時(shí)光荏苒,白駒過(guò)隙,一段時(shí)間的工作已經(jīng)結(jié)束了,回顧這段時(shí)間的工作,相信你有很多感想吧,讓我們好好總結(jié)下,并記錄在工作總結(jié)里。那么問(wèn)題來(lái)了,工作總結(jié)應(yīng)該怎么寫(xiě)?以下是小編精心整理的重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)士年度工作總結(jié)范文(精選9篇),希望能夠幫助到大家。
一年來(lái),在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在高主任和護(hù)士長(zhǎng)的精心培養(yǎng)下,在院科同仁的密切配合下,在小組成員的大力支持下,我始終牢記神圣職責(zé)、忠誠(chéng)偉大事業(yè),真情護(hù)理、率先垂范、善于溝通、勤學(xué)善用,嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,從未遲到早退和病假,較好地履行了崗位職責(zé)。及時(shí)跟進(jìn)學(xué)習(xí)黨的創(chuàng)新理論,立足崗位實(shí)際,充分發(fā)揮黨員先鋒模范作用。作為軍嫂,勇挑工作、家庭兩副重?fù)?dān),還讓丈夫一門(mén)心思保家衛(wèi)國(guó),雖然生活艱辛,但更感榮耀,個(gè)人被醫(yī)院黨委表彰為20xx年度優(yōu)秀共產(chǎn)黨員。
一、真情護(hù)理,耐心肯干。
“護(hù)士必須要有同情心和一雙愿意工作的手”,南丁格爾這句話一直激勵(lì)著我。我把工作崗位視為踐行宗旨的實(shí)踐支點(diǎn),以危重癥患者為中心,視患者為親人,始終微笑服務(wù),恪守“病人無(wú)錯(cuò)”原則,常常換位思考,踏踏實(shí)實(shí)做好自己的護(hù)理工作,盡力讓患者安心、家屬放心,多次獲得病人及家屬表?yè)P(yáng)。
一是細(xì)心完成生活護(hù)理,在嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑的情況基礎(chǔ)上,積極做好病人衛(wèi)生護(hù)理和褥瘡護(hù)理,幫助病人及時(shí)翻身、保持舒適及功能體位、鍛煉肢體功能,耐心協(xié)助病人進(jìn)食,及時(shí)處理返流,時(shí)刻保持鼻飼通暢,熱心開(kāi)展情志護(hù)理和健康教育,向新入病人及家屬做好入院宣教;一絲不茍地搞好交接班、患者用具高溫消毒、時(shí)刻保持保持床單位整潔及儀器整潔。
二是悉心關(guān)注管理病情,密切觀察病人人工氣道、血壓等各項(xiàng)體征,遇有情況,及時(shí)向醫(yī)生反映;正確管理使用呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、微泵、除顫儀等設(shè)備儀器,及時(shí)處理病情。三是經(jīng)常巡視病房,了解患者情況,及時(shí)書(shū)寫(xiě)護(hù)理文書(shū),突遇搶救時(shí),仍堅(jiān)持在兩小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記完成。
二、率先垂范,盡心帶教。
擔(dān)任小組長(zhǎng)后,我迅速融入崗位,努力提升搶救技術(shù),盡心履職。一是以身作則帶動(dòng)組員。我給自己定下一條規(guī)矩:“別人不干的,我干;別人干不了的,我干?!币淮危蛋噌t(yī)生正與病人家屬溝通,突然病人全身顫抖起來(lái),如果不能迅速建立通道,病人的生命就將結(jié)束。見(jiàn)此情形,我立刻動(dòng)手為病人建立起通道來(lái)。一次次努力換來(lái)一次次失敗,同事們都勸我,“唐糖,這種情況下已經(jīng)沒(méi)法建立通道了,而且建不了通道,跟你也沒(méi)關(guān)系,就別執(zhí)著,別白費(fèi)力氣了?!薄安坏阶詈笠豢?,決不能放棄生命?!?/p>
于是我高聲喊到:“繼續(xù),只要努力就還有希望”。大家看我還沒(méi)停手,又提起精神,動(dòng)起手來(lái)。接著,又是失敗、努力、失敗、努力……終于,通道建起來(lái)了,病人得救了。大家欣喜若狂、相互擁抱,眼睛里閃著激動(dòng)的淚光。那一刻,我們深刻感受到了白衣天使的榮光與使命。
二是盡心幫帶,放手不放眼。首先摸清人員底數(shù),根據(jù)組員能力素質(zhì)和特點(diǎn),按照性格互補(bǔ)、新老搭配的原則,科學(xué)制定護(hù)理計(jì)劃,合理分床,認(rèn)真督促落實(shí),細(xì)心檢查監(jiān)督醫(yī)囑完成情況和各項(xiàng)操作規(guī)程,跟進(jìn)指導(dǎo)幫助,協(xié)助完成困難護(hù)理操作。同時(shí),認(rèn)真做好組員思想工作,利用工作生活中的有利時(shí)機(jī),引導(dǎo)組員規(guī)劃成長(zhǎng)路線,激發(fā)干好工作的內(nèi)動(dòng)力;靈活運(yùn)動(dòng)表?yè)P(yáng)與批評(píng),對(duì)好人好事進(jìn)行大張旗鼓地表?yè)P(yáng),自費(fèi)進(jìn)行“小獎(jiǎng)勵(lì)”,及時(shí)指出檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題和隱患,批評(píng)恰當(dāng),激發(fā)工作熱情。認(rèn)認(rèn)真真工作獲得了同事們的認(rèn)可,在多次的.月考評(píng)中獲得優(yōu)秀。
三、善于溝通、團(tuán)結(jié)協(xié)作。
像愛(ài)護(hù)眼睛一樣愛(ài)護(hù)醫(yī)院和科室榮譽(yù)。積極參加科室活動(dòng),從未因非工作原因缺席過(guò)。主動(dòng)了解同事的難處,努力為大家排憂解難。注重加強(qiáng)對(duì)上請(qǐng)示報(bào)告,積極保持與其他小組的溝通交流,堅(jiān)持與醫(yī)生密切協(xié)作,寧愿辛苦一些、多干一點(diǎn),遇有問(wèn)題也能主動(dòng)擔(dān)責(zé)不推諉。
四、銳意進(jìn)取、勤學(xué)善用。
非學(xué)無(wú)以廣才、非學(xué)無(wú)以增智、非學(xué)無(wú)以立德?!按蜩F還的自身硬”,我堅(jiān)持把學(xué)習(xí)作為一種精神追求。非常珍惜科室和支部學(xué)習(xí),積極參加院外學(xué)習(xí),即使拖著夜班后疲憊的身體,也能集中精力專(zhuān)心聽(tīng)課,認(rèn)真筆記,三年來(lái)從未缺席遲到過(guò)。時(shí)常溫故《重癥護(hù)理學(xué)》,廣泛涉獵《中華護(hù)理雜志》、《中華危重癥雜志》和網(wǎng)絡(luò)危重癥護(hù)理知識(shí),聯(lián)系工作實(shí)際,認(rèn)真撰寫(xiě)了3篇論文。對(duì)人工氣道和血液凈化治療知識(shí)特別感興趣,積極參加靜脈小組工作,致力于努力降低科室導(dǎo)管感染率。
五、存在問(wèn)題和不足。
一是雖然寫(xiě)了3篇論文,但未成功發(fā)表,還需加強(qiáng)學(xué)習(xí)研究。下一步,在高年資老師的帶領(lǐng)下,要積極努力進(jìn)行院基金項(xiàng)目課題的研究,認(rèn)真搞好科室三個(gè)品管圈小組的工作,不斷積累經(jīng)驗(yàn),收集臨床數(shù)據(jù),積極撰寫(xiě)論文。二是不良事件偶有發(fā)生,下一步,要繼續(xù)加強(qiáng)學(xué)習(xí),更加細(xì)心地完成工作、搞好監(jiān)督檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)事故隱患,努力杜絕不良事件。
回顧重癥醫(yī)學(xué)科病房起步的這五個(gè)月當(dāng)中,在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心,護(hù)理部及科主任指導(dǎo),及全體護(hù)理人員的共同努力之下,ICU的護(hù)理工作順利展開(kāi),初見(jiàn)成效,并借三甲醫(yī)院評(píng)審契機(jī),更上新臺(tái)階?,F(xiàn)將工作總結(jié)如下:
一、完善病房設(shè)施,加強(qiáng)病房管理:
ICU是危重病人進(jìn)行搶救和嚴(yán)密監(jiān)測(cè)的場(chǎng)所,要求病房環(huán)境合理、簡(jiǎn)潔、方便,利于觀察和搶救,病房的搶救設(shè)施齊全,在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下,籌建ICU病房并完善了各項(xiàng)設(shè)施和儀器。共備1臺(tái)呼吸機(jī),1臺(tái)除顫儀,5臺(tái)心電監(jiān)護(hù)儀,6臺(tái)注射泵,5臺(tái)輸液泵等各種醫(yī)療用品。
二、建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度:
完善的設(shè)施離不開(kāi)有效的管理,上半年中相繼制定了ICU相關(guān)制度:重癥醫(yī)學(xué)科工作制度,重癥醫(yī)學(xué)科入室管理制度,業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度、三基考核制度、突發(fā)事件應(yīng)急制度、護(hù)理查房制度,護(hù)理質(zhì)量考核制度,貴重儀器管理制度、貴重藥品管理制度、病房消毒隔離制度等。做到理論基礎(chǔ)定期鞏固更新、三基培訓(xùn)時(shí)時(shí)訓(xùn)練、物品定點(diǎn)定位放置、固定儀器、藥品、物資管理人員,職責(zé)到人。有效的病房管理保證了ICU的日常工作。我科的醫(yī)務(wù)人員平均年齡低,資歷淺,且大多數(shù)缺乏ICU專(zhuān)科經(jīng)驗(yàn),因此在建科初期我科制訂了嚴(yán)格周密、切實(shí)可行的規(guī)章制度及診療護(hù)理常規(guī),同時(shí)定期督查執(zhí)行狀況,保證了各項(xiàng)工作有章可循,從而使ICU秩序井然,忙而不亂。
三、提高醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì),加強(qiáng)自身建設(shè):
由于ICU的工作性質(zhì)及嚴(yán)格要求,醫(yī)生護(hù)士始終處于病人治療及觀察的第一線。因此,ICU醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì)如何,將直接關(guān)系到ICU的護(hù)理工作質(zhì)量。ICU護(hù)士的.培訓(xùn)工作是我科工作之重點(diǎn),在后續(xù)教育中采取了在職培訓(xùn),外出進(jìn)修,自學(xué)與考核相結(jié)合等辦法。每周開(kāi)展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),每月技術(shù)操作培訓(xùn),開(kāi)展護(hù)理查房。結(jié)合臨床工作中存在的問(wèn)題,定期開(kāi)展例會(huì),討論學(xué)習(xí),使工作流程常規(guī)化。上半年輸送二名護(hù)士分別到上級(jí)醫(yī)院ICU學(xué)習(xí)、進(jìn)修,取得ICU崗位證書(shū)。鼓勵(lì)全科護(hù)理人員均參加了護(hù)理專(zhuān)科或本科的在職教育。上半年的培訓(xùn)使得ICU全體醫(yī)務(wù)人員能基本勝任日常工作。
四、社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益初顯:
五個(gè)月來(lái),我科收治病人40余例,成功搶救了包括蛇傷致呼吸停止、產(chǎn)后DIC、肺部感染致呼吸道阻塞等病人,取得了必須的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。上半年來(lái)的護(hù)理工作由于院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部主任的重視、大力支持和幫忙,內(nèi)強(qiáng)管理,外塑形象,在醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量、職業(yè)道德建設(shè)上取得必須成績(jī)。
回顧工作既有成績(jī)更有不足。今后應(yīng)在行政管理提高效率、業(yè)務(wù)工作精益求精兩方面苦下功夫,爭(zhēng)創(chuàng)更好的成績(jī),為我院貫徹十八大精神,推動(dòng)工作全面發(fā)展發(fā)揮應(yīng)有的貢獻(xiàn)。望院領(lǐng)導(dǎo)在ICU院內(nèi)、院外培訓(xùn)方面繼續(xù)給予關(guān)心和支持,使我們不斷提高ICU護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì),保障醫(yī)療安全。
本年來(lái),在醫(yī)院院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下以及個(gè)人的仔細(xì)努力下,我不斷地在進(jìn)步著,并且在同事的關(guān)注下,我仔細(xì)的完成這本職工作。盡管剛剛進(jìn)入這個(gè)行業(yè),但我已經(jīng)愛(ài)上里這份工作。我覺(jué)得這份工作能夠以他人的歡樂(lè)為己任。在仔細(xì)工作的同時(shí),我也在不斷學(xué)習(xí)著理論學(xué)問(wèn)。我想通過(guò)學(xué)問(wèn)與不斷實(shí)踐來(lái)提高自己的力量。對(duì)于這年的工作,我做了一下總結(jié):
一、真情護(hù)理,急躁肯干?!白o(hù)士必需要有憐憫心
和一雙情愿工作的手”,南丁格爾這句話始終激勵(lì)著我。我把工作崗位視為踐行宗旨的實(shí)踐支點(diǎn),以危重癥患者為中心,視患者為親人,始終微笑服務(wù),恪守“病人無(wú)錯(cuò)”原則,經(jīng)常換位思索,踏踏實(shí)實(shí)做好自己的護(hù)理工作,盡力讓患者安心、家屬放心,多次獲得病人及家屬表?yè)P(yáng)。一是細(xì)心完成生活護(hù)理,在嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑的狀況基礎(chǔ)上,樂(lè)觀做好病人衛(wèi)生護(hù)理和褥瘡護(hù)理,關(guān)心病人準(zhǔn)時(shí)翻身、保持舒適及功能體位、熬煉肢體功能,急躁幫助病人進(jìn)食,準(zhǔn)時(shí)處理返流,時(shí)刻保持鼻飼通暢,熱心開(kāi)展情志護(hù)理和健康教育,向新入病人及家屬做好入院宣教;一絲不茍地搞好交接班、患者用具高溫消毒、時(shí)刻保持保持床單位干凈及儀器干凈。二是悉心關(guān)注管理病情,親密觀看病人人工氣道、血壓等各項(xiàng)體征,遇有狀況,準(zhǔn)時(shí)向醫(yī)生反映;正確管理使用呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、微泵、除顫儀等設(shè)備儀器,準(zhǔn)時(shí)處理病情。三是常常巡察病房,了解患者狀況,準(zhǔn)時(shí)書(shū)寫(xiě)護(hù)理文書(shū),突遇搶救時(shí),仍堅(jiān)持在兩小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記完成。
二、領(lǐng)先垂范,盡心帶教。
擔(dān)當(dāng)小組長(zhǎng)后,我快速融入崗位,努力提升搶救技術(shù),盡心履職。一是以身作則帶動(dòng)組員。我給自己定下一條法規(guī):“別人不干的,我干;別人干不了的,我干?!币淮?,值班醫(yī)生正與病人家屬溝通,突然病人全身顫抖起來(lái),假如不能快速建立通道,病人的生命就將結(jié)束。見(jiàn)此情形,我立即動(dòng)手為病人建立起通道來(lái)。一次次努力換來(lái)一次次失敗,同事們都勸我,“唐糖,這種狀況下已經(jīng)沒(méi)法建立通道了,而且建不了通道,跟你也沒(méi)關(guān)系,就別執(zhí)著,別白費(fèi)勁氣了?!薄安坏阶罱K一刻,決不能放棄生命?!庇谑俏腋呗暫暗剑骸斑B續(xù),只要努力就還有盼望”。大家看我還沒(méi)停手,又提起精神,動(dòng)起手來(lái)。接著,又是失敗、努力、失敗、努力……最終,通道建起來(lái)了,病人得救了。大家欣喜若狂、相互擁抱,眼睛里閃著感動(dòng)的淚光。那一刻,我們深刻感受到了白衣天使的榮光與使命。二是盡心幫帶,放手不放眼。首先摸清人員底數(shù),依據(jù)組員力量素養(yǎng)和特點(diǎn),根據(jù)性格互補(bǔ)、新老搭配的原則,科學(xué)制定護(hù)理方案,合理分床,仔細(xì)督促落實(shí),細(xì)心檢查監(jiān)督醫(yī)囑完成狀況和各項(xiàng)操作規(guī)程,跟進(jìn)指導(dǎo)關(guān)心,幫助完成困難護(hù)理操作。同時(shí),仔細(xì)做好組員思想工作,利用工作生活中的有利時(shí)機(jī),引導(dǎo)組員規(guī)劃成長(zhǎng)路線,激發(fā)干好工作的'內(nèi)動(dòng)力;敏捷運(yùn)動(dòng)表?yè)P(yáng)與批判,對(duì)好人好事進(jìn)行大張旗鼓地表?yè)P(yáng),自費(fèi)進(jìn)行“小嘉獎(jiǎng)”,準(zhǔn)時(shí)指出檢查中發(fā)覺(jué)的問(wèn)題和隱患,批判恰當(dāng),激發(fā)工作熱忱。認(rèn)仔細(xì)真工作獲得了同事們的認(rèn)可,在多次的月考評(píng)中獲得優(yōu)秀
三、擅長(zhǎng)溝通、團(tuán)結(jié)協(xié)作。
像愛(ài)惜眼睛一樣愛(ài)惜醫(yī)院和科室榮譽(yù)。樂(lè)觀參與科室活動(dòng),從未因非工作緣由缺席過(guò)。主動(dòng)了解同事的難處,努力為大家排憂解難。注意加強(qiáng)對(duì)上請(qǐng)示報(bào)告,樂(lè)觀保持與其他小組的溝通溝通,堅(jiān)持與醫(yī)生親密協(xié)作,寧愿辛苦一些、多干一點(diǎn),遇有問(wèn)題也能主動(dòng)擔(dān)責(zé)不推諉。
四、銳意進(jìn)取、勤學(xué)善用。
非學(xué)無(wú)以廣才、非學(xué)無(wú)以增智、非學(xué)無(wú)以立德?!按蜩F還的自身硬”,我堅(jiān)持把學(xué)習(xí)作為一種精神追求。特別珍惜科室和支部學(xué)習(xí),樂(lè)觀參與院外學(xué)習(xí),即使拖著夜班后疲乏的身體,也能集中精力用心聽(tīng)課,仔細(xì)筆記,三年來(lái)從未缺席遲到過(guò)。時(shí)常溫故《重癥護(hù)理學(xué)》,廣泛涉獵《中華護(hù)理雜志》、《中華危重癥雜志》和網(wǎng)絡(luò)危重癥護(hù)理學(xué)問(wèn),聯(lián)系工作實(shí)際,仔細(xì)撰寫(xiě)了3篇論文。對(duì)人工氣道和血液凈化治療學(xué)問(wèn)特殊感愛(ài)好,樂(lè)觀參與靜脈小組工作,致力于努力降低科室導(dǎo)管感染率。
五、存在問(wèn)題和不足。
一是雖然寫(xiě)了3篇論文,但未勝利發(fā)表,還需加強(qiáng)學(xué)習(xí)討論。下一步,在高年資老師的帶領(lǐng)下,要樂(lè)觀努力進(jìn)行院基金項(xiàng)目課題的討論,仔細(xì)搞好科室三個(gè)品管圈小組的工作,不斷積累閱歷,收集臨床數(shù)據(jù),樂(lè)觀撰寫(xiě)論文。二是不良大事偶有發(fā)生,下一步,要連續(xù)加強(qiáng)學(xué)習(xí),更加細(xì)心地完成工作、搞好監(jiān)督檢查,準(zhǔn)時(shí)發(fā)覺(jué)事故隱患,努力杜絕不良大事的發(fā)生。
轉(zhuǎn)眼間本年度工作已接近尾聲,一年的ICU臨床護(hù)理工作帶給我很多感悟和收獲。一年來(lái),在科領(lǐng)導(dǎo)及同事的幫助下,經(jīng)過(guò)自身不斷努力,工作上較以前有了一定進(jìn)步,但還存在一些問(wèn)題。下面,把本年度工作總結(jié)如下:
一、政治思想情況:
作為一名中共黨員,能一直以一名合格黨員的標(biāo)準(zhǔn)要求自己。堅(jiān)持學(xué)習(xí)黨的先進(jìn)文化思想,并將其作為日常工作的重要內(nèi)容。學(xué)習(xí)內(nèi)容緊緊圍繞黨和國(guó)家大政方針,主要學(xué)習(xí)了黨的精神、黨風(fēng)黨紀(jì)等。通過(guò)學(xué)習(xí),使我政治覺(jué)悟和思想水平又有了提高,精神上感覺(jué)更加充實(shí)。能在日常工作中做到“識(shí)大體,重大局”,珍惜黨和人民給予的榮譽(yù)和權(quán)力,吃虧在前、享樂(lè)在后,服從科室領(lǐng)導(dǎo),團(tuán)結(jié)同事,嚴(yán)格要求自己,不斷學(xué)習(xí),使自身綜合能力不斷提高。
二、專(zhuān)業(yè)技能學(xué)習(xí):
ICU涉及的病種多,病情復(fù)雜,對(duì)護(hù)理人員綜合能力要求高。結(jié)合自身年輕,學(xué)習(xí)能力較強(qiáng)但臨床經(jīng)驗(yàn)相對(duì)較少的特點(diǎn),能一直注重專(zhuān)業(yè)理論、技能方面的學(xué)習(xí)。利用休息時(shí)間,通過(guò)和網(wǎng)絡(luò)及報(bào)刊雜志學(xué)習(xí)本專(zhuān)業(yè)相關(guān)資料,并在工作中不斷學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)豐富同事的工作方法,努力提升自身的'專(zhuān)業(yè)水平。護(hù)士長(zhǎng)為了幫助大家提高,也制定了講課制度,利用每周四晨起交班時(shí)間安排人員為大家講授新知識(shí)及新理論,使大家受益匪淺。
三、常規(guī)工作
能掌握科室常規(guī)工作,在搶救危重癥病人時(shí)和同事取得良好的協(xié)作配合。工作中愛(ài)崗敬業(yè),認(rèn)真負(fù)責(zé)、時(shí)時(shí)把護(hù)理工作放在首位,重視護(hù)理細(xì)節(jié),服從科室領(lǐng)導(dǎo),能做到“視患者如親人”。
四、不足之處
工作中能充滿(mǎn)熱情,但還欠缺一定的嚴(yán)謹(jǐn)、細(xì)心態(tài)度。今后我會(huì)在工作中時(shí)刻提醒自己認(rèn)真細(xì)致、嚴(yán)謹(jǐn)嚴(yán)肅并隨時(shí)隨地的向其他經(jīng)驗(yàn)豐富的老師請(qǐng)教和學(xué)習(xí),虛心聽(tīng)取他們的意見(jiàn)和建議,爭(zhēng)取更大提高。
20xx年快過(guò)去了,我會(huì)在接下來(lái)的時(shí)間里更加努力,取得更大進(jìn)步。最后,我要感謝領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我的關(guān)心及悉心教誨,感謝同事對(duì)我的幫助,使我不斷進(jìn)步,更加熱愛(ài)護(hù)理工作!
在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的正確領(lǐng)導(dǎo)下,20xx年3月,我院的重癥醫(yī)學(xué)科成立了,我們的各項(xiàng)工作均已正常運(yùn)行。在這不足一年的時(shí)間里,我科收住了大量的急、危、重和大手術(shù)后患者,這段時(shí)間對(duì)科室所有的工作人員來(lái)說(shuō)都是忙碌的一年,也是充實(shí)的一年。因?yàn)?2張床位的重癥監(jiān)護(hù)病房,我們成功救治了許多病人,使他們的生命在這里得以延續(xù)?,F(xiàn)將一年來(lái)的工作做如下幾方面的總結(jié):
一、完善病房設(shè)施,加強(qiáng)病房管理
重癥醫(yī)學(xué)科是危重癥病人進(jìn)行搶救和嚴(yán)密監(jiān)測(cè)的場(chǎng)所,要求嚴(yán)格的病房環(huán)境,布局合理、簡(jiǎn)潔、方便、利于觀察和搶救,病房的搶救設(shè)施齊全。完善的設(shè)施離不開(kāi)有效的管理,這一年中科室不斷學(xué)習(xí)、總結(jié),制定出一系列的管理制度,如貴重儀器管理制度,貴重儀器專(zhuān)人管理,藥品專(zhuān)人管理制度,病房消毒制度等,做到物品定點(diǎn)、定位放置。一年來(lái),有序的病房管理保證了重癥醫(yī)學(xué)科的日常工作。
二、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理
自20xx年3月科室成立以來(lái),嚴(yán)抓每位病人的基礎(chǔ)護(hù)理工作,認(rèn)真執(zhí)行分級(jí)護(hù)理制度,形成了護(hù)士長(zhǎng)、責(zé)任組長(zhǎng)、責(zé)任護(hù)士三級(jí)護(hù)理管理模式,層層把關(guān)。責(zé)任護(hù)士從入院、生活護(hù)理、晨間護(hù)理到用藥治療,再到心理護(hù)理等各個(gè)環(huán)節(jié)做細(xì)做好,努力實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生部提出的護(hù)理工作“貼近病人,貼近臨床,貼近社會(huì)”的目標(biāo)。
三、加強(qiáng)護(hù)理安全管理,提交護(hù)理質(zhì)量
1、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院制定的各項(xiàng)規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量,確保護(hù)理安全的根本保證。
2、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理工作制度,規(guī)范護(hù)理查房、護(hù)理會(huì)診等方面,不斷拓寬護(hù)理工作的內(nèi)涵,保證護(hù)理工作規(guī)范、有序地進(jìn)行。
3、強(qiáng)化護(hù)士“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練和考核,以提高科室護(hù)理隊(duì)伍的`整體素質(zhì),保證護(hù)理工作的安全。
四、加強(qiáng)院內(nèi)感染管理
1、嚴(yán)格執(zhí)行病房的消毒隔離制度;
2、每月對(duì)病房、治療室、換藥室的空氣做細(xì)菌培養(yǎng);
3、規(guī)范使用消毒液,定期對(duì)各種消毒液濃度進(jìn)行監(jiān)測(cè);
4、嚴(yán)格做到一床一巾一消毒;
5、全科醫(yī)護(hù)人員對(duì)手衛(wèi)生全部掌握。
五、加強(qiáng)護(hù)理科研,開(kāi)展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)
1、鼓勵(lì)科室護(hù)理人員參加本科學(xué)歷教育;
2、能積極在科室開(kāi)展新業(yè)務(wù)、新技術(shù);
3、全年共發(fā)表護(hù)理論文兩篇。
總之,我們會(huì)在以后的護(hù)理工作中努力進(jìn)取,使護(hù)理工作更上一層樓。
十八大已順利閉幕,20xx年馬上就要過(guò)去,回顧重癥醫(yī)學(xué)科獨(dú)立運(yùn)轉(zhuǎn)3年來(lái),在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)與各兄弟科室的支持幫助下,在ICU全體醫(yī)生護(hù)士的共同努力下,重癥醫(yī)學(xué)科的工作得以正常運(yùn)行?,F(xiàn)將一年來(lái)我們所做的工作向領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)如下:
一.行業(yè)作風(fēng)方面
按照我院黨委的部署,為積極推進(jìn)“把臨潁縣人民醫(yī)院建設(shè)成為周邊地區(qū)一家負(fù)責(zé)任的醫(yī)院”主題實(shí)踐活動(dòng)深入開(kāi)展,在創(chuàng)優(yōu)爭(zhēng)先活動(dòng)中,把三好一滿(mǎn)意的標(biāo)準(zhǔn)貫徹到日常工作中去,增強(qiáng)了服務(wù)意識(shí),提升了服務(wù)水平。針對(duì)ICU工作特點(diǎn),培養(yǎng)和樹(shù)立愛(ài)崗敬業(yè),顧全大局,講團(tuán)結(jié),講奉獻(xiàn)的精神。許多醫(yī)生護(hù)士從不計(jì)較個(gè)人得失,為工作經(jīng)常加班加點(diǎn)。結(jié)合醫(yī)院文化講座,提高綜合素質(zhì),樹(shù)立良好的醫(yī)德風(fēng)尚。
二.醫(yī)療服務(wù)方面
工作中時(shí)刻牢記“臨潁縣人民醫(yī)院是一家負(fù)責(zé)人的醫(yī)院”的院訓(xùn),工作中做到了堅(jiān)持以病人為中心,改善服務(wù)理念,堅(jiān)持以人為本,以情服務(wù),注重細(xì)節(jié)。對(duì)患者關(guān)心,熱心,善心,耐心,處處用心做事,處處體現(xiàn)真誠(chéng)。ICU的護(hù)理工作繁重而且繁瑣,我們的護(hù)士不怕臟累,真正做到了優(yōu)質(zhì)護(hù)理,得到患者及家屬的認(rèn)可。為了更好的為病人服務(wù),我院20xx年成立了全省首家縣級(jí)醫(yī)院志愿者服務(wù)協(xié)會(huì)。我科35歲以下的全部參加我院志愿者協(xié)會(huì)。
三.完善病房設(shè)施,加強(qiáng)病房管理
ICU是危重病人進(jìn)行搶救和嚴(yán)密監(jiān)測(cè)的場(chǎng)所,要求病房環(huán)境合理、簡(jiǎn)潔、方便,利于觀察和搶救,病房的搶救設(shè)施齊全。在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下,完善了各項(xiàng)設(shè)施和儀器,一年當(dāng)中,根據(jù)工作需要新添加了drager呼吸機(jī)1臺(tái),為防止病人血栓形成,增設(shè)氣壓治療儀一臺(tái)。完善的設(shè)施離不開(kāi)有效的管理,我們嚴(yán)格執(zhí)行:早會(huì)制度,探視制度,患者外出檢查制度,危重病人轉(zhuǎn)運(yùn)制度,交接班制度,藥品管理制度,儀器設(shè)備管理制度等。一年來(lái),有效的病房管理保證了ICU的日常工作。
四.業(yè)務(wù)技術(shù)方面
1.嚴(yán)格執(zhí)行ICU管理制度 高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),精湛的醫(yī)療技術(shù),是醫(yī)院良好發(fā)展的根本。嚴(yán)格執(zhí)行十三項(xiàng)核心制度、重癥患者聯(lián)合查房制度,嚴(yán)格執(zhí)行《抗菌藥物分級(jí)管理制度》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》、強(qiáng)化醫(yī)患溝通,強(qiáng)調(diào)醫(yī)療安全,1年來(lái)無(wú)醫(yī)療糾紛發(fā)生。
2.提高業(yè)務(wù)水平
ICU面對(duì)的都是危重癥患者,準(zhǔn)確判斷和正確決策要求ICU的醫(yī)生具有敏銳的觀察力、極高的責(zé)任心以及更高的專(zhuān)業(yè)水平。因此,在ICU里工作的人員,必須具備厚實(shí)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)的理論知識(shí),有較豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),應(yīng)變能力強(qiáng),并能掌握復(fù)雜儀器的操作。針對(duì)ICU的工作特點(diǎn),我們制定了以下各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)范及搶救流程:心肺復(fù)蘇術(shù)、人工氣道建立與管理、機(jī)械通氣技術(shù)、深靜脈動(dòng)脈置管技術(shù)、血液動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)技術(shù)等。我們更加注重治療細(xì)節(jié)的合理化和規(guī)范化,如:容量管理的正規(guī)化、合理應(yīng)用機(jī)械通氣、營(yíng)養(yǎng)支持、血糖監(jiān)測(cè)與控制、鎮(zhèn)靜評(píng)估、APACHEⅡ評(píng)分的應(yīng)用等。
我們認(rèn)真對(duì)待每一位重癥患者,每天進(jìn)行病例討論,鼓勵(lì)每個(gè)人發(fā)言,鼓勵(lì)爭(zhēng)論,使每個(gè)人在辯論中提高。定期進(jìn)行科內(nèi)專(zhuān)題講座,操作培訓(xùn)并對(duì)成績(jī)進(jìn)行記錄備案。經(jīng)過(guò)不斷學(xué)習(xí)實(shí)踐摸索,對(duì)危重癥患者的搶救能力進(jìn)一步提高。
20xx年1~11月,收治1071人次,其中,神經(jīng)外科病人162人次/半年;心內(nèi)科:173人次/半年;神經(jīng)內(nèi)科一31人次/半年;神經(jīng)內(nèi)科二18人次/半年;普外科:46人次/半年,呼吸內(nèi)科:44人次/半年,急診11人次/半年;腫瘤:2人次/半年;內(nèi)分泌:5人次/半年;泌尿:10人次/半年;骨科:8人次/半年;消化內(nèi)科:13人次/半年;康復(fù):4人次/半年;五官:7人次/半年;婦科:4人次/半年。前11個(gè)月業(yè)務(wù)收入6504755元。成功搶救了3例心臟驟停時(shí)間超過(guò)1小時(shí)以上急性心肌梗死的患者,未留有明顯后遺癥。幾乎所有急性心肌梗死溶栓的患者,均在我科完成,搶救成功率大大提高。
3.加強(qiáng)感染控制工作
加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范及對(duì)特殊感染患者的隔離。嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)防、控制呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎、血管內(nèi)導(dǎo)管所致血行感染、留置導(dǎo)尿管所致感染的各項(xiàng)措施,加強(qiáng)耐藥菌感染管理,對(duì)感染及其高危因素實(shí)行監(jiān)控。積極配合院感處工作,參考其他醫(yī)院經(jīng)驗(yàn)并結(jié)合我院實(shí)際情況,制定了我院ICU感染監(jiān)控表,導(dǎo)尿管、深靜脈置管、氣管插管感染監(jiān)測(cè)與評(píng)估表,并應(yīng)用臨床工作,較好地控制了院內(nèi)感染的發(fā)生。
五.學(xué)科建設(shè)和科研工作
危重患者生命支持的技術(shù)水平,直接反映著醫(yī)院的綜合救治能力,是現(xiàn)代化醫(yī)院的重要標(biāo)志。因此學(xué)科建設(shè)是重中之重。20xx年度科內(nèi)派出河南省人民醫(yī)院綜合ICU進(jìn)修學(xué)習(xí)一人,現(xiàn)已成為我科業(yè)務(wù)骨干。
六.提高服務(wù)質(zhì)量,加強(qiáng)科室協(xié)作
針對(duì)ICU工作特點(diǎn),培養(yǎng)和樹(shù)立愛(ài)崗敬業(yè),顧全大局,講團(tuán)結(jié),講奉獻(xiàn)的精神。許多醫(yī)生護(hù)士從不計(jì)較個(gè)人得失,為工作經(jīng)常加班加點(diǎn)。ICU的護(hù)理工作繁重而且繁瑣,我們的護(hù)士不怕臟累,真正做到了優(yōu)質(zhì)護(hù)理。
一年來(lái)我科為全院各科室提供會(huì)診近20次,參與搶救20余次,深靜脈置管20余次,在關(guān)鍵時(shí)刻為各個(gè)科室搶救危重癥患者提供了強(qiáng)有力的技術(shù)支持。嚴(yán)格執(zhí)行轉(zhuǎn)入及轉(zhuǎn)出制度。尊重轉(zhuǎn)來(lái)科室,絕不說(shuō)對(duì)醫(yī)院及轉(zhuǎn)來(lái)科室不利的言論;積極與各位主任溝通患者及家屬情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療糾紛隱患,將矛盾扼殺在萌芽狀態(tài),一年來(lái)無(wú)醫(yī)療糾紛發(fā)生。
七.20xx年取得榮譽(yù)
20xx年上半年護(hù)理業(yè)務(wù)考試,我科王柯取得第二名的好成績(jī);20xx年臨床操作技術(shù)比武中我科袁萌取得穿刺操作三等獎(jiǎng)及體格檢查操作三等獎(jiǎng);臨床科室綜合排名第二名;
八.缺點(diǎn)與問(wèn)題
重癥醫(yī)學(xué)科是我院年輕的科室,學(xué)科的發(fā)展有賴(lài)于領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心扶持。在此基礎(chǔ)上,我們需進(jìn)一步做到:
1.苦練內(nèi)功,提高全體醫(yī)護(hù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì),提高醫(yī)療質(zhì)量,提高搶救成功率.
2.繼續(xù)發(fā)展完善新技術(shù):如氣管插管術(shù)、中心靜脈置管技術(shù)、呼吸支持技術(shù)等.20xx年,準(zhǔn)備開(kāi)展經(jīng)皮氣管切開(kāi)新技術(shù)。
3.進(jìn)一步與各科室加強(qiáng)協(xié)作溝通;特別是與神經(jīng)外科、心內(nèi)科的聯(lián)系。
4.加強(qiáng)與鄭州大學(xué)一附院以及河南省人民醫(yī)院醫(yī)院ICU及專(zhuān)家的聯(lián)系,提高我院知名度。利用已經(jīng)在河南省人民醫(yī)院綜合ICU及鄭州大學(xué)一附院綜合ICU進(jìn)修學(xué)習(xí)的經(jīng)歷,建立長(zhǎng)期合作關(guān)系。
5.注重科研,鼓勵(lì)年輕醫(yī)師進(jìn)行科研課題研究,多出成果。遺憾的是今年全科無(wú)一篇論文發(fā)表,更不用說(shuō)科研成果。明年一定至少發(fā)表1篇論文。
20xx年即將過(guò)去,20xx馬上就要來(lái)臨。有辛酸和汗水,也有成功和喜悅。ICU做得還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,有的時(shí)候還存在畏難情緒,今后要盡量克服。ICU的發(fā)展仍然需要領(lǐng)導(dǎo)的大力扶持,需要各位主任的支持。
作為一名護(hù)士,我在院領(lǐng)導(dǎo)、科主任及護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,始終堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀為遵循,用于創(chuàng)新、銳意進(jìn)取。工作中始終堅(jiān)持將提高護(hù)理質(zhì)量、強(qiáng)化醫(yī)療安全、創(chuàng)建和諧醫(yī)患關(guān)系作為重中之重,以實(shí)現(xiàn)我科“病人滿(mǎn)意、組織滿(mǎn)意、自己滿(mǎn)意”為目標(biāo)。
南丁格樂(lè)曾經(jīng)說(shuō)過(guò):“護(hù)理工作是平凡的工作,然而護(hù)理人員都用真誠(chéng)的愛(ài),去撫平病人心靈的創(chuàng)傷,用火一樣的熱情、去點(diǎn)燃患者戰(zhàn)勝疾病的勇氣?!?/p>
是的,護(hù)理工作的確是個(gè)非常平凡的工作,尤其我們ICU,患者病情重,完全不能自理,為了提高這些住院病人的生活質(zhì)量,我和我科全體護(hù)士在護(hù)士長(zhǎng)的帶領(lǐng)下,在搞好醫(yī)療護(hù)理的同時(shí),積極擴(kuò)展生活護(hù)理范疇,從更新床單被褥,定期修剪指甲,指導(dǎo)病人做有益的文體活動(dòng),到談心聊天,給予病人精神上治療和安慰。
在工作中我本著“將工作做的更好”這一目標(biāo),嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑,三查七對(duì)制度及無(wú)菌操作原則,堅(jiān)守慎獨(dú)精神,即使是一片維生素也決不馬虎,不憑經(jīng)驗(yàn),不憑印象,積極完成各項(xiàng)任務(wù),ICU患者病情重變化速度快,隨時(shí)都有搶救的可能,我也曾不止一次地配合醫(yī)生搶救過(guò)危重病人,但我們的及時(shí)搶救與精心護(hù)理下,病人意識(shí)逐漸清醒,轉(zhuǎn)危為安,每當(dāng)將他們從死神手中拉回,即使沒(méi)有聽(tīng)到一聲感謝的話語(yǔ),我都會(huì)感到無(wú)比的高興與欣慰。
因此護(hù)士不僅要有一顆同情的心,一雙愿意工作的手,更應(yīng)該用愛(ài)心、細(xì)心,和責(zé)任心去解除病人的病痛,用無(wú)私的奉獻(xiàn)支撐起無(wú)力的生命。
我們科的`護(hù)士比較少,病人多,工作強(qiáng)度大,晚夜班頻繁,有時(shí)候難免會(huì)有一些抱怨,但在任何情況下,只要患者需要,病情需要,工作永遠(yuǎn)是第一位的,節(jié)假日的概念,我覺(jué)得護(hù)理事業(yè)是一項(xiàng)崇高而神圣的事業(yè),我為自己是護(hù)士隊(duì)伍中一員而自豪,在今后的工作中,我將加倍努力,為人類(lèi)護(hù)理事業(yè)做出自己應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
時(shí)間過(guò)得飛快,我離開(kāi)學(xué)習(xí)、生活了五年的校園,到ICU工作已經(jīng)快一年了。這里,是我人生的一次蛻變;這里,是我揮灑汗水與實(shí)現(xiàn)理想的沃土。在這一年時(shí)間里,我親身感受到ICU全體醫(yī)護(hù)人員對(duì)病人的關(guān)心、愛(ài)護(hù)與同情心,以及什么是奉獻(xiàn)和敬業(yè),而那些真的不是思想課、口號(hào)。作為新護(hù)士,我更感受到前輩護(hù)士們對(duì)我的無(wú)限關(guān)懷與幫助。
初到ICU的我身上還帶著學(xué)生身上的那份青澀與稚氣,對(duì)一切充滿(mǎn)好奇也充滿(mǎn)了恐懼。來(lái)到這里的每一天都過(guò)得很充實(shí),在寬敞明亮干凈整潔的環(huán)境中,ICU護(hù)理團(tuán)隊(duì)每天都在忙而有序的工作著,每次遇到接收新病人、搶救時(shí),醫(yī)護(hù)間的配合是那么的默契,正是這支出色的醫(yī)護(hù)隊(duì)伍使得一個(gè)個(gè)珍貴的生命一次次的轉(zhuǎn)危為安。這一幕幕都讓我驚嘆醫(yī)護(hù)工作的神圣,而此時(shí)我內(nèi)心是多么希望自己有豐富的專(zhuān)業(yè)知識(shí)與臨床操作能力,能盡快成為這個(gè)優(yōu)秀的團(tuán)隊(duì)中的一名,能捍衛(wèi)脆弱的生命。
當(dāng)我對(duì)ICU的儀器設(shè)備、專(zhuān)科技術(shù)與理論感到不那么陌生的時(shí)候,我將分管病人。這將意味著一個(gè)個(gè)脆弱的生命在我手上,病人身上是氣管插管、腦室引流管、胃管、尿管、胸管等各種管,而我身上是沉甸甸的.責(zé)任。此時(shí),我開(kāi)始懷疑我自己的翅膀是否長(zhǎng)成,獨(dú)立飛翔。我擔(dān)心煩躁、意識(shí)不清的病人把身上的管道拔掉;我恐懼病人病情變化,需要搶救;我生怕遺漏自己班上的工作,而給接班的同事帶來(lái)麻煩。當(dāng)我還在為這一切憂心忡忡的時(shí)候,老師們無(wú)私的幫助讓我慢慢成長(zhǎng),步入積極充實(shí)的工作崗位。雖然我獨(dú)立分管病人,但是我感覺(jué)到老師們的眼光從沒(méi)離開(kāi)我和我分管的病人,我很感謝老師的“放手不放眼”,既能讓我學(xué)著獨(dú)立,也讓我內(nèi)心少了恐懼。每當(dāng)我遇到疑惑,老師們總在我身邊并耐心地為我講解。經(jīng)歷了一年的艱苦歷練,我已經(jīng)基本具備了一個(gè)ICU護(hù)士應(yīng)有的業(yè)務(wù)水平和心理素質(zhì),牢記作為一個(gè)重癥室護(hù)士應(yīng)有的職責(zé),熟練掌握ICU各種日常設(shè)備的使用方法和注意事項(xiàng),在常見(jiàn)危重病人的搶救中做到有條不紊地配合好醫(yī)生,充分銘記多種危重病例的護(hù)理注意事項(xiàng),真真正正地從一個(gè)新人向一個(gè)優(yōu)秀重癥監(jiān)護(hù)護(hù)士成長(zhǎng),并為此一直奮斗下去。
有人說(shuō),ICU是一個(gè)很有成就感的科室,可以親身鑒證生命的奇跡;有人說(shuō),ICU是一個(gè)又臟又臭,死氣沉沉的科室,肩上的壓力比任何一個(gè)科室重;我說(shuō),ICU是個(gè)精英部隊(duì),醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì)非比尋?!?/p>
回顧過(guò)去的20xx年,在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和各兄弟科室的支持幫助下,在ICU全體醫(yī)生護(hù)士的共同努力下,ICU的工作得以正常運(yùn)行并穩(wěn)步發(fā)展,現(xiàn)將一年來(lái)我們所做的主要工作匯報(bào)如下:
一、ICU工作量統(tǒng)計(jì)
今年我科收治了危重病人例,搶救成功例,死亡x例,成搶救成功率97%,搶救了包括重癥胰腺炎、特重度顱腦損傷、多發(fā)傷、內(nèi)臟破裂、嚴(yán)重肺挫傷、急性心肌梗塞、肺性腦病等在內(nèi)的諸多危重癥患者,取得了良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。
今年我科業(yè)務(wù)收入萬(wàn)元,各項(xiàng)收入指標(biāo)都是成倍增長(zhǎng),從全年業(yè)務(wù)收入狀況來(lái)看,呈逐月上升的趨勢(shì),尤其11、12月的收入增長(zhǎng)幅度達(dá)到了歷史最高峰,11月收治病人例,收入萬(wàn),12月收治病人例,收入萬(wàn),較前增長(zhǎng)了2—4倍不等,科室人員倍受鼓舞,對(duì)科室發(fā)展充滿(mǎn)了信心。
二、工作情況
1、嚴(yán)格執(zhí)行ICU管理制度,提高科室正規(guī)化管理水平。組織科室全體醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)并嚴(yán)格執(zhí)行轉(zhuǎn)入轉(zhuǎn)出制度、探視制度、交接班制度、疑難病歷討論制度等,加大了科室正規(guī)化管理力度,增強(qiáng)了醫(yī)護(hù)人員責(zé)任意識(shí)、風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)、安全意識(shí)、法律意識(shí)、從根源上杜絕惡性醫(yī)療護(hù)理缺陷事件的發(fā)生。
2、規(guī)范操作流程,提高整體醫(yī)療水平。
針對(duì)ICU的工作特點(diǎn),我們規(guī)范制定了心肺復(fù)蘇術(shù)、人工氣道建立與管理、機(jī)械通氣技術(shù)、深靜脈置管技術(shù)、血液動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)技術(shù)等各項(xiàng)技術(shù)的操作和搶救流程,同時(shí)我們也十分注重治療細(xì)節(jié)的合理化和規(guī)范化,如:容量管理的正規(guī)化,合理應(yīng)用機(jī)械通氣,營(yíng)養(yǎng)支持,血糖監(jiān)測(cè)與控制鎮(zhèn)靜評(píng)估、APACHEII評(píng)分的應(yīng)用等,通過(guò)規(guī)范的操作流程學(xué)習(xí),科室整體醫(yī)療水平有明顯的提高
3、加強(qiáng)學(xué)習(xí),提高業(yè)務(wù)水平。
為進(jìn)一步提高科室醫(yī)護(hù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì),不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平,我科十分注重業(yè)務(wù)知識(shí)的學(xué)習(xí),注重提升科室業(yè)務(wù)水平。
(1)我們積極參加醫(yī)院組織的業(yè)務(wù)講座,同時(shí)也定期(每周一次)組織全體醫(yī)護(hù)人員在本科室開(kāi)展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)講座,講座內(nèi)容有“危重患者的營(yíng)養(yǎng)支持,急性心包填塞的診治,急性心肌梗塞的治療”等。
(2)我們將每一個(gè)病人當(dāng)成一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì),將每一例疑難雜癥當(dāng)成一次挑戰(zhàn),經(jīng)常性開(kāi)展疑難病歷討論,對(duì)專(zhuān)業(yè)性比較強(qiáng)的病例我們還邀請(qǐng)?jiān)侯I(lǐng)導(dǎo)、上級(jí)醫(yī)院專(zhuān)家和專(zhuān)業(yè)科室主任參與共同討論,提升科室醫(yī)護(hù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和知識(shí)面。比如今年3月份有一個(gè)病人,患重度壞死性出血性胰腺炎,合并心衰、ARDS、腎衰、腦病、腹腔膜室綜合征、全身炎癥反應(yīng)綜合征等多種危重并發(fā)癥,在醫(yī)學(xué)上超過(guò)4個(gè)臟器的功能衰竭,死亡率達(dá)90%以上,對(duì)于這樣一個(gè)病人,我們科室沒(méi)有退縮,在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的調(diào)控指揮下,聯(lián)合普外科、血透室等精心制定搶救方案,我科醫(yī)護(hù)人員專(zhuān)門(mén)為他排一套班,日夜守護(hù),加班加點(diǎn),經(jīng)過(guò)10余天的全力搶救,終于救治成功。通過(guò)這樣不停的摸索和討論學(xué)習(xí),科室的業(yè)務(wù)水平較往年有明顯的提升。
(3)我科室醫(yī)生在進(jìn)行基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)習(xí)的同時(shí)不斷加強(qiáng)ICU醫(yī)生的技能學(xué)習(xí),使我科醫(yī)生能夠熟練掌握常規(guī)氣管插管術(shù),經(jīng)皮氣管切開(kāi)術(shù)及深靜脈置管術(shù),能夠規(guī)范的進(jìn)行有效心肺復(fù)蘇術(shù),能熟練操作目前科室的儀器設(shè)備,業(yè)務(wù)水平迅速提高。
(4)20xx年10月我科三位同志代表醫(yī)院參加xx市衛(wèi)生局組織的“院前急救知識(shí)競(jìng)賽”,憑借過(guò)硬的理論知識(shí)和精湛的急救操作技術(shù),獲得了團(tuán)體第二名的良好成績(jī),為醫(yī)院及科室掙得了榮譽(yù)。
4、加強(qiáng)學(xué)科建設(shè),提高救治能力。
危重患者生命支持的技術(shù)水平,直接反映醫(yī)院的綜合救治能力,是現(xiàn)代化醫(yī)院的重要標(biāo)志,因此學(xué)科建設(shè)是重中之重,20xx年度院領(lǐng)導(dǎo)在醫(yī)院人員嚴(yán)重短缺的情況下,排除萬(wàn)難,為我科派出2名醫(yī)生,1名護(hù)士去上級(jí)醫(yī)院綜合ICU進(jìn)修學(xué)習(xí)。待20xx年4月我科外派進(jìn)修人員全部返回科室工作,我科護(hù)士就已全部專(zhuān)科進(jìn)修,6名醫(yī)生有4名醫(yī)生完成了專(zhuān)科進(jìn)修,建立了一個(gè)專(zhuān)業(yè)的ICU團(tuán)隊(duì),提高了ICU對(duì)危重病人的處理能力,且醫(yī)生三級(jí)查房梯隊(duì)可完善,從而保障了三級(jí)查房制度的順利施行。
5、提高服務(wù)質(zhì)量,加強(qiáng)科室協(xié)作。
一年來(lái)我科為全院各科室提供會(huì)診近60次,參與搶救20余次,在關(guān)鍵時(shí)刻為各個(gè)科室搶救危重患者提供了強(qiáng)有力的技術(shù)支持。嚴(yán)格執(zhí)行轉(zhuǎn)入及轉(zhuǎn)出制度,尊重轉(zhuǎn)來(lái)科室,為有危重患者入住ICU的科室經(jīng)治醫(yī)生提供各種便利,積極配合科室經(jīng)治醫(yī)生工作,絕不說(shuō)對(duì)醫(yī)院及轉(zhuǎn)來(lái)科室不利的言論,積極與各位主任溝通患者及家屬的情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療糾紛隱患,將矛盾扼殺在萌芽狀態(tài)。做到相關(guān)科室將危重患者放到ICU放心、省心,使相關(guān)科室愿意將危重患者轉(zhuǎn)入ICU治療,從而提高ICU的床位使用率。
6、完善病房設(shè)施,優(yōu)化治療效果。
在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下,根據(jù)工作需要添置了如下儀器和設(shè)備,極大的改善了我科的工作條件和工作環(huán)境:
(1)新添了呼吸機(jī)和氣壓治療儀各一臺(tái),優(yōu)化了治療效果,提高了病人救治率。
(2)添置了鞋柜、置物架、擺藥柜等設(shè)施,科室物件擺放更加規(guī)范有序,取用方便,極大地提高了工作效率。
(3)定制了ICU工作服裝,規(guī)范了ICU的著裝,體現(xiàn)了ICU的特色,使ICU醫(yī)護(hù)人員的工作面貌煥然一新。
7、積極主動(dòng)完成教學(xué)工作:
(1)積極配合學(xué)校完成教學(xué)任務(wù),協(xié)調(diào)好臨床和教學(xué)的關(guān)系,我科承擔(dān)了教學(xué)任務(wù)的醫(yī)護(hù)人員按時(shí)授課,共完成授課200余課時(shí),無(wú)教學(xué)事故發(fā)生。
(2)根據(jù)醫(yī)院安排,我在全院進(jìn)行了有關(guān)“急性腎功能衰竭”內(nèi)容的講課,同志召集全院年輕醫(yī)生示范講解了經(jīng)皮氣管切開(kāi)術(shù)的操作,反應(yīng)良好。
8、講團(tuán)結(jié)重奉獻(xiàn),年輕的ICU團(tuán)隊(duì)逐漸走向成熟。
ICU是個(gè)由6名醫(yī)生、7名護(hù)士組成的團(tuán)隊(duì),大家在工作中講團(tuán)結(jié)重奉獻(xiàn),在生活中相互關(guān)心體貼。我們的醫(yī)生護(hù)士從不計(jì)較個(gè)人得失,為工作經(jīng)常加班加點(diǎn),遇到科室搶救病人多的時(shí)候,加班隨喊隨到,不計(jì)報(bào)酬,不要求補(bǔ)假,從無(wú)怨言。我科同志經(jīng)常在科室加班,遇到搶救病人,快速反應(yīng),自覺(jué)加入搶救病人的行動(dòng)中,而且勤于鉆研業(yè)務(wù),專(zhuān)業(yè)水平提高很快;同志和同志入ICU時(shí)間不久,但積極肯干,用心學(xué)習(xí),進(jìn)步明顯;同志臨床思維慎密,考慮問(wèn)題全面周到,責(zé)任心強(qiáng),熱愛(ài)ICU工作,能吃苦耐勞,并克服家庭困難,于今年10月份起,到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行為期半年的進(jìn)修學(xué)習(xí);副主任在我外出學(xué)習(xí)進(jìn)修的半年中,承擔(dān)科主任職責(zé),吃苦耐勞,用心管理科室,獲得了科室及全院的一致好評(píng);護(hù)士長(zhǎng)耐心細(xì)致,統(tǒng)管護(hù)理工作,使護(hù)理工作有條不紊,忙而不亂,保證了醫(yī)療安全。ICU的護(hù)理工作繁重而且繁瑣,我們的護(hù)士不怕臟累,真正做到了優(yōu)質(zhì)護(hù)理,獲得病人及家屬的一致好評(píng),且醫(yī)護(hù)之間配合默契,協(xié)調(diào)一致,從而提高了搶救成功率。
ICU是個(gè)年輕的團(tuán)隊(duì),13名工作人員平均年齡不足30歲,他們不但有年輕人的朝氣蓬勃,也有醫(yī)療工作者的決斷與干練,感謝院領(lǐng)導(dǎo)組建并培養(yǎng)了這支年輕精干的隊(duì)伍,他們的出色表現(xiàn),常常讓我感動(dòng),亦讓我倍感欣慰,假以時(shí)日,我相信他們都會(huì)成為醫(yī)院的中堅(jiān)力量,為我們的醫(yī)院發(fā)展貢獻(xiàn)自己的力量,我們這個(gè)年經(jīng)的團(tuán)隊(duì)也將逐步走向成熟和強(qiáng)大。
三、科室存在的問(wèn)題
科室雖然有很大的進(jìn)步和提高,但仍存在如下問(wèn)題:
1、科室人員不足,人員不固定:ICU護(hù)理人員不足,派來(lái)支援的護(hù)士不熟悉ICU業(yè)務(wù),搶救意識(shí)欠佳,存在醫(yī)療安全隱患。
2、醫(yī)療設(shè)備不足:ICU是一個(gè)新成立的科室,隨著科室病人的增多,業(yè)務(wù)的發(fā)展,需要更多的搶救設(shè)備,如床旁血濾機(jī)、電子纖支鏡等,以提高危重病人搶救成功率和醫(yī)療救治水平。
3、醫(yī)療用房緊缺:現(xiàn)有條件下我科無(wú)主任辦公室及醫(yī)護(hù)人員就餐室,給工作和生活帶來(lái)極大不便。
四、新年度主要工作思路。
ICU是我院年輕的科室,學(xué)科的發(fā)展中有賴(lài)于領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和扶持,在此基礎(chǔ)上,我們需要進(jìn)一步做到:
1、繼續(xù)苦練內(nèi)功,提高全體醫(yī)護(hù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì),提高醫(yī)療質(zhì)量,提高搶救成功率;
2、積極開(kāi)展新技術(shù)、新項(xiàng)目:
(1)我科申請(qǐng)購(gòu)入床旁血濾機(jī)、纖支鏡等儀器設(shè)備以提高搶救治療水平,增加科室收入;
(2)我科擬開(kāi)展測(cè)尿比重、持續(xù)動(dòng)脈血壓監(jiān)測(cè)、呼末CO2監(jiān)測(cè)等監(jiān)測(cè)項(xiàng)目,加強(qiáng)病情監(jiān)測(cè),指導(dǎo)危重癥患者的救治,保障醫(yī)療安全,增加科室收入;
3、進(jìn)一步與各科室加強(qiáng)協(xié)作溝通,特別是與神經(jīng)外科、普外科、急診科、麻醉科、120急救中心的聯(lián)系,建立專(zhuān)門(mén)的溝通聯(lián)系本,定期與各科室聯(lián)系,充分聽(tīng)取各科室的意見(jiàn),充分尊重兄弟科室,加強(qiáng)業(yè)務(wù)交流,爭(zhēng)取兄弟科室的支持和信任。
4、加強(qiáng)與上級(jí)醫(yī)院ICU及專(zhuān)家的聯(lián)系,不斷學(xué)習(xí)上級(jí)醫(yī)院新的診療措施,提高我科的救治水平,同時(shí)也提高我院的知名度。
5、進(jìn)一步規(guī)范ICU常見(jiàn)病的診療,制定套餐醫(yī)囑;總結(jié)常見(jiàn)病的醫(yī)護(hù)觀察要點(diǎn),加強(qiáng)對(duì)新入人員的培訓(xùn),;對(duì)科室常用藥物集結(jié)成冊(cè),便于查閱;對(duì)于新的藥物,及時(shí)學(xué)習(xí)掌握用藥指征及用法;繼續(xù)規(guī)范抗生素的合理使用。
6、繼續(xù)每周進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),每周進(jìn)行疑難病例討論,及時(shí)掌握業(yè)務(wù)新知識(shí)、新動(dòng)態(tài),不斷更新診療觀念,多向?qū)?茖W(xué)習(xí),鼓勵(lì)科室業(yè)務(wù)討論,不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),提高業(yè)務(wù)水平,保障醫(yī)療安全;
7、加強(qiáng)科室質(zhì)控工作,在架病歷及出院病歷及時(shí)審查,每月底召開(kāi)科室質(zhì)控工作會(huì)議,總結(jié)當(dāng)月病歷的優(yōu)點(diǎn)及不足,便于改進(jìn);
8、借鑒護(hù)理不良事件報(bào)告制度,建立醫(yī)療不良事件報(bào)告制度,及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療安全隱患,避免醫(yī)療事故的發(fā)生;
9、總結(jié)治療效果好的病歷,加強(qiáng)科室宣傳;
10、繼續(xù)完善各種診治流程,集結(jié)成冊(cè),指導(dǎo)臨床工作;
11、嚴(yán)格執(zhí)行出院病人回訪制度,一方面加強(qiáng)和病人的聯(lián)系,取得病人及家屬的信任,爭(zhēng)取更多的病源,另一方面可驗(yàn)證我們對(duì)疑難病歷的診斷及治療效果;對(duì)于轉(zhuǎn)到專(zhuān)科的病人,我科亦需隨訪,了解轉(zhuǎn)科后病人的情況及專(zhuān)科對(duì)我們的意見(jiàn)反饋,不斷吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),提高我科的診治水平;
12、積極利用醫(yī)院現(xiàn)有資源,如九病室的降鈣素原、BNP、D—二聚體檢測(cè)、麻醉科的血?dú)夥治龅龋瑸槲V夭∪说脑\治提供依據(jù)及指導(dǎo);
13、加強(qiáng)病人的管理,防止惡意欠費(fèi),逃費(fèi)等現(xiàn)象的發(fā)生;入科病人,常規(guī)抵押身份證、農(nóng)合證等有效證件,詳細(xì)登記住址、身份證、電話號(hào)碼等信息,以便追查費(fèi)用等;
14、詳細(xì)了解農(nóng)合醫(yī)保政策,了解藥物、醫(yī)用耗材等的醫(yī)保范疇,簽署自費(fèi)藥品告知書(shū),并詳細(xì)告知患者家屬,避免由此而引起的糾紛;
15、加強(qiáng)科室人文建設(shè),提倡正能量,針對(duì)ICU工作特點(diǎn),培養(yǎng)和樹(shù)立愛(ài)崗敬業(yè),顧全大局,講團(tuán)結(jié)、講奉獻(xiàn)的精神,保證科室上下齊心,團(tuán)結(jié)一致,共同搞好ICU的工作;
16、改革科室績(jī)效工資的二級(jí)分配,打破平均主義,打破吃大蛋糕的模式,采取多勞多得的形式,體現(xiàn)勞動(dòng)價(jià)值,提高工作積極性;
17、進(jìn)一步完善輸血制度、對(duì)無(wú)錢(qián)、無(wú)家屬患者的醫(yī)療救治制度、醫(yī)務(wù)工作請(qǐng)示報(bào)告制度、特殊狀況下診療費(fèi)用處理規(guī)定、危急值報(bào)告制度、收住及轉(zhuǎn)出患者標(biāo)準(zhǔn)等制度,嚴(yán)格按制度辦事,用制度管理科室;
20xx年即將過(guò)去,有辛勤的汗水,也有成功的喜悅。在今后的日子里,ICU的發(fā)展仍然需要院領(lǐng)導(dǎo)的大力扶持,需要各位相關(guān)科室的鼎力支持。我們將全力以赴,做好各項(xiàng)醫(yī)療服務(wù),讓領(lǐng)導(dǎo)放心,讓其他兄弟科室信任,讓患者和家屬滿(mǎn)意。
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