泌尿外科實(shí)習(xí)周記(熱門十三篇)

當(dāng)我們對(duì)人生或者事物有了新的思考時(shí)，將其記錄在心得體會(huì)里，讓自己銘記于心，從而不斷地豐富我們的思想。那么心得體會(huì)怎么寫才恰當(dāng)呢？下面是小編收集整理的泌尿外科進(jìn)修心得體會(huì)，歡迎大家分享。

泌尿外科實(shí)習(xí)周記 篇1

經(jīng)過在普外一科一個(gè)月的實(shí)習(xí)，我得到了很大的鍛煉，也擁有了很大的收獲，許多自己不曾察覺的壞習(xí)慣都被我的帶教老師給挖掘出來并及時(shí)改正，同時(shí)，老師也給了我很多的練習(xí)機(jī)會(huì)，讓我能更進(jìn)一步的鍛煉自己，培養(yǎng)自己并更正錯(cuò)誤。

在實(shí)習(xí)期間，我了解到普外科收治疾病類型，和不同疾病的護(hù)理措施，健康宣教和術(shù)前術(shù)后護(hù)理，我也學(xué)會(huì)了如何配營養(yǎng)袋，注意核對(duì)藥品名，也掌握了常用藥品的作用和劑量，我也掌握了監(jiān)護(hù)儀的使用，留置針的.護(hù)理，尿管護(hù)理等，獨(dú)立操作導(dǎo)尿術(shù)，鼻飼法，靜脈留置針，灌腸法，如何寫瓶，皮內(nèi)注射，皮下注射，肌內(nèi)注射等護(hù)理技術(shù)，并得到了多次鍛煉。

同時(shí)，在實(shí)習(xí)期間。我也不忘時(shí)刻關(guān)注時(shí)政要聞，隨時(shí)準(zhǔn)備迎接黨的號(hào)召，我參加了該科的組織學(xué)習(xí)，并擁有較大收獲，我樂在其中，普外科的每個(gè)成員都很熱情，很友善，我把它當(dāng)做一個(gè)大家庭，很幸福，很快樂，時(shí)間很快就過去了，這一個(gè)月我過的很忙碌，很充實(shí)，也收到了很大鼓舞，即將面臨工作的我現(xiàn)在倍感壓力大，必須時(shí)刻武裝自己，改變自己，才能在將來有所作為，我會(huì)一直為自己加油的!

泌尿外科實(shí)習(xí)周記 篇2

在XXXX年X月X日上午我們按照教學(xué)計(jì)劃的安排來到了XX醫(yī)院的泌尿外科見習(xí)，我們到的時(shí)候醫(yī)生、護(hù)士們剛剛結(jié)束了查房的工作并且將要開始這一天的治療任務(wù)了，而我們也正式的開始了這一次泌尿外科的見習(xí)之旅。

我們剛走到護(hù)士站外的時(shí)候，一位穿著職業(yè)裝的姐姐引起了我的注意，由于穿著的不同使她特別明顯，和同學(xué)討論之后我們得出結(jié)論：她應(yīng)該就是樓秘。這個(gè)職務(wù)在我老家的醫(yī)院和見習(xí)的醫(yī)院都沒有看到過，但是在《護(hù)理管理學(xué)》中已經(jīng)出現(xiàn)過一次，這次見習(xí)讓我看到了真正工作在臨床的樓層秘書。走進(jìn)治療室里幾名護(hù)士正在刷鹽水的條形碼，帶教老師告訴我們這是新引進(jìn)的機(jī)器，藥袋上有條形碼和患者腕帶的條形碼一致，進(jìn)行操作前先要刷一下腕帶，兩者匹配后才能進(jìn)一步操作，這項(xiàng)技術(shù)的應(yīng)用可以減少錯(cuò)誤的發(fā)生率。接下來老師又介紹了治療室的一些必備品，如：急救車，冰箱，心電監(jiān)護(hù)等，還有可以體現(xiàn)出優(yōu)質(zhì)護(hù)理實(shí)施的吹風(fēng)機(jī)、指甲刀。在檢查室里我們看到了一張截石位的床，老師介紹說這是泌尿外科和婦科的特色，可以進(jìn)行一些檢查和插導(dǎo)尿管的操作，我們這這里還看到了不同材料和不同粗細(xì)的導(dǎo)尿管、尿道擴(kuò)張器、膀胱沖洗的大量杯和超大袋的`沖洗液，這些都是在別的科室難以看到的。

在介紹了這些整體的情況后，帶教老師和我們講了現(xiàn)在病房里的病人以結(jié)石、前列腺問題、腎臟損傷的病人為主，在一起回憶了理論知識(shí)和講了一些與病人溝通的注意點(diǎn)后，老師給我們分組進(jìn)行了采集病史，我們組分到的這個(gè)患者是將要進(jìn)行根治手術(shù)的前列腺癌的病人，走進(jìn)病房我們發(fā)現(xiàn)由于這是浙二的老病房，一個(gè)病房里住著8、9名患者，而且是以老年男性病人為主，我們分到的患者是一個(gè)比較開朗能講的病人，經(jīng)老師溝通后他也很樂意配合我們，沒有出現(xiàn)預(yù)想的不肯說的情況，因?yàn)槊谀蚩频牟∪擞捎诩膊』疾〉牡胤奖容^隱私，有些東西難以啟齒、他們也不想別人知道他們的隱私，而且患者本來就在生理上很痛苦，心理上更時(shí)常有恐懼、焦慮、自卑，很需要家人和護(hù)士的理解，我們一開始也很怕病人不肯透露詳細(xì)病史的情況，所以我們?cè)诤退麄儨贤ǖ臅r(shí)候要親切和藹、語言禮貌、語氣誠懇，注意保護(hù)他的隱私，有外人在場(chǎng)的時(shí)候盡量不高聲討論他的病情，

保持嚴(yán)肅、不嘲笑和私下討論患者的病情，如果病人自己需要了解病情也要單獨(dú)講或者輕聲告訴他，在做一些操作時(shí)更要拉上床簾，雖然他們是病人但是泌尿科的病人更需要被尊重和被保護(hù)。我們組的病人心態(tài)很好，看得出他對(duì)他病人角色的適應(yīng)很好，對(duì)自己的病情也有了基本的了解，我們循序漸進(jìn)問了他的一般情況，身體情況還看了他的實(shí)驗(yàn)室檢查報(bào)告，知道他前幾年就被檢查出前列腺增生，但臨床癥狀不明顯所以未重視，這次他是在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)一個(gè)前列腺特異性抗原特別高為求進(jìn)一步治療進(jìn)行了穿刺活檢的病理分析檢查，8個(gè)穿刺點(diǎn)共有兩處是惡性癌，但是因?yàn)樵缙诎l(fā)現(xiàn)和病人年齡還不算大，帶教老師說經(jīng)過根治術(shù)和后期化療，愈后還是比較好的，我們?cè)谧詈笠补膭?lì)病人并祝他手術(shù)成功。最后我們各組向帶教老師進(jìn)行匯報(bào)，老師也做了點(diǎn)評(píng)和補(bǔ)充。也和我們講了一些泌尿外科常見病的護(hù)理注意點(diǎn)，像膀胱沖洗是泌尿外科常做的操作，一般前列腺增生術(shù)后、膀胱腫瘤化療都要做，操作時(shí)時(shí)我們要注意通暢、固定、觀察、無菌。

觀察液體的色、質(zhì)、量，評(píng)估量時(shí)要注意尿量=排出量―沖出量，還要注意速度，尿色深就快，色淺就慢一點(diǎn)。還要學(xué)會(huì)觀察出血情況，對(duì)術(shù)后病人要定時(shí)測(cè)量血壓、脈搏、呼吸，看病人的意識(shí)、皮膚、黏膜等的變化；感染情況要會(huì)觀察體溫的變化，傷口和引流物的量及性狀，保持各種管道的通暢，必要時(shí)遵醫(yī)囑用抗菌藥。術(shù)后病人插導(dǎo)尿管的情況也很普遍，護(hù)理時(shí)要注意操持尿道口清潔，定時(shí)更換集尿袋，鼓勵(lì)患者多飲水，保持導(dǎo)尿管的固定、通暢、，注意觀察尿的色、質(zhì)、量。所有的術(shù)后患者還要鼓勵(lì)他們?cè)缙谶M(jìn)行必要的活動(dòng)。

這次的見習(xí)讓我學(xué)到了很多，不光是護(hù)理操作上的，更是和病人交流方面看到了很多泌尿外科特色的東西，知道了泌尿科病人特殊的心理情況，需要我們更尊重他們的隱私，把課本中的理論與真正的病例結(jié)合在一起，更有助于我們的記憶和掌握。

泌尿外科實(shí)習(xí)周記 篇3

來心胸外科已經(jīng)第四個(gè)星期了，轉(zhuǎn)眼又要離開了。在離別中遇見。這句話用來說我們太適合但是了?？偸窃陔x開，又總是在遇見。告別熟悉的老師，到達(dá)新的環(huán)境?；蛟S只有離開才能遇見吧！我明白這是一種成長(zhǎng)。

在心胸外科我學(xué)到了很多東西。我的帶教老師是一個(gè)個(gè)性勤勞，認(rèn)真而負(fù)責(zé)的一位老師，還記得來科室的她對(duì)我說的第一句話便是“讓我們共同學(xué)習(xí)！”心胸外科是接觸的第一個(gè)真正好處上的外科。由于上個(gè)科室是呼吸內(nèi)科，與之比較下讓我真正的感受到了內(nèi)科和外科的差別。在內(nèi)科治療多為保守，同樣是肺癌的病人，在心胸外科大多數(shù)會(huì)進(jìn)行手術(shù)治療，而內(nèi)科的治療就相對(duì)保守多半會(huì)選取化療或者放下治療。

在呼吸內(nèi)科時(shí)幾乎沒有碰到過手術(shù)病人，而在外科就恰恰相反，手術(shù)病人很多。個(gè)性是心胸外科，一般手術(shù)較大，通常手術(shù)后很少有直接回病房的，通常都是送到ICU觀察，待病情穩(wěn)定后再送回病房。在心胸外科最常見的是氣胸，其次是肺占位、心臟病人（以室間隔缺損，主動(dòng)脈關(guān)掉不全較為常見）然后就是食管癌的病人。食管癌的病人術(shù)前術(shù)后的差異較大，術(shù)前就醫(yī)時(shí)可能就是單純的咽不下東西，覺得吞咽困難，術(shù)后病人一般需禁食一個(gè)星期，這一個(gè)星期病人會(huì)比較難受，因?yàn)閭谔弁?，加上食管癌手術(shù)將胃上提到胸腔，可使肺受壓，易發(fā)生肺不張?；颊呖赡艹霈F(xiàn)煩躁不安，呼吸困難、胸悶、氣促等癥狀。我們應(yīng)鼓勵(lì)并協(xié)助患者進(jìn)行深呼吸及有效咳嗽、咳痰，幫忙患者翻身、拍背。若患者呼吸道分泌物粘稠，可用糜蛋白酶、氨溴索等行超聲霧化吸入，已到達(dá)稀釋痰液的目的。通常術(shù)后一個(gè)星期病人病情穩(wěn)定后，逐漸開始進(jìn)食，病情的恢復(fù)就會(huì)較為順利了。還有在外科的輸液滴數(shù)并不會(huì)像呼吸內(nèi)科控制的那么嚴(yán)格，因?yàn)楹粑鼉?nèi)科大多數(shù)為老年患者。心功能不那么好，而外科除了心臟病人的滴數(shù)需嚴(yán)格控制外，其余的病人基本上能夠滴個(gè)70滴左右。

在心胸外科見到了許多因氣胸插管而進(jìn)行胸腔閉式引流的患者。雖然之前在呼吸內(nèi)科也有見到過，但是并沒用真正的處理過。在心胸外科，老師除了教我如何看水柱的波動(dòng)決定是否堵管的.標(biāo)準(zhǔn)，還教我如何更換胸腔閉式引流瓶，如何更換引流袋等等。讓我學(xué)到了很多。之前在別的科室我每一天對(duì)于自我要干的事情沒用一個(gè)概念，在趙老師的指導(dǎo)下明白了自我每一天的工作，而不是像從前那樣盲目的依靠老師了。老師平時(shí)做事很嚴(yán)謹(jǐn)，對(duì)待我的要求也很嚴(yán)格，雖然常常被老師說的很沮喪，甚至有些怕老師，心里埋怨老師。但是回家后仔細(xì)想想老師的話我又得到了收獲。十分感謝老師帶給我的成長(zhǎng)，雖然我不是您最優(yōu)秀的學(xué)生，但是您帶給我的，確實(shí)一筆無法衡量的財(cái)富！

未來一向在路上。愿明天能夠做的更好。加油！

泌尿外科實(shí)習(xí)周記 篇4

通過在xx中心醫(yī)院泌尿外科一個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)，使我開闊了視野，拓展了思路，提高了業(yè)務(wù)技能?？偨Y(jié)這一個(gè)月的學(xué)習(xí)，給我留下深刻的印象。這里的工作節(jié)奏快而有序，人員職責(zé)明確，學(xué)習(xí)氣氛濃厚?，F(xiàn)將學(xué)習(xí)情況以及收獲體會(huì)總結(jié)如下：

一、嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致的工作態(tài)度

病房所有用過的物品、器械均不在病房?jī)?nèi)洗滌浸泡，統(tǒng)一送供應(yīng)室處理，以免造成環(huán)境污染。

二、溫馨細(xì)致的護(hù)理服務(wù)

宗旨：一切為了病人，為病人提供溫馨的護(hù)理服務(wù)。輸液牌上設(shè)置輸液溫馨提示（包括輸液注意事項(xiàng)、清晰的輸液滴速表）。設(shè)有健康教育路徑表，護(hù)士按照路徑表對(duì)患者進(jìn)行健康教育后，由護(hù)士和患者雙方簽字確認(rèn)。

設(shè)置各種溫馨提示牌（有掛在床頭的.防止跌倒牌、記24小時(shí)尿量、血漿量或手術(shù)的禁食禁飲牌等）。印刷各種有科室相關(guān)疾病的健康宣傳小冊(cè)（如：泌尿系結(jié)石、BPH等宣教單），給病人免費(fèi)發(fā)放方便患者閱讀?；颊呷朐簳r(shí)護(hù)士熱情的接待，主管責(zé)任護(hù)士介紹病房環(huán)境及注意事項(xiàng)，交代的非常仔細(xì)（如：如何使用呼叫器、怎么調(diào)節(jié)空調(diào)、淋浴器如何使用等

小結(jié)

通過一個(gè)月的進(jìn)修，使我更新泌尿外科護(hù)理工作的理念，學(xué)習(xí)各種管道的護(hù)理、健康宣教和各種手術(shù)的護(hù)理。進(jìn)修最終的目的是將這里所學(xué)的知識(shí)應(yīng)用于以后的工作中，為我院泌尿外科的發(fā)展注入新的活力。

泌尿外科實(shí)習(xí)周記 篇5

時(shí)光荏苒，20xx年已經(jīng)過去了，回首過去的一年，內(nèi)心不禁感慨萬千，在這一年里，我在院領(lǐng)導(dǎo)、科主任和護(hù)士長(zhǎng)的關(guān)心與直接領(lǐng)導(dǎo)下及同事們的關(guān)心與幫助下，本著一切以病人為中心，一切為病人的服務(wù)宗旨，刻苦鉆研業(yè)務(wù)知識(shí)，努力提高理論知識(shí)和熟練地掌握了各項(xiàng)臨床操作技能充分發(fā)揮崗位職能，并以服從領(lǐng)導(dǎo)、團(tuán)結(jié)同志、認(rèn)真學(xué)習(xí)、扎實(shí)工作為準(zhǔn)則，始終堅(jiān)持高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求，始終把安全第一放在首位。較好的完成了各級(jí)院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項(xiàng)護(hù)理工作，在同志們的關(guān)心、支持和幫助下，思想、學(xué)習(xí)和工作等方面取得了新的進(jìn)步，現(xiàn)如下：

一、在思想政治方面

積極擁護(hù)醫(yī)院的各項(xiàng)方針和，以病人為中心，嚴(yán)格按一名優(yōu)秀合格護(hù)士的標(biāo)準(zhǔn)要求自己，視病人如親人，堅(jiān)持以質(zhì)量為核心，病人的滿意度為標(biāo)準(zhǔn)，牢固樹立團(tuán)隊(duì)精神。

二、積極學(xué)習(xí)各項(xiàng)新技術(shù)、新業(yè)務(wù)

作為一名外科護(hù)士，在工作中嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程，遵守醫(yī)院科室的規(guī)章制度，時(shí)刻注意保持無菌觀念，對(duì)待工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，一絲不茍，加班加點(diǎn)，樹立高度的集體責(zé)任感和榮譽(yù)感，團(tuán)結(jié)同志，凡事以工作為重。為患者提供全方位優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

三、工作中

積極進(jìn)取，嚴(yán)格查對(duì)，嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致，杜絕差錯(cuò)事故的發(fā)生，在這一年的工作中我將克服自身的一切不足，取長(zhǎng)補(bǔ)短，戒驕戒躁，不斷完善自己，提高自己業(yè)務(wù)水平，爭(zhēng)取在新的一年在各方面都更上一層樓，取得輝煌業(yè)績(jī)。

四、為做好基礎(chǔ)工作，我堅(jiān)持嚴(yán)格要求自己，注重以身作則，以誠待人

一是講奉獻(xiàn)。我正確認(rèn)識(shí)自身的工作和價(jià)值，正確處理苦與樂，得與失、個(gè)人利益和集體利益的關(guān)系，堅(jiān)持甘于奉獻(xiàn)、誠實(shí)敬業(yè)。

二是錘煉技能講提高。經(jīng)過一年的學(xué)習(xí)和鍛煉，細(xì)心學(xué)習(xí)他人長(zhǎng)處，改掉自己不足，并虛心向領(lǐng)導(dǎo)、工程師和同事請(qǐng)教，在不斷學(xué)習(xí)和探索中使自己在技術(shù)上有所提高。

五、嚴(yán)于律已，不斷加強(qiáng)作風(fēng)建設(shè)

一年來我對(duì)自身嚴(yán)格要求，始終把耐得平淡、舍得付出、默默無聞作為自己的準(zhǔn)則，始終把作風(fēng)建設(shè)的重點(diǎn)放在嚴(yán)謹(jǐn)、細(xì)致、扎實(shí)、求實(shí)腳踏實(shí)地埋頭苦干上。在工作中，以制度、紀(jì)律規(guī)范自己的一切言行，嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度，尊重領(lǐng)導(dǎo)，團(tuán)結(jié)同志，謙虛謹(jǐn)慎，不斷改進(jìn)工作作風(fēng);堅(jiān)持做到不利于班組事不做。與班組成員心往一處想，勁往一處使，不會(huì)計(jì)較干得多，干得少，只希望把所有工作圓滿完成。

護(hù)理事業(yè)是一項(xiàng)崇高而神圣的事業(yè)，我為自己是護(hù)士隊(duì)伍中的一員而自豪.在即將過去的一年里，要再次感謝院領(lǐng)導(dǎo)、科主任和護(hù)士長(zhǎng)給予的、指導(dǎo)、批評(píng)和幫助，感謝同事們給予的關(guān)心和支持?；仡欉^去，有許多進(jìn)步和提高，同時(shí)也存在一些不足;主要是學(xué)習(xí)、技術(shù)上還不夠努力，和有的同事比較還有一定差距，在今后工作中，我一定認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，克服不足，努力把工作做得更好。

在即將迎來的20xx年，我會(huì)繼續(xù)發(fā)揚(yáng)我在過去的一年中的精神，做好我自己的.工作，急病人之所急，為病人負(fù)責(zé)，絕對(duì)不要發(fā)生因?yàn)槲业脑蚨共∪说牟∏閻夯?，我?duì)自己的工作要做到絕對(duì)負(fù)責(zé)，這才是一名救死扶傷的護(hù)士應(yīng)該做的'最起碼的工作。

作為一名護(hù)士，我時(shí)刻的意識(shí)到我擔(dān)子上的重任，我不會(huì)為醫(yī)院抹黑，我只會(huì)來激勵(lì)我更加努力的工作。在生活中我也是會(huì)嚴(yán)格要求自己，我相信我會(huì)做到為人類的護(hù)理事業(yè)作出自己應(yīng)有的貢獻(xiàn)!

泌尿外科實(shí)習(xí)周記 篇6

胸外科的專項(xiàng)技術(shù)有很多，例如胸膜腔閉式引流護(hù)理、叩背、指導(dǎo)病患呼吸功能訓(xùn)練等，每一項(xiàng)并沒有想象中那么難，但是我必須精細(xì)每一個(gè)動(dòng)作。在換胸膜腔引流瓶過程中，若密閉不嚴(yán)，氣體進(jìn)入胸膜腔內(nèi)，將導(dǎo)致呼吸功能障礙。生命在自然界中猶如草芥，渺小而脆弱，尊重生命，讓我們?yōu)槲覀兪窒旅總€(gè)動(dòng)作負(fù)責(zé)。在以后的職業(yè)生涯中，我將謹(jǐn)言慎行，為生命負(fù)責(zé)，以飽滿的熱情，對(duì)待每一位病患，為其減輕疼痛，恢復(fù)健康，再次揚(yáng)起生命的風(fēng)帆。

總而言之，這兩周是適應(yīng)的過程，很多不足需要改進(jìn)，這是學(xué)習(xí)的過程，很多觀念得到修正，雖然辛苦疲憊，但是我相信自己肯定能克服。知識(shí)是一點(diǎn)一滴積攢下來的`，有我們帶教老師無私的教誨，加上我自己的勤奮努力，我堅(jiān)信一切都不是問題，我將珍惜每一次學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，路是走出來的，雖坎坷但快樂，雖艱辛但堅(jiān)持，這其中的苦與樂唯有用心去體會(huì)才知道，經(jīng)歷了風(fēng)雨，彩虹會(huì)更亮更炫。

泌尿外科實(shí)習(xí)周記 篇7

短短一個(gè)月的泌尿外科實(shí)習(xí)生活已接近尾聲，回顧這段時(shí)間的實(shí)習(xí)生活，我感受很深。

在泌尿外科實(shí)習(xí)期間，通過宋玲老師的幫助和指導(dǎo)以及自己的實(shí)踐，我熟練掌握了泌尿外科各項(xiàng)規(guī)章制度，認(rèn)真學(xué)習(xí)了膀胱沖洗、靜脈造影穿刺術(shù)、尿道口護(hù)理、留置導(dǎo)尿術(shù)等?？谱o(hù)理操作，嚴(yán)格遵守泌尿外科要求的無菌操作原則，進(jìn)一步規(guī)范熟練了靜脈輸液，皮下注射、皮內(nèi)注射等基礎(chǔ)護(hù)理操作.認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)嚴(yán)格要求自己,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,,將理論與實(shí)踐相結(jié)合,實(shí)習(xí)期間,始終以"愛心,細(xì)心,耐心"為基本,努力做到"眼勤,手勤,腳勤,嘴勤"全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)，嚴(yán)格遵守科室制度，按時(shí)參加護(hù)理查房，,通過自己的親手實(shí)踐，我學(xué)到了很多教科書上沒有的知識(shí).

在泌尿外科每一個(gè)環(huán)節(jié)都是不可忽視的部分對(duì)我來說每個(gè)部分都是一種考驗(yàn)和一份不可多得的寶貴經(jīng)驗(yàn)。在這個(gè)法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng)的今天，依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識(shí)，這就要求現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量更加全方位、全過程的讓病人滿意，護(hù)理人員不僅需要懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生，還須使自己的.理論水平與實(shí)踐水平有一定提高.

通過這段時(shí)間的實(shí)習(xí)，我特別感謝各位老師前輩的悉心指教，我會(huì)牢記她們以身作則的優(yōu)良作風(fēng)，謹(jǐn)慎嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,并將不斷鞭策自己，不斷提醒自己，努力改善自己的不足之處，保持自己的優(yōu)點(diǎn)，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù).爭(zhēng)取在今后的工作中，取得更大的進(jìn)步。

短短一個(gè)月的泌尿外科實(shí)習(xí)生活已接近尾聲，回顧這段時(shí)間的實(shí)習(xí)生活，我感受很深。

泌尿外科是我實(shí)習(xí)的第二站，相對(duì)肝膽外科就不是那么的忙碌。在泌尿外科經(jīng)歷的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)是讓我印象最深刻的，感覺那才叫真正的學(xué)習(xí)，并不是為了應(yīng)付，老師為我們講述的是關(guān)于泌尿系結(jié)石的問題，其中在結(jié)石的健康指導(dǎo)中老師告知我們一個(gè)新的知識(shí)點(diǎn)，草酸鈣是結(jié)石的主要組成部分，在我們的健康指導(dǎo)中以往都告知患者要少吃含鈣的食物，其實(shí)這是一個(gè)錯(cuò)誤的觀點(diǎn)，中國人本身就容易缺鈣以及草酸和鈣相比較草酸是結(jié)石更重要的組成部分。如果缺少了鈣草酸就會(huì)更加猖狂。所以中國人不但不能少吃含鈣的食物還應(yīng)該補(bǔ)鈣。結(jié)石患者還應(yīng)該多吃柑橘，堿化尿液。少吃堅(jiān)果之類的食品。輸尿管分為上中下三段，骶髂關(guān)節(jié)以上為上段，骶髂關(guān)節(jié)為中段，骶髂關(guān)節(jié)以下為下段，輸尿管中段結(jié)石不可以做輸尿管鈥激光碎石術(shù)以免損傷骨盆。在日常工作中更強(qiáng)調(diào)是操作的規(guī)范性及掌握手術(shù)病人的疾并采取的麻醉方法、手術(shù)方式、術(shù)前術(shù)后護(hù)理常規(guī)、健康指導(dǎo)。老師也會(huì)經(jīng)常抽空為我們講解疾病的病因、發(fā)病機(jī)制等。感謝老師給予的鼓勵(lì)和指導(dǎo)，我會(huì)更加努力。

在泌尿外科實(shí)習(xí)期間，通過老師的幫助和指導(dǎo)以及自己的實(shí)踐，我熟練掌握了泌尿外科各項(xiàng)規(guī)章制度，認(rèn)真學(xué)習(xí)了膀胱沖洗、尿道口護(hù)理、留置導(dǎo)尿術(shù)等?？谱o(hù)理操作，嚴(yán)格遵守泌尿外科要求的無菌操作原則，進(jìn)一步規(guī)范熟練了靜脈輸液，皮下注射、皮內(nèi)注射等基礎(chǔ)護(hù)理操作.認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)嚴(yán)格要求自己,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,將理論與實(shí)踐相結(jié)合,實(shí)習(xí)期間,始終以"愛心,細(xì)心,耐心"為基本,努力做到"眼勤,手勤,腳勤,嘴勤"全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),嚴(yán)格執(zhí)行三查八對(duì)制度，嚴(yán)格遵守科室制度，按時(shí)參加護(hù)理查房，,通過自己的親手實(shí)踐，我學(xué)到了很多教科書上沒有的知識(shí)。

在泌尿外科每一個(gè)環(huán)節(jié)都是不可忽視的部分對(duì)我來說每個(gè)部分都是一種考驗(yàn)和一份不可多得的寶貴經(jīng)驗(yàn)。在這個(gè)法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng)的今天，依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識(shí)，這就要求現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量更加全方位、全過程的讓病人滿意，護(hù)理人員不僅需要懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生，還須使自己的理論水平與實(shí)踐水平有一定提高.

通過這段時(shí)間的實(shí)習(xí)，我特別感謝各位老師前輩的悉心指教，我會(huì)牢記她們以身作則的優(yōu)良作風(fēng)，謹(jǐn)慎嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,并將不斷鞭策自己，不斷提醒自己，努力改善自己的不足之處，保持自己的優(yōu)點(diǎn)，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù).爭(zhēng)取在今后的工作中，取得更大的進(jìn)步。

泌尿外科實(shí)習(xí)周記 篇8

9月，新生已經(jīng)開學(xué)，轉(zhuǎn)眼間我們也結(jié)束了第二個(gè)科室的實(shí)習(xí)，不禁覺得日子過得好快，回想在學(xué)校無憂無慮嬉皮笑臉學(xué)習(xí)的情景仿佛就在昨天，一轉(zhuǎn)眼就是兩個(gè)科室。那些溫室里的花朵們，在經(jīng)歷兩個(gè)月的洗禮后，漸漸成長(zhǎng)起來了。從第一個(gè)月的認(rèn)識(shí)了解醫(yī)院，接觸病人，與病人溝通到第二個(gè)月大范圍的動(dòng)手操作，在這兩個(gè)月里我們每天都會(huì)有收獲，雖然我們一路上我們也跌跌撞撞，但我們但對(duì)自己工作格外認(rèn)真，我們遵守醫(yī)院的管理規(guī)定，我們尊敬師長(zhǎng)團(tuán)結(jié)同學(xué)，我們也不遲到、不早退，我們對(duì)待病人和藹可親，態(tài)度良好，我們漸漸從一個(gè)在校學(xué)生的主角向?qū)嵙?xí)護(hù)士主角過渡，總體上成長(zhǎng)了不少，在這條成長(zhǎng)的路上，我們都有自己的收獲。

在泌尿外科實(shí)習(xí)的`這個(gè)月里，我們實(shí)現(xiàn)了技術(shù)上的跨越，之前在婦產(chǎn)科期間，老師對(duì)我們?nèi)宋乃刭|(zhì)和理論知識(shí)的教育較多，與此同時(shí)我們動(dòng)手機(jī)會(huì)并不多，完成了產(chǎn)科的實(shí)習(xí)時(shí)，我們的基礎(chǔ)護(hù)理操作依然很薄弱，很幸運(yùn)，我們第二個(gè)科室到了泌尿外科，我們的老師對(duì)我們很有耐心，在這個(gè)科室里老師每天都指導(dǎo)我們進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)操作。無論是簡(jiǎn)單的掃床，鋪麻醉床，發(fā)放藥物，配液，換液，測(cè)量生命體征還是靜脈鋼針，留置針的穿刺，靜脈采血，肌肉注射，導(dǎo)尿，尿管護(hù)理，更換引流袋，會(huì)陰沖洗，膀胱灌注，膀胱沖洗等操作，老師都一一指導(dǎo)，一開始我們很慢，但是，老師從來沒有嫌棄過我們，每次操作后都會(huì)指出我們?cè)谄溥^程中可以完善的部分，并讓我們加以改正，我們沒有辜負(fù)老師的期望，很快的，我們的操作漸漸熟練起來，盡管這個(gè)過程中我們也會(huì)出現(xiàn)一些小問題，但我們很努力的提升自己。我依然記得，初入科室的時(shí)候，我們靜脈穿刺打不上病人，我們?yōu)榱松僮尣∪税ぴ?，我們?cè)诶蠋熢试S后，我們回到宿舍相互練手，我們?nèi)シ瓡慈绾芜M(jìn)針，我們錄視頻，自己觀察自己的錯(cuò)誤在什么地方。就是這樣，我們的準(zhǔn)度和速度大幅提升了，我們?cè)诓∪嗣媲安辉傥肺房s縮，我們變得自信勇敢，當(dāng)穿刺成功時(shí)，病人露出滿意的神情，便是我們開心和幸福的源泉，那一刻我們深深的感到我們的付出是有收獲的，我們是有價(jià)值的。

在操作不斷熟練的同時(shí)，我們?cè)谧o(hù)患關(guān)系上我們也下了功夫，我們對(duì)每一個(gè)病人都和藹可親，我們對(duì)病人認(rèn)真負(fù)責(zé)，嚴(yán)格三查八對(duì)，我們不斷的學(xué)習(xí)泌尿外科的?？浦R(shí)，盡自己所能為病人做健康教育，我們也時(shí)常和病人開開玩笑，聊聊天。因此，盡管我們是實(shí)習(xí)生，但病人卻也很信任我們，在出院的時(shí)候，有不少病人專門跑到護(hù)士站，向我們實(shí)習(xí)的同學(xué)道別，那一刻我感覺自己充滿了成就感。在做好護(hù)患關(guān)系的同時(shí)，我們也與帶教老師，同學(xué)保持良好關(guān)系，我們與老師亦師亦友，老師給我們指導(dǎo)，我們也心懷感激，我們努力把老師教的知識(shí)與技能做到目前能做到的，我們也樂于幫助老師跑腿，我們對(duì)知識(shí)求知若渴，老師也恨不得將自己所學(xué)傾囊相授，在這個(gè)科室中我們始終與老師保持良好關(guān)系。在同學(xué)關(guān)系方面，我們更加意識(shí)到我們是一個(gè)整體，那種團(tuán)隊(duì)的觀念意識(shí)，突然變得很強(qiáng)烈，無論是在做小講課，護(hù)理查房還是操作時(shí)我們都格外認(rèn)真，因?yàn)槲覀兪抢ッ麽t(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院的學(xué)生，我們是云南省的醫(yī)學(xué)院校的學(xué)生，我們不能被其他本科?？频耐瑢W(xué)比下去，在這個(gè)信念的驅(qū)使下，我們格外團(tuán)結(jié)，我們也不負(fù)使命。

實(shí)習(xí)是一段讓人印象深刻鍛煉人的時(shí)光，在這段時(shí)光里，我們定將保持初心，繼續(xù)努力，既充實(shí)理論與操作又處理好自己和同伴、帶教老師、護(hù)士長(zhǎng)、醫(yī)生及病人和家屬的關(guān)系，在充滿機(jī)遇與挑戰(zhàn)的11個(gè)月里努力成長(zhǎng)，努力進(jìn)步，最終成為一名優(yōu)秀的護(hù)士，傳承南丁格爾之光，在今后的日子里也繼續(xù)努力不負(fù)韶華！

泌尿外科實(shí)習(xí)周記 篇9

短短一個(gè)月的泌尿外科實(shí)習(xí)生活已接近尾聲，回顧這段時(shí)間的實(shí)習(xí)生活，我感受很深。

在泌尿外科實(shí)習(xí)期間，通過宋玲老師的幫助和指導(dǎo)以及自己的實(shí)踐，我熟練掌握了泌尿外科各項(xiàng)規(guī)章制度，認(rèn)真學(xué)習(xí)了膀胱沖洗、靜脈造影穿刺術(shù)、尿道口護(hù)理、留置導(dǎo)尿術(shù)等專科護(hù)理操作，嚴(yán)格遵守泌尿外科要求的無菌操作原則，進(jìn)一步規(guī)范熟練了靜脈輸液，皮下注射、皮內(nèi)注射等基礎(chǔ)護(hù)理操作.認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)嚴(yán)格要求自己,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,將理論與實(shí)踐相結(jié)合,實(shí)習(xí)期間,始終以

愛心,細(xì)心,耐心為基本,努力做到眼勤,手勤,腳勤,嘴勤全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)，嚴(yán)格遵守科室制度，按時(shí)參加護(hù)理查房，,通過自己的親手實(shí)踐，我學(xué)到了很多教科書上沒有的`知識(shí).在泌尿外科每一個(gè)環(huán)節(jié)都是不可忽視的部分對(duì)我來說每個(gè)部分都是一種考驗(yàn)和一份不可多得的寶貴經(jīng)驗(yàn)。在這個(gè)法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng)的今天，依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識(shí)，這就要求現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量更加全方位、全過程的讓病人滿意，護(hù)理人員不僅需要懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生，還須使自己的理論水平與實(shí)踐水平有一定提高.

通過這段時(shí)間的實(shí)習(xí)，我特別感謝各位老師前輩的悉心指教，我會(huì)牢記她們以身作則的優(yōu)良作風(fēng)，謹(jǐn)慎嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,并將不斷鞭策自己，不斷提醒自己，努力改善自己的不足之處，保持自己的優(yōu)點(diǎn)，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù).爭(zhēng)取在今后的工作中，取得更大的進(jìn)步。

泌尿外科實(shí)習(xí)周記 篇10

經(jīng)過在普外一科一個(gè)月的實(shí)習(xí)，我得到了很大的鍛煉，也擁有了很大的收獲，許多自己不曾察覺的壞習(xí)慣都被我的帶教老師給挖掘出來并及時(shí)改正，同時(shí)，老師也給了我很多的練習(xí)機(jī)會(huì)，讓我能更進(jìn)一步的鍛煉自己，培養(yǎng)自己并更正錯(cuò)誤。

在實(shí)習(xí)期間，我了解到普外科收治疾病類型，和不同疾病的護(hù)理措施，健康宣教和術(shù)前術(shù)后護(hù)理，我也學(xué)會(huì)了如何配營養(yǎng)袋，注意核對(duì)藥品名，也掌握了常用藥品的作用和劑量，我也掌握了監(jiān)護(hù)儀的使用，留置針的護(hù)理，尿管護(hù)理等，獨(dú)立操作導(dǎo)尿術(shù)，鼻飼法，靜脈留置針，灌腸法，如何寫瓶，皮內(nèi)注射，皮下注射，肌內(nèi)注射等護(hù)理技術(shù)，并得到了多次

的動(dòng)手操作，在這兩個(gè)月里我們每天都會(huì)有收獲，雖然我們一路上我們也跌跌撞撞，但我們但對(duì)自己工作格外認(rèn)真，我們遵守醫(yī)院的管理規(guī)定，我們尊敬師長(zhǎng)團(tuán)結(jié)同學(xué)，我們也不遲到、不早退，我們對(duì)待病人和藹可親，態(tài)度良好，我們漸漸從一個(gè)在校學(xué)生的主角向?qū)嵙?xí)護(hù)士主角過渡，總體上成長(zhǎng)了不少，在這條成長(zhǎng)的路上，我們都有自己的收獲。

在泌尿外科實(shí)習(xí)的這個(gè)月里，我們實(shí)現(xiàn)了技術(shù)上的跨越，之前在婦產(chǎn)科期間，老師對(duì)我們?nèi)宋乃刭|(zhì)和理論知識(shí)的教育較多，與此同時(shí)我們動(dòng)手機(jī)會(huì)并不多，完成了產(chǎn)科的實(shí)習(xí)時(shí)，我們的基礎(chǔ)護(hù)理操作依然很薄弱，很幸運(yùn)，我們第二個(gè)科室到了泌尿外科，我們的老師對(duì)我們很有耐心，在這個(gè)科室里老師每天都指導(dǎo)我們進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)操作。無論是簡(jiǎn)單的掃床，鋪麻醉床，發(fā)放藥物，配液，換液，測(cè)量生命體征還是靜脈鋼針，留置針的穿刺，靜脈采血，肌肉注射，導(dǎo)尿，尿管護(hù)理，更換引流袋，會(huì)陰沖洗，膀胱灌注，膀胱沖洗等操作，老師都一一指導(dǎo)，一開始我們很慢，但是，老師從來沒有嫌棄過我們，每次操作后都會(huì)指出我們?cè)谄溥^程中可以完善的部分，并讓我們加以改正，我們沒有辜負(fù)老師的期望，很快的，我們的操作漸漸熟練起來，盡管這個(gè)過程中我們也會(huì)出現(xiàn)一些小問題，但我們很努力的提升自己。我依然記得，初入科室的時(shí)候，我們靜脈穿刺打不上病人，我們?yōu)榱松僮尣∪税ぴ槪覀冊(cè)诶蠋熢试S后，我們回到宿舍相互練手，我們?nèi)シ瓡?，看如何進(jìn)針，我們錄視頻，自己觀察自己的錯(cuò)誤在什么地方。就是這樣，我們的準(zhǔn)度和速度大幅提升了，我們?cè)诓∪嗣媲安辉傥肺房s縮，我們變得自信勇敢，當(dāng)穿刺成功時(shí)，病人露出滿意的神情，便是我們開心和幸福的源泉，那一刻我們深深的感到我們的付出是有收獲的，我們是有價(jià)值的.。

在操作不斷熟練的同時(shí)，我們?cè)谧o(hù)患關(guān)系上我們也下了功夫，我們對(duì)每一個(gè)病人都和藹可親，我們對(duì)病人認(rèn)真負(fù)責(zé)，嚴(yán)格三查八對(duì)，我們不斷的學(xué)習(xí)泌尿外科的?？浦R(shí)，盡自己所能為病人做健康教育，我們也時(shí)常和病人開開玩笑，聊聊天。因此，盡管我們是實(shí)習(xí)生，但病人卻也很信任我們，在出院的時(shí)候，有不少病人專門跑到護(hù)士站，向我們實(shí)習(xí)的同學(xué)道別，那一刻我感覺自己充滿了成就感。在做好護(hù)患關(guān)系的同時(shí)，我們也與帶教老師，同學(xué)保持良好關(guān)

系，我們與老師亦師亦友，老師給我們指導(dǎo)，我們也心懷感激，我們努力把老師教的知識(shí)與技能做到目前能做到的，我們也樂于幫助老師跑腿，我們對(duì)知識(shí)求知若渴，老師也恨不得將自己所學(xué)傾囊相授，在這個(gè)科室中我們始終與老師保持良好關(guān)系。在同學(xué)關(guān)系方面，我們更加意識(shí)到我們是一個(gè)整體，那種團(tuán)隊(duì)的觀念意識(shí)，突然變得很強(qiáng)烈，無論是在做小講課，護(hù)理查房還是操作時(shí)我們都格外認(rèn)真，因?yàn)槲覀兪抢ッ麽t(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院的學(xué)生，我們是云南省的醫(yī)學(xué)院校的學(xué)生，我們不能被其他本科?？频耐瑢W(xué)比下去，在這個(gè)信念的驅(qū)使下，我們格外團(tuán)結(jié)，我們也不負(fù)使命。

實(shí)習(xí)是一段讓人印象深刻鍛煉人的時(shí)光，在這段時(shí)光里，我們定將保持初心，繼續(xù)努力，既充實(shí)理論與操作又處理好自己和同伴、帶教老師、護(hù)士長(zhǎng)、醫(yī)生及病人和家屬的關(guān)系，在充滿機(jī)遇與挑戰(zhàn)的11個(gè)月里努力成長(zhǎng)，努力進(jìn)步，最終成為一名優(yōu)秀的護(hù)士，傳承南丁格爾之光，在今后的日子里也繼續(xù)努力不負(fù)韶華！

泌尿外科實(shí)習(xí)周記 篇11

經(jīng)過這段時(shí)間在泌尿外科的進(jìn)修，我獲得了許多寶貴的經(jīng)驗(yàn)和深刻的體會(huì)。這次進(jìn)修不僅讓我在專業(yè)技能上有了顯著提升，更讓我在醫(yī)學(xué)道路上有了更深的理解和感悟。

一、知識(shí)技能的深化與拓展

在泌尿外科進(jìn)修期間，我深刻感受到了專業(yè)知識(shí)的深度與廣度。從基礎(chǔ)理論到臨床實(shí)踐，每一次病例討論、手術(shù)觀摩和實(shí)操訓(xùn)練都極大地豐富了我的知識(shí)體系。尤其是對(duì)于泌尿系統(tǒng)疾病的最新診療技術(shù)，如微創(chuàng)手術(shù)（如腹腔鏡、機(jī)器人輔助手術(shù)）、激光碎石、內(nèi)窺鏡檢查與治療等，有了更直觀、深入的理解和掌握。這不僅提升了我的專業(yè)技能，也讓我認(rèn)識(shí)到持續(xù)學(xué)習(xí)和技能更新的重要性。

二、臨床思維的培養(yǎng)

通過參與日常查房、病例分析和急重癥患者的救治，我的臨床思維能力得到了顯著提升。泌尿外科疾病的復(fù)雜性要求醫(yī)生具備高度的綜合分析能力和快速?zèng)Q策能力。我學(xué)會(huì)了如何更系統(tǒng)地收集病史、細(xì)致地進(jìn)行體格檢查，結(jié)合影像學(xué)和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，形成初步診斷，并制定合理的治療方案。這一過程鍛煉了我的邏輯思維和問題解決能力。

三、團(tuán)隊(duì)協(xié)作與溝通技巧

泌尿外科手術(shù)往往需要多學(xué)科團(tuán)隊(duì)的緊密合作，包括麻醉科、影像科、護(hù)理團(tuán)隊(duì)等。在進(jìn)修期間，我深刻體會(huì)到有效溝通在團(tuán)隊(duì)合作中的`重要性。通過與不同專業(yè)背景的同事交流，我學(xué)會(huì)了如何清晰、準(zhǔn)確地表達(dá)自己的觀點(diǎn)，同時(shí)也學(xué)會(huì)了傾聽他人意見，共同為患者提供最佳的治療方案。這種跨學(xué)科的合作經(jīng)歷，讓我更加尊重每一位團(tuán)隊(duì)成員的專業(yè)價(jià)值。

四、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的感悟

在泌尿外科的工作中，面對(duì)患者的痛苦和期望，我更加深刻地理解到作為醫(yī)生的責(zé)任和使命。每一次與患者的交流，無論是術(shù)前的詳細(xì)解釋還是術(shù)后關(guān)懷，都是對(duì)醫(yī)患信任關(guān)系的建立和維護(hù)。進(jìn)修期間，我被前輩們以患者為中心、細(xì)心負(fù)責(zé)的職業(yè)精神所感染，更加堅(jiān)定了我作為一名醫(yī)生應(yīng)具備的仁心仁術(shù)和人文關(guān)懷。

總之，泌尿外科的進(jìn)修不僅是技術(shù)上的提升，更是職業(yè)素養(yǎng)和人文情懷的熏陶。這段經(jīng)歷將成為我職業(yè)生涯中寶貴的財(cái)富，激勵(lì)我在未來的道路上不斷前行，為患者提供更加專業(yè)、高效、溫暖的醫(yī)療服務(wù)。

泌尿外科實(shí)習(xí)周記 篇12

實(shí)習(xí)是每個(gè)醫(yī)學(xué)生必要不可缺少的學(xué)習(xí)階段，作為一個(gè)在臨床經(jīng)驗(yàn)上十分欠缺的初學(xué)者，除了自己的帶教老師外，病房其他的醫(yī)師、護(hù)士和患者本人都是值得請(qǐng)教的老師。因此，我保持謙虛、認(rèn)真的學(xué)習(xí)態(tài)度，積極參加病房所有的學(xué)習(xí)、醫(yī)療、討論等活動(dòng)，從最基本的查體、病程記錄做起，逐步磨礪自己。

在進(jìn)入icu前帶教師向我講解icu內(nèi)管理制度和消毒制度，并介紹icu環(huán)境，使我對(duì)監(jiān)護(hù)室有所了解，工作起來得心應(yīng)手。特別安排?？萍膊≈R(shí)講座，即對(duì)胸心外科常見病的介紹，使我對(duì)胸心外科疾病有一定的認(rèn)識(shí)，有利于術(shù)后監(jiān)護(hù)。此外，還進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理方面帶教，如對(duì)病人術(shù)前教育、心理護(hù)理和生活護(hù)理。

首先使我了解中心靜脈測(cè)壓的意義和重要性，它是直接反應(yīng)左心功能和衡量血容量的客觀標(biāo)準(zhǔn)，指導(dǎo)補(bǔ)液速度和評(píng)估血容量。影響中心靜脈測(cè)壓值的因素:①零點(diǎn)的測(cè)定;②臥位腋中線的'第四肋，半臥位腋前線的第四肋;③病人必須在安靜下測(cè)壓;④測(cè)壓管必須保持通暢，確保導(dǎo)管在腔靜脈或右心房;⑤應(yīng)用呼吸機(jī)peep時(shí)，必須減去peep值，才是真正的中心靜脈壓。同一時(shí)間由老師和我分別測(cè)壓，對(duì)比我測(cè)量的準(zhǔn)確性。注意無菌，避免從測(cè)壓管注入血管活性藥物，并確保管道通暢在位。

在進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)后，我往往把學(xué)習(xí)重心放在了操作上，而對(duì)理論學(xué)習(xí)和臨床思維的訓(xùn)練有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多，我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實(shí)習(xí)的主要目的，手術(shù)后的病理生理會(huì)發(fā)生很大改變，我必須全面準(zhǔn)確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮，方能準(zhǔn)確掌握要害所在，看清本質(zhì)，理解手術(shù)對(duì)患者的影響，制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然，方能逐步提高其臨床工作中分析問題、解決問題的能力。

通過一個(gè)月的實(shí)習(xí)，使我對(duì)胸心外科術(shù)后監(jiān)護(hù)有所了解，基本掌握監(jiān)護(hù)儀，呼吸機(jī)，除顫儀，微量泵等的臨床應(yīng)用和注意事項(xiàng)，并能獨(dú)立完成中心靜脈壓的檢測(cè)，氣管插管內(nèi)吸痰，護(hù)理記錄單的書寫，出入量的總結(jié)等監(jiān)護(hù)技能。最后均能通過理論和操作技能考試。

隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，先進(jìn)電子儀器在臨床的普遍應(yīng)用，這對(duì)護(hù)士也提出了更高的要求，不但要有高度的責(zé)任感，還要學(xué)習(xí)重癥監(jiān)護(hù)和重癥監(jiān)護(hù)的技能。我在胸心外科重癥病房的實(shí)習(xí)中掌握重癥監(jiān)護(hù)和重癥監(jiān)護(hù)技能，對(duì)臨床護(hù)理的整體素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平有所提高。實(shí)習(xí)過程中，我了解操作的目的、意義，操作注意事項(xiàng)和操作不當(dāng)?shù)奈：π?，其次才知道有的操作必須親身體驗(yàn)，才能掌握技巧，熟練掌握方法和技巧后才能在病人身上進(jìn)行操作。

在實(shí)習(xí)當(dāng)中。我始終以實(shí)事求是的觀點(diǎn)，嚴(yán)格要求自己，從一點(diǎn)一滴做起，因?yàn)檫@是對(duì)患者、對(duì)自己、對(duì)社會(huì)、對(duì)科學(xué)負(fù)責(zé)。

泌尿外科實(shí)習(xí)周記 篇13

為期1年的進(jìn)修學(xué)習(xí)剛剛結(jié)束，我又回到了我所熟悉的工作崗位。首先要感謝醫(yī)院、領(lǐng)導(dǎo)給予我這個(gè)寶貴的機(jī)會(huì)，還要感謝各位同事，因?yàn)樗麄兊男燎诠ぷ?，使我安心完成學(xué)業(yè)。

我進(jìn)修的單位是中國人民解放軍第四軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院呼吸科，它是我國首批碩士學(xué)位授予學(xué)科，陜西省優(yōu)勢(shì)醫(yī)療學(xué)科，國家藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)，第四軍醫(yī)大學(xué)基層建設(shè)標(biāo)兵科室，是西北地區(qū)支氣管鏡診治培訓(xùn)中心、呼吸機(jī)培訓(xùn)基地。陜西省醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸結(jié)核分會(huì)主任委員單位和全軍呼吸學(xué)科副主任委員單位。呼吸內(nèi)科共兩個(gè)病區(qū)，設(shè)有床位80張，另有過敏反應(yīng)疾病研究室，肺功血?dú)馐?、支氣管鏡室、呼吸內(nèi)科重癥加強(qiáng)病房及呼吸內(nèi)科實(shí)驗(yàn)室。是陜西省和西北地區(qū)呼吸內(nèi)科技術(shù)、設(shè)備最精良的先進(jìn)單位。這兒的老師醫(yī)德高尚、知識(shí)淵博、平易近人，不僅診療水平在國內(nèi)名列前茅，而且十分重視后輩的培養(yǎng)，保持著強(qiáng)大的人才梯隊(duì)，桃李遍天下。

他們科室主任每周查房1次，三線每周查房2次。查房時(shí)感覺氣氛和諧，講求實(shí)事求是、重視循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，很多原則性的問題已達(dá)成共識(shí)，但允許不違反原則的分歧。唐都醫(yī)院一向強(qiáng)調(diào)綜合治療，全科不定期組織有放射診斷科、病理科、外科、內(nèi)科、放療科等多學(xué)科參加的聯(lián)合大查房。查房時(shí)，先由一線或進(jìn)修醫(yī)生報(bào)告病史;上級(jí)醫(yī)生仔細(xì)閱片，分析可能診斷，進(jìn)一步檢查及治療方案。這樣能系統(tǒng)的有計(jì)劃的使患者得到合理治療，同時(shí)年輕醫(yī)生了解很多相關(guān)知識(shí)。合理的綜合治療是唐都醫(yī)院高診療水平的重要因素之一。

科室要發(fā)展，必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。我參加的學(xué)術(shù)活動(dòng)主要有：每周2次理論學(xué)習(xí)、治療新進(jìn)展;每周1次科內(nèi)學(xué)術(shù)討論;不定期的對(duì)外學(xué)術(shù)交流，包括國內(nèi)外著名專家的講課、國內(nèi)外的學(xué)術(shù)會(huì)議。長(zhǎng)期高強(qiáng)度、自覺的學(xué)習(xí)、交流也是他們長(zhǎng)盛不衰的重要因素。

我也小有收獲。首先是系統(tǒng)學(xué)習(xí)了相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)、最新的診療技術(shù)，全面熟練掌握了呼吸科及相關(guān)科室常見并多發(fā)病的診斷治療，熟練掌握呼吸科常規(guī)操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經(jīng)超聲、ct引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿，基本掌握支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領(lǐng)。

再次，各學(xué)科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。各個(gè)科室都有技術(shù)專長(zhǎng)，每位醫(yī)生也有技術(shù)專長(zhǎng)，才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠，必須有先進(jìn)的設(shè)備和完善的輔助檢查，才能設(shè)計(jì)出理想的治療方案。同時(shí)醫(yī)院各科室間的協(xié)作也很重要，如手術(shù)科室、病理科、診斷科等。綜合實(shí)力的突出，才能有診療高水平。

先進(jìn)的設(shè)備及技術(shù)也給我留下很深的印象。在我們基層醫(yī)院有許多困擾我們的難題，有了先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備及技術(shù)，會(huì)讓我們迎刃而解，豁然開朗。盡管如此，常規(guī)治療仍是最常使用的治療手段。我覺得，依靠我院目前的技術(shù)、設(shè)備，只要能規(guī)范的、合理的運(yùn)用常規(guī)技術(shù)，開展力所能及的新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，也可以使大多數(shù)患者獲得滿意的療效。

進(jìn)修體會(huì)及建議：

1、科室要發(fā)展，醫(yī)院要強(qiáng)大，在競(jìng)爭(zhēng)的醫(yī)療市場(chǎng)中立于不敗之地，必須要走?？苹ㄔO(shè)道路，學(xué)科門類齊全，科學(xué)在發(fā)展，學(xué)術(shù)有專攻，學(xué)科門類越分越細(xì)，必須加強(qiáng)各學(xué)科人才培養(yǎng)，必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。

2、醫(yī)院要發(fā)展，必須要加強(qiáng)內(nèi)科各亞科、外科各亞科、兒科、婦產(chǎn)科、放射科、ct室、超聲室、心電圖、肺功能室等各科室之間的合作，光有好的臨床醫(yī)生還不夠，必須有先進(jìn)的'設(shè)備和完善的輔助檢查，才能設(shè)計(jì)出理想的治療方案。才能有診療高水平，使更多的患者受益，更好地提高醫(yī)院的社會(huì)效益、經(jīng)濟(jì)效益，提高醫(yī)院的知名度。

3、建議成立專門的呼吸內(nèi)科，成立強(qiáng)大的胸外科，目前流行病學(xué)顯示，呼吸系統(tǒng)疾病(不包括肺癌)在城市的死亡病因中第4位，在農(nóng)村占第3位，肺癌無論是發(fā)病率(120萬年)還是死亡率(110萬年)均居全球癌癥首位，在我國肺癌已超過癌癥死因的20%，根據(jù)疾病譜及我院目前情況，為了爭(zhēng)取這部分病員，為醫(yī)院創(chuàng)造更好的社會(huì)效益及經(jīng)濟(jì)效益，建議盡快添置支氣管鏡、胸腔鏡等先進(jìn)設(shè)備，并加快這方面人員的培養(yǎng)，開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，胸外科、呼吸科沒有支氣管鏡是無法生存的，更不用談發(fā)展。加大及嚴(yán)格掌握使用呼吸機(jī)輔助呼吸治療重危病人的適應(yīng)癥，可以挽救大部分呼吸科患者的生命，延長(zhǎng)生命，提高生活質(zhì)量。建議重危病人(尤其是呼吸科的病人)常規(guī)檢查動(dòng)脈血?dú)夥治觯@樣可以更好的對(duì)患者病情預(yù)后有更好的判斷，同時(shí)也提高了設(shè)備使用率。暫時(shí)可以開展胸膜活檢、經(jīng)皮肺穿等新業(yè)務(wù)，可以開展腫瘤的胸腔灌注治療等綜合治療?？梢蚤_展呼吸機(jī)治療。

4、建議醫(yī)院成立綜合急救中心，建立急救留觀室，合并撤銷輸液室，這樣也有利于留觀室的病人的管理及得到更好地治療，符合住院條件的建議患者應(yīng)該收住院治療，同時(shí)也給醫(yī)院創(chuàng)造了更好的經(jīng)濟(jì)收入。全院各科室醫(yī)務(wù)人員輪轉(zhuǎn)，急診科醫(yī)生不固定，讓急診科醫(yī)生也學(xué)有專長(zhǎng)，學(xué)而有所用，讓全院醫(yī)務(wù)人員得到全面發(fā)展，讓住院部的醫(yī)生得到急診方面的培訓(xùn)，掌握急救知識(shí)及技術(shù)。