護士學習計劃精選。
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一、基本狀況
隨著優(yōu)生優(yōu)育工作的深入開展,以及產時服務模式的轉變,對產科質量提出了越來越高的要求,助產工作也從以往單一的執(zhí)行醫(yī)囑、觀察產程、接產,向全方位服務擴展,助產士的技術水平和操作能力關系著母嬰的安危。一個經驗豐富的助產士,對產程的處理和對難產的估計不亞于一個婦產科醫(yī)生。助產士專業(yè)素質的高低無形中影響著產房護理質量乃至整個產科質量。為了以更先進的技術及更精湛的技能服務于患者,作為一名現代意義上的助產士,不斷地學習、掌握新知識、新技術、新本領無疑是必備的一種素質。
自從事助產工作以來,我時常覺得自己知識有所匱乏,經驗有待豐富,技術亟待提高。即使借助大量的專業(yè)書籍,或者利用先進的網絡也顯得力不從心。醫(yī)學畢竟不只是單純的理論學習,經驗的學習和借鑒尤為重要。為了進一步提高自己的業(yè)務素質和操作技能,我所在的六安市婦幼保健院安排我到省城進修、學習,我感到非常榮幸。我將珍惜這次極為難得的機會,加強專業(yè)素質,精進操作技能,提高業(yè)務水平,以期更好地服務于患者。
二、進修目標
1、進一步培養(yǎng)良好的職業(yè)風范。對孕產婦心懷責任心、同情心、耐心、愛心和關心。做到對病理產科周到細心,對每個正常孕產婦耐心關懷,同時注重孕產婦的心理護理和生活護理的合理結合,以適應生物—心理—社會—環(huán)境的現代醫(yī)學模式和“以患者為中心”的護理模式,真正體現助產人員善良、自信和高尚的形象。
2、熟悉進修醫(yī)院的產科助產士的工作流程,盡快融入工作環(huán)境。同時學習醫(yī)院的先進經驗,與自己平時的工作進行比較,在比較中予以鑒別,反思自己的不足,揚長避短。
3、學習與掌握進修醫(yī)院產科先進的操作技能,及產婦分娩中各種突發(fā)狀況的應對處理方法。進一步掌握嫻熟的靜脈穿刺、產程處理、接生、新生兒窒息搶救、新生兒護理等操作要點,掌握會陰側切及縫合術、新生兒復蘇等技術,深化護理技術訓練,培養(yǎng)過硬的技術本領,以期有效幫助產婦順利分娩,減少并發(fā)癥的發(fā)生,最大程度降低產婦分娩的風險。
4、熟悉并掌握進修醫(yī)院產科各種醫(yī)療設備的用途及操作方法。利用先進的醫(yī)療設備,有效地輔助于醫(yī)療服務工作,有效地減輕患者痛苦,促進疾病向愈。
5、學習進修醫(yī)院產科與患者交流的方式方法。醫(yī)學不僅是科學,也是關于人的學問。如何了解患者的心理,如何進行與患者甚至家屬的互動等等,這些都是優(yōu)質護理必須要學習提高的地方。
三、方法措施
主要以傳統(tǒng)的跟班學習方式進行,同時自我修習助產士理論知識,以理論聯(lián)系實際的方法,提升專業(yè)能力。
1、讀書。拓展產科知識面,完善護理知識結構,增強自信心和心理承受能力。
2、思考。通過跟班學習,盡可能予以消化吸收,增強自我修養(yǎng)。
3、總結。通過歸納、總結,使當班時學到的知識進一步加深,不斷鞏固完善。
4、實踐。將理論知識與跟班實踐相結合,在實踐中不斷檢驗修正,進而提高自己的專業(yè)水平及綜合素質
四、個人期望
希望3個月的進修學習,在重新學習理論知識的同時虛心向老師請教,對于產科各個關鍵時期、關鍵環(huán)節(jié)的處理有更加深刻的認識、更為熟練的把握。通過實際病例的了解,和理論知識對照,把書本的知識融入臨床實踐,從而使自己系統(tǒng)掌握了孕產婦的保健、分娩及生理和病理妊娠的相關知識、技術。通過進修學習,使自己豐富知識,開闊眼界,活躍思路,了解助產工作的前沿知識、先進技術和發(fā)展趨勢。
一、目標
通過培訓,應使得進修護士掌握:
1.多功能生理監(jiān)護儀的應用、報警原因分析及故障的排除,識別異常心電圖。
(心電監(jiān)護床旁講課與操作)
2.人工呼吸機的應用、參數調試、管道連接、報警的原因分析及處理、機械通氣病員的呼吸道管理。
(氣道管理講課+呼吸機講課與連接操作示范+吸痰操作)
3.有創(chuàng)血壓的監(jiān)測方法、管道連接及管道的護理、臨床意義及注意事項。
(CVP、ABP安置和測量的操作與床旁講解)
4.微泵、輸液泵的正確使用及報警的處理。
(床旁講解)
5.各種引流管的護理和傷口護理。
(引流管的護理與更換+傷口護理講課+換藥實踐+氣管切開護理操作)
6.危重病員的觀察及護理、危重病員的搶救配合、CPR及心、肺、腦復蘇后的監(jiān)護。
(危重病員的觀察和護理床旁講解+CPR+電除顫+球囊輔助呼吸+亞低溫治療儀)
7.危重病員鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛的觀察和護理。
(講課)
8.危重病員的營養(yǎng)支持護理。
(鼻飼操作+營養(yǎng)支持講課)
9.ICU院內感染控制。
(講課)
熟悉:
1.ICU的環(huán)境及ICU的各項規(guī)章制度。
2.ICU各種儀器的保養(yǎng)方法及存放點以及各種搶救用物的存放點。
3.ICU消毒和護理管理。
4.氣墊床、血糖儀、精密計尿儀的使用。
了解:
1.床旁緊急手術的配合。
2.氣管插管、氣管切開的護理配合。
3.PICCO護理
二、培訓方式
專題講座:
1.氣道管理吳丹
2.有創(chuàng)壓力的監(jiān)測和護理伍林飛
3.ICU院內感染的控制院感科
4.危重病員基本監(jiān)測杜愛平
5.呼吸機參數的設置及常見報警的處理伍林飛
6.心肺復蘇進展及除顫器的使用吳丹
7.危重病員鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛的觀察和護理虞獻敏
8.危重病員的營養(yǎng)支持廖燕
9.傷口護理入門史小莉
小講課:
1.ICU制度(紀律、交接班、探視、消毒隔離制度等)
2.危重病員觀察記錄書寫的注意事項。
3.病員的安全與舒適(翻身、搬運、約束與預見性護理)
操作示范項目:
1.吸痰(開放式吸痰和密閉式吸痰)
2.呼吸機管道的連接及參數設置
3.微量泵、容量泵的使用
4.測量CVP
5.氣管切開的護理
6.氣管插管的口腔護理
7.心電監(jiān)護儀的使用
8.深靜脈置管的護理
查房與讀書報告、小講課:
1.根據病房收治疑難病進行查房。如有新生兒護理、重癥胰腺炎的護理、肺心病的護理以及一些特殊疾病的護理等。
2.查房與讀書報告、小講課的方式與區(qū)別。
三、具體安排
要求:1.入學時進行操作考核。出科時進行專科操作及理論知識考核。中期小結、期末總結一次。
2.每人完成讀書報告一次或完成查房一次。
第一月:完成每周護理理論學習。具體安排如下:
第1周:1、了解ICU發(fā)展史、環(huán)境、規(guī)章制度。
2、了解各種物資的規(guī)范放置。
3、了解觀察記錄及其他ICU的規(guī)范書寫。
4、了解并逐漸熟悉ICU的??撇僮?,加強基礎護理操作規(guī)范。(??撇僮魇痉?
第2周:1、強化ICU的各種??谱o理操作(如氣切護理、各種管道的護理)
2、了解危重病員的觀察、治療及護理。
3、跟組輪轉學習,在組長和帶教老師指導下逐步完成業(yè)務查房內容。
4、掌握各項書寫及各種物資的用后處理。
5、熟悉監(jiān)護儀、微量泵、容量泵的應用及報警處理。
6、了解呼吸機參數調節(jié)、管道連接及用后處理。
7、入科操作技能考核。
第3周:1、跟組輪轉學習,在組長和帶教老師指導下逐步完成業(yè)務查房內容
2、逐步熟悉監(jiān)護儀、呼吸機的使用、微量泵的使用及觀察。
3、強化危重病員的觀察、治療及護理。
第4周:1、繼續(xù)跟組輪轉,熟練掌握各種基礎護理操作及??撇僮鳌?/p>
2、參與專題講座、護理理論學習及組上業(yè)務查房。
3、做好探視時間家屬的溝通,改善服務態(tài)度
4、熟悉危重病員的監(jiān)護,掌握監(jiān)護儀和微量泵的使用及觀察、逐步掌握呼吸機的使用、
第二月:1、繼續(xù)跟組輪轉,熟練掌握各種基礎護理操作及專科操作。
2、參與專題講座、護理理論學習及組上業(yè)務查房。
3、做好探視時間家屬的溝通,改善服務態(tài)度
4、逐步掌握危重病員的監(jiān)護,掌握監(jiān)護儀和微量泵的使用及觀察、呼吸機的使用
第三月:1、繼續(xù)未完成的護理理論學習,不定期進行業(yè)務查房。征求意見
2、掌握危重病員的監(jiān)護、危重病員的搶救配合,能識別異常心電圖和處理呼吸機報警
3、收集意見和建議,改進帶教方法,小結。
第四月:1、掌握危重病員監(jiān)護、危重病員的搶救配合、識別異常心電圖和處理呼吸機報警
2、每人在組上完成管理或業(yè)務查房一次和讀書報告一次。
第五月:繼續(xù)完成進修計劃,讀書報告,相互交流學習體會。
第六月:出科考試,總結、鑒定。
四、考核
考核一般取平時考核成績和出科考核成績
平時考核包括:日常工作勝任能力與完成情況(20%)+學習工作紀律、態(tài)度(10%)
出科考核成績:分為筆試(50%)與操作考核(20%)
一、培訓目的
1、重點培訓解決本專科組手術中的疑難、緊急問題。
2、擁有組織、協(xié)調危重患者搶救工作的能力。
3、制定專科手術突發(fā)事件處理的工作流程并評價實施效果。
4、能根據手術發(fā)展不斷改進和完善技術內涵、技術流程,滿足手術配合需要。
5、擔本??平M輪訓護士、進修生、實習學生的培訓帶教工作。
6、對手術室發(fā)生的差錯事故進行分析、鑒定,并提出防范措施。
7.負責各??苾x器的正常使用和維修指導。
二、培訓方式
參加院內外相關專業(yè)知識培訓。
三、具體實施
1、嚴格履行并完成崗位職責要求。
2、指導下級護士完成各項護理工作。有預見性并指導下級護士采取護理措施、保證病人安全。
3、全面了解國內外本專業(yè)護理的新理論、新技術。
考核:對本級別護士,每年考核1次。
護士學習計劃:打造專業(yè)技能與綜合素養(yǎng)雙重提升
作為醫(yī)護人員的中堅力量,護士一直在踐行著“半個天使,半個魔鬼”的職業(yè)信條。隨著醫(yī)療衛(wèi)生服務的快速發(fā)展和醫(yī)療技術的不斷更新,護士們必須不斷學習掌握新知識和新技能,提高專業(yè)水平,以更好地服務于患者。
為此,編制了一份“護士學習計劃”,針對護士在工作和學習中的經驗和需求提出了詳細的計劃和目標,并制定了切實可行的措施,旨在讓護士們在日常工作中更加得心應手,并在職業(yè)規(guī)劃和專業(yè)發(fā)展上實現更高的水平。
一、提高基礎知識
作為醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的從業(yè)人員,護士必須具備扎實的基礎知識。學習計劃的第一步,將是通過閱讀相關書籍、參加一些線上線下的培訓和學習班,提高對疾病分類、藥物治療、基本護理技術以及急救處理等方面的理解。同時,還將建立完整、可靠、高效的文獻翻譯、咨詢、分享以及管理機制,形成學風濃厚、知識交流活躍的學習氛圍。
二、提升臨床技能
除了基礎的理論知識,護士還需要具備豐富的實踐經驗和穩(wěn)定的醫(yī)療服務能力。為了更加深入地提高護理技能,將舉辦實訓、病例演示、技能比賽、病人模擬、請教團組等多個實踐性的活動,培養(yǎng)護士的診斷能力、手術技巧、護理操作能力、急救能力等方面的素養(yǎng)。同時,將采取科學、規(guī)范、有效的指導機制,跟進每個學員的學習情況,給予及時反饋和指導,推動護士們在實踐中逐步成長。
三、加強專業(yè)素養(yǎng)
護理工作涉及到人類生命安全,所以護士不僅要有足夠的理論知識和實踐經驗,同時在職業(yè)道德和職業(yè)精神方面也必須表現出較高的素養(yǎng)。為了達到這個目的,將組織一系列的人文素質、職業(yè)道德、交流能力和心理素質等培訓課程,提高護士的人生觀、價值觀和職業(yè)使命感,培養(yǎng)護士的溝通能力和應變能力。即使在同一時刻面臨工作的壓力和緊張,護士們也能夠更加沉穩(wěn)從容地應對。
四、推進研究和創(chuàng)新
為了讓護士們更好地掌握和應用最新的醫(yī)療技術和護理知識,我們將鼓勵護士提出問題、研究和課題,開展學術交流和科研工作。通過實驗、討論、分享、出版等多種方式,創(chuàng)造一個充滿創(chuàng)意和挑戰(zhàn)的科研環(huán)境,讓護士們不斷地創(chuàng)新和挑戰(zhàn),形成一批擁有研究思維和創(chuàng)新能力的護士專業(yè)技術人才。
總的來說,護士學習計劃是一份全面而有針對性的計劃,旨在為護士的成長提供更多的機會和條件。通過與患者零距離接觸,和醫(yī)生、技師之間協(xié)作共贏,護士們可以不斷地尋求新的挑戰(zhàn)、承擔更多的責任,以更好地為患者服務,為社會做出更大的貢獻。
1月
冠心病的臨床路徑。
護理交接班制度。
高血壓病人的護理措施與健康教育。
消防安全的管理與學習。
心律失常的緊急處理方法。
輸血的查對制度與注意事項。
病房管理的規(guī)范化。
2月
做好病人的基礎護理工作,提高病人的滿意度。
護士的崗位職責。
輸液反應的臨床表現及應急預案。
患者身份的識別制度。
各項臨床操作的規(guī)范性。
備用藥品的查對與管理。
給藥制度。
心源性哮喘的護理措施。
消毒與隔離制度。
3月
1、肺氣腫病人的護理措施。
2、新型農村合作醫(yī)療目錄用藥。
3、有機磷農藥中毒的護理措施。
4、如何面對憤怒的患者,安撫患者,防范醫(yī)患糾紛。
4月
1、做好病人的基礎護理工作,提高病人的滿意度。
2、急性腸胃炎的健康教育及治療方案。
3、疑難病例討論。
5月
1、輸血的“三查八對”及注意事項
2、支氣管炎的健康教育
3、備用藥品的管理
6月
1、急救藥品的管理制度
2、制定和落實醫(yī)院優(yōu)質護理服務
3、提高病人滿意度,做好基礎護理工作
7月
1、糖尿病的護理措施
2、護理交接班制度
3、提高無菌觀念,注意無菌操作。
8月
1、病房護士的工作職責
2、上消化道出血病人的健康教育
3、分級護理制度
作為一名護理工作管理者,以謙和的態(tài)度對待病人,努力為每一位病人減少每一分的痛苦是我們的使命,用這樣的信念在這兩年的護理工作中我部得到了病人的認可和領導的贊同。在接下來的`工作中,我準備將我詳細的護士長工作計劃范文這樣規(guī)劃:
一、加強護士在職教育,提高護理人員的綜合素質
(一)、按護士規(guī)范化培訓及護士在職繼續(xù)教育實施方案抓好護士的“三基”及??萍寄苡柧毰c考核工作
1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核,強化她們的學習意識,護理部工作計劃上半年以強化基礎護理知識為主,增加考核次數,直至達標。
2、加強專科技能的培訓:各科制定出周期內??评碚撆c技能的培訓與考核計劃,每年組織考試、考核2―3次,理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試,要求講究實效,不流于形式,為培養(yǎng)??谱o士打下扎實的基矗
3、基本技能考核:屬于規(guī)范化培訓對象的護士,在年內16項基本技能必須全部達標,考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次,理論考試二次。
4、強化相關知識的學習掌握,組織進行一次規(guī)章制度的實際考核,理論考試與臨床應用相結合,檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。
(二)、加強人文知識的學習,提高護士的整體素養(yǎng)
1、組織學習醫(yī)院服務禮儀文化,強化護士的現代護理文化意識,先在護士長層次內進行討論,達成共識后在全院范圍內開展提升素養(yǎng)活動,制定訓練方案及具體的實施計劃。
安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業(yè)服務禮儀。
(三)、更新專業(yè)理論知識,提高專科護理技術水平。
隨著護理水平與醫(yī)療技術發(fā)展不平衡的現狀,各科室護士長組織學習??浦R,如遇開展新技術項目及特殊疑難病種,可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。
二、加強護理管理,嚴謹護士長工作計劃,提高護士長管理水平
(一)、年初舉辦一期院內護士長管理學習班,主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務中人文精神的培養(yǎng),當今社會人群對護理的服務需求,新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等。
(二)、加強護士長目標管理考核,月考評與年終考評相結合,科室護理質量與護士長考評掛鉤等管理指標。
(三)、促進護士長間及科室間的學習交流,每季組織護理質量交叉大檢查,并召開護士長工作經驗交流會,借鑒提高護理管理水平。
三、加強護理質量過程控制,確保護理工作安全、有效
(一)、繼續(xù)實行護理質量二級管理體系,尤其是需開發(fā)提高護士長發(fā)現問題,解決問題的能力,同時又要發(fā)揮科室質控小組的質管作用,明確各自的質控點,增強全員參與質量管理的意識,提高護理質量。
(二)、建立檢查、考評、反饋制度,設立可追溯機制,護理部人員經常深入各科室檢查、督促、考評。
(三)、進一步規(guī)范護理文書書寫,從細節(jié)上抓起,加強對每份護理文書采取質控員―護士長―護理部的三級考評制度,定期進行護理記錄缺陷分析與改進,增加出院病歷的缺陷扣分權重,強調不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。
在20xx年護理培訓年基礎上,結合20xx年,以及我院護理人員有很多年輕護士,普遍護理經驗不足的實際情況,制定20xx年護理業(yè)務學習計劃,重點偏向護理操作的培訓考核。
一、培訓內容
1、3月份皮下、皮內、肌肉注射主講張化
2、4月份留置針操作、輸液泵、微量泵的使用主講王文
3、5月份各種評估表的使用、交接班制度主講王學無菌技術主講楚霞
4、6月份消毒隔離知識、心肺復蘇、查對制度主講孫霞
5、7月份心電監(jiān)護、心電圖機的操作流程、處理醫(yī)囑制度主講龐龍
6、8月份修訂后制度的培訓(醫(yī)用冰箱、高危藥品、急救車封車、各班護士職責、各能級護士職責)主講王欣
7、10月份臨床護理技術操作常見并發(fā)癥的預防及處理(鼻飼留置胃管、口腔護理)主講:孫瑋
8、11月份針刺shang的處理流程、導尿(男女)主講孫霞、王瑋
二、培訓時間:定于每月第三周星期五下午2點30分
三、培訓地點:七樓會議室或八樓示教室
四、培訓方式:在職護理人員參加,指定護理人員講課
六、根據20xx年度我院護理工作的實際情況,護理部業(yè)務學習內容可以有所更改,由護理部具體安排。
七、要求:
1、當月講課的人員,請于當月10號前將課件復印件交給護理部備案。
2、沒有特殊情況不得請假,年底以簽到次數統(tǒng)計,缺課達2次以上,年抵扣一次性獎金50-200元,值班護士由護士長簽名備注,病假、產假除外
3、年底根據全年培訓情況,評選3位備課講課認真負責的護理人員,給予獎勵。
4、請自帶筆記本,年底檢查
5、張垚、龐惠、楚霞(2—10月)各準備一次護理查房
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前輩告訴我們,做事之前提前下功夫是成功的一部分。在幼兒園教師的工作中,經常會提前準備一些需要的資料。資料一般指可供參考作為根據的材料。參考資料有利于我們完成相應的學習工作目標。那么,你知道幼師資料的主要內容是什么嗎?也許"護士學習計劃匯總"就是你要找的,供你參考和使用,請收藏和分享。
一、目標
通過培訓,應使得進修護士掌握:
1.多功能生理監(jiān)護儀的應用、報警原因分析及故障的排除,識別異常心電圖。
(心電監(jiān)護床旁講課與操作)
2.人工呼吸機的應用、參數調試、管道連接、報警的原因分析及處理、機械通氣病員的呼吸道管理。
(氣道管理講課+呼吸機講課與連接操作示范+吸痰操作)
3.有創(chuàng)血壓的監(jiān)測方法、管道連接及管道的護理、臨床意義及注意事項。
(CVP、ABP安置和測量的操作與床旁講解)
4.微泵、輸液泵的正確使用及報警的處理。
(床旁講解)
5.各種引流管的護理和傷口護理。
(引流管的護理與更換+傷口護理講課+換藥實踐+氣管切開護理操作)
6.危重病員的觀察及護理、危重病員的搶救配合、CPR及心、肺、腦復蘇后的監(jiān)護。
(危重病員的觀察和護理床旁講解+CPR+電除顫+球囊輔助呼吸+亞低溫治療儀)
7.危重病員鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛的觀察和護理。
(講課)
8.危重病員的營養(yǎng)支持護理。
(鼻飼操作+營養(yǎng)支持講課)
9.ICU院內感染控制。
(講課)
熟悉:
1.ICU的環(huán)境及ICU的各項規(guī)章制度。
2.ICU各種儀器的保養(yǎng)方法及存放點以及各種搶救用物的存放點。
3.ICU消毒和護理管理。
4.氣墊床、血糖儀、精密計尿儀的使用。
了解:
1.床旁緊急手術的配合。
2.氣管插管、氣管切開的護理配合。
3.PICCO護理
二、培訓方式
專題講座:
1.氣道管理吳丹
2.有創(chuàng)壓力的監(jiān)測和護理伍林飛
3.ICU院內感染的控制院感科
4.危重病員基本監(jiān)測杜愛平
5.呼吸機參數的設置及常見報警的處理伍林飛
6.心肺復蘇進展及除顫器的使用吳丹
7.危重病員鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛的觀察和護理虞獻敏
8.危重病員的營養(yǎng)支持廖燕
9.傷口護理入門史小莉
小講課:
1.ICU制度(紀律、交接班、探視、消毒隔離制度等)
2.危重病員觀察記錄書寫的注意事項。
3.病員的安全與舒適(翻身、搬運、約束與預見性護理)
操作示范項目:
1.吸痰(開放式吸痰和密閉式吸痰)
2.呼吸機管道的連接及參數設置
3.微量泵、容量泵的使用
4.測量CVP
5.氣管切開的護理
6.氣管插管的口腔護理
7.心電監(jiān)護儀的使用
8.深靜脈置管的護理
查房與讀書報告、小講課:
1.根據病房收治疑難病進行查房。如有新生兒護理、重癥胰腺炎的護理、肺心病的護理以及一些特殊疾病的護理等。
2.查房與讀書報告、小講課的方式與區(qū)別。
三、具體安排
要求:1.入學時進行操作考核。出科時進行??撇僮骷袄碚撝R考核。中期小結、期末總結一次。
2.每人完成讀書報告一次或完成查房一次。
第一月:完成每周護理理論學習。具體安排如下:
第1周:1、了解ICU發(fā)展史、環(huán)境、規(guī)章制度。
2、了解各種物資的規(guī)范放置。
3、了解觀察記錄及其他ICU的規(guī)范書寫。
4、了解并逐漸熟悉ICU的??撇僮?,加強基礎護理操作規(guī)范。(??撇僮魇痉?
第2周:1、強化ICU的各種??谱o理操作(如氣切護理、各種管道的護理)
2、了解危重病員的觀察、治療及護理。
3、跟組輪轉學習,在組長和帶教老師指導下逐步完成業(yè)務查房內容。
4、掌握各項書寫及各種物資的用后處理。
5、熟悉監(jiān)護儀、微量泵、容量泵的應用及報警處理。
6、了解呼吸機參數調節(jié)、管道連接及用后處理。
7、入科操作技能考核。
第3周:1、跟組輪轉學習,在組長和帶教老師指導下逐步完成業(yè)務查房內容
2、逐步熟悉監(jiān)護儀、呼吸機的使用、微量泵的使用及觀察。
3、強化危重病員的觀察、治療及護理。
第4周:1、繼續(xù)跟組輪轉,熟練掌握各種基礎護理操作及??撇僮?。
2、參與專題講座、護理理論學習及組上業(yè)務查房。
3、做好探視時間家屬的溝通,改善服務態(tài)度
4、熟悉危重病員的監(jiān)護,掌握監(jiān)護儀和微量泵的使用及觀察、逐步掌握呼吸機的使用、
第二月:1、繼續(xù)跟組輪轉,熟練掌握各種基礎護理操作及專科操作。
2、參與專題講座、護理理論學習及組上業(yè)務查房。
3、做好探視時間家屬的溝通,改善服務態(tài)度
4、逐步掌握危重病員的監(jiān)護,掌握監(jiān)護儀和微量泵的使用及觀察、呼吸機的使用
第三月:1、繼續(xù)未完成的護理理論學習,不定期進行業(yè)務查房。征求意見
2、掌握危重病員的監(jiān)護、危重病員的搶救配合,能識別異常心電圖和處理呼吸機報警
3、收集意見和建議,改進帶教方法,小結。
第四月:1、掌握危重病員監(jiān)護、危重病員的搶救配合、識別異常心電圖和處理呼吸機報警
2、每人在組上完成管理或業(yè)務查房一次和讀書報告一次。
第五月:繼續(xù)完成進修計劃,讀書報告,相互交流學習體會。
第六月:出科考試,總結、鑒定。
四、考核
考核一般取平時考核成績和出科考核成績
平時考核包括:日常工作勝任能力與完成情況(20%)+學習工作紀律、態(tài)度(10%)
出科考核成績:分為筆試(50%)與操作考核(20%)
一、指導思想
根據衛(wèi)生部關于“示范工程”的總體部署,在總結20xx年優(yōu)質護理服務經驗的基礎上,根據衛(wèi)生部《關于推進優(yōu)質護理服務的`工作方案》的要求,以“落實責任制整體護理”為核心內容,在廣度和深度兩方面加大優(yōu)質護理服務推進力度,充分調動護士積極性,探索建立優(yōu)質護理服務的長效機制、績效考核機制,為更多患者提供安全、專業(yè)、全程的優(yōu)質護理服務。制定本工作方案。
二、具體計劃
(一)統(tǒng)一思想、提高認識、全院行動
1、醫(yī)院黨政領導高度重視,擬通過醫(yī)院各級各類工作會議反復強調,加大宣傳力度,爭取一季度開通醫(yī)院“優(yōu)質護理工作網”便于全院員工及時了解和關心護理工作的發(fā)展。
2、加強各個部門之間的組織協(xié)調,尤其進一步加大醫(yī)院支持保障系統(tǒng)對護理的投入,如電子醫(yī)囑在年內全面鋪開、口服藥物單包裝發(fā)送的逐步推進、供應中心包攬病區(qū)所有原代消毒物品的供給等,實現全方位的將護士還給病人,用全院之力共創(chuàng)優(yōu)質護理服務。
3、護理人員是推動優(yōu)質護理服務的主體。通過請進來、走出去、統(tǒng)一培訓,在去年二次全院交流的基礎上,年內進一步做好及時總結。繼續(xù)以全院交流形式發(fā)揮護士在推進責任制護理開展中的所想、所為,全面提高護理人員的工作積極性和主動參與意識。
(二)穩(wěn)步推進、扎實落實、重質保量
1、有計劃、有步驟穩(wěn)妥地鋪開優(yōu)質護理病房數,力爭20xx年底全院優(yōu)質護理病房覆蓋率達到80%以上。積極推進優(yōu)質護理活動向門診、急診、手術室等其他科室延伸,只要是護士崗位、只要有患者的需求,我們的理念是“一切為了病人”如:倡導門診護士的耐心與熱情服務;強調手術過程患者安全第一;強化急診護士過硬的預檢、分診、急救與應急技能等,讓優(yōu)質護理服務遍及全院。
2、在試點病區(qū)成功的基礎上,逐步將優(yōu)化的護理模式及成功的經驗向全院推廣:健全責任制崗位職責、扁平化分病人的排班模式、以病人為中心集基礎護理、病情觀察、治療、溝通和健康指導為一體的工作流程等。
3、以衛(wèi)生部“優(yōu)質護理醫(yī)院/病區(qū)評價標準”為參考依據,制定我院優(yōu)質護理病房評定標準:除常規(guī)質量考核外,應增加合理實施排班、臨床服務體現??铺厣巴怀鲎o士對患者了解的程度、護理措施的落實、護患溝通等實質性護理項目的評估細則。
4、以各護理單元的病人工作量為前提,兼顧并尊重護士意愿,用好、用活、用足現有的護理人力資源。完善護士技術檔案管理和分層管理模式。
5、完善績效考核體系。一季度重新修訂完成以不同崗位、不同風險、不同工作量、病家的反饋等綜合測評結果為依據的考核方法。真正體現多勞多得、優(yōu)質多得的合理分配原則,進一步提升護理人員的工作積極性和主動性。
6、利用自行設計的住院病人對責任護士護理工作滿意度的調查表和病區(qū)醫(yī)生對責任護士滿意度的調查表。加大對患者反饋的力度并盡力縮小內部反饋的水分。如:住院期間的護士長不定期反饋、護理部每月的有計劃反饋、護理部每季抽樣信訪反饋。改變反饋的方法如:護理部人員穿便服反饋、聘請院外第三方(在校大學生等)反饋。建立各護理單元病人滿意度檔案,用直觀的圖標形式動態(tài)反應滿意度的變化曲線,以便細化分析及時整改。
(三)夯實基礎、注重專科、齊頭并進
1、立足專業(yè)發(fā)展,深化優(yōu)質護理內涵。完善、健全臨床護理工作規(guī)章制度、臨床護理技術規(guī)范及標準。在去年已完成3本“優(yōu)質示范工程”患者健康教育配套系列手冊的基礎上再完成《特殊檢查前后的護理》、《住院病人飲食指導》。
2、采取多種形式的學習方法,如:智力競賽、小試卷、晨會提問等來鞏固廣大護理人員對責任制護理及核心制度、健康教育知識點的理解與運用。
3、遵循“以人為本”的整體護理理念將基礎護理和??谱o理有機結合,通過包干制的基礎護理落實過程,廣泛接觸病員進一步落實??谱o理措施,借助??谱o理內涵,提升基礎護理品質。在年內的分級護理質量督查中充分體現基礎、??啤⑷宋淖o理的內涵即服務、質量、技能的綜合評估。
4、將護理安全貫穿于優(yōu)質護理的始終,關注重點環(huán)節(jié)、重點部門、重點對象的流程管理,注重質量、注重細節(jié)。強化安全意識、運用科學手段持續(xù)質量改進、開展循證證據臨床應用工作。
5、加強??谱o理隊伍建設。借助內外合力加大對重癥監(jiān)護、急診、手術室、血液透析等專科人才的培養(yǎng)。整合醫(yī)院的優(yōu)勢,加大輻射力。
6、進一步順應醫(yī)院發(fā)展,提高對患者的服務質量,重視學科新業(yè)務、新技能的學習、總結和提高。
(四)適時總結、弘揚先進、鼓勵創(chuàng)新
1、在我院獲得xx市護理質控中心“護理表格式書寫”改革成果獎的基礎上,在全院范圍內鼓勵創(chuàng)新,發(fā)揮護士潛能改革現有的護理用具和護理工作流程包括與護理工作相關的設施和習慣模式。借助小革革新、小發(fā)明、小改進,豐富護士工作內涵。提高對患者服務的安全度、舒適度,同時做到護理操作的省時、高效。
2、對護理服務中的先進病房和個人與每二年一次的校、市級“優(yōu)秀護士”評選相結合,及時的鼓勵和表彰。樹立典型、總結經驗。及時宣傳、推廣,相互借鑒、取長補短。
一、腹瀉的護理
(1)評估相關因素,去除病因。腹瀉常見原因是飲食不當及腸內感染,應停止食用可能被污染的食物以及可能引起消化不良及過敏的食物。感染引起的腹瀉可按醫(yī)囑用抗感染的藥物。
(2)觀察并記錄排便次數、性狀及腹瀉量,收集糞便送檢。
(3)做好消毒隔離,與其他患兒分室居住。食具、衣物、尿布應專用,護理患兒前后要洗手,對腹瀉患兒的糞便,被污染的衣、被進行消毒處理,防止交叉感染。
二、體液不足的護理
(1)防止體液繼續(xù)丟失通過調整飲食和按醫(yī)囑用藥控制感染;嘔吐重者可按醫(yī)囑應用止吐藥。
(2)按醫(yī)囑補充液體糾正脫水
1)口服0rs液:適用于輕、中度脫水而無嚴重嘔吐者。累積損失量按輕度脫水50m1/kg、中度脫水80~100m1/kg喂服,于4~6h喂完;繼續(xù)損失量根據排便次數和量而定。一般每1~2min喂5ml(約l小勺),稍大的患兒可以用杯子少量多次飲用。若嘔吐,可停10min再喂,每2~3min喂5ml。
注意事項:
①服用0rs液期間應讓患兒照常飲水,防止高鈉血癥的發(fā)生;
②如患兒眼瞼出現水腫,應停止服用ors液,改用白開水;
③新生兒或心、腎功能不全,休克及明顯腹脹者不宜應用0rs液。
2)靜脈補液:適用于中度以上脫水的患兒。
①定量:補液總量包括三部分,即累積損失量、繼續(xù)損失量及每日生理需要量。以上三部分合計液量,在禁食情況下,入院第一天應供給液體總量為:中度脫水120~150m1/kg;重度脫水150~180m1/kg。上述補液量適用于嬰幼兒。
②定性(輸液種類):根據脫水性質而定。低滲性脫水用2/3張溶液;等滲性脫水用1/2張溶液;高滲性脫水用1/3或1/5張溶液。上述混合液的配制方法參見第五節(jié)小兒液體療法的護理。
③定速(輸液速度):要根據脫水的程度和性質確定。重度脫水伴有周圍循環(huán)衰竭時,應首先迅速滴入或直接靜脈推注等張含鈉液,以迅速擴充血容量,糾正休克,然后再繼續(xù)輸入液體。低滲性脫水時輸液速度應稍快,高滲性脫水時速度宜稍慢。一般累積損失量(約為補液總量的1/2)應于8~12h補足,滴速約為每小時8~10m1/kg。繼續(xù)損失量、生理需要量則在補充累積損失量以后的12~16h內均勻滴入,滴速為每小時5m1/kg。在補液過程中還要隨時根據患兒病情的變化調節(jié)輸液速度。
④注意事項:
a、輸液速度過快易發(fā)生心力衰竭及肺水腫,速度過慢脫水不能及時糾正。
b、補液中應密切觀察患兒前囟、皮膚彈性、眼窩凹陷情況及尿量,若補液合理,3~4h應排尿,表明血容量恢復。若24h患兒皮膚彈性及眼窩凹陷恢復,說明脫水已糾正。若尿量多而脫水未糾正,表明輸入的液體中葡萄糖液比例過高;若輸液后出現眼瞼水腫,說明電解質溶液比例過高。
c、及時觀察靜脈輸液是否通暢,局部有無滲液、紅腫。
d、準確記錄第一次排尿時間、24h出入量,根據患兒基本情況,調整液體入量及速度。
三、營養(yǎng)不足的護理
對輕型腹瀉患兒可繼續(xù)進食日常飲食,暫停添加輔食;重型腹瀉按醫(yī)囑暫時禁食,待癥狀減輕盡早恢復喂養(yǎng)。母乳喂養(yǎng)者繼續(xù)哺喂母乳,暫停輔食;人工喂養(yǎng)者可停喂牛奶和輔食,4~6h后逐漸恢復進食,但要注意由少量逐漸增多、少量多餐,可等量米湯、水稀釋牛奶、米粥或面條。病毒性腸炎患兒有雙糖酶缺乏,改為豆制代乳品或發(fā)酵乳。腹瀉停止后繼續(xù)給予營養(yǎng)豐富的飲食,每天加餐一次,共2周,可趕上正常生長水平。營養(yǎng)不良、慢性腹瀉恢復期需更長時間。
四、預防皮膚受損的護理
選用清潔、柔軟的尿布避免使用塑料布包裹,注意及時更換,每次便后用溫水清洗臀部,蘸干,涂油,保持會及肛周皮膚干燥,預防臀紅。局部發(fā)紅有滲出或有潛在潰瘍者,可采用烤燈、理療促使創(chuàng)面干燥愈合。
五、電解質紊亂的護理
(1)補液后密切觀察患兒的精神、肌張力及腱反射等變化,注意有無低鉀血癥或低鈣血癥的表現;遵醫(yī)囑及時采血做電解質分析。
(2)根據醫(yī)囑及時補充鉀、鈣、鎂等電解質。輸液后有尿時即可開始靜脈補鉀,氯化鉀的濃度不超過0。3%,滴速不宜過快,嚴禁靜脈推注,以免引起心跳驟停。若補液中出現抽搐,可靜脈緩慢注射鈣劑,時間不得少于10min。鎂劑需深部肌肉注射。
六、代謝性酸中毒的護理
密切觀察酸中毒的癥狀和體征,遵醫(yī)囑采集動脈血、補充堿性溶液。
七、對癥處理
(1)眼部護理重度脫水患兒淚液減少,結膜干燥,昏迷病人眼瞼不能閉合,角膜暴露容易受傷引起感染。可用生理鹽水浸潤角膜,點眼藥膏,眼罩覆蓋。
(2)發(fā)熱的護理監(jiān)測體溫變化,體溫過高應給予物理或藥物降溫,應及時擦干汗液,更換潮濕衣被,多飲水,做好口腔及皮膚護理。
(3)腹痛護理可輕輕按摩患兒腹部做好腹部保暖或熱敷,轉移患兒注意力,嚴重者可遵醫(yī)囑應用解痙、鎮(zhèn)痛藥物。
不知不覺,工作的新階段又要開始了!作為xx科室的一名的護士,在反思了上一階段來的工作總結后。我較為清楚的認識到了自身的不足與工作能力上的缺乏。盡管在過去的工作中我較好的完成了自身的職責和任務。但總體來說,依舊還有許多值得強化和改進的方面。
為此,我在結合了自身情況和工作目標之后,對自身下個階段的工作做如下目標計劃:
一、嚴格遵守醫(yī)院的規(guī)章制度
醫(yī)院是一個嚴謹仔細的地方,作為xx醫(yī)院的護士,在紀律方面,我要做到嚴謹仔細,嚴格遵守醫(yī)院和科室的規(guī)章制度,并認真傾聽護士長的講話和管理。
在護理工作中,嚴格的要求自身的遵守三查七對,提高工作的嚴謹性。并在照顧病人的時候,嚴格遵守醫(yī)囑要求,絕不能自作主張。
此外,對于藥品的取放也一定要多加檢查,保證自身在工作中的準確性,為降低工作錯誤的可能做好一切準備。
二、提高個人的學習和成長
1、加強個人知識的儲備
在今后的工作上,我要繼續(xù)提高自身的專業(yè)知識,鉆研專業(yè)書籍。此外,在空閑里,也要適當的與前輩和護士長請教,吸收經驗,提升自我護理技巧。
2、提升服務水平,加強個人素質
作為護士,服務病人也是我們重要的職責。在今后照顧病人的時候,我要更加的細心和耐心,注意病人的情緒,多多與病人溝通,用微笑去服務,為病人帶來更好的照顧。
另外,在思想上我也要更加的細心,除了注重自身作為xx醫(yī)院護士的素質外,也要學會在工作中的換位思考,考慮病人和家屬的心態(tài),做好相應的措施和準備。
三、加強自身在工作中管理
買對每天的工作任務,我需要進一步的完善個人的每日計劃和管理。針對各個不同病房和病人,規(guī)劃出合理的實踐安排,保持自身服務質量和工作準確性的同時,提高自身的效率。避免病人出現等待的情況。
此外,我也要學會對自身情況記性進行調控,保證自身能保持的積極的優(yōu)良的狀態(tài),帶著熱情、積極與關心的態(tài)度,在工作中提供更好的服務。
四、積極融入團隊
作為xx科室的護士,我們是一個重要的整體,但回顧過去的工作情況,我卻缺乏對團隊的交流!這不僅讓我在團隊中沒能做好自身的貢獻,也不能更好的從團隊中獲取經驗和知識!這樣只會限制我自己!
如今,新一輪的工作即將開始,我也會重新認識自己,積極改進自我的不足,希望在今后能有更大的收獲和進步!
作為一名護理工作管理者,以謙和的態(tài)度對待病人,努力為每一位病人減少每一分的痛苦是我們的使命,用這樣的信念在這兩年的護理工作中我部得到了病人的認可和領導的贊同。在接下來的`工作中,我準備將我詳細的護士長工作計劃范文這樣規(guī)劃:
一、加強護士在職教育,提高護理人員的綜合素質
(一)、按護士規(guī)范化培訓及護士在職繼續(xù)教育實施方案抓好護士的“三基”及??萍寄苡柧毰c考核工作
1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核,強化她們的學習意識,護理部工作計劃上半年以強化基礎護理知識為主,增加考核次數,直至達標。
2、加強??萍寄艿呐嘤枺焊骺浦贫ǔ鲋芷趦葘?评碚撆c技能的培訓與考核計劃,每年組織考試、考核2―3次,理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試,要求講究實效,不流于形式,為培養(yǎng)??谱o士打下扎實的基矗
3、基本技能考核:屬于規(guī)范化培訓對象的護士,在年內16項基本技能必須全部達標,考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次,理論考試二次。
4、強化相關知識的學習掌握,組織進行一次規(guī)章制度的實際考核,理論考試與臨床應用相結合,檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。
(二)、加強人文知識的學習,提高護士的整體素養(yǎng)
1、組織學習醫(yī)院服務禮儀文化,強化護士的現代護理文化意識,先在護士長層次內進行討論,達成共識后在全院范圍內開展提升素養(yǎng)活動,制定訓練方案及具體的實施計劃。
安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業(yè)服務禮儀。
(三)、更新專業(yè)理論知識,提高??谱o理技術水平。
隨著護理水平與醫(yī)療技術發(fā)展不平衡的現狀,各科室護士長組織學習??浦R,如遇開展新技術項目及特殊疑難病種,可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。
二、加強護理管理,嚴謹護士長工作計劃,提高護士長管理水平
(一)、年初舉辦一期院內護士長管理學習班,主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務中人文精神的培養(yǎng),當今社會人群對護理的服務需求,新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等。
(二)、加強護士長目標管理考核,月考評與年終考評相結合,科室護理質量與護士長考評掛鉤等管理指標。
(三)、促進護士長間及科室間的學習交流,每季組織護理質量交叉大檢查,并召開護士長工作經驗交流會,借鑒提高護理管理水平。
三、加強護理質量過程控制,確保護理工作安全、有效
(一)、繼續(xù)實行護理質量二級管理體系,尤其是需開發(fā)提高護士長發(fā)現問題,解決問題的能力,同時又要發(fā)揮科室質控小組的質管作用,明確各自的質控點,增強全員參與質量管理的意識,提高護理質量。
(二)、建立檢查、考評、反饋制度,設立可追溯機制,護理部人員經常深入各科室檢查、督促、考評。
(三)、進一步規(guī)范護理文書書寫,從細節(jié)上抓起,加強對每份護理文書采取質控員―護士長―護理部的三級考評制度,定期進行護理記錄缺陷分析與改進,增加出院病歷的缺陷扣分權重,強調不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。
一、落實護理質量檢查,使科室護理工作得到提高。
根據護理部下達工作任務及護士長手冊中的周工作安排,月工作重點,對護理工作進行督導、檢查,并結合質控護士的檢查結果,將小問題在護士軼事本上及時反饋,如果反復出現的問題則在每月的科室質量反饋會上進行分析、討論,,共同商討改進方法,并在信息本上記錄,不斷提高科內護理質量。盡量使得基礎護理合格率達≥90%、等級護理合格率達≥90%、急救物品完好率達100%、護理文件書寫合格率≥90%。、醫(yī)療器械消毒滅菌合格率100%、年褥瘡發(fā)生次數為0(難以避免性褥瘡除外)。
二、強化護理安全意識,加強全員安全教育。
1、嚴格執(zhí)行查對制度,在工作中具體落實到醫(yī)囑查對;注射、服藥、處置查對;輸血查對;飲食查對等幾方面。平常工作中勤檢查,醫(yī)囑班班查對,護士長每周總查對二次并登記、簽名,出現問題及時整改。
做好科內感染管理工作,嚴格執(zhí)行各項消毒隔離制度,醫(yī)療廢物按院感要求分類放置,一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率達100%,防止各種醫(yī)療廢物外流。,加強清潔工的管理,保持ICU病室干凈、無灰塵。
四、加強繼續(xù)教育學習,利用各種機會和方式,不斷提高護理人員業(yè)務技能。
認真完成科室制定分層次培訓計劃,重點提高培訓效果,增加新技術新業(yè)務培訓,提高新技術開展的安全性。
鼓勵科內護士參加各種形式的成人再教育教育,爭取科內全體護士均達到本科以上學歷,使護理人員的綜合素質得到進一步提高。選派優(yōu)秀護士進修學習,參加短期或長期培訓,增強科室護士科研意識,積極開展新技術。
風險性較大,技術知識含量高,且ICU病房無陪護,病人的所有護理工作都落在護理人員身上,為了確保護理安全,實行班組排班,選出優(yōu)秀的護士擔任組長,實行組長負責制,保證護士長不在的情況下,有負責,有督促,有檢查。ICU護理工作繁雜、緊張、瑣碎,只有配備相對較足夠的護理人員,才能保證護理工作有條不紊的進行,杜絕各種護理差錯。
我們科在院領導和護理部的指揮下圓滿完成了各項護理工作任務。又將面臨“二甲”醫(yī)院復審,我們科室護理工作一定根據護理部的工作計劃和20的工作情況,緊緊圍繞“以病人為中心”的服務宗旨,在做好護理安全管理的前提下。以提高科室護理人員素質,夯實基礎和護理質量的持續(xù)改進為目的。狠抓計劃落實;作好質量控制;積極創(chuàng)新改善服務措施。提高科室護理服務質量。樹立“院興我榮,院衰我恥”思想,轉變服務理念,強化服務意識。我們堅信,有各級領導大力支持,有醫(yī)院、護理部正確領導,更有全科護理人員齊心協(xié)力,我們一定完成各項工作,使患者及家屬真正放心滿意,同時也為醫(yī)院的發(fā)展添磚加瓦。
一、加強護理安全管理,完善護理風險防范措施,有效地回避護理風險,為病人提供優(yōu)質、安全有序的護理服務。
1、不斷強化安全意識教育,發(fā)現工作中的不安全因素時要及時提醒,并提出整改措施,以院內外護理差錯為實例組織討論學習借鑒,使護理人員充分認識護理差錯因素新情況、新特點,從中吸取教訓,使安全警鐘常鳴。
2.加強重點時段的管理,如夜班、中班、節(jié)假日等,實行彈性排班制,合理搭配老、中、青值班人員,同時組織護士認真學習新頒布的相關條款,以強化護士良好的職業(yè)認同感,責任心和獨立值班時的慎獨精神。
3、加強危重病人、疑難病人及年老體弱病人的管理,把這些患者做為科晨會及交接班時討論的重點,對病人現存的和潛在的風險做出評估,達成共識,引起各班的重視。
4、對重點員工的管理,如實習護士、輪轉護士及新入科護士等,對她們進行法律意識教育,提高他們的抗風險意識及能力,使學生明確只有在帶教老師的指導或監(jiān)督下才能對病人實施護理。同時指定有臨床經驗、責任心強具有護師資格的護士做帶教老師,培養(yǎng)學生的溝通技巧、臨床操作技能等。
5、完善護理文件記錄,減少安全隱患。重視現階段護理文書存在問題,規(guī)范護理文件記錄,認真執(zhí)行護理記錄中“十字原則,即客觀、真實、準確、及時、完整”,避免不規(guī)范的書寫,如漏字、涂改不清、前后矛盾,與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等,既要體現綜合護理問題記錄,又要體現專科癥狀的特殊性,使護理文件標準化和規(guī)范化。
6、完善護理緊急風險預案,平時工作中注意培養(yǎng)護士的應急能力,對每項應急工作都要做回顧性評價,從中吸取經驗教訓,提高護士對突發(fā)事件的反應能力。
二、以病人為中心,提倡人性化服務,加強護患溝通,提高病人滿意度,避免護理糾紛。
1、辦公班護士真誠接待新入院病人,把病人送到床前,主動向病人家屬做入院宣教及健康教育。
2、要求責任護士每天與患者或家屬溝通,包括健康教育、了解病人的病情轉歸、生活需求、用藥后的效果及反應等,護患溝通能縮短護患之間的距離,是做好一切護理工作的前提和必要條件。
3、認真執(zhí)行臨床處置前后的告知程序,尊重患者及家屬的知情權,解除患者及家屬的顧慮。
4、每月召開工休座談會,發(fā)放病人滿意度調查表,對服務質量高的護士給予表揚鼓勵,對服務質量差的護士給予批評教育。
三、定期與不定期護理質量檢查,保持護理質量持續(xù)改進。
1、充分發(fā)揮護理質量控制小組的作用,每周進行質量檢查,以便及時發(fā)現問題,及時糾正、處理。
2、每月對質控小組、護士長質量檢查、護理部質量檢查反饋信息進行綜合分析,查找原因,制定切實可行的整改措施,并檢查整改落實情況。
四、嚴格落實三基三嚴培訓計劃,提高護理人員整體素質。
1、對各級護理人員按三基三嚴培訓計劃進行培訓,每月組織理論考試和技術操作考核。
2、護理查房時提問護士,內容為基礎理論知識、??评碚撝R、院內感染知識等。
3、利用科晨會提問醫(yī)院護理核心制度,使每個護士都能熟練掌握并認真落實。
1.加強護士安全監(jiān)控管理,每月定期進行護士不良事件的分析、討論會議,對重點人物(如新入職員工)進行重點分析,吸取他人教訓,防范差錯。
2.嚴格執(zhí)行查對制度,杜絕差錯事故的發(fā)生,質控員每周進行檢查,發(fā)現問題及時反饋。
3.每周對科室搶救藥品、器械進行常規(guī)檢查,確保其性能完好、并進行安全性能的檢查,發(fā)現問題及時維修,確保完好率100%。
4.根據--省急診護士安全管理目標,制定科室安全管理目標,并組織培訓落實。
5.苦練急救技術,確保搶救病人在第一時間內得到有效的急救處理。
1.專科技能的培訓:制定專科知識培訓考核計劃,實行閉卷考試,講究實效,不流于形式,為培養(yǎng)護士的專業(yè)能力打下扎實的基礎。
2.技術操作培訓:每月安排一項技術操作培訓,按急救中心的考核要求,按時組織醫(yī)護人員的急救技術訓練,按時完成市級急救技能的考核,并確保人人過關。
3.強化相關知識的學習掌握,定期組織各種應急預案、急救藥品的相關知識、搶救流程、綠色通道相關規(guī)定的學習。
規(guī)范服務行為,注重服務技巧,落實知情告知制度,及時妥善處理各類矛盾,定期分析、總結,強化安全措施。延伸服務范圍,如病人離院后的電話回訪等。急診病人做到:在院時有護士觀察、陪伴、關心,出院時有護士相送和交代、祝福,努力塑造窗口形象。
1.進一步規(guī)范護士文書書寫,從細節(jié)抓起,定期進行院前急救病歷、搶救記錄缺陷的分析與改進。
2.實行患者病情、用藥告知及侵入性操作告知,要求護士對洗胃、導尿等操作必須有告知和簽字,對特殊用藥按說明書做好相關內容的告知,如輸液滴速和常見的不良反應等。
1.建立檢查、考評、反饋機制,經常聽取醫(yī)護人員的意見,及時提出整改措施。
2.制定各班次工作職責及質量標準,增強全員參與質量管理的意識,提高護士質量。
3.積極參加護士部組織的業(yè)務查房,學習護士工作經驗,提高護士水平。
1.增加院前急救設施(如注射泵等)對院前急救知識和技能定期組織培訓,提高院前急救水平及速度。
2.對長途醫(yī)療護送每次進行總結分析,聽取醫(yī)護人員意見,不斷完善醫(yī)療護送的文書書寫、病情告知及相關工作內容。
進修學習是提高在職護理人員業(yè)務水平和綜合素質的方法之一,做好進修護士的帶教管理是醫(yī)院的重要工作,為使進修護士能夠順利完成進修計劃,培養(yǎng)觀察病情、分析評判思維、解決實際問題的能力,提高護理操作技能,確保帶教質量,特制訂以下計劃:
1、進修護士進入臨床科室前進行崗前培訓,培訓內容包括:醫(yī)院概況、規(guī)章制度,護理文書書寫規(guī)范,護患溝通技巧、儀容儀表、護理技術操作規(guī)程,護理安全教育等。
2、科室根據進修護士的進修目的、時間、工作經歷、自身能力制定進修帶教計劃;由護士長指定專人負責進修生教學工作,保證各項進修計劃的落實。
3、護士長應根據科室工作情況,結合進修生自身水平,指定業(yè)務水平高、責任心強、護師以上職稱人員擔任進修生帶教教師。
4、進修護士進入臨床科室,首先由科室教學負責人介紹科室人員情況、??茦I(yè)務特色、工作環(huán)境、科室規(guī)章制度、各班工作流程、崗位職責等。
5、根據進修護士的業(yè)務水平,由帶教老師指導一周后,可酌情安排班次進行單獨值班,參與科室各種護理工作。
文書撰寫是成功職業(yè)生涯的基礎,當寫作時遭遇難關,我們可以參考相應的樣例。您可以在網絡上精確搜索您所需的樣例。那么現在,您是否掌握了文書撰寫的思路呢?如果您對護士學習計劃有任何疑問,請不妨閱讀小編為您推薦的這篇文章。
我們科在院領導和護理部的指揮下圓滿完成了各項護理工作任務。又將面臨“二甲”醫(yī)院復審,我們科室護理工作一定根據護理部的工作計劃和20的工作情況,緊緊圍繞“以病人為中心”的服務宗旨,在做好護理安全管理的前提下。以提高科室護理人員素質,夯實基礎和護理質量的持續(xù)改進為目的。狠抓計劃落實;作好質量控制;積極創(chuàng)新改善服務措施。提高科室護理服務質量。樹立“院興我榮,院衰我恥”思想,轉變服務理念,強化服務意識。我們堅信,有各級領導大力支持,有醫(yī)院、護理部正確領導,更有全科護理人員齊心協(xié)力,我們一定完成各項工作,使患者及家屬真正放心滿意,同時也為醫(yī)院的發(fā)展添磚加瓦。
一、加強護理安全管理,完善護理風險防范措施,有效地回避護理風險,為病人提供優(yōu)質、安全有序的護理服務。
1、不斷強化安全意識教育,發(fā)現工作中的不安全因素時要及時提醒,并提出整改措施,以院內外護理差錯為實例組織討論學習借鑒,使護理人員充分認識護理差錯因素新情況、新特點,從中吸取教訓,使安全警鐘常鳴。
2.加強重點時段的管理,如夜班、中班、節(jié)假日等,實行彈性排班制,合理搭配老、中、青值班人員,同時組織護士認真學習新頒布的相關條款,以強化護士良好的職業(yè)認同感,責任心和獨立值班時的慎獨精神。
3、加強危重病人、疑難病人及年老體弱病人的管理,把這些患者做為科晨會及交接班時討論的重點,對病人現存的和潛在的風險做出評估,達成共識,引起各班的重視。
4、對重點員工的管理,如實習護士、輪轉護士及新入科護士等,對她們進行法律意識教育,提高他們的抗風險意識及能力,使學生明確只有在帶教老師的指導或監(jiān)督下才能對病人實施護理。同時指定有臨床經驗、責任心強具有護師資格的護士做帶教老師,培養(yǎng)學生的溝通技巧、臨床操作技能等。
5、完善護理文件記錄,減少安全隱患。重視現階段護理文書存在問題,規(guī)范護理文件記錄,認真執(zhí)行護理記錄中“十字原則,即客觀、真實、準確、及時、完整”,避免不規(guī)范的書寫,如漏字、涂改不清、前后矛盾,與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等,既要體現綜合護理問題記錄,又要體現??瓢Y狀的特殊性,使護理文件標準化和規(guī)范化。
6、完善護理緊急風險預案,平時工作中注意培養(yǎng)護士的應急能力,對每項應急工作都要做回顧性評價,從中吸取經驗教訓,提高護士對突發(fā)事件的反應能力。
二、以病人為中心,提倡人性化服務,加強護患溝通,提高病人滿意度,避免護理糾紛。
1、辦公班護士真誠接待新入院病人,把病人送到床前,主動向病人家屬做入院宣教及健康教育。
2、要求責任護士每天與患者或家屬溝通,包括健康教育、了解病人的病情轉歸、生活需求、用藥后的效果及反應等,護患溝通能縮短護患之間的距離,是做好一切護理工作的前提和必要條件。
3、認真執(zhí)行臨床處置前后的告知程序,尊重患者及家屬的知情權,解除患者及家屬的顧慮。
4、每月召開工休座談會,發(fā)放病人滿意度調查表,對服務質量高的護士給予表揚鼓勵,對服務質量差的護士給予批評教育。
三、定期與不定期護理質量檢查,保持護理質量持續(xù)改進。
1、充分發(fā)揮護理質量控制小組的作用,每周進行質量檢查,以便及時發(fā)現問題,及時糾正、處理。
2、每月對質控小組、護士長質量檢查、護理部質量檢查反饋信息進行綜合分析,查找原因,制定切實可行的整改措施,并檢查整改落實情況。
四、嚴格落實三基三嚴培訓計劃,提高護理人員整體素質。
1、對各級護理人員按三基三嚴培訓計劃進行培訓,每月組織理論考試和技術操作考核。
2、護理查房時提問護士,內容為基礎理論知識、專科理論知識、院內感染知識等。
3、利用科晨會提問醫(yī)院護理核心制度,使每個護士都能熟練掌握并認真落實。
一、計劃要盡量全面
學習計劃是指學習的具體安排。要想真正完成好學習計劃,在考慮計劃的時候,一定要對自己的學習生活做出全面的安排。應包括社會工作時間、為集體服務時間、鍛煉時間、睡眠時間及娛樂活動時間等。這樣,在學習時間內才可能精力充沛地學習。
二、安排好常規(guī)學習時間和自由學習時間
學習時間可以分為兩部分:一是常規(guī)學習時間,主要用來完成當天老師布置的學習任務,消化當天所學的知識。
二是自由學習時間,是指完成啦老師布置的學習任務后所剩下的時間。這部分時間一般可以用來補課或提高深造。學習較差的同學,隨著學習水平的提高,應經歷常規(guī)學習時間逐漸減少,自由時間逐漸增加的過程。凡是體會到因為抓住啦自由學習時間而給學習的全局帶來好處的同學,就會努力去提高常規(guī)學習時間內的學習效率,以便增加自由學習時間,使學習的主動權越來越大!
三、長計劃和短安排
長計劃和短安排是指在一個比較長的時間內,應有個大致計劃。由于實際的學習生活往往無法預測,所以,長計劃不可能太具體,不可能把每天干什么都列出來。但是,在學習上計劃要解決哪些問題,心中應當有數。應把一個在短期內無法完成的學習任務分到每周、每天去。這樣,在每天學習時,就會明白今天的學習在學習全局中的地位。有啦具體的短安排計劃,長計劃中的任務可以逐步得到實現;有啦長計劃,就可以在完成具體學習任務時具有明確的學習目的。
四、從實際出發(fā)來制訂計劃
在訂計劃的時候,不要脫離啦學習的實際情況。主要指以下幾方面:
1、自己知識和能力;
2、每個階段的學習時間;
3、學習上的缺欠和漏洞;
4、老師教學的實際進度從實際出發(fā)還要注意的一點是不要平均使用力量,要抓住重點。
五、計劃要留有余地
計劃終歸不是現實,而只是一種可能性。要想把計劃完成現實,還要經過一段很長的努力過程,在這個過程中自己的思想會發(fā)生變化,學習的各種條件也會發(fā)生變化,計劃訂得再實際,也不免出現估計不到的情況。所以,為啦保證計劃的實現,訂計劃時就不要太滿、太死、太緊,要留出機動時間。
六、提高時間的利用率
早晨和晚上,或者說一天學習的開頭和結尾部分的時間,可以安排著重看記憶的科目,如外語等;當心情比較愉快,注意力比較集中,時間又比較長,這時候可安排比較枯燥,或自己又不太喜歡的科目;零星的時間,注意力不容易集中的時間,可以安排做習題或去學習自己最感興趣的學科。除此以外,還要注意學習時間和體育活動要交替安排,文科和理科要交替安排,相近的學習內容不要集中在一起學習,等等。這樣安排,在同樣多的時間內,由于安排啦合適的內容,就會收到較好的效果。
七、注重效果,不斷調整
在計劃執(zhí)行到一個階段之后,就應當檢查一下效果如何,如效果不好,應找到原因,及時調整。
20xx年,無論從管理、服務、還是追求質量上,我們都力爭邁上一個新臺階,認清形勢,統(tǒng)一思想,樹個人形象,樹科室形象,樹醫(yī)院品牌,從自身做起,高標準、嚴要求,樹立“院興我榮,院衰我恥”思想,轉變服務理念,強化服務意識。我們堅信,有各級領導大力支持,有醫(yī)院、護理部正確領導,更有全科護理人員齊心協(xié)力,我們一定完成各項工作,使患兒及家長真正放心滿意。
一、加強護理安全管理,完善護理風險防范措施,有效地回避護理風險,為病兒提供優(yōu)質、安全有序的護理服務
1、不斷強化安全意識教育,發(fā)現工作中的不安全因素時要及時提醒,并提出整改措施,以院內外護理差錯為實例組織討論學習借鑒。使護理人員充分認識護理差錯因素新情況、新特點,從中吸取教訓,使安全警鐘常鳴。
2、加強重點時段的管理,如夜班、中班、節(jié)假日等,實行彈性排班制,合理搭配老、中、青值班人員,同時組織護士認真學習新頒布的的相關條款,以強化護士良好的職業(yè)認同感,責任心和獨立值班時的慎獨精神。
3、加強重點病兒的管理,如危重患兒,把危重患兒做為科晨會及交接班時討論的重點,對病人現存的和潛在的風險做出評估,達成共識,引起各班的重視。
4、對重點員工的管理,如實習護士、輪轉護士及新入科護士等,對她們進行法律意識教育,提高他們的抗風險意識及能力,使學生明確只有在帶教老師的指導或監(jiān)督下才能對病人實施護理。同時指定有臨床經驗、責任心強具有護師資格的護士做帶教老師,培養(yǎng)學生的溝通技巧、臨床操作技能等。
5、完善護理文件記錄,減少安全隱患。重視現階段護理文書存在問題,規(guī)范護理文件記錄,認真執(zhí)行護理記錄中“十字原則,即客觀、真實、準確、及時、完整”,避免不規(guī)范的書寫,如漏字、涂改不清、前后矛盾,與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等,既要體現綜合護理問題記錄,又要體現??瓢Y狀的特殊性,使護理文件標準化和規(guī)范化。
6、完善護理緊急風險預案,平時工作中注意培養(yǎng)護士的應急能力,對每項應急工作都要做回顧性評價,從中吸取經驗教訓,提高護士對突發(fā)事件的反應能力。
二、以病人為中心,提倡人性化服務,加強護患溝通,提高病人滿意度,避免護理糾紛
1、辦公班護士真誠接待新入院病兒,把病兒送到床前,主動向病兒家屬做入院宣教及健康教育。
2、要求責任護士每天與患兒家屬溝通,包括健康教育、了解病兒的病情轉歸、生活需求、用藥后的效果及反應等,護患溝通能縮短護患之間的距離,是做好一切護理工作的前提和必要條件。
3、認真執(zhí)行臨床處置前后的告知程序,尊重患兒家屬的知情權,解除患兒家屬的顧慮。
4、每月召開工休座談會,發(fā)放病人滿意度調查表,對服務質量高的護士給予表揚鼓勵,對服務質量差的護士給予批評教育。
三、定期與不定期護理質量檢查,保持護理質量持續(xù)改進
1、充分發(fā)揮護理質量控制小組的作用。每周進行質量檢查,以便及時發(fā)現問題,及時糾正、處理。
2、每月對質控小組、護士長質量檢查、護理部質量檢查反饋信息進行綜合分析,查找原因,制定切實可行的整改措施,并檢查整改落實情況。
四、嚴格落實三基三嚴培訓計劃,提高護理人員整體素質
1、對各級護理人員按三基三嚴培訓計劃進行培訓,每月組織理論考試和技術操作考核。
2、護理查房時提問護士,內容為基礎理論知識、??评碚撝R、院內感染知識等。
3、利用科晨會提問醫(yī)院護理核心制度。使每個護士都能熟練掌握并認真落實。
五、其他
1、配合醫(yī)院的整體工作,認真完成各項指令性工作任務。
2、配合信息中心做好護士站網絡啟運前后培訓及協(xié)調工作。
“如果一個工人想做好工作,他必須先磨好他的工具”。意思是無論做什么,都要提前做好準備。復習是考試取得好成績的有力保障,在思想上要高度重視,不能掉以輕心。在制定復習階段計劃時,一定要明確以下幾個問題:復習時間、考試內容、考試時間,然后制定自己的復習計劃和每天的學習時間安排,這樣才能在有限的時間內復習完所有的復習內容,增強復習的計劃性,每天簡單的檢查分析計劃的完成情況,從而落實復習計劃,保證復習質量。
1.扎實的知識基礎,落實基本功。主動復習時,要注意回歸教材,精讀課本,牢牢掌握基礎知識和技能。安排各科基礎知識主動復習,對內容逐一梳理總結,真正理解。在復習過程中,要充分發(fā)揮自己學習的主動性,找出規(guī)律和特點,對所學知識進行總結歸納,使之有條不紊、系統(tǒng)化,內化為自己的知識;主動向老師或戰(zhàn)友請教自己不會的知識點,不放過每一個疑點,不放過每一個關鍵點,不忽視每一個考點。
2.加強能力培訓,積極查漏補缺。在復習基礎知識、落實基本技能的基礎上,加強能力測試題解題思路和技能的訓練,強化能力測試題中的空白,找出“會發(fā)生什么?”“還有什么不會?”,發(fā)現問題薄弱,采取同題訓練,重點突破,提高綜合解題能力,以求完善。可以讀錯題集,從舊題中學習,避免一錯再錯。
期末復習時,我會看一看錯題集和以往的試卷,研究已經出現的問題,了解錯誤的癥結所在,避免重蹈覆轍。實踐證明,考前誤讀題組是一種特別方便有效的復習方法。
3.重視模擬訓練,提高解題能力。
在考場上,你要有暗中鼓勵的習慣,相信自己能行,以良好的心理狀態(tài)投入考試。首先,瀏覽全卷,找出題量,遵循由易到難,合理安排解題速度。每一分都是志在必得,你一定會做對,不會做亂;我想做別人會做的事,但我可以做別人不會做的事。
審查方法:
一、目標
通過培訓,應使得進修醫(yī)院護士掌握:
1.多功能生理監(jiān)護儀的應用、報警原因分析及故障的排除,識別異常心電圖。
(心電監(jiān)護床旁講課與操作)
2.人工呼吸機的應用、參數調試、管道連接、報警的原因分析及處理、機械通氣患者的呼吸道管理。
(氣道管理講課+呼吸機講課與連接操作示范+吸痰操作)
3.有創(chuàng)血壓的監(jiān)測方法、管道連接及管道的護士、臨床意義及注意事項。
(CVP、ABP安置和測量的操作與床旁講解)
4.微泵、輸液泵的正確使用及報警的處理。
(床旁講解)
5.各種引流管的護士和傷口護士。
(引流管的護士與更換+傷口護士講課+換藥實踐+氣管切開護士操作)
6.危重患者的觀察及護士、危重患者的搶救配合、CPR及心、肺、腦復蘇后的監(jiān)護。
(危重患者的觀察和護士床旁講解+CPR+電除顫+球囊輔助呼吸+亞低溫治療儀)
7.危重患者鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛的觀察和護士。
(講課)
8.危重患者的營養(yǎng)支持護士。
(鼻飼操作+營養(yǎng)支持講課)
9.ICU院內感染控制。
(講課)
熟悉:
1.ICU的環(huán)境及ICU的各項規(guī)章制度。
2.ICU各種儀器的保養(yǎng)方法及存放點以及各種搶救用物的存放點。
3.ICU消毒和護士管理。
4.氣墊床、血糖儀、精密計尿儀的使用。
了解:
1.床旁緊急手術的配合。
2.氣管插管、氣管切開的護士配合。
3.PICCO護士
二、培訓方式
專題講座:
1.氣道管理吳丹
2.有創(chuàng)壓力的監(jiān)測和護士伍林飛
3.ICU院內感染的控制院感科
4.危重患者基本監(jiān)測杜愛平
5.呼吸機參數的設置及常見報警的處理伍林飛
6.心肺復蘇進展及除顫器的使用吳丹
7.危重患者鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛的觀察和護士虞獻敏
8.危重患者的營養(yǎng)支持廖燕
9.傷口護士入門史小莉
小講課:
1.ICU制度(紀律、交接班、探視、消毒隔離制度等)
2.危重患者觀察記錄書寫的注意事項。
3.患者的安全與舒適(翻身、搬運、約束與預見性護士)
操作示范項目:
1.吸痰(開放式吸痰和密閉式吸痰)
2.呼吸機管道的連接及參數設置
3.微量泵、容量泵的使用
4.測量CVP
5.氣管切開的護士
6.氣管插管的口腔護士
7.心電監(jiān)護儀的使用
8.深靜脈置管的護士
查房與讀書報告、小講課:
1.根據病房收治疑難病進行查房。如有新生兒護士、重癥胰腺炎的護士、肺心病的護士以及一些特殊疾病的護士等。
2.查房與讀書報告、小講課的方式與區(qū)別。
三、具體安排
要求:1.入學時進行操作考核。出科時進行專科操作及理論知識考核。中期小結、期末總結一次。
2.每人完成讀書報告一次或完成查房一次。
第一月:完成每周護士理論學習。具體安排如下:
第1周:
1、了解ICU發(fā)展史、環(huán)境、規(guī)章制度。
2、了解各種物資的規(guī)范放置。
3、了解觀察記錄及其他ICU的規(guī)范書寫。
4、了解并逐漸熟悉ICU的??撇僮?,加強基礎護士操作規(guī)范。(??撇僮魇痉?
第2周:
1、強化ICU的各種??谱o士操作(如氣切護士、各種管道的護士)
2、了解危重患者的觀察、治療及護士。
3、跟組輪轉學習,在組長和帶教老師指導下逐步完成業(yè)務查房內容。
4、掌握各項書寫及各種物資的用后處理。
5、熟悉監(jiān)護儀、微量泵、容量泵的應用及報警處理。
6、了解呼吸機參數調節(jié)、管道連接及用后處理。
7、入科操作技能考核。
第3周:
1、跟組輪轉學習,在組長和帶教老師指導下逐步完成業(yè)務查房內容
2、逐步熟悉監(jiān)護儀、呼吸機的使用、微量泵的使用及觀察。
3、強化危重患者的觀察、治療及護士。
第4周:
1、繼續(xù)跟組輪轉,熟練掌握各種基礎護士操作及??撇僮?。
2、參與專題講座、護士理論學習及組上業(yè)務查房。
3、做好探視時間家屬的溝通,改善服務態(tài)度
4、熟悉危重患者的監(jiān)護,掌握監(jiān)護儀和微量泵的使用及觀察、逐步掌握呼吸機的使用、
第二月:
1、繼續(xù)跟組輪轉,熟練掌握各種基礎護士操作及專科操作。
2、參與專題講座、護士理論學習及組上業(yè)務查房。
3、做好探視時間家屬的溝通,改善服務態(tài)度
4、逐步掌握危重患者的監(jiān)護,掌握監(jiān)護儀和微量泵的使用及觀察、呼吸機的使用
第三月:
1、繼續(xù)未完成的護士理論學習,不定期進行業(yè)務查房。征求意見
2、掌握危重患者的監(jiān)護、危重患者的搶救配合,能識別異常心電圖和處理呼吸機報警
3、收集意見和建議,改進帶教方法,小結。
第四月:
1、掌握危重患者監(jiān)護、危重患者的搶救配合、識別異常心電圖和處理呼吸機報警
2、每人在組上完成管理或業(yè)務查房一次和讀書報告一次。
第五月:繼續(xù)完成進修計劃,讀書報告,相互交流學習體會。
第六月:出科考試,總結、鑒定。
四、考核
考核一般取平時考核成績和出科考核成績
平時考核包括:日常工作勝任能力與完成情況(20%)+學習工作紀律、態(tài)度(10%)
出科考核成績:分為筆試(50%)與操作考核(20%)
近幾年,隨著人們生活水平的日益提高,我們醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)逐步得到了有效的改善以及受到各級領導的重視和大力的支持,使得我們醫(yī)護人員對自己的工作更加有信心。比如我們開展了優(yōu)質護理服務以及健康教育的普及等等,就是我們最好的見證。從而反映了護理工作的重要作用和地位。護士對人民的健康做出了積極貢獻,因此也受到了社會的尊敬,被譽為“白衣天使”.在這個炎熱的夏天,作為一名護理人員,我也特地為自己制訂了一份下半年護理工作計劃:
1.繼續(xù)加強學習,提高自身專業(yè)素質。尤其是對本科的一些常見疾病的相關知識作進一步的深入學習,以利于臨床實踐的有效應用。
2.全力協(xié)助護士長做好病區(qū)的有效管理,如積極發(fā)放滿意度調查表,發(fā)現問題積極處理和改進,帶動病陪人參加公休座談會,鼓勵他們說出自己的意見和提出有效的建議,為我們日后的工作得到更有效的幫助。制作有意于患者的一些宣教手冊,能確保到每一位患者易于接受和理解。明確自己的職責,使自己的優(yōu)質護理服務到位,以“三好一滿意”為標準來要求自己,做到讓患者滿意,領導放心。
3.嚴格遵守本科的各項規(guī)章制度,做到上班不遲到,不早退。積極參加科室內及院內舉行的各種學習活動。
4.認真做好領導分配給我的各項工作和任務。
5.解放思想,為科室的發(fā)展提建議和意見,竭盡所能為科室創(chuàng)造更多的效益
6.加強跟主管醫(yī)生、病人及其家屬的交流與合作,努力構建現代化科學的醫(yī)患模式,正確妥善處理好醫(yī)患關系。
7.協(xié)助同事做好科室工作,做到工作責任明確、資源共享、團結互助,共創(chuàng)科室優(yōu)良的環(huán)境、優(yōu)秀的服務、優(yōu)越的業(yè)績。
護理事業(yè)是一項崇高而偉大的事業(yè),我為自己是護士隊伍中的一員而自豪。在今后工作中,我將加倍努力,為科室的發(fā)展作出自己應有的貢獻!在后面的日子里,我會努力改正缺點和不足,做好自己的工作,對病人負責,對自己的工作負責。努力、努力、再努力!
剛剛過去的一年,我們在州委、州人民政府的正確領導下,在州衛(wèi)生局的關心支持和大力幫助下,認真貫徹落實黨的十七屆五中全會、中央新疆工作會議以及自治區(qū)、自治州黨委一系列會議精神,按照國家衛(wèi)生工作的決策部署,緊緊圍繞一個中心、二個力爭、三個鞏固、四個完善、五個提高的工作思路,以醫(yī)療質量萬里行、優(yōu)質護理服務示范工程、爭先創(chuàng)優(yōu)等活動為契機,立足實際,真抓實干,多措并舉,穩(wěn)步推進,全院呈現出團結進取安定有序,業(yè)務發(fā)展指標穩(wěn)增,基礎建設規(guī)范入軌,各界關系改善融洽,應急實戰(zhàn)多獲好評的良好局面。
全國衛(wèi)生系統(tǒng)繼續(xù)深化改革的一年,全體護理人員在院長重視及直接領導下,本著一切以病人為中心,一切為病人的服務宗旨,較好的完成了院領導布置的各項護理工作,完成了xx年護理計劃90%以上,現將工作情況總結如下:
一、認真落實各項規(guī)章制度
嚴格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質量,確保安全醫(yī)療的根本保證。
1、護理部重申了各級護理人員職責,明確了各類崗位責任制和護理工作制度,如責任護士、巡回護士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現象。
2、堅持了查對制度:
(1)要求醫(yī)囑班班查對,每周護士長參加總核對1-2次,并有記錄;
(2)護理操作時要求三查七對;
(3)堅持填寫輸液卡,一年來未發(fā)生大的護理差錯。
3、認真落實骨科護理常規(guī)及顯微外科護理常規(guī),堅持填寫了各種信息數據登記本,配備五種操作處置盤。
4、堅持床頭交接班制度及晨間護理,預防了并發(fā)癥的發(fā)生。
二、提高護士長管理水平
1、堅持了護士長手冊的記錄與考核:要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核,并根據護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施,并監(jiān)測實施效果,要求護士長把每月工作做一小結,以利于總結經驗,開展工作。
2、堅持了護士長例會制度:按等級醫(yī)院要求每周召開護士長例會一次,內容為:安排本周工作重點,總結上周工作中存在的優(yōu)缺點,并提出相應的整改措施,向各護士長反饋護理質控檢查情況,并學習護士長管理相關資料。
3、每月對護理質量進行檢查,并及時反饋,不斷提高護士長的管理水平。
4、組織護士長外出學習、參觀,吸取兄弟單位先進經驗,擴大知識面:5月底派三病區(qū)護士長參加了國際護理新進展學習班,學習結束后,向全體護士進行了匯報。
三、加強護理人員醫(yī)德醫(yī)風建設
1、繼續(xù)落實護士行為規(guī)范,在日常工作中落實護士文明用語50句。
2、分別于6月份、11月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓。
3、繼續(xù)開展健康教育,對住院病人發(fā)放滿意度調查表,(定期或不定期測評)滿意度調查結果均在95%以上,并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施,評選出了最佳護士。
4、每月科室定期召開工休座談會一次,征求病人意見,對病人提出的要求給予最大程度的滿足。
5、對新分配的護士進行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護士行為規(guī)范教育及護理基礎知識、專科知識、護理技術操作考核,合格者給予上崗。
四、提高護理人員業(yè)務素質
1、對在職人員進行三基培訓,并組織理論考試。
2、與醫(yī)務科合作,聘請專家授課,講授骨科、內、外科知識,以提高專業(yè)知識。
3、各科室每周晨間提問1-2次,內容為基礎理論知識和骨科知識。
4、三八婦女節(jié)舉行了護理技術操作比賽(無菌操作),并評選出了一等獎(吳蔚蔚)、二等獎(李敏丹、唐海萍)、三等獎(周莉君)分別給予了獎勵。
5、12月初,護理部對全院護士分組進行了護理技術操作考核:
病區(qū)護士考核:靜脈輸液、吸氧;急診室護士考核:心肺復蘇、吸氧、洗胃;手術室護士考核:靜脈輸液、無菌操作。
6、加強了危重病人的護理,堅持了床頭交接班制度和晨間護理。
7、堅持了護理業(yè)務查房:每月輪流在三個病區(qū)進行了護理業(yè)務查房,對護理診斷、護理措施進行了探討,以達到提高業(yè)務素質的目的。
8、9月份至11月份對今年進院的9名新護士進行了崗前培訓,內容為基礎護理與??谱o理知識,組織護士長每人講一課,提高護士長授課能力。
9、全院有5名護士參加護理大專自學考試,有3名護士參加護理大專函授。
一、總體規(guī)劃
時間: (20xx年-20xx年,24歲至34歲)
美好愿望:工作進程順利,家庭美好幸福
職業(yè)方向:臨床護士
總體目標:進入三甲以上醫(yī)院踏實完成近十年的臨床護理工作
已進行情況:讀完本科
二、社會環(huán)境規(guī)劃和職業(yè)分析
1、社會一般環(huán)境:中國政治穩(wěn)定,經濟持續(xù)發(fā)展。在全球衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展迅速的形勢下,中國衛(wèi)生事業(yè)也在突飛猛進的發(fā)展;
2、衛(wèi)生職業(yè)特殊社會環(huán)境:由于中國的衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展需要更多的高素質、高技術、高能力的醫(yī)學人才,特別是臨床經驗豐富的老師。
三、行業(yè)環(huán)境分析
行業(yè)分析:就中國的醫(yī)療體系中,醫(yī)護比例而言,中國仍需要大量的臨床護理工作者
四、個人分析與角色建議
1、個人分析:
(1)自身現狀:
英語水平一般,需要提高口語水平;盡快適應工作和社會,精通各項護理技術操作
(2)性格:內外兼有
特長:中醫(yī)刮痧
愛好:聽音樂,讀書,寫隨想
2、角色建議:
父親:“積極向上,不斷學習,能力要強”;
母親:工作要上進 ,婚姻不要誤。
老師:確定目標,勇往向前。
同學:“托希望與你,希望進軍國家衛(wèi)生部!”
五、職業(yè)目標分解與組合
職業(yè)目標:業(yè)務能力高的護理人士,優(yōu)秀的護理教育者。
1、20xx-20xx年:
成果目標;通過臨床工作,總結出適合當代中國護理教育的理論
學歷目標:碩士研究生畢業(yè),取得碩士學位;取得主管護師資格證、通過英語高級口語考試。
職務目標:護士長
能力目標:精通各項護理技能的操作,通過實習具有一定的實踐經驗具備精湛的業(yè)務能力
2、20xx年-20xx年:
學歷目標:通過副主任護師的晉級
職務目標:護士長,優(yōu)秀教師
經濟目標:4000-7000元/月
3、20xx年-20xx年:
學歷目標:攻讀并取得博士學位
職務目標:大學高級講師
能力目標:科研能力突出,在國外權威刊物發(fā)表論文;形成自己的護理管理理念,有很高的演講水平,具備組織、領導一個團隊的能力;帶領更多的護理教育者,提高中國護理教育工作。
經濟目標:6000-10000元/月
六、成功標準
我的成功標準是個人事務、職業(yè)生涯、家庭生活的協(xié)調發(fā)展。順利進入醫(yī)院,掌握總結經驗后盡快轉入教育工作。當然只要自己盡心盡力,能力也得到了發(fā)揮。
七、職業(yè)生涯規(guī)劃實施方案
實施存在的障礙:1、缺乏豐富臨床經驗;2、缺少技能、創(chuàng)新能力;3、快速適應能力欠缺。
八、解決方法
1、教育培訓方法
(1)充分利用碩士研究生畢業(yè)前在校學習的時間,為自己補充所需的知識和技能。
(2)充分利用臨床實習階段的時間多做,多看,多問,多聽,多學。
(3)積極參加各種有意義的社會實踐活動。
2、討論交流方法
(1)在校期間多和老師、同學討論交流,畢業(yè)后選擇和其中某些人經常進行交流。
(2)在工作中積極與直接上司溝通、加深了解;利用校友眾多的優(yōu)勢。
3、實踐鍛煉方法
(1)鍛煉自己的注意力,在嘈雜的環(huán)境里也能思考問題,正常工作。
(2)養(yǎng)成良好的學習習慣,多總結,善于動腦筋,思考出更簡潔的操作技術。
(3)充分利用自身的工作條件擴大社交圈
九、對職業(yè)規(guī)劃的看法
1、職業(yè)規(guī)劃為大框的職業(yè)信息方向;
2、規(guī)劃是對未來的計劃,但計劃總有變化,要因時而異,隨周圍一切的變化而變化;但總不變的是積極向前;
3、每個人心中都有一座山峰,雕刻著理想、信念、追求、抱負;每個人心中都有一片森林,承載著收獲、芬芳、失意、磨礪。一個人,若要獲得成功,必須拿出勇氣,付出努力、拼搏、奮斗。
一、目標
通過培訓,應使得進修護士掌握:
1.多功能生理監(jiān)護儀的應用、報警原因分析及故障的排除,識別異常心電圖。
(心電監(jiān)護床旁講課與操作)
2.人工呼吸機的應用、參數調試、管道連接、報警的原因分析及處理、機械通氣病員的呼吸道管理。
(氣道管理講課+呼吸機講課與連接操作示范+吸痰操作)
3.有創(chuàng)血壓的監(jiān)測方法、管道連接及管道的護理、臨床意義及注意事項。
(CVP、ABP安置和測量的操作與床旁講解)
4.微泵、輸液泵的正確使用及報警的處理。
(床旁講解)
5.各種引流管的護理和傷口護理。
(引流管的護理與更換+傷口護理講課+換藥實踐+氣管切開護理操作)
6.危重病員的觀察及護理、危重病員的搶救配合、CPR及心、肺、腦復蘇后的監(jiān)護。
(危重病員的觀察和護理床旁講解+CPR+電除顫+球囊輔助呼吸+亞低溫治療儀)
7.危重病員鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛的觀察和護理。
(講課)
8.危重病員的營養(yǎng)支持護理。
(鼻飼操作+營養(yǎng)支持講課)
9.ICU院內感染控制。
(講課)
熟悉:
1.ICU的環(huán)境及ICU的各項規(guī)章制度。
2.ICU各種儀器的保養(yǎng)方法及存放點以及各種搶救用物的存放點。
3.ICU消毒和護理管理。
4.氣墊床、血糖儀、精密計尿儀的使用。
了解:
1.床旁緊急手術的配合。
2.氣管插管、氣管切開的護理配合。
3.PICCO護理
二、培訓方式
專題講座:
1.氣道管理吳丹
2.有創(chuàng)壓力的監(jiān)測和護理伍林飛
3.ICU院內感染的控制院感科
4.危重病員基本監(jiān)測杜愛平
5.呼吸機參數的設置及常見報警的處理伍林飛
6.心肺復蘇進展及除顫器的使用吳丹
7.危重病員鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛的觀察和護理虞獻敏
8.危重病員的營養(yǎng)支持廖燕
9.傷口護理入門史小莉
小講課:
1.ICU制度(紀律、交接班、探視、消毒隔離制度等)
2.危重病員觀察記錄書寫的注意事項。
3.病員的安全與舒適(翻身、搬運、約束與預見性護理)
操作示范項目:
1.吸痰(開放式吸痰和密閉式吸痰)
2.呼吸機管道的連接及參數設置
3.微量泵、容量泵的使用
4.測量CVP
5.氣管切開的護理
6.氣管插管的口腔護理
7.心電監(jiān)護儀的使用
8.深靜脈置管的護理
查房與讀書報告、小講課:
1.根據病房收治疑難病進行查房。如有新生兒護理、重癥胰腺炎的護理、肺心病的護理以及一些特殊疾病的護理等。
2.查房與讀書報告、小講課的方式與區(qū)別。
三、具體安排
要求:1.入學時進行操作考核。出科時進行專科操作及理論知識考核。中期小結、期末總結一次。
2.每人完成讀書報告一次或完成查房一次。
第一月:完成每周護理理論學習。具體安排如下:
第1周:1、了解ICU發(fā)展史、環(huán)境、規(guī)章制度。
2、了解各種物資的規(guī)范放置。
3、了解觀察記錄及其他ICU的規(guī)范書寫。
4、了解并逐漸熟悉ICU的??撇僮?,加強基礎護理操作規(guī)范。(??撇僮魇痉?
第2周:1、強化ICU的各種??谱o理操作(如氣切護理、各種管道的護理)
2、了解危重病員的觀察、治療及護理。
3、跟組輪轉學習,在組長和帶教老師指導下逐步完成業(yè)務查房內容。
4、掌握各項書寫及各種物資的用后處理。
5、熟悉監(jiān)護儀、微量泵、容量泵的應用及報警處理。
6、了解呼吸機參數調節(jié)、管道連接及用后處理。
7、入科操作技能考核。
第3周:1、跟組輪轉學習,在組長和帶教老師指導下逐步完成業(yè)務查房內容
2、逐步熟悉監(jiān)護儀、呼吸機的使用、微量泵的使用及觀察。
3、強化危重病員的觀察、治療及護理。
第4周:1、繼續(xù)跟組輪轉,熟練掌握各種基礎護理操作及??撇僮?。
2、參與專題講座、護理理論學習及組上業(yè)務查房。
3、做好探視時間家屬的溝通,改善服務態(tài)度
4、熟悉危重病員的監(jiān)護,掌握監(jiān)護儀和微量泵的使用及觀察、逐步掌握呼吸機的使用、
第二月:1、繼續(xù)跟組輪轉,熟練掌握各種基礎護理操作及專科操作。
2、參與專題講座、護理理論學習及組上業(yè)務查房。
3、做好探視時間家屬的溝通,改善服務態(tài)度
4、逐步掌握危重病員的監(jiān)護,掌握監(jiān)護儀和微量泵的使用及觀察、呼吸機的使用
第三月:1、繼續(xù)未完成的護理理論學習,不定期進行業(yè)務查房。征求意見
2、掌握危重病員的監(jiān)護、危重病員的搶救配合,能識別異常心電圖和處理呼吸機報警
3、收集意見和建議,改進帶教方法,小結。
第四月:1、掌握危重病員監(jiān)護、危重病員的搶救配合、識別異常心電圖和處理呼吸機報警
2、每人在組上完成管理或業(yè)務查房一次和讀書報告一次。
第五月:繼續(xù)完成進修計劃,讀書報告,相互交流學習體會。
第六月:出科考試,總結、鑒定。
四、考核
考核一般取平時考核成績和出科考核成績
平時考核包括:日常工作勝任能力與完成情況(20%)+學習工作紀律、態(tài)度(10%)
出科考核成績:分為筆試(50%)與操作考核(20%)
在20xx年護理培訓年基礎上,結合20xx年,以及我院護理人員有很多年輕護士,普遍護理經驗不足的實際情況,制定20xx年護理業(yè)務學習計劃,重點偏向護理操作的培訓考核。
一、培訓內容
1、3月份皮下、皮內、肌肉注射主講張化
2、4月份留置針操作、輸液泵、微量泵的使用主講王文
3、5月份各種評估表的使用、交接班制度主講王學無菌技術主講楚霞
4、6月份消毒隔離知識、心肺復蘇、查對制度主講孫霞
5、7月份心電監(jiān)護、心電圖機的操作流程、處理醫(yī)囑制度主講龐龍
6、8月份修訂后制度的培訓(醫(yī)用冰箱、高危藥品、急救車封車、各班護士職責、各能級護士職責)主講王欣
7、10月份臨床護理技術操作常見并發(fā)癥的預防及處理(鼻飼留置胃管、口腔護理)主講:孫瑋
8、11月份針刺shang的處理流程、導尿(男女)主講孫霞、王瑋
二、培訓時間:定于每月第三周星期五下午2點30分
三、培訓地點:七樓會議室或八樓示教室
四、培訓方式:在職護理人員參加,指定護理人員講課
六、根據20xx年度我院護理工作的實際情況,護理部業(yè)務學習內容可以有所更改,由護理部具體安排。
七、要求:
1、當月講課的人員,請于當月10號前將課件復印件交給護理部備案。
2、沒有特殊情況不得請假,年底以簽到次數統(tǒng)計,缺課達2次以上,年抵扣一次性獎金50-200元,值班護士由護士長簽名備注,病假、產假除外
3、年底根據全年培訓情況,評選3位備課講課認真負責的護理人員,給予獎勵。
4、請自帶筆記本,年底檢查
5、張垚、龐惠、楚霞(2—10月)各準備一次護理查房
為了進一步提高我院護士質量,配合20xx年中醫(yī)藥管理局下發(fā)的《13種優(yōu)勢病種中醫(yī)護士方案》工作的實施,有計劃的提高我院護士職員專業(yè)技術水平,規(guī)范我院護士職員的醫(yī)療護士行為,保障醫(yī)療護士安全,營造一個學習氛圍濃厚的醫(yī)療環(huán)境,現制定20xx年護士業(yè)務培訓學習計劃:
一、學習目的
1.規(guī)范臨床基本技術操作規(guī)程,強化臨床基本操作技能,提高臨床護士的基本理論和基礎知識。
2.緊緊圍繞“以病人為中心”,滿足病人需求,簡化工作流程,方便人民群眾,消除醫(yī)療服務中的各種不良現象。通過培訓,教育醫(yī)務職員做到儀容美、著裝美、語言美、行為美,服務熱情周到,工作團結協(xié)作,為創(chuàng)建和諧醫(yī)患關系打下堅實基礎。
二、“三基四嚴”培訓的內容與安排 培訓方法:
1.全院護士自學各項基礎護士操作流程。
2.護士部定期舉辦各類規(guī)范培訓課程,對全院職員分層次實施理論和技能培訓。
3.科室每月組織1次業(yè)務查房,每月組織1次業(yè)務學習(包括小講課、專題講座、各種規(guī)范和制度的學習等)。
4.實施“三基”考核兩級負責制,醫(yī)院由護士部負責,科室主要由護士長負責。
學習內容 :
(1)學習中醫(yī)藥管理局下發(fā)的《13種優(yōu)勢病種中醫(yī)護士方案》,并認真落實。
(2)根據各科專業(yè)不同,開展各種形式的業(yè)務技術學習活動,以學 習“三基”為基礎,同時掌握本專業(yè)國內外新進展,并應用到臨床工 作中。
(3)學習傳染病防治法、消毒法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例、藥品管理法、母嬰保健法等相關法律、法規(guī),必須掌握基本知識,并熟 練實踐操作,定期考核。
(4)從健康衛(wèi)生入手,結合疾病預防,傳染病與常見病,多發(fā)病的 預防及用藥知識等內容進行學習。
考核方法:
1.護士部每季度組織1次全院性基礎理論考核、法規(guī)知識考核。
2.護士部每年對全院護士的基本操作技能進行考核2次。
3.急救常用技術采用現場操作演練考核,定期舉行急救模擬演練。
三、 培訓學習要求
1.各科室依據醫(yī)院三基三嚴培訓要求及計劃制訂本科室培訓計劃并實施,護士部不定期監(jiān)督檢查,切實起到培訓作用,保障學習效果。
2.各科室要求有學習計劃、考核試卷。
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一、總體規(guī)劃
時間: (20xx年-20xx年,24歲至34歲)
美好愿望:工作進程順利,家庭美好幸福
職業(yè)方向:臨床護士
總體目標:進入三甲以上醫(yī)院踏實完成近十年的臨床護理工作
已進行情況:讀完本科
二、社會環(huán)境規(guī)劃和職業(yè)分析
1、社會一般環(huán)境:中國政治穩(wěn)定,經濟持續(xù)發(fā)展。在全球衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展迅速的形勢下,中國衛(wèi)生事業(yè)也在突飛猛進的發(fā)展;
2、衛(wèi)生職業(yè)特殊社會環(huán)境:由于中國的衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展需要更多的高素質、高技術、高能力的醫(yī)學人才,特別是臨床經驗豐富的老師。
三、行業(yè)環(huán)境分析
行業(yè)分析:就中國的醫(yī)療體系中,醫(yī)護比例而言,中國仍需要大量的臨床護理工作者
四、個人分析與角色建議
1、個人分析:
(1)自身現狀:
英語水平一般,需要提高口語水平;盡快適應工作和社會,精通各項護理技術操作
(2)性格:內外兼有
特長:中醫(yī)刮痧
愛好:聽音樂,讀書,寫隨想
2、角色建議:
父親:“積極向上,不斷學習,能力要強”;
母親:工作要上進 ,婚姻不要誤。
老師:確定目標,勇往向前。
同學:“托希望與你,希望進軍國家衛(wèi)生部!”
五、職業(yè)目標分解與組合
職業(yè)目標:業(yè)務能力高的護理人士,優(yōu)秀的護理教育者。
1、20xx-20xx年:
成果目標;通過臨床工作,總結出適合當代中國護理教育的理論
學歷目標:碩士研究生畢業(yè),取得碩士學位;取得主管護師資格證、通過英語高級口語考試。
職務目標:護士長
能力目標:精通各項護理技能的操作,通過實習具有一定的實踐經驗具備精湛的業(yè)務能力
2、20xx年-20xx年:
學歷目標:通過副主任護師的晉級
職務目標:護士長,優(yōu)秀教師
經濟目標:4000-7000元/月
3、20xx年-20xx年:
學歷目標:攻讀并取得博士學位
職務目標:大學高級講師
能力目標:科研能力突出,在國外權威刊物發(fā)表論文;形成自己的護理管理理念,有很高的演講水平,具備組織、領導一個團隊的能力;帶領更多的護理教育者,提高中國護理教育工作。
經濟目標:6000-10000元/月
六、成功標準
我的成功標準是個人事務、職業(yè)生涯、家庭生活的協(xié)調發(fā)展。順利進入醫(yī)院,掌握總結經驗后盡快轉入教育工作。當然只要自己盡心盡力,能力也得到了發(fā)揮。
七、職業(yè)生涯規(guī)劃實施方案
實施存在的障礙:1、缺乏豐富臨床經驗;2、缺少技能、創(chuàng)新能力;3、快速適應能力欠缺。
八、解決方法
1、教育培訓方法
(1)充分利用碩士研究生畢業(yè)前在校學習的時間,為自己補充所需的知識和技能。
(2)充分利用臨床實習階段的時間多做,多看,多問,多聽,多學。
(3)積極參加各種有意義的社會實踐活動。
2、討論交流方法
(1)在校期間多和老師、同學討論交流,畢業(yè)后選擇和其中某些人經常進行交流。
(2)在工作中積極與直接上司溝通、加深了解;利用校友眾多的優(yōu)勢。
3、實踐鍛煉方法
(1)鍛煉自己的注意力,在嘈雜的環(huán)境里也能思考問題,正常工作。
(2)養(yǎng)成良好的學習習慣,多總結,善于動腦筋,思考出更簡潔的操作技術。
(3)充分利用自身的工作條件擴大社交圈
九、對職業(yè)規(guī)劃的看法
1、職業(yè)規(guī)劃為大框的職業(yè)信息方向;
2、規(guī)劃是對未來的計劃,但計劃總有變化,要因時而異,隨周圍一切的變化而變化;但總不變的是積極向前;
3、每個人心中都有一座山峰,雕刻著理想、信念、追求、抱負;每個人心中都有一片森林,承載著收獲、芬芳、失意、磨礪。一個人,若要獲得成功,必須拿出勇氣,付出努力、拼搏、奮斗。
我院將以科學發(fā)展觀為指導,深化"以病人為中心"的服務理念,以"提升職業(yè)素質、優(yōu)化護理服務"為主題,努力為患者提供無縫隙、連續(xù)性、安全、優(yōu)質、滿意的護理服務。
一、工作目標
以患者滿意為總體目標,夯實基礎,鞏固成果,以病人的要求為工作起點,以病人滿意度為工作終點,全面落實以病人為中心的各項護理工作。進一步深化優(yōu)質護理服務工作,提升服務內涵,持續(xù)改進護理質量。
二、工作措施
1、修訂各種制度、標準繼續(xù)完善修訂我院各項規(guī)章制度、工作職責、工作流程、疾病護理常規(guī)、臨床護理服務規(guī)范及標準。繼續(xù)完善修訂質控檢查標準與方法,完善護理不良事件上報與督查制度,加強對危重病人的管理。
2、全面提升職業(yè)素質、優(yōu)化護理服務
(1)加強基礎理論知識的培訓,使護理人員綜合素質及專業(yè)能力得到提高。從"三基三嚴"入手,每月組織一次業(yè)務培訓,內容包括基礎理論、法律法規(guī)、服務意識,強化基礎護理及分級護理的落實并保證質量。
(2)加強護士禮儀規(guī)范學習。
(3)采取各種形式的學習培訓,以提高全院護理人員的業(yè)務素質,提高護士觀察病情、落實護理措施、記錄護理文書的能力。
3、加強管理,確保護理安全
(1)加強病人重點環(huán)節(jié)的管理,如病人轉運、交接、圧瘡等,建立并完善護理流程及管理評價程序。抓住護士交接班、每月一次的護理查房等關鍵環(huán)節(jié),加強護理管理確保目標實現。
(2)加強護理安全監(jiān)控管理,每月組織科室進行護理安全隱患排查及護理差錯、護理投訴的原因分析討論,分析發(fā)生的原因,應吸取的教訓,提出防范措施與改進措施。
(3)加強科室管理。每周對科室在病房管理、基礎護理、護理安全、病歷文書書寫、護士儀表、消毒隔離等進行不定期的抽查,對存在的問題立即指出并限期反饋,在每月的護士工作例會上進行總結;對優(yōu)質護理病區(qū)進行質量控制
4、夯實基礎護理
(1)切實做好基礎護理,使護理工作更加規(guī)范化。保持病床整潔、無異味、無污跡,物品擺設整齊規(guī)范,輸液滴數與醫(yī)囑相符,勤巡視輸液病人,善于觀察病人,發(fā)現問題及時解決。
(2)全面履行護士職責。整合基礎護理、病情觀察、治療、溝通和健康指導等,為患者提供全面、全程、連續(xù)的護理服務。密切觀察患者病情,及時與醫(yī)師溝通,與患者溝通,對患者開展健康教育和康復指導,提供心理護理。
5、定期滿意度調查
每季度進行患者滿意度調查從護士的操作技術、儀容儀表、健康宣教、制定整改措施,及時反饋。讓患者從心里滿意,要求每位護士樹立良好的服務態(tài)度,把病人的滿意作為工作的最終目標,盡可能的為病人提供方便,杜絕生、冷、硬、推諉的想象發(fā)生,決不允許與病人發(fā)生爭吵。
6、優(yōu)質護理服務績效考核措施
每季度根據患者滿意度調查、護士出勤率、操作技術、護理質量、儀容儀表等方面入手,堅持客觀、公平、公開原則,科室評選出一名優(yōu)質護理人員,并給予獎勵,以調動護士積極性,從而達到提高優(yōu)質護理質量的目的。
為了進一步提高我院護士質量,配合20xx年中醫(yī)藥管理局下發(fā)的《13種優(yōu)勢病種中醫(yī)護士方案》工作的實施,有計劃的提高我院護士職員專業(yè)技術水平,規(guī)范我院護士職員的醫(yī)療護士行為,保障醫(yī)療護士安全,營造一個學習氛圍濃厚的醫(yī)療環(huán)境,現制定20xx年護士業(yè)務培訓學習計劃:
一、學習目的
1.規(guī)范臨床基本技術操作規(guī)程,強化臨床基本操作技能,提高臨床護士的基本理論和基礎知識。
2.緊緊圍繞“以病人為中心”,滿足病人需求,簡化工作流程,方便人民群眾,消除醫(yī)療服務中的各種不良現象。通過培訓,教育醫(yī)務職員做到儀容美、著裝美、語言美、行為美,服務熱情周到,工作團結協(xié)作,為創(chuàng)建和諧醫(yī)患關系打下堅實基礎。
二、“三基四嚴”培訓的內容與安排 培訓方法:
1.全院護士自學各項基礎護士操作流程。
2.護士部定期舉辦各類規(guī)范培訓課程,對全院職員分層次實施理論和技能培訓。
3.科室每月組織1次業(yè)務查房,每月組織1次業(yè)務學習(包括小講課、專題講座、各種規(guī)范和制度的學習等)。
4.實施“三基”考核兩級負責制,醫(yī)院由護士部負責,科室主要由護士長負責。
學習內容 :
(1)學習中醫(yī)藥管理局下發(fā)的《13種優(yōu)勢病種中醫(yī)護士方案》,并認真落實。
(2)根據各科專業(yè)不同,開展各種形式的業(yè)務技術學習活動,以學 習“三基”為基礎,同時掌握本專業(yè)國內外新進展,并應用到臨床工 作中。
(3)學習傳染病防治法、消毒法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例、藥品管理法、母嬰保健法等相關法律、法規(guī),必須掌握基本知識,并熟 練實踐操作,定期考核。
(4)從健康衛(wèi)生入手,結合疾病預防,傳染病與常見病,多發(fā)病的 預防及用藥知識等內容進行學習。
考核方法:
1.護士部每季度組織1次全院性基礎理論考核、法規(guī)知識考核。
2.護士部每年對全院護士的基本操作技能進行考核2次。
3.急救常用技術采用現場操作演練考核,定期舉行急救模擬演練。
三、 培訓學習要求
1.各科室依據醫(yī)院三基三嚴培訓要求及計劃制訂本科室培訓計劃并實施,護士部不定期監(jiān)督檢查,切實起到培訓作用,保障學習效果。
2.各科室要求有學習計劃、考核試卷。
近幾年,隨著人們生活水平的日益提高,我們醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)逐步得到了有效的改善以及受到各級領導的重視和大力的支持,使得我們醫(yī)護人員對自己的工作更加有信心。比如我們開展了優(yōu)質護理服務以及健康教育的普及等等,就是我們最好的見證。從而反映了護理工作的重要作用和地位。護士對人民的健康做出了積極貢獻,因此也受到了社會的尊敬,被譽為“白衣天使”.在這個炎熱的夏天,作為一名護理人員,我也特地為自己制訂了一份下半年護理工作計劃:
1.繼續(xù)加強學習,提高自身專業(yè)素質。尤其是對本科的一些常見疾病的相關知識作進一步的深入學習,以利于臨床實踐的有效應用。
2.全力協(xié)助護士長做好病區(qū)的有效管理,如積極發(fā)放滿意度調查表,發(fā)現問題積極處理和改進,帶動病陪人參加公休座談會,鼓勵他們說出自己的意見和提出有效的建議,為我們日后的工作得到更有效的幫助。制作有意于患者的一些宣教手冊,能確保到每一位患者易于接受和理解。明確自己的職責,使自己的優(yōu)質護理服務到位,以“三好一滿意”為標準來要求自己,做到讓患者滿意,領導放心。
3.嚴格遵守本科的各項規(guī)章制度,做到上班不遲到,不早退。積極參加科室內及院內舉行的各種學習活動。
4.認真做好領導分配給我的各項工作和任務。
5.解放思想,為科室的發(fā)展提建議和意見,竭盡所能為科室創(chuàng)造更多的效益
6.加強跟主管醫(yī)生、病人及其家屬的交流與合作,努力構建現代化科學的醫(yī)患模式,正確妥善處理好醫(yī)患關系。
7.協(xié)助同事做好科室工作,做到工作責任明確、資源共享、團結互助,共創(chuàng)科室優(yōu)良的環(huán)境、優(yōu)秀的服務、優(yōu)越的業(yè)績。
護理事業(yè)是一項崇高而偉大的事業(yè),我為自己是護士隊伍中的一員而自豪。在今后工作中,我將加倍努力,為科室的發(fā)展作出自己應有的貢獻!在后面的日子里,我會努力改正缺點和不足,做好自己的工作,對病人負責,對自己的工作負責。努力、努力、再努力!
一、落實護理質量檢查,使科室護理工作得到提高。
根據護理部下達工作任務及護士長手冊中的周工作安排,月工作重點,對護理工作進行督導、檢查,并結合質控護士的檢查結果,將小問題在護士軼事本上及時反饋,如果反復出現的問題則在每月的科室質量反饋會上進行分析、討論,,共同商討改進方法,并在信息本上記錄,不斷提高科內護理質量。盡量使得基礎護理合格率達≥90%、等級護理合格率達≥90%、急救物品完好率達100%、護理文件書寫合格率≥90%。、醫(yī)療器械消毒滅菌合格率100%、年褥瘡發(fā)生次數為0(難以避免性褥瘡除外)。
二、強化護理安全意識,加強全員安全教育。
1、嚴格執(zhí)行查對制度,在工作中具體落實到醫(yī)囑查對;注射、服藥、處置查對;輸血查對;飲食查對等幾方面。平常工作中勤檢查,醫(yī)囑班班查對,護士長每周總查對二次并登記、簽名,出現問題及時整改。
做好科內感染管理工作,嚴格執(zhí)行各項消毒隔離制度,醫(yī)療廢物按院感要求分類放置,一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率達100%,防止各種醫(yī)療廢物外流。,加強清潔工的管理,保持ICU病室干凈、無灰塵。
四、加強繼續(xù)教育學習,利用各種機會和方式,不斷提高護理人員業(yè)務技能。
認真完成科室制定分層次培訓計劃,重點提高培訓效果,增加新技術新業(yè)務培訓,提高新技術開展的安全性。
鼓勵科內護士參加各種形式的成人再教育教育,爭取科內全體護士均達到本科以上學歷,使護理人員的綜合素質得到進一步提高。選派優(yōu)秀護士進修學習,參加短期或長期培訓,增強科室護士科研意識,積極開展新技術。
風險性較大,技術知識含量高,且ICU病房無陪護,病人的所有護理工作都落在護理人員身上,為了確保護理安全,實行班組排班,選出優(yōu)秀的護士擔任組長,實行組長負責制,保證護士長不在的情況下,有負責,有督促,有檢查。ICU護理工作繁雜、緊張、瑣碎,只有配備相對較足夠的護理人員,才能保證護理工作有條不紊的進行,杜絕各種護理差錯。
一、腹瀉的護理
(1)評估相關因素,去除病因。腹瀉常見原因是飲食不當及腸內感染,應停止食用可能被污染的食物以及可能引起消化不良及過敏的食物。感染引起的腹瀉可按醫(yī)囑用抗感染的藥物。
(2)觀察并記錄排便次數、性狀及腹瀉量,收集糞便送檢。
(3)做好消毒隔離,與其他患兒分室居住。食具、衣物、尿布應專用,護理患兒前后要洗手,對腹瀉患兒的糞便,被污染的衣、被進行消毒處理,防止交叉感染。
二、體液不足的護理
(1)防止體液繼續(xù)丟失通過調整飲食和按醫(yī)囑用藥控制感染;嘔吐重者可按醫(yī)囑應用止吐藥。
(2)按醫(yī)囑補充液體糾正脫水
1)口服0rs液:適用于輕、中度脫水而無嚴重嘔吐者。累積損失量按輕度脫水50m1/kg、中度脫水80~100m1/kg喂服,于4~6h喂完;繼續(xù)損失量根據排便次數和量而定。一般每1~2min喂5ml(約l小勺),稍大的患兒可以用杯子少量多次飲用。若嘔吐,可停10min再喂,每2~3min喂5ml。
注意事項:
①服用0rs液期間應讓患兒照常飲水,防止高鈉血癥的發(fā)生;
②如患兒眼瞼出現水腫,應停止服用ors液,改用白開水;
③新生兒或心、腎功能不全,休克及明顯腹脹者不宜應用0rs液。
2)靜脈補液:適用于中度以上脫水的患兒。
①定量:補液總量包括三部分,即累積損失量、繼續(xù)損失量及每日生理需要量。以上三部分合計液量,在禁食情況下,入院第一天應供給液體總量為:中度脫水120~150m1/kg;重度脫水150~180m1/kg。上述補液量適用于嬰幼兒。
②定性(輸液種類):根據脫水性質而定。低滲性脫水用2/3張溶液;等滲性脫水用1/2張溶液;高滲性脫水用1/3或1/5張溶液。上述混合液的配制方法參見第五節(jié)小兒液體療法的護理。
③定速(輸液速度):要根據脫水的程度和性質確定。重度脫水伴有周圍循環(huán)衰竭時,應首先迅速滴入或直接靜脈推注等張含鈉液,以迅速擴充血容量,糾正休克,然后再繼續(xù)輸入液體。低滲性脫水時輸液速度應稍快,高滲性脫水時速度宜稍慢。一般累積損失量(約為補液總量的1/2)應于8~12h補足,滴速約為每小時8~10m1/kg。繼續(xù)損失量、生理需要量則在補充累積損失量以后的12~16h內均勻滴入,滴速為每小時5m1/kg。在補液過程中還要隨時根據患兒病情的變化調節(jié)輸液速度。
④注意事項:
a、輸液速度過快易發(fā)生心力衰竭及肺水腫,速度過慢脫水不能及時糾正。
b、補液中應密切觀察患兒前囟、皮膚彈性、眼窩凹陷情況及尿量,若補液合理,3~4h應排尿,表明血容量恢復。若24h患兒皮膚彈性及眼窩凹陷恢復,說明脫水已糾正。若尿量多而脫水未糾正,表明輸入的液體中葡萄糖液比例過高;若輸液后出現眼瞼水腫,說明電解質溶液比例過高。
c、及時觀察靜脈輸液是否通暢,局部有無滲液、紅腫。
d、準確記錄第一次排尿時間、24h出入量,根據患兒基本情況,調整液體入量及速度。
三、營養(yǎng)不足的護理
對輕型腹瀉患兒可繼續(xù)進食日常飲食,暫停添加輔食;重型腹瀉按醫(yī)囑暫時禁食,待癥狀減輕盡早恢復喂養(yǎng)。母乳喂養(yǎng)者繼續(xù)哺喂母乳,暫停輔食;人工喂養(yǎng)者可停喂牛奶和輔食,4~6h后逐漸恢復進食,但要注意由少量逐漸增多、少量多餐,可等量米湯、水稀釋牛奶、米粥或面條。病毒性腸炎患兒有雙糖酶缺乏,改為豆制代乳品或發(fā)酵乳。腹瀉停止后繼續(xù)給予營養(yǎng)豐富的飲食,每天加餐一次,共2周,可趕上正常生長水平。營養(yǎng)不良、慢性腹瀉恢復期需更長時間。
四、預防皮膚受損的護理
選用清潔、柔軟的尿布避免使用塑料布包裹,注意及時更換,每次便后用溫水清洗臀部,蘸干,涂油,保持會及肛周皮膚干燥,預防臀紅。局部發(fā)紅有滲出或有潛在潰瘍者,可采用烤燈、理療促使創(chuàng)面干燥愈合。
五、電解質紊亂的護理
(1)補液后密切觀察患兒的精神、肌張力及腱反射等變化,注意有無低鉀血癥或低鈣血癥的表現;遵醫(yī)囑及時采血做電解質分析。
(2)根據醫(yī)囑及時補充鉀、鈣、鎂等電解質。輸液后有尿時即可開始靜脈補鉀,氯化鉀的濃度不超過0。3%,滴速不宜過快,嚴禁靜脈推注,以免引起心跳驟停。若補液中出現抽搐,可靜脈緩慢注射鈣劑,時間不得少于10min。鎂劑需深部肌肉注射。
六、代謝性酸中毒的護理
密切觀察酸中毒的癥狀和體征,遵醫(yī)囑采集動脈血、補充堿性溶液。
七、對癥處理
(1)眼部護理重度脫水患兒淚液減少,結膜干燥,昏迷病人眼瞼不能閉合,角膜暴露容易受傷引起感染??捎蒙睇}水浸潤角膜,點眼藥膏,眼罩覆蓋。
(2)發(fā)熱的護理監(jiān)測體溫變化,體溫過高應給予物理或藥物降溫,應及時擦干汗液,更換潮濕衣被,多飲水,做好口腔及皮膚護理。
(3)腹痛護理可輕輕按摩患兒腹部做好腹部保暖或熱敷,轉移患兒注意力,嚴重者可遵醫(yī)囑應用解痙、鎮(zhèn)痛藥物。
進修學習是提高在職護理人員業(yè)務水平和綜合素質的方法之一,做好進修護士的帶教管理是醫(yī)院的重要工作,為使進修護士能夠順利完成進修計劃,培養(yǎng)觀察病情、分析評判思維、解決實際問題的能力,提高護理操作技能,確保帶教質量,特制訂以下計劃:
1、進修護士進入臨床科室前進行崗前培訓,培訓內容包括:醫(yī)院概況、規(guī)章制度,護理文書書寫規(guī)范,護患溝通技巧、儀容儀表、護理技術操作規(guī)程,護理安全教育等。
2、科室根據進修護士的進修目的、時間、工作經歷、自身能力制定進修帶教計劃;由護士長指定專人負責進修生教學工作,保證各項進修計劃的落實。
3、護士長應根據科室工作情況,結合進修生自身水平,指定業(yè)務水平高、責任心強、護師以上職稱人員擔任進修生帶教教師。
4、進修護士進入臨床科室,首先由科室教學負責人介紹科室人員情況、專科業(yè)務特色、工作環(huán)境、科室規(guī)章制度、各班工作流程、崗位職責等。
5、根據進修護士的業(yè)務水平,由帶教老師指導一周后,可酌情安排班次進行單獨值班,參與科室各種護理工作。
根據我科室的實際情況,特制定護理人員培訓計劃。
1、復習鞏固護理的基礎知識、基本理論、基本技能和專業(yè)知識,提高與病人的溝通能力。
2、掌握產科常見疾病的護理,熟練掌握基礎護理技術操作、操作程序要達到規(guī)范化。
1.科室有計劃的組織講課、查房和安排業(yè)務學習。
2.參加院內、外組織的各種會議、專題講座、學習班等。
具體學習安排分時間段完成分別以每天,每周和每月進行。
1. (1)每天利用晨會時間進行現場不定期提問,做到真正的在病人面前說出病人的病情治療這樣既鞏固了知識又讓病人對自己的病情有了更深的了解,比如胎膜早破病人能夠說出胎膜早破的定義治療原則,臨產病人能夠說出臨產的征兆等。
(2)每天不定時考察護理人員與患者的溝通能力,內容以自我介紹、入院介紹、母乳喂養(yǎng)知識和產后母嬰護理為主。
2. (1)每兩周組織一次業(yè)務學習,使護理人員在工作中能夠得到更快的進步,業(yè)務學習以書面和講座形式為主,必要時請有經驗專家或老師指導進行,內容以產科知識和優(yōu)質護理服務為主。
(2)每兩周進行一次背誦考試事先布置背誦內容,有兩周的準備時間定于每周五下午進行現場背誦,背誦內容以產房工作制度、職責和產科知識為主。
(3)每兩周進行一次書面考試主要是選擇題形式,內容以背誦知識和護理三級理論為主以此來鞏固所背知識和護理理論知識。
3.(1)每月進行一次操作培訓,做到理論與實踐的結合,地點在本科室把所學知識運用到實踐中來。
(2)每月進行優(yōu)秀護士評選活動,為了調動大家的積極性每月進行優(yōu)秀護士的評選,在工作水平、服務態(tài)度、考試成績等各方面表現突出的.護士評選出來,以無記名投票的方式進行,選舉1-2名優(yōu)秀護士并進行獎勵。 為了提高護理人員的整體素質,以優(yōu)質護理服務為準則,以上是根據科室具體情況制定的具體學習措施,如有不妥還需在實踐中進行改進。
一、目標
通過培訓,應使得進修護士掌握:
1.多功能生理監(jiān)護儀的應用、報警原因分析及故障的排除,識別異常心電圖。
(心電監(jiān)護床旁講課與操作)
2.人工呼吸機的應用、參數調試、管道連接、報警的原因分析及處理、機械通氣病員的呼吸道管理。
(氣道管理講課+呼吸機講課與連接操作示范+吸痰操作)
3.有創(chuàng)血壓的監(jiān)測方法、管道連接及管道的護理、臨床意義及注意事項。
(CVP、ABP安置和測量的操作與床旁講解)
4.微泵、輸液泵的正確使用及報警的處理。
(床旁講解)
5.各種引流管的護理和傷口護理。
(引流管的護理與更換+傷口護理講課+換藥實踐+氣管切開護理操作)
6.危重病員的觀察及護理、危重病員的搶救配合、CPR及心、肺、腦復蘇后的監(jiān)護。
(危重病員的觀察和護理床旁講解+CPR+電除顫+球囊輔助呼吸+亞低溫治療儀)
7.危重病員鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛的觀察和護理。
(講課)
8.危重病員的營養(yǎng)支持護理。
(鼻飼操作+營養(yǎng)支持講課)
9.ICU院內感染控制。
(講課)
熟悉:
1.ICU的環(huán)境及ICU的各項規(guī)章制度。
2.ICU各種儀器的保養(yǎng)方法及存放點以及各種搶救用物的存放點。
3.ICU消毒和護理管理。
4.氣墊床、血糖儀、精密計尿儀的使用。
了解:
1.床旁緊急手術的配合。
2.氣管插管、氣管切開的護理配合。
3.PICCO護理
二、培訓方式
專題講座:
1.氣道管理吳丹
2.有創(chuàng)壓力的監(jiān)測和護理伍林飛
3.ICU院內感染的控制院感科
4.危重病員基本監(jiān)測杜愛平
5.呼吸機參數的設置及常見報警的處理伍林飛
6.心肺復蘇進展及除顫器的使用吳丹
7.危重病員鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛的觀察和護理虞獻敏
8.危重病員的營養(yǎng)支持廖燕
9.傷口護理入門史小莉
小講課:
1.ICU制度(紀律、交接班、探視、消毒隔離制度等)
2.危重病員觀察記錄書寫的注意事項。
3.病員的安全與舒適(翻身、搬運、約束與預見性護理)
操作示范項目:
1.吸痰(開放式吸痰和密閉式吸痰)
2.呼吸機管道的連接及參數設置
3.微量泵、容量泵的使用
4.測量CVP
5.氣管切開的護理
6.氣管插管的口腔護理
7.心電監(jiān)護儀的使用
8.深靜脈置管的護理
查房與讀書報告、小講課:
1.根據病房收治疑難病進行查房。如有新生兒護理、重癥胰腺炎的護理、肺心病的護理以及一些特殊疾病的護理等。
2.查房與讀書報告、小講課的方式與區(qū)別。
三、具體安排
要求:1.入學時進行操作考核。出科時進行??撇僮骷袄碚撝R考核。中期小結、期末總結一次。
2.每人完成讀書報告一次或完成查房一次。
第一月:完成每周護理理論學習。具體安排如下:
第1周:1、了解ICU發(fā)展史、環(huán)境、規(guī)章制度。
2、了解各種物資的規(guī)范放置。
3、了解觀察記錄及其他ICU的規(guī)范書寫。
4、了解并逐漸熟悉ICU的??撇僮?,加強基礎護理操作規(guī)范。(??撇僮魇痉?
第2周:1、強化ICU的各種??谱o理操作(如氣切護理、各種管道的護理)
2、了解危重病員的觀察、治療及護理。
3、跟組輪轉學習,在組長和帶教老師指導下逐步完成業(yè)務查房內容。
4、掌握各項書寫及各種物資的用后處理。
5、熟悉監(jiān)護儀、微量泵、容量泵的應用及報警處理。
6、了解呼吸機參數調節(jié)、管道連接及用后處理。
7、入科操作技能考核。
第3周:1、跟組輪轉學習,在組長和帶教老師指導下逐步完成業(yè)務查房內容
2、逐步熟悉監(jiān)護儀、呼吸機的使用、微量泵的使用及觀察。
3、強化危重病員的觀察、治療及護理。
第4周:1、繼續(xù)跟組輪轉,熟練掌握各種基礎護理操作及專科操作。
2、參與專題講座、護理理論學習及組上業(yè)務查房。
3、做好探視時間家屬的溝通,改善服務態(tài)度
4、熟悉危重病員的監(jiān)護,掌握監(jiān)護儀和微量泵的使用及觀察、逐步掌握呼吸機的使用、
第二月:1、繼續(xù)跟組輪轉,熟練掌握各種基礎護理操作及??撇僮鳌?/p>
2、參與專題講座、護理理論學習及組上業(yè)務查房。
3、做好探視時間家屬的溝通,改善服務態(tài)度
4、逐步掌握危重病員的監(jiān)護,掌握監(jiān)護儀和微量泵的使用及觀察、呼吸機的使用
第三月:1、繼續(xù)未完成的護理理論學習,不定期進行業(yè)務查房。征求意見
2、掌握危重病員的監(jiān)護、危重病員的搶救配合,能識別異常心電圖和處理呼吸機報警
3、收集意見和建議,改進帶教方法,小結。
第四月:1、掌握危重病員監(jiān)護、危重病員的搶救配合、識別異常心電圖和處理呼吸機報警
2、每人在組上完成管理或業(yè)務查房一次和讀書報告一次。
第五月:繼續(xù)完成進修計劃,讀書報告,相互交流學習體會。
第六月:出科考試,總結、鑒定。
四、考核
考核一般取平時考核成績和出科考核成績
平時考核包括:日常工作勝任能力與完成情況(20%)+學習工作紀律、態(tài)度(10%)
出科考核成績:分為筆試(50%)與操作考核(20%)
一、基本狀況
隨著優(yōu)生優(yōu)育工作的深入開展,以及產時服務模式的轉變,對產科質量提出了越來越高的要求,助產工作也從以往單一的執(zhí)行醫(yī)囑、觀察產程、接產,向全方位服務擴展,助產士的技術水平和操作能力關系著母嬰的安危。一個經驗豐富的助產士,對產程的處理和對難產的估計不亞于一個婦產科醫(yī)生。助產士專業(yè)素質的高低無形中影響著產房護理質量乃至整個產科質量。為了以更先進的技術及更精湛的技能服務于患者,作為一名現代意義上的助產士,不斷地學習、掌握新知識、新技術、新本領無疑是必備的一種素質。
自從事助產工作以來,我時常覺得自己知識有所匱乏,經驗有待豐富,技術亟待提高。即使借助大量的專業(yè)書籍,或者利用先進的網絡也顯得力不從心。醫(yī)學畢竟不只是單純的理論學習,經驗的學習和借鑒尤為重要。為了進一步提高自己的業(yè)務素質和操作技能,我所在的六安市婦幼保健院安排我到省城進修、學習,我感到非常榮幸。我將珍惜這次極為難得的機會,加強專業(yè)素質,精進操作技能,提高業(yè)務水平,以期更好地服務于患者。
二、進修目標
1、進一步培養(yǎng)良好的職業(yè)風范。對孕產婦心懷責任心、同情心、耐心、愛心和關心。做到對病理產科周到細心,對每個正常孕產婦耐心關懷,同時注重孕產婦的心理護理和生活護理的合理結合,以適應生物—心理—社會—環(huán)境的現代醫(yī)學模式和“以患者為中心”的護理模式,真正體現助產人員善良、自信和高尚的形象。
2、熟悉進修醫(yī)院的產科助產士的工作流程,盡快融入工作環(huán)境。同時學習醫(yī)院的先進經驗,與自己平時的工作進行比較,在比較中予以鑒別,反思自己的不足,揚長避短。
3、學習與掌握進修醫(yī)院產科先進的操作技能,及產婦分娩中各種突發(fā)狀況的應對處理方法。進一步掌握嫻熟的靜脈穿刺、產程處理、接生、新生兒窒息搶救、新生兒護理等操作要點,掌握會陰側切及縫合術、新生兒復蘇等技術,深化護理技術訓練,培養(yǎng)過硬的技術本領,以期有效幫助產婦順利分娩,減少并發(fā)癥的發(fā)生,最大程度降低產婦分娩的風險。
4、熟悉并掌握進修醫(yī)院產科各種醫(yī)療設備的用途及操作方法。利用先進的醫(yī)療設備,有效地輔助于醫(yī)療服務工作,有效地減輕患者痛苦,促進疾病向愈。
5、學習進修醫(yī)院產科與患者交流的方式方法。醫(yī)學不僅是科學,也是關于人的學問。如何了解患者的心理,如何進行與患者甚至家屬的互動等等,這些都是優(yōu)質護理必須要學習提高的地方。
三、方法措施
主要以傳統(tǒng)的跟班學習方式進行,同時自我修習助產士理論知識,以理論聯(lián)系實際的方法,提升專業(yè)能力。
1、讀書。拓展產科知識面,完善護理知識結構,增強自信心和心理承受能力。
2、思考。通過跟班學習,盡可能予以消化吸收,增強自我修養(yǎng)。
3、總結。通過歸納、總結,使當班時學到的知識進一步加深,不斷鞏固完善。
4、實踐。將理論知識與跟班實踐相結合,在實踐中不斷檢驗修正,進而提高自己的專業(yè)水平及綜合素質
四、個人期望
希望3個月的進修學習,在重新學習理論知識的同時虛心向老師請教,對于產科各個關鍵時期、關鍵環(huán)節(jié)的處理有更加深刻的認識、更為熟練的把握。通過實際病例的了解,和理論知識對照,把書本的知識融入臨床實踐,從而使自己系統(tǒng)掌握了孕產婦的保健、分娩及生理和病理妊娠的相關知識、技術。通過進修學習,使自己豐富知識,開闊眼界,活躍思路,了解助產工作的前沿知識、先進技術和發(fā)展趨勢。
一、計劃要盡量全面
學習計劃是指學習的具體安排。要想真正完成好學習計劃,在考慮計劃的時候,一定要對自己的學習生活做出全面的安排。應包括社會工作時間、為集體服務時間、鍛煉時間、睡眠時間及娛樂活動時間等。這樣,在學習時間內才可能精力充沛地學習。
二、安排好常規(guī)學習時間和自由學習時間
學習時間可以分為兩部分:一是常規(guī)學習時間,主要用來完成當天老師布置的學習任務,消化當天所學的知識。
二是自由學習時間,是指完成啦老師布置的學習任務后所剩下的時間。這部分時間一般可以用來補課或提高深造。學習較差的同學,隨著學習水平的提高,應經歷常規(guī)學習時間逐漸減少,自由時間逐漸增加的過程。凡是體會到因為抓住啦自由學習時間而給學習的全局帶來好處的同學,就會努力去提高常規(guī)學習時間內的學習效率,以便增加自由學習時間,使學習的主動權越來越大!
三、長計劃和短安排
長計劃和短安排是指在一個比較長的時間內,應有個大致計劃。由于實際的學習生活往往無法預測,所以,長計劃不可能太具體,不可能把每天干什么都列出來。但是,在學習上計劃要解決哪些問題,心中應當有數。應把一個在短期內無法完成的學習任務分到每周、每天去。這樣,在每天學習時,就會明白今天的學習在學習全局中的地位。有啦具體的短安排計劃,長計劃中的任務可以逐步得到實現;有啦長計劃,就可以在完成具體學習任務時具有明確的學習目的。
四、從實際出發(fā)來制訂計劃
在訂計劃的時候,不要脫離啦學習的實際情況。主要指以下幾方面:
1、自己知識和能力;
2、每個階段的學習時間;
3、學習上的缺欠和漏洞;
4、老師教學的實際進度從實際出發(fā)還要注意的一點是不要平均使用力量,要抓住重點。
五、計劃要留有余地
計劃終歸不是現實,而只是一種可能性。要想把計劃完成現實,還要經過一段很長的努力過程,在這個過程中自己的思想會發(fā)生變化,學習的各種條件也會發(fā)生變化,計劃訂得再實際,也不免出現估計不到的情況。所以,為啦保證計劃的實現,訂計劃時就不要太滿、太死、太緊,要留出機動時間。
六、提高時間的利用率
早晨和晚上,或者說一天學習的開頭和結尾部分的時間,可以安排著重看記憶的科目,如外語等;當心情比較愉快,注意力比較集中,時間又比較長,這時候可安排比較枯燥,或自己又不太喜歡的科目;零星的時間,注意力不容易集中的時間,可以安排做習題或去學習自己最感興趣的學科。除此以外,還要注意學習時間和體育活動要交替安排,文科和理科要交替安排,相近的學習內容不要集中在一起學習,等等。這樣安排,在同樣多的時間內,由于安排啦合適的內容,就會收到較好的效果。
七、注重效果,不斷調整
在計劃執(zhí)行到一個階段之后,就應當檢查一下效果如何,如效果不好,應找到原因,及時調整。
從新生命誕生的那一刻起,每一位父母都希望自己的寶寶健康的成長,可幼小的生命偏偏會受到病魔的威脅。新生兒病房的護士姐妹們,用她們智慧的大腦、勤勞的雙手……把一個個脆弱的生命從死神手中奪了回來。
我有幸能在省兒童醫(yī)院新生兒病房進修學習,新眼目睹她們的辛勤勞動。這是一個無陪病區(qū),共有八十來張床位,十六至十八位護士,病人多的時候加床到一百多張,病人少時也有五十幾人,剛去時我為如此大量的工作目瞪口呆,可是我確實看到了……
早上七點四十分,病房里、治療室已看到她們忙碌的身影了。年輕護士利用休息時間來幫忙,可以提高各種操作水平,不斷完善自己。曾經有一位護士告訴我,因為工作忙不能及時廁所,有好幾位姐妹憋出血尿。中午十二點至一點半,本是午休時間,可絕大多數護士還在干活。臨近下班了,工作交接完畢后,如果急診室來電說有危重患兒要入院,她們就馬上分頭準備各種用物:心電監(jiān)護吸氧吸痰裝置、各種搶救藥品……直到患兒病情基本穩(wěn)定,她們才陸續(xù)離開病房。即使在夜里空閑時,她們也決不會打盹,而是經常穿梭于患兒之間,判斷患兒為何在哭吵,是肚子餓了,還是解小便了?有沒有溢奶、嘔吐?有沒有其它病情變化等。我問她們?yōu)楹尾粶蕰r下班,她們說:“不是不想休息,是工作需要,本職工作總要干好?!倍嗝雌胀ǖ囊痪湓捬?
每天,她們要平均接待10幾個新生兒,每班都從頭到腳仔細檢查每個患兒,予以口腔護理,皮膚護理,滴眼藥水……及時發(fā)現病情變化。她們的動作是那么的輕柔嫻熟,那么的不厭其煩。即使是遇上淋球菌、梅毒感染的患兒,她們也一視同仁,除了做好必要的隔離措施外,都會無微不至的照顧他們。曾經有一位淋球菌感染的患兒,入院時雙眼紅腫,被分泌物覆蓋的根本睜不開眼睛,她們每半小時清洗分泌物,滴眼藥水,第二天紅腫的眼睛就明顯消退了,眼分泌物逐漸減少,第三天,就能微微睜開雙眼了……她們沒有嫌棄,沒有岐視,有的是對小生命的同情心,想著如何盡早讓他們恢復健康。
也許你會感到她們的工作太緊張,而她們卻很坦然---因為我們是護士。正是她們一絲不茍的工作,使成千上萬的新生命開始了新的生活,正是她們兢兢業(yè)業(yè)的奉獻精神,使得幼小生命在延續(xù)……
經驗時常告訴我們,做事要提前做好準備。在幼兒園教師的工作中,經常會提前準備一些需要的資料。資料所覆蓋的面比較廣,可以指學習資料。參考資料有助于我們的工作進一步發(fā)展。那么,你知道幼師資料的主要內容是什么嗎?經過搜索和整理,小編為大家呈上護士學習計劃15篇,不妨參考一下。希望你喜歡!
一、腹瀉的護理
(1)評估相關因素,去除病因。腹瀉常見原因是飲食不當及腸內感染,應停止食用可能被污染的食物以及可能引起消化不良及過敏的食物。感染引起的腹瀉可按醫(yī)囑用抗感染的藥物。
(2)觀察并記錄排便次數、性狀及腹瀉量,收集糞便送檢。
(3)做好消毒隔離,與其他患兒分室居住。食具、衣物、尿布應專用,護理患兒前后要洗手,對腹瀉患兒的糞便,被污染的衣、被進行消毒處理,防止交叉感染。
二、體液不足的護理
(1)防止體液繼續(xù)丟失通過調整飲食和按醫(yī)囑用藥控制感染;嘔吐重者可按醫(yī)囑應用止吐藥。
(2)按醫(yī)囑補充液體糾正脫水
1)口服0rs液:適用于輕、中度脫水而無嚴重嘔吐者。累積損失量按輕度脫水50m1/kg、中度脫水80~100m1/kg喂服,于4~6h喂完;繼續(xù)損失量根據排便次數和量而定。一般每1~2min喂5ml(約l小勺),稍大的患兒可以用杯子少量多次飲用。若嘔吐,可停10min再喂,每2~3min喂5ml。
注意事項:
①服用0rs液期間應讓患兒照常飲水,防止高鈉血癥的發(fā)生;
②如患兒眼瞼出現水腫,應停止服用ors液,改用白開水;
③新生兒或心、腎功能不全,休克及明顯腹脹者不宜應用0rs液。
2)靜脈補液:適用于中度以上脫水的患兒。
①定量:補液總量包括三部分,即累積損失量、繼續(xù)損失量及每日生理需要量。以上三部分合計液量,在禁食情況下,入院第一天應供給液體總量為:中度脫水120~150m1/kg;重度脫水150~180m1/kg。上述補液量適用于嬰幼兒。
②定性(輸液種類):根據脫水性質而定。低滲性脫水用2/3張溶液;等滲性脫水用1/2張溶液;高滲性脫水用1/3或1/5張溶液。上述混合液的配制方法參見第五節(jié)小兒液體療法的護理。
③定速(輸液速度):要根據脫水的程度和性質確定。重度脫水伴有周圍循環(huán)衰竭時,應首先迅速滴入或直接靜脈推注等張含鈉液,以迅速擴充血容量,糾正休克,然后再繼續(xù)輸入液體。低滲性脫水時輸液速度應稍快,高滲性脫水時速度宜稍慢。一般累積損失量(約為補液總量的1/2)應于8~12h補足,滴速約為每小時8~10m1/kg。繼續(xù)損失量、生理需要量則在補充累積損失量以后的12~16h內均勻滴入,滴速為每小時5m1/kg。在補液過程中還要隨時根據患兒病情的變化調節(jié)輸液速度。
④注意事項:
a、輸液速度過快易發(fā)生心力衰竭及肺水腫,速度過慢脫水不能及時糾正。
b、補液中應密切觀察患兒前囟、皮膚彈性、眼窩凹陷情況及尿量,若補液合理,3~4h應排尿,表明血容量恢復。若24h患兒皮膚彈性及眼窩凹陷恢復,說明脫水已糾正。若尿量多而脫水未糾正,表明輸入的液體中葡萄糖液比例過高;若輸液后出現眼瞼水腫,說明電解質溶液比例過高。
c、及時觀察靜脈輸液是否通暢,局部有無滲液、紅腫。
d、準確記錄第一次排尿時間、24h出入量,根據患兒基本情況,調整液體入量及速度。
三、營養(yǎng)不足的護理
對輕型腹瀉患兒可繼續(xù)進食日常飲食,暫停添加輔食;重型腹瀉按醫(yī)囑暫時禁食,待癥狀減輕盡早恢復喂養(yǎng)。母乳喂養(yǎng)者繼續(xù)哺喂母乳,暫停輔食;人工喂養(yǎng)者可停喂牛奶和輔食,4~6h后逐漸恢復進食,但要注意由少量逐漸增多、少量多餐,可等量米湯、水稀釋牛奶、米粥或面條。病毒性腸炎患兒有雙糖酶缺乏,改為豆制代乳品或發(fā)酵乳。腹瀉停止后繼續(xù)給予營養(yǎng)豐富的飲食,每天加餐一次,共2周,可趕上正常生長水平。營養(yǎng)不良、慢性腹瀉恢復期需更長時間。
四、預防皮膚受損的護理
選用清潔、柔軟的尿布避免使用塑料布包裹,注意及時更換,每次便后用溫水清洗臀部,蘸干,涂油,保持會及肛周皮膚干燥,預防臀紅。局部發(fā)紅有滲出或有潛在潰瘍者,可采用烤燈、理療促使創(chuàng)面干燥愈合。
五、電解質紊亂的護理
(1)補液后密切觀察患兒的精神、肌張力及腱反射等變化,注意有無低鉀血癥或低鈣血癥的表現;遵醫(yī)囑及時采血做電解質分析。
(2)根據醫(yī)囑及時補充鉀、鈣、鎂等電解質。輸液后有尿時即可開始靜脈補鉀,氯化鉀的濃度不超過0。3%,滴速不宜過快,嚴禁靜脈推注,以免引起心跳驟停。若補液中出現抽搐,可靜脈緩慢注射鈣劑,時間不得少于10min。鎂劑需深部肌肉注射。
六、代謝性酸中毒的護理
密切觀察酸中毒的癥狀和體征,遵醫(yī)囑采集動脈血、補充堿性溶液。
七、對癥處理
(1)眼部護理重度脫水患兒淚液減少,結膜干燥,昏迷病人眼瞼不能閉合,角膜暴露容易受傷引起感染??捎蒙睇}水浸潤角膜,點眼藥膏,眼罩覆蓋。
(2)發(fā)熱的護理監(jiān)測體溫變化,體溫過高應給予物理或藥物降溫,應及時擦干汗液,更換潮濕衣被,多飲水,做好口腔及皮膚護理。
(3)腹痛護理可輕輕按摩患兒腹部做好腹部保暖或熱敷,轉移患兒注意力,嚴重者可遵醫(yī)囑應用解痙、鎮(zhèn)痛藥物。
進修學習是提高在職護理人員業(yè)務水平和綜合素質的方法之一,做好進修護士的帶教管理是醫(yī)院的重要工作,為使進修護士能夠順利完成進修計劃,培養(yǎng)觀察病情、分析評判思維、解決實際問題的能力,提高護理操作技能,確保帶教質量,特制訂以下計劃:
1、進修護士進入臨床科室前進行崗前培訓,培訓內容包括:醫(yī)院概況、規(guī)章制度,護理文書書寫規(guī)范,護患溝通技巧、儀容儀表、護理技術操作規(guī)程,護理安全教育等。
2、科室根據進修護士的進修目的、時間、工作經歷、自身能力制定進修帶教計劃;由護士長指定專人負責進修生教學工作,保證各項進修計劃的落實。
3、護士長應根據科室工作情況,結合進修生自身水平,指定業(yè)務水平高、責任心強、護師以上職稱人員擔任進修生帶教教師。
4、進修護士進入臨床科室,首先由科室教學負責人介紹科室人員情況、專科業(yè)務特色、工作環(huán)境、科室規(guī)章制度、各班工作流程、崗位職責等。
5、根據進修護士的業(yè)務水平,由帶教老師指導一周后,可酌情安排班次進行單獨值班,參與科室各種護理工作。
一、培訓目的
1、重點培訓解決本??平M手術中的疑難、緊急問題。
2、擁有組織、協(xié)調危重患者搶救工作的能力。
3、制定??剖中g突發(fā)事件處理的工作流程并評價實施效果。
4、能根據手術發(fā)展不斷改進和完善技術內涵、技術流程,滿足手術配合需要。
5、擔本??平M輪訓護士、進修生、實習學生的培訓帶教工作。
6、對手術室發(fā)生的差錯事故進行分析、鑒定,并提出防范措施。
7.負責各專科儀器的正常使用和維修指導。
二、培訓方式
參加院內外相關專業(yè)知識培訓。
三、具體實施
1、嚴格履行并完成崗位職責要求。
2、指導下級護士完成各項護理工作。有預見性并指導下級護士采取護理措施、保證病人安全。
3、全面了解國內外本專業(yè)護理的新理論、新技術。
考核:對本級別護士,每年考核1次。
一、總體規(guī)劃
時間: (20xx年-20xx年,24歲至34歲)
美好愿望:工作進程順利,家庭美好幸福
職業(yè)方向:臨床護士
總體目標:進入三甲以上醫(yī)院踏實完成近十年的臨床護理工作
已進行情況:讀完本科
二、社會環(huán)境規(guī)劃和職業(yè)分析
1、社會一般環(huán)境:中國政治穩(wěn)定,經濟持續(xù)發(fā)展。在全球衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展迅速的形勢下,中國衛(wèi)生事業(yè)也在突飛猛進的發(fā)展;
2、衛(wèi)生職業(yè)特殊社會環(huán)境:由于中國的衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展需要更多的高素質、高技術、高能力的醫(yī)學人才,特別是臨床經驗豐富的老師。
三、行業(yè)環(huán)境分析
行業(yè)分析:就中國的醫(yī)療體系中,醫(yī)護比例而言,中國仍需要大量的臨床護理工作者
四、個人分析與角色建議
1、個人分析:
(1)自身現狀:
英語水平一般,需要提高口語水平;盡快適應工作和社會,精通各項護理技術操作
(2)性格:內外兼有
特長:中醫(yī)刮痧
愛好:聽音樂,讀書,寫隨想
2、角色建議:
父親:“積極向上,不斷學習,能力要強”;
母親:工作要上進 ,婚姻不要誤。
老師:確定目標,勇往向前。
同學:“托希望與你,希望進軍國家衛(wèi)生部!”
五、職業(yè)目標分解與組合
職業(yè)目標:業(yè)務能力高的護理人士,優(yōu)秀的護理教育者。
1、20xx-20xx年:
成果目標;通過臨床工作,總結出適合當代中國護理教育的理論
學歷目標:碩士研究生畢業(yè),取得碩士學位;取得主管護師資格證、通過英語高級口語考試。
職務目標:護士長
能力目標:精通各項護理技能的操作,通過實習具有一定的實踐經驗具備精湛的業(yè)務能力
2、20xx年-20xx年:
學歷目標:通過副主任護師的晉級
職務目標:護士長,優(yōu)秀教師
經濟目標:4000-7000元/月
3、20xx年-20xx年:
學歷目標:攻讀并取得博士學位
職務目標:大學高級講師
能力目標:科研能力突出,在國外權威刊物發(fā)表論文;形成自己的護理管理理念,有很高的演講水平,具備組織、領導一個團隊的能力;帶領更多的護理教育者,提高中國護理教育工作。
經濟目標:6000-10000元/月
六、成功標準
我的成功標準是個人事務、職業(yè)生涯、家庭生活的協(xié)調發(fā)展。順利進入醫(yī)院,掌握總結經驗后盡快轉入教育工作。當然只要自己盡心盡力,能力也得到了發(fā)揮。
七、職業(yè)生涯規(guī)劃實施方案
實施存在的障礙:1、缺乏豐富臨床經驗;2、缺少技能、創(chuàng)新能力;3、快速適應能力欠缺。
八、解決方法
1、教育培訓方法
(1)充分利用碩士研究生畢業(yè)前在校學習的時間,為自己補充所需的知識和技能。
(2)充分利用臨床實習階段的時間多做,多看,多問,多聽,多學。
(3)積極參加各種有意義的社會實踐活動。
2、討論交流方法
(1)在校期間多和老師、同學討論交流,畢業(yè)后選擇和其中某些人經常進行交流。
(2)在工作中積極與直接上司溝通、加深了解;利用校友眾多的優(yōu)勢。
3、實踐鍛煉方法
(1)鍛煉自己的注意力,在嘈雜的環(huán)境里也能思考問題,正常工作。
(2)養(yǎng)成良好的學習習慣,多總結,善于動腦筋,思考出更簡潔的操作技術。
(3)充分利用自身的工作條件擴大社交圈
九、對職業(yè)規(guī)劃的看法
1、職業(yè)規(guī)劃為大框的職業(yè)信息方向;
2、規(guī)劃是對未來的計劃,但計劃總有變化,要因時而異,隨周圍一切的變化而變化;但總不變的是積極向前;
3、每個人心中都有一座山峰,雕刻著理想、信念、追求、抱負;每個人心中都有一片森林,承載著收獲、芬芳、失意、磨礪。一個人,若要獲得成功,必須拿出勇氣,付出努力、拼搏、奮斗。
我院將以科學發(fā)展觀為指導,深化"以病人為中心"的服務理念,以"提升職業(yè)素質、優(yōu)化護理服務"為主題,努力為患者提供無縫隙、連續(xù)性、安全、優(yōu)質、滿意的護理服務。
一、工作目標
以患者滿意為總體目標,夯實基礎,鞏固成果,以病人的要求為工作起點,以病人滿意度為工作終點,全面落實以病人為中心的各項護理工作。進一步深化優(yōu)質護理服務工作,提升服務內涵,持續(xù)改進護理質量。
二、工作措施
1、修訂各種制度、標準繼續(xù)完善修訂我院各項規(guī)章制度、工作職責、工作流程、疾病護理常規(guī)、臨床護理服務規(guī)范及標準。繼續(xù)完善修訂質控檢查標準與方法,完善護理不良事件上報與督查制度,加強對危重病人的管理。
2、全面提升職業(yè)素質、優(yōu)化護理服務
(1)加強基礎理論知識的培訓,使護理人員綜合素質及專業(yè)能力得到提高。從"三基三嚴"入手,每月組織一次業(yè)務培訓,內容包括基礎理論、法律法規(guī)、服務意識,強化基礎護理及分級護理的落實并保證質量。
(2)加強護士禮儀規(guī)范學習。
(3)采取各種形式的學習培訓,以提高全院護理人員的業(yè)務素質,提高護士觀察病情、落實護理措施、記錄護理文書的能力。
3、加強管理,確保護理安全
(1)加強病人重點環(huán)節(jié)的管理,如病人轉運、交接、圧瘡等,建立并完善護理流程及管理評價程序。抓住護士交接班、每月一次的護理查房等關鍵環(huán)節(jié),加強護理管理確保目標實現。
(2)加強護理安全監(jiān)控管理,每月組織科室進行護理安全隱患排查及護理差錯、護理投訴的原因分析討論,分析發(fā)生的原因,應吸取的教訓,提出防范措施與改進措施。
(3)加強科室管理。每周對科室在病房管理、基礎護理、護理安全、病歷文書書寫、護士儀表、消毒隔離等進行不定期的抽查,對存在的問題立即指出并限期反饋,在每月的護士工作例會上進行總結;對優(yōu)質護理病區(qū)進行質量控制
4、夯實基礎護理
(1)切實做好基礎護理,使護理工作更加規(guī)范化。保持病床整潔、無異味、無污跡,物品擺設整齊規(guī)范,輸液滴數與醫(yī)囑相符,勤巡視輸液病人,善于觀察病人,發(fā)現問題及時解決。
(2)全面履行護士職責。整合基礎護理、病情觀察、治療、溝通和健康指導等,為患者提供全面、全程、連續(xù)的護理服務。密切觀察患者病情,及時與醫(yī)師溝通,與患者溝通,對患者開展健康教育和康復指導,提供心理護理。
5、定期滿意度調查
每季度進行患者滿意度調查從護士的操作技術、儀容儀表、健康宣教、制定整改措施,及時反饋。讓患者從心里滿意,要求每位護士樹立良好的服務態(tài)度,把病人的滿意作為工作的最終目標,盡可能的為病人提供方便,杜絕生、冷、硬、推諉的想象發(fā)生,決不允許與病人發(fā)生爭吵。
6、優(yōu)質護理服務績效考核措施
每季度根據患者滿意度調查、護士出勤率、操作技術、護理質量、儀容儀表等方面入手,堅持客觀、公平、公開原則,科室評選出一名優(yōu)質護理人員,并給予獎勵,以調動護士積極性,從而達到提高優(yōu)質護理質量的目的。
為了進一步提高我院護士質量,配合20xx年中醫(yī)藥管理局下發(fā)的《13種優(yōu)勢病種中醫(yī)護士方案》工作的實施,有計劃的提高我院護士職員專業(yè)技術水平,規(guī)范我院護士職員的醫(yī)療護士行為,保障醫(yī)療護士安全,營造一個學習氛圍濃厚的醫(yī)療環(huán)境,現制定20xx年護士業(yè)務培訓學習計劃:
一、學習目的
1.規(guī)范臨床基本技術操作規(guī)程,強化臨床基本操作技能,提高臨床護士的基本理論和基礎知識。
2.緊緊圍繞“以病人為中心”,滿足病人需求,簡化工作流程,方便人民群眾,消除醫(yī)療服務中的各種不良現象。通過培訓,教育醫(yī)務職員做到儀容美、著裝美、語言美、行為美,服務熱情周到,工作團結協(xié)作,為創(chuàng)建和諧醫(yī)患關系打下堅實基礎。
二、“三基四嚴”培訓的內容與安排 培訓方法:
1.全院護士自學各項基礎護士操作流程。
2.護士部定期舉辦各類規(guī)范培訓課程,對全院職員分層次實施理論和技能培訓。
3.科室每月組織1次業(yè)務查房,每月組織1次業(yè)務學習(包括小講課、專題講座、各種規(guī)范和制度的學習等)。
4.實施“三基”考核兩級負責制,醫(yī)院由護士部負責,科室主要由護士長負責。
學習內容 :
(1)學習中醫(yī)藥管理局下發(fā)的《13種優(yōu)勢病種中醫(yī)護士方案》,并認真落實。
(2)根據各科專業(yè)不同,開展各種形式的業(yè)務技術學習活動,以學 習“三基”為基礎,同時掌握本專業(yè)國內外新進展,并應用到臨床工 作中。
(3)學習傳染病防治法、消毒法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例、藥品管理法、母嬰保健法等相關法律、法規(guī),必須掌握基本知識,并熟 練實踐操作,定期考核。
(4)從健康衛(wèi)生入手,結合疾病預防,傳染病與常見病,多發(fā)病的 預防及用藥知識等內容進行學習。
考核方法:
1.護士部每季度組織1次全院性基礎理論考核、法規(guī)知識考核。
2.護士部每年對全院護士的基本操作技能進行考核2次。
3.急救常用技術采用現場操作演練考核,定期舉行急救模擬演練。
三、 培訓學習要求
1.各科室依據醫(yī)院三基三嚴培訓要求及計劃制訂本科室培訓計劃并實施,護士部不定期監(jiān)督檢查,切實起到培訓作用,保障學習效果。
2.各科室要求有學習計劃、考核試卷。
我們科在院領導和護理部的指揮下圓滿完成了各項護理工作任務。又將面臨“二甲”醫(yī)院復審,我們科室護理工作一定根據護理部的工作計劃和20的工作情況,緊緊圍繞“以病人為中心”的服務宗旨,在做好護理安全管理的前提下。以提高科室護理人員素質,夯實基礎和護理質量的持續(xù)改進為目的。狠抓計劃落實;作好質量控制;積極創(chuàng)新改善服務措施。提高科室護理服務質量。樹立“院興我榮,院衰我恥”思想,轉變服務理念,強化服務意識。我們堅信,有各級領導大力支持,有醫(yī)院、護理部正確領導,更有全科護理人員齊心協(xié)力,我們一定完成各項工作,使患者及家屬真正放心滿意,同時也為醫(yī)院的發(fā)展添磚加瓦。
一、加強護理安全管理,完善護理風險防范措施,有效地回避護理風險,為病人提供優(yōu)質、安全有序的護理服務。
1、不斷強化安全意識教育,發(fā)現工作中的不安全因素時要及時提醒,并提出整改措施,以院內外護理差錯為實例組織討論學習借鑒,使護理人員充分認識護理差錯因素新情況、新特點,從中吸取教訓,使安全警鐘常鳴。
2.加強重點時段的管理,如夜班、中班、節(jié)假日等,實行彈性排班制,合理搭配老、中、青值班人員,同時組織護士認真學習新頒布的相關條款,以強化護士良好的職業(yè)認同感,責任心和獨立值班時的慎獨精神。
3、加強危重病人、疑難病人及年老體弱病人的管理,把這些患者做為科晨會及交接班時討論的重點,對病人現存的和潛在的風險做出評估,達成共識,引起各班的重視。
4、對重點員工的管理,如實習護士、輪轉護士及新入科護士等,對她們進行法律意識教育,提高他們的抗風險意識及能力,使學生明確只有在帶教老師的指導或監(jiān)督下才能對病人實施護理。同時指定有臨床經驗、責任心強具有護師資格的護士做帶教老師,培養(yǎng)學生的溝通技巧、臨床操作技能等。
5、完善護理文件記錄,減少安全隱患。重視現階段護理文書存在問題,規(guī)范護理文件記錄,認真執(zhí)行護理記錄中“十字原則,即客觀、真實、準確、及時、完整”,避免不規(guī)范的書寫,如漏字、涂改不清、前后矛盾,與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等,既要體現綜合護理問題記錄,又要體現??瓢Y狀的特殊性,使護理文件標準化和規(guī)范化。
6、完善護理緊急風險預案,平時工作中注意培養(yǎng)護士的應急能力,對每項應急工作都要做回顧性評價,從中吸取經驗教訓,提高護士對突發(fā)事件的反應能力。
二、以病人為中心,提倡人性化服務,加強護患溝通,提高病人滿意度,避免護理糾紛。
1、辦公班護士真誠接待新入院病人,把病人送到床前,主動向病人家屬做入院宣教及健康教育。
2、要求責任護士每天與患者或家屬溝通,包括健康教育、了解病人的病情轉歸、生活需求、用藥后的效果及反應等,護患溝通能縮短護患之間的距離,是做好一切護理工作的前提和必要條件。
3、認真執(zhí)行臨床處置前后的告知程序,尊重患者及家屬的知情權,解除患者及家屬的顧慮。
4、每月召開工休座談會,發(fā)放病人滿意度調查表,對服務質量高的護士給予表揚鼓勵,對服務質量差的護士給予批評教育。
三、定期與不定期護理質量檢查,保持護理質量持續(xù)改進。
1、充分發(fā)揮護理質量控制小組的作用,每周進行質量檢查,以便及時發(fā)現問題,及時糾正、處理。
2、每月對質控小組、護士長質量檢查、護理部質量檢查反饋信息進行綜合分析,查找原因,制定切實可行的整改措施,并檢查整改落實情況。
四、嚴格落實三基三嚴培訓計劃,提高護理人員整體素質。
1、對各級護理人員按三基三嚴培訓計劃進行培訓,每月組織理論考試和技術操作考核。
2、護理查房時提問護士,內容為基礎理論知識、專科理論知識、院內感染知識等。
3、利用科晨會提問醫(yī)院護理核心制度,使每個護士都能熟練掌握并認真落實。
一、指導思想
根據衛(wèi)生部關于“示范工程”的總體部署,在總結20xx年優(yōu)質護理服務經驗的基礎上,根據衛(wèi)生部《關于推進優(yōu)質護理服務的`工作方案》的要求,以“落實責任制整體護理”為核心內容,在廣度和深度兩方面加大優(yōu)質護理服務推進力度,充分調動護士積極性,探索建立優(yōu)質護理服務的長效機制、績效考核機制,為更多患者提供安全、專業(yè)、全程的優(yōu)質護理服務。制定本工作方案。
二、具體計劃
(一)統(tǒng)一思想、提高認識、全院行動
1、醫(yī)院黨政領導高度重視,擬通過醫(yī)院各級各類工作會議反復強調,加大宣傳力度,爭取一季度開通醫(yī)院“優(yōu)質護理工作網”便于全院員工及時了解和關心護理工作的發(fā)展。
2、加強各個部門之間的組織協(xié)調,尤其進一步加大醫(yī)院支持保障系統(tǒng)對護理的投入,如電子醫(yī)囑在年內全面鋪開、口服藥物單包裝發(fā)送的逐步推進、供應中心包攬病區(qū)所有原代消毒物品的供給等,實現全方位的將護士還給病人,用全院之力共創(chuàng)優(yōu)質護理服務。
3、護理人員是推動優(yōu)質護理服務的主體。通過請進來、走出去、統(tǒng)一培訓,在去年二次全院交流的基礎上,年內進一步做好及時總結。繼續(xù)以全院交流形式發(fā)揮護士在推進責任制護理開展中的所想、所為,全面提高護理人員的工作積極性和主動參與意識。
(二)穩(wěn)步推進、扎實落實、重質保量
1、有計劃、有步驟穩(wěn)妥地鋪開優(yōu)質護理病房數,力爭20xx年底全院優(yōu)質護理病房覆蓋率達到80%以上。積極推進優(yōu)質護理活動向門診、急診、手術室等其他科室延伸,只要是護士崗位、只要有患者的需求,我們的理念是“一切為了病人”如:倡導門診護士的耐心與熱情服務;強調手術過程患者安全第一;強化急診護士過硬的預檢、分診、急救與應急技能等,讓優(yōu)質護理服務遍及全院。
2、在試點病區(qū)成功的基礎上,逐步將優(yōu)化的護理模式及成功的經驗向全院推廣:健全責任制崗位職責、扁平化分病人的排班模式、以病人為中心集基礎護理、病情觀察、治療、溝通和健康指導為一體的工作流程等。
3、以衛(wèi)生部“優(yōu)質護理醫(yī)院/病區(qū)評價標準”為參考依據,制定我院優(yōu)質護理病房評定標準:除常規(guī)質量考核外,應增加合理實施排班、臨床服務體現??铺厣巴怀鲎o士對患者了解的程度、護理措施的落實、護患溝通等實質性護理項目的評估細則。
4、以各護理單元的病人工作量為前提,兼顧并尊重護士意愿,用好、用活、用足現有的護理人力資源。完善護士技術檔案管理和分層管理模式。
5、完善績效考核體系。一季度重新修訂完成以不同崗位、不同風險、不同工作量、病家的反饋等綜合測評結果為依據的考核方法。真正體現多勞多得、優(yōu)質多得的合理分配原則,進一步提升護理人員的工作積極性和主動性。
6、利用自行設計的住院病人對責任護士護理工作滿意度的調查表和病區(qū)醫(yī)生對責任護士滿意度的調查表。加大對患者反饋的力度并盡力縮小內部反饋的水分。如:住院期間的護士長不定期反饋、護理部每月的有計劃反饋、護理部每季抽樣信訪反饋。改變反饋的方法如:護理部人員穿便服反饋、聘請院外第三方(在校大學生等)反饋。建立各護理單元病人滿意度檔案,用直觀的圖標形式動態(tài)反應滿意度的變化曲線,以便細化分析及時整改。
(三)夯實基礎、注重專科、齊頭并進
1、立足專業(yè)發(fā)展,深化優(yōu)質護理內涵。完善、健全臨床護理工作規(guī)章制度、臨床護理技術規(guī)范及標準。在去年已完成3本“優(yōu)質示范工程”患者健康教育配套系列手冊的基礎上再完成《特殊檢查前后的護理》、《住院病人飲食指導》。
2、采取多種形式的學習方法,如:智力競賽、小試卷、晨會提問等來鞏固廣大護理人員對責任制護理及核心制度、健康教育知識點的理解與運用。
3、遵循“以人為本”的整體護理理念將基礎護理和??谱o理有機結合,通過包干制的基礎護理落實過程,廣泛接觸病員進一步落實??谱o理措施,借助專科護理內涵,提升基礎護理品質。在年內的分級護理質量督查中充分體現基礎、??啤⑷宋淖o理的內涵即服務、質量、技能的綜合評估。
4、將護理安全貫穿于優(yōu)質護理的始終,關注重點環(huán)節(jié)、重點部門、重點對象的流程管理,注重質量、注重細節(jié)。強化安全意識、運用科學手段持續(xù)質量改進、開展循證證據臨床應用工作。
5、加強??谱o理隊伍建設。借助內外合力加大對重癥監(jiān)護、急診、手術室、血液透析等專科人才的培養(yǎng)。整合醫(yī)院的優(yōu)勢,加大輻射力。
6、進一步順應醫(yī)院發(fā)展,提高對患者的服務質量,重視學科新業(yè)務、新技能的學習、總結和提高。
(四)適時總結、弘揚先進、鼓勵創(chuàng)新
1、在我院獲得xx市護理質控中心“護理表格式書寫”改革成果獎的基礎上,在全院范圍內鼓勵創(chuàng)新,發(fā)揮護士潛能改革現有的護理用具和護理工作流程包括與護理工作相關的設施和習慣模式。借助小革革新、小發(fā)明、小改進,豐富護士工作內涵。提高對患者服務的安全度、舒適度,同時做到護理操作的省時、高效。
2、對護理服務中的先進病房和個人與每二年一次的校、市級“優(yōu)秀護士”評選相結合,及時的鼓勵和表彰。樹立典型、總結經驗。及時宣傳、推廣,相互借鑒、取長補短。
一 培訓對象: 神經內科進修期為三個月的護士
二 培訓期:3個月
三 培訓目標:
1、熟悉神經內科各項規(guī)章制度、工作流程及職責 2、掌握神經內科基本理論及護理操作
3、具備基本的臨床護理能力,為患者提供安全的服務
四 培訓內容、方法及考核
A.在進修學習期,嚴格遵守所在醫(yī)院的規(guī)章制度、科室的規(guī)章制度、考勤制度、請假制度。
B.為使進修學習順利進行并收到預期的效果,首先與帶教老師進行進修前的溝通,使其充分了解進修護士的工作資歷及學習目的,共同探討進修計劃。
C.采用交談及有計劃的帶教,及時收集信息,得到反饋,對教學形式、內容作出調正和深入。
D.每周總結學習收獲,反饋本院領導,及時溝通,調整進修內容,深化進修目標。
5. 進修內容及安排
第一月:
1. 了解進修醫(yī)院和科室背景及文化
2. 熟悉病房環(huán)境、功能區(qū)域劃分、物品擺放
3. 掌握同類病房護理服務流程
4. 掌握同類病房“無縫隙治療承諾“實施方式;
第二月:
1. 掌握同類病房護理質量管理及控制
2. 掌握同類病房工作人員工作職責
3. 掌握同類病房的各種規(guī)章制度
4. 了解同類病房信息系統(tǒng)及護理記錄
第三月:
1. 掌握同類病房的護理禮儀及護理行為規(guī)范 掌握同類病房的人力資源管理及績效考核方式熟悉同類病房的先進護理培訓系統(tǒng)
2. 了解同類病房護士準入制度 熟悉各種突發(fā)事件應急預案
3. 總結進修收獲
一、計劃要盡量全面
學習計劃是指學習的具體安排。要想真正完成好學習計劃,在考慮計劃的時候,一定要對自己的學習生活做出全面的安排。應包括社會工作時間、為集體服務時間、鍛煉時間、睡眠時間及娛樂活動時間等。這樣,在學習時間內才可能精力充沛地學習。
二、安排好常規(guī)學習時間和自由學習時間
學習時間可以分為兩部分:一是常規(guī)學習時間,主要用來完成當天老師布置的學習任務,消化當天所學的知識。
二是自由學習時間,是指完成啦老師布置的學習任務后所剩下的時間。這部分時間一般可以用來補課或提高深造。學習較差的同學,隨著學習水平的提高,應經歷常規(guī)學習時間逐漸減少,自由時間逐漸增加的過程。凡是體會到因為抓住啦自由學習時間而給學習的全局帶來好處的同學,就會努力去提高常規(guī)學習時間內的學習效率,以便增加自由學習時間,使學習的主動權越來越大!
三、長計劃和短安排
長計劃和短安排是指在一個比較長的時間內,應有個大致計劃。由于實際的學習生活往往無法預測,所以,長計劃不可能太具體,不可能把每天干什么都列出來。但是,在學習上計劃要解決哪些問題,心中應當有數。應把一個在短期內無法完成的學習任務分到每周、每天去。這樣,在每天學習時,就會明白今天的學習在學習全局中的地位。有啦具體的短安排計劃,長計劃中的任務可以逐步得到實現;有啦長計劃,就可以在完成具體學習任務時具有明確的學習目的。
四、從實際出發(fā)來制訂計劃
在訂計劃的時候,不要脫離啦學習的實際情況。主要指以下幾方面:
1、自己知識和能力;
2、每個階段的學習時間;
3、學習上的缺欠和漏洞;
4、老師教學的實際進度從實際出發(fā)還要注意的一點是不要平均使用力量,要抓住重點。
五、計劃要留有余地
計劃終歸不是現實,而只是一種可能性。要想把計劃完成現實,還要經過一段很長的努力過程,在這個過程中自己的思想會發(fā)生變化,學習的各種條件也會發(fā)生變化,計劃訂得再實際,也不免出現估計不到的情況。所以,為啦保證計劃的實現,訂計劃時就不要太滿、太死、太緊,要留出機動時間。
六、提高時間的利用率
早晨和晚上,或者說一天學習的開頭和結尾部分的時間,可以安排著重看記憶的科目,如外語等;當心情比較愉快,注意力比較集中,時間又比較長,這時候可安排比較枯燥,或自己又不太喜歡的科目;零星的時間,注意力不容易集中的時間,可以安排做習題或去學習自己最感興趣的學科。除此以外,還要注意學習時間和體育活動要交替安排,文科和理科要交替安排,相近的學習內容不要集中在一起學習,等等。這樣安排,在同樣多的時間內,由于安排啦合適的內容,就會收到較好的效果。
七、注重效果,不斷調整
在計劃執(zhí)行到一個階段之后,就應當檢查一下效果如何,如效果不好,應找到原因,及時調整。
根據我科室的實際情況,特制定護理人員培訓計劃。
1、復習鞏固護理的基礎知識、基本理論、基本技能和專業(yè)知識,提高與病人的溝通能力。
2、掌握產科常見疾病的護理,熟練掌握基礎護理技術操作、操作程序要達到規(guī)范化。
1.科室有計劃的組織講課、查房和安排業(yè)務學習。
2.參加院內、外組織的各種會議、專題講座、學習班等。
具體學習安排分時間段完成分別以每天,每周和每月進行。
1. (1)每天利用晨會時間進行現場不定期提問,做到真正的在病人面前說出病人的病情治療這樣既鞏固了知識又讓病人對自己的病情有了更深的了解,比如胎膜早破病人能夠說出胎膜早破的定義治療原則,臨產病人能夠說出臨產的征兆等。
(2)每天不定時考察護理人員與患者的溝通能力,內容以自我介紹、入院介紹、母乳喂養(yǎng)知識和產后母嬰護理為主。
2. (1)每兩周組織一次業(yè)務學習,使護理人員在工作中能夠得到更快的進步,業(yè)務學習以書面和講座形式為主,必要時請有經驗專家或老師指導進行,內容以產科知識和優(yōu)質護理服務為主。
(2)每兩周進行一次背誦考試事先布置背誦內容,有兩周的準備時間定于每周五下午進行現場背誦,背誦內容以產房工作制度、職責和產科知識為主。
(3)每兩周進行一次書面考試主要是選擇題形式,內容以背誦知識和護理三級理論為主以此來鞏固所背知識和護理理論知識。
3.(1)每月進行一次操作培訓,做到理論與實踐的結合,地點在本科室把所學知識運用到實踐中來。
(2)每月進行優(yōu)秀護士評選活動,為了調動大家的積極性每月進行優(yōu)秀護士的評選,在工作水平、服務態(tài)度、考試成績等各方面表現突出的.護士評選出來,以無記名投票的方式進行,選舉1-2名優(yōu)秀護士并進行獎勵。 為了提高護理人員的整體素質,以優(yōu)質護理服務為準則,以上是根據科室具體情況制定的具體學習措施,如有不妥還需在實踐中進行改進。
20xx年,無論從管理、服務、還是追求質量上,我們都力爭邁上一個新臺階,認清形勢,統(tǒng)一思想,樹個人形象,樹科室形象,樹醫(yī)院品牌,從自身做起,高標準、嚴要求,樹立“院興我榮,院衰我恥”思想,轉變服務理念,強化服務意識。我們堅信,有各級領導大力支持,有醫(yī)院、護理部正確領導,更有全科護理人員齊心協(xié)力,我們一定完成各項工作,使患兒及家長真正放心滿意。
一、加強護理安全管理,完善護理風險防范措施,有效地回避護理風險,為病兒提供優(yōu)質、安全有序的護理服務
1、不斷強化安全意識教育,發(fā)現工作中的不安全因素時要及時提醒,并提出整改措施,以院內外護理差錯為實例組織討論學習借鑒。使護理人員充分認識護理差錯因素新情況、新特點,從中吸取教訓,使安全警鐘常鳴。
2、加強重點時段的管理,如夜班、中班、節(jié)假日等,實行彈性排班制,合理搭配老、中、青值班人員,同時組織護士認真學習新頒布的的相關條款,以強化護士良好的職業(yè)認同感,責任心和獨立值班時的慎獨精神。
3、加強重點病兒的管理,如危重患兒,把危重患兒做為科晨會及交接班時討論的重點,對病人現存的和潛在的風險做出評估,達成共識,引起各班的重視。
4、對重點員工的管理,如實習護士、輪轉護士及新入科護士等,對她們進行法律意識教育,提高他們的抗風險意識及能力,使學生明確只有在帶教老師的指導或監(jiān)督下才能對病人實施護理。同時指定有臨床經驗、責任心強具有護師資格的護士做帶教老師,培養(yǎng)學生的溝通技巧、臨床操作技能等。
5、完善護理文件記錄,減少安全隱患。重視現階段護理文書存在問題,規(guī)范護理文件記錄,認真執(zhí)行護理記錄中“十字原則,即客觀、真實、準確、及時、完整”,避免不規(guī)范的書寫,如漏字、涂改不清、前后矛盾,與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等,既要體現綜合護理問題記錄,又要體現專科癥狀的特殊性,使護理文件標準化和規(guī)范化。
6、完善護理緊急風險預案,平時工作中注意培養(yǎng)護士的應急能力,對每項應急工作都要做回顧性評價,從中吸取經驗教訓,提高護士對突發(fā)事件的反應能力。
二、以病人為中心,提倡人性化服務,加強護患溝通,提高病人滿意度,避免護理糾紛
1、辦公班護士真誠接待新入院病兒,把病兒送到床前,主動向病兒家屬做入院宣教及健康教育。
2、要求責任護士每天與患兒家屬溝通,包括健康教育、了解病兒的病情轉歸、生活需求、用藥后的效果及反應等,護患溝通能縮短護患之間的距離,是做好一切護理工作的前提和必要條件。
3、認真執(zhí)行臨床處置前后的告知程序,尊重患兒家屬的知情權,解除患兒家屬的顧慮。
4、每月召開工休座談會,發(fā)放病人滿意度調查表,對服務質量高的護士給予表揚鼓勵,對服務質量差的護士給予批評教育。
三、定期與不定期護理質量檢查,保持護理質量持續(xù)改進
1、充分發(fā)揮護理質量控制小組的作用。每周進行質量檢查,以便及時發(fā)現問題,及時糾正、處理。
2、每月對質控小組、護士長質量檢查、護理部質量檢查反饋信息進行綜合分析,查找原因,制定切實可行的整改措施,并檢查整改落實情況。
四、嚴格落實三基三嚴培訓計劃,提高護理人員整體素質
1、對各級護理人員按三基三嚴培訓計劃進行培訓,每月組織理論考試和技術操作考核。
2、護理查房時提問護士,內容為基礎理論知識、專科理論知識、院內感染知識等。
3、利用科晨會提問醫(yī)院護理核心制度。使每個護士都能熟練掌握并認真落實。
五、其他
1、配合醫(yī)院的整體工作,認真完成各項指令性工作任務。
2、配合信息中心做好護士站網絡啟運前后培訓及協(xié)調工作。
一、目標
通過培訓,應使得進修護士掌握:
1.多功能生理監(jiān)護儀的應用、報警原因分析及故障的排除,識別異常心電圖。
(心電監(jiān)護床旁講課與操作)
2.人工呼吸機的應用、參數調試、管道連接、報警的原因分析及處理、機械通氣病員的呼吸道管理。
(氣道管理講課+呼吸機講課與連接操作示范+吸痰操作)
3.有創(chuàng)血壓的監(jiān)測方法、管道連接及管道的護理、臨床意義及注意事項。
(CVP、ABP安置和測量的操作與床旁講解)
4.微泵、輸液泵的正確使用及報警的處理。
(床旁講解)
5.各種引流管的護理和傷口護理。
(引流管的護理與更換+傷口護理講課+換藥實踐+氣管切開護理操作)
6.危重病員的觀察及護理、危重病員的搶救配合、CPR及心、肺、腦復蘇后的監(jiān)護。
(危重病員的觀察和護理床旁講解+CPR+電除顫+球囊輔助呼吸+亞低溫治療儀)
7.危重病員鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛的觀察和護理。
(講課)
8.危重病員的營養(yǎng)支持護理。
(鼻飼操作+營養(yǎng)支持講課)
9.ICU院內感染控制。
(講課)
熟悉:
1.ICU的環(huán)境及ICU的各項規(guī)章制度。
2.ICU各種儀器的保養(yǎng)方法及存放點以及各種搶救用物的存放點。
3.ICU消毒和護理管理。
4.氣墊床、血糖儀、精密計尿儀的使用。
了解:
1.床旁緊急手術的配合。
2.氣管插管、氣管切開的護理配合。
3.PICCO護理
二、培訓方式
專題講座:
1.氣道管理吳丹
2.有創(chuàng)壓力的監(jiān)測和護理伍林飛
3.ICU院內感染的控制院感科
4.危重病員基本監(jiān)測杜愛平
5.呼吸機參數的設置及常見報警的處理伍林飛
6.心肺復蘇進展及除顫器的使用吳丹
7.危重病員鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛的觀察和護理虞獻敏
8.危重病員的營養(yǎng)支持廖燕
9.傷口護理入門史小莉
小講課:
1.ICU制度(紀律、交接班、探視、消毒隔離制度等)
2.危重病員觀察記錄書寫的注意事項。
3.病員的安全與舒適(翻身、搬運、約束與預見性護理)
操作示范項目:
1.吸痰(開放式吸痰和密閉式吸痰)
2.呼吸機管道的連接及參數設置
3.微量泵、容量泵的使用
4.測量CVP
5.氣管切開的護理
6.氣管插管的口腔護理
7.心電監(jiān)護儀的使用
8.深靜脈置管的護理
查房與讀書報告、小講課:
1.根據病房收治疑難病進行查房。如有新生兒護理、重癥胰腺炎的護理、肺心病的護理以及一些特殊疾病的護理等。
2.查房與讀書報告、小講課的方式與區(qū)別。
三、具體安排
要求:1.入學時進行操作考核。出科時進行??撇僮骷袄碚撝R考核。中期小結、期末總結一次。
2.每人完成讀書報告一次或完成查房一次。
第一月:完成每周護理理論學習。具體安排如下:
第1周:1、了解ICU發(fā)展史、環(huán)境、規(guī)章制度。
2、了解各種物資的規(guī)范放置。
3、了解觀察記錄及其他ICU的規(guī)范書寫。
4、了解并逐漸熟悉ICU的專科操作,加強基礎護理操作規(guī)范。(??撇僮魇痉?
第2周:1、強化ICU的各種專科護理操作(如氣切護理、各種管道的護理)
2、了解危重病員的觀察、治療及護理。
3、跟組輪轉學習,在組長和帶教老師指導下逐步完成業(yè)務查房內容。
4、掌握各項書寫及各種物資的用后處理。
5、熟悉監(jiān)護儀、微量泵、容量泵的應用及報警處理。
6、了解呼吸機參數調節(jié)、管道連接及用后處理。
7、入科操作技能考核。
第3周:1、跟組輪轉學習,在組長和帶教老師指導下逐步完成業(yè)務查房內容
2、逐步熟悉監(jiān)護儀、呼吸機的使用、微量泵的使用及觀察。
3、強化危重病員的觀察、治療及護理。
第4周:1、繼續(xù)跟組輪轉,熟練掌握各種基礎護理操作及??撇僮鳌?/p>
2、參與專題講座、護理理論學習及組上業(yè)務查房。
3、做好探視時間家屬的溝通,改善服務態(tài)度
4、熟悉危重病員的監(jiān)護,掌握監(jiān)護儀和微量泵的使用及觀察、逐步掌握呼吸機的使用、
第二月:1、繼續(xù)跟組輪轉,熟練掌握各種基礎護理操作及??撇僮鳌?/p>
2、參與專題講座、護理理論學習及組上業(yè)務查房。
3、做好探視時間家屬的溝通,改善服務態(tài)度
4、逐步掌握危重病員的監(jiān)護,掌握監(jiān)護儀和微量泵的使用及觀察、呼吸機的使用
第三月:1、繼續(xù)未完成的護理理論學習,不定期進行業(yè)務查房。征求意見
2、掌握危重病員的監(jiān)護、危重病員的搶救配合,能識別異常心電圖和處理呼吸機報警
3、收集意見和建議,改進帶教方法,小結。
第四月:1、掌握危重病員監(jiān)護、危重病員的搶救配合、識別異常心電圖和處理呼吸機報警
2、每人在組上完成管理或業(yè)務查房一次和讀書報告一次。
第五月:繼續(xù)完成進修計劃,讀書報告,相互交流學習體會。
第六月:出科考試,總結、鑒定。
四、考核
考核一般取平時考核成績和出科考核成績
平時考核包括:日常工作勝任能力與完成情況(20%)+學習工作紀律、態(tài)度(10%)
出科考核成績:分為筆試(50%)與操作考核(20%)
一、基本狀況
隨著優(yōu)生優(yōu)育工作的深入開展,以及產時服務模式的轉變,對產科質量提出了越來越高的要求,助產工作也從以往單一的執(zhí)行醫(yī)囑、觀察產程、接產,向全方位服務擴展,助產士的技術水平和操作能力關系著母嬰的安危。一個經驗豐富的助產士,對產程的處理和對難產的估計不亞于一個婦產科醫(yī)生。助產士專業(yè)素質的高低無形中影響著產房護理質量乃至整個產科質量。為了以更先進的技術及更精湛的技能服務于患者,作為一名現代意義上的助產士,不斷地學習、掌握新知識、新技術、新本領無疑是必備的一種素質。
自從事助產工作以來,我時常覺得自己知識有所匱乏,經驗有待豐富,技術亟待提高。即使借助大量的專業(yè)書籍,或者利用先進的網絡也顯得力不從心。醫(yī)學畢竟不只是單純的理論學習,經驗的學習和借鑒尤為重要。為了進一步提高自己的業(yè)務素質和操作技能,我所在的六安市婦幼保健院安排我到省城進修、學習,我感到非常榮幸。我將珍惜這次極為難得的機會,加強專業(yè)素質,精進操作技能,提高業(yè)務水平,以期更好地服務于患者。
二、進修目標
1、進一步培養(yǎng)良好的職業(yè)風范。對孕產婦心懷責任心、同情心、耐心、愛心和關心。做到對病理產科周到細心,對每個正常孕產婦耐心關懷,同時注重孕產婦的心理護理和生活護理的合理結合,以適應生物—心理—社會—環(huán)境的現代醫(yī)學模式和“以患者為中心”的護理模式,真正體現助產人員善良、自信和高尚的形象。
2、熟悉進修醫(yī)院的產科助產士的工作流程,盡快融入工作環(huán)境。同時學習醫(yī)院的先進經驗,與自己平時的工作進行比較,在比較中予以鑒別,反思自己的不足,揚長避短。
3、學習與掌握進修醫(yī)院產科先進的操作技能,及產婦分娩中各種突發(fā)狀況的應對處理方法。進一步掌握嫻熟的靜脈穿刺、產程處理、接生、新生兒窒息搶救、新生兒護理等操作要點,掌握會陰側切及縫合術、新生兒復蘇等技術,深化護理技術訓練,培養(yǎng)過硬的技術本領,以期有效幫助產婦順利分娩,減少并發(fā)癥的發(fā)生,最大程度降低產婦分娩的風險。
4、熟悉并掌握進修醫(yī)院產科各種醫(yī)療設備的用途及操作方法。利用先進的醫(yī)療設備,有效地輔助于醫(yī)療服務工作,有效地減輕患者痛苦,促進疾病向愈。
5、學習進修醫(yī)院產科與患者交流的方式方法。醫(yī)學不僅是科學,也是關于人的學問。如何了解患者的心理,如何進行與患者甚至家屬的互動等等,這些都是優(yōu)質護理必須要學習提高的地方。
三、方法措施
主要以傳統(tǒng)的跟班學習方式進行,同時自我修習助產士理論知識,以理論聯(lián)系實際的方法,提升專業(yè)能力。
1、讀書。拓展產科知識面,完善護理知識結構,增強自信心和心理承受能力。
2、思考。通過跟班學習,盡可能予以消化吸收,增強自我修養(yǎng)。
3、總結。通過歸納、總結,使當班時學到的知識進一步加深,不斷鞏固完善。
4、實踐。將理論知識與跟班實踐相結合,在實踐中不斷檢驗修正,進而提高自己的專業(yè)水平及綜合素質
四、個人期望
希望3個月的進修學習,在重新學習理論知識的同時虛心向老師請教,對于產科各個關鍵時期、關鍵環(huán)節(jié)的處理有更加深刻的認識、更為熟練的把握。通過實際病例的了解,和理論知識對照,把書本的知識融入臨床實踐,從而使自己系統(tǒng)掌握了孕產婦的保健、分娩及生理和病理妊娠的相關知識、技術。通過進修學習,使自己豐富知識,開闊眼界,活躍思路,了解助產工作的前沿知識、先進技術和發(fā)展趨勢。
轉眼我已做護士工作兩年的時間啦,回顧這兩年來的歷程,心里充滿著許多欣慰還有辛酸。我一直用謙和的態(tài)度對待病人,為病人減少一分的痛苦成啦我的使命,所以我不愧譽為"白衣天使"的稱號。經常聽人說,教師是天底下最光輝的職業(yè),現在我卻要說,護士也同樣。因為護士對人民的健康做出啦積極貢獻,從而受到啦社會的尊敬。20xx年這新的一年,我們的護理工作也應該更上一個臺階,為此特制訂20xx年護士個人工作計劃:
(一)、按護士規(guī)范化培訓及護士在職繼續(xù)教育實施方案抓好護士的"三基"及??萍寄苡柧毰c考核工作
1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核,強化她們的學習意識,護理部工作計劃上半年以強化基礎護理知識為主,增加考核次數,直至達標。
2、加強??萍寄艿呐嘤枺焊骺浦贫ǔ鲋芷趦葘?评碚撆c技能的培訓與考核計劃,每年組織考試、考核2—3次,理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試,要求講究實效,不流于形式,為培養(yǎng)??谱o士打下扎實的基礎。
3、基本技能考核:屬于規(guī)范化培訓對象的護士,在年內16項基本技能必須全部達標,考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次,理論考試二次。
4、強化相關知識的學習掌握,組織進行一次規(guī)章制度的實際考核,理論考試與臨床應用相結合,檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。
(二)、加強人文知識的學習,提高護士的整體素養(yǎng)
1、組織學習醫(yī)院服務禮儀文化,強化護士的現代護理文化意識,先在護士長層次內進行討論,達成共識后在全院范圍內開展提升素養(yǎng)活動,制定訓練方案及具體的實施計劃。安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業(yè)服務禮儀。開展護士禮儀競賽活動,利用"5.12"護士節(jié)期間掀起學禮儀、講素養(yǎng)的活動月,組織寓教寓樂的節(jié)日晚會。
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