護(hù)士學(xué)習(xí)計(jì)劃。
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一、培訓(xùn)目的
1、重點(diǎn)培訓(xùn)解決本專(zhuān)科組手術(shù)中的疑難、緊急問(wèn)題。
2、擁有組織、協(xié)調(diào)危重患者搶救工作的能力。
3、制定專(zhuān)科手術(shù)突發(fā)事件處理的工作流程并評(píng)價(jià)實(shí)施效果。
4、能根據(jù)手術(shù)發(fā)展不斷改進(jìn)和完善技術(shù)內(nèi)涵、技術(shù)流程,滿足手術(shù)配合需要。
5、擔(dān)本專(zhuān)科組輪訓(xùn)護(hù)士、進(jìn)修生、實(shí)習(xí)學(xué)生的培訓(xùn)帶教工作。
6、對(duì)手術(shù)室發(fā)生的差錯(cuò)事故進(jìn)行分析、鑒定,并提出防范措施。
7.負(fù)責(zé)各專(zhuān)科儀器的正常使用和維修指導(dǎo)。
二、培訓(xùn)方式
參加院內(nèi)外相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)培訓(xùn)。
三、具體實(shí)施
1、嚴(yán)格履行并完成崗位職責(zé)要求。
2、指導(dǎo)下級(jí)護(hù)士完成各項(xiàng)護(hù)理工作。有預(yù)見(jiàn)性并指導(dǎo)下級(jí)護(hù)士采取護(hù)理措施、保證病人安全。
3、全面了解國(guó)內(nèi)外本專(zhuān)業(yè)護(hù)理的新理論、新技術(shù)。
考核:對(duì)本級(jí)別護(hù)士,每年考核1次。
一、計(jì)劃要盡量全面
學(xué)習(xí)計(jì)劃是指學(xué)習(xí)的具體安排。要想真正完成好學(xué)習(xí)計(jì)劃,在考慮計(jì)劃的時(shí)候,一定要對(duì)自己的學(xué)習(xí)生活做出全面的安排。應(yīng)包括社會(huì)工作時(shí)間、為集體服務(wù)時(shí)間、鍛煉時(shí)間、睡眠時(shí)間及娛樂(lè)活動(dòng)時(shí)間等。這樣,在學(xué)習(xí)時(shí)間內(nèi)才可能精力充沛地學(xué)習(xí)。
二、安排好常規(guī)學(xué)習(xí)時(shí)間和自由學(xué)習(xí)時(shí)間
學(xué)習(xí)時(shí)間可以分為兩部分:一是常規(guī)學(xué)習(xí)時(shí)間,主要用來(lái)完成當(dāng)天老師布置的學(xué)習(xí)任務(wù),消化當(dāng)天所學(xué)的知識(shí)。
二是自由學(xué)習(xí)時(shí)間,是指完成啦老師布置的學(xué)習(xí)任務(wù)后所剩下的時(shí)間。這部分時(shí)間一般可以用來(lái)補(bǔ)課或提高深造。學(xué)習(xí)較差的同學(xué),隨著學(xué)習(xí)水平的提高,應(yīng)經(jīng)歷常規(guī)學(xué)習(xí)時(shí)間逐漸減少,自由時(shí)間逐漸增加的過(guò)程。凡是體會(huì)到因?yàn)樽プ±沧杂蓪W(xué)習(xí)時(shí)間而給學(xué)習(xí)的全局帶來(lái)好處的同學(xué),就會(huì)努力去提高常規(guī)學(xué)習(xí)時(shí)間內(nèi)的學(xué)習(xí)效率,以便增加自由學(xué)習(xí)時(shí)間,使學(xué)習(xí)的主動(dòng)權(quán)越來(lái)越大!
三、長(zhǎng)計(jì)劃和短安排
長(zhǎng)計(jì)劃和短安排是指在一個(gè)比較長(zhǎng)的時(shí)間內(nèi),應(yīng)有個(gè)大致計(jì)劃。由于實(shí)際的學(xué)習(xí)生活往往無(wú)法預(yù)測(cè),所以,長(zhǎng)計(jì)劃不可能太具體,不可能把每天干什么都列出來(lái)。但是,在學(xué)習(xí)上計(jì)劃要解決哪些問(wèn)題,心中應(yīng)當(dāng)有數(shù)。應(yīng)把一個(gè)在短期內(nèi)無(wú)法完成的學(xué)習(xí)任務(wù)分到每周、每天去。這樣,在每天學(xué)習(xí)時(shí),就會(huì)明白今天的學(xué)習(xí)在學(xué)習(xí)全局中的地位。有啦具體的短安排計(jì)劃,長(zhǎng)計(jì)劃中的任務(wù)可以逐步得到實(shí)現(xiàn);有啦長(zhǎng)計(jì)劃,就可以在完成具體學(xué)習(xí)任務(wù)時(shí)具有明確的學(xué)習(xí)目的。
四、從實(shí)際出發(fā)來(lái)制訂計(jì)劃
在訂計(jì)劃的時(shí)候,不要脫離啦學(xué)習(xí)的實(shí)際情況。主要指以下幾方面:
1、自己知識(shí)和能力;
2、每個(gè)階段的學(xué)習(xí)時(shí)間;
3、學(xué)習(xí)上的缺欠和漏洞;
4、老師教學(xué)的實(shí)際進(jìn)度從實(shí)際出發(fā)還要注意的一點(diǎn)是不要平均使用力量,要抓住重點(diǎn)。
五、計(jì)劃要留有余地
計(jì)劃終歸不是現(xiàn)實(shí),而只是一種可能性。要想把計(jì)劃完成現(xiàn)實(shí),還要經(jīng)過(guò)一段很長(zhǎng)的努力過(guò)程,在這個(gè)過(guò)程中自己的思想會(huì)發(fā)生變化,學(xué)習(xí)的各種條件也會(huì)發(fā)生變化,計(jì)劃訂得再實(shí)際,也不免出現(xiàn)估計(jì)不到的情況。所以,為啦保證計(jì)劃的實(shí)現(xiàn),訂計(jì)劃時(shí)就不要太滿、太死、太緊,要留出機(jī)動(dòng)時(shí)間。
六、提高時(shí)間的利用率
早晨和晚上,或者說(shuō)一天學(xué)習(xí)的開(kāi)頭和結(jié)尾部分的時(shí)間,可以安排著重看記憶的科目,如外語(yǔ)等;當(dāng)心情比較愉快,注意力比較集中,時(shí)間又比較長(zhǎng),這時(shí)候可安排比較枯燥,或自己又不太喜歡的科目;零星的時(shí)間,注意力不容易集中的時(shí)間,可以安排做習(xí)題或去學(xué)習(xí)自己最感興趣的學(xué)科。除此以外,還要注意學(xué)習(xí)時(shí)間和體育活動(dòng)要交替安排,文科和理科要交替安排,相近的學(xué)習(xí)內(nèi)容不要集中在一起學(xué)習(xí),等等。這樣安排,在同樣多的時(shí)間內(nèi),由于安排啦合適的內(nèi)容,就會(huì)收到較好的效果。
七、注重效果,不斷調(diào)整
在計(jì)劃執(zhí)行到一個(gè)階段之后,就應(yīng)當(dāng)檢查一下效果如何,如效果不好,應(yīng)找到原因,及時(shí)調(diào)整。
為了進(jìn)一步提高我院護(hù)士質(zhì)量,配合20xx年中醫(yī)藥管理局下發(fā)的《13種優(yōu)勢(shì)病種中醫(yī)護(hù)士方案》工作的實(shí)施,有計(jì)劃的提高我院護(hù)士職員專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平,規(guī)范我院護(hù)士職員的醫(yī)療護(hù)士行為,保障醫(yī)療護(hù)士安全,營(yíng)造一個(gè)學(xué)習(xí)氛圍濃厚的醫(yī)療環(huán)境,現(xiàn)制定20xx年護(hù)士業(yè)務(wù)培訓(xùn)學(xué)習(xí)計(jì)劃:
一、學(xué)習(xí)目的
1.規(guī)范臨床基本技術(shù)操作規(guī)程,強(qiáng)化臨床基本操作技能,提高臨床護(hù)士的基本理論和基礎(chǔ)知識(shí)。
2.緊緊圍繞“以病人為中心”,滿足病人需求,簡(jiǎn)化工作流程,方便人民群眾,消除醫(yī)療服務(wù)中的各種不良現(xiàn)象。通過(guò)培訓(xùn),教育醫(yī)務(wù)職員做到儀容美、著裝美、語(yǔ)言美、行為美,服務(wù)熱情周到,工作團(tuán)結(jié)協(xié)作,為創(chuàng)建和諧醫(yī)患關(guān)系打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
二、“三基四嚴(yán)”培訓(xùn)的內(nèi)容與安排 培訓(xùn)方法:
1.全院護(hù)士自學(xué)各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)士操作流程。
2.護(hù)士部定期舉辦各類(lèi)規(guī)范培訓(xùn)課程,對(duì)全院職員分層次實(shí)施理論和技能培訓(xùn)。
3.科室每月組織1次業(yè)務(wù)查房,每月組織1次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)(包括小講課、專(zhuān)題講座、各種規(guī)范和制度的學(xué)習(xí)等)。
4.實(shí)施“三基”考核兩級(jí)負(fù)責(zé)制,醫(yī)院由護(hù)士部負(fù)責(zé),科室主要由護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)。
學(xué)習(xí)內(nèi)容 :
(1)學(xué)習(xí)中醫(yī)藥管理局下發(fā)的《13種優(yōu)勢(shì)病種中醫(yī)護(hù)士方案》,并認(rèn)真落實(shí)。
(2)根據(jù)各科專(zhuān)業(yè)不同,開(kāi)展各種形式的業(yè)務(wù)技術(shù)學(xué)習(xí)活動(dòng),以學(xué) 習(xí)“三基”為基礎(chǔ),同時(shí)掌握本專(zhuān)業(yè)國(guó)內(nèi)外新進(jìn)展,并應(yīng)用到臨床工 作中。
(3)學(xué)習(xí)傳染病防治法、消毒法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例、藥品管理法、母嬰保健法等相關(guān)法律、法規(guī),必須掌握基本知識(shí),并熟 練實(shí)踐操作,定期考核。
(4)從健康衛(wèi)生入手,結(jié)合疾病預(yù)防,傳染病與常見(jiàn)病,多發(fā)病的 預(yù)防及用藥知識(shí)等內(nèi)容進(jìn)行學(xué)習(xí)。
考核方法:
1.護(hù)士部每季度組織1次全院性基礎(chǔ)理論考核、法規(guī)知識(shí)考核。
2.護(hù)士部每年對(duì)全院護(hù)士的基本操作技能進(jìn)行考核2次。
3.急救常用技術(shù)采用現(xiàn)場(chǎng)操作演練考核,定期舉行急救模擬演練。
三、 培訓(xùn)學(xué)習(xí)要求
1.各科室依據(jù)醫(yī)院三基三嚴(yán)培訓(xùn)要求及計(jì)劃制訂本科室培訓(xùn)計(jì)劃并實(shí)施,護(hù)士部不定期監(jiān)督檢查,切實(shí)起到培訓(xùn)作用,保障學(xué)習(xí)效果。
2.各科室要求有學(xué)習(xí)計(jì)劃、考核試卷。
一、目標(biāo)
通過(guò)培訓(xùn),應(yīng)使得進(jìn)修護(hù)士掌握:
1.多功能生理監(jiān)護(hù)儀的應(yīng)用、報(bào)警原因分析及故障的排除,識(shí)別異常心電圖。
(心電監(jiān)護(hù)床旁講課與操作)
2.人工呼吸機(jī)的應(yīng)用、參數(shù)調(diào)試、管道連接、報(bào)警的原因分析及處理、機(jī)械通氣病員的呼吸道管理。
(氣道管理講課+呼吸機(jī)講課與連接操作示范+吸痰操作)
3.有創(chuàng)血壓的監(jiān)測(cè)方法、管道連接及管道的護(hù)理、臨床意義及注意事項(xiàng)。
(CVP、ABP安置和測(cè)量的操作與床旁講解)
4.微泵、輸液泵的正確使用及報(bào)警的處理。
(床旁講解)
5.各種引流管的護(hù)理和傷口護(hù)理。
(引流管的護(hù)理與更換+傷口護(hù)理講課+換藥實(shí)踐+氣管切開(kāi)護(hù)理操作)
6.危重病員的觀察及護(hù)理、危重病員的搶救配合、CPR及心、肺、腦復(fù)蘇后的監(jiān)護(hù)。
(危重病員的觀察和護(hù)理床旁講解+CPR+電除顫+球囊輔助呼吸+亞低溫治療儀)
7.危重病員鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛的觀察和護(hù)理。
(講課)
8.危重病員的營(yíng)養(yǎng)支持護(hù)理。
(鼻飼操作+營(yíng)養(yǎng)支持講課)
9.ICU院內(nèi)感染控制。
(講課)
熟悉:
1.ICU的環(huán)境及ICU的各項(xiàng)規(guī)章制度。
2.ICU各種儀器的保養(yǎng)方法及存放點(diǎn)以及各種搶救用物的存放點(diǎn)。
3.ICU消毒和護(hù)理管理。
4.氣墊床、血糖儀、精密計(jì)尿儀的使用。
了解:
1.床旁緊急手術(shù)的配合。
2.氣管插管、氣管切開(kāi)的護(hù)理配合。
3.PICCO護(hù)理
二、培訓(xùn)方式
專(zhuān)題講座:
1.氣道管理吳丹
2.有創(chuàng)壓力的監(jiān)測(cè)和護(hù)理伍林飛
3.ICU院內(nèi)感染的控制院感科
4.危重病員基本監(jiān)測(cè)杜愛(ài)平
5.呼吸機(jī)參數(shù)的設(shè)置及常見(jiàn)報(bào)警的處理伍林飛
6.心肺復(fù)蘇進(jìn)展及除顫器的使用吳丹
7.危重病員鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛的觀察和護(hù)理虞獻(xiàn)敏
8.危重病員的營(yíng)養(yǎng)支持廖燕
9.傷口護(hù)理入門(mén)史小莉
小講課:
1.ICU制度(紀(jì)律、交接班、探視、消毒隔離制度等)
2.危重病員觀察記錄書(shū)寫(xiě)的注意事項(xiàng)。
3.病員的安全與舒適(翻身、搬運(yùn)、約束與預(yù)見(jiàn)性護(hù)理)
操作示范項(xiàng)目:
1.吸痰(開(kāi)放式吸痰和密閉式吸痰)
2.呼吸機(jī)管道的連接及參數(shù)設(shè)置
3.微量泵、容量泵的使用
4.測(cè)量CVP
5.氣管切開(kāi)的護(hù)理
6.氣管插管的口腔護(hù)理
7.心電監(jiān)護(hù)儀的使用
8.深靜脈置管的護(hù)理
查房與讀書(shū)報(bào)告、小講課:
1.根據(jù)病房收治疑難病進(jìn)行查房。如有新生兒護(hù)理、重癥胰腺炎的護(hù)理、肺心病的護(hù)理以及一些特殊疾病的護(hù)理等。
2.查房與讀書(shū)報(bào)告、小講課的方式與區(qū)別。
三、具體安排
要求:1.入學(xué)時(shí)進(jìn)行操作考核。出科時(shí)進(jìn)行專(zhuān)科操作及理論知識(shí)考核。中期小結(jié)、期末總結(jié)一次。
2.每人完成讀書(shū)報(bào)告一次或完成查房一次。
第一月:完成每周護(hù)理理論學(xué)習(xí)。具體安排如下:
第1周:1、了解ICU發(fā)展史、環(huán)境、規(guī)章制度。
2、了解各種物資的規(guī)范放置。
3、了解觀察記錄及其他ICU的規(guī)范書(shū)寫(xiě)。
4、了解并逐漸熟悉ICU的專(zhuān)科操作,加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理操作規(guī)范。(專(zhuān)科操作示范)
第2周:1、強(qiáng)化ICU的各種專(zhuān)科護(hù)理操作(如氣切護(hù)理、各種管道的護(hù)理)
2、了解危重病員的觀察、治療及護(hù)理。
3、跟組輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí),在組長(zhǎng)和帶教老師指導(dǎo)下逐步完成業(yè)務(wù)查房?jī)?nèi)容。
4、掌握各項(xiàng)書(shū)寫(xiě)及各種物資的用后處理。
5、熟悉監(jiān)護(hù)儀、微量泵、容量泵的應(yīng)用及報(bào)警處理。
6、了解呼吸機(jī)參數(shù)調(diào)節(jié)、管道連接及用后處理。
7、入科操作技能考核。
第3周:1、跟組輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí),在組長(zhǎng)和帶教老師指導(dǎo)下逐步完成業(yè)務(wù)查房?jī)?nèi)容
2、逐步熟悉監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)的使用、微量泵的使用及觀察。
3、強(qiáng)化危重病員的觀察、治療及護(hù)理。
第4周:1、繼續(xù)跟組輪轉(zhuǎn),熟練掌握各種基礎(chǔ)護(hù)理操作及專(zhuān)科操作。
2、參與專(zhuān)題講座、護(hù)理理論學(xué)習(xí)及組上業(yè)務(wù)查房。
3、做好探視時(shí)間家屬的溝通,改善服務(wù)態(tài)度
4、熟悉危重病員的監(jiān)護(hù),掌握監(jiān)護(hù)儀和微量泵的使用及觀察、逐步掌握呼吸機(jī)的使用、
第二月:1、繼續(xù)跟組輪轉(zhuǎn),熟練掌握各種基礎(chǔ)護(hù)理操作及專(zhuān)科操作。
2、參與專(zhuān)題講座、護(hù)理理論學(xué)習(xí)及組上業(yè)務(wù)查房。
3、做好探視時(shí)間家屬的溝通,改善服務(wù)態(tài)度
4、逐步掌握危重病員的監(jiān)護(hù),掌握監(jiān)護(hù)儀和微量泵的使用及觀察、呼吸機(jī)的使用
第三月:1、繼續(xù)未完成的護(hù)理理論學(xué)習(xí),不定期進(jìn)行業(yè)務(wù)查房。征求意見(jiàn)
2、掌握危重病員的監(jiān)護(hù)、危重病員的搶救配合,能識(shí)別異常心電圖和處理呼吸機(jī)報(bào)警
3、收集意見(jiàn)和建議,改進(jìn)帶教方法,小結(jié)。
第四月:1、掌握危重病員監(jiān)護(hù)、危重病員的搶救配合、識(shí)別異常心電圖和處理呼吸機(jī)報(bào)警
2、每人在組上完成管理或業(yè)務(wù)查房一次和讀書(shū)報(bào)告一次。
第五月:繼續(xù)完成進(jìn)修計(jì)劃,讀書(shū)報(bào)告,相互交流學(xué)習(xí)體會(huì)。
第六月:出科考試,總結(jié)、鑒定。
四、考核
考核一般取平時(shí)考核成績(jī)和出科考核成績(jī)
平時(shí)考核包括:日常工作勝任能力與完成情況(20%)+學(xué)習(xí)工作紀(jì)律、態(tài)度(10%)
出科考核成績(jī):分為筆試(50%)與操作考核(20%)
進(jìn)修學(xué)習(xí)是提高在職護(hù)理人員業(yè)務(wù)水平和綜合素質(zhì)的方法之一,做好進(jìn)修護(hù)士的帶教管理是醫(yī)院的重要工作,為使進(jìn)修護(hù)士能夠順利完成進(jìn)修計(jì)劃,培養(yǎng)觀察病情、分析評(píng)判思維、解決實(shí)際問(wèn)題的能力,提高護(hù)理操作技能,確保帶教質(zhì)量,特制訂以下計(jì)劃:
1、進(jìn)修護(hù)士進(jìn)入臨床科室前進(jìn)行崗前培訓(xùn),培訓(xùn)內(nèi)容包括:醫(yī)院概況、規(guī)章制度,護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范,護(hù)患溝通技巧、儀容儀表、護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程,護(hù)理安全教育等。
2、科室根據(jù)進(jìn)修護(hù)士的進(jìn)修目的、時(shí)間、工作經(jīng)歷、自身能力制定進(jìn)修帶教計(jì)劃;由護(hù)士長(zhǎng)指定專(zhuān)人負(fù)責(zé)進(jìn)修生教學(xué)工作,保證各項(xiàng)進(jìn)修計(jì)劃的落實(shí)。
3、護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)根據(jù)科室工作情況,結(jié)合進(jìn)修生自身水平,指定業(yè)務(wù)水平高、責(zé)任心強(qiáng)、護(hù)師以上職稱(chēng)人員擔(dān)任進(jìn)修生帶教教師。
4、進(jìn)修護(hù)士進(jìn)入臨床科室,首先由科室教學(xué)負(fù)責(zé)人介紹科室人員情況、專(zhuān)科業(yè)務(wù)特色、工作環(huán)境、科室規(guī)章制度、各班工作流程、崗位職責(zé)等。
5、根據(jù)進(jìn)修護(hù)士的業(yè)務(wù)水平,由帶教老師指導(dǎo)一周后,可酌情安排班次進(jìn)行單獨(dú)值班,參與科室各種護(hù)理工作。
一、目標(biāo)
通過(guò)培訓(xùn),應(yīng)使得進(jìn)修醫(yī)院護(hù)士掌握:
1.多功能生理監(jiān)護(hù)儀的應(yīng)用、報(bào)警原因分析及故障的排除,識(shí)別異常心電圖。
(心電監(jiān)護(hù)床旁講課與操作)
2.人工呼吸機(jī)的應(yīng)用、參數(shù)調(diào)試、管道連接、報(bào)警的原因分析及處理、機(jī)械通氣患者的呼吸道管理。
(氣道管理講課+呼吸機(jī)講課與連接操作示范+吸痰操作)
3.有創(chuàng)血壓的監(jiān)測(cè)方法、管道連接及管道的護(hù)士、臨床意義及注意事項(xiàng)。
(CVP、ABP安置和測(cè)量的操作與床旁講解)
4.微泵、輸液泵的正確使用及報(bào)警的處理。
(床旁講解)
5.各種引流管的護(hù)士和傷口護(hù)士。
(引流管的護(hù)士與更換+傷口護(hù)士講課+換藥實(shí)踐+氣管切開(kāi)護(hù)士操作)
6.危重患者的觀察及護(hù)士、危重患者的搶救配合、CPR及心、肺、腦復(fù)蘇后的監(jiān)護(hù)。
(危重患者的觀察和護(hù)士床旁講解+CPR+電除顫+球囊輔助呼吸+亞低溫治療儀)
7.危重患者鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛的觀察和護(hù)士。
(講課)
8.危重患者的營(yíng)養(yǎng)支持護(hù)士。
(鼻飼操作+營(yíng)養(yǎng)支持講課)
9.ICU院內(nèi)感染控制。
(講課)
熟悉:
1.ICU的環(huán)境及ICU的各項(xiàng)規(guī)章制度。
2.ICU各種儀器的保養(yǎng)方法及存放點(diǎn)以及各種搶救用物的存放點(diǎn)。
3.ICU消毒和護(hù)士管理。
4.氣墊床、血糖儀、精密計(jì)尿儀的使用。
了解:
1.床旁緊急手術(shù)的配合。
2.氣管插管、氣管切開(kāi)的護(hù)士配合。
3.PICCO護(hù)士
二、培訓(xùn)方式debasrideb.com
專(zhuān)題講座:
1.氣道管理吳丹
2.有創(chuàng)壓力的監(jiān)測(cè)和護(hù)士伍林飛
3.ICU院內(nèi)感染的控制院感科
4.危重患者基本監(jiān)測(cè)杜愛(ài)平
5.呼吸機(jī)參數(shù)的設(shè)置及常見(jiàn)報(bào)警的處理伍林飛
6.心肺復(fù)蘇進(jìn)展及除顫器的使用吳丹
7.危重患者鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛的觀察和護(hù)士虞獻(xiàn)敏
8.危重患者的營(yíng)養(yǎng)支持廖燕
9.傷口護(hù)士入門(mén)史小莉
小講課:
1.ICU制度(紀(jì)律、交接班、探視、消毒隔離制度等)
2.危重患者觀察記錄書(shū)寫(xiě)的注意事項(xiàng)。
3.患者的安全與舒適(翻身、搬運(yùn)、約束與預(yù)見(jiàn)性護(hù)士)
操作示范項(xiàng)目:
1.吸痰(開(kāi)放式吸痰和密閉式吸痰)
2.呼吸機(jī)管道的連接及參數(shù)設(shè)置
3.微量泵、容量泵的使用
4.測(cè)量CVP
5.氣管切開(kāi)的護(hù)士
6.氣管插管的口腔護(hù)士
7.心電監(jiān)護(hù)儀的使用
8.深靜脈置管的護(hù)士
查房與讀書(shū)報(bào)告、小講課:
1.根據(jù)病房收治疑難病進(jìn)行查房。如有新生兒護(hù)士、重癥胰腺炎的護(hù)士、肺心病的護(hù)士以及一些特殊疾病的護(hù)士等。
2.查房與讀書(shū)報(bào)告、小講課的方式與區(qū)別。
三、具體安排
要求:1.入學(xué)時(shí)進(jìn)行操作考核。出科時(shí)進(jìn)行專(zhuān)科操作及理論知識(shí)考核。中期小結(jié)、期末總結(jié)一次。
2.每人完成讀書(shū)報(bào)告一次或完成查房一次。
第一月:完成每周護(hù)士理論學(xué)習(xí)。具體安排如下:
第1周:
1、了解ICU發(fā)展史、環(huán)境、規(guī)章制度。
2、了解各種物資的規(guī)范放置。
3、了解觀察記錄及其他ICU的規(guī)范書(shū)寫(xiě)。
4、了解并逐漸熟悉ICU的專(zhuān)科操作,加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)士操作規(guī)范。(專(zhuān)科操作示范)
第2周:
1、強(qiáng)化ICU的各種專(zhuān)科護(hù)士操作(如氣切護(hù)士、各種管道的護(hù)士)
2、了解危重患者的觀察、治療及護(hù)士。
3、跟組輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí),在組長(zhǎng)和帶教老師指導(dǎo)下逐步完成業(yè)務(wù)查房?jī)?nèi)容。
4、掌握各項(xiàng)書(shū)寫(xiě)及各種物資的用后處理。
5、熟悉監(jiān)護(hù)儀、微量泵、容量泵的應(yīng)用及報(bào)警處理。
6、了解呼吸機(jī)參數(shù)調(diào)節(jié)、管道連接及用后處理。
7、入科操作技能考核。
第3周:
1、跟組輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí),在組長(zhǎng)和帶教老師指導(dǎo)下逐步完成業(yè)務(wù)查房?jī)?nèi)容
2、逐步熟悉監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)的使用、微量泵的使用及觀察。
3、強(qiáng)化危重患者的觀察、治療及護(hù)士。
第4周:
1、繼續(xù)跟組輪轉(zhuǎn),熟練掌握各種基礎(chǔ)護(hù)士操作及專(zhuān)科操作。
2、參與專(zhuān)題講座、護(hù)士理論學(xué)習(xí)及組上業(yè)務(wù)查房。
3、做好探視時(shí)間家屬的溝通,改善服務(wù)態(tài)度
4、熟悉危重患者的監(jiān)護(hù),掌握監(jiān)護(hù)儀和微量泵的使用及觀察、逐步掌握呼吸機(jī)的使用、
第二月:
1、繼續(xù)跟組輪轉(zhuǎn),熟練掌握各種基礎(chǔ)護(hù)士操作及專(zhuān)科操作。
2、參與專(zhuān)題講座、護(hù)士理論學(xué)習(xí)及組上業(yè)務(wù)查房。
3、做好探視時(shí)間家屬的溝通,改善服務(wù)態(tài)度
4、逐步掌握危重患者的監(jiān)護(hù),掌握監(jiān)護(hù)儀和微量泵的使用及觀察、呼吸機(jī)的使用
第三月:
1、繼續(xù)未完成的護(hù)士理論學(xué)習(xí),不定期進(jìn)行業(yè)務(wù)查房。征求意見(jiàn)
2、掌握危重患者的監(jiān)護(hù)、危重患者的搶救配合,能識(shí)別異常心電圖和處理呼吸機(jī)報(bào)警
3、收集意見(jiàn)和建議,改進(jìn)帶教方法,小結(jié)。
第四月:
1、掌握危重患者監(jiān)護(hù)、危重患者的搶救配合、識(shí)別異常心電圖和處理呼吸機(jī)報(bào)警
2、每人在組上完成管理或業(yè)務(wù)查房一次和讀書(shū)報(bào)告一次。
第五月:繼續(xù)完成進(jìn)修計(jì)劃,讀書(shū)報(bào)告,相互交流學(xué)習(xí)體會(huì)。
第六月:出科考試,總結(jié)、鑒定。
四、考核
考核一般取平時(shí)考核成績(jī)和出科考核成績(jī)
平時(shí)考核包括:日常工作勝任能力與完成情況(20%)+學(xué)習(xí)工作紀(jì)律、態(tài)度(10%)
出科考核成績(jī):分為筆試(50%)與操作考核(20%)
一 培訓(xùn)對(duì)象: 神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)修期為三個(gè)月的護(hù)士
二 培訓(xùn)期:3個(gè)月
三 培訓(xùn)目標(biāo):
1、熟悉神經(jīng)內(nèi)科各項(xiàng)規(guī)章制度、工作流程及職責(zé) 2、掌握神經(jīng)內(nèi)科基本理論及護(hù)理操作
3、具備基本的臨床護(hù)理能力,為患者提供安全的服務(wù)
四 培訓(xùn)內(nèi)容、方法及考核
A.在進(jìn)修學(xué)習(xí)期,嚴(yán)格遵守所在醫(yī)院的規(guī)章制度、科室的規(guī)章制度、考勤制度、請(qǐng)假制度。
B.為使進(jìn)修學(xué)習(xí)順利進(jìn)行并收到預(yù)期的效果,首先與帶教老師進(jìn)行進(jìn)修前的溝通,使其充分了解進(jìn)修護(hù)士的工作資歷及學(xué)習(xí)目的,共同探討進(jìn)修計(jì)劃。
C.采用交談及有計(jì)劃的帶教,及時(shí)收集信息,得到反饋,對(duì)教學(xué)形式、內(nèi)容作出調(diào)正和深入。
D.每周總結(jié)學(xué)習(xí)收獲,反饋本院領(lǐng)導(dǎo),及時(shí)溝通,調(diào)整進(jìn)修內(nèi)容,深化進(jìn)修目標(biāo)。
5. 進(jìn)修內(nèi)容及安排
第一月:
1. 了解進(jìn)修醫(yī)院和科室背景及文化
2. 熟悉病房環(huán)境、功能區(qū)域劃分、物品擺放
3. 掌握同類(lèi)病房護(hù)理服務(wù)流程
4. 掌握同類(lèi)病房“無(wú)縫隙治療承諾“實(shí)施方式;
第二月:
1. 掌握同類(lèi)病房護(hù)理質(zhì)量管理及控制
2. 掌握同類(lèi)病房工作人員工作職責(zé)
3. 掌握同類(lèi)病房的各種規(guī)章制度
4. 了解同類(lèi)病房信息系統(tǒng)及護(hù)理記錄
第三月:
1. 掌握同類(lèi)病房的護(hù)理禮儀及護(hù)理行為規(guī)范 掌握同類(lèi)病房的人力資源管理及績(jī)效考核方式熟悉同類(lèi)病房的先進(jìn)護(hù)理培訓(xùn)系統(tǒng)
2. 了解同類(lèi)病房護(hù)士準(zhǔn)入制度 熟悉各種突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案
3. 總結(jié)進(jìn)修收獲
一、落實(shí)護(hù)理質(zhì)量檢查,使科室護(hù)理工作得到提高。
根據(jù)護(hù)理部下達(dá)工作任務(wù)及護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)中的周工作安排,月工作重點(diǎn),對(duì)護(hù)理工作進(jìn)行督導(dǎo)、檢查,并結(jié)合質(zhì)控護(hù)士的檢查結(jié)果,將小問(wèn)題在護(hù)士軼事本上及時(shí)反饋,如果反復(fù)出現(xiàn)的問(wèn)題則在每月的科室質(zhì)量反饋會(huì)上進(jìn)行分析、討論,,共同商討改進(jìn)方法,并在信息本上記錄,不斷提高科內(nèi)護(hù)理質(zhì)量。盡量使得基礎(chǔ)護(hù)理合格率達(dá)≥90%、等級(jí)護(hù)理合格率達(dá)≥90%、急救物品完好率達(dá)100%、護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)合格率≥90%。、醫(yī)療器械消毒滅菌合格率100%、年褥瘡發(fā)生次數(shù)為0(難以避免性褥瘡除外)。
二、強(qiáng)化護(hù)理安全意識(shí),加強(qiáng)全員安全教育。
1、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,在工作中具體落實(shí)到醫(yī)囑查對(duì);注射、服藥、處置查對(duì);輸血查對(duì);飲食查對(duì)等幾方面。平常工作中勤檢查,醫(yī)囑班班查對(duì),護(hù)士長(zhǎng)每周總查對(duì)二次并登記、簽名,出現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改。
做好科內(nèi)感染管理工作,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)消毒隔離制度,醫(yī)療廢物按院感要求分類(lèi)放置,一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率達(dá)100%,防止各種醫(yī)療廢物外流。,加強(qiáng)清潔工的管理,保持ICU病室干凈、無(wú)灰塵。
四、加強(qiáng)繼續(xù)教育學(xué)習(xí),利用各種機(jī)會(huì)和方式,不斷提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)技能。
認(rèn)真完成科室制定分層次培訓(xùn)計(jì)劃,重點(diǎn)提高培訓(xùn)效果,增加新技術(shù)新業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高新技術(shù)開(kāi)展的安全性。
鼓勵(lì)科內(nèi)護(hù)士參加各種形式的成人再教育教育,爭(zhēng)取科內(nèi)全體護(hù)士均達(dá)到本科以上學(xué)歷,使護(hù)理人員的綜合素質(zhì)得到進(jìn)一步提高。選派優(yōu)秀護(hù)士進(jìn)修學(xué)習(xí),參加短期或長(zhǎng)期培訓(xùn),增強(qiáng)科室護(hù)士科研意識(shí),積極開(kāi)展新技術(shù)。
風(fēng)險(xiǎn)性較大,技術(shù)知識(shí)含量高,且ICU病房無(wú)陪護(hù),病人的所有護(hù)理工作都落在護(hù)理人員身上,為了確保護(hù)理安全,實(shí)行班組排班,選出優(yōu)秀的護(hù)士擔(dān)任組長(zhǎng),實(shí)行組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制,保證護(hù)士長(zhǎng)不在的情況下,有負(fù)責(zé),有督促,有檢查。ICU護(hù)理工作繁雜、緊張、瑣碎,只有配備相對(duì)較足夠的護(hù)理人員,才能保證護(hù)理工作有條不紊的進(jìn)行,杜絕各種護(hù)理差錯(cuò)。
近幾年,隨著人們生活水平的日益提高,我們醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)逐步得到了有效的改善以及受到各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的重視和大力的支持,使得我們醫(yī)護(hù)人員對(duì)自己的工作更加有信心。比如我們開(kāi)展了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)以及健康教育的普及等等,就是我們最好的見(jiàn)證。從而反映了護(hù)理工作的重要作用和地位。護(hù)士對(duì)人民的健康做出了積極貢獻(xiàn),因此也受到了社會(huì)的尊敬,被譽(yù)為“白衣天使”.在這個(gè)炎熱的夏天,作為一名護(hù)理人員,我也特地為自己制訂了一份下半年護(hù)理工作計(jì)劃:
1.繼續(xù)加強(qiáng)學(xué)習(xí),提高自身專(zhuān)業(yè)素質(zhì)。尤其是對(duì)本科的一些常見(jiàn)疾病的相關(guān)知識(shí)作進(jìn)一步的深入學(xué)習(xí),以利于臨床實(shí)踐的有效應(yīng)用。
2.全力協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)做好病區(qū)的有效管理,如積極發(fā)放滿意度調(diào)查表,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題積極處理和改進(jìn),帶動(dòng)病陪人參加公休座談會(huì),鼓勵(lì)他們說(shuō)出自己的意見(jiàn)和提出有效的建議,為我們?nèi)蘸蟮墓ぷ鞯玫礁行У膸椭?。制作有意于患者的一些宣教手?cè),能確保到每一位患者易于接受和理解。明確自己的職責(zé),使自己的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)到位,以“三好一滿意”為標(biāo)準(zhǔn)來(lái)要求自己,做到讓患者滿意,領(lǐng)導(dǎo)放心。
3.嚴(yán)格遵守本科的各項(xiàng)規(guī)章制度,做到上班不遲到,不早退。積極參加科室內(nèi)及院內(nèi)舉行的各種學(xué)習(xí)活動(dòng)。
4.認(rèn)真做好領(lǐng)導(dǎo)分配給我的各項(xiàng)工作和任務(wù)。
5.解放思想,為科室的發(fā)展提建議和意見(jiàn),竭盡所能為科室創(chuàng)造更多的效益
6.加強(qiáng)跟主管醫(yī)生、病人及其家屬的交流與合作,努力構(gòu)建現(xiàn)代化科學(xué)的醫(yī)患模式,正確妥善處理好醫(yī)患關(guān)系。
7.協(xié)助同事做好科室工作,做到工作責(zé)任明確、資源共享、團(tuán)結(jié)互助,共創(chuàng)科室優(yōu)良的環(huán)境、優(yōu)秀的服務(wù)、優(yōu)越的業(yè)績(jī)。
護(hù)理事業(yè)是一項(xiàng)崇高而偉大的事業(yè),我為自己是護(hù)士隊(duì)伍中的一員而自豪。在今后工作中,我將加倍努力,為科室的發(fā)展作出自己應(yīng)有的貢獻(xiàn)!在后面的日子里,我會(huì)努力改正缺點(diǎn)和不足,做好自己的工作,對(duì)病人負(fù)責(zé),對(duì)自己的工作負(fù)責(zé)。努力、努力、再努力!
我院將以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),深化"以病人為中心"的服務(wù)理念,以"提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護(hù)理服務(wù)"為主題,努力為患者提供無(wú)縫隙、連續(xù)性、安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。
一、工作目標(biāo)
以患者滿意為總體目標(biāo),夯實(shí)基礎(chǔ),鞏固成果,以病人的要求為工作起點(diǎn),以病人滿意度為工作終點(diǎn),全面落實(shí)以病人為中心的各項(xiàng)護(hù)理工作。進(jìn)一步深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作,提升服務(wù)內(nèi)涵,持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。
二、工作措施
1、修訂各種制度、標(biāo)準(zhǔn)繼續(xù)完善修訂我院各項(xiàng)規(guī)章制度、工作職責(zé)、工作流程、疾病護(hù)理常規(guī)、臨床護(hù)理服務(wù)規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn)。繼續(xù)完善修訂質(zhì)控檢查標(biāo)準(zhǔn)與方法,完善護(hù)理不良事件上報(bào)與督查制度,加強(qiáng)對(duì)危重病人的管理。
2、全面提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護(hù)理服務(wù)
(1)加強(qiáng)基礎(chǔ)理論知識(shí)的培訓(xùn),使護(hù)理人員綜合素質(zhì)及專(zhuān)業(yè)能力得到提高。從"三基三嚴(yán)"入手,每月組織一次業(yè)務(wù)培訓(xùn),內(nèi)容包括基礎(chǔ)理論、法律法規(guī)、服務(wù)意識(shí),強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理及分級(jí)護(hù)理的落實(shí)并保證質(zhì)量。
(2)加強(qiáng)護(hù)士禮儀規(guī)范學(xué)習(xí)。
(3)采取各種形式的學(xué)習(xí)培訓(xùn),以提高全院護(hù)理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì),提高護(hù)士觀察病情、落實(shí)護(hù)理措施、記錄護(hù)理文書(shū)的能力。
3、加強(qiáng)管理,確保護(hù)理安全
(1)加強(qiáng)病人重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理,如病人轉(zhuǎn)運(yùn)、交接、圧瘡等,建立并完善護(hù)理流程及管理評(píng)價(jià)程序。抓住護(hù)士交接班、每月一次的護(hù)理查房等關(guān)鍵環(huán)節(jié),加強(qiáng)護(hù)理管理確保目標(biāo)實(shí)現(xiàn)。
(2)加強(qiáng)護(hù)理安全監(jiān)控管理,每月組織科室進(jìn)行護(hù)理安全隱患排查及護(hù)理差錯(cuò)、護(hù)理投訴的原因分析討論,分析發(fā)生的原因,應(yīng)吸取的教訓(xùn),提出防范措施與改進(jìn)措施。
(3)加強(qiáng)科室管理。每周對(duì)科室在病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理安全、病歷文書(shū)書(shū)寫(xiě)、護(hù)士?jī)x表、消毒隔離等進(jìn)行不定期的抽查,對(duì)存在的問(wèn)題立即指出并限期反饋,在每月的護(hù)士工作例會(huì)上進(jìn)行總結(jié);對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理病區(qū)進(jìn)行質(zhì)量控制
4、夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理
(1)切實(shí)做好基礎(chǔ)護(hù)理,使護(hù)理工作更加規(guī)范化。保持病床整潔、無(wú)異味、無(wú)污跡,物品擺設(shè)整齊規(guī)范,輸液滴數(shù)與醫(yī)囑相符,勤巡視輸液病人,善于觀察病人,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決。
(2)全面履行護(hù)士職責(zé)。整合基礎(chǔ)護(hù)理、病情觀察、治療、溝通和健康指導(dǎo)等,為患者提供全面、全程、連續(xù)的護(hù)理服務(wù)。密切觀察患者病情,及時(shí)與醫(yī)師溝通,與患者溝通,對(duì)患者開(kāi)展健康教育和康復(fù)指導(dǎo),提供心理護(hù)理。
5、定期滿意度調(diào)查
每季度進(jìn)行患者滿意度調(diào)查從護(hù)士的操作技術(shù)、儀容儀表、健康宣教、制定整改措施,及時(shí)反饋。讓患者從心里滿意,要求每位護(hù)士樹(shù)立良好的服務(wù)態(tài)度,把病人的滿意作為工作的最終目標(biāo),盡可能的為病人提供方便,杜絕生、冷、硬、推諉的想象發(fā)生,決不允許與病人發(fā)生爭(zhēng)吵。
6、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)績(jī)效考核措施
每季度根據(jù)患者滿意度調(diào)查、護(hù)士出勤率、操作技術(shù)、護(hù)理質(zhì)量、儀容儀表等方面入手,堅(jiān)持客觀、公平、公開(kāi)原則,科室評(píng)選出一名優(yōu)質(zhì)護(hù)理人員,并給予獎(jiǎng)勵(lì),以調(diào)動(dòng)護(hù)士積極性,從而達(dá)到提高優(yōu)質(zhì)護(hù)理質(zhì)量的目的。
1.加強(qiáng)護(hù)士安全監(jiān)控管理,每月定期進(jìn)行護(hù)士不良事件的分析、討論會(huì)議,對(duì)重點(diǎn)人物(如新入職員工)進(jìn)行重點(diǎn)分析,吸取他人教訓(xùn),防范差錯(cuò)。
2.嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,杜絕差錯(cuò)事故的發(fā)生,質(zhì)控員每周進(jìn)行檢查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)反饋。
3.每周對(duì)科室搶救藥品、器械進(jìn)行常規(guī)檢查,確保其性能完好、并進(jìn)行安全性能的檢查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)維修,確保完好率100%。
4.根據(jù)--省急診護(hù)士安全管理目標(biāo),制定科室安全管理目標(biāo),并組織培訓(xùn)落實(shí)。
5.苦練急救技術(shù),確保搶救病人在第一時(shí)間內(nèi)得到有效的急救處理。
1.專(zhuān)科技能的培訓(xùn):制定專(zhuān)科知識(shí)培訓(xùn)考核計(jì)劃,實(shí)行閉卷考試,講究實(shí)效,不流于形式,為培養(yǎng)護(hù)士的專(zhuān)業(yè)能力打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。
2.技術(shù)操作培訓(xùn):每月安排一項(xiàng)技術(shù)操作培訓(xùn),按急救中心的考核要求,按時(shí)組織醫(yī)護(hù)人員的急救技術(shù)訓(xùn)練,按時(shí)完成市級(jí)急救技能的考核,并確保人人過(guò)關(guān)。
3.強(qiáng)化相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)掌握,定期組織各種應(yīng)急預(yù)案、急救藥品的相關(guān)知識(shí)、搶救流程、綠色通道相關(guān)規(guī)定的學(xué)習(xí)。
規(guī)范服務(wù)行為,注重服務(wù)技巧,落實(shí)知情告知制度,及時(shí)妥善處理各類(lèi)矛盾,定期分析、總結(jié),強(qiáng)化安全措施。延伸服務(wù)范圍,如病人離院后的電話回訪等。急診病人做到:在院時(shí)有護(hù)士觀察、陪伴、關(guān)心,出院時(shí)有護(hù)士相送和交代、祝福,努力塑造窗口形象。
1.進(jìn)一步規(guī)范護(hù)士文書(shū)書(shū)寫(xiě),從細(xì)節(jié)抓起,定期進(jìn)行院前急救病歷、搶救記錄缺陷的分析與改進(jìn)。
2.實(shí)行患者病情、用藥告知及侵入性操作告知,要求護(hù)士對(duì)洗胃、導(dǎo)尿等操作必須有告知和簽字,對(duì)特殊用藥按說(shuō)明書(shū)做好相關(guān)內(nèi)容的告知,如輸液滴速和常見(jiàn)的不良反應(yīng)等。
1.建立檢查、考評(píng)、反饋機(jī)制,經(jīng)常聽(tīng)取醫(yī)護(hù)人員的意見(jiàn),及時(shí)提出整改措施。
2.制定各班次工作職責(zé)及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),增強(qiáng)全員參與質(zhì)量管理的意識(shí),提高護(hù)士質(zhì)量。
3.積極參加護(hù)士部組織的業(yè)務(wù)查房,學(xué)習(xí)護(hù)士工作經(jīng)驗(yàn),提高護(hù)士水平。
1.增加院前急救設(shè)施(如注射泵等)對(duì)院前急救知識(shí)和技能定期組織培訓(xùn),提高院前急救水平及速度。
2.對(duì)長(zhǎng)途醫(yī)療護(hù)送每次進(jìn)行總結(jié)分析,聽(tīng)取醫(yī)護(hù)人員意見(jiàn),不斷完善醫(yī)療護(hù)送的文書(shū)書(shū)寫(xiě)、病情告知及相關(guān)工作內(nèi)容。
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