護(hù)理安全工作總結(jié)十四篇

護(hù)理安全工作總結(jié)。

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護(hù)理安全工作總結(jié)(篇1)

20xx年是我們xx市xxxx醫(yī)院創(chuàng)建三級甲等醫(yī)院重要的一年。一年中，我們對于醫(yī)療質(zhì)量與安全的認(rèn)識與體會有了一個(gè)全面、嶄新，更加深刻的領(lǐng)會，總結(jié)神經(jīng)內(nèi)科在20xx年醫(yī)療質(zhì)量與安全方面的工作如下：

一、我們在20xx年年初即1、2月份制定了工作計(jì)劃

對20xx年1月至12月的工作重點(diǎn)有統(tǒng)籌安排，具體工作落實(shí)到人、責(zé)任到人，對執(zhí)行各項(xiàng)核心制度的落實(shí)情況進(jìn)行定期或不定期檢查，提出相應(yīng)整改措施。在醫(yī)院各相關(guān)職能部門的領(lǐng)導(dǎo)下，在工作中不斷學(xué)習(xí)，完善了醫(yī)患溝通制度（包括入院后首次溝通、出院前醫(yī)患溝通、病情變化隨時(shí)溝通），對住院超過30天的患者進(jìn)行病情評估，制定神經(jīng)內(nèi)科臨床診療指南、操作規(guī)范、操作流程，完善科內(nèi)藥事管理（尤其對抗菌素的管理），多重耐藥的監(jiān)管，單病種及臨床路徑管理及流程，建立及完善科內(nèi)投訴機(jī)制，順利通過優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的驗(yàn)收工作。

二、病歷質(zhì)量控制落實(shí)情況。

在20xx年以前，我科醫(yī)療病例質(zhì)量的監(jiān)管主要為定期或不定期抽查病歷，在架病歷為主，檢查結(jié)果記錄在病歷質(zhì)量自查登記本上，發(fā)現(xiàn)問題在晨會上提出，以達(dá)到共同改進(jìn)及提高。20xx年以后，我們根據(jù)醫(yī)務(wù)科分別下發(fā)的新的住院病歷質(zhì)量評分標(biāo)準(zhǔn)，為科內(nèi)病例質(zhì)量進(jìn)行評分。一年中，共抽查在架病歷100余份，無乙級及丙級病歷的出現(xiàn)。共檢查20xx年1月至6月歸檔病歷577份，發(fā)現(xiàn)三級醫(yī)師查房制度有落實(shí)，但落實(shí)不到位，病歷中存在涂改，醫(yī)患溝通未簽字，病程記錄書寫質(zhì)量不高。如對病情發(fā)展變化、預(yù)后、鑒別診斷過少等共性問題，并在20xx年7月以后逐步整改。

三、抗菌藥物監(jiān)管方面。

根據(jù)我科情況，為達(dá)到醫(yī)院下達(dá)的相關(guān)目標(biāo)，我們嚴(yán)格執(zhí)行抗菌藥物的分級管理，多次組織科內(nèi)學(xué)習(xí)考核，嚴(yán)格執(zhí)行抗菌素的使用適用癥，我科圓滿完成醫(yī)院下達(dá)的目標(biāo)即抗菌素使用強(qiáng)度在20DDD以下。一年來在，我科的抗菌素使用強(qiáng)度在9-12DDD值，嚴(yán)格執(zhí)行限制級使用抗菌素的規(guī)范及流程。使用特殊級抗菌素都根據(jù)藥敏結(jié)果選擇用藥，并在使用前申請藥劑科組織會診。但因?qū)υ擁?xiàng)工作理解不到位，有一例病例未申請會診，僅根據(jù)藥敏結(jié)果選擇用藥。在一年中，神經(jīng)內(nèi)科住院部均對出院患者使用抗菌藥物進(jìn)行登記（包括劑量、劑型、用法）。對門診使用抗菌藥物進(jìn)行每日統(tǒng)計(jì)總?cè)藬?shù)，門診使用抗菌藥物患者少于20%。

護(hù)理安全工作總結(jié)(篇2)

xx年是全國衛(wèi)生系統(tǒng)繼續(xù)深化改革的xx年，全體護(hù)理人員在院長重視及直接領(lǐng)導(dǎo)下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務(wù)宗旨，較好的完成了院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項(xiàng)護(hù)理工作，完成了xx年護(hù)理計(jì)劃90%以上，現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下：

一、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度

嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量，確保安全醫(yī)療的根本保證。

1、護(hù)理部重申了各級護(hù)理人員職責(zé)，明確了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度，如責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現(xiàn)象。

2、堅(jiān)持了查對制度：

3)要求醫(yī)囑班班查對，每周護(hù)士長參加總核對3-2次，并有記錄;

4)護(hù)理操作時(shí)要求三查七對;

5)堅(jiān)持填寫輸液卡，xx年來未發(fā)生大的護(hù)理差錯(cuò)。

6、認(rèn)真落實(shí)骨科護(hù)理常規(guī)及顯微外科護(hù)理常規(guī)，堅(jiān)持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本，配備五種操作處置盤。

7、堅(jiān)持床頭交制度及晨間護(hù)理，預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。

二、提高護(hù)士長管理水平

8、堅(jiān)持了護(hù)士長手冊的記錄與考核：要求護(hù)士長手冊每月xx日前交護(hù)理部進(jìn)行考核，并根據(jù)護(hù)士長訂出的適合科室的年計(jì)劃、季安排、月計(jì)劃重點(diǎn)進(jìn)行督促實(shí)施，并監(jiān)測實(shí)施效果，要求護(hù)士長把每月工作做一小結(jié)，以利于總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，開展工作。

9、堅(jiān)持了護(hù)士長例會制度：按等級醫(yī)院要求每周召開護(hù)士長例會一次，資料為：安排本周工作重點(diǎn)，總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn)，并提出相應(yīng)的整改，學(xué)習(xí)、安排新護(hù)士長每月工作重點(diǎn)，教大家互相交流工作經(jīng)驗(yàn)，使護(hù)士長管理工作更加深入，內(nèi)容更加豐富，在管理水平上有了很大提高。

三、加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)

10、繼續(xù)落實(shí)護(hù)士行為規(guī)范，在日常工作中落實(shí)護(hù)士文明用語50句。

11、分別于xx月份、xx月份組織全體護(hù)士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓(xùn)。

12、繼續(xù)開展健康教育，對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，(定期或不定期測評)滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上，并對滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施，評選出了最佳護(hù)士。

13、每月科室定期召開工休座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給予最大程度的滿足。

14、對新分配的護(hù)士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護(hù)士行為規(guī)范教育及護(hù)理基礎(chǔ)知識、專科知識、護(hù)理技術(shù)操作考核，合格者給予上崗。

四、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)

15、對在職人員進(jìn)行三基培訓(xùn)，并組織理論考試。

16、與醫(yī)務(wù)科合作，聘請專家授課，講授骨科、內(nèi)、外科知識，以提高專業(yè)知識。

17、各科室每周晨間提問1-2次，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識和骨科知識。

18、“三八婦女節(jié)”舉行了護(hù)理技術(shù)操作比賽(無菌操作)，并評選出了一等獎、二等獎、三等獎分別給予了獎勵。

19、xx月初，護(hù)理部對全院護(hù)士分組進(jìn)行了護(hù)理技術(shù)操作考核：

病區(qū)護(hù)士考核：靜脈輸液、吸氧;急診室護(hù)士考核：心肺復(fù)蘇、吸氧、洗胃;手術(shù)室護(hù)士考核：靜脈輸液、無菌操作。

20、加強(qiáng)了危重病人的護(hù)理，堅(jiān)持了床頭交制度和晨間護(hù)理。

21、堅(jiān)持了護(hù)理業(yè)務(wù)查房：每月輪流在三個(gè)病區(qū)進(jìn)行了護(hù)理業(yè)務(wù)查房，對護(hù)理診斷、護(hù)理措施進(jìn)行了探討，以達(dá)到提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。

22、xx月份至xx月份對今年進(jìn)院的9名新護(hù)士進(jìn)行了崗前培訓(xùn)，內(nèi)容為基礎(chǔ)護(hù)理與專科護(hù)理知識，組織護(hù)師每人講一課，提高護(hù)師授課能力。

23、全院有5名護(hù)師分別到上級醫(yī)院進(jìn)修(也就是外院的)，學(xué)習(xí)結(jié)束后進(jìn)行了考核。

五、加強(qiáng)了院內(nèi)感染管理

24、嚴(yán)格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。

25、每個(gè)科室堅(jiān)持了每月對病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng)，對高危科室夏季如手術(shù)室、門診手術(shù)室，每月進(jìn)行二次空氣培養(yǎng)，確保了無菌切口無一例感染的好成績。

26、科室堅(jiān)持了每月對治療室、換藥室進(jìn)行紫外線消毒，并記錄，每周對紫外線燈管用無水酒精進(jìn)行除塵處理，并記錄，每兩月對紫外線強(qiáng)度進(jìn)

護(hù)理安全工作總結(jié)(篇3)

為進(jìn)一步提高本病區(qū)護(hù)理質(zhì)量與安全管理工作質(zhì)量，現(xiàn)將20xx年度上半年護(hù)理質(zhì)量與安全管理小組的工作進(jìn)行總結(jié)。

一、繼續(xù)認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量管理制度

1、護(hù)理質(zhì)量管理實(shí)行護(hù)理部―――病區(qū)兩級質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，在上級領(lǐng)導(dǎo)指導(dǎo)下，

科室質(zhì)量與安全管理小組依照質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合本科室的實(shí)際情況進(jìn)行全面質(zhì)控。以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)工作中的問題，及時(shí)改進(jìn)，持續(xù)提高護(hù)理質(zhì)量。

2、做好科室護(hù)理人員的相關(guān)培訓(xùn)，針對薄弱環(huán)節(jié)，做好重點(diǎn)督促檢查工作。學(xué)習(xí)醫(yī)院有關(guān)手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量與安全管理的相關(guān)規(guī)章制度。

二、上半年存在問題：

手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量與安全主要從手術(shù)室消毒與隔離、病人安全、護(hù)理服務(wù)、醫(yī)療急救物品、藥品、設(shè)備完好管理、護(hù)理文書、標(biāo)本管理等方面進(jìn)行質(zhì)控。發(fā)現(xiàn)問題，分析原因，提出整改措施，進(jìn)行總結(jié)分析。并定期向有關(guān)部門匯報(bào)質(zhì)控小組活動情況。

上半年存在的主要問題有：

1、護(hù)理文書書寫欠認(rèn)真，相關(guān)工作記錄本個(gè)別護(hù)理人員字跡潦草。

2、藥品管理交接有時(shí)流于形式，未認(rèn)真檢查。

3、勞動紀(jì)律有時(shí)松散，出現(xiàn)個(gè)別人員早會遲到現(xiàn)象

4、病理標(biāo)本管理不規(guī)范。

5、重點(diǎn)環(huán)節(jié)之間交接銜接不緊湊，個(gè)別急癥病人未佩戴腕帶。

三、整改措施：

1、加強(qiáng)對急救藥品、物品、設(shè)備的管理，嚴(yán)格仔細(xì)交接班，定位放置。

2、抽查核心制度落實(shí)情況。

3、加強(qiáng)培訓(xùn)學(xué)習(xí)。無菌操作、院感、安全制度等方面的學(xué)習(xí)。

4、加強(qiáng)工作責(zé)任心的鍛煉，加大對低年資護(hù)士的培養(yǎng)力度。

5、護(hù)士長加大檢查力度，獎懲舉措。

護(hù)理安全工作總結(jié)(篇4)

今年上半年我科在醫(yī)院各級領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和指導(dǎo)下，本著“一切為了病人，為了病人一切”的服務(wù)宗旨。進(jìn)一步深化和完善護(hù)理安全管理，現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下：

一、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度及操作規(guī)程，確保護(hù)理安全。

落實(shí)藥品安全管理，每周核對、檢查藥品，確保無過期變質(zhì)。杜絕藥品混裝、散裝現(xiàn)象。在上級醫(yī)院的指導(dǎo)下，建立健全“壓瘡預(yù)警制”，規(guī)范壓瘡登記申報(bào)制度。積極參加護(hù)理部組織的新規(guī)范（輸血操作、壓瘡預(yù)防處理等）學(xué)習(xí)，并將其運(yùn)用到實(shí)處。

二、注重人員管理。

不斷提升科內(nèi)護(hù)理人員防范風(fēng)險(xiǎn)的意識和能力，組織相關(guān)法律法規(guī)學(xué)習(xí)。對實(shí)習(xí)護(hù)士、新進(jìn)人員、輪轉(zhuǎn)人員實(shí)行重點(diǎn)管理，樹立其抗風(fēng)險(xiǎn)意識，提高其抗風(fēng)險(xiǎn)能力。進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)護(hù)理文書的重要性，規(guī)范護(hù)理文件書寫，使護(hù)理文件標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化，減少安全隱患。

三、加強(qiáng)重點(diǎn)病人、重點(diǎn)環(huán)節(jié)管理。

強(qiáng)調(diào)護(hù)理工作預(yù)見性的重要性，加強(qiáng)手術(shù)病人、危重病人、老年病人管理。及時(shí)對病人現(xiàn)存和潛在風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評估，并予以重視，做到預(yù)防性護(hù)理。加強(qiáng)重點(diǎn)時(shí)段管理，堅(jiān)持護(hù)士長科內(nèi)夜查房和節(jié)假日查房。采取彈性排班模式，注重各年資護(hù)理人員合理搭配，確保護(hù)理工作高效運(yùn)轉(zhuǎn)。

四、適時(shí)對病區(qū)工作人員和患者進(jìn)行安全教育。

有計(jì)劃、有重點(diǎn)的對患者及家屬進(jìn)行安全教育，將其融入到日常護(hù)理工作中。定期召開公休座談會進(jìn)行集中安全宣教。五、定期、不定期進(jìn)行安全管理討論，不斷完善自身。每日晨會、每周護(hù)士長講評對科室護(hù)理安全進(jìn)行討論。每月召開護(hù)理安全工作會，對于所發(fā)生護(hù)理過失進(jìn)行反思和整改。

半年來，在醫(yī)院和護(hù)理部的指導(dǎo)下，在科室護(hù)理同仁的.共同努力下，我科的安全管理取得了一定的成績，但也存在一定缺點(diǎn)，有待進(jìn)一步改進(jìn)。

護(hù)理安全工作總結(jié)(篇5)

護(hù)理部在上級領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和支持下，在各級部門的共同配合下，認(rèn)真抓好各項(xiàng)護(hù)理工作。加強(qiáng)對護(hù)理安全、質(zhì)量的監(jiān)督和管理，一切以“病人為中心”，切實(shí)落實(shí)護(hù)理安全管理制度，努力保證護(hù)理安全，全年未發(fā)生重大差錯(cuò)事故，現(xiàn)將我院落實(shí)護(hù)理安全的具體措施總結(jié)如下：

一、各項(xiàng)安全措施實(shí)施內(nèi)容：

1、服務(wù)投訴方面：要求護(hù)士工作熱情，病人提出質(zhì)疑時(shí)耐心解釋，且語氣柔和。

2、管道脫落方面：密切檢查留臵針接口連接、固定到不到位，護(hù)士交接班、巡視病房時(shí)看液體是否滴落，查看輸液管與留臵針連接、固定情況，避免病人血液外流浸濕床單和外滲至局部導(dǎo)致腫脹等情況。

3、防跌倒：健康宣教、防護(hù)措施到位，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和制止自控能力差的老年病人獨(dú)自外出；地板過于濕滑時(shí)做警示，。

4、防墜床：對高危墜床病人作好評估及防范，宣教到位。

5、術(shù)后發(fā)生壓瘡：1）護(hù)士對壓瘡發(fā)生具有預(yù)見性，采取防范措施，床頭交接到位，工作責(zé)任心強(qiáng)。2）知識豐富，對術(shù)后“去枕平臥6h”認(rèn)真執(zhí)行。

6、給藥錯(cuò)誤：1）嚴(yán)格執(zhí)行三查七對，核對病人身份時(shí)采用反問方式詢問。2）醫(yī)囑查對認(rèn)真，采用液體雙人唱對制度，規(guī)范了晨間交接班，從源頭上杜絕了給藥錯(cuò)誤的發(fā)生。3）帶教實(shí)習(xí)生放手不放眼，做好監(jiān)督，預(yù)防差錯(cuò)發(fā)生。

7、醫(yī)囑漏執(zhí)行：夜間醫(yī)囑做好交班，工作流程安排合理，夜班查

對醫(yī)囑時(shí)間安排在零點(diǎn)以前，對當(dāng)天醫(yī)囑起到查對作用。

二、具體措施

1、對全院護(hù)理人員進(jìn)行“人文溝通與服務(wù)規(guī)范”相關(guān)知識培訓(xùn)，訓(xùn)練、規(guī)范全院護(hù)士優(yōu)質(zhì)服務(wù)行為，提高溝通能力，避免服務(wù)投訴事件發(fā)生。

2、提高安全防范意識，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對，護(hù)理管理人員加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)的監(jiān)控，改進(jìn)工作流程，護(hù)士長每日晨會、交接班后向所有當(dāng)班人員強(qiáng)調(diào)當(dāng)日工作重點(diǎn)，對有安全隱患問題及時(shí)提出防范措施，統(tǒng)籌安排好每日工作。

3、要求對每位住院病人均要做好跌倒/墜床/壓瘡等危險(xiǎn)因素的評估，各項(xiàng)防范措施落實(shí)到位。

4、強(qiáng)化教育，增強(qiáng)護(hù)理人員工作積極性和責(zé)任心，認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，防患于未燃，對發(fā)生不良事件按相關(guān)規(guī)定予以處罰。

5、對新聘用護(hù)士、實(shí)習(xí)生進(jìn)行崗前培訓(xùn)，增強(qiáng)她們的法律意識、質(zhì)量意識和安全意識。

6、護(hù)理部經(jīng)常下科室進(jìn)行督查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)提出并整改。

7、電腦醫(yī)囑可避免手工轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑諸多弊端，且能大大提高護(hù)士工作效率，減少差錯(cuò)發(fā)生，希望院部能盡早解決。

8、加強(qiáng)護(hù)理服務(wù)流程再造，加強(qiáng)培訓(xùn)學(xué)習(xí)，減少不良事件發(fā)生。 總之，護(hù)理安全是護(hù)理管理的重點(diǎn)，安全工作長抓不懈，在今后工作中，希望能繼續(xù)得到各級部門的指導(dǎo)和配合，進(jìn)一步加強(qiáng)防范護(hù)理差錯(cuò)，杜絕一切安全隱患發(fā)生。

護(hù)理部

二○一三年十二月三日

護(hù)理安全工作總結(jié)(篇6)

20__年，護(hù)理部在上級領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和支持下，在各級部門的共同配合下，按照廣西壯族自治區(qū)衛(wèi)生廳《廣西臨床護(hù)理質(zhì)量評價(jià)及檢查標(biāo)準(zhǔn)》，認(rèn)真抓好各項(xiàng)護(hù)理工作。護(hù)理部加強(qiáng)對護(hù)理安全、質(zhì)量的監(jiān)督和管理，一切以“病人為中心”，切實(shí)落實(shí)護(hù)理安全管理制度，努力保證護(hù)理安全，全年未發(fā)生重大差錯(cuò)事故，但也存在不少安全問題?，F(xiàn)將去年以及近期存在的護(hù)理安全問題總結(jié)如下：

一、20__年發(fā)生的護(hù)理安全問題

20__全年共發(fā)生不良事件11起，其中服務(wù)投訴1例(門診輸液)、管道(留置針)脫落1例、跌倒2例、墜床1例、壓瘡2例、給藥錯(cuò)誤3例、醫(yī)囑漏執(zhí)行1例，上述事件雖未造成嚴(yán)重后果，但給病人及醫(yī)院帶來了一定的負(fù)面影響，同時(shí)也給我們護(hù)理工作敲響了警鐘。

二、20__年第一季度無不良事件發(fā)生，本月(4月)兒科發(fā)生2起不良事件：墜床1例(患兒在床上玩時(shí)墜床)、口服給藥錯(cuò)誤1例(已追回發(fā)錯(cuò)的藥)，這2起不良事件未造成不良后果。

三、不良事件原因分析

1、服務(wù)投訴：護(hù)士工作缺乏熱情，面部表情冷漠，病人提出質(zhì)疑時(shí)解釋不到位，且語氣生硬。

2、管道脫落：留置針接口連接、固定不到位，護(hù)士交接班、巡視病房時(shí)只看液體是否滴落，未查看輸液管與留置針連接、固定情況，致使病人血液外流浸濕床單后方才發(fā)現(xiàn)。

3、跌倒：健康宣教、防護(hù)措施不到位，未及時(shí)發(fā)現(xiàn)和制止自控能力差的老年病人獨(dú)自外出;地板過于濕滑且未做警示，。

4、墜床：對高危墜床病人未作好評估及防范，宣教不到位。

5、術(shù)后發(fā)生壓瘡：1)護(hù)士對壓瘡發(fā)生缺乏預(yù)見性，未采取任何防范措施，床頭交接不到位，工作責(zé)任心極差。2)知識欠缺，對術(shù)后“去枕平臥6h”理解偏差，知其言不知其所以然。

6、給藥錯(cuò)誤：1)未嚴(yán)格執(zhí)行三查七對，核對病人身份時(shí)未采用反問方式詢問。2)醫(yī)囑查對不認(rèn)真，過醫(yī)囑只復(fù)核，未能及時(shí)更改醫(yī)囑執(zhí)行單。3)帶教實(shí)_生既放眼又放手，未做好監(jiān)督，導(dǎo)致差錯(cuò)發(fā)生。

7、醫(yī)囑漏執(zhí)行：夜間醫(yī)囑未做好交班，工作流程安排不合理，夜班查對醫(yī)囑時(shí)間安排在零點(diǎn)以后，對當(dāng)天醫(yī)囑未起到查對作用。

四、整改措施

1、對全院護(hù)理人員進(jìn)行“人文溝通與服務(wù)規(guī)范”相關(guān)知識培訓(xùn)，訓(xùn)練、規(guī)范全院護(hù)士優(yōu)質(zhì)服務(wù)行為，提高溝通能力，避免服務(wù)投訴事件發(fā)生。

2、提高安全防范意識，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對，護(hù)理管理人員加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)的監(jiān)控，改進(jìn)工作流程，護(hù)士長每日晨會、交接班后向所有當(dāng)班人員強(qiáng)調(diào)當(dāng)日工作重點(diǎn)，對有安全隱患問題及時(shí)提出防范措施，統(tǒng)籌安排好每日工作。

3、要求對每位住院病人均要做好跌倒/墜床/壓瘡等危險(xiǎn)因素的評估，各項(xiàng)防范措施落實(shí)到位。

4、強(qiáng)化教育，增強(qiáng)護(hù)理人員工作積極性和責(zé)任心，認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，防患于未燃，對發(fā)生不良事件按相關(guān)規(guī)定予以處罰。

5、對新聘用護(hù)士、實(shí)_生進(jìn)行崗前培訓(xùn)，增強(qiáng)她們的法律意識、質(zhì)量意識和安全意識。

6、護(hù)理部經(jīng)常下科室進(jìn)行督查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)提出并整改。

7、電腦醫(yī)囑可避免手工轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑諸多弊端，且能大大提高護(hù)士工作效率，減少差錯(cuò)發(fā)生，希望院部能盡早解決。

8、加強(qiáng)護(hù)理服務(wù)流程再造，加強(qiáng)培訓(xùn)學(xué)_，減少不良事件發(fā)生。

總之，護(hù)理安全是護(hù)理管理的重點(diǎn)，安全工作長抓不懈，在今后工作中，希望能繼續(xù)得到各級部門的指導(dǎo)和配合，進(jìn)一步加強(qiáng)防范護(hù)理差錯(cuò)，杜絕一切安全隱患發(fā)生。

護(hù)理安全工作總結(jié)(篇7)

20xx年我科緊緊圍繞“以病人為中心” “三分治療,七分護(hù)理”開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，堅(jiān)持高標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格要求，努力在管理與服務(wù)上下功夫，加強(qiáng)護(hù)理安全管理，完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施，有效地回避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)。以病人為中心，提倡人性化服務(wù)，加強(qiáng)護(hù)患溝通，提高病人滿意度，避免護(hù)理糾紛。定期與不定期護(hù)理質(zhì)量檢查，保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。一年來工作得到病人的肯定與好評，現(xiàn)將20xx年護(hù)士長工作總結(jié)如下：

一、加強(qiáng)護(hù)理安全管理，完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施，有效地回避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，為患者提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)。

1、不斷強(qiáng)化安全意識教育，發(fā)現(xiàn)工作中的不安全因素時(shí)要及時(shí)提醒，并提出整改措施，以院內(nèi)外護(hù)理差錯(cuò)為實(shí)例組織討論學(xué)習(xí)借鑒，使護(hù)理人員充分認(rèn)識護(hù)理差錯(cuò)因素新情況、新特點(diǎn)，從中吸取教訓(xùn)，使安全警鐘常鳴。

3.加強(qiáng)重點(diǎn)時(shí)段的管理，如夜班、中班、節(jié)假日等，實(shí)行彈性排班制，合理搭配老、中、青值班人員，同時(shí)組織護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)新頒布的各種法規(guī)、條例、規(guī)章，以強(qiáng)化護(hù)士良好的職業(yè)認(rèn)同感，責(zé)任心和獨(dú)立值班時(shí)的慎獨(dú)精神。

4、加強(qiáng)重點(diǎn)患者的管理，如危重患者，把危重患者作為科室晨會及交接班重點(diǎn)，對病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險(xiǎn)做出評估，達(dá)成共識，引起各班的重視。

6、對重點(diǎn)員工的管理，如實(shí)習(xí)護(hù)士、輪轉(zhuǎn)護(hù)士及新入科護(hù)士等，對她們進(jìn)行法律意識教育，提高他們的抗風(fēng)險(xiǎn)意識及能力，使學(xué)生明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對病人實(shí)施護(hù)理。同時(shí)指定有臨床經(jīng)驗(yàn)、責(zé)任心強(qiáng),具有護(hù)師資格的護(hù)士做帶教老師，培養(yǎng)學(xué)生的溝通技巧、臨床操作技能等。

7、完善護(hù)理文件記錄，減少安全隱患。重視護(hù)理文書存在問題，規(guī)范護(hù)理文件記錄，記錄遵循“客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整”的原則，避免不規(guī)范的書寫，如漏字、涂改不清、前后矛盾，與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等現(xiàn)象，既要體現(xiàn)綜合護(hù)理問題記錄，又要體現(xiàn)?？瓢Y狀的特殊性，使護(hù)理文件標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。

9、完善護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案，平時(shí)工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力，對每項(xiàng)應(yīng)急工作都要做回顧性評價(jià)，從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提高護(hù)士對突發(fā)事件的反應(yīng)能力。

二、以病人為中心，提倡人性化服務(wù)，加強(qiáng)護(hù)患溝通，提高病人滿意 度，避免護(hù)理糾紛。

1、辦公班護(hù)士真誠接待新入院患者，引領(lǐng)護(hù)送患者到床前，主動向患者家屬做入院宣教及健康教育。

2、要求責(zé)任護(hù)士每天與患者家屬溝通，包括健康教育、了解患者的病情轉(zhuǎn)歸、生活需求、用藥后的效果及反應(yīng)等，護(hù)患溝通能縮短護(hù)患之間的距離，是做好一切護(hù)理工作的前提和必要條件。

3、認(rèn)真執(zhí)行臨床處置前后的告知程序，尊重患者家屬的知情權(quán)，解除患者家屬的顧慮。

4、每月召開工休座談會，發(fā)放病人滿意度調(diào)查表，對服務(wù)質(zhì)量高的護(hù)士給予表揚(yáng)鼓勵，對服務(wù)質(zhì)量差的護(hù)士給予批評教育。

三、定期與不定期護(hù)理質(zhì)量檢查，保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

1、充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量控制小組的作用，每周進(jìn)行質(zhì)量檢查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)糾正、處理。

2、護(hù)士長每月不定期對質(zhì)控小組進(jìn)行抽查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改，每間月對質(zhì)控小組的檢查記錄情況進(jìn)行匯總分析、對護(hù)理部質(zhì)量檢查反饋信息進(jìn)行綜合分析，查找原因，制定切實(shí)可行的整改措施，并檢查整改落實(shí)情況。

四、嚴(yán)格落實(shí)三基三嚴(yán)培訓(xùn)計(jì)劃，提高護(hù)理人員整體素質(zhì)。

1、對各級護(hù)理人員按三基三嚴(yán)培訓(xùn)計(jì)劃進(jìn)行培訓(xùn)，每月組織理論考試和技術(shù)操作考核。

2、每月組織護(hù)理查房一次，由每一位護(hù)士輪流主持，由主持者對每一位參與查房的護(hù)士提問，并進(jìn)行總結(jié)點(diǎn)評，有查房記錄。

3、每月組織護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次，由每一位護(hù)士輪流主持，由主持者自己準(zhǔn)備學(xué)習(xí)課件，學(xué)習(xí)后將學(xué)習(xí)照片和課件打印成冊，并有學(xué)習(xí)記錄，學(xué)習(xí)內(nèi)容有醫(yī)院護(hù)理核心制度、崗位責(zé)任制、護(hù)理安全知識、護(hù)理不良有事件、護(hù)理文件書寫規(guī)范筆，內(nèi)科疾病護(hù)理常規(guī)等知識的學(xué)習(xí)，使每個(gè)護(hù)士都能熟練掌握并認(rèn)真落實(shí)。

五、其他

1、配合醫(yī)院的整體工作，認(rèn)真完成各項(xiàng)指令性工作任務(wù)。

2、配合信息中心做好護(hù)士站網(wǎng)絡(luò)啟運(yùn)前后培訓(xùn)及協(xié)調(diào)工作。

正是采取以上這些有效的舉措，使我科的服務(wù)模式、服務(wù)意識都發(fā)生了根本的轉(zhuǎn)變，通過優(yōu)質(zhì)護(hù)理的開展使我科護(hù)理人員的職業(yè)道德水和護(hù)理服務(wù)水平進(jìn)一步提高，樹立了護(hù)理人員良好的職業(yè)形象，收到了較好的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益；通過優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動的開展，我科在護(hù)理工作方面雖然取得了一些成績，但我們清楚地認(rèn)識到，優(yōu)質(zhì)護(hù)理是一項(xiàng)長期而艱巨的系統(tǒng)工程，在今后的工作中，我們還需要更加努力把這項(xiàng)工作做好，才能更上一個(gè)新的臺階。

內(nèi)兒科護(hù)辦室

20xx年11月

護(hù)理安全工作總結(jié)(篇8)

為保證春節(jié)平安度過，我段全面貫徹落實(shí)上級有關(guān)安全工作的指示，防止各類安全事故的發(fā)生。結(jié)合當(dāng)前我段的實(shí)際情況，段領(lǐng)導(dǎo)班子齊抓共管，嚴(yán)查落實(shí)，通過有序的組織，確保春節(jié)期間的出行安全。

一、節(jié)前動員

段領(lǐng)導(dǎo)班子先是召開了節(jié)前動員大會，而后又組織召開了安全生產(chǎn)會議，傳達(dá)了上級主管單位對春節(jié)期間安全生產(chǎn)的要求，對全縣省道及縣道進(jìn)行安全生產(chǎn)隱患大排查，對道路平整、安全設(shè)施、防護(hù)設(shè)施、標(biāo)志、標(biāo)牌分別做登記，重點(diǎn)對省道S202線、機(jī)養(yǎng)站、基層各養(yǎng)護(hù)站進(jìn)行了安全監(jiān)督和排查。對各值班點(diǎn)人員進(jìn)行安全意識加強(qiáng)的宣傳，按章操作，杜絕違章。有效的消除了值班人員自身的安全隱患，保證了節(jié)日期間良好的安全生產(chǎn)氣氛。

二、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)、精心部署安排

各科室、養(yǎng)護(hù)站、機(jī)養(yǎng)站要結(jié)合《關(guān)于切實(shí)做好20年春節(jié)期間交通運(yùn)輸安全工作的通知》(交運(yùn)安辦[20]22號)要求，堅(jiān)持"和諧有序、安全危險(xiǎn)、科學(xué)組織、優(yōu)質(zhì)便捷"的指導(dǎo)原則，站在服務(wù)廣大人民群眾安全便捷出行、服務(wù)社會穩(wěn)定大局的高度，進(jìn)一步提高認(rèn)識，加強(qiáng)對假日安全生產(chǎn)工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，健全工作機(jī)制、完善并落實(shí)值班、信息報(bào)送、運(yùn)輸組織、安全監(jiān)管、應(yīng)急保障等制度措施，全力做到組織到位、措施到位、服務(wù)到位。成立節(jié)日安全領(lǐng)導(dǎo)小組，由段長擔(dān)任組長，陳遠(yuǎn)義、副段長為副組長，各科室負(fù)責(zé)人為成員的節(jié)日安全領(lǐng)導(dǎo)小組。重點(diǎn)對省道S202線、機(jī)養(yǎng)站、基層各養(yǎng)護(hù)站進(jìn)行了安全監(jiān)督和排查。對各值班點(diǎn)人員進(jìn)行安全意識加強(qiáng)的宣傳，按章操作，杜絕違章。有效的消除了值班人員自身的安全隱患，保證了節(jié)日期間良好的安全生產(chǎn)氣氛。

三、節(jié)后小結(jié)

本次節(jié)日，我段共開展安全檢查7次，出動檢查人員21于人次，出動檢查車輛7臺次，進(jìn)一步排查了安全生產(chǎn)隱患，提高了全段人員安全生產(chǎn)意識，確保了春節(jié)出行人員的安全，有利于全段安全生產(chǎn)工作的持續(xù)開展，為以后的安全生產(chǎn)形勢持續(xù)穩(wěn)定打下了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

護(hù)理安全工作總結(jié)(篇9)

護(hù)理部在醫(yī)院總經(jīng)理、院長的正確指導(dǎo)關(guān)心支持下，在各科室的密切配合下，把重點(diǎn)工作放在建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度、醫(yī)院管理文件制定、護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)、技能操作，各種臺賬記錄等方面進(jìn)行建立和培訓(xùn)。圍繞醫(yī)院管理工作目標(biāo)，保障患者護(hù)理安全，加強(qiáng)護(hù)士培訓(xùn)，提高各級護(hù)士技能水平，提高護(hù)理服務(wù)品質(zhì)等方面開展工作，在全體護(hù)理人員的努力下，基本完成各項(xiàng)工作，現(xiàn)將工作情況匯報(bào)如下：

一、加強(qiáng)制度建設(shè) 保障患者安全

1、根據(jù)患者安全目標(biāo)，護(hù)理部上半年進(jìn)一步完善了各項(xiàng)患者安全制度與規(guī)范，如患者身份識別制度、手術(shù)安全核查制度、護(hù)理差錯(cuò)、事故登記報(bào)告制度、特殊藥品管理制度，用后不良反應(yīng)的觀察制度、提高護(hù)理人員對患者身份識別的準(zhǔn)確性，使護(hù)理安全管理工作目標(biāo)方案和提高用藥安全性，保障患者護(hù)理安全建立和完善了35項(xiàng)各種應(yīng)急預(yù)案流程，12項(xiàng)護(hù)理工作流程、十四項(xiàng)護(hù)理核心制度等。

2、監(jiān)督各項(xiàng)護(hù)理安全制度的落實(shí)，如：對科室藥柜內(nèi)藥物存放、使用、定期進(jìn)行督查，注射藥、外用藥嚴(yán)格分開放置，各科室急救車藥品定期檢查、記錄并使用專用封條。醫(yī)囑錄入、執(zhí)行時(shí)有嚴(yán)格核對程序且有簽字，控制靜脈輸注流速等。

3、加強(qiáng)執(zhí)行醫(yī)囑的環(huán)節(jié)管理，強(qiáng)化執(zhí)行醫(yī)囑的準(zhǔn)確性，有疑問時(shí)及時(shí)與醫(yī)生核對，進(jìn)行各項(xiàng)治療要求落實(shí)雙核對，各項(xiàng)操作時(shí)主動向病人或家屬解釋取得理解和配合，并明確交待注意事項(xiàng)。

4、加強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)教育與培訓(xùn)，針對護(hù)理隊(duì)伍年輕化、新護(hù)士技術(shù)操作不熟練、解釋問題不到位、?？浦R不足，缺乏自我保護(hù)意識等，制定和落實(shí)新護(hù)士崗前規(guī)范，6到 9月份護(hù)理部組織共有19人參加的護(hù)理人員崗前培訓(xùn)班，利用兩天下午的時(shí)間，進(jìn)行培訓(xùn)，培訓(xùn)的主要內(nèi)容：分級護(hù)理制度、護(hù)患溝通技巧、護(hù)士職業(yè)素質(zhì)、醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范、護(hù)士素質(zhì)、儀表規(guī)范要求、法律法規(guī)、病房工作人員守則、心肺復(fù)蘇技術(shù)操作等，培訓(xùn)后對所培訓(xùn)的內(nèi)容進(jìn)行了考核，收到了良好的效果。

5、護(hù)理部與科室兩級培訓(xùn)和考核計(jì)劃，開展護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)教育，今年護(hù)理部組織兩次護(hù)理安全教育講課，提高護(hù)士法制意識，培養(yǎng)高年資護(hù)士檢查和幫助新護(hù)士的工作意識，護(hù)士長對年輕護(hù)士加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)。

6、上半年護(hù)理部舉辦一期法律法規(guī)培訓(xùn)，通過培訓(xùn)，使護(hù)理人員更進(jìn)一步增強(qiáng)了法律意識，安全意識。增強(qiáng)了自我保護(hù)意識。

二、加強(qiáng)在職教育 提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)

1、按計(jì)劃對各級護(hù)理人員進(jìn)行三基訓(xùn)練和?？萍寄芘嘤?xùn)，護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)12次，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識，院內(nèi)感染知識，護(hù)患溝通技巧和?？浦R等。護(hù)理部主任、護(hù)士長講課共6次；內(nèi)容為：手術(shù)病人安全防范、輸血護(hù)理、護(hù)患溝通技巧、過敏性休克的搶救、消毒技術(shù)規(guī)范、護(hù)理安全教育等。組織全院護(hù)士進(jìn)行了密閉式周圍靜脈輸液技術(shù)、心肺復(fù)蘇、清醒病人口腔護(hù)理、生命體征檢測技術(shù)、導(dǎo)尿技術(shù)、灌腸技術(shù)、理床單位、患者入院護(hù)理、患者出院護(hù)理、氧氣吸入技術(shù)、肌內(nèi)注射技術(shù)、皮內(nèi)注射技術(shù)等護(hù)理技能培訓(xùn)，在強(qiáng)化三基培訓(xùn)的同時(shí)，強(qiáng)化急救意識，提高搶救水平。

2、重點(diǎn)加強(qiáng)對新上崗護(hù)士、低年資護(hù)士的考核，強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識。組織了新聘用護(hù)士進(jìn)行崗前培訓(xùn)，通過培訓(xùn)，使她們樹立法律意識、質(zhì)量意識、安全

意識，在崗位中認(rèn)真遵守各項(xiàng)規(guī)章制度及操作規(guī)程，履行好白醫(yī)天使的神圣職責(zé)。

1）護(hù)理部首先從業(yè)務(wù)素質(zhì)抓起，按年初制訂的“三基”培訓(xùn)計(jì)劃組織實(shí)施，每季度全院35歲以下護(hù)士進(jìn)行技術(shù)操作培訓(xùn)及考核一次，全院平均成績92分（80分合格標(biāo)準(zhǔn)），合格率為100%。全年技術(shù)操作考核5次，合格率為100%。

2）每月全院35歲以下的護(hù)士理論考試1次，全院平均成績93分（80分合格標(biāo)準(zhǔn)）合格率為100﹪，全年理論考試12次。每月由科室組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及一項(xiàng)操作技術(shù)培訓(xùn)和考核，要求人人過關(guān)，成績納入個(gè)人檔案，作為個(gè)人考評的客觀依據(jù)，形成一種比、學(xué)、趕、幫的氛圍，培養(yǎng)護(hù)理人員有一套過硬的業(yè)務(wù)技術(shù)，使病員放心，促醫(yī)院振興。

3）聘請?jiān)簝?nèi)專家講課兩次，《心電圖使用技術(shù)及異常心電圖的識別》《腔鏡的使用技術(shù)》。

4）護(hù)理部組織全院護(hù)士觀看《護(hù)士職業(yè)禮儀與行為規(guī)范》錄像1次，參加人次達(dá)98﹪。

5）組織全院護(hù)理人員學(xué)習(xí)各項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案，醫(yī)務(wù)科護(hù)理部聯(lián)合組織過敏性休克的搶救、心肺復(fù)蘇技術(shù)進(jìn)行模擬演練三次，不斷提高護(hù)理人員的應(yīng)急能力及技術(shù)水平。

三、加強(qiáng)人文知識學(xué)習(xí) 提高護(hù)士整體素養(yǎng)

護(hù)理部首先從護(hù)士儀表、禮儀、行為等規(guī)范抓起，安排全院性的講座，年初聘請?jiān)簝?nèi)客服部主任為全院護(hù)士講課，學(xué)習(xí)護(hù)士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀并進(jìn)行現(xiàn)場形體授課。形體課上表演了站姿、走姿、坐姿、鞠躬禮節(jié)等基本要領(lǐng)。培訓(xùn)結(jié)束后對所有參加培訓(xùn)護(hù)士，進(jìn)行了考核，收到了良好的效果。讓護(hù)理人員以端裝、和藹、親切、大方的形象和飽滿的精神面貌投入工作中，用文明禮貌

的語言熱情接待病人，為病人提供滿意的服務(wù)。

四、更新護(hù)理理念 提高護(hù)士長管理水平

1、今年護(hù)理部舉辦兩期院內(nèi)護(hù)士長管理學(xué)習(xí)班，主要是更新管理理念、護(hù)士長職責(zé)（管理的九個(gè)方向）、護(hù)士長如何發(fā)揮核心作用、管理藝術(shù)、管理技巧及護(hù)理服務(wù)中人文精神的培養(yǎng)，當(dāng)今社會人群對護(hù)理的服務(wù)需求以及護(hù)士長感情溝通交流等。培訓(xùn)結(jié)束后，針對培訓(xùn)內(nèi)容進(jìn)行了考核，通過培訓(xùn)使護(hù)士長們增長了管理知識，開拓了思路；強(qiáng)化護(hù)士長的責(zé)任意識、大局意識、主人翁意識，以相互學(xué)習(xí)、取長補(bǔ)短提高了護(hù)士長管理水平，為護(hù)士長創(chuàng)造了寬松、和諧、積極向上的工作氛圍。

2、堅(jiān)持護(hù)士長手冊的記錄與考核：要求護(hù)士長手冊每月初交護(hù)理部進(jìn)行考核并根據(jù)護(hù)士長訂出的適合科室的年計(jì)劃、季安排、月計(jì)劃、周重點(diǎn)進(jìn)行督促實(shí)施并監(jiān)測實(shí)施效果，要求護(hù)士長把每月工作做一小結(jié)，以利于總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，開展工作。

3、堅(jiān)持每月兩次護(hù)士長例會制度內(nèi)容為：安排近兩周工作重點(diǎn)，總結(jié)上兩周工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn)，并提出相應(yīng)的整改措施，向各護(hù)士長反饋?zhàn)o(hù)理質(zhì)控檢查情況并學(xué)習(xí)護(hù)士長管理相關(guān)資料，學(xué)習(xí)公司及院內(nèi)下發(fā)的文件，做好上傳下達(dá)，努力協(xié)調(diào)各科室之間工作。

五、加強(qiáng)服務(wù)質(zhì)量管理 保證護(hù)理安全

1、按照公司要求有計(jì)劃地開展質(zhì)量評價(jià)活動，通過全院行政查房，護(hù)理部、質(zhì)控小組、護(hù)士長抽查、各科室質(zhì)控員自查等形式進(jìn)行多方位監(jiān)控。每季度護(hù)理質(zhì)量總評一次。

2、組建了護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)小組，并將改進(jìn)的內(nèi)容以制度、流程或規(guī)范形式進(jìn)行固化，如靜脈輸液巡視制度、病人給藥操作流程等，使規(guī)范成為習(xí)慣，習(xí)慣

成自然，以控制質(zhì)量波動。

3、護(hù)理部不定期的深入科室檢查、督促考評，每月末組織全院護(hù)士長進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量交叉大檢查，對檢查存在的問題及時(shí)的進(jìn)行反饋；促進(jìn)了護(hù)士長間及科室間的學(xué)習(xí)交流，有效的促進(jìn)了全院護(hù)理質(zhì)量的統(tǒng)一和提高。

4、重申了各級護(hù)理人員職責(zé)，明確了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度建立了科室工作制度、各班護(hù)士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現(xiàn)象。

5、護(hù)理操作時(shí)要求三查八對；登記，加藥，穿刺，更換液體等。從每一個(gè)細(xì)小環(huán)節(jié)抓起杜絕漏洞。

6、認(rèn)真填寫并完善各項(xiàng)登記記錄，堅(jiān)持填寫輸液卡，一年來未發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)。

六、改進(jìn)服務(wù)流程 改善服務(wù)態(tài)度 切實(shí)做到以病人為中心

1、今年5月1日-5月31日醫(yī)院為準(zhǔn)備開業(yè)慶典，提高醫(yī)院信譽(yù)度及回饋社會，醫(yī)院免費(fèi)為患者體檢，護(hù)理部根據(jù)醫(yī)院護(hù)人員緊缺的實(shí)際情況，合理分配護(hù)士，積極配合醫(yī)院工作，克服困難每天各科室輪流抽調(diào)一名護(hù)士做體檢登記工作，確保為時(shí)一個(gè)月的免費(fèi)體檢工作順利進(jìn)行，參加體檢人數(shù)達(dá)498人次，11月6日-12月31日，“愛在陽光”，20xx年“暖冬行動”冬季社區(qū)居民免費(fèi)健康保障體檢活動，醫(yī)院再次免費(fèi)為患者體檢，護(hù)理部首先從輸液室抽調(diào)一名護(hù)士做體檢登記工作，堅(jiān)持到23號，后因科室人員休假，又從治療室抽調(diào)一名護(hù)士堅(jiān)持到月末，護(hù)理部根據(jù)各科室人員緊張的實(shí)際情況，克服困難12月1日每天從各科室輪流抽調(diào)一名護(hù)士做體檢登記工作，保證為時(shí)兩個(gè)月的免費(fèi)體檢工作順利進(jìn)行，參加體檢人數(shù)達(dá)856人次全年共參加體檢人數(shù)達(dá)1354人次，確保并取得了良好的效果得到了社會群眾的認(rèn)可。

2、全年護(hù)理部完成滿意度調(diào)查126人次，各科室完成滿意度調(diào)查 714 人次，在滿意度調(diào)查過程中，得到病人及家屬對護(hù)理工作的多次表揚(yáng)，收到許多合理

護(hù)理安全工作總結(jié)(篇10)

在醫(yī)院各級領(lǐng)導(dǎo)幫助及門診護(hù)理工作人員的積極努力下，門診護(hù)理工作得以安全順利進(jìn)行，半年來無任何差錯(cuò)及醫(yī)療事故發(fā)生，現(xiàn)將安全工作總結(jié)如下。

1、定期組織各科護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)院相關(guān)文件及各項(xiàng)核心制度，嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理操作規(guī)程，保證了安全生產(chǎn)。

2、堅(jiān)持護(hù)士長節(jié)假日查房制度，強(qiáng)化了慎獨(dú)精神，保證了護(hù)理工作質(zhì)量。

3、每天下各科檢查工作，要求各科經(jīng)常學(xué)習(xí)醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度、崗位職責(zé)，特別是查對制度、交接班制度、搶救工作制度、健康教育制度、消毒隔離制度、職工待下崗制度。利用一切機(jī)會向護(hù)理人員進(jìn)行安全生產(chǎn)的教育工作，逐級強(qiáng)化責(zé)任，緊繃安全生產(chǎn)這根弦，防患于未然。

4、各科認(rèn)真做好安全生產(chǎn)分析，及不良事件登記。發(fā)現(xiàn)不安全苗頭認(rèn)真進(jìn)行分析處理，將不安全因素消滅在了萌芽狀態(tài)。

5、及時(shí)傳達(dá)醫(yī)院質(zhì)管委員會會議精神，強(qiáng)化安全生產(chǎn)意識，傳遞有關(guān)護(hù)理差錯(cuò)事故的案例警示，分析原因，吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，確保了護(hù)理安全。

6、及時(shí)掌握職工的思想動態(tài)，幫助解決實(shí)際困難，將不安全因素消滅在萌芽狀態(tài)。

7、明確帶教老師職責(zé)，加強(qiáng)實(shí)習(xí)生的管理。

護(hù)理安全工作總結(jié)(篇11)

7月份按照醫(yī)院總體部署，護(hù)理部及時(shí)啟動了以“落實(shí)查對制度，保障患者安全”為主題的護(hù)理安全月活動，目前工作開展情況總結(jié)如下。

一、7月x日護(hù)理安全檢查情況

7月x日，護(hù)理部對全院各護(hù)理單元進(jìn)行了護(hù)理安全質(zhì)量全面檢查，包括查對制度落實(shí)、導(dǎo)管和特殊藥品管理、急救物品管理，同時(shí)對簡易呼吸器和除顫技術(shù)進(jìn)行了現(xiàn)場考核。

成績方面：各科室護(hù)士長重視護(hù)理安全管理，護(hù)理人員操作中能夠正確識別病人身份，服務(wù)良好。

存在問題：

1、個(gè)別護(hù)士操作中核對病人身份時(shí)太機(jī)械，溝通不到位；

2、患者換床后床頭卡床號未及時(shí)更換；

3、臨時(shí)輸液單未及時(shí)打印；

4、輸液單存在手工轉(zhuǎn)抄現(xiàn)象；

5、部分科室易混淆藥物缺少警示標(biāo)識；

6、個(gè)別護(hù)士操作不熟練。

二、7月x日護(hù)理安全檢查情況

7月x日護(hù)理部組織臨床護(hù)士長分組進(jìn)行護(hù)理安全再次檢查，主要檢查醫(yī)囑核對流程、輸液查對流程、患者身份識別流程，手術(shù)病人交接查對流程等。

成績方面：

1、五官科在本次護(hù)理安全月活動中表現(xiàn)突出，醫(yī)囑執(zhí)行及護(hù)理操作等查對、溝通到位，符合規(guī)范要求。外一科術(shù)后健康宣教全面。

2、大多數(shù)科室在醫(yī)囑的核查、執(zhí)行及護(hù)理操作的核對、溝通等環(huán)節(jié)均能按照相關(guān)制度規(guī)范執(zhí)行，各級護(hù)理人員均能做到反問式核對病人姓名，身份識別正確。

存在問題：

1、醫(yī)囑未體現(xiàn)雙人核對，核對醫(yī)囑后簽字不全；

2、個(gè)別護(hù)士輸液中未核對液體和一次性用品；

3、更換液體未告知藥物作用，皮試操作中未進(jìn)行第二次核對；

4、患者手術(shù)前后交接項(xiàng)目不全，搬運(yùn)病人不規(guī)范。

三、暗訪小組護(hù)理安全檢查情況

存在問題：

1、年輕護(hù)理人員溝通不到位，操作后未交待注意事項(xiàng)；

2、一位新病人入院未及時(shí)戴腕帶；

3、個(gè)別護(hù)士操作中未核對患者姓名，未帶執(zhí)行單；

4、個(gè)別護(hù)士抽血未帶化驗(yàn)單條碼。

四、整改措施

（一）檢查中及時(shí)反饋，召開護(hù)士長例會，梳理問題，制定改進(jìn)措施。

（二）對個(gè)別問題與科室護(hù)士長進(jìn)行談話，加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)人員的管理。

（三）修訂并完善查對流程。

（四）7月x日下午組織“如何落實(shí)查對制度”專題講座，同時(shí)組織常用護(hù)理操作查對流暢情景演示。

（五）制定“關(guān)于因責(zé)任心不強(qiáng)發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)事故的懲罰措施”， 并不斷修訂護(hù)理服務(wù)工作流程，規(guī)范護(hù)士工作行為，對因責(zé)任心不強(qiáng)、違規(guī)操作發(fā)生的責(zé)任事故，按照規(guī)定進(jìn)行懲罰。

（六）護(hù)理部準(zhǔn)備召開“護(hù)理質(zhì)量安全管理委員會會議”，進(jìn)一步查擺護(hù)理工作中存在的安全問題，討論制定改進(jìn)措施，形成長效機(jī)制，將護(hù)理安全作為護(hù)理質(zhì)控重點(diǎn)，確保護(hù)理安全。

五、護(hù)理部對各臨床科室的要求

1、醫(yī)囑必須雙人核對，打印醫(yī)囑后，值班護(hù)士與另一名護(hù)士共同審核醫(yī)囑，不允許轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑；

2、治療車上的液體保證在護(hù)士的視線內(nèi)，以免引起安全隱患事件；

3、各種操作前認(rèn)真核對一次性用品的有效期、質(zhì)量；

4、病人首次使用易致敏藥物時(shí)應(yīng)詢問過敏史，再次使用時(shí)應(yīng)詢問病人使用藥物后有無不適及反應(yīng)等；

5、在各項(xiàng)護(hù)理操作中，床前核對時(shí)要求使用尊稱，同時(shí)詢問患者飲食、睡眠情況，用藥有無不良反應(yīng)等在做好各項(xiàng)查對的同時(shí)適時(shí)地進(jìn)行溝通，對意識不清的患者應(yīng)與家屬做好核對和溝通工作；

6、嚴(yán)格做好手術(shù)、轉(zhuǎn)科病人的各項(xiàng)交接工作，包括患者身份、病情、皮膚、各種引流管引流情況（轉(zhuǎn)運(yùn)病人前，根據(jù)情況將引流袋清空）、手術(shù)部位標(biāo)識和手術(shù)后切開滲血情況，剖腹產(chǎn)術(shù)后，做好新生兒各環(huán)節(jié)的交接；

7、執(zhí)行臨時(shí)醫(yī)囑時(shí)，必須攜帶執(zhí)行單；

8、治療室易混淆藥品、液體分開放置，有明顯標(biāo)識，抽屜外標(biāo)簽與里面藥品相符；

9、科室每月至少培訓(xùn)一項(xiàng)急救技術(shù)，達(dá)到人人熟練掌握，護(hù)理部不定期抽查；

10、對置管患者要求做好健康指導(dǎo)，標(biāo)簽齊全，同時(shí)按要求交接皮外長度；

11、護(hù)理部進(jìn)一步完善《新入科護(hù)士培訓(xùn)清單》，要求科室按清單對新入科護(hù)士進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)。

六、需要與其他部門協(xié)調(diào)的問題

（一）協(xié)調(diào)微機(jī)室進(jìn)一步完善服藥和其他護(hù)理操作項(xiàng)目執(zhí)行單的打印程序。

（二）協(xié)調(diào)后勤增加安全設(shè)施，消除安全隱患。

護(hù)理安全工作總結(jié)(篇12)

20xx年，護(hù)理部在醫(yī)院董事會的領(lǐng)導(dǎo)下，在各級部門的共同配合下，在全院護(hù)士長大力工作支持下，按照國家衛(wèi)生部《二級醫(yī)院護(hù)理安全審核標(biāo)準(zhǔn)》認(rèn)真抓好各項(xiàng)護(hù)理安全工作，落實(shí)護(hù)理安全管理制度，努力保證護(hù)理工作安全進(jìn)行，20xx年未發(fā)生重大護(hù)理安全事故，但是存在不少護(hù)理安全隱患，現(xiàn)將20xx年存在的護(hù)理安全問題總結(jié)如下：

一、20xx年發(fā)生護(hù)理安全問題

全年共發(fā)生不安全事件33起，其中投訴1起：骨一科護(hù)士為患者拔輸液針時(shí)，扎到病人腿上。未佩戴腕帶6起，腕帶填寫不全5起，搶救車內(nèi)物品過期4起，口頭醫(yī)囑未及時(shí)登記3起，未執(zhí)行一人一止血帶10起，防墜標(biāo)識未掛2起，科室之間交接病人護(hù)士未簽字1起，吸痰器未處于備用狀態(tài)1起。以上護(hù)理不安全隱患未造成病人嚴(yán)重后果，但是也給我們護(hù)理工作敲響了警鐘。

二、護(hù)理不安全原因分析

1、為患者拔針扎到病人腿上，護(hù)士工作中動作粗魯，沒執(zhí)行在工作動作輕的要求，造成病人痛苦。

2、腕帶佩戴情況，護(hù)士工作責(zé)任心不強(qiáng)，腕帶不能及時(shí)帶上，沒造成后果，但是給工作帶來不便。

3、搶救物品過期及吸痰器沒處于備用狀態(tài)，責(zé)任護(hù)士沒有定期查看，護(hù)士長監(jiān)管不到位。

4、一人一帶治療操作，部分科室沒做到，護(hù)士在工作中操作麻煩，不方便。

5、病房搶救患者后，口頭醫(yī)囑未及時(shí)補(bǔ)填，值班護(hù)士下班后忘記填寫，科護(hù)士長第二天未檢查搶救物品情況，造成急救物品不能補(bǔ)充到位。

三、整改措施

1、20xx年對全院護(hù)理人員加強(qiáng)護(hù)理安全教育，護(hù)理部及科室加強(qiáng)管理，提高護(hù)理安全防范意識，加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)的監(jiān)控。

2、規(guī)范全院護(hù)理人員服務(wù)行為，提高有效與患者及家屬溝通能力，減少或避免服務(wù)投訴事件。

3、護(hù)士在各項(xiàng)護(hù)理操作中嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度，各項(xiàng)防范措施落實(shí)到位，防范于未然。

4、新上崗護(hù)士、實(shí)習(xí)護(hù)士嚴(yán)格進(jìn)行崗前培訓(xùn)，增加法律意識與護(hù)理安全意識。

5、護(hù)理部定期不定期督查，發(fā)現(xiàn)問題并提出及時(shí)整改。護(hù)理安全是醫(yī)院工作的重要一部分，加強(qiáng)護(hù)理安全防范，杜絕安全隱患發(fā)生。

護(hù)理部

20xx年12月29日

護(hù)理安全工作總結(jié)(篇13)

我叫XXX，是楚天物業(yè)管理處一名普通電工，物業(yè)電工工作總結(jié)。xxxx年度在管理處關(guān)心和支持下較好的完成了各項(xiàng)工作任務(wù)，工作取得圓滿成功首先歸公于各級領(lǐng)導(dǎo)，歸公于我周圍的同事們，我只不過做了一點(diǎn)應(yīng)該做的工作，盡了一點(diǎn)應(yīng)盡的責(zé)任。經(jīng)過多年的培訓(xùn)和錘煉，使我充分理解上級領(lǐng)導(dǎo)所倡導(dǎo)的“忠誠敬業(yè)、開拓進(jìn)取、學(xué)習(xí)創(chuàng)新、優(yōu)質(zhì)服務(wù)”的企業(yè)精神及一系列先進(jìn)企業(yè)文化的深刻涵義，在楚天物業(yè)管理處，作為一名電工，雖然不能像其他商家那樣直接為公司創(chuàng)造經(jīng)濟(jì)效益，但卻起著保駕護(hù)航的重要作用，如同是一架機(jī)器上的一顆小小螺絲釘。

回顧一年來的工作歷程，我主要做了以下幾方面的工作：

一、較好的完成了所下達(dá)的任務(wù)指標(biāo)。

截止到12月份，我們工程總做好每一項(xiàng)工作，保持了較長周期的安全記錄，優(yōu)質(zhì)服務(wù)誠信服務(wù)取得了較好的成績。

二、安全保持了較穩(wěn)定的局面。

一年來，我們按照今年初提出的“明責(zé)任、嚴(yán)紀(jì)律、強(qiáng)監(jiān)督、重獎罰”的要求，把安全檢查放在一切工作的首位，加強(qiáng)安全工作落實(shí)，建立建全全方位，全過程的安全生產(chǎn)，積極參加公司所組織各項(xiàng)安全活動，在安全上重視調(diào)查研究到施工現(xiàn)場了解實(shí)情，解決實(shí)際問題，注重工作期間的安全管理，在今年緊張的任務(wù)中，由于配合得力，確保了全過程的安全，杜絕了事故的發(fā)生，設(shè)備檢修和故障處理到位，減少了配電事故率，配電設(shè)備完好率100%，針對實(shí)際工作抓重點(diǎn)，查隱患，查事故苗頭和不安全因素徹底清除安全死角，工作總結(jié)《物業(yè)電工工作總結(jié)》。

三、認(rèn)真落實(shí)服務(wù)承諾和規(guī)范化管理。

一年來，以公司規(guī)定為準(zhǔn)則，以優(yōu)質(zhì)服務(wù)為宗旨，認(rèn)真為業(yè)主服好務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量，業(yè)主有情況反應(yīng)該，馬上做出回應(yīng)該的積極性，規(guī)范工作程序，對業(yè)主實(shí)行承諾服務(wù)，堅(jiān)持全天24小時(shí)電話保持暢通，隨叫隨到。把”心連心”工程落到實(shí)處。只要接到報(bào)修電話就立即上門檢修，一般故障立即修，特殊事故說明情況作好解釋工作不過夜。對不方便的用戶，主動去幫助，一個(gè)天跑上三四趟，誠信服務(wù)盡最大努力減少業(yè)主停電，受到業(yè)主好評。在實(shí)際工作中更是積極主動．

抄、核、是我們工作的重點(diǎn)，直接牽涉到我們的經(jīng)濟(jì)效益，在工作中，我們實(shí)事求是，每月按時(shí)抄表，不估抄，不漏抄，抄后及時(shí)審核糾錯(cuò)．

盡管在xxxx年的工作中，我取得了一定的成績，但也要正視存在的問題和不足，在新的一年里行業(yè)作風(fēng)和工作作風(fēng)為更高目標(biāo)進(jìn)行提高，工作紀(jì)律要進(jìn)一步加強(qiáng)。優(yōu)質(zhì)服務(wù)誠信服務(wù)的意識需要進(jìn)一步加強(qiáng)。

以上是我個(gè)人工作總結(jié)，有什么不足之處，敬請領(lǐng)導(dǎo)批評指正！

護(hù)理安全工作總結(jié)(篇14)

定期組織護(hù)士長開展護(hù)理質(zhì)量分析、反饋，全面掌握護(hù)理工作動態(tài)。質(zhì)控科每月對全院護(hù)理質(zhì)控檢查中存在的問題在護(hù)士長例會上進(jìn)行反饋，要求科室對存在的問題按xx流程進(jìn)行分析、整改、落實(shí)和總結(jié)，每季度在《醫(yī)院質(zhì)量管理簡報(bào)》上通報(bào)護(hù)理質(zhì)量檢查情況，內(nèi)容包括檢查結(jié)果、存在不足及改進(jìn)措施，使護(hù)理質(zhì)量控制工作保持良性循環(huán)。

主要存在問題及原因分析

1、基礎(chǔ)護(hù)理、分級護(hù)理

(1)主要存在問題：床單元臟亂、欠整潔，未按護(hù)理等級巡視病房及做好基礎(chǔ)護(hù)理，危重患者生活、基礎(chǔ)護(hù)理不到位，多依賴陪人做，患者仍有皮膚、頭發(fā)欠清潔及胡須長現(xiàn)象，患者自行操作氧氣霧化，膀胱沖洗液無患者姓名，心電監(jiān)護(hù)電極片脫落，患者血壓異常。

發(fā)熱無后續(xù)觀察記錄，心電監(jiān)護(hù)儀顯示不清。責(zé)任護(hù)士對患者病情八知道回答不全，未能掌握患者病情、護(hù)理常規(guī)、搶救流程;操作前未行告知義務(wù)，未能向患者進(jìn)行用氧、監(jiān)護(hù)儀使用相關(guān)注意事項(xiàng)的宣教;個(gè)別科室健康宣教資料不全，責(zé)任護(hù)士未能主動向患者進(jìn)行自我介紹，入院介紹、相應(yīng)的護(hù)理措施交待不全;患者不知曉護(hù)士長、責(zé)任護(hù)士、相關(guān)治療、飲食、護(hù)理級別、康復(fù)知識、用藥檢查注意事項(xiàng)等，飲食卡與患者病情、護(hù)理級別與病情不相符，管患者引流管無標(biāo)識、床頭無防脫落標(biāo)識，記出入量患者床頭無標(biāo)識，危重患者無防壓瘡、墜床標(biāo)識，個(gè)別患者不佩戴腕帶，翻身卡漏記錄及簽名、個(gè)別出現(xiàn)超前記錄，床頭柜標(biāo)本盒與患者姓名不符。引流管標(biāo)識臟、留針及貼膜臟、有滲血，未及時(shí)更換，輸液中的針頭未完全插入留針肝素帽。

(2)原因分析：少數(shù)護(hù)理人員思想停留在功能制護(hù)理，有重治療輕基礎(chǔ)護(hù)理的思想，工作忙時(shí)忽略了患者的基礎(chǔ)、生活護(hù)理，對患者病情了解甚少，健康宣教只流于形式，不能真正落實(shí)到位，不重視患者對服藥、飲食、治療、康復(fù)等健康知識的需求及掌握;對導(dǎo)管等?？谱o(hù)理重要性缺乏認(rèn)識;個(gè)別低年資的護(hù)理人員缺乏護(hù)患溝通技巧，同時(shí)對疾病相關(guān)知識的深度、內(nèi)涵了解不全。

2、消毒隔離

(1)主要存在問題：一次性物品過期，無菌盤、封管液過期，棉簽開包無日期或書寫不規(guī)范，已開啟的棉簽仍放入無菌柜，胰島素開啟日期寫錯(cuò)、個(gè)別有過期現(xiàn)象，開啟的0.9%氯化鈉過期，沖藥注射器、皮試液未放入無菌盤，抽出藥液放冰箱內(nèi)未注明時(shí)間，體溫計(jì)消毒液、皮膚消毒液未蓋嚴(yán)，消毒液開瓶無日期，有過期現(xiàn)象;個(gè)別護(hù)士、實(shí)習(xí)生將備用封管液放入工作服口袋，開啟的注射液未及時(shí)抽吸;治療車上無手消毒液，洗手操作不規(guī)范，做完治療、護(hù)理后未及時(shí)洗手或手消毒;紫外線燈管積塵、不按時(shí)擦拭，終末消毒本、紫外線消毒記錄本漏月檢查簽字。治療車下層存放待輸?shù)囊后w，輸液空瓶放于治療臺上;治療盤臟、亂，內(nèi)有使用過的棉簽，治療室利器盒已滿、利器外溢，地面有垃圾，(2)原因分析：主要是個(gè)別護(hù)士消毒隔離意識不強(qiáng)，無菌觀念淡薄，不重視無菌物品、清潔、污染物品的規(guī)范放，對院內(nèi)交叉感染等潛在危險(xiǎn)認(rèn)識不足，未能嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。

3、急救物品配

(1)主要存在問題：急救車內(nèi)臟，車上放物品，封存、非封存車記錄欠規(guī)范，分管護(hù)士未按時(shí)檢查，車內(nèi)卡物不符，一次性物品、藥品過期，麻醉咽喉鏡未處于備用狀態(tài);吸引器未防塵、負(fù)壓不符;護(hù)士不知曉急救車內(nèi)物品數(shù)量及吸引器放的位，口述急救車內(nèi)藥品種類、作用及注意事項(xiàng)回答不全;氧氣筒未掛空滿標(biāo)識，氧表、氧氣筒無防塵裝;電動吸引器積塵。

(2)原因分析：交接班制度執(zhí)行不嚴(yán)，分管人員不定期檢查，日常對急救藥品、物品相關(guān)知識學(xué)習(xí)不夠。

4、護(hù)理文書

(1)主要存在問題：書寫質(zhì)量不高，書寫仍有漏項(xiàng)、漏字、錯(cuò)字現(xiàn)象，未按時(shí)書寫入院記錄，交班不連續(xù)，不按醫(yī)囑觀察、記錄病情，觀察病情不夠細(xì)致，?？谱o(hù)理措施欠有針對性，護(hù)理記錄上未能反映護(hù)理級別及實(shí)施了的護(hù)理措施;皮試陽性者，未記錄對患者及其家屬的告知;記錄的生命征與體溫單不相符;入院時(shí)為Ⅲ期壓瘡，無相應(yīng)的觀察記錄;患者外出多日，無記錄;轉(zhuǎn)入患者漏寫生命征，下重癥通知患者，記錄過于簡單，無相應(yīng)的護(hù)理措施及觀察內(nèi)容，個(gè)別臨時(shí)重癥者觀察記錄未達(dá)24h。個(gè)別患者病情較重，出院時(shí)無記錄。歸檔病歷首頁、護(hù)工同意書、護(hù)理記錄、體溫單漏項(xiàng)、排放裝訂不規(guī)范，醫(yī)囑單漏手簽。

(2)原因分析：少數(shù)護(hù)理人員工作責(zé)任心不強(qiáng)、法制觀念淡薄，對書寫規(guī)范認(rèn)識不足、理解不深，病歷書寫缺乏內(nèi)涵，電子病歷使用不熟練;對護(hù)理文書法律性認(rèn)知不足，存在隱患缺乏預(yù)見性認(rèn)識，專業(yè)理論基礎(chǔ)不扎實(shí)，觀察病情及表達(dá)能力欠佳。

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