(bào)院感科。
2、加大了對(duì)科室保潔人員的宣傳培訓(xùn)力度,提高意識(shí),杜絕了醫(yī)療廢物倒賣(mài),醫(yī)療垃圾存放間堅(jiān)持做好清潔消毒處理。
五、加強(qiáng)院感知識(shí)培訓(xùn),提高控制院內(nèi)感染意識(shí)。
科內(nèi)工作人員每月學(xué)習(xí)院感相關(guān)知識(shí),并進(jìn)行考核。每周進(jìn)行自查自檢,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改,積極參加院內(nèi)感染知識(shí)講座和培訓(xùn)。督促護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌原則,加強(qiáng)無(wú)菌觀念。加強(qiáng)了醫(yī)務(wù)人員的自身安全,防止銳器傷等職業(yè)暴露的管理,從手衛(wèi)生、使用防護(hù)用具抓起,組織相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn),提高了醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)意識(shí)。
新的一年即將過(guò)去,在這過(guò)去的一年里,在王和王院長(zhǎng)的直接領(lǐng)導(dǎo)下,耳鼻喉科工作在全體管理小組成員的努力及支持下,較好地按照醫(yī)院的管理措施落實(shí)執(zhí)行,在我們耳鼻喉科科主任的帶領(lǐng)下,全體醫(yī)務(wù)人員牢記“以病人為中心”的服務(wù)宗旨,扎實(shí)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療工作,朝著“患者滿意、社會(huì)滿意”的目標(biāo)不斷前進(jìn)。完成了xxxx年的科室工作計(jì)劃。現(xiàn)將情況工作總結(jié)如下:
一、提高醫(yī)務(wù)人員的專(zhuān)業(yè)知識(shí)
1、按照醫(yī)院規(guī)定每月進(jìn)行院內(nèi)知識(shí)考試,組織全體人員進(jìn)行學(xué)習(xí),從而提高了自己的專(zhuān)業(yè)知識(shí)。
2、在工作中不斷的提高自己的專(zhuān)業(yè)知識(shí),在積極投入工作的同時(shí),加深了對(duì)耳鼻喉科工作內(nèi)容的理解和實(shí)際的操作能力。
二、加強(qiáng)科室的衛(wèi)士管理
1、每月對(duì)各個(gè)重點(diǎn)科室的消毒液用含氯測(cè)試紙、2%戊二醛測(cè)試紙進(jìn)行監(jiān)測(cè),紫外線燈管用紫外線強(qiáng)度儀進(jìn)行監(jiān)測(cè)并登記。
2、每個(gè)病區(qū)堅(jiān)持對(duì)治療室、換藥室每月進(jìn)行空氣培養(yǎng)一次。手術(shù)室每個(gè)月對(duì)物品、手進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)。
3、手術(shù)室嚴(yán)格執(zhí)行了院感科管理要求,無(wú)菌包內(nèi)加用生物化學(xué)指示劑。
4、一次性用品使用后各病區(qū)、化驗(yàn)室都能及時(shí)毀形、浸泡,督促檢查工作,指定專(zhuān)人將廢舊物品送到供應(yīng)室,再由回收單位統(tǒng)一回收。
“愛(ài)心,耐心,細(xì)心,責(zé)任心,誠(chéng)心和熱心”是我們科室優(yōu)質(zhì)服務(wù)展開(kāi)以來(lái)推出的又一主題,我們要把這六顆心應(yīng)用到工作中,用我們的“六心服務(wù)”于每一位患者,讓他們感受到在醫(yī)院就像在自己家里一樣溫馨溫暖,這里的工作人員就是他們的.家人和朋友,我們會(huì)真誠(chéng)的與他們交流溝通,一個(gè)美麗的微笑,一句簡(jiǎn)單的問(wèn)候都會(huì)讓他們心里暖暖的,無(wú)論是對(duì)患者還是家屬,還是工作人員之間,都可以微笑以待,真誠(chéng)以待,構(gòu)建一個(gè)和諧的科室氛圍就是我們提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的基礎(chǔ)。相反,病人對(duì)我們工作的鼓勵(lì)和認(rèn)可也大大增強(qiáng)了我們努力工作的信心和服務(wù)于病人的信念,病人給我們照片上每貼一個(gè)笑臉,我們心里會(huì)好欣慰,病人寫(xiě)給我們簡(jiǎn)單的幾個(gè)字:工作很棒,加油!會(huì)讓我們很感動(dòng),對(duì)我們來(lái)說(shuō)就是對(duì)我們工作的一種肯定和鼓舞,我們會(huì)覺(jué)得自己努力工作是值得的!有意義的!
我們還需繼續(xù)努力,積極參與,真誠(chéng)以待,盡我們所能,為每一位患者帶去最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)!
耳鼻咽喉科XX總結(jié)報(bào)告 耳鼻咽喉學(xué)臨床實(shí)習(xí)是教學(xué)的重要組成部分。耳鼻咽喉學(xué)教學(xué)XX的目的是通過(guò)理論聯(lián) 系實(shí)際,組織學(xué)生觀察各種疾病患者的臨床表現(xiàn)和有關(guān)檢查結(jié)果,掌握發(fā)病原理及疾病的發(fā) 展規(guī)律,鞏固基礎(chǔ)理論與基本知識(shí),進(jìn)行病例討論,鍛煉學(xué)生獨(dú)立思考、獨(dú)立分析問(wèn)題和解 決問(wèn)題的能力,掌握診治手段,培養(yǎng)初步的工作方法。
通過(guò)臨床實(shí)習(xí)使同學(xué)們掌握耳鼻咽喉學(xué)各種常見(jiàn)病的基本概念、發(fā)病原理及生理解剖, 臨床表現(xiàn),臨床診斷及治療,重點(diǎn)掌握鼻咽癌、慢性中耳炎、鼻出血等疾病的發(fā)生、發(fā)展及 臨床診斷和治療。熟悉常見(jiàn)病如:鼻炎、咽炎、聲帶新生物及咽喉部異物的臨床特點(diǎn)和鑒別 診斷以及常見(jiàn)的抗感染藥物的臨床應(yīng)用。同時(shí)培養(yǎng)學(xué)生在臨床實(shí)踐中運(yùn)用基礎(chǔ)理論知識(shí)和臨 床基本技能,對(duì)具體現(xiàn)象進(jìn)行分析和思考,后作出科學(xué)判定的能力。
根據(jù)學(xué)校教學(xué)安排XX、XX級(jí)X年臨床專(zhuān)業(yè),共計(jì)XXX名學(xué)員進(jìn)入我院臨床實(shí)習(xí)。按照輪 轉(zhuǎn)表安排每個(gè)學(xué)員在傳染科XX X周。
為了更好管理和培養(yǎng)實(shí)習(xí)學(xué)生科室還制定了“耳鼻咽喉科臨床實(shí)習(xí)規(guī)定” :
1、XX醫(yī)生必須遵守所在科室各項(xiàng)規(guī)章制度。各實(shí)習(xí)隊(duì)進(jìn)入實(shí)習(xí)后,要聽(tīng)取耳鼻咽喉科 住院總醫(yī)師關(guān)于科室基本情況的介紹。
2、XX醫(yī)生必須遵守所在單位的勞動(dòng)紀(jì)律,上班不遲到、不早退,上班時(shí)間堅(jiān)守崗位, 不做與實(shí)習(xí)無(wú)關(guān)的事。離開(kāi)病房應(yīng)及時(shí)告訴上級(jí)醫(yī)生。
3、XX生在實(shí)習(xí)期間,不放寒、暑假,節(jié)假日不得離開(kāi)駐地,如確有特殊情況,需按規(guī) 定履行請(qǐng)假手續(xù),由醫(yī)教部批準(zhǔn)。
4、每名學(xué)員跟隨一名住院醫(yī)師參加醫(yī)療工作。實(shí)行 24 小時(shí)負(fù)責(zé)制。實(shí)習(xí)醫(yī)生必須參加 病房值班,節(jié)假日值班及危重病人的搶救工作。
5、實(shí)習(xí)醫(yī)生要厲行節(jié)約,反對(duì)浪費(fèi),病例紙?zhí)幏焦{等醫(yī)療公用紙張和文具,不得浪費(fèi)或 移做它用。
根據(jù)實(shí)習(xí)大綱要求制定了具體的教學(xué)安排。每名學(xué)員跟隨一名住院醫(yī)師參加醫(yī)療工作; 每名學(xué)員對(duì)新入院患者要求書(shū)寫(xiě)入院病例;參加值班并參加科內(nèi)舉辦的學(xué)術(shù)活動(dòng);組織學(xué)生 參加疑難病例、死亡病例討論,甚至參加醫(yī)療差錯(cuò)、事故分析,跟隨帶教老師參加院內(nèi)、科間 會(huì)診,使學(xué)生從中獲得豐富的理論知識(shí)和臨床經(jīng)驗(yàn)。在科室疑難病例討論中,首先讓學(xué)生充分 發(fā)表意見(jiàn),最后由帶教老師作出啟發(fā)式的講評(píng)和小結(jié)。這些方法能提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,使學(xué) 生感到真正進(jìn)入醫(yī)生角色,有助于責(zé)任心的培養(yǎng)。充分利用教學(xué)查房對(duì)指導(dǎo)學(xué)生臨床實(shí)踐,提 高臨床工作能力具有重要作用。
為提高教學(xué)查房效果,每次查房前都提前通知學(xué)生查房的內(nèi)容, 要求學(xué)生熟悉病情,查找疑難問(wèn)題,并參閱有關(guān)資料,在查房過(guò)程中通過(guò)提問(wèn)檢查學(xué)生對(duì)病情 和相關(guān)醫(yī)學(xué)知識(shí)的掌握程度,鼓勵(lì)學(xué)生發(fā)表見(jiàn)解,最后由老師作出概括性的總結(jié)。
我們?cè)趶?qiáng)調(diào)臨床技能訓(xùn)練的同時(shí)還注重提高學(xué)生在實(shí)踐中的邏輯推理和綜合分析能力 , 使學(xué)生學(xué)會(huì)如何逐步總結(jié)歸納病人的所有信息 ,抓住問(wèn)題的實(shí)質(zhì)并最終獲得正確的診斷和治 療。此外還充分發(fā)揮其積極性和主動(dòng)性,讓他們?cè)趯W(xué)習(xí)中動(dòng)手、動(dòng)腦,積累正反兩方面經(jīng)驗(yàn), 從而全面提高學(xué)生分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力。
每位實(shí)習(xí)生在離科之前必須要通過(guò)出科考試,主要考核學(xué)生詢問(wèn)病史、體格檢查、病例 書(shū)寫(xiě)、診斷與鑒別診斷,對(duì)疾病的診斷與鑒別診斷的能力,制定治療計(jì)劃、臨床操作、邏輯 思維與表達(dá)能力;聯(lián)系 相關(guān)的理論和基礎(chǔ)知識(shí)考核學(xué)生對(duì)病例的分析能力,了解學(xué)生的在分析問(wèn)題解決問(wèn)題的 能力。
實(shí)習(xí)期正是磨練本領(lǐng)的寶貴時(shí)機(jī),不管將來(lái)從事任何醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè),實(shí)習(xí)期間對(duì)各個(gè)科室的 整體了解是做一名合格醫(yī)生必備的知識(shí)平臺(tái)和具備發(fā)散式、活躍的臨床思維能力的知識(shí)儲(chǔ)備 的必須程序。建立詳細(xì)的科室?guī)Ы逃?jì)劃 帶教計(jì)劃是臨床帶教工作的指導(dǎo)方向,科室應(yīng)制定出 不同層次、具有針對(duì)性的帶教計(jì)劃, 每周有具體的知識(shí)目標(biāo)、技能目的。出科室要求達(dá)到的 目標(biāo), 是每名帶教老師應(yīng)熟記在心的指導(dǎo)方向。因此,在臨床教學(xué)中,結(jié)合學(xué)科特色,將臨 床科研成果及時(shí)應(yīng)用于教學(xué),既豐富了教學(xué)內(nèi)容,又啟迪培養(yǎng)了學(xué)生的臨床思維能力,還激 發(fā)了學(xué)生們的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)和學(xué)習(xí)興趣,拓寬了知識(shí)視野。通過(guò)學(xué)習(xí)、借鑒現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的新知 識(shí)、新成果,拓展了知識(shí)面,提高了教學(xué)綜合能力,促進(jìn)了臨床教學(xué)水平的提高。
唐都醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科教研室 2009.7.31 臨床教學(xué)是醫(yī)學(xué)教育過(guò)程中的重要教學(xué)環(huán)節(jié) ,是醫(yī)學(xué)生將所有的基礎(chǔ)理論與臨床實(shí)踐結(jié) 合的階段,臨床教學(xué)質(zhì)量直接影響到醫(yī)學(xué)生的臨床實(shí)際工作能力及畢業(yè)后工作質(zhì)量 ,因此,我 們合理采用多種教學(xué)方式與手段,不斷改進(jìn)臨床教學(xué)方法,以期提高教學(xué)質(zhì)量與增強(qiáng)學(xué)生綜合 素質(zhì)。
臨床教學(xué)的目的是通過(guò)理論聯(lián)系實(shí)際,組織學(xué)生觀察各種疾病患者的臨床表現(xiàn)和有關(guān)檢 查結(jié)果,掌握發(fā)病原理及疾病的發(fā)展規(guī)律,鞏固基礎(chǔ)理論與基本知識(shí),進(jìn)行病例討論,鍛煉 學(xué)生獨(dú)立思考、獨(dú)立分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力,掌握診治手段,培養(yǎng)初步的工作方法。
通過(guò)臨床教學(xué)使同學(xué)們掌握臨床上各種常見(jiàn)病的基本概念、發(fā)病原理及生理解剖,臨床 表現(xiàn),臨床診斷及治療,重點(diǎn)掌握鼻咽癌、慢性中耳炎、鼻出血等疾病的發(fā)生、發(fā)展及臨床 診斷和治療。熟悉常見(jiàn)病如:鼻炎、咽炎、聲帶新生物及咽喉部異物的臨床特點(diǎn)和鑒別診斷 以及常見(jiàn)的抗感染藥物的臨床應(yīng)用。同時(shí)培養(yǎng)學(xué)生在臨床實(shí)踐中運(yùn)用基礎(chǔ)理論知識(shí)和臨床基 本技能,對(duì)具體現(xiàn)象進(jìn)行分析和思考,后作出科學(xué)判定的能力。
20xxx年即將過(guò)去,在這過(guò)去的一年里,在x院長(zhǎng)的直接領(lǐng)導(dǎo)下,耳鼻喉科工作在全體管理小組成員的努力及支持下,較好地按照醫(yī)院的管理措施落實(shí)執(zhí)行,在我們耳鼻喉科科主任的帶領(lǐng)下,全體醫(yī)務(wù)人員牢記“以病人為中心”的服務(wù)宗旨,扎實(shí)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療工作,朝著“患者滿意、社會(huì)滿意”的目標(biāo)不斷前進(jìn)。完成了20xx年的科室工作計(jì)劃。現(xiàn)將情況工作總結(jié)如下:
一、提高醫(yī)務(wù)人員的專(zhuān)業(yè)知識(shí)
1、按照醫(yī)院規(guī)定每月進(jìn)行院內(nèi)知識(shí)考試,組織全體人員進(jìn)行學(xué)習(xí),從而提高了自己的專(zhuān)業(yè)知識(shí)。
2、在工作中不斷的提高自己的專(zhuān)業(yè)知識(shí),在積極投入工作的同時(shí),加深了對(duì)耳鼻喉科工作內(nèi)容的理解和實(shí)際的操作能力。
二、加強(qiáng)科室的衛(wèi)士管理
1、每月對(duì)各個(gè)重點(diǎn)科室的消毒液用含氯測(cè)試紙、2%戊二醛測(cè)試紙進(jìn)行監(jiān)測(cè),紫外線燈管用紫外線強(qiáng)度儀進(jìn)行監(jiān)測(cè)并登記。
2、每個(gè)病區(qū)堅(jiān)持對(duì)治療室、換藥室每月進(jìn)行空氣培養(yǎng)一次。手術(shù)室每個(gè)月對(duì)物品、手進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)。
3、手術(shù)室嚴(yán)格執(zhí)行了院感科管理要求,無(wú)菌包內(nèi)加用生物化學(xué)指示劑。
4、一次性用品使用后各病區(qū)、化驗(yàn)室都能及時(shí)毀形、浸泡,督促檢查工作,指定專(zhuān)人將廢舊物品送到供應(yīng)室,再由回收單位統(tǒng)一回收。
“愛(ài)心,耐心,細(xì)心,責(zé)任心,誠(chéng)心和熱心”是我們科室優(yōu)質(zhì)服務(wù)展開(kāi)以來(lái)推出的又一主題,我們要把這六顆心應(yīng)用到工作中,用我們的“六心服務(wù)”于每一位患者,讓他們感受到在醫(yī)院就像在自己家里一樣溫馨溫暖,這里的工作人員就是他們的家人和朋友,我們會(huì)真誠(chéng)的.與他們交流溝通,一個(gè)美麗的微笑,一句簡(jiǎn)單的問(wèn)候都會(huì)讓他們心里暖暖的……
三、手術(shù)室學(xué)習(xí)
1、開(kāi)展了電子耳蝸植入手術(shù)。
2、與呼吸科共同組建呼吸睡眠障礙診療中心,已接受病人檢查,就診及手術(shù),病人逐漸增加。
3、引進(jìn)了纖維鼻咽喉鏡的圖像處理系統(tǒng),已服務(wù)于病人,取得明顯的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。
4、開(kāi)展了經(jīng)口、頸側(cè)聯(lián)合徑路咽側(cè)頸部血管瘤切除術(shù)。
5、開(kāi)展了耳內(nèi)窺鏡下鼓室成型、鼓室置管術(shù)。
6、開(kāi)展了耳廓畸形的整形手術(shù)。
7、與神經(jīng)外科合作開(kāi)展了鼻竇鏡下垂體腫瘤切除術(shù)。
8、下鼻甲粘膜下切削吸除術(shù)。
9、開(kāi)展了助聽(tīng)器驗(yàn)配工作。
10、與神經(jīng)外科合作開(kāi)展了激光后鼻孔閉鎖成型術(shù)等。
總之20xx年即將過(guò)去,我們科各項(xiàng)工作都有較好的開(kāi)展,希望在明年的工作中全科人員能夠繼續(xù)努力,再創(chuàng)佳績(jī)!
一、加強(qiáng)解剖的學(xué)習(xí)
我們必須清楚知道耳鼻喉科是一門(mén)術(shù)科,而解剖是術(shù)科的靈魂,不懂解剖,就猶如瞎子做手術(shù),步步驚心,一不留神就是一宗醫(yī)療事故。學(xué)術(shù)科,先從解剖抓起。稍微接觸過(guò)我們科的同學(xué)都知道我們科的解剖比較難學(xué),因?yàn)槎⒈?、咽喉等人體部位都比較隱蔽,腔道比較狹窄,體積又小,往往要借用特定的器械才能窺視一二。
不少病人,甚至剛上臨床的實(shí)習(xí)生都會(huì)鬧出這樣一個(gè)笑話,他們從沒(méi)有仔細(xì)觀察過(guò)自己的鼻子,某天心血來(lái)潮,頂著鼻尖借著燈光看到鼻腔里面的部分東西,看見(jiàn)有一團(tuán)粉紅色的腫物在鼻子里面,不禁驚慌,趕緊小跑過(guò)來(lái)問(wèn)醫(yī)生:“醫(yī)生醫(yī)生,你看我鼻子里面是不是長(zhǎng)了一個(gè)腫物?是不是腫瘤?還是什么鼻息肉?”基本上沒(méi)有學(xué)過(guò)鼻子解剖的人都以為鼻子就是個(gè)空腔,就是通氣用的,殊不知道小小的鼻子里面有鼻甲、鉤突、篩泡、鼻丘、中隔,還有很多縫隙、竇口等,一點(diǎn)都不簡(jiǎn)單。
筆者不才,單單學(xué)習(xí)鼻子解剖,都把書(shū)看了5遍以上了,還是沒(méi)能完全記住及準(zhǔn)確定位,這個(gè)中的挫敗感很強(qiáng),經(jīng)常會(huì)反問(wèn)自己是不是太笨是不是不適合讀耳鼻喉,然而在做鼻內(nèi)鏡的過(guò)程中,看過(guò)各種各樣的鼻腔情況,你越發(fā)清晰解剖定位及老師對(duì)你答案的肯定,你會(huì)很感激挑燈夜戰(zhàn)的自己。
不管是哪科的解剖都難學(xué),尤其是我們科的,我學(xué)習(xí)解剖的經(jīng)驗(yàn)是,反復(fù)看書(shū),多問(wèn)多思考,對(duì)于臨床上看到的解剖位置不懂的地方,牢牢地記住,嘗試在書(shū)本上自己找尋答案,實(shí)在想不明白就詢問(wèn)老師,刨根問(wèn)底,把不懂的知識(shí)“消化”,積少成多,慢慢就會(huì)發(fā)現(xiàn)自己懂得越來(lái)越多。
再者,我們科的手術(shù)都是在患者頭頸上做的,手術(shù)精細(xì),位置險(xiǎn)惡,一不小心就危及生命,不懂解剖,給你刀子,你敢動(dòng)嗎?明確解剖的重要地位,不管解剖有多難,都要努力學(xué)習(xí)。
二、努力提高動(dòng)手能力
正如我們前面所說(shuō)的我們科是門(mén)術(shù)科,術(shù)科對(duì)動(dòng)手能力要求也相當(dāng)高。而且隨著內(nèi)窺鏡技術(shù)的發(fā)展,我們經(jīng)常需要在鏡下操作,這相對(duì)于直接肉眼下動(dòng)手還要困難很多。又因?yàn)槎呛聿课槐容^隱蔽,我們需要借助像前鼻鏡、間接喉鏡、電耳鏡及內(nèi)窺鏡等去窺視相關(guān)部位情況,這就要求我們熟練掌握這些器械的操作。如何提高自身的動(dòng)手能力,沒(méi)有捷徑,只有靠自身的努力。
去向高年資的老師探討經(jīng)驗(yàn),你就會(huì)發(fā)現(xiàn)他們每個(gè)靈活操作的背后都有一段辛酸的奮斗史。有為了練習(xí)間接喉鏡的操作,每天給整個(gè)科室所有的病人檢查喉嚨;為了學(xué)習(xí)喉鏡下拔魚(yú)骨,自制模型,在模型下反復(fù)操作;還有在顯微鏡下練習(xí)夾綠豆、在類(lèi)似鼻腔大小的容器里練習(xí)填塞棉條等。
俗話說(shuō)得好,“臺(tái)上一分鐘,臺(tái)下十年功”,別人的成功不是偶然的,只不過(guò)別人的努力我們沒(méi)有看見(jiàn)。不要老說(shuō)自己手拙所以練不好,那只是你付出的努力不夠多。比你還要優(yōu)秀幾百倍幾千倍的人都那么努力練習(xí),你憑什么不好好奮斗?
三、勤于對(duì)比與比較
任何疾病的學(xué)習(xí)都是從癥狀入手,而我們科的疾病大多是癥狀相似,基本上是以鼻塞、聲嘶、耳鳴耳聾等為主訴來(lái)就診的。但是同樣鼻塞的病人,有可能是慢性鼻炎、鼻竇炎、變應(yīng)性鼻炎,甚至是鼻腔腫瘤,然而它們的治法有著很大的差別。這就要求我們要從相似的癥狀里,經(jīng)過(guò)詢問(wèn)病史、查體,再結(jié)合相關(guān)的輔助檢查結(jié)果去準(zhǔn)確判斷病名。所以我們需要養(yǎng)成勤于對(duì)比與比較的良好習(xí)慣。
曾經(jīng)我試過(guò)在住院部收治一個(gè)門(mén)診診斷為“突發(fā)性耳聾”的患者,當(dāng)時(shí)因?yàn)槲以谡τ谔幚韯e的病人,無(wú)暇分身去查看她,而且聽(tīng)說(shuō)是屬于我們科常規(guī)病種之一的突發(fā)性耳聾,師妹也收治過(guò)很多例突聾的患者,就叫師妹先去詢問(wèn)病史。師妹詢問(wèn)完病史回來(lái)跟我匯報(bào)說(shuō):“很簡(jiǎn)單啊,就是個(gè)突發(fā)聽(tīng)力下降的突聾病人啊,而且門(mén)診的主任也下這樣的診斷?!比欢胰ゲ榭床∪说臅r(shí)候,病人說(shuō)她是感冒后2天出現(xiàn)聽(tīng)力下降,而且伴有明顯的耳堵塞感,電耳鏡下窺視鼓膜雖沒(méi)見(jiàn)明顯的積液征,但是稍充血,我心想未必是突聾,有可能是感冒引起的分泌性中耳炎,最后給病人做了聲導(dǎo)抗回報(bào)鼓室圖b型,完善顳骨ct檢查也支持了中耳炎的診斷。
單單一項(xiàng)“突發(fā)性聽(tīng)力下降”,可以是突發(fā)性耳聾,可以是中耳炎,可以是聽(tīng)神經(jīng)瘤,甚至可以是耵聹堵塞,如何提高疾病診斷的準(zhǔn)確率,這需要我們通過(guò)每天的臨床實(shí)踐與觀察,勤于對(duì)比與比較同樣癥狀不同疾病之間的差別,抽絲剝繭地分析病情。
四、盡快完成角色轉(zhuǎn)換
雖然我們還是學(xué)生,但是從我們離開(kāi)教室來(lái)到醫(yī)院開(kāi)始,我們就是醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生,在病人看來(lái)我們就是一名醫(yī)生,每天的實(shí)習(xí)生活都是為了將來(lái)能獨(dú)當(dāng)一面當(dāng)名好醫(yī)生?,F(xiàn)在我們很幸運(yùn),在臨床上有老師的`帶領(lǐng)與教導(dǎo),然而我們不能老是“躲”在老師后面,要學(xué)會(huì)主動(dòng)去承擔(dān)更多,盡快完成從學(xué)生到醫(yī)生的角色轉(zhuǎn)換。
我們每天看著老師新收、開(kāi)醫(yī)囑、寫(xiě)病歷、向上級(jí)匯報(bào)病史、給病人做檢查、跟病人交談、提出治療方案、出院后的隨訪等,一般學(xué)生都是跟著老師后面轉(zhuǎn),老師吩咐干嘛就干嘛,沒(méi)有吩咐自己就沒(méi)事干了,可曾想過(guò)要是自己獨(dú)立去收治這個(gè)病人,自己該怎樣做才是對(duì)的。
我們是來(lái)醫(yī)院學(xué)習(xí)如何當(dāng)一名真正的醫(yī)生,不是單純的命令執(zhí)行者,給病人做任何處理之前可以先有自己的處理方案,匯報(bào)給老師,要是老師同意,那就是對(duì)自己專(zhuān)業(yè)知識(shí)的肯定;要是否定了方案,就要去反思自己錯(cuò)在哪里,為什么不行,跟老師探討,從中我們就能不斷地進(jìn)步,鍛煉獨(dú)立的臨床思維,提高自己的臨床水平。
我是XXX市XX醫(yī)院的XXX,XXX醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)博士,XXXX大學(xué)附屬XX第XX醫(yī)院骨科博士后。20XX年底從XX大學(xué)XX醫(yī)院引進(jìn)到XX市XX醫(yī)院。
不知不覺(jué)在XXX已經(jīng)進(jìn)入第X個(gè)年頭了,在XXX市衛(wèi)生局和市人民醫(yī)院的正確領(lǐng)導(dǎo)和支持下,我逐漸由一個(gè)單純的知識(shí)分子轉(zhuǎn)變成為一個(gè)復(fù)合型的專(zhuān)家型的管理人員。在這X年多的時(shí)間里,我獨(dú)立地高標(biāo)準(zhǔn)地完成了一大批高質(zhì)量,高技術(shù)難度和風(fēng)險(xiǎn)的手術(shù),治愈了許多的患者,取得了非常好的社會(huì)反響和群眾口碑。
今年X月份開(kāi)始,在領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下開(kāi)始組建一個(gè)專(zhuān)業(yè)科室,短短幾個(gè)月,這個(gè)科室從無(wú)到有,現(xiàn)在是風(fēng)生水起,科室的各項(xiàng)人均指標(biāo)在全院名列前茅,學(xué)科發(fā)展的各項(xiàng)硬指標(biāo)事實(shí)上已經(jīng)在全省處于領(lǐng)先。
在學(xué)術(shù)上,這四年里,我發(fā)表國(guó)際XX論文X篇,國(guó)內(nèi)頂級(jí)期刊論文X篇,國(guó)家級(jí)論文X篇。主譯了XX萬(wàn)字的巨型專(zhuān)著一本。一舉拿下了省衛(wèi)生廳和省科技廳的重點(diǎn)資助課題。多次在國(guó)家級(jí)的會(huì)議和組織中擔(dān)任職務(wù)并發(fā)言,在國(guó)內(nèi)的學(xué)術(shù)圈享有盛譽(yù)。
在社會(huì)活動(dòng)方面,我作為XX市政協(xié)委員,聯(lián)合其它委員撰寫(xiě)了“打造科學(xué)就診平臺(tái),引導(dǎo)XXX老百姓科學(xué)看病”等提案。過(guò)去的X年是磨合和融入的四年,是充實(shí)和富有成效的四年。
光陰似箭,歲月如梭,20XX年新年的鐘聲仿佛還在耳畔回蕩,20XX年的腳步卻已悄悄的來(lái)到,回顧這一年,我在思想、工作、學(xué)習(xí)等方面都取得了很大進(jìn)步,但也有不少不足,現(xiàn)總結(jié)如下:在思想上,我作為一名XXX,堅(jiān)持認(rèn)真學(xué)XX和“XX”重要思想并在實(shí)際工作中,以“XX”的榮辱觀來(lái)指導(dǎo)自己的日常行為,學(xué)習(xí)了XX的XX報(bào)告,深刻領(lǐng)會(huì)其內(nèi)涵。我深知,作為一名合格的XXX,要樹(shù)立堅(jiān)定的XX、XX信念,始終保持XX上的清醒和堅(jiān)定,始終把對(duì)XX事業(yè)的忠誠(chéng)同堅(jiān)決貫徹執(zhí)行XX的基本路線和各項(xiàng)方針政策統(tǒng)一于建設(shè)有XXX的實(shí)踐之中,堅(jiān)定地站在改革開(kāi)放和現(xiàn)代化建設(shè)的前列,解放思想,更新觀念,勇于開(kāi)拓,大膽創(chuàng)新,不斷提高自己的思想覺(jué)悟,保持XXX的先進(jìn)性,了解的科學(xué)發(fā)展觀的重要性。在工作中,作為一名住院醫(yī)師,我嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,刻苦嚴(yán)謹(jǐn),能及時(shí)準(zhǔn)確的完成病歷、病程錄的書(shū)寫(xiě),對(duì)一些婦產(chǎn)科的常見(jiàn)病疾進(jìn)行診斷、鑒別診斷、治療,較好的完成了自己的本職工作,并在上級(jí)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行專(zhuān)業(yè)技能的學(xué)習(xí)和鍛煉,學(xué)習(xí)了婦科及產(chǎn)科的基本手術(shù),重點(diǎn)練習(xí)了剖宮產(chǎn)術(shù)及一些簡(jiǎn)單的附件手術(shù),參與一切危重病人的搶救,對(duì)一些新技術(shù)、新手術(shù)也有了一定認(rèn)識(shí)。遇到疑難問(wèn)題,查閱相關(guān)書(shū)籍并虛心的向上級(jí)醫(yī)生請(qǐng)教,自覺(jué)的做到感性認(rèn)識(shí)和理性認(rèn)識(shí)相結(jié)合,從而提高了自己發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。能不斷的發(fā)現(xiàn)認(rèn)識(shí)自己的不足,始終保持學(xué)生時(shí)代強(qiáng)烈的求知欲望,能將這股熱情和工作緊密結(jié)合。在平時(shí)工作中,我除了注意專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技術(shù)的培養(yǎng)外,還注重醫(yī)患溝通能力的鍛煉,在平時(shí)的工作與生活中,我能與周?chē)耐潞湍老嗵?,關(guān)心集體,樂(lè)于助人,在工作中注重團(tuán)體精神,從而保證了各項(xiàng)工作的質(zhì)量。在學(xué)習(xí)方面,我積極參加醫(yī)院的三基培訓(xùn),認(rèn)真參加每次醫(yī)院組織的考試,并按照住院醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)大綱要求培養(yǎng)自己的業(yè)務(wù)能力。堅(jiān)持加強(qiáng)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí),通過(guò)學(xué)習(xí)書(shū)刊及在線查詢文獻(xiàn),學(xué)習(xí)本專(zhuān)業(yè)及相關(guān)專(zhuān)業(yè)臨床、基礎(chǔ)知識(shí),不斷豐富自己的理論知識(shí)。并多次參加各種各級(jí)醫(yī)學(xué)會(huì)組織的理論講座,從而開(kāi)闊了視野,拓寬了思路。 總之,20XX年對(duì)我而言,是努力學(xué)習(xí)認(rèn)真工作的一年,是不斷積極進(jìn)取的一年。當(dāng)然,我還存在不少不足之處,如臨床經(jīng)驗(yàn)不足,還不能很好的把書(shū)本知識(shí)與實(shí)踐結(jié)合,專(zhuān)業(yè)技能的學(xué)習(xí)和鍛煉也只是剛剛起步,在專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)方面的學(xué)習(xí)有所放松,在今后工作中,要繼續(xù)努力,克服不足,創(chuàng)造更加優(yōu)異的工作成績(jī)。
耳鼻喉科,一個(gè)說(shuō)大不大,說(shuō)小不小的科室,里面卻聚集了許多精英,因此是如此地讓 我留戀。在那里,我度過(guò)了難熬的十二月,學(xué)到了許許多多的護(hù)理技術(shù)。
記得那天,我一個(gè)人拿著輪科條,慢悠悠地走到五官科。初來(lái)乍到,因?yàn)椴皇煜で闆r,所以 我小心翼翼的。XX來(lái)了,我一個(gè)人站在所有實(shí)習(xí)生的后面。經(jīng)過(guò)XX的一番教導(dǎo)和調(diào) 配, 我們都找到了自己的帶教老師。
我的老師是一個(gè)很文靜的人, 我每天和她一起進(jìn)進(jìn)出出, 好多的病人都把我和她給混淆了,以為我是她的老師,因?yàn)槲液退志筒钜粋€(gè)字,她叫XX,我叫XX,嘻嘻,所以,自然而然作為一個(gè)XX的我,做起事來(lái)很得心應(yīng)手。我的老師對(duì)我也很放心,每天我一個(gè)人端著盤(pán)子去做皮試和吊水。這一個(gè)月,我打針的技術(shù)得到 了突飛猛進(jìn)的進(jìn)步,那些血管不好的病人以及小孩子,我都可以克服我畏懼的心里給他們吊 水,我自己也為我自己感到驕傲。
晚夜班的日子里,我跟著我的老師在病房里學(xué)習(xí)各種護(hù)理技術(shù),比如理療、霧化吸入、鼻竇 負(fù)壓置換,鼓膜按摩.........對(duì)于我的表現(xiàn),我的老師是很滿意的. 時(shí)間久了,和病人之間的關(guān)系越來(lái)越和睦。叔叔阿姨們每天都搶著要我給他們吊水,他們說(shuō) 我打針不痛,這讓我覺(jué)得自己的努力值得。尤其是 11 床的李叔叔,他由于皮膚病,手上腳上 沒(méi)有一根像樣的血管,大家都怕給他吊水,每天都要打好幾針,每次去給他吊水,他都說(shuō): 別緊張,慢慢來(lái),打不好就重新打。這句話給我很大的鼓勵(lì),所以我不怕,基本上都能給他 一針見(jiàn)血。他的血管脆性大,雖然有時(shí)候會(huì)破,但是我還是能重新打進(jìn)去。還有 7 床的那個(gè) 叔叔,我每次去他病房,他都要找找我的小麻煩,尋我的小開(kāi)心,我也不會(huì)掃他的興,陪著 他開(kāi)心。
有時(shí)候看著別人開(kāi)心, 自己也會(huì)開(kāi)心。
還有另外一些叔叔阿姨總會(huì)問(wèn)問(wèn)我這個(gè)那個(gè), 可以說(shuō)每天日子都是那么有趣! 一轉(zhuǎn)眼,一個(gè)月過(guò)去了,我離開(kāi)了五官科,來(lái)到了門(mén)診產(chǎn)科,可是我是那么的舍不得,舍不 得我的老師,舍不得那些叔叔阿姨,還有許許多多我舍不得的東西,所以,每次我都遠(yuǎn)遠(yuǎn)地 看著我曾經(jīng)待過(guò)的五官科,好懷念那里的一切.............. 老師, 你還好嗎?叔叔阿姨們, 你們還好嗎?眼看一年就要接近尾聲, 提前祝你們節(jié)日快樂(lè)!
一年來(lái),在醫(yī)院XX的領(lǐng)導(dǎo)下,堅(jiān)持以XXX精神為指導(dǎo),緊緊圍繞全院的發(fā)展大局,認(rèn)真開(kāi)展各項(xiàng)醫(yī)療工作,全面履行了主治醫(yī)的崗位職責(zé)。
在思想方面能認(rèn)真學(xué)XX理論和“XXX”的重要思想,在事關(guān)方向、原則問(wèn)題上與醫(yī)院XX保持一致。認(rèn)真貫徹“以病人為中心”工作,在科內(nèi)開(kāi)展了“滿足病人特殊需求”的活動(dòng),認(rèn)真實(shí)踐“XXX”的重要思想。
工作中能團(tuán)結(jié)協(xié)作,尊重主任導(dǎo)師及科副主任意見(jiàn),科內(nèi)重大問(wèn)題廣泛征求群眾意見(jiàn),討論協(xié)商決定。
為適應(yīng)信息化的社會(huì)環(huán)境,加強(qiáng)我科醫(yī)教研的科學(xué)管理,20__年啟動(dòng)了我科醫(yī)、教、研的數(shù)據(jù)化管理體系,耳鼻咽喉科網(wǎng)站正在積極建設(shè),不久將與眾見(jiàn)面,使耳鼻咽喉科醫(yī)教研的管理更加科學(xué)、系統(tǒng)、高效。
針對(duì)我科科研方面的存在的薄弱環(huán)節(jié),我科重點(diǎn)抓了科研立項(xiàng)工作,作為項(xiàng)目負(fù)責(zé)人《XXX》獲得了廣東省衛(wèi)生廳立項(xiàng),《XXXX》獲得了XX省科委的立項(xiàng),突破了我科歷史上沒(méi)有上級(jí)立項(xiàng)的落后局面在抓立項(xiàng)的同時(shí)積極推進(jìn)已立項(xiàng)課題的研究,基本能按要求進(jìn)度完成科研工作。在去年的廣州市耳鼻咽喉科學(xué)會(huì)的改選中,當(dāng)選為廣州市耳鼻咽喉科學(xué)會(huì)委員。
在教學(xué)中全面開(kāi)展多媒體教學(xué),在醫(yī)院組織的理論科的教學(xué)檢查評(píng)估中我講授的課程以97.5分取得了第一名。在本科教育隨機(jī)評(píng)估中,我科雖然不是重點(diǎn)檢查對(duì)象,但按學(xué)院的統(tǒng)一部署,我們認(rèn)真準(zhǔn)備材料,實(shí)現(xiàn)了教學(xué)管理數(shù)據(jù)化,進(jìn)一步完善了教學(xué)文件的管理,得到了同行的好評(píng),必將促進(jìn)教學(xué)工作的開(kāi)展。
在三科合并工作中,我們不計(jì)得失,順利推開(kāi)了醫(yī)生管病人,護(hù)士管病床的工作,為醫(yī)院全面推行此項(xiàng)工作做出了表率,引進(jìn)了良性競(jìng)爭(zhēng),提高了效率。
臨床工作是我們的基本工作,除日常工作外,我們不斷的開(kāi)展新技術(shù)、新項(xiàng)目:
1、開(kāi)展了電子耳蝸植入手術(shù)。
2、與呼吸科共同組建呼吸睡眠障礙診療中心,已接受病人檢查,就診及手術(shù),病人逐漸增加。
3、引進(jìn)了纖維鼻咽喉鏡的圖像處理系統(tǒng),已服務(wù)于病人,取得明顯的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。
4、開(kāi)展了經(jīng)口、頸側(cè)聯(lián)合徑路咽側(cè)頸部血管瘤切除術(shù)。
5、開(kāi)展了耳內(nèi)窺鏡下鼓室成型、鼓室置管術(shù)。
6、開(kāi)展了耳廓畸形的整形手術(shù)。
7、與神經(jīng)外科合作開(kāi)展了鼻竇鏡下垂體腫瘤切除術(shù)。
8、下鼻甲粘膜下切削吸除術(shù)。
9、開(kāi)展了助聽(tīng)器驗(yàn)配工作。
10、與神經(jīng)外科合作開(kāi)展了激光后鼻孔閉鎖成型術(shù)等。
遵循醫(yī)院的有關(guān)規(guī)定,乘醫(yī)院整頓行業(yè)不正之風(fēng)的活動(dòng),認(rèn)真組織學(xué)習(xí)有關(guān)行風(fēng)建設(shè)的文章和精神,潔身自愛(ài),自覺(jué)抵制藥品購(gòu)銷(xiāo)及使用中的不正之風(fēng)。藥事小組在進(jìn)藥過(guò)程中堅(jiān)持按需進(jìn)藥,堅(jiān)持集體討論決策制度,杜絕進(jìn)藥過(guò)程中的`不正之風(fēng)。
存在問(wèn)題:
由于個(gè)人素質(zhì)的局限性,不同程度的影響了學(xué)科的進(jìn)一步發(fā)展。
科研雖然取得了立項(xiàng),但由于科研能力、時(shí)間、人力等的局限,沒(méi)有取得上級(jí)的成果。
日常教學(xué)能順利開(kāi)展,沒(méi)有市級(jí)以上的教學(xué)立項(xiàng)及科研成果。
由于各種主客觀因素的影響,歷年的工作均存在一些計(jì)劃不能按時(shí)完成的情況。
學(xué)科管理仍存在不完善之處,沒(méi)有形成競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制,個(gè)別工作人員不求進(jìn)取,滿足現(xiàn)狀。
藥事管理工作涉及每位員工,素質(zhì)參差不齊,門(mén)診、急診藥物使用情況得不到有效的監(jiān)控,總藥比情況沒(méi)有得到有效控制,深感科主任在管理過(guò)程中不能發(fā)揮應(yīng)有的作用。
來(lái)到科室,出現(xiàn)在面前是一個(gè)貌若農(nóng)民工似的的師兄,頭發(fā)亂糟糟的,一臉滄桑,好像剛剛從天橋底出來(lái)。他是化州人,今天才知道,怪不得長(zhǎng)著一副“茂名人”的臉蛋。你說(shuō)怪不怪,這個(gè)科室竟然有五個(gè)茂名人了,其中一個(gè)你真是永遠(yuǎn)猜不到,就是耳鼻喉科室主任竟是高州人——和我住同一間屋長(zhǎng)大的!唉,真是世間離奇了!哈哈!這還是今天才知道的哩!不過(guò)先前聽(tīng)到李主任的口音,我就猜到她可能是高州人啦!沒(méi)想到真是,令我欣喜不已,彷佛自己就站在家門(mén)口一樣親切的感覺(jué)!其實(shí),一想到李主任是自家人,心里不禁萌發(fā)這樣的念頭:“以后跟李主任打天下好了!”不過(guò),別以為她會(huì)偏袒高州人了,她對(duì)所有人都是一視同仁的。
好了,別說(shuō)這個(gè)了,快點(diǎn)回憶一下這周學(xué)了什么吧!
就從我收的兩個(gè)病人說(shuō)起吧!
我第一個(gè)新收是一個(gè)“聲帶息肉”的病人,主要聲音嘶啞來(lái)診,聲帶息肉小的話可以藥物治療,稍大一點(diǎn)或者長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作的需手術(shù)切除,在支撐纖維鏡下行聲帶息肉切除術(shù)。我觀察了病人息肉切除的全過(guò)程,非常簡(jiǎn)單,就是把聲帶小結(jié)或者聲帶息肉鉗取出來(lái),鉗取的標(biāo)本放到紗布上,整個(gè)過(guò)程就是十分鐘左右,取出的標(biāo)本要馬上送病理活檢,以排除有無(wú)癌前病變的可能。病人術(shù)后第二天,聲音嘶啞有好轉(zhuǎn)。
病人剛?cè)朐簳r(shí),首先進(jìn)行問(wèn)診和專(zhuān)科檢查,然后馬上開(kāi)長(zhǎng)期醫(yī)囑和臨時(shí)醫(yī)囑,長(zhǎng)期醫(yī)囑必要的是III級(jí)護(hù)理、清淡飲食,臨時(shí)醫(yī)囑要馬上完善入院常規(guī)檢查,包括三大常規(guī)、尿11項(xiàng)、生化32項(xiàng)、凝血4項(xiàng)、乙肝檢查、輸血4項(xiàng)(做了就不用做丙肝檢查,是為了手術(shù)而需做的)、胸片、心電圖、肝膽脾胰B超、泌尿系統(tǒng)B超等等,因?yàn)檫@是每個(gè)科入院時(shí)都要做的,然后根據(jù)專(zhuān)科情況做必要的專(zhuān)科檢查,如耳鼻喉的EB病毒的檢查、電子纖維喉鏡檢查、顳骨CT平掃,電子耳內(nèi)窺鏡檢查等等。
當(dāng)病人帶有其他疾病時(shí),比如某病人合并有糖尿病,要每天監(jiān)測(cè)血糖,可服用降糖藥,或者注射胰島素(諾和靈),如果血糖不能控制,空腹血糖高到10以上,可請(qǐng)住院總會(huì)診,或者請(qǐng)內(nèi)分泌科會(huì)診。又如某病人合并有高血壓時(shí),要?jiǎng)?wù)必詢問(wèn)病人以往血壓最高達(dá)多少,估計(jì)病人的高血壓危重度(低危、中危、高危、極高危),有無(wú)服用降壓藥,要有則要繼續(xù)服用,常服用心痛定(硝本地平),可以XX。再比如病人有胸悶不舒服時(shí),可先給病人做心臟彩超,然后請(qǐng)心臟科會(huì)診。
專(zhuān)科檢查方面,如聽(tīng)力檢查(純音聽(tīng)閾檢查、聲導(dǎo)抗檢查),電子鼻咽鏡,鼻內(nèi)窺鏡檢查,音叉檢查等等……
小換藥:我科有個(gè)外耳道乳頭狀瘤的病人,做了外耳道乳頭狀瘤摘除術(shù),在耳屏處切開(kāi)后再縫合,術(shù)后要換藥。換藥過(guò)程:準(zhǔn)備無(wú)菌紗包,紗包里有兩個(gè)盤(pán),鑷子,鉗子。拆紗包時(shí)要注意手不要觸到盤(pán)里。用棉球濕潤(rùn)70%酒精后,由中心向四周擦洗消毒。消毒完后,用無(wú)菌紗塊包住,然后貼上膠布。
腫瘤的病人剛來(lái)的話,都是辨證氣滯血瘀痰阻為多,因?yàn)槎鄶?shù)要做手術(shù),不必太嚴(yán)格辨證。
畢業(yè)實(shí)習(xí),是每個(gè)學(xué)生走向社會(huì)必不可少的一個(gè)重要環(huán)節(jié),對(duì)我們醫(yī)學(xué)生顯得尤為重要。通過(guò)實(shí)習(xí),把以前所學(xué)理論在現(xiàn)實(shí)中實(shí)踐,能夠?qū)W到許多課本上沒(méi)有的知識(shí),為今后走向工作崗位打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
今年大x啦,我暫別美麗的校園,來(lái)到xx市中醫(yī)醫(yī)院,開(kāi)始了忙碌又充實(shí)的實(shí)習(xí)生活。
我的第一個(gè)實(shí)習(xí)科室是耳鼻喉科,去報(bào)道的第一天,看著絡(luò)繹不絕的患者,我都有點(diǎn)傻眼了。上學(xué)的時(shí)候聽(tīng)說(shuō)過(guò)醫(yī)院工作繁忙,卻真的沒(méi)想到,會(huì)忙碌到走路恨不得用跑的、每天說(shuō)話說(shuō)得口干舌燥卻連喝水的時(shí)間都沒(méi)有。
即便如此,老師還是在工作間隙對(duì)我認(rèn)真帶教。xx老師專(zhuān)注而又耐心地為患者換藥、做檢查時(shí),就把我?guī)г谏磉叄屛艺J(rèn)真學(xué)習(xí)記錄每個(gè)操作步驟。經(jīng)過(guò)一個(gè)上午的忙碌,吃完午飯后,x老師帶我參觀了科室各個(gè)治療室,為我詳細(xì)講解每個(gè)治療室的用途,以及常見(jiàn)器械的使用方法、操作注意。
實(shí)習(xí)第二天,帶教老師xxx正式授課了,她先帶我復(fù)習(xí)了課本上耳鼻喉科的相關(guān)知識(shí)點(diǎn),又詳細(xì)講解了人體耳鼻喉的正常解剖結(jié)構(gòu),帶著我熟悉耳鼻喉科醫(yī)師每天的工作事項(xiàng)。
我也逐漸地進(jìn)入狀態(tài),由操作最簡(jiǎn)單的微波治療開(kāi)始,再到霧化治療,都做得心應(yīng)手,后來(lái)還能獨(dú)立完成一些簡(jiǎn)單的穴位注射操作。老師們隨時(shí)會(huì)講到新的知識(shí)點(diǎn),實(shí)習(xí)的每一天都會(huì)有新驚喜:戈智花老師給在給患者做穴位注射時(shí),會(huì)講解如何取穴、進(jìn)針,然后指導(dǎo)我進(jìn)行操作;x老師為患者做喉鏡、耳鏡檢查時(shí),每次都會(huì)不厭其煩地講解正常的耳道、鼓膜、咽喉、聲帶等部位的正常解剖結(jié)構(gòu),再與患者的異常表現(xiàn)做對(duì)比,我對(duì)這個(gè)疾病的印象就更加深刻了。
在各位老師的悉心指導(dǎo)下,短短半個(gè)月的時(shí)間,我掌握了額鏡、槍狀鑷、卷棉子等基本器械的使用方法,以及耳鼻喉科內(nèi)窺鏡的操作,學(xué)會(huì)做純音聽(tīng)閾測(cè)定、聲導(dǎo)抗測(cè)聽(tīng)等聽(tīng)力檢查項(xiàng)目……
實(shí)習(xí)中學(xué)到的知識(shí)遠(yuǎn)比在課本上看到的更加生動(dòng)、更加具體,也更加印象深刻。
感謝xx市中醫(yī)醫(yī)院耳鼻喉科所有的帶教老師,為我的實(shí)習(xí)生活營(yíng)造一個(gè)良好的開(kāi)端,我會(huì)更加努力,為成長(zhǎng)為優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)人員不懈奮斗!
一、科室的發(fā)展必須積極開(kāi)展業(yè)務(wù),在目前科室設(shè)備還緊缺的情況下,必須合理利用醫(yī)院的資源,積極開(kāi)展科室的業(yè)務(wù),如耳鼻喉科利用泌尿科的膀胱鏡開(kāi)展鼻科手術(shù),利用皮膚科的激光開(kāi)展耳鼻喉科的治療,利用口腔科的牙科鉆開(kāi)展耳科手術(shù),眼科利用手外科的顯微鏡開(kāi)展角膜手術(shù)等。
二、在做好增收的同時(shí),必須做好節(jié)支,不僅從水電、消毒方面,對(duì)臨床的醫(yī)療方面也要節(jié)支,在不違反醫(yī)療原則的情況下,重新設(shè)定醫(yī)療流程,以節(jié)省醫(yī)療資源。
三、必須時(shí)刻抓好醫(yī)療質(zhì)量,只有醫(yī)療質(zhì)量的保證才能吸引病人來(lái)我院就診,才是醫(yī)院發(fā)展的長(zhǎng)久之計(jì),抓好醫(yī)療質(zhì)量就必須注重加強(qiáng)科室人員的培訓(xùn),提高業(yè)務(wù)水平,提高服務(wù)水平。
工作中存在的不足及問(wèn)題:
一、業(yè)務(wù)開(kāi)展的還不夠,有些業(yè)務(wù)因技術(shù)和設(shè)備的問(wèn)題無(wú)法開(kāi)展,分析原因,
1、人員的配備不夠,我科室到目前為止沒(méi)有專(zhuān)家,對(duì)有些技術(shù)的開(kāi)展無(wú)法保障質(zhì)量,因此有些業(yè)務(wù)只有放棄,這也是限制我科室發(fā)展的一個(gè)重要因素。
2、設(shè)備還缺少:雖然科室利用醫(yī)院的相關(guān)資源開(kāi)展了一些業(yè)務(wù)項(xiàng)目,但如后續(xù)的相關(guān)設(shè)備沒(méi)有跟進(jìn),有些病人來(lái)了,科室人員有能力處理,但沒(méi)有相應(yīng)的設(shè)備,必會(huì)對(duì)所開(kāi)展的業(yè)務(wù)水平大打折扣,而影響科室的聲譽(yù)。
二、業(yè)務(wù)培訓(xùn)還不夠,因?yàn)槲骞倏朴扇齻€(gè)科室組成,每個(gè)科室的專(zhuān)業(yè)性都很強(qiáng),專(zhuān)業(yè)上的知識(shí)無(wú)法進(jìn)行集體的培訓(xùn),因此,各個(gè)科室都是在自己科室的臨床工作中進(jìn)行,沒(méi)有系統(tǒng)性。在這個(gè)問(wèn)題上,我科決定還是應(yīng)該統(tǒng)一培訓(xùn),各個(gè)科室先從基本的知識(shí)開(kāi)始陪訓(xùn),對(duì)科室醫(yī)護(hù)人員要個(gè)個(gè)過(guò)關(guān),手把手教會(huì)。
三、科室的管理上還的加強(qiáng),雖然對(duì)員工要關(guān)心、愛(ài)護(hù),但不能失去原則,必須貫徹醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,抓好醫(yī)療質(zhì)量,杜絕醫(yī)療差錯(cuò)。
總之,在這一年中,五官科有了長(zhǎng)足的發(fā)展,工作中也存在不足,通過(guò)總結(jié)經(jīng)驗(yàn),及時(shí)的發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,在即將到來(lái)的一年里能有更好的發(fā)展。
俗話說(shuō):人食五谷雜糧,沒(méi)有不生病的。在這變幻莫測(cè)的生命旅途里,人如一葉扁舟,難免會(huì)有觸礁的時(shí)候,這時(shí)候我們就需要保養(yǎng),需要維修。病魔纏身的我們就得去醫(yī)院接受治療。
假如我是病人,我會(huì)選擇醫(yī)術(shù)、醫(yī)風(fēng)等服務(wù)質(zhì)量最佳的醫(yī)院。當(dāng)我走進(jìn)醫(yī)院大廳時(shí),希望有高素質(zhì)的導(dǎo)診護(hù)士,帶著誠(chéng)懇的微笑,熱情的給我們介紹就醫(yī)程序。因?yàn)閷?duì)醫(yī)院環(huán)境的陌生,對(duì)疾病知識(shí)的缺乏,我不知道如何掛號(hào),掛什么科。
此時(shí),我希望導(dǎo)診護(hù)士耐心地給我講解,指明掛號(hào)的地點(diǎn)。我還希望在醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)上對(duì)就醫(yī)程序有詳細(xì)的指引,而且還能查到有關(guān)專(zhuān)家的詳細(xì)資料。
我希望接診醫(yī)生能耐心地傾聽(tīng)和詢問(wèn)我的病情,清楚的解釋?zhuān)⒓膊〉闹委煼桨敢约百M(fèi)用等問(wèn)題一一地告訴給我,讓我對(duì)自己的生命及健康作出更好的選擇。也希望做完各項(xiàng)檢查后,等候出結(jié)果的時(shí)間不要太久,要知道,等候“審判”的時(shí)間可是度日如年啊!
當(dāng)我由門(mén)診病人轉(zhuǎn)為住院病人時(shí),我希望病房的值班護(hù)士,及時(shí)給我安排床位,熱情主動(dòng)地給我介紹院內(nèi)的環(huán)境,介紹責(zé)任護(hù)士及主管醫(yī)生。并立即通知醫(yī)生給我檢查病情,盡快準(zhǔn)確地用藥,也希望能突出各級(jí)醫(yī)生查房制度,有高級(jí)醫(yī)師探視我,我的主管醫(yī)生能每天早晚各查房一次,在查房時(shí)都能耐心地聽(tīng)我訴說(shuō)病情。在開(kāi)藥的時(shí)候,要把藥品的價(jià)格、藥物的療效以及藥物的相關(guān)知識(shí)向我解釋。
在我接受治療的過(guò)程中,及時(shí)跟蹤觀察我的病情,根據(jù)病情的不同階段,有效地給予相應(yīng)的治療,讓病痛早日離我而去。在每次開(kāi)出檢查單時(shí),都能詳細(xì)說(shuō)明這項(xiàng)檢查的內(nèi)容和它的必要性,最好能讓我選擇是否接受這項(xiàng)檢查。
護(hù)士每天給我打針時(shí),我希望都能一矢中的。期望護(hù)士不僅要有熟練的操作技術(shù)和理論水平,還要具備高尚的品質(zhì)、良好的修養(yǎng)和責(zé)任感。對(duì)待病人要有愛(ài)心、耐心、細(xì)心和同情心。
因?yàn)樯眢w的不適,使我變得脆弱和多愁善感。她們面對(duì)我的不理智、猜疑、怨恨以及種種過(guò)分的行動(dòng)和要求,最好能保持寬容和理解,展示出人性中至善至美的一面。讓我身心愉快,處于接受治療和護(hù)理的最佳狀態(tài)。護(hù)士的善解人意,熱情周到的服務(wù),增加我戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣。我希望醫(yī)護(hù)人員對(duì)每一位病人,不管他是什么地位,什么身份,來(lái)自城市還是農(nóng)村,貧窮與富有,都要一視同仁。禮貌,熱情,語(yǔ)言要文明,態(tài)度要和藹,尊重病人的人格和權(quán)利,保護(hù)病人的隱私。我希望與醫(yī)生和護(hù)士的交流是平等的,親近的。
另外,對(duì)病人出院后的隨訪也是至關(guān)重要的。我聽(tīng)說(shuō)過(guò)這樣一件事情:有一名喉癌術(shù)后,氣管切開(kāi)的病人,術(shù)后恢復(fù)良好,配戴氣管套管出院,出院之前,醫(yī)院的護(hù)士也對(duì)家屬詳細(xì)指導(dǎo)了對(duì)氣管套管的護(hù)理程序,那位病人出院后病情恢復(fù)也良好。
可是突然有一天,他出現(xiàn)了呼吸困難,而且越來(lái)越嚴(yán)重,家屬急得不知所措,趕緊把病人往醫(yī)院里送,時(shí)間一分一秒的過(guò)去,終于到醫(yī)院了,但是,病人已在送往醫(yī)院的途中因窒息而死亡,經(jīng)過(guò)醫(yī)生檢查后,才發(fā)現(xiàn)原來(lái)是痰痂把氣管套管給堵死了,一個(gè)人的生命就此結(jié)束,家屬追悔莫及啊,他們后悔沒(méi)有及時(shí)給醫(yī)生打電話。通過(guò)這個(gè)例子的教訓(xùn),我希望我們的主管醫(yī)生能對(duì)出院后的病人進(jìn)行隨訪,及時(shí)了解病人出院后病情的轉(zhuǎn)歸如何,并指導(dǎo)家屬在遇到病情發(fā)生變化時(shí),應(yīng)該如何緊急處理。
醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用的透明度也是我們關(guān)注的,我希望可以拿到詳細(xì)的費(fèi)用清單,讓我們對(duì)住院期間的費(fèi)用有一個(gè)詳細(xì)的了解。
古語(yǔ)云:“己所不欲,勿施于人?!弊鳛橐幻t(yī)護(hù)人員,只有通過(guò)換位思考,深入到病人內(nèi)心,了解到他們需要什么,才能提供最好的醫(yī)療服務(wù),我們選擇了這樣一個(gè)高尚的職業(yè),就要對(duì)得起白衣天使這個(gè)稱(chēng)號(hào)。生命的美不在于它的絢爛,而在于它的平凡;生命的動(dòng)人不在于它的激情,而在于它的平靜。平靜才見(jiàn)它的深遠(yuǎn),平凡才見(jiàn)生命的偉大。
在即將過(guò)去的20xx年里我們耳鼻喉科全體醫(yī)務(wù)人員在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷和正確指揮下,在科主任的帶領(lǐng)下,團(tuán)結(jié)合作,共同奮斗,圓滿完成了科里的各項(xiàng)工作,使門(mén)診量和會(huì)診量不斷攀升,取得了良好的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。
今年,我科把構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系作為主要目標(biāo),把“以病人為中心,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”當(dāng)作各項(xiàng)工作的中心任務(wù)來(lái)抓,在日常工作中結(jié)合實(shí)際從自身做起,注意自己的一言一行,改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量,設(shè)身處地的為患者著想,盡可能為他們提供溫馨、細(xì)心、熱心和耐心的服務(wù),將各種便民、利民、方便群眾就醫(yī)的措施和服務(wù)落實(shí)到工作中的點(diǎn)點(diǎn)滴滴。我們盡量做到優(yōu)化就醫(yī)流程,簡(jiǎn)化中間環(huán)節(jié),提高工作效率,縮短病人等候時(shí)間,特別是注意做到規(guī)范用藥,合理檢查,有效治療,為群眾減輕醫(yī)療負(fù)擔(dān),從而逐步提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,規(guī)范醫(yī)療服務(wù),降低醫(yī)療費(fèi)用,讓人民群眾確實(shí)感受到我們醫(yī)務(wù)人員的真誠(chéng)和友善,使他們從中得到更多的`實(shí)惠和好處,為構(gòu)建和諧社會(huì)盡自己應(yīng)有的力量。在我們科全體醫(yī)務(wù)人員的共同努力下,我們科門(mén)診病人比往年同期有所增長(zhǎng),業(yè)務(wù)量明顯增加,服務(wù)流程得到改進(jìn),就醫(yī)環(huán)境大大改善,受到群眾的普遍稱(chēng)贊。同時(shí)我們的醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為進(jìn)一步規(guī)范,醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全核心制度得到落實(shí),大大減少了出現(xiàn)醫(yī)療糾紛的可能性。
同時(shí),我科利用科室例會(huì),在全科人員中開(kāi)展普法知識(shí)教育,使大家的法制、紀(jì)律和職業(yè)道德觀念進(jìn)一步增強(qiáng)。我們還在全科廣泛開(kāi)展醫(yī)學(xué)倫理教育,增強(qiáng)做合格醫(yī)務(wù)工作者的使命感;開(kāi)展宗旨教育,增強(qiáng)全心全意為患者服務(wù)的責(zé)任感。全科人員以“救死扶傷、忠于職守、愛(ài)崗敬業(yè)、精益求精、樂(lè)于奉獻(xiàn)、文明行醫(yī)”為行為準(zhǔn)則,在日常工作中恪守醫(yī)德規(guī)范,遠(yuǎn)離賄賂,以誠(chéng)實(shí)守信為榮,以見(jiàn)利忘義為恥,嚴(yán)格執(zhí)行廉潔自律的各項(xiàng)規(guī)定,從自身做起,自覺(jué)抵制醫(yī)藥經(jīng)銷(xiāo)企業(yè)及其醫(yī)藥代表的商業(yè)賄賂,堅(jiān)決拒絕一切藥品、器械設(shè)備、試劑等生產(chǎn)經(jīng)銷(xiāo)企業(yè)或人員以各種名義形式給予的回扣、提成,堅(jiān)決抵制大處方、濫檢查、亂收費(fèi)、開(kāi)單提成等違法行為。
今年是我科工作全面健康、協(xié)調(diào)快速發(fā)展的重要一年,科內(nèi)各項(xiàng)工作順利開(kāi)展,較好的完成了門(mén)診、會(huì)診、急診、手術(shù)等各項(xiàng)工作。一年來(lái),我科定期開(kāi)展學(xué)術(shù)講座和義診活動(dòng),積極配合院報(bào)宣傳教育工作,免費(fèi)為患者咨詢,解決疑難,堅(jiān)持對(duì)病人實(shí)施個(gè)性化醫(yī)療、人性化服務(wù),吸引了大量患者前來(lái)就醫(yī)就診,總計(jì)今年x月門(mén)診人數(shù)x人,門(mén)診總收入x元,其中治療檢查收入x元;會(huì)診x人,收入X元,并完成了大量的門(mén)診體檢任務(wù),各項(xiàng)指標(biāo)比去年同期均有所增長(zhǎng),取得了良好的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。
為了提高全科人員的業(yè)務(wù)素質(zhì),我科人員利用專(zhuān)家坐診時(shí)間,講課時(shí)間,努力學(xué)習(xí)專(zhuān)業(yè)知識(shí),我們還定期讓科內(nèi)醫(yī)務(wù)人員分批參加各種繼續(xù)教育活動(dòng),例如學(xué)術(shù)會(huì)議、講座,到外院進(jìn)修等,使大家臨床業(yè)務(wù)水平不斷提高,人才隊(duì)伍不斷加強(qiáng)。
總之20xx年即將過(guò)去,我們科各項(xiàng)工作都有較好的開(kāi)展,希望在明年的工作中全科人員能夠繼續(xù)努力,再創(chuàng)佳績(jī)!
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