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提高群眾對計免和傳染病相關知識的了解,得到社會各界更多的支持與配合,是做好防疫工作的一個重要環(huán)節(jié)。為此,我院一直把宣傳教育做為一項重要工作來抓。
利用疾控中心發(fā)放的《疾病預防控制簡訊》和宣傳單、黑板報等多種形式進行宣傳;村級防疫醫(yī)生還利用村廣播進行宣傳,重點介紹流行病防治以及預防保健知識,收到了很好的.效果,通過宣傳使廣大群眾提高預防保健意識。提高社會知曉率和預防能力。
一年來,開展對各種知識宣傳活動共 6次,共發(fā)放各種宣傳資料1000余份,接受群眾咨詢 600余人次。增強了全鎮(zhèn)廣大人民群眾的健康意識,使他們掌握了一些疾病預防知識,提高了全社會參與疾病預防控制的積極性。
依靠基層,提高整體工作水平。
村衛(wèi)生所是“三網(wǎng)”的網(wǎng)底,其工作質量的好壞直接影響我鎮(zhèn)整體衛(wèi)生防病工作。我鎮(zhèn)村衛(wèi)生所的具體做法是:
1、積極參加每月例會,對衛(wèi)生院部署的工作積極落實,
2、每月對轄區(qū)兒童進行主動搜索,確保每名適齡兒童都能及時有效接種疫苗。
3、認真填寫、核對各種表、簿、卡、冊,
4、嚴格按照《預防接種技術規(guī)范》進行接種疫苗,做到安全接種,
5、加強傳染病管理,主動搜索并及時報告。
6、充分利用村級衛(wèi)生所這一服務平臺把流動兒童管理工作落實到實處,村級防疫醫(yī)生分片包干,使他們明確各自職責。落實流動兒童主動搜索制度,定期由防疫醫(yī)生在隨訪時主動搜索各自轄區(qū)流動兒童,掌握他們的基本情況,衛(wèi)生院防保工作人員也將掌握的流動兒童及時反饋給村級防疫醫(yī)生,形成互動。此項工作的開展能及時發(fā)現(xiàn)新增的流動兒童,并能及時消除免疫“空白點”。今年開展的脊灰強化免疫,我們也是采用責任醫(yī)生挨家挨戶上門主動搜索方式,調查、摸底、登記、確保不漏到一名適齡兒童,全面完成了此項任務。
20xx年本中心連續(xù)加強管轄區(qū)重性精神病患者督導管理工作,緊要工作總結如下:
一、精神病患者督導管理
截止20xx年7月2日全鎮(zhèn)發(fā)覺重性精神病患者176例,在管x例、死亡x例、失訪x例。
督導管理是精神病防治工作的重點,除了通過電話對病人進行服藥引導和督促外,還定期組織人員到病人家里和監(jiān)護人進行面對面溝通交流,引導病人進行治療和服藥。病人服藥情況的督導管理,由村衛(wèi)生室人員負責其所屬區(qū)域內的精神病病人督導及定期進行隨訪,有效地提高了病人的服藥依從性和隨訪搭配度。
二、對村精神病防治工作檢查和引導
中心加強對精神病病隔發(fā)覺和督導情況檢查力度,依據(jù)訂立的考核方法和標準,每季度開展一次對村醫(yī)的日常督查,每半年開展一次評分考核。病人服藥情況管理方面,首先組織對鄉(xiāng)村醫(yī)生進行督導培訓,對轄區(qū)的每一例新入項病人,中心工作人員都帶領鄉(xiāng)村醫(yī)生到病人家中給他們進行現(xiàn)場引導。
三、存在的問題與不足
1、工作基礎精神病防治工作基礎較為孱弱,這不僅嚴重影響精神病病人的發(fā)覺率,也嚴重制約了整體的精神病防治工作。
2、培訓引導與精神病培訓引導力度及鄉(xiāng)村醫(yī)生搭配度不足,培訓引導的內容、頻次和力度上還須加大,鄉(xiāng)村醫(yī)生工作的主觀能動性不高,缺乏求真意識。
四、專業(yè)技術
相關管理工作不具備相應的`專業(yè)技術水平,無精神科醫(yī)師,工作隊員沒有系統(tǒng)的精神科專業(yè)學問,涉及患者的疾病診斷、不安全度分級、藥物治療康復引導等都缺乏系統(tǒng)及規(guī)范的引導學問。
為強化嚴重精神障礙患者管理服務工作,構建和諧穩(wěn)定的社會環(huán)境,XX黨委嚴格按照上級關于嚴重精神障礙患者管理服務工作要求,堅持“以人為本、服務優(yōu)先、真誠關愛、預防為主”的理念,積極探索構建五大體系(組織體系、目標體系、聯(lián)防體系、幫扶體系、考核體系),實現(xiàn)了“應治盡治、應管盡管、應收盡收”三個目標,取得了明顯成效。下面,將我XX嚴重精神障礙患者管理服務工作簡要匯報如下:
一是加強組織領導,完善工作體系
按照XX工作要求,XX成立了由書記任組長,副書記任副組長,綜治、民政、派出所等相關單位為成員的嚴重精神障礙患者管理服務工作領導小組。領導小組定期召開專題會議,通報溝通有關情況,健全完善成員單位協(xié)作聯(lián)動機制。民政局牽頭負責嚴重精神障礙患者管理的“以獎代補”幫扶資金審核、督導、發(fā)放,小組各成員在職責范圍內認真履行日常工作職責。
二是明確目標任務,落實服務措施
按照“全面排查、摸清底數(shù)、嚴格管控、建立長效”的原則,對轄區(qū)范圍內易肇事肇禍嚴重精神障礙患者進行全面排查,準確掌握易發(fā)嚴重精神障礙患者現(xiàn)狀與活動的情況,嚴格落實救治、管理和服務等有效措施,堅決防止嚴重精神障礙患者肇事肇禍案的.發(fā)生,維護社會和諧穩(wěn)定。截至XX年XX月底,共摸排精神障礙患者XX人,其中三級以上嚴重精神障礙患者XX人。
落實分類管理措施。對排查出的輕微精神障礙患者,進一步夯實監(jiān)護人責任,嚴防失控漏管;對排查出的嚴重精神障礙患者(三級及三級以上),制定工作方案,逐人落實“五包一”責任制,及時發(fā)現(xiàn)并全面掌握嚴重精神障礙患者基本情況。特別是XX為直接責任人,配合監(jiān)護人對精神障礙患者進行常規(guī)穩(wěn)控,了解他們的日常行蹤,掌握他們的思想動態(tài),并與監(jiān)護人、精防醫(yī)生溝通,對他們進行心理輔導和醫(yī)療救治,幫助患者家庭解決在生產(chǎn)生活方面的困難。
三是增強責任意識,嚴格督導考核
按照《XX落實嚴重精神障礙患者以獎代補政策實施細則》的要求,我XX“以獎代補”資金已全部發(fā)放到位。民政局牽頭,每季度對嚴重精神障礙患者管理服務工作進行審查與認定,及時為其監(jiān)護人發(fā)放補貼。
完善督導考核機制。我XX將嚴重精神障礙患者管理服務工作納入年終目標考核,有效促進了精神障礙患者管理服務工作。加強部門協(xié)調聯(lián)動。對肇事肇禍危害社會的嚴重精神障礙患者,協(xié)調派出所、衛(wèi)生部門及時處置,送往醫(yī)院進行收治。今年暑期前,對XX嚴重精神障礙患者醫(yī)院進行了送醫(yī)治療。其他人員監(jiān)管到位,狀態(tài)平穩(wěn)。
嚴重精神障礙患者管理工作匯報
xxxx醫(yī)院根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范(第三版)》叢書、羅平縣衛(wèi)計局下發(fā)《關于羅平縣基本公共衛(wèi)生服務項目嚴重精神障礙患者管理工作實施方案》羅衛(wèi)字〔2018〕26號文件要求。歷經(jīng)7月余,在羅平縣衛(wèi)計局、縣疾控中心的領導和業(yè)務指導下,圓滿完成2018年度羅平嚴重精神障礙患者公衛(wèi)管理工作。現(xiàn)將工作總結如下:
一、我院對全縣13個鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道所轄154個村委會(居委會)重癥精神障礙患者進行篩查、體檢、評估、隨訪工作。共篩查診斷人數(shù):2251人,其中原在管人數(shù):2006人(包含原在管本次篩查診斷排除人數(shù):165人、不包含死亡31人),疑似人數(shù):219人(篩查診斷后新納入管理:193人)。隨訪人次:2403人(包含新納入193人),其中178人為原在管但我院未進行過篩查診斷人數(shù)。療效評估與用藥指導人數(shù):2234人,其中規(guī)范服藥人次1514人。體檢患者人數(shù):2056人。
二、業(yè)務培訓工作:以我院精神科專家為基礎的講師隊伍,先后下到全縣13個鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道衛(wèi)生院。對共計312名基礎公衛(wèi)人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生進行了精神衛(wèi)生基礎知識培訓,內容涉及六類嚴重精神疾病的表象、診斷及精神科常用藥物知識,同時對嚴重精神障礙醫(yī)保治療政策進行了宣傳。切實有效提高基層衛(wèi)生室對重癥精神障礙患者的規(guī)范管理能力。
三、健康教育工作:下鄉(xiāng)開展篩查體檢工作的同時,對嚴重精神障患者及家屬開展了不少于2000人次的精神衛(wèi)生知識講解,下發(fā)紙質精神衛(wèi)生健康知識手冊700余冊。以微信公眾平臺為基礎的精神衛(wèi)生健康知識宣傳共24期,同時開通了免費的精神疾病、心理衛(wèi)生網(wǎng)絡咨詢窗口,服務量為200余人次。于2018年10月10日“世界精神衛(wèi)生日”在羅平縣城文筆路小廣場開展了以“心理健康社會和諧”為主題的精神衛(wèi)生知識宣傳、咨詢活動。
我院自2017年開展全縣重性精神障礙患者規(guī)范管理工作以來,切實克服自然地理環(huán)境、居民健康意識薄弱等諸多不利因素,在上級主管部門指導和鄉(xiāng)鎮(zhèn)村醫(yī)療機構的通力協(xié)助下努力開展工作。但2018年度總體工作仍出現(xiàn)不同程度的瑕疵。醫(yī)院管理層高度重視,現(xiàn)已以公共衛(wèi)生服務部牽頭總結以往工作各項不足并作出整改方案。同時對我院涉及該項工作的醫(yī)務人員進行針對性培訓。我們有信心、有實力在新的一年更精準有效的完成重性精神障礙患者規(guī)范管理工作。
食源性疾病監(jiān)測是食品安全風險監(jiān)測工作的重要內容,為加強食源性疾病的監(jiān)測、報告、預警和應急處置能力,降低食源性疾病發(fā)病率,做到早發(fā)現(xiàn)、早診治,避免健康危害,保護公眾健康,我們醫(yī)院被定為食源性疾病監(jiān)測哨點醫(yī)院。我院相關人員在20xx年先后參加了省里和市里舉辦的食源性疾病監(jiān)測工作培訓班;我院高度重視此項工作,疾控科于5月8日在小會議室對相關科室主任及部分醫(yī)生進行培訓,培訓內容大致為:
1、我院進行食源性疾病監(jiān)測的重要意義及工作目的。
2、為加強食品安全風險管理,我院成立安全風險監(jiān)測管理組織,由院長及臨床副院長擔任組長及副組長,相關科室主任擔任組員開展相關工作,明確工作職責。
3、主要監(jiān)測的臨床科室為急診科、兒科病房、神經(jīng)內科病房、消化內科病房及傳染科病房、兒科門診、內科門診、感染科門診等,重點監(jiān)測對象為年齡≤14周歲的嬰幼兒和兒童,年齡≥65周歲的老年人及妊娠和哺乳期婦女。網(wǎng)報科室為疾病預防控制科。
4、食源性疾病及食源性異常病例/異常健康事件定義,監(jiān)測內容及監(jiān)測報告流程。
5、醫(yī)務科、疾病預防控制科組織對監(jiān)測點臨床科室的監(jiān)測、報告等情況進行督導,及時解決工作中存在的問題,保證監(jiān)測的各項工作落到實處。
對以上人員培訓后,要求科室主任對科室人員進行二次培訓,落實此項工作,培訓后進行考試,共參加培訓人員84人,考試均在90分以上,達到培訓目的。
至20xx年8月6日,疾病預防控制科共上報食源性疾病101例,其中包括急性胃炎、山野菜中毒、感染性腹瀉、非感染性腹瀉、蕓豆中毒、酒精中毒、蘑菇中毒等,均已及時進行網(wǎng)絡直報。上報病例中無重癥病例;無死亡病例;有兩起食物中毒事件,我們及時電話上報縣疾控中心。目前我們已經(jīng)完成上級規(guī)定的'100例任務指標;但我院要求有關食源性疾病病例繼續(xù)上報,有多少要上報多少。在完成數(shù)量的同時更要嚴格要求上報的質量,認真完整填寫報卡。
總之,在上級部門及院領導的大力支持下,我院食源性疾病監(jiān)測工作逐步走向正規(guī),誠懇希望各位領導多多給予指導及監(jiān)督檢查,以利于日后工作。
一是計免工作穩(wěn)步推進。20xx年我院繼續(xù)嚴格兒童計劃免疫的冷鏈運轉工作。做到了兒童國家擴大免疫規(guī)劃疫苗免費接種覆蓋率達100%,卡證符合率100%,新生兒乙肝疫苗接種率達100%,按時認真上報了各類報表。在強化免疫方面較好的完成了麻疹疫苗和脊髓灰質炎疫苗強化免疫工作:麻疹疫苗強化人數(shù)2841人,脊髓灰質炎疫苗強化人數(shù)第一輪2213人,第二輪2367人。
我院根據(jù)縣疾控中心文件要求,對全鄉(xiāng)0-15歲兒童進行了乙肝疫苗查漏補種工作,通過精心組織、認真安排,對94年—20__年乙肝疫苗漏種兒童進行了補種,此次補種乙肝疫苗工作將有效控制我鄉(xiāng)乙肝的發(fā)病率。
二是重點傳染病防控取得新突破。在5月份我縣出現(xiàn)麻疹流行,在社會上引起恐慌,我院迅速制定麻疹應急防控預案,在政府支持下和學校的配合下,充分發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共衛(wèi)生管理員和村防疫醫(yī)生作用,采取有效措施積極應對,控制了麻疹疫情的蔓延。
9月份針對我省出現(xiàn)炭疽病確診病例,我院在鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓中專門增設了一堂炭疽病防治知識講座,使鄉(xiāng)村醫(yī)生較好的掌握了炭疽病防治常識。要求每一個醫(yī)務人員均能夠掌握相關防治知識并做好宣傳教育工作,要求在日常的'工作中,大力宣傳防病知識,在疫情來臨時,能夠消除恐懼心理,真正做到防患于未然。
在結核病防控方面,我們要求各村加大對肺結核病人的主動搜索,對于網(wǎng)絡直報疑似病人及時追蹤到位,肺結核病人管理對初治和復治涂陽肺結核病人采用全程督導管理,對涂陰肺結核病人采用強化期督導。
彈指揮間,我院基層衛(wèi)生管理工作已逐步成熟,隨著工作經(jīng)驗的日益豐厚,業(yè)務能力也逐步提升,我鎮(zhèn)的疾病預防控制工作能取得第一名的好成績,這也是對我們辛勤工作的一種肯定。我堅信:在各級領導的重視和支持下,在全鎮(zhèn)衛(wèi)生工作者積極進取和不懈努力下,在各位兄弟單位的支持和幫助下,我院今后的疾病預防控制工作一定會再上一個新臺階!
謝謝大家!
為強化嚴重精神障礙患者管理服務工作,構建和諧穩(wěn)定的社會環(huán)境,**x鎮(zhèn)黨委政府嚴格按照上級關于嚴重精神障礙患者管理服務工作要求,堅持“以人為本、服務優(yōu)先、真誠關愛、預防為主”的理念,加強了組織領導,立即開展排查與管理,做到應排盡排、應治盡治、應管盡管,具體工作開展情況如下。
一是加強組織領導,完善工作體系
**x鎮(zhèn)成立了由鎮(zhèn)長**任組長,副書記**任副組長,綜治、民政、派出所、衛(wèi)生等相關單位為成員的嚴重精神障礙患者管理服務工作領導小組。領導小組定期召開專題會議,通報溝通有關情況,健全完善成員單位協(xié)作聯(lián)動機制。小組各成員在職責范圍內認真履行日常工作職責。
二是明確目標任務,落實服務措施
按照“全面排查、摸清底數(shù)、嚴格管控、建立長效”的原則,**x鎮(zhèn)聯(lián)合綜治、民政、衛(wèi)生、公安、殘聯(lián)對轄區(qū)范圍內易肇事肇禍嚴重精神障礙患者再次進行全面排査,準確掌握易發(fā)嚴重精神障礙患者現(xiàn)狀與活動的情況,嚴格落實救治、管理和服務等有效措施,堅決防止嚴重精神障礙患者肇事肇禍案的發(fā)生,維護社會和諧穩(wěn)定。截至目前,共摸排精神障礙患者261人,其中三級以上嚴重精神障礙患者66人。
嚴格落實分類管理措施。對排查出的輕微精神障礙患者,進一步夯實監(jiān)護人責任,嚴防失控漏管,村醫(yī)加強隨訪;對排查出的嚴重精神障礙患者,逐人落實包保責任制,及時發(fā)現(xiàn)并全面掌握嚴重精神障礙患者基本情況。村居治保主任為直接責任人,配合監(jiān)護人對精神障礙患者進行常規(guī)穩(wěn)控,了解他們的日常行蹤,掌握他們的思想動態(tài),并與監(jiān)護人、精防醫(yī)生溝通,對他們進行心理輔導和醫(yī)療救治,幫助患者家庭解決在生產(chǎn)生活方面的困難。
三是增強責任意識,加強部門協(xié)調
20-年我鎮(zhèn)鑒定三級以上精神病人23人,2021年鑒定9人,監(jiān)護人補貼申請已上報區(qū)民政局。
為加強對嚴重精神病人的管理,我鎮(zhèn)明確了各部門的責任,各部門要增強責任意識,每月要開展一次排查活動,隨時掌握肇事肇禍精神病人的具體情況。另外加強部門協(xié)調聯(lián)動,對肇事肇禍危害社會的嚴重精神障礙患者,協(xié)調派出所、衛(wèi)生院及時處置,送往三院進行收治。今年以來,對4名嚴重精神障礙患者進行了送醫(yī)治療。其他人員監(jiān)管到位,狀態(tài)平穩(wěn)。
為進一步加強x縣嚴重精神障礙患者治療管理工作,保證患者全程規(guī)范安全用藥,完善嚴重精神障礙患者救治救助保障體系,減少嚴重精神障礙患者肇事肇禍案件發(fā)生,維護社會的和諧穩(wěn)定,在衛(wèi)生行政部門的領導下和上級業(yè)務部門的指導下,我們在抓好精防隊伍建設的基礎上,在全縣范圍內扎實開展了精神衛(wèi)生法、世界精神衛(wèi)生日宣傳,人員培訓,精神障礙患者的排查、復核診斷、治療、管理和隨訪等工作。
一、組織管理
x縣衛(wèi)生和計劃生育局成立了嚴重精神障礙管理項目領導小組和項目辦(項目辦設在疾控中心),縣疾控中心按照要求成立了嚴重精神障礙患者管理治療項目工作組,明確了人員分工和職責。自治區(qū)寧安醫(yī)院和x醫(yī)院為項目提供醫(yī)療技術支持,確保項目工作的順利開展。
(一)制定工作方案、計劃,建立管理機制
為全面推進x縣精神衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展,規(guī)范精神衛(wèi)生服務,維護精神障礙患者的合法權益,根據(jù)x市人民政府文件,縣政府下發(fā)《xxxx年精神衛(wèi)生綜合管理試點工作任務及責任分工的通知》[xxxx]xxx號,文件下達了全縣精神衛(wèi)生試點工作的總體目標和具體目標,明確了xx個成員單位的工作職責。衛(wèi)計局下發(fā)《x縣xxxx年嚴重精神障礙管理治療項目工作方案》賀衛(wèi)計發(fā)[xxxx]xx號,疾控中心下發(fā)《x縣xxxx年嚴重精神障礙管理治療項目工作計劃》。
(二)召開工作會議,舉辦了培訓班
為了使我縣基層公共衛(wèi)生人員明確今年嚴重精神障礙患者管理治療項目工作任務和指標要求,進一步做好嚴重精神障礙患者管理治療項目工作,xxxx年召開精神衛(wèi)生綜合試點工作多部門聯(lián)席會議x次,共開展嚴重精神障礙管理培訓x期xxx余人次,并嚴格按照基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范(第三版)內容要求進行了全面培訓。全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)及街道辦全部成立了精神衛(wèi)生綜合管理領導小組,建立了聯(lián)席會議及信息通報工作制度,每季度一次鄉(xiāng)政府牽頭召開的由衛(wèi)生,綜治,公安,殘聯(lián)及民政專干參加的聯(lián)席會議。今年x月xx日,x月x日,x月xx日,xx月xx日由縣兒童免疫工作和重大疾病防控領導小組在縣政府x樓東會議室召開了x次全縣精神衛(wèi)生綜合管理試點工作聯(lián)席會議,全縣xx個成員單位主管及分管領導參加了會議,安排部署了全縣精神衛(wèi)生試點工作。
(三)資金管理
xxxx年x縣中央轉移支付重性精神疾病項目工作經(jīng)費x.xx萬已經(jīng)到位。項目經(jīng)費到位后,項目辦公室嚴格按照衛(wèi)生部、財政部的有關要求統(tǒng)一管理和使用經(jīng)費,做到專款專用、賬目清晰。經(jīng)費主要用于嚴重精神障礙管理治療項目工作的病例篩查和診斷、督導、質量控制、培訓、應急處置、家屬護理教育、患者化驗補助等工作。
(四)督導檢查
為了完善項目質量管理體系,提高項目工作質量,縣項目辦建立了項目工作月、季例會及項目督查工作制度,以便及時發(fā)現(xiàn)、糾正工作中存在的問題。
縣項目辦于每季度組織對我縣的'項目工作進展情況進行督導檢查。被督導的單位有全縣xx家醫(yī)療機構。督導的內容有項目工作啟動情況、患者篩查情況、確診患者的建檔立卡以及隨訪管理情況等。對督導中發(fā)現(xiàn)的問題現(xiàn)場解決,并且對全縣精神衛(wèi)生試點成員單位進行了x輪督導。
二、項目指標完成情況
(一)病人篩查、登記及診斷復核情況
20xx年初篩疑似年內患者數(shù)xxx例,新增確診患者xxx例,入組管理xxx例。截至目前,累計初篩疑似患者xxxx例,累計確診xxxx例,其中在冊登記管理xxx例,轄區(qū)嚴重精神障礙患者檢出率x.xx‰(精神病系統(tǒng)人口數(shù)xxxx)。
(二)患者管理情況
20xx年我縣累計確診的xxxx例患者已全部建檔立卡,并錄入全國重性精神疾病管理治療信息系統(tǒng)。xxxx例患者中死亡xx例、失訪xx人,非再管患者x人。目前管理了xxx人,管理率xx.xx%。
(三)應急處置情況
x縣xxxx年開展xx例嚴重精神障礙患者應急處置,均為急性藥物不良反應,其中處置藥物不良反應患者xx例,病情不穩(wěn)定患者強制送診x例。
(四)患者免費治療情況
實施精神疾病患者應服盡服服藥政策,x縣疾控中心積極與自治區(qū)x醫(yī)院對接,結合轄區(qū)實際,簽訂了《x縣嚴重精神障礙患者免費服藥項目工作委托協(xié)議書》,將精神衛(wèi)生綜合試點、中央轉移支付項目、殘聯(lián)三個項目整合,充分利用三個項目的資金。為精神疾病患者每季度發(fā)放xxxx元的藥品,每年補助xxx元的化驗經(jīng)費,xx元的交通補助。每個季度邀請專家在x縣第一人民醫(yī)院精神科免費發(fā)放藥品,實施了免費藥品發(fā)放全覆蓋,讓所有精神疾病患者能夠都能夠享受到免費服藥政策。共管理xxx例,其中病情穩(wěn)定且不需要接受藥物治療xxx人,拒絕服藥xx人,需要服藥的人數(shù)為xxx例,其中實際接受免費治療的xxx例,剩余xxx例患者服用的屬于自費購藥?;颊吖芾砺蕏x.xx%,規(guī)范管理率xx.xx%,服藥率xx.xx%,規(guī)律服藥率xx.xx%,穩(wěn)定率xx.xx%,精神分裂癥服藥率xx.xx%,。均免費進行季度發(fā)藥前的肝功、血常規(guī)、心電圖、血糖等實驗室檢查。目前已將中轉項目中的藥品目錄由xx種擴大為xx種下一步將利用x個項目資金,繼續(xù)擴大藥品目錄,讓所有患者能夠享受國家免費服藥政策。
(五)患者家屬健康教育
在嚴重精神障礙患者診斷復核和免費發(fā)藥的同時,為新登記和已登記的病人家屬開展了家屬護理教育健康教育活動xxxx人次,還同時向患者家屬宣傳了國家嚴重精神障礙管理治療項目和精神衛(wèi)生綜合試點惠民政策。
(六)世界精神衛(wèi)生日宣傳工作
xx月xx日是第二十六個世界精神衛(wèi)生日,今年的宣傳主題是“心理健康,社會和諧”。疾控中心聯(lián)合全縣各醫(yī)療機構與街道辦、民政、教育局、團委、婦聯(lián)、總工會、司法局等精神衛(wèi)生成員單位聯(lián)合在縣政協(xié)門口設置宣傳點,通過主動向過往的群眾發(fā)放宣傳資料,現(xiàn)場講解國家精神衛(wèi)生相關政策及法律法規(guī)。開展了精神衛(wèi)生宣傳活動。本次活動共懸掛橫幅xx條、發(fā)放宣傳折頁、精神病防治知識宣傳手冊xxxx余份、手提袋xxx余個、圍裙xxx條、宣傳畫xxx張、解答群眾咨詢xx余人次,起到了良好的宣傳效果。
各社區(qū)還利用慢性病系列宣傳日,向群眾發(fā)放“精神障礙救治救助宣傳手冊”和“關注精神衛(wèi)生宣傳折頁”,讓更多群眾了解精神衛(wèi)生知識,正確認識精神衛(wèi)生問題。
三、精神衛(wèi)生試點工作
(一)居家監(jiān)護以獎代補工作
按照縣綜治、衛(wèi)生、公安、人社、民政、殘聯(lián)六部門聯(lián)合出臺《關于印發(fā)落實嚴重精神障礙患者監(jiān)護責任及補貼管理暫行辦法》(賀綜治辦〔xxxx〕xx號)文件要求,目前衛(wèi)生部門已將xxxx年度危險性評估三級和貧困精神病患者xxx人名單整理出來,由綜治牽頭、各部門配合、財政保障、家庭參與的監(jiān)護機制,保證了x縣嚴重精神障礙患者居家監(jiān)護工作順利開展,同時也降低了病人肇事肇禍率。
(二)社區(qū)-康復機構建設
x鎮(zhèn)衛(wèi)生院利用衛(wèi)生院原有的場所,在立崗衛(wèi)生院建立一個精神衛(wèi)生社區(qū)康復機構。并且成立一個精神衛(wèi)生患者自我管理小組,邀請自治區(qū)寧安醫(yī)院康復科專家每x周開展一次康復活動。如意湖社區(qū)精神衛(wèi)生康復站已建設完成,啟動使用。
(三)婦女心理輔導室建立
婦聯(lián)建成婦女精神衛(wèi)生工作咨詢室,舉辦婦聯(lián)精神衛(wèi)生防治骨干人員培訓班。并及時掌握轄區(qū)生活困難的女性精神疾病患者的基本情況,提供有效的幫扶措施,維護女性精神病患者的合法權益,協(xié)助衛(wèi)生計生部門開展心理健康教育活動。
(四)精神科門診建設
x縣第一人民醫(yī)院完成精神科門診建設任務,轉崗培訓精神科大夫一名,每周x邀請寧安醫(yī)院專家坐診,精神科門診正常運行。
(五)“一站式”工作的落實
縣人社局制定了“一站式”服務工作流程及制度,實現(xiàn)了患者各項醫(yī)療保障和救治救助政策有效銜接,形成了一站式救助工作機制和流程,針對患有精神疾病的特困人員實現(xiàn)住院治療醫(yī)保即時結算。
四、存在的主要問題
(一)技術力量薄弱,防控隊伍不健全
縣第一人民醫(yī)院精神科門診已投入使用,按國家要求x縣共需x名精神科醫(yī)師,目前只有x名完成轉崗培訓的精神科注冊醫(yī)師。全縣共有精防專干xx人,兼職太多,換人頻繁,嚴重影響精神衛(wèi)生項目和試點工作。
(二)部門之間、系統(tǒng)內部磨合尚需進一步加強
x縣開展的多部門合作尚停留在較小范圍,未形成規(guī)范的機制,且職責分工不明確,疑似病例篩查工作仍然停留在衛(wèi)生部門單打獨斗的局面,未形成共同篩查機制。
(三)宣傳力度不夠
由于宣傳力度不夠,群眾對項目工作了解不多,加上涉及患者的隱私,患者和家屬參與項目工作的積極性不高,給管理工作帶來很大難度。
(四)患者家屬認識不足,影響了工作的持續(xù)性
精神疾病患者家庭由于負擔較重,大多生活困難,雖然國家多部門能夠對患者的門診、住院進行救治救助,但是一大部分家屬對病情反復發(fā)作患者已經(jīng)失去治療信心,家屬監(jiān)護也不到位,影響了工作的持續(xù)性。
五、下一步工作建議
(一)建議補充技術人員,加強防控隊伍建設,加大培訓力度,提高工作能力和服務水平。
(二)建議行政部門定期召開協(xié)調會議,加強各有關部門的溝通,逐漸形成政府領導,部門協(xié)調,全社會共同參與的防控機制。
(三)建議利用各種新聞媒體,采取多種方式加大宣傳力度,提高全民精神衛(wèi)生認知度,努力消除社會大眾對精神疾病的偏見和歧視。
(四)邀請??漆t(yī)院專家定期開展嚴重精神障礙患者家屬護理教育活動,從監(jiān)護人的層面出發(fā),履行監(jiān)護人職責和義務,讓更多的患者早日康復,走向社會。
一、精神病患者督導管理
截止20xx年7月2日全鎮(zhèn)發(fā)現(xiàn)重性精神病患者176例,在管x例、死亡x例、失訪x例。
督導管理是精神病防治工作的重點,除了通過電話對病人進行服藥指導和督促外,還定期組織人員到病人家里和監(jiān)護人進行面對面溝通交流,指導病人進行治療和服藥。病人服藥情況的督導管理,由村衛(wèi)生室人員負責其所屬區(qū)域內的精神病病人督導及定期進行隨訪,有效地提高了病人的服藥依從性和隨訪配合度。
二、對村精神病防治工作檢查和指導
中心加強對精神病病隔發(fā)現(xiàn)和督導情況檢查力度,根據(jù)制定的考核辦法和標準,每季度開展一次對村醫(yī)的日常督查,每半年開展一次評分考核。病人服藥情況管理方面,首先組織對鄉(xiāng)村醫(yī)生進行督導培訓,對轄區(qū)的每一例新入項病人,中心工作人員都帶領鄉(xiāng)村醫(yī)生到病人家中給他們進行現(xiàn)場指導。
三、存在的問題與不足
1.工作基礎精神病防治工作基礎較為薄弱,這不僅嚴重影響精神病病人的發(fā)現(xiàn)率,也嚴重制約了整體的精神病防治工作。
2.培訓指導與精神病培訓指導力度及鄉(xiāng)村醫(yī)生配合度不足,培訓指導的內容、頻次和力度上還須加大,鄉(xiāng)村醫(yī)生工作的主觀能動性不高,缺乏求真意識。
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