醫(yī)師培訓(xùn)總結(jié)八篇

今天幼兒教師教育網(wǎng)小編給大家分享一篇關(guān)于“醫(yī)師培訓(xùn)總結(jié)”的內(nèi)容，文檔的創(chuàng)建是任何工作中不可或缺的，隨著時(shí)間的推移越來越多的專家學(xué)者開始重視范文的重要性。學(xué)習(xí)范文的寫作技巧是提高自己寫作能力的重要途徑。到底怎樣才能寫好一篇范文呢？

醫(yī)師培訓(xùn)總結(jié)【篇1】

全科醫(yī)師考試報(bào)名條件

凡符合衛(wèi)生部、人事部印發(fā)的《臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)資格考試暫行規(guī)定》（衛(wèi)人發(fā)[2000]462號(hào))和《預(yù)防醫(yī)學(xué)、全科醫(yī)學(xué)、藥學(xué)、護(hù)理、其他衛(wèi)生技術(shù)等專業(yè)技術(shù)資格考試暫行規(guī)定》（衛(wèi)人發(fā)[2001]164號(hào))中報(bào)名條件的人員，均可報(bào)名參加相應(yīng)級(jí)別和專業(yè)類別的考試。

具體條件如下：

初級(jí)：

一、臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)類：臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)初級(jí)資格的考試按照《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。參加國家醫(yī)師資格考試，取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格，可聘任醫(yī)士職務(wù)；取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，可聘任醫(yī)師職務(wù)。

二、藥學(xué)、護(hù)理、技術(shù)專業(yè)類：

1.士類：取得衛(wèi)生類中專學(xué)歷，從事本專業(yè)工作滿1年；取得衛(wèi)生類大專學(xué)歷，從事本專業(yè)工作滿1年。

2.師類：

（1)取得衛(wèi)生類中專學(xué)歷，擔(dān)任藥、護(hù)、技士職務(wù)滿5年；（2)取得衛(wèi)生類大專學(xué)歷，從事本專業(yè)工作滿3年；（3)取得衛(wèi)生類本科學(xué)歷，從事本專業(yè)工作滿1年；（4)取得衛(wèi)生類研究生學(xué)歷和碩士學(xué)位，從事本專業(yè)工作滿1年。

中級(jí)：醫(yī)、藥、護(hù)、技

1.取得衛(wèi)生類中專學(xué)歷，受聘擔(dān)任醫(yī)、藥、護(hù)、技師等工作滿7年；

2.取得衛(wèi)生類大專學(xué)歷，從事醫(yī)、藥、護(hù)、技師等工作滿6年；

3.取得衛(wèi)生類本科學(xué)歷，從事醫(yī)、藥、護(hù)、技師等工作滿4年；

4.取得衛(wèi)生類研究生學(xué)歷和碩士學(xué)位，從事醫(yī)、藥、護(hù)、技師等工作滿2年；

5.取得衛(wèi)生類研究生學(xué)歷和博士學(xué)位。

注：按照《關(guān)于加強(qiáng)城市社區(qū)衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)的指導(dǎo)意見》（國人部發(fā)[2006]69號(hào))有關(guān)規(guī)定，凡到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作的醫(yī)師、護(hù)師，可提前一年參加全國衛(wèi)生技術(shù)中級(jí)資格的全科醫(yī)學(xué)、社區(qū)護(hù)理專業(yè)類別的考試。

有下列情形之一的不得申請(qǐng)參加臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、全科醫(yī)學(xué)、藥學(xué)、護(hù)理、技術(shù)專業(yè)技術(shù)資格的考試：

（1)醫(yī)療事故責(zé)任者未滿3年。

（2)醫(yī)療差錯(cuò)責(zé)任者未滿1年。

（3)受到行政處分者在處分時(shí)期內(nèi)。

（4)偽造學(xué)歷或考試期間有違紀(jì)行為未滿2年。

（5)省級(jí)衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其它情形。

報(bào)名條件中有關(guān)學(xué)歷的要求，是指國家教育行政主管部門認(rèn)可的院校畢業(yè)的學(xué)歷或?qū)W位；有關(guān)工作年限的要求，是指取得上述學(xué)歷前后從事本專業(yè)工作時(shí)間的總和。

對(duì)符合報(bào)考條件的人員，不受單位性質(zhì)和戶籍的限制，均可根據(jù)本人所從事的工作選擇報(bào)考專業(yè)類別參加考試。

1.全科醫(yī)師證考試條件

2.醫(yī)師中級(jí)考試報(bào)名條件

3.醫(yī)師助理考試報(bào)名條件

4.中級(jí)醫(yī)師考試報(bào)名條件

5.2016護(hù)師考試報(bào)名條件

6.醫(yī)師考試報(bào)名條件

7.醫(yī)師考試的報(bào)名條件

8.醫(yī)師資格證的考試報(bào)名條件

9.鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試報(bào)名條件

10.執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試報(bào)名條件

醫(yī)師培訓(xùn)總結(jié)【篇2】

學(xué)校是教師專業(yè)發(fā)展的搖籃，素質(zhì)提升工程校本培訓(xùn)是“十五”期間中小學(xué)教師繼續(xù)教育的核心內(nèi)容。為了切實(shí)做好我校教師素質(zhì)的提升培訓(xùn)，提高全校教師的教育素養(yǎng)，認(rèn)真扎實(shí)地做好教師繼續(xù)教育培訓(xùn)工作，根據(jù)浙江省《農(nóng)村中小學(xué)教師素質(zhì)提升工程實(shí)施辦法》、《XX市農(nóng)村中小學(xué)教師素質(zhì)提升工程培訓(xùn)規(guī)劃》和XX區(qū)教師進(jìn)修學(xué)校《關(guān)于農(nóng)村中小學(xué)教師素質(zhì)提升工程的通知》精神，結(jié)合我校實(shí)際，加快建立與課改相適應(yīng)的校本培訓(xùn)管理運(yùn)行機(jī)制，以提升我校教師的素質(zhì)與發(fā)展水平為中心，以校本培訓(xùn)為依托，以理論學(xué)習(xí)為指導(dǎo)，以課堂教學(xué)為陣地，組織教師開展了《師德與教師職業(yè)》、《e環(huán)境下的中小學(xué)學(xué)科專題研修》、《新課程學(xué)科教學(xué)評(píng)價(jià)》、《新課程教學(xué)設(shè)計(jì)與案例分析》等培訓(xùn)項(xiàng)目的學(xué)習(xí)?，F(xiàn)就兩年來的培訓(xùn)情況如下：

一、學(xué)?；厩闆r

我校是浙江省“百年名?！?，1999年兩校合并，成為XX區(qū)第一所九年一貫制學(xué)校。學(xué)校本部現(xiàn)有教學(xué)班38個(gè)，下轄山后、峽山、民豐三所分校。共有專任教師131名，是一所辦學(xué)規(guī)模大、辦學(xué)條件完善的、正走向高速發(fā)展期的農(nóng)村學(xué)校。近兩三年內(nèi)學(xué)校青年教師大量擁入造成學(xué)校教師年齡結(jié)構(gòu)的變化，青年教師所占比例不斷提高，其中35周歲以下的青年教師已超過教師總數(shù)的70%，青年教師的專業(yè)成長(zhǎng)和素質(zhì)提升已成為學(xué)校發(fā)展最重要的任務(wù)。因此省素質(zhì)提升工程，與我校的實(shí)際需求非常吻合，我們提出“學(xué)習(xí)使教師進(jìn)步，活動(dòng)促專業(yè)成長(zhǎng)”的教師素質(zhì)提升之路。

二、教師素質(zhì)“提升工程”的基本做法

（一）、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，明確職責(zé)

自收到相關(guān)文件開始，學(xué)校就著手準(zhǔn)備本次素質(zhì)提升工程培訓(xùn)的相關(guān)工作，成立了以孫海堯校長(zhǎng)為組長(zhǎng)，副校長(zhǎng)李建奇、教科室主任郭杰為副組長(zhǎng)，其他班子成員和教研組長(zhǎng)為成員的“提升工程”領(lǐng)導(dǎo)小組，學(xué)校教科室具體落實(shí)培訓(xùn)的各項(xiàng)事宜。每個(gè)學(xué)期期初、期中和期末，領(lǐng)導(dǎo)小組就提升工程進(jìn)行專門會(huì)議商討如何實(shí)施本次培訓(xùn)，將提升工作作為學(xué)校教師培訓(xùn)的一項(xiàng)重要工作來抓。制定了義橋?qū)嶒?yàn)學(xué)校素質(zhì)提升工程的校本培訓(xùn)計(jì)劃，在校本培訓(xùn)中重點(diǎn)落實(shí)好提升工程校本培訓(xùn)的相關(guān)內(nèi)容，并及時(shí)做好校本培訓(xùn)工作階段性小結(jié)。利用教師會(huì)議向全體教師宣傳本次培訓(xùn)的重要性和務(wù)實(shí)性，使全體教師深刻體會(huì)到本次培訓(xùn)是政府花錢、教師受益的民心工程、實(shí)事工程，從而使全體教師以積極的心態(tài)，認(rèn)真的態(tài)度投入到本次培訓(xùn)工作之中。

（二）制定獎(jiǎng)懲制度：

學(xué)校制訂并修改了《學(xué)校教育科研課題管理辦法》、《學(xué)校教科室主任工作職責(zé)》、《學(xué)校教育理論學(xué)習(xí)制度》、《學(xué)校教科研獎(jiǎng)勵(lì)制度》、《學(xué)校學(xué)分進(jìn)修制度》等一系列科研制度，做到制度健全、運(yùn)作有序、實(shí)施到位。關(guān)于素質(zhì)提升工程，我們特別強(qiáng)調(diào)：

1、全體教師必須認(rèn)真聽好輔導(dǎo)課，記好筆記，及時(shí)完成作業(yè)。

2、集中培訓(xùn)輔導(dǎo)，建立點(diǎn)名制度，無正當(dāng)理由不準(zhǔn)缺席。如請(qǐng)假的，事后應(yīng)補(bǔ)課、補(bǔ)筆記。缺勤1次，“出勤情況”扣2分，缺勤4次則無平時(shí)成績(jī)，需重修；遲到、早退2次作缺勤1次處理。

3、學(xué)校中層以上干部應(yīng)帶頭積極參與培訓(xùn)，做到學(xué)習(xí)認(rèn)真，成績(jī)優(yōu)秀。

4、針對(duì)培訓(xùn)內(nèi)容每位教師積極進(jìn)行專題研究、上示范課、研究課，做到人人參與，同時(shí)每位教師應(yīng)積極認(rèn)真完成分配研究任務(wù)。列入教師個(gè)人年度考核。

（三）努力創(chuàng)建我校實(shí)施提升工程的特色。

1、在新課程下，我們極其需要一支具有高素質(zhì)師德的教師隊(duì)伍，我們牢牢抓好素質(zhì)提升的契機(jī)，并訂制了切合我校實(shí)際的師德培訓(xùn)計(jì)劃：

首先我們組織老師們集中學(xué)習(xí)了《XX區(qū)教育局關(guān)于認(rèn)真做好中小學(xué)教師素質(zhì)提升工程培訓(xùn)統(tǒng)考工作的通知》等文件，通過學(xué)習(xí)，使全體教師統(tǒng)一思想，充分認(rèn)識(shí)進(jìn)一步加強(qiáng)師德師風(fēng)教育的必要性和緊迫性，明確了加強(qiáng)和改進(jìn)師德建設(shè)，開展《師德與教師職業(yè)》培訓(xùn)統(tǒng)考工作的總體要求和主要任務(wù)，以及加強(qiáng)和改進(jìn)師德建設(shè)的主要措施。

為了讓教師在本次培訓(xùn)中學(xué)到實(shí)實(shí)在在的知識(shí)，并在實(shí)際的生活、工作中加以靈活的應(yīng)用，學(xué)校要求教師充分地利用好《師德與教師職業(yè)》這本教材，除了組織教師集中進(jìn)行培訓(xùn)學(xué)習(xí)外，還選擇與教師的實(shí)際生活、工作聯(lián)系較為密切的內(nèi)容，組織教師開展分散自學(xué)，為了保證集中培訓(xùn)和分散自學(xué)的質(zhì)量，學(xué)校要求教師在培訓(xùn)、學(xué)習(xí)過程中人人做好學(xué)習(xí)筆記，通過分散自學(xué)和集中學(xué)習(xí)，讓教師們了解為人處事的基本禮儀常識(shí)，初步掌握教書育人的技能藝術(shù)。培訓(xùn)期間，學(xué)校組織全體教師學(xué)習(xí)優(yōu)秀教師的材料，使全體老師受到一次又一次深刻的教育，通過學(xué)習(xí)教育，統(tǒng)一了思想，提高了認(rèn)識(shí)，有效提高了教師加強(qiáng)自身思想道德建設(shè)的自覺性。將師德培訓(xùn)成效落實(shí)在努力提高自身教育教學(xué)水平的實(shí)際行動(dòng)上。這次師德培訓(xùn)，我校堅(jiān)持重點(diǎn)突出、務(wù)求實(shí)效、不走過場(chǎng)。培訓(xùn)采取了大會(huì)學(xué)習(xí)和小組座談?dòng)懻撓嘟Y(jié)合，集中培訓(xùn)與教師自學(xué)相結(jié)合的形式進(jìn)行學(xué)習(xí)培訓(xùn)。 在培訓(xùn)過程中還組織教師討論一些工作中的重點(diǎn)問題，主要圍繞5個(gè)問題，即（1）優(yōu)秀教師的良好師德精神集中體現(xiàn)在哪幾個(gè)方面？（2）作為一名人民教師，如何面向全體學(xué)生，特別是如何做好學(xué)業(yè)有困難、行為有偏差學(xué)生的轉(zhuǎn)化工作？（3）如何做一名人民滿意的教師？（4）你對(duì)有償家教、體罰和變相體罰學(xué)生以及教師參與賭博等的看法如何？（5）你認(rèn)為學(xué)校在師德方面存在的主要問題是什么？在討論過程中，老師們各抒己見，老師們推心置腹坦誠交流個(gè)人的經(jīng)驗(yàn)，暢談體會(huì)，從思想深處認(rèn)識(shí)到師德師風(fēng)的重要意義，切實(shí)提高了教師加強(qiáng)思想、道德、作風(fēng)建設(shè)的自覺性，明確努力方向，開展自我教育、自我改進(jìn)、自我提高。教師把此次學(xué)習(xí)同自己的實(shí)際工作聯(lián)系起來，表示要全心全意投入教書育人的事業(yè)，做為人民服務(wù)，讓人民滿意的教師。

同時(shí)，為了全面提升教師的理論水平和反思能力，我們還進(jìn)行了每周一次的“教學(xué)心得大家談”活動(dòng)。在會(huì)上交流了教師教育學(xué)生的一些經(jīng)典做法，講述了教育教學(xué)過程中的苦與甜……通過身邊的事例，闡述著她們的教育故事，使老師們深受啟發(fā)，促進(jìn)教師們?nèi)娴奶嵘约旱慕虒W(xué)能力和育人水平，兩年中，我校的趙銀芳老師被評(píng)為“XX區(qū)首屆愛心大使”，吳愛國老師被評(píng)為“XX區(qū)百佳班主任”，葛建慧老師被評(píng)為“XX區(qū)優(yōu)秀班主任”。

《師德與教師職業(yè)》課程的學(xué)習(xí)完成并沒有代表老師們就放下了師德提升，我們每位教師將在今后的時(shí)期，更注重自己的教師形象，“道德體現(xiàn)于細(xì)節(jié)中” 日三省吾身“性格決定命運(yùn)，態(tài)度決定一切”，“細(xì)節(jié)積累成行為，行為變成習(xí)慣”成為肩付下一代教育使命的我們——人民教師，時(shí)常在注意自身對(duì)孩子對(duì)家長(zhǎng)的影響。。

2、在開展“e環(huán)境下學(xué)科專題研修”中，我們擔(dān)任語文學(xué)科培訓(xùn)的黃彩娣老師和擔(dān)任數(shù)學(xué)學(xué)科培訓(xùn)的何偉良老師專門安排去年學(xué)期的開學(xué)教師報(bào)到的兩天時(shí)間進(jìn)行學(xué)習(xí)，在學(xué)習(xí)教材的同時(shí)，也學(xué)習(xí)了省特級(jí)教師XX縣教師進(jìn)修學(xué)校的邱月亮老師作的題為《提高學(xué)科專業(yè)素質(zhì)，促進(jìn)教師專業(yè)成長(zhǎng)》的e環(huán)境下學(xué)科專題研修輔導(dǎo)講座。

我校的《e環(huán)境下的中小學(xué)學(xué)科專題研修》培訓(xùn)活動(dòng)以學(xué)校為主陣地，以教師與學(xué)校的共同發(fā)展為價(jià)值取向和目標(biāo)。在培訓(xùn)主體上強(qiáng)調(diào)教師的主體參與，教師既是受訓(xùn)者，也是主體參與者。學(xué)校從教師的需求出發(fā)，著眼于教師發(fā)展，采用多種培訓(xùn)形式，集中與分散結(jié)合，自學(xué)與輔導(dǎo)結(jié)合，理論與結(jié)合，使教師自覺更新教學(xué)觀念，調(diào)整教學(xué)思路，改變教學(xué)模式與方法，扎實(shí)有效開展培訓(xùn)工作。

學(xué)校組織教師認(rèn)真學(xué)習(xí)培訓(xùn)材料《e環(huán)境下的中小學(xué)學(xué)科專題研修》的理論與操作部分，采用集中與分散相結(jié)合的形式有效開展教育理論學(xué)習(xí)。半年多來，我們既集中組織教師學(xué)習(xí)，又進(jìn)行了學(xué)科分組培訓(xùn)，并與本學(xué)科組的教研活動(dòng)結(jié)合起來，做到理論與相結(jié)合，與反思相結(jié)合，反思與修正相結(jié)合，使培訓(xùn)更靈活，更有效。教師參訓(xùn)率達(dá)100%，有的教師因?yàn)榕R時(shí)有事或因公外出，不能參加培訓(xùn)，事后也必向同教研組的老師請(qǐng)教，補(bǔ)上所培訓(xùn)內(nèi)容。每次集中培訓(xùn)后，要求每位教師再認(rèn)真自學(xué)教材，摘錄主要內(nèi)容，寫學(xué)習(xí)筆記。通過學(xué)習(xí)，更新教師的知識(shí)結(jié)構(gòu)，樹立正確的教育觀、質(zhì)量觀、人才觀，樹立以學(xué)生發(fā)展為本和以學(xué)生為主體的教育理念，建立平等互動(dòng)的師生關(guān)系，努力改進(jìn)教師教的方式和學(xué)生學(xué)的方式。

為了鼓勵(lì)教師把e環(huán)境下專題研修中學(xué)到的知識(shí)應(yīng)用于，我們組織教師進(jìn)行教師自制課件比賽，并參加了區(qū)里的評(píng)比，有兩個(gè)課件獲區(qū)一等獎(jiǎng)，有7人的新課程案例課例和隨筆被收錄在《魅力新課堂》一書中，在區(qū) “e環(huán)境下的學(xué)科專題研修與我的教學(xué)”的征文比賽中，我校韓東興老師的文章獲得二等獎(jiǎng)。3、在開展“新課程背景下的教學(xué)設(shè)計(jì)與案例分析”和“新課程背景下的教學(xué)評(píng)價(jià)”專題學(xué)習(xí)中，我校首先做了培訓(xùn)學(xué)習(xí)的動(dòng)員會(huì)，從指導(dǎo)思想、培訓(xùn)意義、重要程度等方面作了詳細(xì)的分析。然后合理安排學(xué)習(xí)時(shí)間，做到學(xué)習(xí)、工作兩不誤。因?yàn)閷W(xué)習(xí)內(nèi)容較多，時(shí)間較長(zhǎng)，在安排學(xué)習(xí)時(shí)間的過程中，學(xué)?？紤]到集中學(xué)習(xí)的時(shí)間有限，于是決定采用集中培訓(xùn)、分組研討、個(gè)人自學(xué)三結(jié)合的方法。學(xué)校利安排四次集中培訓(xùn)，利用每周教研組活動(dòng)的時(shí)間分組研討。根據(jù)科任教師和班主任教師的上課時(shí)間不同，分別組織班主任教師、科任教師分散學(xué)習(xí)，這樣安排，保證了每人的學(xué)習(xí)時(shí)間，提高了學(xué)習(xí)效果，而且還不影響學(xué)校整體工作的正常開展。我們還把這兩們課的學(xué)習(xí)和學(xué)校教師的有效教學(xué)學(xué)習(xí)結(jié)合起來，邀請(qǐng)了區(qū)教研室主任徐和平老師作理論指導(dǎo)，開展了青年教師的“有效教學(xué)”大比武等活動(dòng)。教師們通過學(xué)習(xí)交流、自查反思、整改提高三個(gè)階段的培訓(xùn)，教學(xué)設(shè)計(jì)與案例分析能力、新課程學(xué)科教學(xué)評(píng)價(jià)能力有了明顯提高。

通過學(xué)習(xí)，我們老師明白了教學(xué)設(shè)計(jì)與教學(xué)評(píng)價(jià)學(xué)習(xí)貫穿課堂內(nèi)外。認(rèn)識(shí)到教學(xué)設(shè)計(jì)與教學(xué)評(píng)價(jià)學(xué)習(xí)的重要性和必要性，并切實(shí)將從教學(xué)設(shè)計(jì)與教學(xué)評(píng)價(jià)培訓(xùn)中學(xué)到的理論知識(shí)應(yīng)用到中，使每位教師的教學(xué)能力得到最大限度的提升。；通過學(xué)習(xí)，教師從單純的教書匠向?qū)I(yè)型的人才轉(zhuǎn)變有了載體。教師不單單只是會(huì)教學(xué)，未來的教師需要有豐厚的教育理論的底蘊(yùn)，能對(duì)自己所教的學(xué)科展開課題研究，不斷，積累更多的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，有更新穎的教學(xué)方法，會(huì)寫各類的和調(diào)研報(bào)告等等，向全面發(fā)展的人才靠攏。教師要會(huì)熟練地運(yùn)用信息技術(shù)，會(huì)運(yùn)用現(xiàn)代化的工具查找資料，拓寬自己的知識(shí)面，增加知識(shí)的儲(chǔ)備，做一個(gè)真正博學(xué)多才的人。；通過這次教學(xué)設(shè)計(jì)與教學(xué)評(píng)價(jià)的培訓(xùn)，教師領(lǐng)略到教育的大千世界，從而明確自己必須樹立終身學(xué)習(xí)的理念，尤其是在全球信息化的今天，我們更要掌握多種學(xué)習(xí)技能，不斷提高自己的理論素養(yǎng)，養(yǎng)成終身學(xué)習(xí)的習(xí)慣。這樣，才能在新課程時(shí)代的教學(xué)中游刃有余，開創(chuàng)新的教育新紀(jì)元。

（四）實(shí)施素質(zhì)提升工程策略

加強(qiáng)學(xué)習(xí)，理論引領(lǐng)

教師文化素養(yǎng)和專業(yè)素質(zhì)的提升最重要的途徑是學(xué)習(xí)。我校對(duì)教師培訓(xùn)、培養(yǎng)的目標(biāo)是“學(xué)習(xí)型”教師，兩年來，學(xué)校通過教師主題學(xué)習(xí)會(huì)、青年教師教學(xué)研討、骨干教師經(jīng)驗(yàn)介紹，校外專家專題講座等多種形式，為教師的學(xué)習(xí)培訓(xùn)提供平臺(tái)，營造氛圍。通過聆聽教育教學(xué)專家的理論報(bào)告，更新教師教育觀念，樹立新的教育理念，鋪設(shè)學(xué)習(xí)文化氣氛形成的底子。通過隨時(shí)開放教師閱覽室，并增訂了大量的教學(xué)雜志，供教師們學(xué)習(xí)之用，每學(xué)期還要求教師撰寫一篇以上的論文，每個(gè)月撰寫1篇教學(xué)隨筆，定時(shí)交教科室，對(duì)優(yōu)秀論文或教學(xué)隨筆向區(qū)級(jí)以上推薦發(fā)表或蕭山教育電子版上發(fā)表，兩年來，我校有多人在區(qū)級(jí)及以上雜志上發(fā)表文章，在電子版上發(fā)表的文章已經(jīng)數(shù)不勝數(shù)，這極大的促發(fā)了教師們的學(xué)習(xí)熱情。以上這些做法對(duì)教師確立學(xué)校主流意識(shí)，端正教育思想，轉(zhuǎn)變教育觀念，投身新課程改革，從而提升教師素質(zhì)起到引領(lǐng)作用，為“學(xué)習(xí)型”教師的培養(yǎng)奠定了基礎(chǔ)。

醫(yī)師培訓(xùn)總結(jié)【篇3】

為夯實(shí)農(nóng)村衛(wèi)生基層網(wǎng)底，全面提高鄉(xiāng)村醫(yī)生醫(yī)療技術(shù)水平和整體素養(yǎng)，一年來，我鎮(zhèn)對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行規(guī)范的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，強(qiáng)調(diào)醫(yī)德、醫(yī)術(shù)的學(xué)習(xí)和樹立良好醫(yī)風(fēng)的重要性，現(xiàn)將培訓(xùn)狀況總結(jié)如下：

（1）課程支配：全年共支配15學(xué)習(xí)日，120個(gè)課時(shí)。

（2）師資支配：衛(wèi)生院的醫(yī)生或業(yè)務(wù)骨干擔(dān)當(dāng)，學(xué)歷均在大專以上。另外，為擴(kuò)高校員們的學(xué)問面，約請(qǐng)其他醫(yī)院的醫(yī)師進(jìn)行“外科急腹癥、藥理學(xué)基礎(chǔ)、健康評(píng)估”等專題講座。

（3）指定專人管理培訓(xùn)班，強(qiáng)調(diào)學(xué)習(xí)的重要性，總結(jié)學(xué)習(xí)成績(jī)，鼓舞學(xué)員們不斷學(xué)習(xí)，為我鎮(zhèn)農(nóng)村廣闊的人民群眾服好務(wù)。雖然時(shí)間緊，任務(wù)重，但學(xué)員們都深刻認(rèn)識(shí)到此次的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)來之不易，刻苦學(xué)習(xí)，通過理論考核，學(xué)員均通過了各個(gè)科目的測(cè)試，把握了一些基礎(chǔ)理論和基本學(xué)問，達(dá)到了預(yù)期目的。

通過此次培訓(xùn)，學(xué)員們普遍反映學(xué)到了許多學(xué)問，把握了一些基礎(chǔ)理論和基本學(xué)問，轉(zhuǎn)變了服務(wù)理念，增加了責(zé)任心和服務(wù)意識(shí)。通過理論學(xué)習(xí)和臨床實(shí)踐，能夠處理一些常見病、多發(fā)病和地方病，強(qiáng)化了無菌操作意識(shí)，把握了常用操作技能，熟識(shí)了合理用藥方法以及相關(guān)的法律法規(guī)、疾病預(yù)防掌握和婦幼保健衛(wèi)生學(xué)問以及新農(nóng)合操作流程。同時(shí)，授課老師通過講課的過程，增進(jìn)了理論學(xué)問與臨床實(shí)踐的把握，達(dá)到了自我的不斷完善，以完成任務(wù)的'方式促進(jìn)理論學(xué)習(xí)，培育了我院醫(yī)學(xué)師資力氣的同時(shí)也提高了臨床的技術(shù)水平。

醫(yī)師培訓(xùn)總結(jié)【篇4】

【關(guān)鍵詞】 住院醫(yī)師； 規(guī)范化培訓(xùn)； 問題； 對(duì)策

【Abstract】 Standardized resident training is an important way to improve the clinical levels of resident doctors. In recent years， we do make great progress in standardized training， it cannot be denied that we still have some problems， only we take some measures， our medicine will be faster and better.

【Key words】 Resident doctors； Standardized training； Problems； Measurement

First-author’s address： Soochow University Affiliated Children’s Hospital， Soochow 215003， China

doi：

住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)是醫(yī)學(xué)教育的特有階段，屬于醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育，指醫(yī)學(xué)院畢業(yè)生完成醫(yī)學(xué)相關(guān)教育畢業(yè)后，再繼續(xù)某特定臨床學(xué)科標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、系統(tǒng)化的相關(guān)專業(yè)培訓(xùn)。醫(yī)學(xué)教育連續(xù)統(tǒng)一體包括3個(gè)部分，即醫(yī)學(xué)生的學(xué)校教育、畢業(yè)后教育和?？漆t(yī)生的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，畢業(yè)后教育即為住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，在醫(yī)學(xué)教育連續(xù)統(tǒng)一體中起著承上啟下的重要作用，是醫(yī)院人才培養(yǎng)和醫(yī)院管理的重要環(huán)節(jié)，對(duì)于醫(yī)學(xué)生掌握相關(guān)醫(yī)療活動(dòng)應(yīng)具備的診療知識(shí)和臨床技能、提高醫(yī)療質(zhì)量具有十分重要的意義。

住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度始于19世紀(jì)末德國，目前，歐美等發(fā)達(dá)國家及我國香港、臺(tái)灣等地區(qū)均已建立了較為系統(tǒng)完善的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展迅速，對(duì)于高層次醫(yī)學(xué)人才的需要也愈加重要，經(jīng)多年實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)證實(shí)，住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)是適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展和高層次醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的重要途徑[1]。我國最早是1921年在北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院首次實(shí)行住院醫(yī)師培訓(xùn)[2]，隨著1993年_頒發(fā)《臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)試行辦法》后，各省市相關(guān)部門也隨之陸續(xù)頒布了數(shù)項(xiàng)臨床醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)方法，我國住院醫(yī)師培訓(xùn)開始步向系統(tǒng)化、規(guī)范化的發(fā)展道路。

1 我國住院醫(yī)師規(guī)培的目標(biāo)及現(xiàn)行培訓(xùn)辦法

規(guī)培目標(biāo) 住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的最終目的是使參加培訓(xùn)的住院醫(yī)師在完成培訓(xùn)后達(dá)到二級(jí)學(xué)科的低年資主治醫(yī)師水平，能靈活應(yīng)用所學(xué)理論知識(shí)并結(jié)合實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，可對(duì)本二級(jí)學(xué)科的多發(fā)病及常見病進(jìn)行獨(dú)立診斷。兒科病種復(fù)雜，服務(wù)對(duì)象特殊，我國兒童人口不斷增長(zhǎng)，對(duì)于相關(guān)衛(wèi)生需求也愈加強(qiáng)烈，而我國目前兒科醫(yī)師嚴(yán)重缺乏，因此進(jìn)一步加強(qiáng)和規(guī)范化培養(yǎng)兒科醫(yī)師任重而道遠(yuǎn)，提高民族身體素質(zhì)具有十分重要的意義[3]。要求經(jīng)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)后的住院醫(yī)師能獨(dú)立和正確的診斷和治療常見及多發(fā)的兒科疾病，并能進(jìn)行常規(guī)兒科診療操作，在臨床能力方面可以達(dá)到低年資主治醫(yī)師水平。

規(guī)培模式和方法 2003年_提出了我國住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的基本模式為“3+X”，即前3年為普通?？婆嘤?xùn)，參加規(guī)培的兒科醫(yī)師3年之內(nèi)必須進(jìn)行所有兒科亞?？苹居?xùn)練，完成各科室輪轉(zhuǎn)，使年輕醫(yī)師得到更全面的培訓(xùn)；“X”為亞?？婆嘤?xùn)，培訓(xùn)時(shí)間為1～4年不等，此階段規(guī)培醫(yī)生以參加亞?？婆嘤?xùn)為主，在掌握該亞?？频幕踞t(yī)學(xué)知識(shí)同時(shí)，進(jìn)行大量臨床實(shí)踐，此階段安排總住院工作。

兒科規(guī)范化住院醫(yī)師培訓(xùn)以加強(qiáng)臨床技能為主要目標(biāo)，學(xué)習(xí)兒科相關(guān)技術(shù)和技能，要求熟練掌握骨髓穿刺、腰椎穿刺、胸腔穿刺、靜脈穿刺和氣管插管等操作，并掌握各項(xiàng)適應(yīng)證、禁忌證、并發(fā)癥相關(guān)知識(shí)及處理原則。同時(shí)還需加強(qiáng)醫(yī)患溝通能力、組織能力和危機(jī)處置等能力的培養(yǎng)。

規(guī)范化住院醫(yī)師培訓(xùn)還要加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)，掌握兒科基本知識(shí)，包括兒科的基本概念，常見病的診斷及治療，因此需進(jìn)行理論課的學(xué)習(xí)，課堂時(shí)間盡量安排在工作之余，不影響正常工作及臨床培訓(xùn)。我們醫(yī)院則安排每周1次約1 h的課程，先由住院醫(yī)師開講，然后該專科高年資醫(yī)師再點(diǎn)評(píng)，并進(jìn)行拓展和深入，此舉更利于年輕醫(yī)師對(duì)知識(shí)的鞏固。

現(xiàn)階段我國住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)也開始注重加強(qiáng)臨床思維等方面的培養(yǎng)，以提高年輕醫(yī)師的工作興趣，開闊臨床思路。目前進(jìn)行較多的是疑難病例討論，以本醫(yī)院為例，住院醫(yī)師規(guī)培辦公室經(jīng)常鼓勵(lì)年輕醫(yī)師將自己輪轉(zhuǎn)科室的疑難復(fù)雜病例分享，建立住院醫(yī)師群，網(wǎng)上發(fā)帖或群內(nèi)討論，定期舉行病例討論，大家各抒己見，這樣不僅鞏固了臨床基礎(chǔ)知識(shí)，也利于年輕醫(yī)師拓展臨床思維，提高學(xué)習(xí)興趣。

另外，組織多種形式的學(xué)術(shù)交流、讀書報(bào)告和科研討論會(huì)也是提高住院醫(yī)師科研能力，開闊視野，了解國內(nèi)外最新進(jìn)展的重要方式，可以提高年輕醫(yī)師的科研能力。醫(yī)學(xué)作為一門跨國界的科學(xué)，需要常與國際同行進(jìn)行交流，掌握國內(nèi)外最新技術(shù)，提高自己的診療水平，更好的服務(wù)患者。我院規(guī)范化培訓(xùn)要求年輕醫(yī)生經(jīng)常閱讀國外的文獻(xiàn)，做讀書筆記，與國外實(shí)習(xí)生和研究生交流，加強(qiáng)聽說等實(shí)用技能。

2 我國住院醫(yī)師規(guī)培存在的問題

_和中華醫(yī)學(xué)會(huì)再20世紀(jì)80年代就進(jìn)行過專科醫(yī)師培訓(xùn)工作的研究，后來_于1993年頒發(fā)了《臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)試行辦法》，并在部分醫(yī)院進(jìn)行住院醫(yī)師培訓(xùn)試點(diǎn)，總結(jié)各試點(diǎn)單位的工作經(jīng)驗(yàn)，之后陸續(xù)頒布了數(shù)項(xiàng)住院醫(yī)師培訓(xùn)試行辦法和培訓(xùn)大綱，以加強(qiáng)和完善我國住院醫(yī)師的培訓(xùn)工作。我國在歷經(jīng)20余年的探索和發(fā)展，積累了寶貴的經(jīng)驗(yàn)，取得了很大的成效[4]，但在規(guī)范化培訓(xùn)，特別是兒科醫(yī)師的培養(yǎng)模式等方面仍存在很多問題。

培訓(xùn)基地條件的欠缺 現(xiàn)階段，我國的兒童醫(yī)院多設(shè)在省會(huì)大城市，普通的地級(jí)和縣級(jí)城市很少有獨(dú)立的兒童醫(yī)院，綜合性醫(yī)院的兒科師資力量薄弱，且多以兒內(nèi)科為主，少有兒外科，專業(yè)性欠缺，所以我國很多醫(yī)院難以承擔(dān)起兒科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的任務(wù)。并且兒科相對(duì)收入水平較其他?？频?，工作繁雜，風(fēng)險(xiǎn)大，導(dǎo)致醫(yī)院對(duì)兒科投入少，兒科醫(yī)師人員少。另外住院醫(yī)師培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)不夠，帶教老師沒有報(bào)酬，現(xiàn)在醫(yī)患關(guān)系緊張，許多患兒及家長(zhǎng)不愿意配合做“示教”，住院醫(yī)師沒有機(jī)會(huì)實(shí)際操作，這些都制約了住院醫(yī)師的培養(yǎng)[5]。住院醫(yī)師培訓(xùn)期間獎(jiǎng)金極少，而臨床工作負(fù)荷大，待遇相對(duì)低，影響了學(xué)員的積極性，影響培訓(xùn)效果。

培訓(xùn)方法的不規(guī)范 規(guī)培醫(yī)生投放到臨床科室后，大多開始繁忙的臨床工作，部分臨床科室也把規(guī)培醫(yī)生當(dāng)作臨床基本人力來使用，醫(yī)院也將精力放在提高經(jīng)濟(jì)效益及醫(yī)療質(zhì)量等方面，以致忽略了對(duì)他們的規(guī)范化培訓(xùn)，任其在臨床的實(shí)踐過程中自行摸索，并且很少對(duì)規(guī)培醫(yī)生進(jìn)行該專科理論教育及科研教育，整個(gè)科室缺少學(xué)術(shù)氛圍，學(xué)術(shù)交流活動(dòng)少，重醫(yī)療，輕學(xué)術(shù)，滿足于完成每日的臨床工作，缺少積極進(jìn)取的氛圍。另外住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)過程中還存在著一定的醫(yī)療安全隱患，大多數(shù)進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)的住院醫(yī)師沒有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，臨床經(jīng)驗(yàn)有限，醫(yī)患溝通技巧欠成熟，容易引起醫(yī)患溝通障礙，造成醫(yī)療糾紛，甚至危害自身的身心健康[6]。

考核制度不完善 目前我國現(xiàn)行的住院醫(yī)師考核制度包括基礎(chǔ)理論知識(shí)評(píng)估、臨床操作技能考核、1年結(jié)束后的國家職業(yè)醫(yī)師資格考試、培訓(xùn)結(jié)束后的理論考和操作考、合格者頒發(fā)“規(guī)范化住院醫(yī)師培訓(xùn)合格證書”。另外還有由各基地參照《_?？漆t(yī)師培訓(xùn)暫行規(guī)定》自行制定考核標(biāo)準(zhǔn)和方法。大多采取評(píng)分、學(xué)分累積、筆試和臨床技能考核等多種方式組織考核，考核結(jié)果在培訓(xùn)登記手冊(cè)中記錄[7]。我國目前尚未建立統(tǒng)一的考核評(píng)價(jià)體系，缺少高效先進(jìn)的考核方法，更缺乏對(duì)培訓(xùn)教師和培訓(xùn)醫(yī)院的考核。

3 解決的對(duì)策

建立兒科學(xué)專業(yè)規(guī)范化住院醫(yī)師培養(yǎng)基地 為了保證住院醫(yī)師規(guī)培的質(zhì)量，實(shí)現(xiàn)住院醫(yī)師規(guī)培的最終目標(biāo)，住院醫(yī)師培訓(xùn)需在硬件和軟件均達(dá)到規(guī)范化培訓(xùn)要求的基地進(jìn)行。對(duì)于兒科醫(yī)師，培訓(xùn)基地需要包含兒科二級(jí)?？迫康膩唽？?，包括兒內(nèi)科、兒外科及兒童保健科等；需要有足夠的培訓(xùn)資源，包括兒科住院病例數(shù)量，師資力量及診療設(shè)備；需要提供培訓(xùn)醫(yī)師的培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)、健康保險(xiǎn)及住宿等基本生活保障。只有這樣才能保證培訓(xùn)質(zhì)量，培養(yǎng)出合格優(yōu)秀的兒科住院醫(yī)師。另外還需建立有效健全的住院醫(yī)師獎(jiǎng)懲制度，對(duì)參加規(guī)培的住院醫(yī)師進(jìn)行輪轉(zhuǎn)科室的回訪，請(qǐng)科主任、護(hù)士長(zhǎng)及帶教老師對(duì)該規(guī)培醫(yī)師進(jìn)行評(píng)價(jià)，年終進(jìn)行匯總，選出優(yōu)秀住院醫(yī)師進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)，進(jìn)而刺激培訓(xùn)醫(yī)師的工作熱情，提高培訓(xùn)效果[8]。

規(guī)范住院醫(yī)師培訓(xùn)方法 美國住院醫(yī)師培訓(xùn)要求達(dá)到6項(xiàng)核心職業(yè)能力：診治病人（Patient care）、醫(yī)學(xué)知識(shí)（Medical knowledge）、人際溝通能力（Interpersonal & communication skills）、職業(yè)精神素養(yǎng)（Professionalism）、基于實(shí)踐的學(xué)習(xí)與改進(jìn)（Practice-based learning and improvement）、基于大系統(tǒng)的實(shí)踐（System-based practice）。美國要求住院醫(yī)師100%參加必修活動(dòng)，如一年住院醫(yī)師系列講座、二年住院醫(yī)師考試復(fù)習(xí)討論會(huì)、高級(jí)心臟生命支持訓(xùn)練；至少60%參加期望活動(dòng)，如醫(yī)學(xué)大查房、中午討論會(huì)、住院醫(yī)師教學(xué)會(huì)議、住院醫(yī)師報(bào)告和循證醫(yī)學(xué)研討會(huì)、行為醫(yī)師研討會(huì)等；自主選擇參加推薦活動(dòng)，如教授查房、期刊俱樂部等。同時(shí)住院醫(yī)師要求必須掌握醫(yī)學(xué)科學(xué)研究基本知識(shí)、原理及實(shí)驗(yàn)方法等，并參與科研課題研究。我國培訓(xùn)重點(diǎn)目前還是在臨床操作技術(shù)掌握、病種診斷、鑒別診斷、治療方法和病歷書寫等方面，而美國強(qiáng)調(diào)了職業(yè)道德、人際溝通等，其6項(xiàng)核心職業(yè)能力更能適應(yīng)時(shí)代對(duì)醫(yī)生的要求，值得借鑒。因此一方面應(yīng)該加強(qiáng)臨床技能的培養(yǎng)，盡可能實(shí)行一對(duì)一導(dǎo)師制，實(shí)踐方面采用床邊實(shí)踐、模擬訓(xùn)練等多種形式，對(duì)臨床技能進(jìn)行有目標(biāo)、有標(biāo)準(zhǔn)、按照規(guī)范程序的系統(tǒng)培訓(xùn)[9]；另一方面還要理論知識(shí)過硬，可由臨床經(jīng)驗(yàn)豐富，長(zhǎng)期擔(dān)任臨床教學(xué)，在學(xué)科領(lǐng)域有一定造詣，具有正高級(jí)職稱的專家給年輕住院醫(yī)師進(jìn)行授課[10]。在此基礎(chǔ)上進(jìn)行學(xué)科知識(shí)的融會(huì)貫通，邀請(qǐng)兄弟醫(yī)院的教授來授課講座，設(shè)立住院醫(yī)師參與的病例討論和專題講座，可以提高住院醫(yī)師學(xué)習(xí)積極性，吸取眾家所長(zhǎng)，鍛煉臨床思維。同時(shí)適當(dāng)加入倫理學(xué)及醫(yī)學(xué)相關(guān)法規(guī)的教育，可以提高住院醫(yī)師的綜合素質(zhì)，提高自我保護(hù)意識(shí)[11]。

另外，隨著醫(yī)療體制的改革，醫(yī)院之間的競(jìng)爭(zhēng)日益激烈，各醫(yī)院之間除了醫(yī)療水平的競(jìng)爭(zhēng)，還需加強(qiáng)自身的科研能力。這就需要從年輕的住院醫(yī)師抓起，規(guī)范化培訓(xùn)階段調(diào)查住院醫(yī)師的意向，在加強(qiáng)臨床技能的同時(shí)，對(duì)有意向以后進(jìn)行科研工作的年輕醫(yī)師進(jìn)行培訓(xùn)，充分利用計(jì)算機(jī)技術(shù)，使他們了解和掌握醫(yī)學(xué)新技術(shù)新進(jìn)展，提高自身科研水平[12]。

還要充分考慮規(guī)培醫(yī)師的合理需求，在培訓(xùn)時(shí)間上適度區(qū)別對(duì)待本科生和碩士畢業(yè)生，規(guī)范化培訓(xùn)與臨床專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)相結(jié)合，充分調(diào)動(dòng)住院醫(yī)師接受培訓(xùn)的積極性[13]。

建立規(guī)范統(tǒng)一的考核評(píng)價(jià)體系 美國于1876年開始不斷探索和完善住院醫(yī)師培訓(xùn)制度，1992年建立了以授予?？谱C書為目標(biāo)的考試程序。經(jīng)過多年的探索，逐漸形成總結(jié)與形成并重的考核理念?？偨Y(jié)性考核一般在培訓(xùn)結(jié)束后進(jìn)行，以評(píng)估住院醫(yī)師是否達(dá)到培訓(xùn)的目標(biāo)；形成性考核則貫穿整個(gè)教育訓(xùn)練過程，參與培訓(xùn)的醫(yī)師通過帶教老師的評(píng)價(jià)結(jié)果，改善其今后的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)方法。其中具有代表性的是360度評(píng)價(jià)法和MINI-CEX測(cè)驗(yàn)法。我國需結(jié)合國內(nèi)的實(shí)際情況，制定統(tǒng)一又機(jī)動(dòng)靈活的考核評(píng)價(jià)體系，建立第三方監(jiān)督機(jī)制，確保考核的公正性和客觀性?？傖t(yī)院采取每月的科室階段考核、每季度的輪轉(zhuǎn)考核和每年年底的年度考核3個(gè)層面，從“學(xué)”的角度考核規(guī)培住院醫(yī)師，還要從“教”的方面考核帶教老師，提高雙方的積極性[14]。而浙江省人民醫(yī)院每年對(duì)住院醫(yī)師進(jìn)行理論和技能考試，理論考試采取閉卷考試模式，不及格者有一次補(bǔ)考機(jī)會(huì)；技能考試采取科室和醫(yī)院分散和集中兩種模式，由科室進(jìn)行醫(yī)院規(guī)定要求的考核項(xiàng)目，然后上交科教科[15]。

住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)是一項(xiàng)艱巨的工程，是培養(yǎng)高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才、提高醫(yī)療實(shí)力的重要途徑，我國的住院醫(yī)師培訓(xùn)已逐漸走向成熟，但與世界發(fā)達(dá)國家相比還有很大的差距，培訓(xùn)計(jì)劃和措施在具體實(shí)施過程中存在著一定的困難，需要國家、政府和醫(yī)院的相互配合，堅(jiān)信可以培養(yǎng)出適應(yīng)未來發(fā)展的高質(zhì)量醫(yī)學(xué)人才。

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醫(yī)師培訓(xùn)總結(jié)【篇5】

全科醫(yī)師練習(xí)冊(cè)答案

一、名詞解釋 (共10小題，每小題3分)

1、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)

是城市衛(wèi)生工作的重要組成部分，是實(shí)現(xiàn)人人享有初級(jí)衛(wèi)生保健目標(biāo)的基礎(chǔ)環(huán)節(jié)。是在政府領(lǐng)導(dǎo)，社區(qū)參與，上級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下，以基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為主體，全科醫(yī)師為骨干，合理使用社區(qū)資源和適宜技術(shù)，以人的健康為中心，家庭為單

位，社區(qū)為范圍，需求為導(dǎo)向，以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人為重

點(diǎn)，以解決社區(qū)主要衛(wèi)生問題、滿足基本衛(wèi)生服務(wù)需求為目的，融預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)等為一體的，有效、經(jīng)濟(jì)、方便、綜

合、連續(xù)的基層衛(wèi)生服務(wù)。

2、轉(zhuǎn)診服務(wù)

在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與綜合性醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院建立穩(wěn)定的通暢的雙向關(guān)系的基礎(chǔ)上，可幫助病人選擇上級(jí)醫(yī)生或醫(yī)院病提供轉(zhuǎn)診服務(wù)。

3、管理

是通過獲取信息、決策、計(jì)劃、組織、領(lǐng)導(dǎo)、控制盒創(chuàng)新等職能的發(fā)揮來分配、協(xié)調(diào)、有效整合一切可以調(diào)用的資源，以實(shí)現(xiàn)組織既定目標(biāo)與履行責(zé)任的活動(dòng)。

4、組織行為學(xué)

是研究組織中以及組織與環(huán)境相互作用過程中，人們從事的心理活動(dòng)和行為反應(yīng)

規(guī)律性的科學(xué)。

5、具體環(huán)境

指對(duì)某一個(gè)特定的組織產(chǎn)生直接影響的環(huán)境。

6、系統(tǒng)

是由若干個(gè)相互作用和相互依賴的組成部分結(jié)合成的、具有特定功能的有機(jī)整體。

7、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理思想體系

是由原理、觀念、觀點(diǎn)組成的完整體系，是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理者和研究者把感性

認(rèn)識(shí)材料經(jīng)過加工改造而達(dá)到的思想成果。

8、管理原理

是對(duì)管理工作有規(guī)律的認(rèn)識(shí)，即通過管理實(shí)踐總結(jié)出來的行之有效的、帶有規(guī)律

性的認(rèn)識(shí)。

9、抽樣調(diào)查

是從總體中隨機(jī)抽取一定數(shù)量的觀察單位組成樣本，然后用樣本信息來推斷總體

特征。

10、衛(wèi)生服務(wù)供給

是指衛(wèi)生服務(wù)提供者在一定時(shí)期內(nèi)，在一定價(jià)格或成本消耗上，愿意且能夠提供

的衛(wèi)生服務(wù)的數(shù)量。

二、單選題（共10小題，每小題2分）

1、關(guān)于社區(qū)醫(yī)學(xué)的描述不正確的是（ A ）

A、以人為中心 B、以家庭為單位

C、以社區(qū)為范圍 D、以需求為導(dǎo)向

E、以人的健康為中心

2、社區(qū)的構(gòu)成要素包括（ E ）

A、要有一定的人口要素 B、有一定的地域面積

C、有一定的文化背景及生活方式 D、有較完善的生活服務(wù)設(shè)施

E、以上都是

3、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)容包括（ E ）

A、預(yù)防與保健 B、健康教育

C、醫(yī)療與康復(fù) D、計(jì)劃生育指導(dǎo)

E、以上都是

4、英國的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的運(yùn)行機(jī)制（ A ）

A、全民免費(fèi)的國家醫(yī)療保健服務(wù)

B、社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)為主的醫(yī)療保障制度

C、商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)為主的醫(yī)療保障制度

D、全民自費(fèi)的醫(yī)療保健服務(wù)

E、以上都不正確

5、日本、澳大利亞等國的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的運(yùn)行機(jī)制是（ B ）

A、全民免費(fèi)的國家醫(yī)療保健服務(wù)

B、社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)為主的醫(yī)療保障制度

C、商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)為主的醫(yī)療保障制度

D、全民自費(fèi)的醫(yī)療保健服務(wù)

E、以上都不正確

6、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的方式有（ E ）

A、主動(dòng)上門服務(wù) B、開設(shè)家庭病床、實(shí)施雙向轉(zhuǎn)診

C、方便就近診療 D、醫(yī)療與預(yù)防保健相結(jié)合

E、以上都是

7、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的六位一體是指（ A ）

A、預(yù)防與醫(yī)療、保健與康復(fù)、健康教育與計(jì)劃免疫

B、預(yù)防與醫(yī)療、保健與康復(fù)、健康教育與計(jì)劃生育指導(dǎo)

C、預(yù)防與醫(yī)療、保健與康復(fù)、法制教育與計(jì)劃生育指導(dǎo)

D、預(yù)防與醫(yī)療、保護(hù)與康復(fù)、健康教育與計(jì)劃生育指導(dǎo)

E、美食與醫(yī)療、保健與康復(fù)、健康教育與計(jì)劃生育指導(dǎo)

8、全科醫(yī)療服務(wù)的基本特征有（ E ）

A、主動(dòng)性服務(wù) B、持續(xù)性服務(wù)

C、可及性服務(wù) D、綜合性服務(wù)及協(xié)調(diào)性服務(wù)

E、以上都正確

9、關(guān)于健康的正確理解應(yīng)包括下列幾方面內(nèi)容（ E ）

A、軀體方面的健康 B、精神方面的健康

C、社會(huì)適應(yīng)能力方面的完好狀態(tài) D、有一定的特長(zhǎng)

E、A+B+C

10、老年人健康管理服務(wù)對(duì)象是轄區(qū)內(nèi)（ C ）歲以上常住居民

A、65 B、50

C、60 D、70

E、75

三、填空題（共20空，每空0.5分）

1、按社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)容和工作性質(zhì)可分為3類：公共衛(wèi)生服務(wù)、基層醫(yī)療保

健服務(wù) 、延伸性服務(wù)、和特需服務(wù)。前兩類服務(wù)具有公益性質(zhì)，不能以盈利為

目的。

2、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù) 是實(shí)現(xiàn)人人享有初級(jí)衛(wèi)生保

健目標(biāo)的基礎(chǔ)環(huán)節(jié)。

答：（1）制定健康的公共政策（2）創(chuàng)建支持的環(huán)境（3）加強(qiáng)社區(qū)的行動(dòng)（4）發(fā)展個(gè)人的技能（5）調(diào)整保健服務(wù)方向

5、簡(jiǎn)述社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)需求的特點(diǎn)。

答：（1）需求的不確定性（2）需求的被動(dòng)性（3）需求的差異性和多樣性（4）

需求的層次性和發(fā)展性（5）需求和利用的外部關(guān)聯(lián)性（6）衛(wèi)生服務(wù)費(fèi)用支付的

多源性。

五、論述題（共2小題，每小題10分）

1、試述我國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展與管理中當(dāng)前存在的困難和問題是什么？（詳見

P25）

答：（1）衛(wèi)生管理部門對(duì)發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重要性、緊迫性認(rèn)識(shí)不足；（2）缺

乏穩(wěn)定的籌資機(jī)制；（3）全科醫(yī)學(xué)人才匱乏，現(xiàn)有從業(yè)人員素質(zhì)有待提高；（4）服務(wù)功能與行為有待進(jìn)一步完善和規(guī)范；（5）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)在地區(qū)間發(fā)展不平衡

2、論述信息與物質(zhì)、能量、知識(shí)的關(guān)系是什么？（詳見P223）

答：物質(zhì)、能量、信息構(gòu)成現(xiàn)代社會(huì)發(fā)展的三大要素。一般而言物質(zhì)向人類提供

材料，能量向人類提供動(dòng)力，信息向人類提供知識(shí)和智慧，信息和物質(zhì)、能量的

區(qū)別在于信息是物質(zhì)運(yùn)動(dòng)狀態(tài)與方式的記載，不是物質(zhì)本身。

三大要素分別滿足三大基本定律：物質(zhì)不滅定律，能量守恒定律、信息不對(duì)稱定

律。

第二部分 心理學(xué)練習(xí)題

一、名詞解釋(共10小題，每小題3分)

1.醫(yī)學(xué)心理學(xué)

是研究心理因素在人體健康的疾病以及在它們相互轉(zhuǎn)化過程中所起的作用及其規(guī)律，利用心理學(xué)技術(shù)預(yù)防、診斷和治療疾病的科學(xué)。

2.美感

是個(gè)體用美得標(biāo)準(zhǔn)去評(píng)價(jià)客觀事物是否符合審美的需要所引起的態(tài)度體驗(yàn)。

3.人格3、管理的基本職能是計(jì)劃、組織、領(lǐng)導(dǎo)、控制四項(xiàng)。

4、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理的思想體系是由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理本身及其相關(guān)的 管理理論、觀念和觀點(diǎn)組成的體系。

5、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)應(yīng)該處理好需要、需求、供給三者之間的平衡關(guān)系，盡可能的

滿足社區(qū)公共衛(wèi)生發(fā)展的需要和日益增長(zhǎng)的衛(wèi)生需求。

6、信息是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)組織生存的前提，是管理的基礎(chǔ)，是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)科學(xué)決策的依據(jù)，是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)可持續(xù)發(fā)展的風(fēng)向標(biāo)。

7、顧客對(duì)服務(wù)有三種期望層次，一種是渴望得到的核心醫(yī)療服務(wù)，一種是形式醫(yī)療服務(wù)，另一種是附加醫(yī)療服務(wù)。

四、簡(jiǎn)答題（共5小題，每小題4分）

1、簡(jiǎn)述構(gòu)成社區(qū)的要素有哪些？

答：（1）以一定社會(huì)關(guān)系為基礎(chǔ)組織起來共同生活的人口；（2）一定范圍的地域

條件、空間；（3）一定的社區(qū)設(shè)施；（4）一定特征的社區(qū)文化、認(rèn)同意識(shí)和生活

方式；（5）一定的社會(huì)制度和管理機(jī)構(gòu)；（6）一定類型的社區(qū)活動(dòng)

2、國際上大力倡導(dǎo)以社區(qū)為導(dǎo)向的基層保健服務(wù)，簡(jiǎn)述其基本特征與實(shí)施要點(diǎn)

有哪些？

答：基于人群的服務(wù)，需要界定衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)社區(qū)及其人群；使用流行病學(xué)的

方法確定社區(qū)的健康問題、衛(wèi)生需求及可利用的資源，選擇須優(yōu)先解決的問題進(jìn)

行干預(yù)，既面對(duì)個(gè)體病人，又面向社區(qū)整體人群提供服務(wù)、實(shí)施醫(yī)療衛(wèi)生干預(yù)；醫(yī)護(hù)人員扮演多重角色。

3、簡(jiǎn)述“21世紀(jì)人人享有衛(wèi)生保健”的總目標(biāo)和戰(zhàn)略性行動(dòng)是什么？

答：總目標(biāo)是（1）是全體人民增加期望壽命并提高生活質(zhì)量（2）在國家之間和國家內(nèi)部改進(jìn)健康公平（3）使全體人民利用可持續(xù)發(fā)展的衛(wèi)生體系提供的服務(wù)。 戰(zhàn)略性行動(dòng)：（1）與貧困作斗爭(zhēng)（2）在所有環(huán)境中促性健康（3）使部門衛(wèi)生政策相一致（4）將衛(wèi)生列入可持續(xù)發(fā)展計(jì)劃。

4、簡(jiǎn)述第一次健康促進(jìn)國際大會(huì)發(fā)表的《渥太華宣言》指出的健康促進(jìn)的主要工作有哪些？

又稱個(gè)性，是一個(gè)人在其素質(zhì)的基礎(chǔ)上，再其社會(huì)化過程中形成的獨(dú)特的、穩(wěn)定的行為模式和心理特征。

4.心理健康

也稱心理衛(wèi)生，是指以積極、有效的心理活動(dòng)，平穩(wěn)、正常的心理狀態(tài)，對(duì)當(dāng)前和發(fā)展著的自然和社會(huì)環(huán)境以及自我內(nèi)環(huán)境的變化，具有良好的適應(yīng)能力和調(diào)節(jié)能力。

5.康復(fù)力

是指蒙受心理刺激后心理創(chuàng)傷的復(fù)原能力。

6.應(yīng)激

是個(gè)體“察覺”到的各種刺激對(duì)其生理、心理及社會(huì)系統(tǒng)威脅時(shí)的整體現(xiàn)象，它所引起的反應(yīng)可以是適應(yīng)或適應(yīng)不良。

7.抑郁

指情緒低落，心驚悲觀，愉快感喪失，自我感覺不良，興趣減退，自責(zé)，自我評(píng)價(jià)低和各種身體不適。

8.自殺

是一種心理危機(jī)的表現(xiàn)，指自愿的、自己動(dòng)手讓自己死亡的行為。

9.心理治療

也稱精神治療，是以醫(yī)學(xué)心理學(xué)理論為指導(dǎo)，以良好的醫(yī)患關(guān)系為前提，運(yùn)用心理學(xué)的理論和技術(shù)，影響或改變病人的感受、認(rèn)識(shí)、情緒和行為，調(diào)整個(gè)體與環(huán)境之間的平衡，從而達(dá)到治療的的目的。

10.病人角色

是指社會(huì)人群中與醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)發(fā)生了關(guān)系的有疾病行為，求醫(yī)行為和治療行為的社會(huì)人群。

二、單選題（共20小題，每小題2分）

1.世界上首創(chuàng)心理學(xué)實(shí)驗(yàn)室的學(xué)者是（ A ）。

A.馮特 B.華生

C.弗洛依德 D.卡特爾

2.由現(xiàn)在開始追訪未來的研究是（ B ）。

A.回顧研究 B.前瞻研究

C.橫向研究 D.縱向研究

3.機(jī)能主義的創(chuàng)始人是（ B ）。

A.德國的馮特 B.美國的詹姆士

C.美國的華生 D.德國的詹姆士

4.中國心理衛(wèi)生協(xié)會(huì)成立于（ B ）。

A.19 B.1936年

C.1927年 D.1937年

5.對(duì)同一個(gè)或同一組對(duì)象在指定的時(shí)間內(nèi)進(jìn)行追蹤研究，稱為（ B ）。

A.橫向研究 B.縱向研究

C.回顧研究 D.前瞻研究

6.所謂醫(yī)學(xué)的模式是指（ C ）。

A.臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)和康復(fù)醫(yī)學(xué) B.內(nèi)科、外科、婦科和兒科

C.人對(duì)健康的基本觀點(diǎn)和對(duì)策 D.祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)和西方現(xiàn)代醫(yī)學(xué)

7.激情是一種（ B ）。

A.快樂時(shí)的情緒狀態(tài) B.短時(shí)爆發(fā)的情緒狀態(tài)

C.積極的情緒狀態(tài) D.持久的情緒狀態(tài)

8.情緒的特點(diǎn)是（ C ）。

A.較穩(wěn)定 B.持久存在

C.帶有情景性 D.本質(zhì)內(nèi)容

9.森林中遇見老虎和在公園中見到老虎，心理反應(yīng)不同，這是因?yàn)椋?D ）。

A.心境不同 B.環(huán)境不同

C.動(dòng)機(jī)不同 D.認(rèn)識(shí)不同

10.從情感范疇來看，廉潔奉公是一種（ A ）。

A.道德感 B.理智感

C.美感 D.情操

11.文化性應(yīng)激源不包括（ D ）。

A.語言 B.生活方式

C.風(fēng)俗習(xí)慣 D.結(jié)婚或離婚

12.血管迷走反應(yīng)的特點(diǎn)是（ B ）。

A.血壓升高 B.心動(dòng)過緩

C.面色潮紅 D.深大呼吸

13.癥狀具有做作、夸張或富有情感色彩是哪種神經(jīng)癥的特點(diǎn)（

A.強(qiáng)迫癥 B.癔癥

C.恐懼癥 D.疑病癥

14.行為治療常采用以下哪種方法（ B ）

A.自由聯(lián)想 B.系統(tǒng)脫敏

C.患者中心 D.夢(mèng)的解析

15.常見的心理咨詢的手段不包括（ C ）。

A.宣泄 B.領(lǐng)悟

C.挖掘幼年體驗(yàn) D.增強(qiáng)自信心

16.心理咨詢的基本過程不包括（ C ）。

A.問題探索階段 B.分析認(rèn)識(shí)階段

C.醞釀?wù)J知階段 D.結(jié)束鞏固階段

17.老年人心理衛(wèi)生保健中不包括（ D ）。

A.確立生存意義 B.適度鍛煉運(yùn)動(dòng)

C.加強(qiáng)學(xué)習(xí)能力 D.加強(qiáng)人際交往

18.馬斯洛認(rèn)為需要的最高層次為（ B ）。

A.歸屬與愛 B.自我實(shí)現(xiàn)

C.尊重 D.安全 B ）

19.氣質(zhì)不具有（ C ）。

A.易變性 B.天賦性

C.可塑性 D.獨(dú)特性

20.言語溝通在技巧上，應(yīng)主要采用（ B ）。

A.封閉式提問 B.開放式提問

C.重復(fù)提問方式 D.釋義提問方式

三、簡(jiǎn)答題（共5小題，每小題4分）

1、基層衛(wèi)生人員學(xué)習(xí)心理學(xué)的主要目的是什么？

答：（1）加強(qiáng)對(duì)人的整體性的認(rèn)識(shí)。（2）學(xué)會(huì)醫(yī)學(xué)心理學(xué)的研究方法和應(yīng)用技術(shù)

（3）改善醫(yī)患關(guān)系。（4）掌握適應(yīng)和應(yīng)對(duì)心理問題的方法。

2、如何維護(hù)幼兒心理健康？

答：（1）支持孩子多做游戲。（2）注意行為和人格的塑造。（3）培養(yǎng)良好的習(xí)慣。

（4）正確對(duì)待幼兒哭鬧。（5）培養(yǎng)幼兒遵守紀(jì)律。

3、老人常見的心理問題是什么？如何應(yīng)對(duì)？

答：衰老是人們不可避免的自然規(guī)律，一般將60歲以后作為老年的界限。這一時(shí)期。形態(tài)呈現(xiàn)老化，感受功能下降，神經(jīng)運(yùn)動(dòng)功能緩慢，記憶力衰退，性格改變，體弱多病，加之可能會(huì)出現(xiàn)喪偶，再婚、喪子，家庭不和，經(jīng)濟(jì)困窘等不良生活事件，都嚴(yán)重影響老年人身心健康，隨著人們生活水平的提高和醫(yī)療衛(wèi)生條件的改善，老年人比例急劇上升。

應(yīng)對(duì)：（1）要懂得動(dòng)、靜、樂、壽的道理。（2）家庭和諧。（3）培養(yǎng)興趣愛好。

4、如何減少心理應(yīng)激對(duì)個(gè)體的損害？

答：(1)避免與應(yīng)激源接觸；（2）應(yīng)激的心理防御機(jī)制：①幽默②表同③升華④補(bǔ)償⑤攻擊⑥冷漠⑦反向⑧文飾⑨投射⑩倒退；（3）培養(yǎng)良好的個(gè)性；（4）社會(huì)支持。

5、心理咨詢醫(yī)生的條件是什么？

答：（1）高尚的醫(yī)德；（2）博學(xué)的知識(shí)；（3）

良好的心理素質(zhì)；（4）明智的處世態(tài)度。

四、論述題（共2小題，每小題10分） 1、舉例說明影響遵醫(yī)行為的因素和提高遵醫(yī)率的方法。

答：影響遵醫(yī)行為的因素：（1）病人對(duì)醫(yī)生滿意的程度；（2）所患疾病的嚴(yán)重程度；（3）病人對(duì)醫(yī)囑內(nèi)容理解記憶的程度；（4）治療方式的特殊性和復(fù)雜程度；

（5）病人的主觀愿望與醫(yī)生的治療措施之間的差異程度；（6）由于病人的醫(yī)療費(fèi)用等因素拒絕治療。

提高遵醫(yī)率的方法：（1）建立融洽的醫(yī)患關(guān)系；（2）改善服務(wù)態(tài)度、提高醫(yī)護(hù)質(zhì)量；（3）糾正病人對(duì)檢查及防治措施的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)和不正確的態(tài)度；（4）耐心解釋、反復(fù)說明，提高ing人對(duì)醫(yī)囑的理解和記憶程度；（5）治療藥抓住重點(diǎn)和主要矛盾；（6）重視對(duì)病人的心理行為研究；（7）采用必要的行為技術(shù)，如訂立協(xié)議、自我監(jiān)測(cè)、刺激控制法等。

2、結(jié)合自身工作實(shí)際論述良好意志品質(zhì)是什么，以及它的重要性？

答：略。

第三部分 康復(fù)學(xué)練習(xí)題

一、名詞解釋（共10小題，每小題3分）

1、康復(fù)

在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域主要是指功能康復(fù)，即綜合和協(xié)調(diào)地應(yīng)用醫(yī)學(xué)、教育、職業(yè)、社會(huì)、工程等各種措施，以減輕殘疾人和傷病員的身、心、社會(huì)功能障礙，使其活動(dòng)能力和生活質(zhì)量達(dá)到盡可能高的水平，爭(zhēng)取重返社會(huì)。

2、社會(huì)康復(fù)

主要研究和協(xié)調(diào)解決殘疾人重返社會(huì)時(shí)遇到的一切社會(huì)問題使之能夠有機(jī)會(huì)參與社會(huì)生活，不受歧視，并能履行力所能及的社會(huì)職責(zé)。

3、失能

又稱殘疾，指由于損傷造成能力受限或缺乏，以致患者個(gè)人不能以正常的方式和范圍獨(dú)立進(jìn)行日常生活活動(dòng)，其影響在個(gè)體水平上，造成個(gè)體活動(dòng)能力障礙。

4、康復(fù)醫(yī)學(xué)

是一門有關(guān)促進(jìn)殘疾人及患者康復(fù)的醫(yī)學(xué)學(xué)科。

5、協(xié)調(diào)功能

是指?jìng)€(gè)體完成平穩(wěn)、準(zhǔn)確、有控制的運(yùn)動(dòng)能力，運(yùn)動(dòng)的質(zhì)量應(yīng)包括按照一定的方向和節(jié)奏、采用適當(dāng)?shù)牧α亢退俣?、達(dá)到準(zhǔn)確的目標(biāo)等幾個(gè)方面。

6、偏癱

腦卒中及腦外傷等腦損傷后，由于損傷部位和程度的不同，可以出現(xiàn)不同的臨床表現(xiàn)，其中以運(yùn)動(dòng)障礙最常見，造成一側(cè)肢體的癱瘓，通常稱為偏癱。

7、聯(lián)合反應(yīng)

是指健肢用力運(yùn)動(dòng)時(shí)引起的患肢張力增加和廣泛痙攣，是脊髓神經(jīng)元左右之間相互影響所致。

8、推拿

是在人體一定部位上，運(yùn)用各種手法治療疾病的中醫(yī)療法。

9、助體體位轉(zhuǎn)移

是指患者在外力的協(xié)助下，通過患者的主動(dòng)努力而完成體位的轉(zhuǎn)移并維持身體的姿勢(shì)。

10、Bobath方法

Bobath技術(shù)是由英籍德裔物理治療師Bobath夫婦共同創(chuàng)立的一種針對(duì)大腦性癱瘓和偏癱腦部損傷后的特殊評(píng)價(jià)與治療方法，此方法通過利用關(guān)鍵點(diǎn)的控制及其設(shè)計(jì)的反射性抑制模式來抑制痙攣。

二、填空題（共20個(gè)空，每空0.5分）

1、康復(fù)的領(lǐng)域主要包括 醫(yī)學(xué)康復(fù)和醫(yī)療康復(fù)。

2、三級(jí)預(yù)防，其實(shí)就是 積極康復(fù)治療，防止損傷或殘疾向殘障轉(zhuǎn)變 。

3、共濟(jì)失調(diào)根據(jù)病變部位可分為 小腦共濟(jì)失調(diào)、脊髓后索共濟(jì)失調(diào) 和基底節(jié)共濟(jì)失調(diào) 。

4、脊髓損傷水平的評(píng)定主要靠 感覺障礙的評(píng)定，最常用的方法是 感覺指數(shù)評(píng)分。

5、紫外線的光譜范圍為 400―180納米 ，屬于 不可見光 。

6、揉法的操作要領(lǐng)是施術(shù)的部位不要移動(dòng) 、動(dòng)作要柔和而有節(jié)律 、頻率約為每分鐘70―180次 。

7、經(jīng)絡(luò)由 經(jīng)脈 和 絡(luò)脈 組成。

8、偏癱的針刺療法大體可分為 體針 和 頭針兩部分。

9、開放性脊髓損傷可發(fā)生與任何脊髓部位，以 胸椎 最為多見。

10、纖維織炎的主要臨床表現(xiàn)為 局限或彌散性界限不清的疼痛 、局限性軟組織壓痛點(diǎn) 、軟組織可捫及痛性結(jié)節(jié)或索條感 三點(diǎn)。

三、判斷題（共10小題，每題2分）

1、對(duì)患者的初期評(píng)定一般在患者入院初期完成（最遲不超過入院7天）。（√）

2、檢查三角肌肌力的手法是，坐位，上肢自然下垂，肘關(guān)節(jié)輕度屈曲，前臂呈旋前位。（ √ ）

3、肌張力的分級(jí)中，軟癱，被動(dòng)活動(dòng)肢體無反應(yīng)了評(píng)定為1級(jí)。（ × ）

4、在運(yùn)動(dòng)中若出現(xiàn)不適，如頭暈、氣短、心悸等，應(yīng)中止運(yùn)動(dòng)。（ √ ）

5、偏癱階段Ⅱ可隨意進(jìn)行共同運(yùn)動(dòng)，痙攣加重。這個(gè)階段持續(xù)約2周。（ × ）

6、關(guān)節(jié)急性炎癥、腫脹、異?；顒?dòng)時(shí)，中止運(yùn)動(dòng)。（ √ ）

7、直流電療法能促進(jìn)骨折愈合，應(yīng)早開始為好。（ × ）

8、醫(yī)者用肢體某部著力在患者某一部位或穴位上，逐漸用力加壓的方法稱為壓

法。（ √ ）

9、給患者翻身，患者仰臥，護(hù)理人員跪在患者健側(cè)，利用手和軀干夾住患者的健側(cè)，以保護(hù)患肩。（ × ）

10、腦卒中偏癱早期應(yīng)多做的肩關(guān)節(jié)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)是肩外展、外旋。（ × ）

四、簡(jiǎn)答題（共5小題，每題4分）

1、康復(fù)醫(yī)學(xué)是不是只處理臨床醫(yī)學(xué)的后期問題？為什么？

答：康復(fù)醫(yī)學(xué)不是醫(yī)療的后續(xù)，也不是臨床醫(yī)療的重復(fù)，它應(yīng)在臨床治療的開始就早期介入，但因傷病情況不同，所采取的康復(fù)手段有差異，在傷病的搶救期后應(yīng)立即得到康復(fù)治療，但各項(xiàng)治療任務(wù)的多少隨著時(shí)間的推移而有變化。

2、簡(jiǎn)述關(guān)節(jié)活動(dòng)度檢查的注意事項(xiàng)。

答：（1）結(jié)果記錄應(yīng)規(guī)范，準(zhǔn)確，記錄關(guān)節(jié)活動(dòng)的起止度數(shù)，即開始時(shí)的角度和運(yùn)動(dòng)結(jié)束時(shí)的角度。

（2）分別記錄被動(dòng)運(yùn)動(dòng)和主動(dòng)運(yùn)動(dòng)的關(guān)節(jié)活動(dòng)度，必要時(shí)兩側(cè)對(duì)比，當(dāng)被測(cè)量的某關(guān)節(jié)出現(xiàn)非正常過伸展情況時(shí)，可采用“―”，即負(fù)號(hào)表示。

（3）在正常情況下可做雙向運(yùn)動(dòng)的關(guān)節(jié)由于病變而只能進(jìn)行單向運(yùn)動(dòng)時(shí)，受限方向的運(yùn)動(dòng)范圍記錄為“無”。

（4）測(cè)定時(shí)應(yīng)對(duì)水腫、疼痛、肌緊張、肌萎縮、皮膚狀況、有無外傷等在評(píng)定表中予以記載。

（5）結(jié)果評(píng)定，能評(píng)價(jià)關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)量結(jié)果的臨床意義。

3、簡(jiǎn)述Barhel指數(shù)的內(nèi)容和臨床應(yīng)用。

答：Barhel指數(shù)（BI）產(chǎn)生于20世紀(jì)50年代，當(dāng)時(shí)稱Maryland殘疾指數(shù)，BI重復(fù)試驗(yàn)信度達(dá)0.89，評(píng)定者之間信度大于0.95，效度評(píng)價(jià)亦可靠。不僅可以用來評(píng)估患者治療前后的功能狀態(tài)，也可以預(yù)測(cè)治療效果、住院時(shí)間及預(yù)后。但是BI并非指一個(gè)量表，他實(shí)際上已成為許多從BI原表演變而來的一個(gè)家族的統(tǒng)稱。

臨床應(yīng)用見（P48）――《康復(fù)專業(yè)人員培訓(xùn)教材》

4、簡(jiǎn)述姿勢(shì)平衡協(xié)調(diào)訓(xùn)練的注意事項(xiàng)。

答：（1）訓(xùn)練時(shí)，可通過鏡子進(jìn)行姿勢(shì)矯正。

（2）隨時(shí)發(fā)出指令，如“向左、向右“等聲音刺激。

（3）通過誘發(fā)姿勢(shì)反射而使患者恢復(fù)平衡能

力。

（4）適度的輔助及使用一些道具，如枕頭等。

5、什么是骨折康復(fù)治療的原則？ 答：（1）骨折的康復(fù)治療一定要在骨折復(fù)位及固定牢靠后盡早進(jìn)行，運(yùn)動(dòng)治療不能干擾骨折的固定，引起骨折處移位。

（2）具體的康復(fù)治療措施要依據(jù)骨折愈合的`過程來制定，并適時(shí)調(diào)整。

（3）骨折的康復(fù)治療藥因人而異，這就是所謂的個(gè)性化原則。

（4）與手術(shù)醫(yī)師密切合作，熟悉手術(shù)過程及所用的內(nèi)固定物，運(yùn)動(dòng)治療的時(shí)間窗要尊重手術(shù)醫(yī)師的意見。

五、論述題（共2小題，每小題10分）

1、試論站立訓(xùn)練對(duì)脊髓損傷患者有何重要意義。

答：脊髓損傷患者要盡早開始站立訓(xùn)練?？梢詮恼玖⒋查_始，傾斜度開始為30°，每天2次，每次15分鐘。以無頭暈等低血壓癥狀為度，循序漸進(jìn)增加傾斜度和站立時(shí)間，站立訓(xùn)練可以調(diào)節(jié)血管緊張性，預(yù)防體味性低血壓，防止骨質(zhì)疏松與骨折的發(fā)生，防止髖、膝、踝關(guān)節(jié)痙攣；預(yù)防肺部感染、血液循環(huán)障礙、泌尿系統(tǒng)感染等。

2、腦卒中患者要具備什么基本條件才能有正確步態(tài)？

答：（1）站立相：①髖關(guān)節(jié)伸展。②軀干個(gè)骨盆水平側(cè)移。③膝關(guān)節(jié)在足跟開始著地時(shí)屈曲（大約15°），隨之伸直，然后在足趾離地前屈曲。

（2）邁步相：①膝關(guān)節(jié)屈曲伴髖關(guān)節(jié)伸展。②在趾離地時(shí)骨盆在水平位向下傾斜。③髖關(guān)節(jié)屈曲。④邁步腿骨盆旋前。⑤在足跟著地前伸膝及踝背屈。

第四部分 預(yù)防醫(yī)學(xué)練習(xí)題

一、名詞解釋（共10小題，每小題3分）

1、健康維護(hù)計(jì)劃

臨床醫(yī)師應(yīng)該為求醫(yī)者制定健康維護(hù)計(jì)劃，并提供連續(xù)性和綜合性服務(wù)，健康維護(hù)計(jì)劃是指在特定時(shí)期內(nèi)，依據(jù)求醫(yī)者年齡，性別及危險(xiǎn)因素而計(jì)劃進(jìn)行的一系列干預(yù)措施。包括健康咨詢、篩檢、免疫接種，化學(xué)預(yù)防。

2、疾病監(jiān)測(cè)

疾病監(jiān)測(cè)是指長(zhǎng)期地、連續(xù)地收集、核對(duì)、分析疾病的動(dòng)態(tài)分布和影響因素的資料，并將信息及時(shí)上報(bào)和反饋，以便及時(shí)采取干預(yù)措施并評(píng)價(jià)其效果。

3.生存率

是指從某個(gè)規(guī)定時(shí)刻開始，對(duì)病例跟蹤觀察到一定時(shí)間時(shí)患者任然存活的百分比。

4、多元線性回歸

是用來研究一個(gè)應(yīng)變量和多個(gè)自變量之間的線性關(guān)系的統(tǒng)計(jì)方法，其實(shí)質(zhì)是簡(jiǎn)單線性回歸的推廣。

5、流行病學(xué)

是研究疾病及健康有關(guān)狀況在人群中分布規(guī)律和發(fā)生，發(fā)展原因，同時(shí)研究防制疾病及促進(jìn)健康的策略和措施并評(píng)價(jià)其效果的科學(xué)。

6、三間分布

即人間、空間和事件分布。

7、短期波動(dòng)

是指在某集體單位或小范圍人群短時(shí)間內(nèi)突然出現(xiàn)很多相似病人的現(xiàn)象，也稱暴發(fā)。

8、大氣污染

是指由于人為或自然原因，使一種或多種污染物混入大氣中，并達(dá)到一定濃度，超過大氣的自凈能力，對(duì)動(dòng)植物產(chǎn)生不良影響的空氣狀況。

9、必須氨基酸

是指在體內(nèi)不能合成或合成的速度不能滿足機(jī)體需要，必須從食物中獲取的氨基酸。

10、血糖生成指數(shù)

是指分別攝入某種食物與等量葡萄糖后2小時(shí)內(nèi)血漿葡萄糖曲線下的面積之比。

二、單選題（共10小題，每小題2分）

1.初級(jí)衛(wèi)生保健的內(nèi)容不包括( C )

A.促進(jìn)健康 B.預(yù)防疾病

C.預(yù)測(cè)疾病 D.康復(fù)服務(wù)

2.下列哪項(xiàng)不是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重點(diǎn)人群( D )

A.婦女 B.兒童

C.老年人 D.急性病病人

3、目前預(yù)防艾滋病最有效的方法是（ B ）

A.接種疫苗 B.健康教育

C.平衡膳食 D.行為干預(yù)

4、多元線性回歸分析中，反映回歸平方和在應(yīng)變量Y的總離均差平方和中所占比重的統(tǒng)計(jì)量是（ D ）

A.復(fù)相關(guān)系數(shù) B.偏相關(guān)系數(shù)

C.偏回歸系數(shù) D.決定系數(shù)

5.不屬于環(huán)境污染概念范疇的是( B )

A.環(huán)境質(zhì)量變化 B.尚未擾亂生態(tài)平衡

C.由于各種人為原因 D.環(huán)境組成發(fā)生重大變化

6.環(huán)境中最主要的致癌因素是( C )

A.病毒 B.放射線的照射

C.化學(xué)物質(zhì) D.紫外線的過渡照射

7．流行病學(xué)的研究對(duì)象是：（ D ）

A.病人 B.健康人

C.健康攜帶者 D.人群

8．最為重要的流行病學(xué)研究方法是（ A ）

A.觀察法 B.實(shí)驗(yàn)法

C.病例對(duì)照研究 D.抽樣調(diào)查

9.描述局部地區(qū)某疾病的暴發(fā)，最恰當(dāng)?shù)闹笜?biāo)是什么（ B ）

A.發(fā)病率 B.罹患率

C.患病率 D.死亡率

10、下列哪項(xiàng)是介水傳染?。?A ）

A.霍亂、傷寒、血吸蟲 B.霍亂、肝炎、蛔蟲病

C.霍亂、肝炎、痢疾、結(jié)核 D.霍亂、傷寒、肝炎、蛔蟲病

三、填空題（共20個(gè)空，每空0.5分）

1、可以根據(jù)特征值和 累積貢獻(xiàn)率 的大小來確定保留的主成分的個(gè)數(shù)。

2、在多元回歸中，選擇自變量的方法有向前法 、向后法 和 逐步回歸法 。

3、疾病的預(yù)防策略要堅(jiān)持 “預(yù)防為主” 的方針，切實(shí)分析和解決影響健康的主要問題。

4、紅斑作用是人體對(duì) B段紫外線 的特異反應(yīng)。

5、飲用水消毒的主要目的是 預(yù)防介水傳染病 。

6、人體所需的能量來源于 蛋白質(zhì) 、脂肪 、碳水化合物 三種。

7、體內(nèi)鐵缺乏的三個(gè)階段包括 儲(chǔ)存鐵減少期 、紅細(xì)胞生成缺鐵期 、缺鐵性 貧血期 。

8、參與調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能的微量營養(yǎng)素有 維生素A 和 鋅或鐵 。

9、搶救食物中毒最常用的臨床措施為 催吐 、洗胃 、灌腸 。

10、中毒人數(shù)超過 30 人時(shí)，應(yīng)當(dāng)于6小時(shí)內(nèi)報(bào)告同級(jí)人民政府和上級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門。

四、簡(jiǎn)答題（共5小題，每小題4分）

1、制定疾病預(yù)防控制的宏觀策略時(shí)應(yīng)考慮那些方面的問題？

答：（1）衛(wèi)生工作方針：衛(wèi)生工作方針是疾病預(yù)防的總得策略，是開展疾病預(yù)防控制工作的指導(dǎo)思想，也是制定預(yù)防保健策略的主要政策依據(jù)。

（2）醫(yī)學(xué)模式：在生物―心理―社會(huì)醫(yī)學(xué)模式下，社會(huì)、經(jīng)濟(jì)和文化背景廣泛地影響著個(gè)體的生物行為和社會(huì)行為，而生物行為和社會(huì)行為往往是疾病傳播和流行的決定因素，因此社會(huì)、經(jīng)濟(jì)和文化背景既影響著個(gè)體對(duì)疾病的易感性，也決定著疾病傳播和流行的特點(diǎn)和發(fā)展趨勢(shì)。醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變對(duì)疾病預(yù)防控制工作

產(chǎn)生了深遠(yuǎn)影響，應(yīng)用傳統(tǒng)的生物醫(yī)學(xué)模式已經(jīng)不能完全解決許多疾病的防制問題。對(duì)這些疾病的預(yù)防控制策略和措施是否有效，社會(huì)因素常常起到?jīng)Q定作用。

（3）社會(huì)大衛(wèi)生觀念；（4）初級(jí)衛(wèi)生保??；（5）社區(qū)干預(yù)與衛(wèi)生服務(wù)：大量社區(qū)干預(yù)項(xiàng)目的實(shí)施有效地控制了當(dāng)?shù)赝{健康和生命的主要疾病。

2、簡(jiǎn)述健康教育與健康促進(jìn)在疾病預(yù)防控制中的戰(zhàn)略地位。

答：健康教育是一項(xiàng)通過傳播媒介和行為干預(yù)，促使人們自愿采取有益于健康的行為和生活方式，避免影響健康的危險(xiǎn)因素，達(dá)到促進(jìn)健康目的。通過健康教育和各種法規(guī)、政策、組織等環(huán)節(jié)的支持，促使公眾自覺采納有益于健康的行為和生活方式，消除和減輕影響健康的危險(xiǎn)因素，促進(jìn)健康和提高生存質(zhì)量，健康促進(jìn)是通過創(chuàng)造促進(jìn)健康的環(huán)境使人們避免或減少對(duì)致病因子的暴露，改變機(jī)體的易感性，保護(hù)健康人免于發(fā)病。健康促進(jìn)通過個(gè)體和群體途徑增加健康資源、減少危害健康的因素。

3、試回答四表格x2檢驗(yàn)公式的選擇方法和x2值得判斷方法。

答：四表格x2檢驗(yàn)選擇公式的依據(jù)是：

當(dāng)n≥40，且T≥5時(shí)，選用四格表專用公式：

當(dāng)n≥40，且1≤T≤5時(shí)，選用四格表校正公式：

當(dāng)n＜40或T＜1時(shí)，應(yīng)采用精確概率法。

四格表x2檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)量x2值與x2界值的判斷方式：

x2＜3.84，P＞0.05， 差別無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；

x2≥3.84，P≤0.05，差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；

x2＜6.63，P＞0.01，差別有高度統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

4、應(yīng)用相對(duì)數(shù)的注意事項(xiàng)有哪些？

答：（1）觀察例數(shù)應(yīng)當(dāng)足夠大，如果例數(shù)太少，求出的相對(duì)指標(biāo)結(jié)果波動(dòng)太大，容易引起誤會(huì)；

（2）注意率的分子與分母對(duì)應(yīng)，即分子必須包含在分母之中，同時(shí)，分母與分子具有相同的限定；此外正由于分子和分母是有限定的對(duì)應(yīng)，應(yīng)當(dāng)分組率求總和

率時(shí)，必須將各分組率的分子和各分組率的分母分別相加后，再相除來求總和率；

（3）正確理解率與構(gòu)成比的含義，率表示程度，構(gòu)成比表示成分的比例，兩者不可混淆，尤其注意不可用構(gòu)成比的數(shù)據(jù)說明程度的問題，即以比代率；

（4）總率的大小，受到個(gè)率大小的影響，而且還受到個(gè)率中分母的影響，如果相比較的總率中，其個(gè)率分母例數(shù)相互之間相差太懸殊，要采用率的標(biāo)準(zhǔn)化方法進(jìn)行平衡，所求和標(biāo)化率僅作對(duì)比只用，并不代表實(shí)際水平。

（5）樣本率進(jìn)行比較時(shí)，因?yàn)榇嬖诔闃诱`差的影響，因此不能根據(jù)樣本率的大小，直接推斷樣本率所代表的總體率存在差異，要進(jìn)行必不可少的率的顯著性檢驗(yàn)，然后根據(jù)檢驗(yàn)結(jié)果作出科學(xué)的推斷。

5、診斷試驗(yàn)研究時(shí)如何選擇研究對(duì)象？

答：為了保證研究對(duì)象具有較強(qiáng)的代表性，選擇研究對(duì)象應(yīng)把握以下要點(diǎn)：（1）病例組應(yīng)當(dāng)包括該病的各種不同臨床類型：病情輕、中、重；病程早、中、晚期；臨床表現(xiàn)典型的、非典型的；有、無并發(fā)癥；治療過、未經(jīng)治療過等；（2）對(duì)照組應(yīng)選自確實(shí)未患該病的其他病例，并且應(yīng)包括易于該病相混淆的其他疾病病人；一般不能只選用正常人；（3）病例組、對(duì)照組均應(yīng)是同期進(jìn)入研究的連續(xù)樣本或者是按比例抽樣樣本，而不能由研究者隨意選擇。

五、論述題（共2小題，每題10分）

1、試述食物中毒的發(fā)病特點(diǎn)、流行病學(xué)特點(diǎn)及預(yù)防措施。

答：發(fā)病特點(diǎn)：（1）食物中毒的發(fā)生于攝取某種食物有關(guān)；（2）發(fā)病潛伏期短、來勢(shì)急劇，呈暴發(fā)性；（3）臨床表現(xiàn)基本相似，以機(jī)型胃腸道癥狀為主；（4）一般無人與人之間的直接傳染。

流行病學(xué)特點(diǎn)：（1）原因分布；（2）食品種類分布；（3）季節(jié)性分布；（4）區(qū)域性分布。

預(yù)防措施：（1）在食品生產(chǎn)、加工、銷售、儲(chǔ)存各個(gè)環(huán)節(jié)防止污染；（2）進(jìn)行廣泛地食品衛(wèi)生知識(shí)宣傳教育工作，增強(qiáng)消費(fèi)者自我保護(hù)意識(shí)等。

2、食品添加劑的使用原則有哪些？

答：（1）經(jīng)食品毒理學(xué)安全性評(píng)價(jià)證明，在其使用限量?jī)?nèi)長(zhǎng)期使用對(duì)人體安全無害；（2）不影響食品自身的感官性狀和理化指標(biāo)，對(duì)營養(yǎng)成分無破壞作用；（3）食品添加劑應(yīng)有衛(wèi)生部門頒布并批準(zhǔn)執(zhí)行的使用衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)；（4）食品添加劑在應(yīng)用中應(yīng)有明確的檢驗(yàn)方法；（5）使用食品添加劑不得以掩蓋食品腐敗食品腐敗變質(zhì)或以摻假、偽造為目的；（6）不得經(jīng)營和使用無衛(wèi)生許可證、無產(chǎn)品檢驗(yàn)合格證及污染變質(zhì)的食品添加劑；（7）在達(dá)到一定的使用目的后，能夠經(jīng)過加工、烹調(diào)或儲(chǔ)存而被破壞或排除，不攝入人體更安全。

第五部分 社區(qū)衛(wèi)生信息管理練習(xí)題

一、名詞解釋（共10小題，每小題3分）

1、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)

是在政府領(lǐng)導(dǎo)，社區(qū)參與，上級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下，以基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為主體，全科醫(yī)師為骨干，合理使用社區(qū)資源和適宜技術(shù)，以人的健康為中心，家庭為單位，社區(qū)為范圍，需求為導(dǎo)向，以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人為重點(diǎn)，以解決社區(qū)主要衛(wèi)生問題、滿足基本衛(wèi)生服務(wù)需求為目的，融預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)等為一體的，有效、經(jīng)濟(jì)、方便、綜合、連續(xù)的基層衛(wèi)生服務(wù)。

2、數(shù)據(jù)

數(shù)據(jù)是對(duì)事實(shí)、概念或指令的一種特殊的表達(dá)形式，這種特殊的表達(dá)形式可以用人工的方式或者用自動(dòng)化裝置進(jìn)行通信、翻譯轉(zhuǎn)換或者加工處理。

3、社區(qū)衛(wèi)生信息

是指與社區(qū)衛(wèi)生相關(guān)的各類信息，包括社區(qū)基本信息、社區(qū)居民健康信息和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息，是與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)的各種數(shù)據(jù)、指令和知識(shí)的總稱。

4、實(shí)物信息源

無論是自然實(shí)物還是人工合成物，或者 事物發(fā)生的現(xiàn)場(chǎng)，均可視為實(shí)物信息源。

5、信息采集的系統(tǒng)性

是指保持信息采集空間上的完整性和時(shí)間上連續(xù)性，即從各種不同的角度，對(duì)信息需求作全面分析，把與某一問題有關(guān)的散布在不同地區(qū)、不同部門的信息收集齊全，這樣才能對(duì)該問題形成完整、全面的認(rèn)識(shí)。

6、信息采集

指根據(jù)特定的目的和要求將分散蘊(yùn)含在不同時(shí)空的有關(guān)信息采掘和積聚起來的過程，它是信息資源能夠得以充分開發(fā)和有效利用的基礎(chǔ)。

7、數(shù)據(jù)挖掘

是一種決策支持過程，它主要基于人工智能、機(jī)器學(xué)習(xí)、模式識(shí)別統(tǒng)計(jì)學(xué)、數(shù)據(jù)庫、可視化技術(shù)等，高度自動(dòng)化地分析組織機(jī)構(gòu)的數(shù)據(jù)，做出歸納性的推理，從中挖掘出潛在的模式，幫助決策者調(diào)整策略，減少風(fēng)險(xiǎn)，作出正確的決策。

8、偏差檢驗(yàn)

數(shù)據(jù)庫中的數(shù)據(jù)常有一些異常記錄，從數(shù)據(jù)庫中監(jiān)測(cè)這些偏差很有意義。

9、居民健康檔案

記錄有關(guān)居民健康信息的系統(tǒng)化文件，包括病例記錄、健康檢查記錄、保健卡片以及個(gè)人和家庭一般情況記錄檔案等。

10、病情流程表

流程表以列表的形式描述病情在一段時(shí)間內(nèi)的變化情況，包括癥狀、體征、檢驗(yàn)、用藥、行為等的動(dòng)態(tài)觀察。

二、填空題（共40空，每空0.5分）

1、現(xiàn)代社會(huì)學(xué)認(rèn)為社區(qū)有5個(gè)要素：人口、地域 、生活服務(wù)設(shè)施 、特有文化背景 、生活方式。

2、社區(qū)衛(wèi)生信息可分為兩大部分：第一是社區(qū)信息，指 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的背景和資源管理 ；第二是衛(wèi)生信息，指實(shí)施醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中采集利用的信息。

3、社區(qū)預(yù)防信息，主要包括：兒童計(jì)劃免疫、傳染病預(yù)防、常見病、多發(fā)病及慢性病預(yù)防。

4、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息的特點(diǎn)是 個(gè)體屬性 、連續(xù)屬性 、群體屬性、共享性。

5、當(dāng)前信息系統(tǒng)開發(fā)中，存在的問題是 開發(fā)成本過高和信息資源開發(fā)還處于一種無序狀態(tài)。

6、三個(gè)模型是指概念模型、功能模型、信息模型；三個(gè)架構(gòu)是指業(yè)務(wù)架構(gòu)、系統(tǒng)架構(gòu) 、信息架構(gòu)。

7、內(nèi)部信息源的特性是可靠性和權(quán)威性、有效性 、封閉性。

8、信息采集的方法主要分為 人工錄入 和 機(jī)器錄入 。

9、信息分析的內(nèi)容具體包括 提取信息 、聚類信息 和 預(yù)測(cè)信息 、揭示信息。

10、數(shù)據(jù)挖掘的過程包括包括以下步驟：確定業(yè)務(wù)對(duì)象、數(shù)據(jù)準(zhǔn)備 、數(shù)據(jù)挖掘 、結(jié)果分析、知識(shí)的應(yīng)用。

11、信息傳遞方式分為以下四個(gè)模式：?jiǎn)蜗騻鬟f 、多向傳遞、反饋傳遞 、相向傳遞。

12、規(guī)模適度 和 實(shí)用性優(yōu)先原則 是信息系統(tǒng)成功的重要經(jīng)驗(yàn)。

13、問題描述及問題進(jìn)展記錄中，S代表 病人的主管資料 ；O代表 客觀資料 ；

A代表 評(píng)估 ；P代表計(jì)劃 。

三、簡(jiǎn)答題（共5小題。每小題4分）

1、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)對(duì)信息管理的需求有哪些？

答：（1）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息化是共享醫(yī)療的需求；（2）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息化是質(zhì)量控制的需求；（3）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息化是經(jīng)濟(jì)管理的需求；（4）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息化是健康檔案與電子病歷的需求；（5）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息化是科研和決策支持的需求。

2、簡(jiǎn)述信息采集的內(nèi)部途徑和外部途徑分別是什么？

答：內(nèi)部途徑包括：（1）管理部門；（2）業(yè)務(wù)部門；（3）內(nèi)部信息網(wǎng)絡(luò)；

外部途徑包括：（1）文獻(xiàn)部門；（2）外部信息網(wǎng)絡(luò)；（3）大眾轉(zhuǎn)播媒介；（4）社團(tuán)組織及學(xué)術(shù)會(huì)議；（5）政府部門；（6）個(gè)人交往；（7）衛(wèi)生服務(wù)對(duì)象。

3、簡(jiǎn)述我們?cè)诠δ芎托阅芤约跋嚓P(guān)的性價(jià)比方面的評(píng)價(jià)和選擇上的正確做法是什么？

答：（1）最好請(qǐng)專業(yè)的復(fù)合型智庫團(tuán)隊(duì)首先進(jìn)行內(nèi)部業(yè)務(wù)設(shè)計(jì)或咨詢，得到有價(jià)值的需求分析和解決方案，以此與待選擇的系統(tǒng)對(duì)照，檢驗(yàn)其符合程度和滿足程度。（2）由復(fù)合型智庫團(tuán)隊(duì)進(jìn)行專業(yè)的測(cè)評(píng)，并指導(dǎo)各類實(shí)際使用人員參與試用并作出評(píng)價(jià)。（3）重新建立和設(shè)計(jì)評(píng)價(jià)和選擇標(biāo)準(zhǔn)：強(qiáng)調(diào)操作簡(jiǎn)便性、流程流暢和完整性、管理理念和模式以及業(yè)務(wù)內(nèi)容先進(jìn)性。

4、簡(jiǎn)述衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)性研究的目的。

答：（1）為衛(wèi)生信息資源規(guī)劃提供科學(xué)的分類技術(shù)與框架；（2）為衛(wèi)生信息系統(tǒng)建設(shè)的頂層設(shè)計(jì)提供模型支持；（3）為評(píng)價(jià)衛(wèi)生服務(wù)提供規(guī)范的統(tǒng)計(jì)口徑和統(tǒng)一的指標(biāo)內(nèi)容；（4）為衛(wèi)生系統(tǒng)各業(yè)務(wù)部門應(yīng)用系統(tǒng)的設(shè)計(jì)與開發(fā)提供基本數(shù)據(jù)元標(biāo)準(zhǔn)和數(shù)據(jù)規(guī)范化描述規(guī)則，促進(jìn)區(qū)域衛(wèi)生信息的有效交換和廣泛共享，為衛(wèi)生信息系統(tǒng)建設(shè)的統(tǒng)一規(guī)劃、頂層設(shè)計(jì)、避免重復(fù)建設(shè)、減低開發(fā)成本、消除信息孤島、增進(jìn)各系統(tǒng)間互聯(lián)互通、協(xié)調(diào)運(yùn)作、數(shù)據(jù)交換和有效共享提供標(biāo)準(zhǔn)化基礎(chǔ)。

5、簡(jiǎn)述家庭健康檔案都包括哪些資料？

答：（1）家庭基本資料；（2）家系圖；（3）家庭生活周期；（4）家庭衛(wèi)生保健記錄；（5）家庭主要問題目錄及其描述。

四、論述題（共3小題，每小題10分）

1、試述ICPC與ICD的關(guān)系。

答：ICD是一個(gè)多軸向的分類系統(tǒng)，主要對(duì)疾病的診斷進(jìn)行分類，編碼過程比較復(fù)雜；而ICPC是一個(gè)二軸分類系統(tǒng)，對(duì)健康問題記錄系統(tǒng)中的三個(gè)主要元素分別或同時(shí)分類，ICPC中的多數(shù)條目都能與ICD轉(zhuǎn)換。因此這兩個(gè)分類系統(tǒng)是相聯(lián)系的，而不是對(duì)立的關(guān)系。

ICPC作為基層醫(yī)療中的一個(gè)新的分類系統(tǒng)，需在實(shí)踐中不斷地修改和完善。他在應(yīng)用過程中對(duì)于數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化無疑是一種研究工具。ICPC的應(yīng)用將為臨床工作人員、教師、統(tǒng)計(jì)學(xué)家和所有從事全科/家庭醫(yī)療的管理人員，提供了一個(gè)研究基層醫(yī)療中相關(guān)課題的新視角。

2、試述社區(qū)公共衛(wèi)生的定義以及具體作用是什么？

答 ：社區(qū)公共衛(wèi)生是指利用社區(qū)中各種資源，通過社區(qū)各方面的努力，改善社區(qū)環(huán)境衛(wèi)生條件，預(yù)防控制社區(qū)中傳染病和其他疾病流行，培養(yǎng)社區(qū)居民良好的衛(wèi)生習(xí)慣和文明生活方式，提供相應(yīng)的醫(yī)療服務(wù)，從而達(dá)到預(yù)防疾病、促進(jìn)社區(qū)居民健康的目的。

作用：（1）動(dòng)員社區(qū)中的各種力量，建立社區(qū)中多部門的合作機(jī)制；（2）監(jiān)測(cè)人群的健康狀況，并據(jù)此進(jìn)行預(yù)防和控制；（3）進(jìn)行傳染病和慢性非傳染病的預(yù)防與控制；（4）應(yīng)對(duì)社區(qū)中突發(fā)的公共衛(wèi)生事件；（5）開展計(jì)劃免疫工作；（6）開展健康教育，促進(jìn)社區(qū)居民樹立健康行為，減少危害健康的行為；（7）提供高質(zhì)量的衛(wèi)生服務(wù)。

3、試述社區(qū)公共衛(wèi)生信息管理的意義。

答：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息管理的目的是要增強(qiáng)衛(wèi)生信息用戶對(duì)現(xiàn)在或?qū)淼臓顩r或

事件的認(rèn)知程度，減少對(duì)未來可能出現(xiàn)局面或時(shí)間的不確定性。通過了解本社區(qū)以往的和現(xiàn)在的社區(qū)衛(wèi)生工作情況等內(nèi)部信息和系統(tǒng)外在的有利和不利條件等外部，幫助管理者作出目標(biāo)規(guī)劃、將所獲信息與工作計(jì)劃相比較，及時(shí)協(xié)調(diào)、調(diào)整和改善工作運(yùn)行狀況，以保證整體目標(biāo)的完成。主要表現(xiàn)在：（1）開發(fā)并永久儲(chǔ)存社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)所需的全部數(shù)據(jù)；（2）合理配置社區(qū)衛(wèi)生資源。滿足社區(qū)衛(wèi)生信息服務(wù)的需要；（3）推動(dòng)社區(qū)衛(wèi)生信息產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。

具體內(nèi)容詳見《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息化管理》P8

醫(yī)師培訓(xùn)總結(jié)【篇6】

新編鄉(xiāng)村醫(yī)生臨床醫(yī)學(xué)培訓(xùn)教材

目 錄

第一篇 衛(wèi)生法規(guī) (1)

第一章

執(zhí)業(yè)醫(yī)師法(1)

第二章

醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例(5)

第三章

醫(yī)療事故處理?xiàng)l例(6)

第四章

母嬰保健法(13)

第五章

傳染病防治法(15)

第六章

艾滋病防治條例(20)

第七章

突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例(21)

第八章

藥品管理法(22)

第二篇 醫(yī)學(xué)倫理學(xué)(25)

第一章

緒論(25)

第二章

醫(yī)學(xué)道德的規(guī)范體系(27)

第三章

醫(yī)療活動(dòng)中的人際關(guān)系道德(31)

第四章

臨床醫(yī)學(xué)實(shí)踐道德(36)

第五章

醫(yī)學(xué)道德的修養(yǎng)和評(píng)價(jià)(38)

第三篇 醫(yī)學(xué)心理學(xué)(41)

第一章

緒論(41)

第二章

心理衛(wèi)生(43)

第三章

病人心理(45)

第四章

醫(yī)患關(guān)系(47)

第四篇 全科醫(yī)學(xué)與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)(50)

第一章

全科醫(yī)學(xué)(50)

第二章

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)(66)

第五篇 系統(tǒng)解剖學(xué)(69)

第一章

運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)(69)

第二章

心血管系統(tǒng)(97)

第三章

淋巴系統(tǒng)(109)

第四章

呼吸系統(tǒng)(112)

第五章

消化系統(tǒng)(117)

第六章

泌尿系統(tǒng)(125)

第七章

內(nèi)分泌系統(tǒng)(128)

第八章

神經(jīng)系統(tǒng)(130)

第六篇 生理學(xué)(136)

第一章

細(xì)胞的基本功能(136)

第二章

血液(140)

第三章

血液循環(huán)(144)

第四章

呼吸(156)

第五章

消化和吸收(163)

第六章

能量代謝和體溫(167)

第七章

尿的生成和排出(170)

第八章

神經(jīng)系統(tǒng)的功能(174)

第九章

內(nèi)分泌(181)

第十章

生殖(186)

第七篇 藥理學(xué)(188)

第一章

藥物效應(yīng)動(dòng)力學(xué)(188)

第二章

藥物代謝動(dòng)力學(xué)(189)

第三章

膽堿受體激動(dòng)藥(190)

第四章

抗膽堿酯酶藥和膽堿酯酶復(fù)活藥(191)

第五章

M膽堿受體阻滯劑(193)

第六章

腎上腺素受體激動(dòng)藥(195)

第七章

腎上腺素受體阻滯劑(198)

第八章

局部麻醉藥(199)

第九章

鎮(zhèn)靜催眠藥（苯二氮類）(200)

第十章

抗癲癇藥和抗驚厥藥(201)

第十一章

抗帕金森病藥(202)

第十二章

抗精神失常藥(203)

第十三章

鎮(zhèn)痛藥(205)

第十四章

解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥(206)

第十五章

鈣拮抗藥(208)

第十六章

抗心律失常藥(209)

第十七章

治療充血性心力衰竭的藥物(211)

第十八章

抗心絞痛藥(213)

第十九章

抗動(dòng)脈粥樣硬化藥(214)

第二十章

抗高血壓藥(215)

第二十一章

利尿藥(217)

第二十二章

作用于血液及造血器官的藥物(219)

第二十三章

組胺受體阻滯劑(221)

第二十四章

作用于呼吸系統(tǒng)的藥物(222)

第二十五章

作用于消化系統(tǒng)的藥物(223)

第二十六章

腎上腺皮質(zhì)激素類藥物(223)

第二十七章

抗甲狀腺藥(225)

第二十八章

胰島素及口服降血糖藥(226)

第二十九章

β-內(nèi)酰胺類抗生素(229)

第三十章

大環(huán)內(nèi)酯類及林可霉素類抗生素(231)

第三十一章

氨基苷類抗生素(232)

第三十二章

四環(huán)素類及氯霉素(233)

第三十三章

人工合成的抗菌藥(234)

第三十四章

抗真菌藥及抗病毒藥(235)

第三十五章

抗結(jié)核病藥(236)

第三十六章

抗瘧藥(237)

第三十七章

抗惡性腫瘤藥(238)

第八篇 基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)(240)

第一章

緒論(240)

第二章

保護(hù)具的應(yīng)用(242)

第三章

病人的清潔護(hù)理(243)

第四章

生命體征的評(píng)估及護(hù)理(247)

第五章

藥物療法(255)

第六章

靜脈輸液(263)

第九篇 診斷學(xué)基礎(chǔ)(269)

第一章

臨床常見癥狀(269)

第二章

檢體診斷(288)

第三章

常用實(shí)驗(yàn)室檢查(309)

第十篇 內(nèi)科常見疾病(315)

第一章

呼吸系統(tǒng)疾病(315)

第二章

消化系統(tǒng)疾病(327)

第三章

心血管系統(tǒng)疾病(344)

第四章

血液及造血系統(tǒng)疾病(360)

第五章

內(nèi)分泌和代謝性疾病(365)

第六章

神經(jīng)系統(tǒng)疾病(377)

第七章

精神性疾病(394)

第八章

風(fēng)濕免疫性疾病(404)

第九章

泌尿系統(tǒng)與腎臟疾病(410)

第十一篇 外科常見疾病 (426)

第一章

外科感染(426)

第二章

外科休克(430)

第三章

顱腦損傷(433)

第四章

胸部損傷與疾病(438)

第五章

腹部損傷與疾病(446)

第六章

肛門、直腸疾病(469)

第七章

泌尿系統(tǒng)及男性生殖系統(tǒng)疾病(473)

第八章

骨科疾病(479)

第十二篇 婦產(chǎn)科常見疾病與計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)(488)

第一章

妊娠(488)

第二章

產(chǎn)科常見疾病(500)

第三章

婦科常見疾病(506)

第四章

婦女保健與計(jì)劃生育(516)

第十三篇 兒科常見疾病與兒童保健(523)

第一章

兒童保健(523)

第二章

新生兒常見疾病(529)

第三章

營養(yǎng)與營養(yǎng)障礙性疾病(535)

第四章

消化系統(tǒng)常見疾病(539)

第五章

呼吸系統(tǒng)常見疾病(541)

第六章

循環(huán)系統(tǒng)常見疾病(544)

第七章

泌尿系統(tǒng)常見疾病(549)

第八章

造血系統(tǒng)常見疾病(551)

第十四篇 五官科常見疾病(554)

第一章

耳鼻咽喉科疾病(554)

第二章

眼科疾病(564)

第三章

口腔疾病(569)

第十五篇 皮膚病與傳染性疾病(581)

第一章

傳染性疾病(581)

第二章

寄生蟲病(598)

第三章

皮膚科疾病(604)

第十六篇 急診急救知識(shí)與技術(shù)(614)

第一章

心肺復(fù)蘇術(shù)(614)

第二章

休克(621)

第三章

呼吸道異物的急救處理(624)

第四章

現(xiàn)場(chǎng)外傷急救術(shù)(625)

第五章

理化因素所致疾病(637)

第十七篇 中醫(yī)藥基本知識(shí)與技能(650)

第一章

中醫(yī)基礎(chǔ)理論(650)

第二章

中醫(yī)診斷學(xué)(682)

第三章

中藥學(xué)(705)

第四章

方劑學(xué)(735)

第五章

針灸學(xué)(758)

第六章

推拿療法(782)

第七章

拔罐、刮痧療法(785)

序號(hào) 書名 開定定數(shù) 金額 本 價(jià) XX111 新編鄉(xiāng)村醫(yī)生臨床醫(yī)學(xué)培訓(xùn)教材 16K 北京博泰恒昌文化發(fā)展有限公司 地址：北京市海淀區(qū) 郵編： 電話0 聯(lián)系人：劉寶靜 .90元 匯款方式： 1.銀行匯款：農(nóng)行 農(nóng)行戶名：張亮 開戶行 ：北京市農(nóng)業(yè)銀行 賬 號(hào)： 2單位轉(zhuǎn)賬：上海浦東發(fā)展銀行北京東三環(huán)支行

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醫(yī)師培訓(xùn)總結(jié)【篇7】

2012年泗洪縣中心醫(yī)院鄉(xiāng)鎮(zhèn)執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師

培訓(xùn)總結(jié)

為了強(qiáng)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生的基礎(chǔ)知識(shí)和基本技能，使其掌握基本的業(yè)務(wù)技術(shù)，提高對(duì)農(nóng)村常見病、多發(fā)病、傳染性疾病的診斷、應(yīng)急處理能力和公共衛(wèi)生服務(wù)能力，滿足農(nóng)民日益增長(zhǎng)的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求，我院積極響應(yīng)縣衛(wèi)生局的號(hào)召，已于5月份全面啟動(dòng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生在崗培訓(xùn)項(xiàng)目。

此次培訓(xùn)對(duì)象為全縣范圍內(nèi)納入設(shè)置規(guī)劃的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中，已取得《鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》（助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師）經(jīng)衛(wèi)生行政部門注冊(cè)后從事預(yù)防保健和一般醫(yī)療服務(wù)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生。

我院采取三項(xiàng)措施確保鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)師培訓(xùn)工作高標(biāo)準(zhǔn)、高質(zhì)量的完成。

一是加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。我院成立鄉(xiāng)鎮(zhèn)執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師培訓(xùn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，王登玲院長(zhǎng)為組長(zhǎng)，副院長(zhǎng)朱春明為副組長(zhǎng)，趙飛、江柱鴻、趙楷生、浦中文、朱紅光、陳光洪成員，做到高度重視，精心組織，健全考勤制度，嚴(yán)格培訓(xùn)紀(jì)律，力爭(zhēng)使參加培訓(xùn)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生達(dá)到100%，確保培訓(xùn)人員按規(guī)定要求時(shí)間參加培訓(xùn)。各科室主任是培訓(xùn)工作的第一責(zé)任人，積極組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)師參加科室的例會(huì)和醫(yī)院講座等活動(dòng)。對(duì)于不按時(shí)參加培訓(xùn)，不認(rèn)真學(xué)習(xí)人員，給予批評(píng)教育，并報(bào)衛(wèi)生局備案。

二是保證學(xué)習(xí)質(zhì)量。參加培訓(xùn)人員都能夠認(rèn)真聽講，做好記錄，遵守培訓(xùn)紀(jì)律，確保了培訓(xùn)取得實(shí)效。

三是加大監(jiān)督力度。醫(yī)教科對(duì)培訓(xùn)工作進(jìn)行監(jiān)督檢查，均未發(fā)現(xiàn)培訓(xùn)人員不齊，培訓(xùn)紀(jì)律松散等情況，如發(fā)現(xiàn)上述情況將追究各科室主任責(zé)任，并予以通報(bào)批評(píng)。

我院組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)執(zhí)業(yè)醫(yī)師參加培訓(xùn)，從2012年5月1日-7月30日結(jié)束，共6個(gè)批次，每批15天，保質(zhì)保量的完成了本年度的培訓(xùn)任務(wù)。

泗洪中心中心醫(yī)院

二〇一三年一月八日

醫(yī)師培訓(xùn)總結(jié)【篇8】

住院醫(yī)師的培訓(xùn)是醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后教育的重要組成部分，對(duì)于培訓(xùn)臨床醫(yī)師，提升醫(yī)療質(zhì)量極為重要，是醫(yī)學(xué)臨床專家形成過程的關(guān)鍵所在。我院xx年在劉院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，結(jié)合我院的實(shí)際情況，對(duì)住院醫(yī)師進(jìn)行了比較規(guī)范的一系列培訓(xùn)。

1、高尚醫(yī)德及責(zé)任意識(shí)的培養(yǎng)：醫(yī)德觀念模糊影響醫(yī)生的進(jìn)步及行業(yè)發(fā)展，即損害了衛(wèi)生行業(yè)的形象，還造成了惡劣的社會(huì)影響問題。而醫(yī)生的技術(shù)水平與其責(zé)任心呈正比，沒有責(zé)任心的醫(yī)生不可能用心觀察病人、處理病人，故其技術(shù)水平也不會(huì)很高，甚至引發(fā)醫(yī)療糾紛。我院在住院醫(yī)生培訓(xùn)中加強(qiáng)職業(yè)道德和責(zé)任意識(shí)的培養(yǎng)，督促帶教老師以身作則樹榜樣，潛移默化感染規(guī)范化培訓(xùn)醫(yī)師，同時(shí)帶教老師需結(jié)合工作中所遇到的具體情況有針對(duì)性的進(jìn)行分析、討論，抓住典型，深入剖析，培養(yǎng)規(guī)范化培訓(xùn)醫(yī)師抵制非道德行為的堅(jiān)決性和長(zhǎng)期性。

2、加強(qiáng)醫(yī)患溝通能力的培養(yǎng)：融洽的醫(yī)患關(guān)系能有效地預(yù)防和減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生，而溝通障礙是導(dǎo)致患者及其家屬對(duì)醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員信任度下降的重要因素，也是引發(fā)醫(yī)療糾紛的潛在危險(xiǎn)因素。因此，我們?cè)谂嘤?xùn)過程中提倡“多作換位思考，真誠關(guān)心患者”。一些看起來微不足道的動(dòng)作可以換來病人高度的信任，例如查房時(shí)與病人握握手，晚上查房時(shí)幫病人掖一下被角等。規(guī)范化培訓(xùn)醫(yī)師要從細(xì)微之處體現(xiàn)“以人為本”的服務(wù)理念，這對(duì)提升醫(yī)患溝通能力有著巨大的推動(dòng)作用。

3、基礎(chǔ)理論培訓(xùn)以集中授課為主，每季度定期召開住院醫(yī)師例會(huì)，并請(qǐng)醫(yī)院外出進(jìn)修回來的醫(yī)、技師授課一次。臨床實(shí)踐培訓(xùn)，住院醫(yī)師深入科室后由科主任指定主治醫(yī)師、副高或以上職稱的指導(dǎo)教師負(fù)責(zé)，實(shí)行指導(dǎo)教師與上級(jí)醫(yī)師集體指導(dǎo)相結(jié)合的'培訓(xùn)方式。

4、加強(qiáng)評(píng)估和考核：建立、實(shí)施考核制度，包含培訓(xùn)質(zhì)量及組織管理水平等方面的評(píng)估、檢查，認(rèn)真組織出科考核。評(píng)估、考核的目的是對(duì)臨床醫(yī)師參加培訓(xùn)的情況進(jìn)行檢驗(yàn)，同時(shí)也能發(fā)現(xiàn)培訓(xùn)中存在的不足，使之在今后的工作中不斷健全。

取得成績(jī)的同時(shí)我們也發(fā)現(xiàn)存在的問題：住院醫(yī)師輪轉(zhuǎn)不能達(dá)到要求、指導(dǎo)老師的數(shù)量不能滿足培訓(xùn)要求。臨床技能考核中普遍認(rèn)為盡量利用真實(shí)病人或標(biāo)準(zhǔn)化病人、模擬病人或虛擬病人，盡量客觀設(shè)計(jì)考核方案、內(nèi)容，流程和時(shí)間，并應(yīng)增多了人文、倫理、法律等方面的內(nèi)容。在新的一年里，我們會(huì)對(duì)以上的問題加以持續(xù)改善。

住院醫(yī)師培訓(xùn)正在從無到有走向逐漸規(guī)范的過程中，帶教老師對(duì)住院醫(yī)師培養(yǎng)工作要重視，這是我們的責(zé)任更是我們的使命，我們要用十二分的熱情，為社會(huì)培養(yǎng)優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)人才而努力！

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